Alergická konjunktivitida: Symptomy a léčba

Hlavní Nemoci

Je těžké najít člověka, který by nezažil alespoň jednou atypickou reakci na jídlo, prach, vlnu, kvetoucí rostliny, kosmetiku, parfumerii a dokonce i přírodní faktory známé od dětství, jako je zima a slunce.

Projevy alergií jsou diagnostikovány na kůži, zažívacích orgánech a dýchání. Nejvýraznějšími symptomy jsou alergická rýma a zánět spojivek. V současné době není imunologie schopna působit na příčinu nedostatečné reakce lidské imunity. Léky mohou zmírnit některé negativní příznaky, včetně příznaků alergické konjunktivitidy.

Alergická zánět spojivek je reakce imunitního systému na zavedení faktoru, který vyvolává imunitní reakci.

Symptomy onemocnění se vyskytují sezónně nebo nepřetržitě, vyskytují se akutní, subakutní a chronické patologie.

Základní principy léčby:

Odstranění provokujícího faktoru;

Použití očních kapek s antihistaminickými vlastnostmi;

Současné použití imunomodulátorů.

Typy alergické konjunktivitidy:

Atopická keratokonjunktivitida (diagnostikována primárně u dospělých).

Obsah článku:

Příznaky alergické konjunktivitidy u dětí

Čím vyšší je koncentrace látky, která je cizí imunitnímu systému, tím výraznější jsou symptomy patologie. Neméně důležitý faktor - individuální reakce těla na alergeny. Proto je rozdíl v době výskytu prvních příznaků - od půl hodiny do 1-2 dnů.

Spolu se zánětem spojivek je často diagnostikována alergická rýma, její příznaky - rýma, uvolňování velkého množství hlenu, ještě více dráždivé pro sliznice.

Je tu těžké svědění, pálení v očních víčkách, trhání. Intenzita svědění je tak vysoká, že pacient neustále trpí nepohodlí.

Snaží se zklidnit svědění, děti mají tendenci poškrábat oči. Současně na sliznici dopadají patogenní mikroorganismy, což dále zhoršuje průběh onemocnění. Komplexní terapie alergické konjunktivitidy nutně zahrnuje kapky a masti s antibakteriálním účinkem.

Na sliznici oka se objeví viskózní, průhledný, slizniční výtok. Připojení bakteriální složky vede ke vzniku hnisu v rozích očí a od ní se po spánku usadí.

Dalším příznakem je výskyt malých folikulů nebo papil na sliznici oka.

Snížení počtu vytvořených slz, které normálně umyjí sliznici očí, vede k pocitu sucha dítěte, pocitu, že se do očí vlévá písek a fotofobie.

Částečná atrofie spojivky přináší bolest a nepohodlí při pohybu oční bulvy.

Oči se rychle unaví, červenají se.

Druhy alergické konjunktivitidy a provokujících faktorů:

celoroční - trvalé alergeny: domácí prach, peří dekorační ptáci, domácí zvířata, domácí chemikálie;

periodické alergeny, které se objevují v období květu rostlin;

kontakt - kosmetika, roztoky pro kontaktní čočky.

Chcete-li předepsat účinnou léčbu, musíte odstranit účinky alergenu, to znamená, že vyžaduje úzkou interakci oftalmologa, dermatologa a alergika.

Druhy a příznaky alergické konjunktivitidy

Zánět rohovky, očních víček

Opylující, jde do kategorie chronických, pokud trvá déle než šest měsíců

Sezónní vzhled se objevuje, když stromy, tráva, květy kvetou

Žádná sezónnost

Ovlivňuje nejen kůži očních víček, ale také sítnici, zrakový nerv

Exacerbace v létě a na jaře

Příležitostně u dětí od 3 let, častěji od 14 let

Je ovlivněna rohovka

Viskózní a viskózní hlen

Od úplné absence k významným projevům

Nad 40 let

Léčba alergické konjunktivitidy

Po vyloučení alergenu ze stanoviště pacienta lékař předepíše lokální nebo systémovou terapii alergických projevů. Kromě toho je předepsána imunoterapie, symptomy onemocnění jsou uvolňovány s použitím antimikrobiálních látek.

Prášky a kapky z alergické konjunktivitidy:

Léky s antihistaminickým účinkem - Loratidin, Zyrtec, Claritin, Telfast, Cetrin. Některé prostředky se na léčbu dětí nevztahují.

Kapky, které stabilizují stav buněčné membrány - Zaditen (Ketotifen), Lecrolin (Cromohexal).

Oční kapky blokující receptory histaminu - alergen, Opatanol, alergie na vizin, Histimet.

Pro blokování tvorby histaminu se používají oční kapky se stabilizátory žírných buněk - Lecrolin, Crom-alergie, Lodoxamid (nepoužívá se u dětí mladších 2 let), Vysoký chrom (kontraindikován u dětí do 4 let).

K nápravě tvorby slz (syndrom suchého oka), která z různých důvodů chybí, se používají náhražky slz: Oxial, Oftogel, Systeine, Hypophysis, Oftolik, Vizin pure slza, Inox, Vidisik, přírodní slza. Tento účinek je pozorován u starších pacientů s alergickou konjunktivitidou. Spojení procesu zánětu a rohovky vyžaduje jmenování očních kapek vitamíny a dexpanthenolem: Quinax, Hrustalin, Katahrom, Katalin, Ujala, Emoksipin, Vita-Yodurol.

Obtížné tekoucí formy alergické konjunktivitidy jsou zastaveny oční kapky s kortikosteroidy, nejčastěji obsahují hydrokortison nebo dexamethason. Léčba hormonem může vést k nepředvídatelným komplikacím pro tělo, takže tyto léky vyžadují vyvážený přístup, přesné dávkování a postupné zrušení.

Oční kapky s nesteroidní složkou a protizánětlivým účinkem obsahují diklofenak.

U častých recidiv alergické konjunktivitidy se provádí specifická imunoterapie.

Léčba sezónní konjunktivitidy (pollinosis)

Děti a dospělí, kteří velmi dobře reagují na kvetení květin, stromů, trav a plevelů, pociťují prudký nástup pollinózy - těžké svědění, trhání, pálení očních víček, fotofobie.

