Acyklovir (aciclovir)

Hlavní Sítnice

Léčivo Acyklovir tablety je účinné při aplikaci prvních dvou typů herpes viru. Herpes simplex je velmi citlivý na purinový nukleosid deoxyguanidinu, jehož analogem je acyklovir. Princip působení léčivé látky je založen na interakci s enzymy viru za účelem přerušení jejich reprodukce. Léčivo aciklovir bojuje s účinky oslabení imunitního systému lidského těla, aniž by to ovlivnilo samotné příčiny.

Co je to Acyclovir

Nukleosidy jsou stavebními kameny DNA, přes které se genetická informace přenáší na buněčné úrovni. Nukleosidové analogy vytvořené synteticky umožňují léku proniknout do buněk postižených virem a ovlivnit tam probíhající procesy. Jedním z těchto analogů je aciclovir. Mechanismus jeho působení je způsoben transformací pod vlivem viru a lidských enzymů na monofosfát, poté na difosfát a nakonec na aktivní formu, acyklovir trifosfát, který blokuje reprodukci virové buňky.

Složení

Hlavní účinná látka v tabletách Acykloviru, což je dávka bílého krystalického prášku 200, 400, 800 mg. Dodatečné látky, které se používají k tomu, aby dávaly léku nezbytné technologické vlastnosti pro zajištění přesnosti dávkování a síly:

  • laktóza nebo mléčný cukr - ředidlo;
  • škrob - prášek do pečiva;
  • Aerosil - protiskluzová látka;
  • polyvinylpyrrolidon - vazebná složka;
  • Stearic Vápník vápník - mazadlo zjednodušit proces přijímání.

Jaké prášky Acyclovir

Herpetický virus, který je po požití, tam zůstane navždy. To neznamená, že infikovaná osoba bude muset chodit s vyrážkou nebo se zbavením života. Tyto potíže se objeví pouze v období oslabené imunitní ochrany, například během nachlazení nebo chřipky. Antivirová léčba se používá při léčbě pacientů, u kterých onemocnění prošlo do aktivní formy, která se projevuje formou vnějších nebo vnitřních erupcí, pásového oparu a slizničních lézí s vyrážkou.

Účel tablety Acyklovir - blokovat šíření viru, šetří vás od bolesti, ale neovlivňují imunitní systém. Lék odstraňuje výrazné projevy primárního nebo recidivujícího herpesu - bolest, otok, pálení. Účinek léku je také zaměřen na snížení pravděpodobnosti opakovaného výskytu onemocnění v blízké budoucnosti. Včasné použití může zabránit vzniku vyrážky s planými neštovicemi, orální a genitální herpes, zbavující se.

Mechanismus účinku Acykloviru

Účinek léku na šíření viru je způsoben selektivním mechanismem působení specificky na postižené buňky. Farmakologický účinek je vysvětlen nepřítomností virové thymidin kinázy v neinfikovaných buňkách (enzym zapojený do tvorby DNA). Jakmile je aktivní látka pod vlivem patogenních enzymů v těle, fosforyluje se a reinkarnuje se na acykloguanosin trifosfát, tj. sloučenina inhibující virovou DNA. Koncentrace látky dosahuje maxima za 1,5-2 hodiny.

Acyclovir tablety - návod k použití

Lékař předepíše jednorázovou dávku a četnost přijetí na základě klinického obrazu onemocnění pacienta. Hlavními faktory ovlivňujícími přítomnost významných rozdílů v dávkování jsou závažnost a etymologie onemocnění, přítomnost předpokladů relapsu a stav imunitního systému těla. Nezávislé užívání léčiva se nedoporučuje vzhledem k možnosti komplikací nebo snížení účinnosti léčby.

Pro děti

Použití tablet přípravku Acyclovir pro děti se vypočítá na základě hmotnosti a povrchu těla dítěte. Aplikace léků je možná od tří let. Medikace je kontraindikovaný příjem léků v tabletách, pouze intravenózně nebo externě. Dávka účinné látky a četnost příjmu u dětí se liší v závislosti na typu virového onemocnění. Pro bezpečné podávání léčiva je nutné vyšetřit tělo dítěte, jeho imunitní systém jako celek.

Pro dospělé

Použití přípravku Acyclovir v léčbě virových onemocnění u dospělých je založeno na imunitním stavu pacienta, věku a funkci ledvin. Starší pacienti s přítomností jakéhokoliv typu selhání ledvin nebo imunodeficience vyžadují při předepisování léku zvláštní přístup. Ignorování jednotlivých rysů může vést k nepředvídaným následkům. Před zahájením vlastní léčby je proto nutné se poradit s odborníkem.

Během těhotenství

Herpes a varicella virus představuje hrozbu pro zdraví těhotné ženy a plodu. Pokud tedy hrozí ohrožení života budoucí matky, je možné, že Acyclovir je předepisován déle než 5 měsíců. Účinná látka léčiva proniká placentární bariérou, ale není to příčinou selhání těhotenství. Předpis tabletové formy léku je extrémním měřítkem a je možný výhradně pod lékařským dohledem.

Jak užívat tablety Acycloviru

Režim acykloviru je určen především pro 5-10 dní. Léčba může být podle uvážení lékaře prodloužena, pokud existují platné důvody. Při zahájení vlastní léčby je nutné si pečlivě přečíst, jak užívat tablety Acycloviru. První pravidlo je vzít si lék během jídla nebo bezprostředně po jídle. Druhý bod - měli byste pít dostatek vody bez sladidel nebo barviv. Objem kapaliny by měl být takový, aby tableta snadno prošla do střeva.

S planými neštovicemi

Nemoci planých neštovic (varicella zoster) se mohou objevit v mírné nebo těžké formě. Závažnost závisí na imunitní schopnosti těla odolávat virům. Dospělí jsou předepisovány léky v nejranějším stádiu nemoci a pro děti do 12 let věku - pouze pokud jsou nesnášenliví k bolestivému stavu nebo pokud je nemoc závažná. Dospělí pacienti užívají lék podle schématu: 2 tablety po 400 mg. se čtyřhodinovou přestávkou. Pediatrická dávka je polovina dospělého a časový interval mezi dávkami se zvyšuje o 1 hodinu, ale ne více než 4krát denně.

Jak pít Acyclovir pro herpes

Symptomy viru Herpes zmizí po pětidenním cyklu užívání přípravku Acyclovir, 1 tableta každé 4 hodiny (5krát denně). Pokud je imunita příliš slabá a nemá čas vyrovnat se s napadením virem, doba trvání léku se prodlouží na 10 dní bez změny dávky. Když se virus v krátkém časovém období znovu probudí, léčba se opakuje stejným způsobem v počátečním stadiu relapsu.

S lišejníky

Léčba pásového oparu, který je stejnou formou virového onemocnění jako plané neštovice, spočívá v požití 1 tablety 5krát denně. Kombinovaná terapie zahrnuje podporu s léky obsahujícími vitamin a léky proti bolesti. Navíc, podle doporučení lékaře, může být předepsána antibiotická léčba, pokud existují indikace pro její použití.

Pro imunitu

Porážka buněk těla s viry se vyskytuje během období oslabení lidského imunitního systému. Pro udržení přirozeného obranného mechanismu v tónu je nutné posílit imunitu všemi možnými prostředky. Principem působení Acykloviru je eliminace účinků depresivní imunity. Účinná látka léčiva nemá vliv na zdravé buňky, proto k posílení imunitního systému touto metodou nebude fungovat. Eliminace formací způsobujících onemocnění přispívá k obnovení funkčnosti organismu a obnovení produkce nových imunitních buněk.

