Příčiny přechodné monokulární slepoty (amaurosis fugax)

Hlavní Zranění

... v nervové tkáni jsou metabolické procesy zvláště intenzivní, a proto krevní zásobení sítnice po více než několik sekund způsobuje přechodnou monokulární slepotu.

Epizody přechodné monokulární slepoty (přechodná monokulární slepota nebo amaurosis fugax) trvají několik sekund až několik minut. Často opakované epizody ukazují retinální ischemii způsobenou nedostatečným průtokem krve homolaterální karotickou nebo oční tepnou, s charakteristickým snížením zrakové ostrosti, náhlým nástupem, rychlým vývojem, krátkým trváním, účinkem blížícího se stínu, slepotou, defekty zorného pole; charakteristika: bolest, současný rozvoj přechodných ischemických záchvatů, přítomnost prodromálního období, blikání, záblesky, provokující faktory, změny symptomů od útoku k útoku. Vzhledem k tomu, že pacienti neuzavírají druhé oko během epizody monokulární slepoty, většina z nich nemůže říci, zda se zrak ztratil v jednom oku nebo v polovině zorného pole obou očí. Někdy jsou pacienti tak rozrušeni snížením zrakové ostrosti nebo výskytem skotomu, které považují za slepé v obou očích. S dostatečnou úrovní intelektu pacienta a dobrým kontaktem s ním lze od něj získat cenné informace o povaze zrakového postižení a jeho dynamice.

Nezapomeňte: slepota způsobená cévními chorobami mozku, často dochází náhle a pacient obvykle fixuje svůj začátek, což se projevuje prudkým poklesem zrakové ostrosti, ztrátou zorného pole, „mlhou“ před očima. Někdy, když je narušeno periferní vidění, se okolní objekty jeví jako žluté nebo zelené. Někteří pacienti cítí zastínění oka „opona“. Zorné pole může být zcela nebo částečně ztraceno. Obvykle je v takových případech podle pacienta obnoveno vidění tak rychle, jak je ztraceno, a příčinou zrakového postižení je ischemie sítnice, která je sekundární v důsledku poklesu tlaku v tepnách nebo snížení průtoku krve přes ně.

Zvažte onemocnění, která mohou způsobit přechodnou monokulární slepotu.

Cévní léze sítnice

(1) Retinální migréna - postupné zvyšování přechodného snížení zraku u jednoho oka, které je obvykle neúplné, doprovázené vizuálními příznaky podráždění (například záblesky před očima) a trvá až jednu hodinu. To může být doprovázeno pulzující bolestí hlavy nebo bolestí v oblasti orbity.

(2) Arterio-venózní malformace dura materu přední a střední lebeční fossy - vzácně může způsobit přechodnou monokulární slepotu (amaurosis fugax), zjevně v důsledku přechodného poklesu tlaku v retianické tepně v důsledku krevního bypassu z orbitální tepny do malformace.

(3) Trombóza centrální žíly sítnice nebo jejích větví se může projevit epizodami přechodné monokulární slepoty, ale obraz očního pozadí je velmi charakteristický (zvětšení sítnicové žíly a četné krvácení v sítnici).

(4) Retinální krvácení - pokud je malé nebo se nachází na okraji sítnice, může způsobit náhlé ztrátu zraku u jednoho oka.

Nevinkulární poškození sítnice

(1) Paraneoplastická retinopatie - bolestivé krátkodobé (od sekund do minut) epizody zákalu centrálního zorného pole jednoho oka a prudké zvýšení vnímání světla v jasném světle. Oftalmoskopie obvykle odhaluje pokles kalibru retinální arterioly; antiretinální protilátky lze nalézt v krevním séru. Dochází k progresivnímu poklesu vidění, kdy se projevuje průběh onemocnění karcinomu plicních buněk.

(2) Fosfeny jsou záblesky světla a barevných teček, ke kterým dochází, když se oko pohybuje ve tmě za nepřítomnosti světelných podnětů. Mohou nastat v důsledku mechanického tlaku na neovlivněnou oční bulvu (retinální stimulace), v nepostiženém temně přizpůsobeném oku po dobrovolných očních / sakádových pohybech (blikání fosfenů) nebo v jakékoli části vizuálního analyzátoru (například ve stadiu obnovení retrobulbární neuritidy) ).