Léčba projevů onemocnění:

Pro rychlou úlevu od příznaků jsou pohřbeni Allergodil nebo Spersallerg. Ve většině případů přichází úleva po čtvrthodině. Spersallerg obsahuje vazokonstrikční složku.

Frekvence užívání v akutním období - 3-4 krát denně, po několika dnech - 2x denně. Při vyjádření projevů perorálních antihistaminik se používá.

Subakutní nebo akutní průběh onemocnění je zastaven oční kapky Cromohexal nebo Alomid a aplikuje se 3-4krát denně.

Léčba chronické alergické konjunktivitidy

Rozvíjí se s tendencí k alergickým reakcím, průběh onemocnění závisí na individuálních vlastnostech organismu. Symptomy nemoci jsou obvykle poněkud vyhlazené, i když svědění, pálení očních víček a trhání jsou vždy diagnostikovány.

Příčiny této formy onemocnění jsou alergie na potraviny, vlnu, prach, domácí chemikálie, péči o pleť, tělo a vlasy.

Ošetření se provádí kapkami s Dexamethasonem, Spersallergem (1-2krát denně), Alomidem, Kromgeksalem (2-3krát denně).

Léčba jarní keratokonjunktivitidy

Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dětí předškolního věku au chlapců častěji než u dívek. Stává se chronickým, postihuje obě oči najednou. Charakteristickým příznakem je výskyt malé proliferace tkáně chrupavky očních víček ve formě malých papil. Ve vzácných případech je růst tak velký, že se víčko deformuje. Tyto projevy jsou sezónní, na jaře jsou výraznější, na podzim jsou poněkud vyhlazené.

Účinné oční kapky Alomid, Kromgeksal, Maxideks (obsahují Dexamethason).

Se změnami rohovky, výskytem erozí, infiltrátů, keratitidy na ní se používají instilace s Alomidem, s použitím léku 2-3krát denně.

Alergodil v kombinaci s kapkami Maxidexu zastaví akutní alergie.

Ve schématu komplexní léčby zahrnují antihistaminika (Cetrin, Zodak, Claritin), s použitím orálně, a injekce Histoglobulin.

Léčba alergických reakcí při infekční zánět spojivek

Podle výzkumu v oftalmologii byl odhalen vztah mezi alergiemi a bakteriální nebo virovou konjunktivitidou bez ohledu na faktory, které je způsobily. Předpokládá se, že v klinickém obraze plísňových, herpetických, chlamydiálních, adenovirových konjunktivitid jsou také projevy alergie. Zvláště velká je jeho úloha v průběhu chronické konjunktivitidy.

Antibiotika, antivirotika, antiseptika, která jsou součástí kombinované terapie bakteriální nebo virové formy patologie, vytvářejí významný toxický účinek na organismus, vyvolávají jeho imunitní reakci.

Na tomto základě jsou při léčbě těchto typů zánětů sliznice vždy předepsány oční kapky s antialergickými vlastnostmi.

Akutní průběh onemocnění se doporučuje léčit kapkami Allergodil, Spersallerg, chronický - Alomid, Kromgeksal (2x denně).

Léčba alergického zánětu spojivek

Většina léků jsou chemické sloučeniny, které jsou cizí tkáním a buňkám lidského těla. Jeho imunitní systém reaguje na invazi cizích agentů jediným možným způsobem. Podíl drogové alergie na všech typech konjunktivitidy je asi 30%. To je provokováno nejen pilulky, ale také masti, gely a krémy pro místní použití.

I léčiva pro léčbu oftalmických patologií mohou způsobit léčivou konjunktivitidu. To se projevuje na kůži očních víček, na spojivkách, na rohovce oka. Nejčastější příčinou této reakce je konzervační látka očních kapek, reakce na ni může být zpožděna a projeví se 2-4 týdny po vstupu léčiva do imunitního systému.

Na začátku léčby je kontakt s alergenem omezen, lékař předepíše antihistaminikum perorálně - Tsetrin, Claritin, Loratidin (1krát denně), oční kapky Spersallerg, Allergodil pro akutní proces nebo Alomid, Kromgexal pro chronickou zánět spojivek.

Autor článku: Marina Degtyarova, oftalmolog, oční lékař

Alergická konjunktivitida u dospělých - symptomy a léčba

Alergická zánět spojivek se týká zánětu sliznice očí, která má alergickou povahu, to znamená, že se vyvíjí v důsledku nedostatečné reakce imunitního systému. Conjunctiva je tenká průhledná membrána, která lemuje vnitřek očních víček a zakrývá skleru oční bulvy. Patologie se také nazývá „onemocnění červených očí“, protože oteklé a zarudlé oční víčka jsou jedním z charakteristických klinických projevů.

Podle lékařských statistik postihuje alergická konjunktivitida asi 15% populace. V některých zemích se špatnými podmínkami prostředí se alergické příznaky pravidelně vyskytují u 40% lidí. Patologie jsou náchylnější k mladým pacientům.

Příčiny

Následující exogenní faktory mohou vyvolat onemocnění:

  1. Rostlinný pyl;
  2. Spadající, peří nebo zvířecí chlupy;
  3. Kosmetické výrobky;
  4. Domácí prach.

Léky (nejčastěji alergické reakce způsobují antibakteriální léčiva);

  1. Kontaktní čočky;
  2. Suché krmivo pro akvarijní ryby;
  3. Parfumerie;
  4. Chemikálie pro domácnost;
  5. Potravinářské výrobky.

A to není úplný seznam látek, které mohou způsobit alergickou zánět spojivek. Nemocný není hrozbou pro ostatní, protože nemoc není nakažlivá.