Můžu pít Acyclovir pro prevenci

Soubor opatření k prevenci vzniku nebo opakování symptomů virové choroby je prevence. Jedním takovým měřítkem je profylaktické podávání acykloviru. Tato metoda je zvláště účinná po operaci transplantace orgánů, nebo pokud znáte rizikový faktor, který pravděpodobně způsobuje onemocnění. Dávkování a režim profylaktického podávání by měl být objasněn u ošetřujícího lékaře, který sleduje historii onemocnění.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Užívání přípravku Acyclovir pouze ve vzácných případech může způsobit nežádoucí účinky. To je možné při předávkování léky. Studie ukazují, že pacienti různých věkových skupin jsou dobře snášeni. Měli byste si být vědomi možných reakcí organismu, abyste se vyhnuli panické reakci v případě jejich výskytu. Vedlejší účinky v pořadí podle pravděpodobnosti:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem;
  • závratě;
  • bolest hlavy;
  • svědění;
  • malé vyrážky na kůži;
  • únava;
  • alergie;
  • porušení periferního vidění;
  • dušnost;
  • třes;
  • anémie;
  • myalgie.

Kontraindikace pro použití při léčbě virových infekcí Acyklovirová tableta se tvoří trochu. Vyvarujte se užívání tablet by mělo být v období laktace, v časném těhotenství, děti do 3 let. Pokud proces léčby odhalí přítomnost individuální intolerance látky, měli byste ji okamžitě přestat užívat. Osoby trpící selháním ledvin a kojící matky by se po konzultaci s lékařem měly ucházet o tento způsob léčby.

Kolik je Acyclovir tablety

V lékárnách ve městě si můžete lék koupit bez lékařského předpisu. Cena léku v různých oblastech Moskvy a Petrohradu se může lišit, ale pohybuje se od 28 do 190 rublů. Prodej léků je možný také v internetové lékárně. Požadovanou částku si můžete objednat, aniž byste museli opustit svůj domov, při doručení zásilky jak poštou, tak kurýrem do Vašeho domova. Náklady na tablety Acykloviru se významně nemění, dodatečné náklady zahrnují pouze doručovací služby. Cena tablet Acyclovir v Moskvě, v závislosti na výrobci a dávce účinné látky:

Acyklovir

Acyclovir: návod k použití a recenze

Latinský název: Aciclovir

Kód ATX: J05AB01

Účinná látka: acyklovir (aciklovir)

Výrobce: AZT PHARMA K.B. (Rusko); Ozone, LLC (Rusko); Belmedpreparaty RUP (Bělorusko); Tatkhimpharmpreparaty, JSC (Rusko); Syntéza, JSC (Rusko); Vertex, JSC (Rusko); Anhui Jiangzhong Gobo Pharmaceutical Co. (Čína) a další

Aktualizace popisu a fotografie: 02.22.2018

Ceny v lékárnách: od 12 rublů.

Acyklovir je antivirotikum používané při léčbě herpesu.

Forma uvolnění a složení

  • krém pro vnější použití 5% (v hliníkových tubách, 2 g, 5 g, 10 g);
  • mast pro vnější použití 5% (v hliníkových tubách 2 g, 3 g, 5 g, 10 g; ve skleněných nádobách 5 g, 10 g, 20 g);
  • oční mast 3% (v hliníkových zkumavkách po 5 g);
  • lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze (v lahvičkách po 250 mg a 500 mg);
  • 200 mg a 400 mg (v blistrech po 10 ks).

Účinná látka - acyklovir:

  • 1 g krému - 50 mg;
  • 1 g masti - 50 mg;
  • 1 g oční masti - 30 mg;
  • 1 lahvička lyofilizátu - 250 mg, 500 mg nebo 1000 mg;
  • 1 tableta - 200 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Acyklovir je antivirotikum pro orální, parenterální, topické a externí použití, syntetický analog acyklického purinového nukleosidu.

Acyklovir má vysokou specificitu pro viry Herpes simplex (HSV), včetně cytomegaloviru typu 1 a typu 2, viru Epstein-Barrové (EBV) a viru Varicella zoster (VZV). Projev nejvyšší aktivity látky je pozorován ve vztahu k HSV-1, poté, jak klesá, HSV-2, VZV, EBV a CMV.

Mechanismus účinku je založen na pronikání léčiva přímo do buněk infikovaných virem, které produkují virovou thymidinkinázu, což má za následek, že acyklovir je fosforylován na acyklovirový monofosfát.

Aktivita virové thymidin kinázy proti acykloviru je mnohem vyšší než účinek buněčných enzymů na ni (koncentrace acyklovirového monofosfátu v infikovaných buňkách je 40–100krát vyšší). Dále dochází k tvorbě acyklovir trifosfátu, který je selektivním a extrémně aktivním inhibitorem virové DNA polymerázy.

Mechanismus inhibice acyklovir-trifosfátu syntézy DNA (deoxyribonukleová kyselina) s největší pravděpodobností spočívá v tom, že je substrátem pro tento enzym, který umožňuje 3'- 5 'vazbu, která je nutná pro rozšíření řetězce DNA. V důsledku toho dochází k předčasnému ukončení řetězce DNA.

Farmakokinetika

Prášky

Po perorálním podání se acyklovir vstřebává ve střevě pouze částečně. Po aplikaci 5krát denně 200 mg Cmax (maximální koncentrace) a Cmin (minimální koncentrace) v plazmě je 0,7 μg / ml, resp. 0,4 μg / ml.

V koncentraci acykloviru v mozkomíšním moku je 50% plazmy. Látka má relativně nízkou vazbu na plazmatické proteiny (9–33%). Vylučuje se hlavně ledvinami beze změny. Renální clearance je významně vyšší než clearance kreatininu, což naznačuje, že látka se vylučuje nejen glomerulární filtrací, ale také tubulární sekrecí.

Jediným metabolitem v moči je 9-karboxymethoxymethylguanin (10–15% dávky).

Krém pro externí použití

Při lokální aplikaci na neporušenou kůži má acyklovir minimální absorpci. V krvi / moči není stanovena.

V případě aplikace na postiženou kůži se látka mírně vstřebává. V nepřítomnosti zhoršené funkce ledvin je koncentrace v séru až 0,28 µg / ml, u pacientů s chronickým selháním ledvin toto číslo stoupá na 0,78 µg / ml. Odstranění ledvinami (až 9,4% denní dávky).

Oční mast

Aciclovir proniká snadno přes rohovkový epitel a vytváří terapeutickou koncentraci v nitrooční tekutině. Metody pro stanovení látky v krvi při použití léčiva ve formě oční masti neexistují.

Infuzní roztok

Cssmax (maximální rovnovážné koncentrace) acykloviru po infuzi po dobu 60 minut při dávce 2,5; 5; 10 a 15 mg / kg je 5,1; 9,8; 20,7 a 23,6 ug / ml. Cssmin (minimální rovnovážné koncentrace) acykloviru v plazmě 7 hodin po infuzích v uvedených dávkách je 0,5; 0,7; 2,3 a 2,0 μg / ml.

U dětí od jednoho roku srovnatelné sssmah a Cssmin pozorované při dávce 250 mg / m2 je ekvivalentní 5 mg / kg (dávka pro dospělé) a při dávce 500 mg / m2 je ekvivalentní 10 mg / kg (dávka pro dospělé).

U dětí od 0 do 3 měsíců, ve kterých byl acyklovir podáván ve formě infuze v dávce 10 mg / kg po dobu delší než 60 minut každých 8 hodin, Cssmax a Cssmin 13,8 a 2,3 μg / ml.

V mozkomíšním moku je koncentrace acykloviru přibližně 50% jeho plazmatické koncentrace.

Komunikace s plazmatickými proteiny je zanedbatelná - od 9 do 33%, v důsledku čehož je nepravděpodobné, že by vývoj lékových interakcí v důsledku vytěsnění z vazebných míst v plazmě byl pravděpodobný.

