Adenovirová konjunktivitida - foto, symptomy a léčba

Hlavní Nemoci

Adenovirová konjunktivitida se vyskytuje v důsledku požití dospělého adenoviru různých typů. Navzdory tomu, že na první pohled se tato nemoc jeví jako neškodná, ale ve skutečnosti tomu tak není.

Příčinou vývoje patologie se stávají adenoviry následujících sérotypů: 3, 4, 7, 10 a 11. Zánět spojivek zpravidla předchází jakékoli lézi horních cest dýchacích.

Pokud nebudete léčit konjunktivitidu po dlouhou dobu, pak se objektiv zakalí v důsledku zánětlivého procesu. Časem se může tvořit trn, což vede k úplné slepotě.

Jak dochází k infekci?

Infekce s adenovirovou konjunktivitidou se vyskytuje ve vzduchových kapkách při kašlání a kýchání, méně často s přímým kontaktem patogenu na sliznici očí.

Onemocnění začíná výraznou nazofaryngitidou a zvýšením tělesné teploty. Na druhé vlně horečky se symptomy konjunktivitidy objevují nejprve na jednom oku a po 1-3 dnech na druhé. Objeví se čirý průhledný sliznice. Spojivky očních víček a přechodových záhybů jsou hyperemické, edematózní, s více či méně folikulární reakcí as tvorbou snadno odstranitelných filmů na spojivkách očních víček (obvykle u dětí). Regionální lymfatické uzliny se zvyšují. Citlivost rohovky je snížena.

Jak dlouho trvá adenovirus konjunktivitida? Fenomény keratitidy obvykle vymizí úplně po zotavení, ke kterému dochází během 2-4 týdnů.

Klasifikace

V závislosti na tom, jaké jsou příznaky, rozlište následující formy adenovirové konjunktivitidy:

  1. Filmy - liší se při tvorbě šedobílých filmů v oblasti očního pouzdra, snadno se odstraňují pomocí bavlněných tamponů. Pokud je fólie příliš těsně umístěna na spojivce, může dojít ke krvácení, když je odstraněna. V místě slizniční deformity jsou viditelné jizvy nebo malá těsnění, ale po úplném zotavení se rychle rozpouštějí. Závažná forma onemocnění je doprovázena horečkou, vysokou horečkou.
  2. Folikulární - tento typ zánětu spojivky je rozpoznán četnými vezikulárními vyrážkami na uvolněné oční sliznici. Ve velikosti mohou být různé: velké a velmi malé. Vizuálně se jedná o průsvitné želatinové kapsle. Zvláště hodně folikulů zakrývá přechodový záhyb. Folikulární forma je velmi podobná trachomu v počáteční fázi vývoje. Chyby v diagnóze jsou však velmi vzácné, protože nejsou charakterizovány projevy nazofaryngitidy a horečnatých stavů. Navíc jsou tracheální erupce umístěny na spojivce horního očního víčka.
  3. Katarální - zánět a zarudnutí jsou zanedbatelné, výtok je vzácný. Nemoc je snadná, trvá asi 7 dní, nejsou žádné komplikace.

Je důležité, aby se při prvních příznacích patologie okamžitě poradil s lékařem, aby diagnostiku potvrdil, potvrdil nebo odmítl.

Příznaky adenovirové konjunktivitidy

V případě adenovirové konjunktivitidy se symptomy mohou lišit v závislosti na poddruhu konjunktivitidy a příbuzných onemocnění (viz foto). Někdy známky toho, že člověk zachytil podobný virus, se neprojevují, někdy člověk začíná být nositelem viru.

Nástup adenovirové konjunktivitidy je akutní. Zpravidla je léze nejprve způsobena na jednom oku a během 1 až 3 dnů je nemoc přenesena do jiného očního orgánu.

V tomto případě jsou pozorovány následující vnější znaky:

  • otok a hyperémie spojivky;
  • pacient cítí pocit pálení v očích;
  • sliznice vylučuje z očí;
  • vznik specifických filmů na sliznici. Tento příznak je častější u dětí;
  • na sliznici se tvoří folikuly různých velikostí;
  • těžké bolesti hlavy;
  • pacient si stěžuje na pocit cizího těla v oku.

Symptomy onemocnění se mohou lišit v závislosti na formě onemocnění:

  1. Virová konjunktivitida je charakterizována rýmou, bolestmi v krku, mírným zvýšením teploty na 37,5 stupně. Objeví se také výše uvedené příznaky zarudnutí a zánětu očí.
  2. Adenovirová keratokonjunktivitida má závažnější symptomy. Všechny výše uvedené symptomy jsou spojeny tvorbou filmu na spojivce, rozmazané vidění, zvýšení a bolestivosti lymfatických uzlin v blízkosti uší.

Velmi často se uvažované onemocnění nazývá faryngokonkonjunktivní horečka. V tomto případě se kromě poškození očí vyskytuje faryngitida, doprovázená zvýšením teploty. Později se objeví opuch a zarudnutí očních víček. Z očí začíná vystupovat čistý hlen.

Jak vypadá adenovirová konjunktivitida: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dospělých na oku.

Diagnostika

Diagnózu stanoví oční lékař s typickými příznaky. Je důležité provádět diferenciální diagnostiku u jiných typů konjunktivitidy (alergických a bakteriálních), protože každý případ má své specifické vlastnosti léčby.

  • Z laboratorních metod lze potvrdit adenovirovou povahu onemocnění ze spojivky, následovanou PCR. Tato analýza je však složitá a nákladná, a proto nemá široké klinické využití.
  • Krevní test na obsah protilátek proti adenoviru v dynamice ukáže zvýšení tohoto indikátoru více než čtyřikrát.

V případě přetrvávající konjunktivitidy s hnisavým výtokem je ukázána skvrna na flóře a citlivost na antibiotika, což umožňuje korekci předepsané terapie.

Léčba adenovirové konjunktivitidy u dospělých

Když je detekována adenovirová konjunktivitida, ambulantní léčba se provádí pomocí antivirových činidel. Lokálně předepsaná instilace interferonu a deoxyribonukleázy v kapkách 6-8 krát denně v prvním týdnu nemoci a 2-3 krát denně během druhého týdne. Dospělí také používají masti na oční víčka jako antivirovou terapii (tebrofen, florenal, bonafton, rhyodoxol, adimal).

Pro prevenci sekundární infekce je vhodné použít antibakteriální oční kapky a masti. Až do úplného klinického zotavení v adenovirové konjunktivitidě je indikována antihistaminika. Aby se zabránilo rozvoji xeroftalmie, používají se umělé náhražky slz (například karbomer).

Léčba léky

Léčba adenovirové konjunktivitidy se nejčastěji provádí následujícími léky:

  • Tebrofen Antivirové léčivo. K dispozici ve formě kapek nebo oční masti.
  • Floksal. Základem léčiva je antimikrobiální ofloxacin.
  • Albucid Široké spektrum očních antimikrobiálních kapek.
  • Interferon Imunomodulační antivirotikum.
  • Tobrex. Antimikrobiální kapky. Lze použít od prvních dnů života dítěte.
  • Poludane. Léčivo, které stimuluje tvorbu interferonu.
  • Florenal. Navrženo k neutralizaci viru. Zvláště účinné proti Herpessimplex.
  • Vitabact. Léčivo s aseptickými vlastnostmi. Lze použít u kojenců.

Léčba se provádí pod přísným lékařským dohledem. Nesprávně zvolené prostředky mohou situaci pouze zhoršit.