Klasifikace

V závislosti na příčině, která tuto reakci způsobila, se rozlišují následující typy alergické konjunktivitidy:

  1. Hyperpapilární (velká papilární) - vyskytuje se při slizničních lézích cizích těles (čočky, protézy, pooperační stehy);
  2. Infekční alergie - zhoršená citlivost organismu na toxiny, které jsou emitovány patogenními bakteriemi nebo viry, plísněmi. Současně není detekován alergen v oku pacienta;
  3. Opylení (senná rýma) - dochází v období kvetení různých rostlin, obilovin, stromů. Je sezónní povahy, postupuje pomalu. Zahájí se akutně. U dětí je často doprovázena kopřivkou, bolestí hlavy, angioedémem, kontaktní dermatitidou;
  4. Tuberkulóza alergická - je charakterizována tím, že rohovka a spojivková membrána pokrývající oční bulvu jsou současně ovlivněny. Vyplývá to z reakce na odpadní produkty Mycobacterium tuberculosis, které jsou přenášeny celým tělem;
  5. Jaro - objevuje se pouze v teplém období s velkým množstvím slunečního světla. Častěji pozorované u chlapců od 5 do 12 let. Tento typ onemocnění je limbální, smíšený nebo spojivkový. Může vést k zhoršenému vidění a patologii rohovky; léčivý - vyvíjí se s častým použitím očních kapek. Oční lékař si může všimnout eroze sliznice očí, zakalení sklivce;
  6. Atopie - často se vyskytuje u astmatu, dermatitidy, kopřivky.

Příznaky

Alergická zánět spojivek je charakterizován bilaterální lézí oka. Úplný obraz symptomů se může objevit bezprostředně po kontaktu s alergenem nebo o několik dní později (tzv. Okamžité a opožděné reakce).

Lidé se všemi formami alergické konjunktivitidy mají silné svědění a pálení obou očí. I když se symptomy obvykle objevují v obou očích, v některých případech může být jedno oko postiženo více než ostatní. Spojivky se stanou červeně a občas nabobtnají, čímž se oční bulva nadýchá.

Se sezónní a celoroční konjunktivitidou se objeví velké množství tekutiny, vodnatého výtoku, který se někdy může stát úzkostí. Příležitostně se může zhoršit vidění. Většina lidí trpících touto chorobou, také si všimne přítomnosti nachlazení. Při jarní konjunktivitidě je výtok z očí silný, podobně jako hlen. Na rozdíl od jiných typů alergické konjunktivitidy často způsobuje poškození rohovky a vede k vzniku bolestivých vředů. Ty způsobují silnou bolest v oku při pohledu na jasné světlo a někdy vedou k trvalému poklesu vidění.

Jak vypadá alergická zánět spojivek: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u lidí.

Diagnostika

Při výše uvedených příznacích se poraďte s oftalmologem. Ve většině případů se další diagnostika a léčba provádí společně s alergikem. Nejčastěji klinický obraz nezpůsobuje pochybnosti v diagnóze. Pro stanovení příčiny zánětlivého procesu a předepsání správné léčby by měly být provedeny diagnostické postupy.

Během vyšetření musí lékař zjistit osobní a rodinnou anamnézu pacienta. Poté může specialista předepsat takové laboratorní a přístrojové analýzy:

  • mikroskopické vyšetření spojivkového škrábání;
  • expoziční a eliminační test;
  • prick test;
  • jiné testy kožní alergie.

Tyto výzkumné metody mohou nejen přesně stanovit diagnózu, ale také identifikovat údajný alergen. Pokud existuje podezření na infekci, provede se bakteriologické vyšetření nátěru spojivkového výtěru. Pouze na základě získaných testů můžeme pacientovi přiřadit správnou léčbu.

Léčba alergické konjunktivitidy

Klíčem k úspěchu v léčbě alergické konjunktivitidy u dospělých je včasná identifikace alergenu a zabránění kontaktu s ním. Jak však ukazují praktické zkušenosti, tato událost není často proveditelná.

Léky používané při léčbě onemocnění:

  • "Ketotifen", "Cromohexal" - kapky, které stabilizují membránu oka;
  • "Allegra", "Clargotin", "Lorizan", "Claritin" - antihistaminová léčiva pro orální podání;
  • Blokátory histaminových receptorů určené pro osoby starší dvanácti let - Histimet a Opatanol;
  • Pokud je rohovka zapálená, pak jsou předepsány kapky s vitaminovým komplexem „Hilo-Dresser“;
  • Vysoce chromované oční kapky (pro děti starší čtyř let), Alomid (starší 2 roky), Lekrolin, Ledoxamid a Crom-Allerg se používají ke stabilizaci žírných buněk, které pomáhají předcházet produkci histaminu;
  • Jsou-li suché oči předepsány léky, které nahrazují slznou tekutinu: „Oxial“, „Alcon Pharmaceuticals“, „Systeine ​​Gel“, „Systeine ​​Balance“, „Oftogel“, „Vidisik“, „Optiv“;

V těžké formě patologie lékař obvykle předepisuje léky obsahující dexamethason, kidcortisone nebo diclofenac.

Léčba sezónní konjunktivitidy - pollinosis

Aby nedocházelo k rozkvětu trávy, obilných rostlin, téměř všechny stromy jsou nereálné, a proto u dětí a dospělých začíná nejčastěji opylovaná zánět spojivek s pálením, fotofobií, svěděním a slzením. Co dělat, než k léčbě alergické konjunktivitidy?

Terapie je následující:

  1. Instalovat oční kapky Allergodil a Spersallerg. Již po 15 minutách se příznaky zmírňují, zejména ve Spersallergu, protože v jeho složení je vazokonstriktor.
  2. Na začátku alergie 3-4 p / den, pak 2 p / den kapání. Pokud je alergie velmi závažná, lze v tabletkách použít perorální antihistaminika.
  3. S takovou subakutní nebo chronickou zánět spojivek lékař také předepisuje kapky z alergické konjunktivitidy, jako je Cromohexal a Alomid 3-4 p / den.
  4. Vasokonstrikční kapky - Vizin Alerji.

Lidové léky

Alergická konjunktivitida označuje nemoci, před nimiž je tradiční medicína bezmocná. Různé pleťové vody, mytí očí trávy a další „metody babičky“ nepomohou zmírnit příznaky a navíc ovlivní příčinu. Jediné, co lze s takovou samo-léčbou dosáhnout, je vyvolat exacerbaci a způsobit infekční komplikace.