Po intravenózním podání acykloviru u dospělých T1/2 (eliminační poločas) plazmy je přibližně 2,9 hodin. Většina látky se vylučuje v nezměněné formě ledvinami. Renální clearance acykloviru je významně vyšší než clearance kreatininu. To indikuje odstranění látky nejen glomerulární filtrací, ale také tubulární sekrecí.

Hlavním metabolitem acykloviru je 9-karboxymethoxymethylguanin, který v moči tvoří přibližně 10–15% podané dávky. Při jmenování acykloviru 1 hodinu po podání probenecidu v dávce 1000 mg T1/2 acyklovir a AUC (plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase) se zvyšuje o 18 a 40%.

Snížení acikloviru u starších pacientů se snižuje současně s poklesem clearance kreatininu, zatímco T1/2 se mírně liší.

U chronického selhání ledvin T1/2 acyklovir v průměru 19,5 hodin, zatímco hemodialýza je 5,7 hodiny a plazmatická koncentrace acykloviru klesá asi o 60%.

Indikace pro použití

Podle instrukcí je Acyclovir předepsán parenterálně a perorálně k léčbě následujících onemocnění:

  • primární a rekurentní genitální herpes, vyskytující se v těžké formě;
  • herpes zoster způsobený virem Varicella zoster;
  • recidivující a primární herpes simplex s lézemi sliznic a kůže způsobené virem Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s poškozenou imunitou;
  • herpes zoster, doprovázený poškozením očí.

Použití přípravku Acyclovir je indikováno k prevenci často recidivujícího genitálního herpesu, herpes simplex a herpes zoster způsobeného virem varicella zoster, v případě poruch imunity.

Parenterální léčivo je předepisováno pro léčbu encefalitidy způsobené virem Herpes simplex typu 1 a 2, jakož i generalizovanou infekci u novorozence způsobenou virem Herpes simplex.

Při léčbě varicelly v průběhu dne po výskytu typického vyrážky s neporušenou imunitou se přípravek Acyclovir užívá perorálně a se zhoršenou imunitou je parenterálně.

Kontraindikace

Použití všech dávkových forem Acykloviru je kontraindikováno v přítomnosti přecitlivělosti na jeho složky.

Absolutní kontraindikace pro tablety:

  • deficience laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy (pro dávkovou formu, která obsahuje monohydrát laktosy jako pomocnou složku);
  • věk do 3 let;
  • období laktace.

Relativní kontraindikace tablet (Acyclovir je předepsán pod lékařským dohledem):

  • neurologické poruchy / reakce na cytotoxická léčiva (včetně zhoršené historie);
  • porucha funkce ledvin;
  • použití velkých dávek acykloviru, zejména na pozadí dehydratace;
  • pokročilý věk;
  • těhotenství

Relativní kontraindikace pro lokální mast (krém) (Acyclovir je předepsán pod lékařským dohledem):

Kojení je absolutní kontraindikací pro použití oční masti. Pod lékařským dohledem se během těhotenství předepisuje oční mast Acyclovir.

Kojení je absolutní kontraindikací pro použití infuzního roztoku.

Relativní kontraindikace infuzního roztoku (Acyclovir je předepsán pod lékařským dohledem):

  • dehydrataci;
  • selhání ledvin;
  • neurologické poruchy;
  • poruchy elektrolytů;
  • těžká hypoxie;
  • reakce na užívání cytotoxických léků (včetně zhoršené historie);
  • kombinovaná terapie s léky, které zhoršují funkci ledvin, zejména s cyklosporinem, takrolimem (vyžaduje se kontrola funkce ledvin);
  • kombinovaná terapie s mykofenolátmofetilem (imunosupresivní léčivo používané při transplantaci orgánů);
  • těhotenství

Návod k použití Acyklovir: metoda a dávkování

Dospělí pacienti v léčbě primárních infekcí a recidiv Herpes simplex kůže a sliznic jsou obvykle předepisováni 1 tabletu (200 mg) 5krát denně. Trvání léku je 5 dnů. Delší léčba může být vyžadována pro těžké onemocnění. Při významném oslabení imunitního systému může být dávkování zvýšeno dvakrát nebo intravenózně.

Aby se potlačil rozvoj relapsu Herpes simplex s normálním imunitním systémem, obvykle se předepisuje 1 tableta (200 mg) 4x denně nebo 2 tablety 2x denně. Při snížené imunitě může být nutné zvýšení dávky.

Lokálně a externě se krém nebo mast Acyclovir aplikuje vatovým tamponem nebo čistými rukama na postižené oblasti a okolní kůži tenkou vrstvou. Frekvence použití - 5x denně se stejnými intervaly. Léčba pokračuje až do vzniku kůry na bublinách nebo do úplného zhojení. Průměrná doba léčby je 5-10 dnů.

Acyklovirová oční mast by měla být používána dospělými a dětmi v dolním spojivkovém vaku jako 1 cm dlouhý pás, který se provádí 5krát denně (každé 4 hodiny) až do úplného zhojení. Po zhojení terapie pokračuje další 3 dny.

Intravenózní kapání u dětí starších 12 let a dospělých je obvykle předepsána v dávce 5-10 mg / kg s intervalem mezi injekcemi po 8 hodinách. U dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let se dávka vypočítá na základě povrchu těla - 250-500 mg / m2, u novorozenců - 10 mg / kg.

Vedlejší účinky

  • kožní alergie;
  • anafylaktické reakce;
  • zvýšená aktivita jaterních transamináz;
  • zmatek;
  • halucinace;
  • horečka;
  • lymfadenopatie;
  • bolest hlavy;
  • leukopenie;
  • zrakové postižení;
  • periferní edém.

Při parenterálním podání přípravku Acyclovir se může vyskytnout: akutní selhání ledvin, flebitida nebo zánět v místě vpichu, známky encefalopatie, hematologické poruchy, hematurie, hemolýza, DIC, krevní tlak, duševní poruchy, deprese nebo psychóza, dysfunkce gastrointestinálního traktu.

Užívání tablet může vést k rozvoji malátnosti, parestézií, dysfunkcí gastrointestinálního traktu (ve formě nevolnosti, zvracení, průjmu, bolesti břicha), alopecie, agitace, myalgie, závratě, ospalosti.

Předávkování

Prášky

Existují informace o požití 20 mg acykloviru.

Hlavní příznaky předávkování: agitace, křeče, kóma, letargie. Pokud koncentrace acykloviru překročí rozpustnost v renálních tubulech (2,5 mg / ml), může být precipitována v renálních tubulech.

Infuzní roztok

Předávkování zvyšuje koncentraci kreatininu v séru, dusíku močoviny v krvi a rozvoj renálního selhání. Neurologické symptomy zahrnují agitovanost, halucinace, zmatenost, záchvaty a kómu.

Mast (krém) pro vnější použití, oční masti

Pokud dojde k náhodnému požití, je možné předávkování acyklovirem.

Hlavní symptomy: renální dysfunkce, neurologické poruchy, bolesti hlavy, dušnost, průjem, zvracení, nevolnost, křeče, letargie, kóma.

Terapie: aktivity zaměřené na udržení vitálních funkcí, hemodialýzu.

Zvláštní pokyny

Dlouhodobé užívání přípravku Acyclovir nebo opakované cykly u pacientů se sníženou imunitou mohou vést k výskytu virových kmenů, které nejsou citlivé na působení léčiva.

V případě perorálního podání léčiva ve vysokých dávkách je třeba sledovat průtok dostatečného množství tekutiny do těla.