(3) Mooreův blesk je krátký, opakující se stereotypní vertikální záblesk světla v časovém zorném poli jednoho oka, způsobený jeho pohybem. Jedná se o fotopsie (subjektivní pocit jisker a záblesků světla), které mohou být způsobeny destrukcí zadního sklivce při oslabení jeho spojení se sítnicí (která se s věkem vyvíjí) a jsou vyvolány přechodnými mechanickými účinky při pohybu očí. Benign.

Cévní onemocnění zrakového nervu

(1) Přední ischemická neuropatie zrakového nervu způsobená arteritidou (např. Obří buňkou), aterotrombózou nebo maligní arteriální hypertenzí může vést k náhlé přechodné monokulární slepotě, nicméně zrakové postižení zpravidla přetrvává jako defekt zorného pole podél vertikální (obvykle ztráta). horní nebo dolní polovina zorného pole jednoho oka), méně často je pocit „jako by opona padla na oko shora nebo dole“, protože optický nerv je dodáván jak horním, tak dolním koncem a zadní ciliární tepny. Krátce po nástupu slepoty, při zkoumání očního pozadí, můžete detekovat podvrtnutí v žilách, otoky hlavy optického nervu (nebo jeho části), různé stupně blanšírování disku, krvácení ve formě plamenů v blízkosti disku nebo v jeho blízkosti a občas „chomáčky vaty“. Systematický proces, bolestivé spánkové tepny a zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) pomáhají při správné diagnóze arteritidy a zvýšení krevního tlaku a oftalmoskopických příznaků onemocnění sítnice, otoku zrakového nervu a sítnicového krvácení ukazují na maligní arteriální hypertenzi.

Nevakulární onemocnění zrakového nervu

(1) Opuch zrakového nervu - u pacientů s edémem zrakového nervu jakéhokoliv původu může dojít k přechodnému snížení zrakové ostrosti s fotopsiemi nebo bez nich. Snížené vidění chronického edému hlavy zrakového nervu často závisí na držení těla a vyskytuje se u pacientů při vstávání z postele nebo na židli a může se vyskytovat také v jedné nebo obou očních bulvách. To lze vysvětlit přechodnou ischemií zrakového nervu v důsledku relativního poklesu zásob krve na oběžné dráze v důsledku zvýšení tlaku mozkomíšního moku v subarachnoidním prostoru kolem optického nervu se zvýšeným tlakem v žilách, které odčerpávají krev z hlavy optického nervu.

(2) Optická neuritida nebo Uthoffův jev - pacienti s demyelinizací zrakového nervu (nejčastěji s roztroušenou sklerózou) se mohou setkat s přechodným snížením zrakové ostrosti u jednoho nebo obou očí, obvykle po cvičení nebo při zvýšení teploty prostředí (Uthoffův jev).

(3) Dysplastický colobom.

Nemoci oka a oběžné dráhy

Přechodné změny průměrného očního oka nebo nitroočního tlaku mohou způsobit přechodné zrakové poruchy u jednoho oka, ale ve většině případů (uvedené níže) mohou být během oftalmologického vyšetření vyloučeny.

(1) Krvácení do přední komory a zadní komory (sklovec) oka.

(2) Zvýšený nitrooční tlak (glaukom) může způsobit přechodné zrakové poruchy u jednoho oka s opakovaným záchvatem bolesti v oční bulve a na čele, které jsou vyprovokovány tím, že jsou ve tmě, užívají léky, které způsobují mydriázu nebo negativní emoce. Mezi další rysy patří zakalení rohovky, zabarvení duhovky, dilatace zornice a injekce po obvodu rohovky cév. Pro glaukom s úzkým úhlem, který je obvykle dědičný, je charakteristický obloukový skotom a blanšírování hlavy optického nervu. Nezbytným stupněm diagnózy je měření nitroočního tlaku.

(3) Reverzibilní diabetický katarakta.

(4) Subluxace čočky.