Prognóza a prevence

Ve většině případů je při stanovení a eliminaci alergenu příznivá prognóza alergické konjunktivitidy. Pokud se neléčí, je možné přidat infekci s rozvojem sekundární herpetické nebo bakteriální keratitidy, snížení zrakové ostrosti.

Aby se zabránilo alergické konjunktivitidě, je třeba se vyhnout kontaktu se známými alergeny, pokud je to možné. Při sezónních formách alergické konjunktivitidy je nutná preventivní léčba desenzibilizační terapie. Pacienti trpící alergickou konjunktivitidou by měli být sledováni oftalmologem a alergikem.

Alergická zánět spojivek - fotografie, příznaky a léčba

Alergická konjunktivitida je zánět spojivky (vnější průhledná sliznice oka) způsobená alergickou reakcí těla (reakce imunity na cizí látku je alergen).

Toto onemocnění postihuje mnohem více mladých lidí, bez ohledu na pohlaví. Přesné statistiky nejsou k dispozici, protože ve většině případů je tato zánět spojivek doprovázen dalšími projevy alergie.

Podle studií se symptomy konjunktivitidy vyskytují u asi 20–40 procent lidí s jinými alergiemi.

Příčiny

Základem této patologie je mechanismus hypersenzitivity s okamžitým typem. To znamená, že příznaky alergické konjunktivitidy se objevují bezprostředně po kontaktu s látkami, které způsobují alergie. Anatomické vlastnosti oka jsou takové, že alergeny snadno pronikají do sliznic, což způsobuje zánětlivý proces.

Existují tři skupiny nejběžnějších látek, které mohou vyvolat rozvoj alergické konjunktivitidy:

  • domácnost, např. domácí a knihovní prach, roztoče, prachové polštáře;
  • epidermální, např. zvířecí srst, ptačí peří, zvířecí lupy, krmiva pro ryby atd.
  • pylu, pylu různých rostlin.

Když se alergen dostane do očí, okamžitě se vyvíjí zánětlivá reakce. Je zde silné svědění, slzení, zarudnutí spojivek a otok. V některých případech je také možný vývoj fotofobie.

Nebezpečí alergické konjunktivitidy spočívá v tom, že pokud neexistuje adekvátní léčba alergie, může se připojit k infekci. S infekční lézí v rohu oka může být hnis oddělen.

Příznaky

Pokud se objeví alergická konjunktivitida, mohou se příznaky objevit v různých dávkách, a to jak několik minut po kontaktu s alergenem, tak o den později.

Ve většině případů se reakce projevuje v obou očích. Alergická zánět spojivek v jednom oku je považován za netypický, i když je to také projev. Může být postiženo jedno oko, například pokud byl alergen přiveden ručně.

Hlavní příznaky typu alergické konjunktivitidy;

  • zarudnutí očí.
  • těžké nebo tolerantní svědění.
  • silné a nekontrolovatelné trhání.
  • vzhled pálení v očích.
  • jasný nebo bílý výtok, který nakonec zhušťuje a velmi znepokojuje pacienta.
  • fotofobie
  • rozmazaný obraz vnímán pohledem.

Pokud je onemocnění závažné, může se vyvinout fotofobie. Alergická zánět spojivek u dětí je doprovázen stejnými projevy jako u dospělých. Výše uvedené oční projevy jsou zpravidla kombinovány s nosem a rozvoj očních alergií je doprovázen rozvojem rinokonjunktivitidy v 85% případů. Oční symptomy tohoto patologického stavu často obtěžují pacienty s věkem a dětmi mnohem více než nosní.

Chronická forma

Pokud alergická konjunktivitida trvá od šesti měsíců do jednoho roku, pak je to chronická forma onemocnění. V tomto případě jsou klinické projevy minimální, ale liší se v tvrdohlavé povaze.

Chronická konjunktivitida spojená s alergickými reakcemi je zpravidla doprovázena bronchiálním astmatem a ekzémem.

Alergická zánět spojivek u dětí

Alergická zánět spojivek u dětí v raném věku je poměrně vzácný. Obvykle je onemocnění doprovázeno alergickou rýmou. Děti, které trpí AK, mají často jiné projevy alergie (diatéza, atopická dermatitida).

Je to u dětí, které jsou často provokovány potravinovými alergiemi. Po potvrzení diagnózy je možné provést alergen-specifickou terapii, která je nejúčinnější v raném věku.

Pseudoalergické reakce u dětí nejsou vzácné. U pseudo-alergií se vyskytují stejné příznaky jako u alergií, ale tato onemocnění mají odlišný charakter. Přítomnost pseudoalergické reakce vyžaduje studium gastrointestinálního traktu dítěte, analýzu krve a výkalů na přítomnost parazitů atd.

Alergická konjunktivitida foto

Nabízíme pro prohlížení podrobných fotografií zjistit, jak vypadá toto onemocnění.

Prevence

Bohužel dosud nebyla vyvinuta specifická profylaxe, která zabraňuje rozvoji alergické konjunktivitidy, protože neexistuje jednotná teorie alergie jako takové.

Metody sekundární prevence, zaměřené na prevenci exacerbací existujícího onemocnění, jsou redukovány na eliminaci alergenu z prostředí (viz Výživa a životní styl u alergické konjunktivitidy) a adekvátní léčba.

Léčba alergické konjunktivitidy

Při diagnostikované alergické konjunktivitidě by léčba měla probíhat ve třech směrech najednou:

  • okamžité zastavení kontaktu s alergenem;
  • lokální antihistaminikum a v závažných případech kortikosteroidy;
  • imunoterapie.

V mírných případech je předepsána pouze lokální léčba a v závažných případech je nutná komplexní léčba. Lékař může také předepsat specifickou imunoterapii a symptomatickou léčbu drogami, s protrahovaným procesem, antimikrobiální prostředky jsou předepsány profylakticky.