Užívání léku nebrání přenosu herpesu pohlavním stykem, a proto by se v průběhu léčby i při absenci klinických projevů mělo upustit od pohlavního styku.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Během perorálního užívání přípravku Acyclovir ve formě tablet by pacienti měli být při řízení opatrní.

Infuzní roztok je určen výhradně pro použití v nemocnici, proto nejsou k dispozici údaje o účinku léčby na schopnost řídit motorová vozidla.

Použití v průběhu březosti a laktace

  • těhotenství: léčbu lze provést pod lékařským dohledem po vyhodnocení poměru očekávaného přínosu k možnému riziku;
  • období laktace: tablety, oční mast, infuzní roztok - léčivo je kontraindikováno; po vyhodnocení poměru očekávaného přínosu k možnému riziku může být externí léčba masti / krému prováděna pod lékařským dohledem.

Použití v dětství

Acyklovir ve formě tablet není předepsán pacientům mladším 3 let.

V případě poruchy funkce ledvin

Léčivo v lékových formách pro systémové použití (tablety a infuzní roztok) je předepsáno s opatrností při porušení funkce ledvin (selhání ledvin).

Použití ve stáří

Acyklovir tablety pro starší pacienty jsou předepisovány s opatrností.

Lékové interakce

Při současném použití probenecidu se zvyšuje průměrný T1/2 a sníženou clearance acykloviru.

Společná recepce s nefrotoxickými léky zvyšuje riziko vzniku renální dysfunkce, imunostimulancií - zvyšuje účinek acykloviru.

Míchací roztoky by měly brát v úvahu alkalickou reakci acykloviru pro intravenózní podání (pH 11).

Analogy

Analogy Acycloviru jsou:

  • o léčivé látce: Gerperax, Vivoraks, Zovirax, Medovir, Provirsan, Atsiklostad, Virolex;
  • o mechanismu účinku: Valcyte, Ribavirin, Trivorin, Arviron, Virazol, Rebetol, Valtrex, Valacyclovir, Tsimeven, Vatsireks, Valogard, Valvir, Vairova, Famvir, Ribavin, Ribapeg, Minakar.

Podmínky skladování

  • krém pro vnější použití - 2 roky při teplotách do 25 ° C;
  • mast pro vnější použití - 2 roky při teplotách do 8–15 ° C;
  • oční mast - 3 roky při teplotě 15–25 ° C;
  • tablety, lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku - 3 roky při teplotě do 25 ° C.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Recenze Acyclovir

Většina recenzí Acyclovir jsou pozitivní. Lék je považován za účinný, levný a cenově dostupný.

Rychlost vývoje terapeutického účinku masti (krému) pro vnější použití je hodnocena odlišně. Někteří říkají, že zlepšení přichází rychle, jiní uživatelé naznačují, že úleva od symptomů nenastane okamžitě. Všimněte si také, že užívání léčiva může vést k rozvoji vedlejších účinků (edém, dermatóza). Kromě toho existují negativní recenze týkající se konzistence a hořké chuti masti.

Tablety acykloviru se obvykle používají v případech, kdy není možné zastavit projevy herpesu s externími látkami. Uživatelé si všimnou, že nejlepších výsledků je dosaženo při použití léku s výskytem prvních příznaků onemocnění.

Hlavními výhodami oční masti je její efektivita, rozumná cena a pohodlné balení. Nevýhodou je malé množství tuby.

Cena acykloviru v lékárnách

Přibližná cena acykloviru je: tablety (20 kusů 200 nebo 400 mg) - 19-21 nebo 164-226 rublů; 5% mast pro vnější použití (1 tuba po 5 nebo 10 g) - 15 nebo 22 rublů; 3% oční mast (1 tuba po 5 g) - 86–123 rublů; lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze (1 láhev 250 mg) - 193 rub.

ACYCLOVIR

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Antivirový lék je syntetický analog acyklického purinového nukleosidu, který má vysoce selektivní účinek na herpes viry. V buňkách infikovaných virem, za působení virové thymidinkinázy, dochází k fosforylaci a další sekvenční přeměně acykloviru na mono-, di- a trifosfát. Acyklovirfosfát je začleněn do řetězce virové DNA a blokuje jeho syntézu prostřednictvím kompetitivní inhibice virové DNA polymerázy.

In vitro je acyklovir účinný proti viru herpes simplex - Herpes simplex typu 1 a 2; proti viru varicella zoster, který způsobuje plané neštovice a pásový opar; vyšší koncentrace jsou nutné pro inhibici viru Epstein-Barr. Mírně aktivní proti cytomegaloviru.

In vivo je acyklovir terapeuticky a profylakticky účinný, zejména když virové infekce jsou způsobeny typy viru Herpes simplex 1 a 2. Zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerálních komplikací, urychluje tvorbu kůry, snižuje bolest v akutní fázi herpes zoster.

Po požití je biologická dostupnost 15–30%, zatímco koncentrace závislé na dávce jsou dostatečné pro účinnou léčbu virových onemocnění. Jídlo nemá významný vliv na absorpci acykloviru. Acyklovir dobře proniká do mnoha orgánů, tkání a tělních tekutin. Vazba na plazmatické proteiny je 9-33% a nezávisí na její koncentraci v plazmě. Koncentrace v mozkomíšním moku je asi 50% jeho koncentrace v plazmě. Acyklovir proniká do krevně-mozkových a placentárních bariér, hromadí se v mateřském mléku. Po požití 1 g / den je koncentrace acykloviru v mateřském mléku 60-410% jeho koncentrace v plazmě (acyklovir vstupuje do těla dítěte s mateřským mlékem v dávce 0,3 mg / kg / den).

Cmax léčiva v krevní plazmě po perorálním podání 200 mg 5krát denně - 0,7 µg / ml, Cmin- 0,4 ug / ml; čas do dosažení Cmax v plazmě - 1,5-2 hodiny Metabolizuje se v játrech s tvorbou farmakologicky neaktivní sloučeniny 9-karboxymethoxymethylguaninu. Vylučuje se ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí: přibližně 84% se vylučuje ledvinami beze změny, 14% ve formě metabolitu. Renální clearance acykloviru je 75-80% celkové plazmatické clearance1/2 u dospělých s normální funkcí ledvin je 2-3 hodiny, u pacientů s těžkou renální insuficiencí1/2 - 20 h, s hemodialýzou - 5,7 h, zatímco koncentrace acykloviru v plazmě klesá na 60% počáteční hodnoty. Méně než 2% acykloviru se vylučuje střevy.

- léčba infekcí kůže a sliznic způsobených viry typu 1 a 2 Herpes simplex, a to jak primární, tak sekundární, včetně genitálního herpesu;

- prevence exacerbací recidivujících infekcí způsobených přípravkem Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním imunitním stavem;

- prevence primárních a recidivujících infekcí způsobených viry typu 1 a 2 herpes simplex u pacientů s imunodeficiencí;

- jako součást komplexní terapie pacientů s těžkou imunodeficiencí: při infekci HIV (stadium AIDS, časné klinické projevy a podrobný klinický obraz) au pacientů podstupujících transplantaci kostní dřeně;

- léčba primárních a rekurentních infekcí způsobených virem Varicella zoster (plané neštovice, stejně jako herpes zoster - Herpes zoster).

- dětský věk do 3 let (u této lékové formy).

S péčí: těhotenství; starší osoby a pacienti užívající velké dávky acykloviru, zejména na pozadí dehydratace; porucha funkce ledvin; neurologické poruchy nebo neurologické reakce na použití cytotoxických léčiv (včetně historie).