(5) Nádor na oběžné dráze (například meningiom dura mater pokrývající zrakový nerv) může také vést ke snížení zrakové ostrosti způsobené rotací očních bulv. Délka zkrácení vidění odpovídá délce pohledu na postiženou stranu; ostrost zraku se obvykle vrátí do normálu přibližně 30 sekund po změně polohy oka. Snížená zraková ostrost je pravděpodobně způsobena kompresí krevních cév obklopujících zrakový nerv.

Dr. Aibolit

Je zajímavá o medicíně a nejen o ní.

Přechodná slepota (amaurosis fugax)

Přechodná slepota (amaurosis fugax) je akutní epizoda úplné nebo částečné ztráty zraku, obvykle trvající déle než 10 minut.

Příčiny: krátkodobá ischemie v zásobě krční tepny (obvykle embolie retinálních tepen).

  • Léčba léky:
    • Antihypertenziva
    • Fibrinolytická činidla
    • Přípravky proti destičkám (kyselina acetylsalicylová, dipyridamol)
  • Chirurgická: karotická endarterektomie.

ICD G45.3 Přechodová slepota.

Nabídka Sekce

Sdílet s ostatními


Pokud se vám materiál líbí, můžete ho sdílet s přáteli. Stačí kliknout na servisní tlačítko, s nímž komunikujete (viz trochu výše) a napsat zprávu, kterou si přečtou o něco později. Poté bude zpráva o tomto materiálu k dispozici vašim přátelům.

Kontaktujte nás

Vážení čtenáři, pokud máte nějaké dotazy ohledně našich stránek, můžeme nás kontaktovat zasláním e-mailu prostřednictvím formuláře, který je k dispozici na tomto odkazu, a kontaktujte nás.

Pozor!

Vážení čtenáři, chceme vás upozornit na to, že materiály uvedené na těchto stránkách nelze považovat za náhradu kvalifikované lékařské pomoci.

AMAUROSIS FUGAX

Encyklopedický slovník o psychologii a pedagogice. 2013

Podívejte se, co "AMAUROSIS FUGAX" v jiných slovnících:

amaurosis fugax - f. oftalm. Ceguera súbita y transitoria que suele ir acompañada de náuseas, vómitos, vértigos y centelleos. Lékařský slovník. 2011... Diccionario médico

Amarosis fugax - Caption = tepny cévnatky a duhovky. Svitek byl odstraněn. NemociDB = 501 ICD10 = ICD10 | G | 45 | 3 | g | 40 ICD9 = ICD9 | 362,34 ICDO = OMIM = MedlinePlus = 000784 eMedicineSubj... Wikipedia

Amaurosis fugax - příznak popsaný jako stín přicházející dolů přes oko. Jedná se o dočasnou nebo úplnou ztrátu zraku. Jedná se o dočasný zásah do vidění. To může také...... Lékařský slovník

Amaurosis fugax - klokifikace nach ICD 10 H34 Netzhautgefäßverschluss G45.3 Amaurosis fugax... Deutsch Wikipedia

amaurosis fugax - Eng. Amarosis fugax Pérdida de vision generalmente monocat de cota de corta duración debida, generalmente, isquemia retiniana transitoria. Si ne es tratada es un signo de ceguera inminente en 40 50% de los casos. La...... Diccionario de oftalmología

amaurosis fugax a vizuální halucinace amarantu; adjektivum fugax přijde z latinského substantiva fuga, nebo let. Termín amau ​​rosis fugax se volně překládá jako přechodná slepota. Používá se k označení náhlého, bezbolestného, ​​dočasného... Slovník halucinací

Amaurosis - (řecký význam tmavnout, tmavý, nebo obskurní) [1] t Může být použit jako výsledek letu. Termín je stejný jako... Wikipedia

fugax - viz AMAUROSIS FUGAX, PROCTALGIA FUGAX... Lékařský slovník

amaurosis - slepota, zvláště pokud jde o mozkovou lézi. [G. amauros, tmavý, obskurní, + osis, stav] a. congenita of Leber [MIM ​​* 204000 MIM * 204100] porucha abiotropie kuželnice způsobující...... lékařský slovník

amauróza označuje ztmavnutí nebo ztrátu vidění. Není to způsobeno intraokulární patologií. Vrozený typ amaurózy je znám jako Leberův slovník halucinací

Amauróza

Popis nemoci "amauróza"

Amauróza (z řeckých mauros - tmavá) se nazývá slepota, která se může objevit bez patologických změn v očích. Toto onemocnění se projevuje ztrátou funkce různých částí vizuálního analyzátoru, včetně optického nervu. V lékařské praxi, termín “amaurosis” se odkazuje na úplnou ztrátu zraku, který nastal bez zřejmých důvodů. Jak poznamenal Baglaza, existuje několik forem tohoto onemocnění: diabetické, olovo a další typy.