Prevence

Aby se předešlo rozvoji problému a jeho počátečnímu vzhledu, je nutné se uchýlit k preventivním opatřením, která jsou podobná preventivním opatřením pro chřipku, ARVI a podobné negativní nemoci. Je nutné udržovat čisté ruce, provádět mokré čištění místností a pravidelně je vysávat.

Také, aby se předešlo problémům, neměli byste se uchýlit k vlastní léčbě, zvláště pokud nemoc vstoupila do poměrně vážné a znatelné fáze. Poraďte se se svým lékařem, který vám pomůže správně přiřadit komplexní léčbu, která vám umožní co nejrychleji se zbavit problému.

Komplikace a prognóza

Pozdní nebo nesprávná léčba adenovirové konjunktivitidy může vést k rozvoji velmi závažných komplikací, a to:

  • rozvoj chronické recidivující konjunktivitidy;
  • keratokonjunktivitida (šíření zánětu na rohovce);
  • přistoupení sekundární (bakteriální) infekce;
  • rozvoj syndromu suchého oka;
  • iridocyklitida (poškození duhovky a řasnatého těla oka).

Prognóza je příznivá: obvykle končí onemocnění úplným klinickým zotavením za 2-4 týdny. Při vývoji syndromu suchého oka je nutné dlouhodobé užívání náhrad slz.

Nebezpečí adenovirové konjunktivitidy: léčba, prevence a symptomy

Adenovirová konjunktivitida je typ virové formy infekčního zánětu spojivky. To je často doprovázeno typickými příznaky ARVI, který je také nazýván faringo-spojivková horečka.

Když se virus dostane na sliznice orgánů zraku, začne se množit, což způsobuje nepříjemné symptomy. Aby symptomy šly co nejrychleji a bez následků, zjistěte, jak se s touto nemocí správně vypořádat.

Co je to nemoc?

Patologický stav způsobuje poškození sliznice oka. Jedná se o virovou konjunktivitidu způsobenou určitou skupinou virů zvaných adenoviry. Některé kmeny viru způsobují fenomén akutního zánětu očí, doprovázený také příznaky obecné infekční intoxikace těla, včetně horečky.

Adenovirová forma je nakažlivá a je přenášena dvěma způsoby:

  1. Kontakt - domácnost: osoba se dotýká očí nemytýma rukama, což způsobuje infekci (zejména pro děti).
  2. Vzduchové kapky: od osoby k člověku při kýchání, kašlání.


Inkubační doba trvá 3 až 10 dnů. Léčba adenovirové infekce oka u dospělých a dětí je zaměřena na potlačení reprodukce viru a odstranění nepříjemných pocitů. K tomu se používá řada moderních léků a hygienických postupů.

Formy nemoci

S adenovirovou infekcí je akutní zánět spojivek. Akutní adenovirová konjunktivitida je rozdělena do několika forem podle svého průběhu:

  1. Katarální forma: nekomplikovaná, rychle procházející (obvykle do týdne), symptomy nejsou příliš výrazné, mohou se vyskytnout bez horečky.
  2. Filmová konjunktivitida: Kurz je závažnější, charakterizovaný tvorbou filmů na spojivce. Celkové symptomy jsou těžší, onemocnění trvá déle než týden, teplota může vzrůst na 38 - 39 stupňů. Filmy konjunktivitida se vyskytuje ve 25% případů.
  3. Folikulární forma: vyjádřená vyrážka na očních víčkách. Tvoří se průsvitné bubliny s patologickou tekutinou, zejména v oblasti ohybu a v koutku oka.

Příčiny onemocnění

Kromě hlavního - dostat virus na sliznici - existují nepřímé příčiny vzniku onemocnění, které přispívají k infekci:

  • nedodržování osobní hygieny;
  • kontakt s infikovanou osobou;
  • obecná hypotermie;
  • snížená imunita;
  • koupání v rybnících, kde voda nesplňuje hygienické normy.

V dětských skupinách způsobuje adenovirová infekce často epidemické epidemie, protože děti jsou často neopatrné hygienou a po dlouhou dobu jsou v přímém kontaktu mezi sebou ve školce nebo ve škole. Strávit alespoň půl dne v jedné malé místnosti s ostatními členy skupiny nebo třídy usnadňuje vzájemnou nákazu, což se děje v takových případech, zejména u dětí.

Příznaky a diagnóza

Adenovirová konjunktivitida má charakteristické příznaky. Onemocnění začíná následujícími příznaky:

  • obecná malátnost;
  • horečka;
  • rýma, kašel;
  • bolest hlavy, slabost;
  • zvětšené submandibulární lymfatické uzliny.

To jsou první známky, s nimiž začíná adenovirová konjunktivitida. Po jednom nebo dvou dnech se příznaky orgánů vidění spojí:

  • výtok sliznice;
  • opuch a zarudnutí očních víček;
  • cévní síť na rohovce;
  • pálení, někdy svědění;
  • pocit písku v očích;
  • slzení a fotofobii;
  • pokud se jedná o membranózní zánět spojivek, na sliznici se tvoří šedobílé filmy.

Diagnostiku by měl provádět oftalmolog. Diagnóza je potvrzena po studiu spojivkového nátěru, jehož výsledek ukazuje přítomnost jednoho z kmenů adenovirové infekce v pacientově biomateriálu. Poté je předepsána vhodná terapie.

Jak léčit adenovirovou konjunktivitidu?

Léčba adenovirové konjunktivitidy je omezena skutečností, že na tento virus neexistuje specifické léčivo. Nicméně, v arzenálu, lékaři mají účinné antivirové látky, které působí převážně na mnoho skupin virů. Léčba adenovirové konjunktivitidy u dospělých a dětí proto spočívá především v následujících faktorech:

  • jmenování antivirových kapek a masti;
  • mytí nemocných očí;
  • Umělé slzné kapky ke zmírnění symptomů;
  • někdy předepsané antibakteriální léky pro prevenci sekundární infekce.

Díky integrovanému přístupu poskytují tyto metody léčby vynikající výsledek: závažnost symptomů se snižuje, doba trvání adenovirové konjunktivitidy se snižuje.

Účinné léky

V lékárnách můžete najít širokou škálu léků proti adenovirové konjunktivitidě:

  • Kapky pro léčbu adenovirových forem nejčastěji obsahují interferon - přírodní látku, která zabraňuje reprodukci viru v těle. Mezi nimi jsou Tebrofen, Laferon a další.
  • Pro zmírnění příznaků podráždění použijte hydratační kapky: Umělé slzy, Sustain, Hyphenosis.
  • Pokud se antimikrobiální kapky používají k prevenci nebo léčbě adherující bakteriální infekce, pak se předepisuje obvykle Tobrex, Albucidum, Floxal.
  • Doporučuje se aplikovat oční masti v noci - antivirové (Bonafton, Florenal) av případě potřeby lékař předepíše antibakteriální (s tetracyklinem nebo erytromycinem).

Nezapomeňte, že volba taktiky léčby vždy zůstává pro lékaře, který provedl diagnózu. Nezávislý výběr léků může vést ke komplikacím namísto zmírnění stavu. Když se objeví příznaky adenovirové konjunktivitidy, domluvte si schůzku s lékařem. Řiďte se přesně jeho pokyny, abyste se vyhnuli nepříjemným následkům a zotavili se v co nejkratší době.

Správná hygiena očí

Hygiena je velmi důležitou součástí léčby: před kapkami nebo položením masti musí být oči očištěny od sliznice. To se provádí čistým vatovým tamponem, novým do každého oka. Pokud jsou filmy - nejprve je odstraňte.

Pokud se fólie, které se tvoří na sliznici s filmovou formou konjunktivitidy, neodstraňují včas, je možný následný výskyt ran a jizev na rohovce.