Acyklovir se užívá během jídla nebo bezprostředně po jídle a opláchne se velkým množstvím vody. Dávkovací režim se nastavuje individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba infekcí kůže a sliznic způsobených Herpes simplex typu 1 a 2

Acyklovir je předepsán 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů se čtyřhodinovými intervaly během dne a 8hodinovým intervalem v noci. V závažnějších případech onemocnění může být průběh léčby prodloužen na lékařský předpis na 10 dní. V rámci komplexní léčby těžké imunodeficience, vč. s komplexním klinickým obrazem infekce HIV, včetně časných klinických projevů infekce HIV a stadia AIDS; po transplantaci kostní dřeně nebo při porušení intestinální absorpce je předepsáno 400 mg 5krát denně.

Léčba by měla začít co nejdříve po nástupu infekce; v případě relapsů je acyklovir předepisován během prodromálního období nebo při výskytu prvních prvků vyrážky.

Prevence recidivy infekcí způsobených přípravkem Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním imunitním stavem

Doporučená dávka je 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin) nebo 400 mg 2x denně (každých 12 hodin). V některých případech jsou nižší dávky účinné - 200 mg 3krát denně (každých 8 hodin) nebo 2krát denně (každých 12 hodin).

Prevence infekcí způsobených přípravkem Herpes simplex typu 1 a 2 u imunokompromitovaných pacientů.

Doporučená dávka je 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin). V případě výrazné imunodeficience (například po transplantaci kostní dřeně) nebo při porušení intestinální absorpce se dávka zvyšuje na 400 mg 5krát denně. Trvání profylaktického průběhu terapie je určeno délkou trvání rizika infekce.

Léčba infekcí způsobených virem Varicella zoster (plané neštovice)

Při dávce 800 mg 5krát / den každé 4 hodiny během dne a 8hodinovém intervalu přes noc. Délka léčby je 7-10 dnů.

Při dávce 20 mg / kg 4krát denně po dobu 5 dnů (maximální jednorázová dávka 800 mg), pro děti od 3 do 6 let: 400 mg 4krát denně, starší než 6 let: 800 mg 4krát denně do 5 dnů.

Léčba by měla začít, když se objeví nejčasnější známky nebo příznaky planých neštovic.

Léčba infekcí herpes zoster (pásový opar)

Každých 6 hodin po dobu 5 dnů přidejte 800 mg 4krát denně. Děti starší 3 let, lék je předepsán ve stejné dávce jako dospělí.

Léčba a prevence infekcí způsobených přípravkem Herpessimplex typu 1 a 2, pediatrických pacientů s imunodeficiencí a normálním imunitním stavem.

Děti od 3 let do 6 let - 400 mg / den; nad 6 let - 800 mg 4krát denně. Přesnější dávka se stanoví rychlostí 20 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 800 mg krát denně. Průběh léčby je 5 dnů. Údaje o prevenci recidivy infekcí způsobených virem herpes simplex a léčbě herpesu zoster u dětí s normální úrovní imunity chybí.

Pro léčbu dětí starších než 3 roky je předepsáno 800 mg acykloviru 4krát denně každých 6 hodin (stejně jako léčba dospělých s imunodeficiencí).

Ve stáří dochází ke snížení clearance acykloviru v organismu souběžně se snížením clearance kreatininu. Užívání velkých dávek léku uvnitř by mělo dostat dostatečné množství tekutiny. V případě selhání ledvin je nutné vyřešit problém snížení dávky léku.

Při předepisování acykloviru pacientům s renální insuficiencí je nutná opatrnost. U těchto pacientů nevede užívání léku ústy v doporučených dávkách pro léčbu a prevenci infekcí způsobených virem herpes simplex k kumulaci léčiva na koncentrace překračující stanovené bezpečné hladiny. U pacientů s těžkou renální insuficiencí (CC méně než 10 ml / min) by však měla být dávka acykloviru snížena na 200 mg 2x denně v 12hodinových intervalech.

Při léčbě infekcí způsobených virem Varicella zoster, Herpes zoster a také při léčbě pacientů s těžkou imunodeficiencí jsou doporučené dávky: t

- terminální selhání ledvin (CC méně než 10 ml / min) - 800 mg 2 krát / den každých 12 hodin;

- závažné selhání ledvin (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3krát denně každých 8 hodin.

Hyundai Creta Engine

Acyklovir je jedním z nejúčinnějších a nejlevnějších antivirotik pro léčbu virů různých typů u dětí.

Jak užívat tablety Acycloviru 200 mg pro děti s herpesem a jaké dávkování pro děti různého věku je uvedeno v návodu k použití a co říkají rodiče o léku? Pojďme na to přijít!

Složení

Aktivní složkou léčiva je acyklovir. Jedná se o syntetický analog deoxyguanidinu - jedné ze strukturních složek DNA patřících do skupiny purinových nukleosidů.

Kromě toho obsahuje pomocné komponenty:

  • oxid křemičitý (aerosil);
  • škrob;
  • laktóza;
  • vápenatý;
  • Povidon (syntetický polymer).

Je realizován ve formě tablet, dobře rozpustných ve vodě.

Indikace

Lék je předepsán k léčbě infekcí způsobených viry Varicella zoster a Herpes simplex:

Pro profylaktické účely je lék předepsán k prevenci primární a opakované infekce virem Herpes simplex u imunokompromitovaných pacientů, včetně pacientů infikovaných HIV.

Kontraindikace

Není předepsán pacientům s individuální intolerancí k Acycloviru nebo jakýmkoliv pomocným složkám tohoto nástroje.

Jak se lék

Acyklovir označuje přípravky "molekulární cílové" skupiny, tj. Ty, které působí přímo na virovém genomu, aniž by ovlivňovaly hostitelské buňky.

Aktivní složka proniká do buněk infikovaných virem a reaguje s thymidin kinázou. Je to látka, kterou infikované buňky produkují a která není zdravá.

Při interakci s thymidin kinázou vzniká acyklovir trifosfát - látka schopná aktivně inhibovat (absorbovat) DNA viru.

Reakce syntézy této látky rozbije DNA řetězec viru a zastaví jeho další syntézu. Zároveň neovlivňuje replikaci zdravých buněk.

Dávkování

Podle oficiálních pokynů pro použití tablet Acyclovir pro děti, pro léčbu planých neštovic a infekcí způsobených Herpes simplex, je lék předepsán v množství 200 mg (1 tableta) 4krát denně.

U dětí ve věku od 3 do 6 let je lék předepisován v maximální denní dávce 400 mg denně, půl tablety 4krát denně. Děti do 3 let nejsou předepsány.

V léčbě infekcí planých neštovic a herpesu u dospělých (včetně genitálního herpesu) je lék předepisován ve stejné dávce.

Jedna dávka léku může být zvýšena s oslabeným imunitním systémem nebo slabou absorbovatelností přes sliznice gastrointestinálního traktu.

Způsob podání a zvláštní pokyny

Lék se používá interně, vymačkaný malým množstvím vařené vody. Pro usnadnění polykání může být tablet rozdělen do několika částí.

S maximální opatrností je Acyclovir předepisován dětem s renální insuficiencí. Trvalé sledování koncentrace účinné látky léčiva v těle je nezbytné, protože krystalizuje v ledvinových tubulech a narušuje jejich funkce.

Těhotné a kojící ženy předepisovaly lék, pokud přínosy jeho užívání převažují nad rizikem komplikací pro matku a plod.

Je prokázáno, že účinná látka je schopna proniknout placentární bariérou a soustředit se do mateřského mléka.

Interakce s jinými látkami

Současné užívání těchto tablet s léky obsahujícími probenecid zpomaluje vylučování jeho produktů rozpadu z těla.

S paralelním příjmem prostředků, které mají toxický účinek na ledviny, existuje možnost zvýšení tohoto efektu.

Při léčbě herpetických infekcí u pacientů s oslabeným imunitním systémem je možný výskyt rezistence virové DNA vůči Acykloviru. V tomto případě je nahrazen jiným lékem.