Přibližná léčba alergické konjunktivitidy:

  1. Příjem antihistaminik je prokázán perorálně - Loratadine, Claritin, Cetrin, Zyrtec, Telfast. Umožňují vám blokovat působení histaminu a některých dalších mediátorů zánětu, což zabraňuje projevům příznaků alergie.
  2. Použití očních kapek z alergické konjunktivitidy - Allergodil, Lekrolin, Opatanol, Histimet. Je nutné je pohřbít do očí až čtyřikrát denně, což zajišťuje rychlý účinek a tok léčiva do cílového orgánu.
  3. Doporučuje se použít stabilizátory žírných buněk. Mezi těmito kapkami lze rozlišit - High-Chrome (děti do 4 let nemohou) Kromoheksal, Lekrolin, Krom-Allerg, Lodoksamid.
  4. U některých lidí se může vyvinout syndrom suchého oka, pokud se z fyziologických důvodů produkce slz sníží nebo úplně zastaví. V tomto případě u alergické konjunktivitidy je léčba indikována náhradou slz - Inox, Oxial, Oftolik, Vidisik, Oftogel, Vizin, Sistain.

Těžká alergická konjunktivitida může vyžadovat lokální kortikosteroidy (oční kapky nebo masti s dexamethasonem, hydrokortison), lokální NSAID (oční kapky s diklofenakem). Trvale se opakující alergická konjunktivitida je základem specifické imunoterapie.

Stojí za zmínku, že použití lidových metod pro léčbu alergické konjunktivitidy se nedoporučuje vzhledem k tomu, že to může situaci zhoršit.

Léčba sezónní alergické konjunktivitidy

Často je tato forma alergie akutní, silně hoří v očích, člověk se bojí světla, má strach z těžkého svědění, zvyšuje propuštění slz. Musíme přijmout tato opatření:

  1. Chcete-li kapat oči Spersallerg, po chvíli můžete cítit, jak se stává jednodušší, protože část kapek obsahuje vazokonstriktor.
  2. Když právě začala alergická reakce, je nutné užívat perorálně speciální antihistaminika.
  3. V případech chronické konjunktivitidy alergické povahy, je nutné pohřbít oči s Alomide, Cromohexal.

Alergická konjunktivitida, symptomy a léčba u dospělých a dětí

Alergická zánět spojivek, podle logiky názvu, postihuje ty lidi, kteří mají zvýšenou citlivost na jakýkoliv alergen. Alergie sama o sobě je poměrně nepředvídatelným problémem, který může „vypadnout“ v různých částech těla. Vzhledem k tomu, že spojivka oka přichází do styku s vnějším světem v prvních řadách, je primárně napadena alergeny.

Nejčastěji vnímá konjunktura pyl jako alergen. Z tohoto důvodu může být tento typ konjunktivitidy vnímán jako sezónní onemocnění. Kromě pylu z alergií však dochází k reakci na vlasy domácích zvířat a prachu a léků. A to není celý seznam.

Dopad alergenů na spojivku oka může být odhadnut téměř okamžitě po výskytu silného svědění - a táhne se k otírání očí. V některých případech je svědění doprovázeno bolestí a mírným otokem očních víček. A tento problém se může stát chronickým.

Co je alergická zánět spojivek

Hlavními příznaky alergické konjunktivitidy jsou vzhled slz, svědění očních víček a spojivek, zarudnutí sliznice, otoky očních víček, výskyt zánětlivých útvarů (papily a folikuly) na spojivkách. U těžké alergické konjunktivitidy je možné poškození rohovky (alergická keratokonjunktivitida) doprovázené zrakovým postižením.

Ve struktuře alergických lézí zabírá konjunktivitida přibližně devadesát procent všech oftalmických alergií.

Vzhledem k přítomnosti genetické predispozice je alergická konjunktivitida často kombinována s jinými onemocněními alergické povahy (bronchiální astma, alergická rýma, faryngitida, atopická dermatitida atd.).

Kód onemocnění alergické konjunktivitidy podle ICD10 - H10.1 (akutní atopická konjunktivitida).

Příčiny alergické konjunktivitidy

Hlavní příčinou alergické konjunktivitidy je pyl. V tomto ohledu má většina pacientů výraznou sezónnost onemocnění (jaro, pozdní léto nebo začátek podzimu), což je způsobeno kvetením ambrosie, topolem, jitrocelem, palem, quinoou atd.

Příčinou alergické konjunktivitidy může být také:

  • prach;
  • zvířecí chlupy;
  • šváby;
  • kosmetika (řasenka, oční stíny, odličovací mléko atd.);
  • kontaktní čočky a řešení pro skladování;
  • léky (oční kapky, oční masti, gely) atd.

Klasifikace alergické konjunktivitidy

Onemocnění se může objevit v akutních a chronických formách.

Podle klinické formy a původce zánětlivého procesu je alergická konjunktivitida rozdělena na:

  • opylovaná sezónní alergická konjunktivitida;
  • jarní zánět spojivek a keratokonjunktivitida;
  • velká papilární alergická konjunktivitida;
  • léčebný zánět spojivek;
  • chronická alergická konjunktivitida a keratokonjunktivitida.

Sezónní opylovaná alergická konjunktivitida (také nazývaná senná rýma nebo alergie na pyly) je rozdělena do tří typů podle typu pylu, který způsobuje alergii.

První typ sezónní alergické konjunktivitidy zahrnuje zánět způsobený kvetením stromů a účinky jejich pylu. Druhý typ zahrnuje alergie způsobené pylem lučních trav. Třetí typ, alergický zánět spojivek způsobený pylem plevelů.

Alergická zánět spojivek - symptomy

Hlavní společné projevy všech alergických konjunktivitid jsou:

  • výrazná hyperémie sliznice oka;
  • těžké zarudnutí očních víček;
  • edém očních víček a oční spojivky;
  • stížnosti svědění, pálení, bolesti očí;
  • svědění očních víček;
  • vzhled silného trhání;
  • nepřítomnost hnisavého výboje z očí;
  • rozmazané vidění;
  • vzhled oční zánětlivé formace na sliznici (patologické papily a folikuly).

Ve většině případů je alergická konjunktivitida kombinována s alergickými symptomy:

  • Rýma (stížnosti na konstantní nazální kongesci, nosní hlasy, konstantní svědění v nose, výtok z nosu hojného slizničního výtoku, kýchání, charakteristické zarudnutí špičky nosu atd.);
  • faryngitida (bolest v krku, kašel, sucho v krku, chrapot, udušení atd.).