Jako řešení pro mytí, můžete použít decoctions z léčivých rostlin - heřmánku, měsíčku, šalvěje. Efektivní promývání roztokem furatsiliny, který má výrazný antiseptický účinek. Oko se umývá měkkými pohyby od vnějšího rohu k vnitřnímu, směrem k nosu.

Poté, co oči jsou bez hlenu a filmů, můžete začít vštípit kapky a masti.

Komplikace a prognóza

Adenovirová forma zánětu spojivek může vést k řadě komplikací, pokud není léčena nebo léčena nesprávně. Mezi tyto důsledky patří:

  • Připojení sekundární bakteriální infekce s rozvojem bakteriální konjunktivitidy.
  • Narušení produkce přirozené slzné tekutiny - syndrom suchého oka.
  • Vývoj keratitidy - zánět rohovky.
  • Komplikace z jiných orgánů: otitis (zánět ucha), angína (zánět mandlí).

Chcete-li se těmto problémům vyhnout, okamžitě se poraďte s lékařem, pokud se objeví příznaky adenovirové konjunktivitidy a přesně dodržujte všechny pokyny pro účinnou léčbu.

Po zotavení věnujte pozornost regeneračním postupům a prevenci adenovirové konjunktivitidy a jejích dalších forem, aby se zabránilo opětovné infekci. Zveme vás k návštěvě zajímavého videa Dr. Evdokimenka o zlepšení imunity:

Prevence

Prevence adenovirové konjunktivitidy je následující:

  1. Dodržujte pravidla osobní hygieny: vlastní ručník na obličej, pravidelné ruční mytí.
  2. Zabraňte kontaktu s očima se špinavýma rukama.
  3. Neplavejte ve špinavých vodách.
  4. Vyhněte se kontaktu s infikovanými lidmi.
  5. Posílit imunitu: zpevnění, chůze na čerstvém vzduchu, správná výživa, dodržování práce a odpočinku.
  6. Pravidelné větrání a mokré čištění.

Preventivní opatření, pokud začnou vyhovovat všem, pomohou nejen ochránit se před infekcí, ale také zabránit epidemiím adenovirů.

Adenovirová konjunktivitida je časté onemocnění, které je zvláště rozšířené ve skupinách dětí. Při včasné adekvátní léčbě předepsané specialistou prochází adenovirová konjunktivitida rychle a bez následků.

O adenovirové konjunktivitidě řekne oftalmologovi ve videu:

Sdílejte v komentářích své zkušenosti z setkání s adenovirovou infekcí a řekněte ostatním čtenářům článku, jak se vám to podařilo porazit. Sdílet v sociálních sítích a uložit článek do záložek. Všechno nejlepší.

Správná léčba adenovirové konjunktivitidy u dospělých a dětí

Adenovirová konjunktivitida je infekční onemocnění, které se přenáší z člověka na člověka. Onemocnění začíná jedním okem, je tu zarudnutí, nepohodlí, pocit bolesti, hojné slzení, otok. Po 1-2 dnech je postiženo druhé oko. Možná vznik silných bolestí hlavy. Aby se zabránilo šíření infekce, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Co je adenovirová konjunktivitida

Adenovirová konjunktivitida je akutní infekce oka okem. Onemocnění může být doprovázeno horečkou, nazofaryngitidou, charakteristickými příznaky (svědění, otok, zvýšené slzení, výtok z postiženého oka).

Tato forma konjunktivitidy může být diagnostikována bakteriologickým vyšetřením a PCR škrábáním. Terapie adenovirové konjunktivitidy zahrnuje antivirotika a antibakteriální léčiva. Rekurence adenovirové konjunktivitidy jsou vzácné.

Příčiny nemoci

Adenovirová konjunktivitida je označována jako vysoce nakažlivá infekce, to znamená, že nemoc je infekční. Ohniska nákazy jsou pozorována v období podzim-jaro (zejména v dětských skupinách).

Tato forma konjunktivitidy je vyvolána různými typy adenovirů. Navzdory skutečnosti, že se mnoho poškození očí viry jeví jako jednoduché onemocnění, bez včasné léčby, může vést k závažným komplikacím.

Během vypuknutí onemocnění se sérotypové adenoviry 3, 7a a 11 stávají patogeny konjunktivitidy. Sporadické případy jsou způsobeny především adenovirem typu 4, 6, 7 a 10. Adenoviry vstupují do těla vzduchovými kapičkami nebo kontaktem. Infekce na sliznici oka je způsobena kašlem, kýcháním a špinavýma rukama.

  • kontakt s infikovanou osobou;
  • ARVI;
  • mechanické poškození oka;
  • hypothermie;
  • nedodržování hygienických pravidel;
  • plavání ve znečištěném bazénu nebo rybníku;
  • nedostatečná péče o kontaktní čočky;
  • chirurgie rohovky;
  • stres

Příznaky poškození očí adenoviry

Vývoj onemocnění může vyvolat kontakt s pacientem, podchlazení, respirační onemocnění, poranění očí a operace. Od okamžiku infekce do prvních příznaků trvá 5-7 dní.

Mezi první příznaky adenovirové konjunktivitidy patří horečka, bolesti hlavy, příznaky faryngitidy a rýmy, dyspepsie. Někdy se vyvíjí submandibulární lymfadenitida. Později se objevují známky konjunktivitidy. Zaprvé, nemoc postihuje jedno oko a postupně přechází k druhému.

Lokální symptomy adenovirové konjunktivitidy:

  • opuch;
  • zarudnutí (ve všech částech spojivky);
  • nepohodlí;
  • nedostatečný výtok (sliznice nebo mukopurulentní);
  • svědění a pálení;
  • slzení;
  • fotofobie;
  • blefarospazmus.

Formy adenovirové konjunktivitidy

Katarální forma konjunktivitidy je mírná. Tam je mírný lokální zánět s malým výrazným zarudnutím a mírným množstvím propuštění. Je snadné vyléčit katarální formu, zpravidla onemocnění vymizí do týdne. Komplikace rohovky obvykle nejsou pozorovány.

Folikulární forma je doprovázena vezikulární vyrážkou na sliznici oka. Folikuly jsou malé a velké, tečkované, průsvitné. V mírných případech je vyrážka lokalizována v rozích očních víček, ale obvykle pokrývá celou sliznici. Spojivky se uvolní a infiltrují.

Navzdory skutečnosti, že folikulární erupce se podobají prvnímu stádiu trachomu, lékaři zřídkakdy špatně diagnostikují. Důvodem je skutečnost, že u trachomu nejsou žádné symptomy nazofaryngitidy a horečky, a vyrážka se shromažďuje na spojivkách horního víčka.

Filmotická forma adenovirové konjunktivitidy je pozorována u 25% pacientů. Na sliznici se vytvoří tenký šedavě bílý film. S lehkou formou se film odstraní bavlněným tampónem, ale v těžkých případech se vytvoří hustá překrytí, která je připájena ke spojivce. Po odstranění filmu může sliznice dokonce krvácet.

Při membranózní konjunktivitidě se tělesná teplota zvýší na 38-39 ° C a trvá 3-10 dní. Vzhledem k podobnosti symptomů může dojít k záměně očí s záškrtem. Někdy s membránovou adenovirovou konjunktivitidou dochází k subkonjunktiválním krvácením a infiltrátům. Tyto jevy zcela vymizí po léčbě, někdy se jako komplikace pozoruje zjizvení sliznice. Možné jsou také bakteriální nebo toxické alergické konjunktivitidy, syndrom suchého oka, keratitida, otitis, angína a adenoiditida.