Viry jsou nejmenšími patogeny, které způsobují širokou škálu onemocnění. Zvláště nebezpečné jsou viry, které se dostanou dovnitř buňky, protože je zcela nemožné je zničit - jsou bezpečně pokryty buněčnou membránou. Pro boj proti nim byl vytvořen lék "Acyklovir". Po více než deset let, on a jeho protějšky byly předepsány pro nemoci herpes virus - porážka osoby rodinou virů, které žijí v organismech 90% světové populace. Dnes se podíváme na lék "Acyclovir", návod k použití, ceny a recenze o tom.

Rodina herpesvirů

Rodina se skládá z 8 virů, včetně:

  1. Epstein-Barr
  2. Cytomegalovirus.
  3. Virus varicella
  4. Herpes virus 6, 7 a 8 typů.

Tyto viry žijí roky v těle, což způsobuje spoustu komorbidit s oslabenou imunitou pacienta. Současně, na jednoduchém, zdánlivě herpes, diagnostikovaný prakticky v celé populaci naší planety, nikdo hříchy. A stálo by to za to, protože způsobuje nejzávažnější komplikace - některé z jejích kmenů mohou dokonce způsobit onkologii. Dnes lékaři sdružují rodinu herpetických virů s potraty, vrozenými deformitami, stavy imunodeficience. Naštěstí ne každý má infekci v takové agresivní formě, protože vše závisí na kmeni viru a stavu imunity. To je důvod, proč je herpes, pokud již vstoupil do těla, důležité neustále sledovat a bránit redukci obranyschopnosti těla.

Co je to "acyklovir"?

"Acyklovir" je syntetický analog acyklického purinového nukleosidu (DNA složka). Hlavní funkce léku - antivirový účinek, který "Acyclovir" selektivně ukazuje ve vztahu k herpes virům. Zavádí se do buňky (ve které virus již „sedl“), váže se na své enzymy a narušuje DNA viru, což zabraňuje jeho reprodukci. Současně lék prakticky neovlivňuje buňky nosiče infekce. Tam je lék na prodej s dodatky ve jménech - "Acri", "Stáda", "Akos". To je stejný nástroj, ale od různých výrobců a v různých formách uvolnění. "Acyklovir 200 stád" (budeme uvažovat o instrukcích a analogech této drogy dnes) je německý lék, jehož cena je podstatně nižší než cena ruské a ukrajinské.

"Acyklovir" (200 mg tablety, návod níže) zabraňuje vzniku viscerálních komplikací. Lék má také imunomodulační účinek. Je to silná imunita, která potlačuje intracelulární viry a brání jim projevovat se.

"Acyklovir-Akos" (200 mg tablety), jehož pokyny dnes zvažujeme, se pouze částečně vstřebávají do gastrointestinálního traktu. Většina se vylučuje v nezměněné formě močí. Při selhání ledvin se poločas několikanásobně zvyšuje.

Návod k použití "Acyclovir" (200 mg) t

Tak pojďme na to. Jaké nemoci se používají pro "acyklovir" (200 mg)? Návod k použití zní následovně:

  1. Při herpes kůže a sliznic, primární i akutní fázi.
  2. S genitální herpes.
  3. Se šindelem.
  4. S planými neštovicemi první den poté, co se objeví vyrážka.
  5. Při cytomegaloviru.
  6. Pacienti s těžkou imunodeficiencí způsobenou chemoterapií, infekcí HIV, použitím antimunitních léčiv, pro prevenci infekcí způsobujících herpes simplex.

Lék se používá k prevenci infekcí herpes viry, a když jsou spuštěny. Rozdíl je pouze v dávce.

Složení léčiva

Věnujte pozornost. "Acyklovir" 200, jehož složení se liší o minimum složek, se vyrábí na bázi syntetického analogu nukleové kyseliny a dalších složek - bramborového škrobu, mikrokrystalické celulózy, sodné soli kroskarmelózy, polyvinylpyrrolidonu, koloidního oxidu křemičitého, stearátu a hořčíku.

Lék obsahuje laktózu ve své skořápce, takže se nedoporučuje pro osoby s přecitlivělostí na to. V tomto případě je však v prodeji krém a prášek pro přípravu injekcí.

Je acyklovir škodlivý?

Odpověď je nejednoznačná. Podobně jako ostatní antivirotika, "Acyklovir" 200 mg (tablety, návod, o kterém dnes diskutujeme) může způsobit nežádoucí účinky. Použití nevolnosti, zvracení, průjmu, nadměrné únavy, bolesti hlavy, alergické reakce na složení léčiva.

Při intravenózním podání zvyšuje krev krev - močovinu a kreatinin, bilirubin. Zvětšené jaterní enzymy. Lidé, kteří trpí onemocněním ledvin, by měli být obzvláště opatrní, aby užívali "acyklovir", protože to nepříznivě ovlivňuje jejich práci. Protože tito pacienti potřebují úpravu dávky léku.

Typicky, "Acyklovir" (200 mg tablety), uvedené instrukce, je dobře snášen a pro organismus netoxický. Ale nemůžete brát po celou dobu, aby utlačovat herpes viry - to je škodlivé pro játra. Kromě toho, postupem času, viry zvyknout na drogu, a to přestane pomáhat.

V jakých formách se prodává "acyklovir"?

V lékárnách "Acyclovir" lze nalézt ve 3 formách:

  1. Mast. Místní aplikace je obzvláště populární pro léčbu notoricky známé "studené" na rtech.
  2. Prášky Pro léčbu více "in-hloubkové" herpes.
  3. Prášek pro přípravu intravenózních injekcí.

Nejoblíbenější jsou tablety "Acyklovir" (200 mg). Návod k použití je popsán níže. A ve formě masti.

"Acyklovir" tablety

Lék je dostupný v balení po 20 tabletách. Způsob aplikace závisí na diagnóze a věku.

Prevence. 1 tableta 4krát denně.

Jednoduchý herpes virus. 1 tableta 5krát denně.

Oblázky. 4 tablety 5krát denně.

Pro dospělé a děti starší 2 let je dávkování podobné.

V případě renální insuficience se přípravek Acyclovir používá v dávce 200 mg dvakrát denně v intervalu 12 hodin.

Délka léčby je obvykle 5 dnů (s pásovým oparem - 8). Pro prevenci genitálního herpesu "Acyclovir" se používá od šesti měsíců do jednoho roku.

Pozor! Pijte pilulky s velkým množstvím vody a nepijte je v noci.

Náklady na léky

"Acyklovir" (200 mg tablety), návod a cena, kterou lze nalézt v téměř každé lékárně, je poměrně cenově dostupný výrobek. Jeho cena v ruských rublech se pohybuje od 60 do 200 rublů. Cena závisí nejen na počtu tablet v balení, ale také na výrobci. Takže, Acyklovir-Farmak, 200 mg tablety, 20 kusů, je vyrobena ukrajinské farmaceutické společnosti, takže jeho cena je velmi nízká - 20-30 UAH.

"Acyklovir" v prášku

Prášek pro přípravu injekcí nedávno předepsán poměrně zřídka. Děti od 12 let a dospělí 5-10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti s intervalem 8 hodin. Maximální denní dávka je 30 mg / kg. Při intravenózním podání je možné vyvinout další nežádoucí účinky, které nejsou pozorovány při užívání tablet - halucinace, ospalost, třes, komplikace ledvin, křeče, psychóza.

"Acyklovir" pro vnější použití

Krém je předepisován pro vnější použití pro takové projevy herpesu jako "studené" na rtech, vyrážka v oblasti genitálií s genitálním herpesem, lokalizovaný pásový opar. Tento krém účinně eliminuje projev viru na kůži, proniká epidermou do postižených buněk. Téměř nevstoupí do systémového oběhu. Nástroj tak zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje bolest šindelem. V tomto případě se krém nedoporučuje aplikovat na sliznice úst, nosu, vagíny. Cena - 20-40 UAH. (v Rusku - 150 rublů).