Je třeba poznamenat, že klinický obraz alergické konjunktivitidy je podobný viru, proto, aby se předešlo chybám v diagnóze, diagnóze, diferenciální diagnóze a léčbě, by se měl jednat výhradně oční lékař a alergik.

Také, jako virová konjunktivitida, může být alergie kombinována se symptomy rýmy a faryngitidy, ale při alergiích není teplota, horečka, bolest svalů a kloubů, nebo zvýšení lymfatických uzlin.

Alergická konjunktivitida - jak se léčit

Léčbu alergické konjunktivitidy by měli předepisovat oftalmologové a alergici. Podle údajů může platit:

  • specifická hyposenzibilizace s alergeny;
  • kapky antihistaminika pro oči;
  • vasokonstrikční oční kapky;
  • náhražky slz;
  • oční kapky s interferonem;
  • oční kapky a masti s glukokortikosteroidy;
  • stabilizátory žírných buněk.

Alergická zánět spojivek - oční kapky s antihistaminiky

Nejčastěji používané látky jsou kapky:

  • Okumetil (kombinované oční kapky s difenhydraminem, nafazolinem a síranem zinečnatým). Mají antihistaminikum, vazokonstriktor, antiseptické a protizánětlivé účinky;
  • Opatanol (antihistaminika klesá s olopatadinem);
  • Kromohexal (antihistaminika kapky se stabilizátorem membrány žírných buněk - kyselina kromoglicová);
  • Lekrolin (antialergické oční kapky s kromoglykátem sodným (stabilizátor žírných buněk));
  • Alergodil (antialergické kapky s azelastinem).

Alergická zánět spojivek - oční kapky s vazokonstrikčním účinkem

Pro zúžení krevních cév a snížení závažnosti edému aplikujte do očí vasokonstrikční kapky:

  • s tetrizolinem (Tizin, Vizin, Montevizin, Octilia, atd.);
  • kombinované kapky s nafazolinem a feniraminem (Opcon-A);
  • kombinované kapky s antazolinem a nafazolinem (Alergoftal);
  • combo kapky s antazolinem a tetrisolinem (Spersallerg).

Pokud je to nutné, doplní se také vasokonstrikční nosní kapky (Naphthyzinum).

Alergická zánět spojivek - oční kapky s glukokortikosteroidy

Ve většině případů použijte hormonální kapky:

  • Betazon (kapky Betamethasonu);
  • Dexone, Deksoftan, Dexamethasonlong (kapky s dexamethasonem).

Opylující sezónní alergická konjunktivitida

Opeľující alergická konjunktivitida se nazývá sezónní oftalmické alergie, které se vyvíjejí v důsledku účinku na sliznici pylových alergenů během kvetení stromů, květin, bylin, obilovin atd. Tento typ alergické konjunktivitidy je jedním z nejčastějších.

Diagnóza opylovaného zánětu spojivek zpravidla nepředstavuje žádné obtíže, protože nástup příznaků onemocnění má jasnou souvislost s účinkem alergenu na tělo. Pro objasnění diagnózy platí:

  • intradermální test s alergenem;
  • cytologické vyšetření šrotů ze spojivky očí.

Významnou roli v diagnostice alergické konjunktivitidy hraje sbírání anamnézy nemoci (pacient má dědičnou alergickou zátěž z historie, průvodní atopické stavy, sezónnost symptomů atd.).

Pollinní zánět spojivek začíná akutně, s lézí v obou očích najednou. Pacienti si stěžují na výskyt:

  • nesnesitelné pálení a svědění očních víček;
  • silné a stálé trhání;
  • pálení a svědění pod víčky;
  • přecitlivělost na světlo;
  • edém očních víček a spojivky;
  • zarudnutí očních víček a spojivky.

Otok spojivky může být tak silný, že se zdá, že rohovka je v něm „pohřbena“.

Vzhledem k silnému otoku očních víček mohou mít pacienti potíže s otevřením očí a neustálým mžouráním. Často je také pozorován výskyt marginálních patologických infiltrátů v rohovce. Následně mohou být ulcerovány povrchové patologické papily a folikuly, což vede k tvorbě vředů a erozi rohovky.

Diagnóza opylující alergické konjunktivitidy

Chcete-li diagnostikovat nemoc a objasnit typ alergenu, který způsobil alergickou konjunktivitidu, proveďte oční kožní testy s alergeny:

  • skarifikace;
  • aplikace skarifikace;
  • elektroforéza;
  • kapání;
  • aplikace;
  • pk-test (nejčastěji používaný), atd.

V ojedinělých případech, přesně podle indikací, může být aplikován provokativní test:

Opylující alergická konjunktivitida - léčba

Hlavní a nejúčinnější metodou léčby je specifická desenzibilizace pomocí pylových alergenů. Tento způsob léčby alergické konjunktivitidy u dospělých a dětí však lze použít pouze mimo období akutního onemocnění.

Během akutní fáze je alergická konjunktivitida oka léčena systémovými antihistaminiky (Suprastin, Loratadin, Zodak, Diazolin, Cetirizin, Zitrek, Tavegil, atd.). Používá se také antihistaminové kapky pro oči a vasokonstrikční kapky.

S rozvojem syndromu suchého oka se doporučuje používat náhražky slz a oční kapky s interferony (Ophthalmoferon).

Pokud je to nutné, užívání léků začíná dva týdny před kontaktem s alergeny.

Jarní alergická zánět spojivek u dospělých a dětí

Jarní keratokonjunktivitida se nazývá sezónní zánět spojivky a rohovky. Nástup exacerbace nastává na konci jara, vrchol v polovině léta. Na podzim dochází k poklesu zánětlivého procesu. V ojedinělých případech možná chronický celoroční průběh onemocnění.

Pro diagnostiku onemocnění se používá studie o škrábání spojivek na eosinofilních buňkách.