Diagnostika konjunktivitidy

Adenovirová konjunktivitida je často diagnostikována u malých dětí a dospělých ve středním věku. V závislosti na závažnosti onemocnění může trvat 1-3 týdny. Infekce se dostane do očí špinavýma rukama, předměty v domácnosti, kapičkami ve vzduchu. Druhý způsob přenosu je zaznamenán poměrně zřídka, ale nebezpečí nelze vyloučit.

Při léčbě pacienta se symptomy adenovirové konjunktivitidy by měl oftalmolog stanovit přítomnost kontaktu s pacienty. Vyšetření odhalí symptomy konjunktivitidy, katarální změny v horních dýchacích cestách a lymfadenitidu.

K přesnému stanovení diagnózy lékař předepisuje sérologické, virologické a cytologické testy. V rané fázi může být imunofluorescencí detekována adenovirová konjunktivitida. To vám umožní najít specifické virové antigeny ve stěru.

Cytologické vyšetření stěr v adenovirové konjunktivitidě ukazuje destrukci epitelu, rozpad chromatinu, vakuolizaci, hypertrofii nukleolu a tvorbu jaderného obalu. Cytogram obsahuje buňky převážně mononukleárního typu.

Polymerová řetězová reakce je informativnější, detekuje adenovirovou DNA při spojování spojivek. Test vazby komplementu a enzymový imunotest detekují protilátky v séru. U adenovirové konjunktivitidy se titry protilátek zvyšují čtyřikrát nebo vícekrát.

Metody zpracování

Léčba adenovirové konjunktivitidy by měla být komplexní, protože zahrnuje nejen oční sliznici, ale také ORL orgány. Adenovirová konjunktivitida je léčena ambulantně, pacientovi jsou předepsány antivirotika.

Doporučuje se používat kapky interferonu a deoxyribonukleázy: 6-8krát denně v prvním týdnu a 2-3krát v druhém. Účinná antivirová mast (tebrofen, bonafton, adimal, florenal, rhyodoxol) je účinná.

Pro prevenci sekundární infekce předepsané antibakteriální kapky a masti. Antihistaminika se užívají až do úplného uzdravení. K prevenci xeroftalmie doporučuje použití umělých náhrad slz.

Co je předepisováno dětem se zánětem spojivek:

  1. Antihistaminika. Přispějte k odstranění edému z hlenu. Děti jsou předepisovány Zyrtec, Fenistil, Zodak. V těžkých případech je povoleno použít Suprastin.
  2. Antivirová. Bojuje s patogeny konjunktivitidy. Malé pacientky mohou používat antivirové kapky Poludan, Tobreks, Oftalmoferon, Aktipol. V prvních dnech budete muset pohřbít až 8 krát, což sníží dávku jako regeneraci. Antivirové kapky předepsané na 8-10 dnů.
  3. Imunomodulační. Pomáhají posilovat imunitní systém.
  4. Antibakteriální léčiva. Děti mohou přiřadit univerzální kapky Albucid.
  5. Přípravky pro léčbu dýchacích orgánů. Pro odstranění opakovaného výskytu onemocnění je nutné současně léčit respirační systém. Děti mají předepsané vazokonstrikční prostředky (Nazol-Bebi). Po přípravě vazokonstriktoru se nos promyje a instilují se antibakteriální kapky (Albucidum, Isofra, Dioxidin, Polydex).

V případě vážného poškození dětí předepsané antivirové masti. Za prvé, sliznice je ošetřena heřmánkem, čajem nebo furatsilinem, poté je na okrajích dolního víčka položena mast. Můžete použít tebrofen mast, Florenal, Bonafton. Někdy lékaři předepisují masti antibiotiky (erythromycin, tetracyklin). Mast 10-20 dnů.

Bezpečnostní opatření

Do 14 dnů po infekci je pacient nositelem infekce, takže musíte učinit preventivní opatření. Pokud je nemoc závažná, může být osoba nebezpečná i pro ostatní.

Aby se pacient s adenovirovou konjunktivitidou vyrovnal s onemocněním snadněji a neohrožoval blízké příbuzné, musí být dodržována určitá pravidla. Pacient je umístěn v oddělené místnosti, protože adenoviry jsou snadno přenášeny z člověka na člověka. Je nutné minimalizovat úzké kontakty s příbuznými a zejména s dětmi. Místnost by měla být větraná a okna ztmavena, aby nedocházelo k dráždění citlivé sliznice očí.

Toaletní potřeby, hygienické výrobky, ložní prádlo a nádobí musí být individuální. Osoba, která se stará o pacienta, musí důkladně umýt ruce před a po každé manipulaci. To nejenže chrání členy rodiny před adenoviry, ale také samotného pacienta před dalšími infekcemi.

Všechny léky a nástroje pro jejich použití by měl používat pouze jeden pacient. Všechny ubrousky a bavlněné tampony lze použít pouze jednou. Kapesníky a pipety musí být sterilizovány. Rodinní příslušníci mohou dále posílit imunitní systém.

Prognóza a prevence

Při včasné léčbě adenovirové konjunktivitidy je prognóza příznivá. Úplné klinické zotavení nastává za 2-4 týdny. Adenovirová konjunktivitida je nebezpečná s vážnými komplikacemi, takže první symptomy musí být viděny lékařem.

Včasná léčba antibakteriálními léky se může zbavit symptomů během 4-7 dnů. Mírné formy konjunktivitidy mohou být vyléčeny i bez medikace, při dodržení pravidel osobní hygieny. Léčba závažného poškození očí může trvat několik měsíců.

Aby nedošlo k poškození očí, je třeba posílit imunitní systém všemi možnými způsoby a užívat vitamíny. I u zdravých lidí se doporučuje užívat imunomodulační léky během chřipkové sezóny. Je důležité dbát na osobní hygienu a čištění, stejně jako pravidelně větrat prostory doma i v práci. Ruce by měly být umyty po každém výstupu na ulici, kontakt se zvířaty a lidmi.

S rozvojem ORL onemocnění je nutné podstoupit léčbu až do konce. Zčervenání očí je důvodem k mytí sliznice slabým roztokem heřmánku, manganu nebo furatsiliny. Pokud zarudnutí nezmizí, je nutné se poradit s lékařem.

Vzhledem k tomu, že vypuknutí adenovirové konjunktivitidy není ve skupinách neobvyklé, je nutné infikovanou osobu okamžitě izolovat. V místnostech se doporučuje provádět větrání a vlhké čištění.

Komplikace adenovirové konjunktivitidy

Pokud se u Vás vyskytnou charakteristické příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Adenovirová konjunktivitida je léčena oftalmologem (optometristem). Nelze odložit léčbu nemoci, protože se může změnit na chronickou formu, objeví se bakteriální zánět spojivek. Komplikace vznikají, když viry infikují jiné struktury oční bulvy.

Zánět postihuje nejčastěji rohovku. Tam je bodová oblačnost, snížená ostrost zraku. V závislosti na závažnosti adenovirové konjunktivitidy a stavu imunity se tyto komplikace mohou vyvinout během 1-12 měsíců. Bez léčby zůstávají po zbytek života zbytky rohovky a v budoucnu může být trn. Je možná nevratná ztráta zraku.

Adenovirová konjunktivitida vyžaduje pozornost. Poškození očí je léčeno rychle a snadno, ale pokud ignorujete doporučení lékaře, mohou se vyvinout závažné komplikace. Proto je nemožné se léčit, když se objeví příznaky konjunktivitidy.