Oční mast "Acyklovir" se používá pro virovou etiologii keratitis herpes a pro prevenci "nachlazení" na rtech. Nástroj se aplikuje na postižené oblasti až 6x denně. Průběh léčby je 5-10 dnů. Je důležité začít co nejdříve. V tomto případě je "Acyklovir" účinnější.

Zvláštní pokyny

"Acyklovir" není předepsán těhotným ženám z důvodu nedostatku údajů o jeho bezpečnosti pro budoucí matky. Současně je kontraindikován během laktace, protože je částečně vylučován do mléka. Když je nutná nutnost jmenování drogy, kojení dítěte je zrušeno.

Lidé s renální insuficiencí "Acyklovir-Acre" v tabletách po 200 mg (v návodu k použití uvedeném výše) by měli být předepsáni pečlivě. Současně užívání léku s nefrotoxickými léky může zhoršit funkci ledvin. Ve stáří, zejména při současné diagnóze, se doporučuje pít vodu ve velkém množství.

"Acyklovir" se nedoporučuje kombinovat s alkoholem (i když neexistují žádné přímé údaje o jeho interakci s alkoholem), protože, stejně jako všechny ostatní antivirotika, v kombinaci s nimi může lék způsobit alergie, poškození ledvin atd.

Můžu lék použít pro dítě?

Vzhledem k tomu, že účinek přípravku "Acyclovir" 200 mg tablety (pokyny pro děti budou popsány níže) na těle kojenců nebyl studován, nedoporučuje se podávat dětem do jednoho roku. Když plané neštovice je nemoc, to je předepsáno jak dovnitř, tak ven. Ale až do tohoto roku děti velmi vzácně onemocní touto chorobou. Masť pro zmírnění příznaků herpesu je indikována pro děti od 1 měsíce.

Použijte následující schéma:

  • 1-2 roky - 100 mg / den 4krát denně (5 dní).
  • po 2 letech 200 mg 4krát denně.
  • 2-5 let - 400 mg 4krát denně.
  • po 6 letech - 800 mg 4krát denně.

V těžkých případech se lék používá až 10 dní. Jako alternativní léčebný způsob prevence recidivy je každých 12 hodin indikováno 400 mg léčiva. "Acyklovir", návod k použití tablet 200 mg to potvrzuje, je předepsán dětem. Je však lepší se předem poradit s lékařem.

Analogy léčiva

Léky s acyklovirem v hlavní části, které se potýkají s herpesvirem:

1. "Acyklovir Sandoz" (německý krém pro herpetické erupce).

3. "Zovirax" (prášek pro přípravu injekcí, tablety).

4. "Viroleks" (k dispozici ve formě prášku, tablet, oční masti a smetany).

5. "Medovir" (prášek pro přípravu roztoku).

6. "Vivoraks" (krém a mast).

7. Tablety "Gerpevir".

Každé z těchto léčiv má jednu aktivní složku, ale různé složky další kompozice. Je důležité znát lidi s určitými typy potravinové nesnášenlivosti.

Jaké jsou recenze "Acyclovir"?

Vzhledem k prevalenci viru herpesu byla zkušenost s užíváním léku v mnoha případech. Oslovil většinu z nich, protože látka acyklovir je obvykle dobře snášena a málokdy způsobuje vedlejší účinky. Zvažte to podrobněji. Pro začátek výhod.

1. "Acyklovir" odkazuje na první generaci antivirotik, proto má nízkou cenu ve srovnání s jinými prostředky této série. Pokročilejší drogy mají vysoké ceny, ale mají méně vedlejších účinků.

2. Účinnost je další nepochybnou výhodou. "Acyklovir" pomáhá velmi rychle, během několika dnů, odstranit příznaky herpes. Kromě toho, vzhledem k jeho imunomodulačním vlastnostem, herpes neobtěžuje pacienta po dlouhou dobu.

3. "Acyklovir" se používá nejen pro herpes. Praxe ukazuje, že je účinná proti virům, které způsobují nachlazení a chřipce, stejně jako rotavirus. Po užití přípravku Acyclovir horečka rychle klesá a pacient je obvykle napraven. Je však lepší použít s chřipkou podle doporučení lékaře.

A nyní věnujme pozornost nedostatkům, které jsou navzdory množství pozitivních recenzí stále přítomny.

  1. "Acyklovir" nepomáhá každému. V případě jeho neúčinnosti je zapotřebí buď jiný režim léčby herpesem nebo jiný antivirotik. To je dáno individuálními vlastnostmi těla.
  2. Vedlejší účinky Pokyny uvádějí mnoho vedlejších účinků, které se naštěstí vyskytují vzácně, ale riziko jejich výskytu, zejména v případě předávkování, je přítomno. Zvláště opatrně se doporučuje užívat tento lék pro onemocnění ledvin, zejména pro selhání ledvin.
  3. Někdy jeden "Acyklovir" pro léčbu herpes nestačí. Herpes zmizí, ale pak se rychle objeví znovu. To naznačuje potřebu zlepšit imunomodulátory imunity. Nebo, opět, o nutnosti vybrat jiný antivirový lék.

Na závěr

Obecně platí, že "acyklovir" a jeho analogy jsou dobře tolerovány a jsou velmi účinné. Nevýhody jsou nepochybně mnohem menší než výhody, které vysvětlují popularitu drog. Mnozí si však stěžují, že ji lékaři začali stále méně předepisovat. Možná je to kvůli rostoucí popularitě dražších výrobků.

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Acyclovir. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory odborníků na používání acykloviru v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy acykloviru v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě perorálního a genitálního herpesu u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení. Ochranné známky různých variant acykloviru: Acre, Hexal, AKOS.

Acyklovir je antivirový lék, syntetický analog thymidinového nukleosidu, který má vysoce selektivní účinek na herpes viry. Uvnitř buněk infikovaných virem se pod účinkem virové thymidinkinázy provádí série po sobě následujících reakcí transformace acykloviru na mono-, di- a acyklovir trifosfát. Acyklovir trifosfát je vložen do virového DNA řetězce a blokuje jeho syntézu prostřednictvím kompetitivní inhibice virové DNA polymerázy.

Specifičnost a velmi vysoká selektivita účinku jsou také způsobeny jeho převažující akumulací v buňkách postižených virem herpes. Vysoce aktivní proti viru Herpes simplex typu 1 a typu 2; virus varicella-zoster (Varicella zoster); Epsteinův-Barrův virus (typy virů jsou uvedeny ve vzestupném pořadí podle minimální převažující koncentrace acykloviru). Mírně aktivní proti cytomegaloviru.

Když herpes zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerálních komplikací, urychluje tvorbu kůry, snižuje bolest v akutní fázi herpes zoster.

Po požití je biologická dostupnost 15–30%, zatímco koncentrace závislé na dávce jsou dostatečné pro účinnou léčbu virových onemocnění. Jídlo nemá významný vliv na absorpci acykloviru. Acyklovir dobře proniká do mnoha orgánů, tkání a tělních tekutin. Acyklovir proniká do krevně-mozkových a placentárních bariér, hromadí se v mateřském mléku. Asi 84% se vylučuje ledvinami v nezměněném stavu, 14% ve formě metabolitu. Méně než 2% acykloviru se vylučuje střevy.