Charakteristické rysy jarní alergické konjunktivitidy jsou:

  • sezónnost onemocnění;
  • dětský věk pacientů (zpravidla do deseti let);
  • akutní nástup a poškození obou očí;
  • vzhled nejsilnějšího svědění očních víček;
  • slzení a fotofobii;
  • růst chrupavky horních víček světle narůžovělých papil na spojivce;
  • vypouštění viskózního vláknitého výboje z očí;
  • zarudnutí očních víček a spojivky;
  • opuch očních víček a sliznic;
  • zánět rohovky.

Jarní alergická zánět spojivek při léčbě dětí

Pro léčbu jarní alergické konjunktivitidy používejte léky glukokortikosteroidy (oční masti a kapky). Dále je ukázáno použití stabilizátorů membrán žírných buněk a systémových antihistaminik.

Během období exacerbace onemocnění se doporučuje nosit sluneční brýle.

Velká papilární alergická konjunktivitida

Velká papilární alergická konjunktivitida označuje zánět sliznice, doprovázený výskytem velkých patologických papil na něm v důsledku prodlouženého kontaktu sliznice s cizím tělesem (čočky, stehy na rohovce, protéza atd.)

Hlavními příznaky velké papilární konjunktivitidy jsou:

  • specifických papil
  • svědění
  • výtok sliznice,
  • bolest v očích
  • někdy ptóza (opomenutí očního víčka).

Velká papilární alergická konjunktivitida: léčba dospělých a dětí

Základem léčby je odstranění cizího tělesa, které způsobilo vznik alergické zánětlivé reakce. V budoucnu se doporučuje jmenovat kapky se stabilizátory membrán žírných buněk, kapky s interferony a náhražkami slz.

Léčivá konjunktivitida oka

Léčivá kontaktní konjunktivitida se nazývá alergický zánět sliznice oka, a to v důsledku individuální intolerance použitého léčiva.

Vývoj alergie může být akutní (během jedné hodiny po užití přípravku), subakutní (během dne) a chronický (při dlouhodobém užívání přípravku).

Symptomy onemocnění jsou:

  • silná bolest a pálení v očích;
  • otok a zarudnutí očních víček a spojivky;
  • slzení;
  • výskyt zánětlivé infiltrace sliznic a rohovky atd.

Léčba alergické konjunktivitidy oka - léčba

U těžkých alergických reakcí může být nutné systémové užívání glukokortikosteroidů.

Jak léčit alergickou zánět spojivek u dospělých? Jaké jsou hlavní příznaky a příčiny onemocnění?

Alergické reakce u lidí s predispozicí k nim se často projevují neočekávanými způsoby.

U 15-20% všech alergií na Zemi ovlivňují tato onemocnění, bez ohledu na jejich původ, orgány zraku, které jsou v takových případech postiženy alergickou konjunktivitidou.

Co je alergická konjunktivitida?

Alergická zánět spojivek u dospělých je zánětlivá léze spojivkové membrány, ke které dochází, když jsou zrakové orgány alergeny umělého nebo přírodního původu.

Onemocnění se může projevit sezónně, když jsou rostlinné alergeny v nejvyšší koncentraci ve vzduchu, nebo se mohou vyskytovat v chronické formě.

V této formě se onemocnění může v průběhu roku zhoršit.

Někdy se ve vývoji tohoto onemocnění mohou vyvinout další patologie, rinokonjunktivitida, rýma nebo bronchiální astma.

Důvody

Příčinou alergického zánětu spojivek je vždy alergen.

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje, když se následující patogeny dostanou do kontaktu s oční bulvou:

  • kosmetické komponenty;
  • dolů a pylu rostlin;
  • kontaktní čočky;
  • zvířecí kožešiny a ptačí peří;
  • chemikálie pro domácnost;
  • složky léků;
  • některých potravin.

Symptomy a typy onemocnění

Symptomy alergické konjunktivitidy se liší v závislosti na formě onemocnění, ale nejčastějšími symptomy jsou ve většině případů opuch, podráždění a svědění a symptomy se obvykle téměř okamžitě šíří do obou očí.

Pokud se nemoc vyskytuje v akutních nebo akutních formách - symptomy jsou nejvýraznější, u chronických forem, symptomy mohou být sotva znatelné nebo téměř zcela chybí.

Kódování konjunktivitidy podle ICD 10 - H10.

Rozlišují se tyto formy konjunktivitidy alergického původu:

  1. Opylný Vyznačuje se silným svěděním, silným slzením a výtokem z očí. K onemocnění dochází v důsledku expozice orgánům zrakových alergenů rostlin: fragmentům trávy, pylu a chmýří. Pokud se tato choroba vyskytla během období květu bylin a stromů, ale její symptomy nezmizely po dobu nejméně jednoho roku - nemoc je klasifikována jako chronická,
  2. Léčivé. Rzivaetsya na pozadí přecitlivělosti na některé léky nebo jejich složky. S tímto onemocněním mohou zánětlivé a patologické procesy ovlivnit nejen spojivky, ale také rohovku, cévní systém, zrakový nerv, sítnici a zarudnutí a podráždění mohou jít do víček.
  3. Jaro Vyznačuje se exacerbacemi v létě a na jaře, během vývoje nemoci je z očí uvolňován silný, viskózní exsudát, zatímco slzení nemusí být tak hojné jako v jiných formách.
  4. Velká kapilára. V této formě, vyplývající z vystavení očí cizích těles, je v orgánech vidění přítomnost cizích předmětů, oči se zčervenají a začnou svědit, spojivky mohou být pokryty formacemi ve formě papil, dosahující průměru 1 milimetr. Vypuštění z postiženého oka je čisté a sliznice.
  5. Atopický. Forma onemocnění se objevuje v důsledku reakcí imunitního systému na kopřivku, dermatitidu nebo astma, zatímco z neznámých důvodů se patologický stav projevuje v orgánech vidění (jedná se o zarudnutí, svědění a možné slzení).

Fotografie ukazuje známky nemoci:

Obecné a specifické metody ošetření

Pokud se alergická konjunktivitida bez ohledu na formu projeví v mírném stupni, léčba může být omezena na instilaci kombinovaných očních roztoků a vazokonstriktorových přípravků.