Adenovirová konjunktivitida

Adenovirová konjunktivitida (faringo-konjunktivální horečka) je infekční zánětlivé onemocnění způsobené adenoviry a vyskytuje se se známkami poškození spojivky (otok očního víčka, výtok z očí, pálení, bolest), symptomy nazofaryngitidy a horečka. Ohniska nemoci jsou nejčastěji zaznamenána v chladném období mezi dětmi, které navštěvují organizované skupiny.

Příčiny a rizikové faktory

Sporadické případy adenovirové konjunktivitidy jsou nejčastěji způsobeny adenoviry typu IV, VI, VII a X. Epidemické případy jsou obvykle způsobeny adenovirem typu III, VIIa a XI.

Infekce je přenášena kontaktními nebo vzdušnými kapičkami. Při kýchání, kašlání nebo špinavýma rukama padá adenovirus na sliznici oční bulvy.

Rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku adenovirové konjunktivitidy, jsou:

  • stres;
  • hypothermie;
  • poranění očí (včetně operací);
  • nedodržování pravidel týkajících se nošení a péče o kontaktní čočky;
  • koupání ve veřejných bazénech a otevřené vodě.

Od okamžiku infekce a do doby, než se objeví první příznaky adenovirové konjunktivitidy, trvá 2 až 10 dní (ve většině případů je inkubační doba 5-7 dnů). V procesu vitální aktivity vedou adenoviry k destrukci epitelových buněk, která je charakterizována hypertrofií jader, rozpadem chromatinu, vakuolizací.

Formy nemoci

V závislosti na charakteristikách klinického průběhu existují tři formy adenovirové konjunktivitidy:

První dvě formy onemocnění se mohou vyskytnout u pacientů jakéhokoliv věku, a to zejména u dětí.

Ve většině případů končí adenovirová konjunktivitida v 15–30 dnech úplným uzdravením.

Příznaky adenovirové konjunktivitidy

První symptomy adenovirové konjunktivitidy jsou:

Po několika dnech teplota těla klesá a pak opět stoupá. V tomto okamžiku pacienti vykazují známky spojivkové léze, nejprve s jedním a pak s druhým okem:

  • zarudnutí a otok očních víček;
  • svědění;
  • pocit pálení;
  • pocit cizího těla;
  • unsharp blefarospasmus;
  • fotofobie;
  • slzení;
  • nedostatek mukózního nebo mukopurulentního charakteru.

Hyperemie (zarudnutí) spojivky pokrývá všechny její útvary a také se vztahuje na dolní a polounární záhyb, slzný kadruh.

Katarální forma adenovirové konjunktivitidy je charakterizována mírně výraznými příznaky lokálního zánětu. Množství výtoku je nevýznamné, zarudnutí sliznice očí je mírné. Trvání nemoci nepřesáhne týden. Komplikace rohovky se nevyvíjejí.

U folikulární adenovirové konjunktivitidy se na sliznici očí objevují folikuly (malé bubliny) o velikosti 1 až 2 mm, naplněné průsvitným želatinovým obsahem. Mohou pokrýt celý povrch sliznice nebo se soustředit v rozích očních víček.

Pozor! Fotografie šokujícího obsahu.
Pro zobrazení klikněte na odkaz. Adenovirová konjunktivitida u dětí ve 25% případů je tvořena membránovou formou. Tato choroba se vyznačuje výskytem tenkých jemných filmů šedavě bílé barvy na spojivkách. Ve většině případů mohou být snadno odstraněny vatovým tamponem, ale někdy mají formu hustých vláknitých usazenin, které jsou pájeny na sliznici. V tomto případě jsou odstraněny s obtížemi, po odstranění spojivek pod nimi krvácet. U některých pacientů se rozvine infiltrace a krvácení v subkonjunktiválním prostoru. Po uzdravení se zcela rozpustí. S membránovou adenovirovou konjunktivitidou u dětí a ve většině dospělých trpí celkový stav: tělesná teplota stoupá na 38,5–39,5 ° C, objevuje se celková malátnost, slabost a bolest hlavy. Doba trvání febrilního období je od 3 do 10 dnů.

Diagnostika

Za předpokladu, že se u pacienta může vyskytnout finga-konjunktivální horečka, lze zjistit v anamnéze indikace kontaktu s pacientem trpícím tímto onemocněním. V průběhu inspekce je věnována pozornost kombinaci konjunktivitidy s regionální lymfadenopatií a zánětu horních cest dýchacích.

Potvrzení diagnózy se provádí virologickými, cytologickými a sérologickými metodami výzkumu. Pro včasnou diagnózu onemocnění se používá imunofluorescenční metoda, která umožňuje detekci specifických virových antigenů při výtoku oční sliznice.

DNA adenoviru může být detekována při spojování spojivek během produkce polymerázové řetězové reakce (PCR), která je vysoce informativní. Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA), reakce vazebného komplementu (RAC) nám umožňuje stanovit obsah protilátek proti adenovirům v séru. Při adenovirové konjunktivitidě je diagnostickým kritériem zvýšení koncentrace protilátek nejméně čtyřikrát.

Pro izolaci a identifikaci adenovirů na buněčné kultuře se provádí virologická studie o výtoku ze spojivky.

Sporadické případy adenovirové konjunktivitidy jsou nejčastěji způsobeny adenoviry typu IV, VI, VII a X. Epidemické případy jsou obvykle způsobeny adenovirem typu III, VIIa a XI.

Při folikulární formě adenovirové konjunktivitidy se provádí diferenciální diagnostika s trachomem. Když jsou trachomové folikuly lokalizovány v horním víčku a navíc onemocnění není doprovázeno horečkou a fenoménem nosohltanu. Membránová forma adenovirové konjunktivitidy je v některých případech mylně považována za záškrt.

Léčba adenovirové konjunktivitidy

Terapie adenovirové konjunktivitidy se provádí ambulantně. V prvním týdnu nemoci se antivirotika vpravují do spojivkového vaku 6–8krát denně. Ve druhém týdnu se frekvence jejich užívání snižuje na 2-3 krát denně. Antivirové masti mohou být také použity, které jsou umístěny 3 až 4 krát denně u očních víček.

Aby se zabránilo vstupu sekundární bakteriální infekce, je ukázáno použití očních kapek a mastí s antibiotiky nebo sulfa léky.

V průběhu léčby adenovirové konjunktivitidy jsou pacientům předepsány antihistaminika.

Aby se předešlo vzniku xeroftalmie (syndrom suchého oka), doporučuje se pacientům několikrát denně aplikovat hydratační oční kapky typu „umělé slzy“.

Možné následky a komplikace

Pozdní nebo nedostatečná léčba adenovirové konjunktivitidy může způsobit rozvoj komplikací:

Předpověď

Ve většině případů je prognóza příznivá, po 15-30 dnech končí úplné uzdravení. Pokud se u pacienta vyvine syndrom suchého oka, je nutné dlouhodobě používat hydratační oční kapky.

Prevence

Prevence infekce adenovirové konjunktivitidy zahrnuje včasnou izolaci nemocných dětí z organizovaného týmu, pravidelné mokré čištění, větrání prostor a pečlivou osobní hygienu.

V bazénech je nutná pečlivá kontrola chlorace a dodržení současných hygienických norem.

Pro prevenci iatrogenní infekce u pacientů s infekcí adenovirem je třeba provést důkladnou sterilizaci a dezinfekci lékařských přístrojů (oční tyčinky, pipety), současné a obecné čištění pomocí dezinfekčních prostředků a následné ošetření kremenným činidlem v oční ordinaci.

Adenovirová konjunktivitida: symptomy a léčba dospělých a dětí

Adenovirová konjunktivitida je akutní infekční onemocnění, které postihuje sliznici očí v důsledku infekce adenovirem. K onemocnění dochází při zánětu spojivky a při současném poškození horních cest dýchacích. Adenovirová konjunktivitida oka je vysoce nakažlivá a rychle se šíří v místech, kde je velký počet lidí.