  • léčba infekcí kůže a sliznic způsobených viry Herpes simplex typu 1 a 2 (genitální a orální herpes), primární i sekundární, včetně genitálního herpesu;
  • prevence exacerbací rekurentních infekcí způsobených přípravkem Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním imunitním stavem;
  • prevence primárních a rekurentních infekcí způsobených viry Herpes simplex typu 1 a 2 u imunokompromitovaných pacientů;
  • jako součást komplexní terapie u pacientů s těžkou imunodeficiencí: u HIV infekce (stadium AIDS, časné klinické projevy a detailní klinický obraz) au pacientů podstupujících transplantaci kostní dřeně;
  • léčba primárních a rekurentních infekcí způsobených virem Varicella zoster (plané neštovice, stejně jako herpes zoster - Herpes zoster).

Tablety 200 mg.

Masť pro vnější použití 5%.

Krém pro vnější použití 5%.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze (v injekcích).

Návod k použití a dávkování

Acyklovir se užívá během jídla nebo bezprostředně po jídle a opláchne se velkým množstvím vody. Dávkovací režim se nastavuje individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba infekcí kůže a sliznic způsobených Herpes simplex typu 1 a 2

Acyklovir je předepsán 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů se čtyřhodinovými intervaly během dne a 8hodinovým intervalem v noci. V závažnějších případech onemocnění může být průběh léčby prodloužen na lékařský předpis na 10 dní. V rámci komplexní léčby těžké imunodeficience, vč. s komplexním klinickým obrazem infekce HIV, včetně časných klinických projevů infekce HIV a stadia AIDS; po transplantaci kostní dřeně nebo při porušení střevní absorpce je předepsáno 400 mg 5krát denně.

Léčba by měla začít co nejdříve po nástupu infekce; v případě relapsů je acyklovir předepisován během prodromálního období nebo při výskytu prvních prvků vyrážky.

Prevence recidivy infekcí způsobených přípravkem Herpes simplex typu 1 a 2 u pacientů s normálním imunitním stavem

Doporučená dávka je 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin) nebo 400 mg dvakrát denně (každých 12 hodin). V některých případech jsou nižší dávky účinné - 200 mg 3x denně (každých 8 hodin) nebo 2krát denně (každých 12 hodin).

Prevence infekcí způsobených přípravkem Herpes simplex typu 1 a 2 u imunokompromitovaných pacientů.

Doporučená dávka je 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin). V případě výrazné imunodeficience (například po transplantaci kostní dřeně) nebo při porušení intestinální absorpce se dávka zvýší na 400 mg 5krát denně. Trvání profylaktického průběhu terapie je určeno délkou trvání rizika infekce.

Léčba infekcí způsobených virem Varicella zoster (plané neštovice)

Při dávce 800 mg 5krát denně každé 4 hodiny během dne a 8hodinovém intervalu přes noc. Délka léčby je 7-10 dnů.

Při dávce 20 mg / kg 4krát denně po dobu 5 dnů (maximální jednotlivá dávka 800 mg), pro děti od 3 do 6 let: 400 mg 4krát denně, starší než 6 let: 800 mg 4krát denně do 5 dnů.

Léčba by měla začít, když se objeví nejčasnější známky nebo příznaky planých neštovic.

Léčba infekcí herpes zoster (pásový opar)

Každých 6 hodin po dobu 5 dnů přidejte 800 mg 4krát denně. Děti starší 3 let, lék je předepsán ve stejné dávce jako dospělí.

Léčba a prevence infekcí způsobených přípravkem Herpessimplex typu 1 a 2, pediatrických pacientů s imunodeficiencí a normálním imunitním stavem.

Děti od 3 let do 6 let - 400 mg; starší 6 let - 800 mg 4krát denně. Přesnější dávka je stanovena v dávce 20 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 800 mg. Údaje o prevenci recidivy infekcí způsobených virem herpes simplex a léčbě herpesu zoster u dětí s normální úrovní imunity chybí.

Pro léčbu dětí starších než 3 roky je předepsáno 800 mg acykloviru čtyřikrát denně každých 6 hodin (stejně jako léčba dospělých s imunodeficiencí).

Ve stáří dochází ke snížení clearance acykloviru v organismu souběžně se snížením clearance kreatininu. Užívání velkých dávek léku uvnitř by mělo dostat dostatečné množství tekutiny. V případě selhání ledvin je nutné vyřešit problém snížení dávky léku.

  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • bolesti břicha;
  • malé zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu;
  • leukopenie, erythropenie, anémie, trombocytopenie;
  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • vzrušení, zmatenost, ospalost;
  • třes;
  • halucinace;
  • křeče;
  • dušnost;
  • anafylaktické reakce;
  • kožní vyrážka, svědění, kopřivka;
  • únava;
  • horečka;
  • myalgie.
  • období laktace;
  • dětí do 3 let (pro tuto lékovou formu).

Použití v průběhu březosti a laktace

Acyklovir proniká placentární bariérou a hromadí se v mateřském mléku. Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Pokud potřebujete užívat acyklovir během kojení, je nutné přerušit kojení.

Přípravek Acyclovir se používá striktně tak, jak je předepsán lékařem, aby se předešlo komplikacím u dospělých a dětí starších tří let.

Trvání nebo opakovaná léčba acyklovirem u pacientů se sníženou imunitou může vést k výskytu virových kmenů, které nejsou citlivé na jeho působení. Většina detekovaných virových kmenů necitlivých na acyklovir vykazuje relativní nedostatek virové thymidin kinázy; Byly izolovány kmeny se změněnou thymidin kinázou nebo se změněnou DNA polymerázou. In vitro účinek acykloviru na izolované kmeny viru Herpes simplex může způsobit výskyt méně citlivých kmenů.

S opatrností je lék předepisován pacientům s poruchou funkce ledvin, starším pacientům v souvislosti se zvýšením poločasu acykloviru.

Při použití léku je nutné zajistit dostatečné množství tekutiny.

Při užívání léku by měla být sledována funkce ledvin (koncentrace močoviny v krvi a kreatininu v plazmě). Acyklovir nezabraňuje přenosu herpesu pohlavním stykem, proto je nutné v průběhu léčby upustit od pohlavního styku, a to i při absenci klinických projevů. Je nutné informovat pacienty o možnosti přenosu viru genitálního herpesu během vyrážky, stejně jako o případech asymptomatických virových infekcí.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Žádné údaje. Je však třeba mít na paměti, že během léčby přípravkem acyklovir se mohou vyvinout závratě, takže je třeba dbát při řízení vozidel a při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Amplifikace účinku acykloviru se zaznamenává při současném jmenování imunostimulantů.

Při současném užívání s nefrotoxickými léky zvyšuje riziko vzniku renální dysfunkce.

Analogy léku Acyclovir

Strukturní analogy účinné látky:

  • Acigurin;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyklovir Hexal;
  • Acyclovir sandoz;
  • Acyklovir Forte;
  • Acyklovir-AKOS;
  • Acyklovir-akr;
  • Acyklovir-ferein;
  • Acyclostadt;
  • Vero-aciklovir;
  • Vivoraks;
  • Virolex;
  • Gervirax;
  • Herpevir;
  • Gerperax;
  • Herpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supravira;
  • Cycloax;
  • Cyclovir;
  • Citivir

V nepřítomnosti analogů léčiva na účinné látce, můžete kliknout na níže uvedené odkazy na nemoci, ze kterých příslušný lék pomáhá, a vidět dostupné analogy terapeutických účinků.

KNF (léky obsažené v kazachstánské národní lékové formulaci)

U (zahrnuto v seznamu léků v rámci GFMC, který má být zakoupen od jediného distributora)

Výrobce: Belmedpreparaty RUP

Anatomická a terapeuticko-chemická klasifikace: Aciclovir

Registrační číslo: № РК-ЛС-5O017952

Datum registrace: 27. ledna 2016 - 27. ledna 2021

Více Článků O Zánět Oka