Tyto léky se prodávají bez lékařského předpisu, protože neobsahují účinné účinné látky, ale z tohoto důvodu mohou být neúčinné.

Ve většině případů jsou předepsány antihistaminika, antiseptické a protizánětlivé oční kapky z alergické konjunktivitidy (v závislosti na formě onemocnění). Sezónní zánět spojivek se obvykle léčí pomocí spersallergů a kapek alergenů (takové léky rychle eliminují symptomy onemocnění).

Instilace se provádějí v průměru několik dní v průměru třikrát denně, s zhoršením symptomů nebo neúčinností těchto látek, lze předepisovat perorální antihistaminika.

V chronické formě mohou být také použity spersallergy, kortikosteroidy kapky dexamethason, stejně jako roztoky cromhexalu a alemidu.

Kapky pro jarní období

Jarní alergická konjunktivitida vyžaduje použití následujících očních kapek:

Velká kapilární forma primárně zahrnuje odstranění cizího tělesa z postiženého orgánu vidění, po kterém je předepsána instilace alomidu nebo lekrolinu, aby se zlepšily regenerační procesy. Instilace se provádějí denně, dokud nejsou alarmující příznaky zcela eliminovány dvakrát denně.

Průběh léčby obvykle trvá v cyklech a po měsíci instilace se provede přestávka několika dnů, aby se eliminoval návykový efekt a vývoj vedlejších účinků pacienta z přebytku účinných látek.

Léčba

Jak léčit nemoc? V současné době se v ruských lékárnách nachází několik účinných terapií alergické konjunktivitidy.

Mezi ně patří takové kapky a řešení:

  1. Alergodil. Nástroj rychle odstraňuje příznaky zánětu a podráždění a nemá prakticky žádné nežádoucí účinky, takže většina pacientů je dobře snášena. Někdy bezprostředně po instilaci můžete mít pocit, že se symptomy zhoršují, ale tento pocit zmizí po několika minutách a stav zrakových orgánů se zlepší.
  2. Lecrolin Antihistaminikum na bázi kromoglykátu sodného. Používá se jako součást léčebného postupu dlouhodobého užívání, proto je často předepisován pro chronické formy onemocnění. Jako slabý vedlejší účinek po instilaci lekrolinu může pacient pociťovat mírný pocit pálení a brnění v očích, ale tento účinek trvá déle než dvě minuty.
  3. Kromgeksal. Oční kapky anti-edémového účinku, které eliminují většinu vnějších příznaků alergické konjunktivitidy (včetně pálení, zarudnutí a svědění). Tento lék má pomalý terapeutický účinek a maximální pozitivní účinek léku může být zřejmý jen několik dní po zahájení instilací.
  4. Opatanol. Další kapka pro léčbu alergické konjunktivitidy po dlouhou dobu. Již několik dní po zahájení procesu instilace u pacientů je pozorováno vymizení opuchu, nekontrolované slzy se zastaví, zarudnutí zmizí. Lék dosáhne své maximální koncentrace dvě hodiny po instilaci. V případě předávkování, stejně jako v případě nesnášenlivosti léku, závratě, vysychání sliznic, bolestí hlavy, může dojít ke zvýšeným příznakům onemocnění (časem zmizí).

Lidové léky

Alergické formy konjunktivitidy mohou být léčeny lidovými prostředky, ale v takových případech je nutné se poradit s oftalmologem před léčbou onemocnění, protože některé složky mohou mít opačný účinek a symptomy nezmizí, ale budou postupovat ještě více.

Jeden z populárních receptů takového plánu je odvar s čajovou růží: jedna čajová lžička takové rostliny v sušené formě se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se stát půl hodiny.

Poté se nástroj filtruje, aby se oddělily okvětní lístky, a vývar se promyje po dobu dvou týdnů několikrát denně postiženými očima.

Další účinná kompozice pro mytí se provádí na bázi sušeného drceného šípu. Na sklenici vody musíte přidat pouze deset gramů této rostliny, po které se směs vaří asi 15 minut při nízkém teple.

Dále by měl být prostředek během dvou dnů podán infuzí na tmavém chladném místě.

S konjunktivitidou, čerstvá koprová šťáva je velmi účinná: stačí zmáčknout několik kapek na vatový tampon a aplikovat ji na postižené oko po dobu 15 minut. Postup musí být opakován čtyřikrát denně po dobu ne delší než jeden týden.

Nejjednodušší recept je odvar z bobkového listu: několik hodin rostliny se nalije půl hodiny do sklenice vroucí vody a pak se odstraní z kapaliny. To znamená pětkrát denně, měli byste si vypláchnout oči.

Je alergická konjunktivitida nakažlivá?

Alergická zánět spojivek se nevztahuje na patologie, které mohou být přenášeny z člověka na člověka. Ani prodloužený kontakt s pacientem nepovede k rozvoji ostatních na nemoc.

Prevence nemocí

Oční lékaři nemohou doporučit konkrétní účinná preventivní opatření pro dospělé, kteří pomáhají předcházet alergické konjunktivitidě, zejména pokud je na ni člověk geneticky predisponován.

Je však možné uvést obecná doporučení, podle kterých je možné snížit riziko exacerbace onemocnění a odstranit některé symptomy.

V první řadě je důležité zcela vyloučit jakýkoliv kontakt s alergeny, zatímco nejde jen o ochranu očí: pokud je člověk alergický na jakékoli jídlo, musíte je vyloučit z diety, protože jejich konzumace může vyvolat alergické reakce. nepředvídatelný charakter (od akné k alergické konjunktivitidě).

V bytě je nutné provádět mokré čištění každých pár dní, aby se zabránilo hromadění prachu: může také vyvolat rozvoj alergie.

Užitečné video

V tomto videu se dozvíte více o příznacích a léčbě alergické konjunktivitidy:

Při prvních projevech alergické konjunktivitidy se obraťte na oftalmologa a alergika. Odborníkům je snazší předepsat adekvátní léčbu, pokud je nemoc diagnostikována v raných stadiích.

Je-li konjunktivitida závažná, je nepravděpodobné, že bude možné provádět bez dlouhé, komplikované a nákladné komplexní terapie.

Více Článků O Zánět Oka