Příznaky adenovirové konjunktivitidy

První příznaky se objeví 5-8 dnů po infekci. Zdraví pacienta se postupně zhoršuje. Objevují se slabost, nepohodlí v oblasti očí, snížený výkon.

O den později se objevují charakteristické klinické projevy:

  • nazální kongesce, rýma;
  • bolest hlavy;
  • zvětšené submandibulární lymfatické uzliny;
  • lokální projevy ovlivňující sliznice oka (otok a zarudnutí očních víček, svědění a pálení v oku, pocit cizího tělesa);
  • mukózní nebo mukopurulentní výtok z očí.

Akutní adenovirová konjunktivitida je charakterizována katarálními změnami v dýchacích cestách v kombinaci s lymfadenopatií a těžkým zánětem oční sliznice. Tělesná teplota se může zvýšit, zejména při hnisavém výboji z očí.

Typy onemocnění

Experti identifikují tři hlavní formy adenovirové konjunktivitidy:

Nejjednodušší je katarální zánět spojivek. Je doprovázena mírným zčervenáním sliznice, transparentním výtokem z očí. Folikulární forma se vyznačuje výskytem vezikulárních erupcí ve spojivce. Pacient má známky nazofaryngitidy, závažné horečky. Vzhledem k aktivní reprodukci adenovirů se objevují příznaky syndromu intoxikace (bolesti těla, bolesti hlavy, slabost).

Filmy forma adenovirové konjunktivitidy je poměrně vzácná. To je doprovázeno tvorbou šedých filmů v oční sliznici. Po odstranění membránových útvarů se může objevit bodové krvácení. Tato forma onemocnění je doprovázena vysokou horečkou, která často trvá až 7 dní nebo déle.

Příčiny

Hlavní příčinou konjunktivitidy je infekce adenovirem. Onemocnění je přenášeno vzdušnými nebo kontaktními cestami. Kolik dní je osoba infikovaná adenovirovou konjunktivitidou? Inkubační doba je 3 až 10 dnů. Virus se dostane na sliznici oka během kýchání nebo kašlání pacientů s blízkými zdravými lidmi. Je také možné přenášet infekční patogen přes špinavé ruce.

Předisponující faktory pro infekci adenovirové konjunktivitidy:

  1. poškození očí;
  2. nedodržování osobní hygieny;
  3. zvyk dotýkat se tváře a třes si oči rukama po celý den;
  4. nesprávné používání kontaktních čoček;
  5. rozvoj respiračních virových onemocnění (akutní respirační infekce, chřipka);
  6. snížení lokální a obecné imunity;
  7. plavání ve veřejných bazénech za přítomnosti poranění sliznice oka.

Riziko vzniku adenovirové infekce oka se dramaticky zvyšuje s poklesem imunity. Potenciálně nebezpečné infekční patogeny jsou neustále na kůži rukou a obličeje, mohou proniknout do sliznice, což způsobuje nebo nezpůsobuje zánětlivé procesy. S poklesem lokální a obecné imunity nemůže tělo bojovat s viry a bakteriemi se stejnou aktivitou. Recidivující zánět spojivek je důvod, proč podstoupit komplexní vyšetření, otestovat práci imunitního systému, žláz s vnitřní sekrecí, jejichž dysfunkce může výrazně oslabit imunitní systém.

Komplikace

Nedostatečná léčba adenovirové konjunktivitidy u dospělých a dětí vede k bakteriálním komplikacím. Také na pozadí onemocnění často dochází k syndromu suchého oka. Chronický zánětlivý proces může vyvolat rozvoj zánětu středního ucha, angíny, toxické alergické formy konjunktivitidy.

Pro snížení rizika komplikací je nutné:

  • zahájit léčbu na počátku prvních příznaků zánětlivého procesu a virové infekce;
  • věnovat zvláštní pozornost hygienickým postupům, které pomáhají zabránit šíření infekce do okolní zdravé tkáně;
  • Pokud se objeví zranění a známky zánětu spojivek, obraťte se na oftalmologa.

Aby se zabránilo šíření infekce, měli by být všichni pacienti dočasně izolováni od zdravých lidí. Je důležité pravidelně provádět mokré čištění prostor a leteckých kanceláří a obytných místností, zejména v zimním období, kdy jsou virová onemocnění běžná a imunita je snížena.

Můžete se nakazit v kanceláři oftalmologa, pokud lékařský personál nevenuje dostatečnou pozornost dezinfekci a sterilizaci použitých nástrojů. Léčba křemenem je pravidelně prováděna ve zdravotnických zařízeních, která ničí viry a potenciálně nebezpečné mikroorganismy.

Poznámka! Adenoviry se mohou dostat na sliznici při plavání ve znečištěných vodních útvarech a veřejných bazénech. Navštivte taková místa s opatrností, pokud jste náchylní k těžké konjunktivitidě a virovým onemocněním.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky adenovirové konjunktivitidy, obraťte se na oftalmologa. Lékař vyšetří, vyšetří stížnosti pacienta a předepíše nezbytný výzkum. Je důležité přesně identifikovat specifický infekční patogen. To je jediný způsob, jak pochopit, jak léčit adenovirovou konjunktivitidu s vysokou účinností. Oční lékař předepisuje sérologické a virologické diagnostické metody. Pomocí PCR může být detekována adenovirová DNA při spojování spojivek.

Léčba

Léčba se provádí ambulantně. Tvrdit, kolik adenovirové konjunktivitidy je léčeno, je obtížné. Místní léky jsou předepisovány po dobu 2 týdnů. Oftalmologové předepisují instilaci interferonu, použití kapek s protizánětlivými a antipruritickými vlastnostmi. K potlačení infekčního procesu jsou předepsány antivirotika, která jsou dostupná ve formě tablet a ve formě mastí.

Antibakteriální činidla se používají ke zvýšení rizika připojení sekundární infekce. Je však zakázáno předepisovat antibiotika. Za prvé, je nutné určit typ patogenu, provést přesnou diagnózu a teprve poté zahájit lékovou terapii. Antivirová masti denně ležela na očních víčkách. Je lepší to udělat v noci tak, aby maximální množství léčiva padalo do spojivky a mělo léčivý účinek.

Chcete-li se zbavit svědění a lokálních zánětlivých reakcí, předepisují se antihistaminika. Přednost se dává poslední generaci léků, které nezpůsobují ospalost a jiné nežádoucí účinky.

Prevence

Prevence rozvoje adenovirové konjunktivitidy je včasná izolace infikovaných osob. V chladném období, kdy často dochází k ARVI, je nutné věnovat zvláštní pozornost osobní hygieně, aby se zabránilo kontaktu s částicemi nečistot, prachu a cizích předmětů. Snažte se umýt ruce mýdlem a vodou tak často, jak je to jen možné, aby nedošlo k náhodnému přivedení infekce do spojivky. Aby se zabránilo častému výskytu onemocnění, doporučuje se začít posilovat imunitní systém několik měsíců před šířením virových onemocnění.

Preventivní opatření mohou zahrnovat prvky vytvrzování, použití bylinných přípravků s adaptogenními vlastnostmi a imunostimulační účinek. Kurz se doporučuje pít multivitamin komplexy, av létě a na podzim používat více čerstvé zeleniny a zelení.

Adenovirová konjunktivitida u dětí

Virový zánět spojivky se obvykle vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí, herpes simplex, spalniček, adenovirové infekce. Adenoviry se dostávají na sliznici častěji se špinavými rukama, s nimiž si děti během dne otírají oči. Šíření infekčního onemocnění je podporováno úzkými kontakty v domácnostech v předškolních a školních skupinách. Během celé inkubační doby infikované dítě pokračuje v komunikaci s vrstevníky, což vytváří předpoklady pro infekci druhých.

Malé děti, které v počáteční fázi nemoci nedokážou říct o svých stížnostech, začnou aktivně třít oči očima pěsti, což ukazuje na výskyt silného svědění a úzkosti. Tělesná teplota obvykle zůstává v normálním rozmezí, ale u kombinovaných infekcí se může významně zvýšit.

Virová povaha onemocnění je snadno identifikována hojným výtokem ze spojivkového vaku. Sliznice je červená a oteklá, oční štěrbiny úzké. Léčbu adenovirové konjunktivitidy u dětí provádí dětský oftalmolog nebo pediatr. Je zakázáno používat domácí prostředky, zahřívání a obklady, které vytvářejí pouze příznivé podmínky pro další rozmnožování patogenů a zvyšují zánětlivý proces.

Odborníci předepisují antivirové masti podle indikací - antibakteriální prostředky. Oční toaleta se provádí denně pomocí roztoku furatsiliny nebo infuze heřmánku. Zpracování se provádí jako hromadění hnisavého obsahu ve směru od vnějšího koutku oka dovnitř.

Adenovirová konjunktivitida

Adenovirová konjunktivitida je onemocnění, které je způsobeno adenoviry, které způsobují léze spojivky v obou očích. Současně symptomy nazofaryngitidy, zvýšení tělesné teploty.

Akutní adenovirová konjunktivitida je vždy charakterizována projevem lokálních symptomů, jako je hyperemie sliznice, bodání, pálení, pocit písku v očích, přetrvávající trhání a tvorba patologického výtoku.

Adenovirová konjunktivitida je mnohem častější u pediatrických pacientů, protože děti často nejsou schopny adekvátně udržovat hygienu rukou a očí. Při zahájení léčby se často významně zvyšuje riziko vzniku různých nežádoucích komplikací a následků. Léčba patologie adenovirové konjunktivitidy musí být často komplexní a zahrnovat antivirotika a lokální antibakteriální léčiva.

Příčiny adenovirové konjunktivitidy

Akutní adenovirová konjunktivitida je vysoce nakažlivé onemocnění, které může dokonce způsobit ohniska. Nejčastěji jsou tyto případy zaznamenány v dětských skupinách as nástupem jara, stejně jako v podzimním období.

Adenovirová konjunktivitida u dospělých se v zásadě u dětí vyvíjí v důsledku zavedení infekčního agens patřícího do rodiny adenovirů do těla. Charakterem tohoto patogenu je, že obsahuje molekulu deoxyribonukleové kyseliny nebo DNA. Tato skutečnost ji významně odlišuje od ostatních zástupců různých onemocnění patřících do skupiny respiračních infekcí. V průměru adenovirus nepřesahuje 90 nanometrů, má kulový tvar. Z jeho fyzikálních vlastností je třeba poznamenat, že virus má dobrou odolnost ve vnějším prostředí, zahřívání na 50 ° C a účinky léků jako fenol a chloramin jsou pro něj škodlivé. Je třeba poznamenat jeho vysokou schopnost replikovat se v tkáních zvířat a lidí. Při pronikání do lidského těla má adenovirus škodlivý účinek na buňky s rozvojem jejich destrukce, vakuolizace, hypertrofie jádra buněk, rozpadu chromatinu. V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že existuje více než 40 sérotypů tohoto infekčního agens, ale při sporadických epizodách adenovirové konjunktivitidy nejčastěji převažují sérotypy 4, 6 a 7 a 10. V případě ohnisek jsou typy jako 3, 11 a 7a.

Infekce touto patologií nastává přes přenos vzduchu nebo kontakt, který je možný, když mluvíte, kašle, kýchání. Adenovirová konjunktivitida u dětí je nejčastěji přenášena kontaktem přes kontaminované ruce a dotýká se obličeje, očí.

K rozvoji tohoto onemocnění přispívá skupina faktorů, které zahrnují přímý kontakt s pacientem s adenovirovou konjunktivitidou, hygienu, hypotermii, nesprávné nošení a péči o brýle a kontaktní čočky, zranění oční bulvy, různé chirurgické zákroky na zrakových orgánech.

Rozlišují se následující 3 formy adenovirové konjunktivitidy: membranózní, katarální a folikulární. Je třeba poznamenat, že forma membrány je častěji registrována mezi dětskou populací a další dvě formy se nacházejí ve všech věkových skupinách.

Po přenesené adenovirové infekci, podle zjištěných dat, má člověk silnou imunitní reakci pouze proti sérotypu viru, kterým byl infikován.

Příznaky a příznaky adenovirové konjunktivitidy

Doba od okamžiku infekce adenovirem k projevu první kliniky je v průměru asi 5 až 7 dní, ale někdy může být inkubační doba mnohem kratší, až 3 dny.

Adenovirová konjunktivitida u dospělých se obvykle vyskytuje mnohem snadněji než u dítěte, symptomy onemocnění jsou však identické.

Onemocnění začíná jako běžné nachlazení a je doprovázeno zvýšením tělesné teploty s rozvojem příznaků faryngitidy, nazální kongesce nebo rýmy. K doprovodným stížnostem pacienta patří: bolesti hlavy, poruchy židle s úlevou. Palpace submandibulární oblasti odhaluje nárůst všech skupin lymfatických uzlin, které se tam nacházejí. Po dni nebo 2-3 dnech se projeví charakteristický znak onemocnění adenovirového zánětu spojivek, který se projevuje projevy počátečního poškození jednoho oka, ale po chvíli je postiženo druhé oko. Obvykle je doba mezi postižením obou očí v procesu rovna délce trvání 2-3 dnů. Úzké vyšetření odhalí opuch v očních víčkách, vznik zarudnutí, přítomnost čistého slizničního výboje, může však často nabývat charakteru hnisavého výboje. Pacienti si obvykle stěžují na slzení, stejně jako bolest v očích v jasném světle, pocit cizího těla v oku, svědění, pálení a ikterichnost sklera v oblasti obou očí.

Obvykle se rozlišují následující formy adenovirové konjunktivitidy:

- Membránová forma konjunktivitidy adenovirové etiologie je převážně registrována u dětí v dětství a je charakterizována tvorbou typických tenkých filmů, které pokrývají sliznici oka. Lze je snadno a snadno odstranit bavlněným tampónem. Při pohledu jsou bílé s šedavým odstínem, avšak ve vzácných případech jsou schopny získat charakter fibrinózních filmů, husté konzistence, které jsou schopny utěsnit spojivku oka, a proto je obtížné je odstranit bez poškození sliznice. Zpravidla se mohou vytvořit jizvy po přenesení této formy adenovirové konjunktivitidy, ale to je vzácné. Nejčastěji se pozorovala tvorba malých krvácení, které postupně mizí. Je třeba poznamenat, že tato forma onemocnění vždy trvá poměrně dlouho a je obtížná, s nárůstem vysoké teploty a rozvinutými symptomy intoxikace.

- Katarální forma se vyznačuje mírným zčervenáním sliznice oka s uvolňováním malého množství sekrece. U tohoto typu adenovirové konjunktivitidy je onemocnění zřídka doprovázeno rozvojem komplikací a zpravidla netrvá déle než 7-8 dnů.

- Ve folikulární formě, velké množství váčků nebo folikulů v oblasti sliznice očí, průsvitné, s možnou lokalizací i na víčka, na přechodném záhybu. Sliznice oka v této formě je volná, ikterická.

Mezi nejčastěji zaznamenané komplikace patří např. Uchycení sekundární mikroflóry ve formě bakteriálních agens, rozvoj syndromu suchého oka, poškození očí s tvorbou keratitidy, jakož i postižení patologického infekčního procesu těsně umístěného sluchového orgánu s výskytem otitis media, orofaryngeální léze s diagnózou angíny.

Komplikace adenovirové konjunktivitidy jsou diagnostikovány relativně vzácně a jsou primárně spojeny s opožděnou léčbou.

V průměru je adenovirová konjunktivitida u dětí, stejně jako u dospělých, charakterizována dobou trvání 14 dnů, tj. 2 týdny s včasnou diagnózou a stanovením vhodné etiopatogenetické léčby.

Diagnóza adenovirové konjunktivitidy

Akutní adenovirová konjunktivitida může být exponována, když je vyšetřující ošetřující lékař, přednostně oftalmolog jako předběžná diagnóza, pokud jsou přítomny následující příznaky léze: bezprostřední klinický obraz konjunktivitidy s slizniční hyperémií, otokem očních víček, přítomností jiného výboje z očí; diagnostika faryngitidy s rozvojem rýmy, stejně jako detekce zvětšených lymfatických uzlin v krku a přilehlých oblastech. Předpoklad infekce adenovirem vzniká proto, že příznaky poškození očí v této patologii jsou velmi podobné pro podobné léze, ale pouze pro alergickou a bakteriální etiologii.

K potvrzení diagnózy adenovirové konjunktivitidy lze použít následující typy laboratorních testů:

- Imunofluorescenční metoda diagnózy, která patří k metodám včasné detekce přítomnosti virových antigenů ve stěrech odebraných ze sliznice spojivky;

- Mezi běžnými sérologickými reakcemi se používá RSC nebo komplementová vazebná reakce a ELISA nebo ELISA, které umožňují detekci titru protilátek v krvi adenovirů. U většiny infekcí a zejména u adenovirové konjunktivitidy je tento indikátor zpravidla informativní, je-li dosaženo čtyřnásobného nebo většího nárůstu. Tato technika se však nevztahuje na urgentní, stejně jako rychle proveditelné a biologický materiál by měl být užíván dvakrát, tj. Na začátku vývoje onemocnění a po uzdravení;

- Při použití metody PCR nebo polymerázové řetězové reakce je možné identifikovat molekulu DNA, která patří k adenovirům, pokud je přítomna ve spojivkovém škrábání. Tato technika může být prováděna pouze ve speciálních laboratořích a odkazuje na drahý výzkum;

- Je také možné provést bakteriologický výzkum, který nesouvisí s metodami rychlé diagnózy, ale umožňuje vám získat růst adenoviru na speciálním živném médiu, aby se provedla jeho identifikace. Šmouha se obvykle odebere ze spojivky postiženého oka. S touto patologií je navíc možné stanovit možný růst souběžné patologické mikroflóry s následnou úpravou léčby.

Vždy stojí za to připomenout, že klinika adenovirové konjunktivitidy je v mnoha ohledech podobná bakteriálnímu poškození očí, a pokud není řádně léčena, mohou se vyvinout vážné a poměrně závažné komplikace adenovirové konjunktivitidy. Často je v takových případech proces schopen přejít na rohovku se svou lézí, která může dokonce způsobit zrakové postižení. Důležitým bodem proto není provedení nezávislého výběru léků a léčby, ale oslovení specialisty na správnou diagnózu a předepisování potřebných léků.

Diferenciální diagnostika adenovirové konjunktivitidy musí být nutně prováděna s takovými onemocněními, jako je akutní glaukom, keratitida, iritida, episkleritida. Stejně důležité je stanovit přítomnost přesně adenovirové konjunktivitidy způsobené přítomností takové kliniky s očními lézemi bakteriální povahy, herpetickou, chlamydiální etiologií, stejně jako plísňovou.

Léčba adenovirové konjunktivitidy

Adenovirová konjunktivitida u dospělých, stejně jako při diagnostice u dětí, je léčena použitím léků, a to jak lokálních, tak obecných. Často, s dlouhým a zdlouhavým procesem zotavení, stejně jako v přítomnosti podezření na přistoupení sekundární bakteriální flóry, spolu s antivirotiky, je nutné předepsat lokální antibakteriální léky.

Nejčastěji v praxi lékaře při léčbě této patologie předepsat takové kapky jako Interferon, Tobreks, Poludan, Vitabact a mnoho dalších. První den onemocnění se doporučuje poměrně časté užívání těchto léků až 8krát denně, ale když dojde ke zlepšení, počet instilací se sníží na 3-4.

Současně s užíváním lokálních antivirotik se doporučuje používat uvnitř antihistaminik, stejně jako jmenovat tzv. Umělé zvlhčovače očí, například Oftagel nebo Vidisik. Když se rozhodnete přidat k hlavní léčbě antibakteriálních léků lokálně, můžete si vybrat mezi kapkami nebo masti.

Vzhledem k tomu, že tato infekce patří k typu viru a při jejím vývoji dochází nejen k poškození očního aparátu, ale také k projevům symptomů rýmy a faryngitidy, podávání imunomodulačních léků systémových účinků, které mají také obecně posilující účinek, stejně jako antivirotikum, a může aktivovat ochranný účinek. tělesné síly bojovat s patogenem.

Kromě jmenování etiologické léčby je velmi důležitým bodem při léčbě adenovirové konjunktivitidy splnění následujících podmínek:

- Pokud je to možné, nemocné dítě (nebo dospělý) by mělo být umístěno v oddělené místnosti, která musí být alespoň 2krát denně dobře větraná, a to i v případě, že se vyvíjí zvýšená reakce na světlo, a zajistit zatemnění záclon;

- Předpokladem pro prevenci infekce jiných členů rodiny je poskytnout pacientovi adenovirovou konjunktivitidu se samostatným ručníkem, polštářem, mýdlem a nádobí;

- Je velmi důležité, aby si všichni, kteří se starají o pacienty s touto patologií, před kontaktem a po něm dobře umyli ruce, aby se zabránilo infekci bakteriální povahy, a také aby se zabránilo možnému šíření adenoviru na zdravé členy rodiny;

- Je nezbytné poskytnout pacientovi vlastní pipetu k instilaci do očí, kapesníku, bavlněných tamponů, vatových tamponů pro zpracování a opláchnutí očí. Všechny položky, které lze vařit, musí být zpracovány.

V případě detekce, zejména v dětském týmu, u pacienta s adenovirovou konjunktivitidou, je nezbytné jej izolovat, pak namočit v místnosti a důkladně větrat. Důležitým krokem v prevenci onemocnění je vždy osobní hygiena. Všechny nástroje, které byly použity při vyšetření pacienta v ordinaci oftalmologa, musí být sterilizovány a důkladně vydezinfikovány. Vzhledem k tomu, že původce onemocnění může existovat nejen ve vzduchu, ale i ve vodním prostředí, je nutné pozorně sledovat chlorování vody v bazénech.

Terapie adenovirové konjunktivitidy trvá průměrně, a to i při jmenování kompetentní léčby po dobu 10-12 dnů. K recidivě tohoto onemocnění může dojít, ale velmi vzácně. Prognóza patologie adenovirové konjunktivitidy je obecně příznivá.

Adenovirová konjunktivitida - který lékař vám pomůže? Při sebemenším podezření na vývoj této nemoci by měl okamžitě kontaktovat lékaře jako oftalmologa.

Více Článků O Zánět Oka