Příčiny přechodné slepoty

Amaurosis fugax (přechodná slepota) - částečná nebo úplná ztráta zraku, jejíž akutní epizoda trvá méně než 10 minut. Hlavní příčinou tohoto onemocnění může být embolie retinální arterie (ischemie karotidy).

Co dělat v případě přechodné slepoty

Především musí pacient dostat fibrinolytikum a antihypertenziva. Lékaři obvykle předepisují svým pacientům protidestičková činidla (dipyridamol, kyselina acetylsalita, atd.). V případě akutní exacerbace Amaurosis fugax je nutný chirurgický zákrok, provede se endarterektomie karotidy. Pokud je pacient v klidu, může mít mrtvici.

Leberova vrozená amauróza: příčiny a možné patologie

Leberova vrozená amauróza je dědičné onemocnění, které ovlivňuje degenerativní změny sítnice. Onemocnění je přenášeno na děti pouze tehdy, když oba rodiče mají defektní gen, který je příčinou patologie.

Batolata se rodí do světa s poruchou zraku, s časovým zášklbem oka nebo nystagmem (nedobrovolné pohyby očí), i když tyto příznaky mohou být vrozené. Tyto děti musí být pečlivě sledovány, protože mohou nedobrovolně poranit oči prsty nebo pěstmi, což vede k šedému zákalu a keratokonu (deformita rohovky).

V některých případech může být vrozená amauróza doprovázena následujícími odchylkami:

  • hyperopie;
  • cross-eyed;
  • krátkozrakost;
  • astigmatismus.

Více informací o těchto a dalších očních projevech lze nalézt na "obaglaza.ru".

Kromě toho se u pacientů mohou vyskytnout systémové patologie, jako je abnormalita ledvin, epilepsie, endokrinní disrupce, ztráta sluchu, duševní porucha, abnormalita CNS a další.

S věkem dochází ke změnám ve stavu sítnice, to však nemá vliv na vidění osoby. Lidé s touto nemocí obvykle rozlišují pouze mezi temnotou a světlem a v některých případech sledují pohyb objektů.

Jak léčit vrozenou amaurózu Leber

Neexistuje žádná speciální léčba této klinické formy amaurózy. Pokud mají pacienti dostatečnou úroveň vidění, je mu předepsáno brýle. To je obvykle obtížné pro lidi, kteří trpí takovou nemocí dokonce i napodobovat ostatní. Při detekci vrozené amaurózy u dětí je nutné zjistit, z jaké vzdálenosti dítě vidí tváře rodičů a rozpoznat jejich projev. Z této vzdálenosti by měla probíhat komunikace s dítětem, pouze tímto způsobem se naučí kopírovat výrazy obličeje, komunikovat se svými rodáky. Na webových stránkách Obaglaza py najdete další doporučení, která vám usnadní život pacientů s vrozeným typem onemocnění.

Diagnostika amaurózy

Diagnóza onemocnění se provádí pomocí makroskopického vyšetření, během kterého se detekují subretinální inkluze, změny ve struktuře kuželů a prutů, změny ve fotoreceptorech a přítomnost pigmentových skvrn.

Kde můžete léčit amaurózu

Protože amauróza je komplexní onemocnění, vyžaduje vysoce profesionální léčbu. Proto byste měli vyhledat pomoc pouze v dobrých očních klinikách a zdravotnických zařízeních. Nelze hovořit o samoléčbě nebo léčbě lidovými metodami.

Amaurosis fugax

Obvykle se označuje jako cesta k sítnici. Sítnice je světlo citlivá vrstva oční bulvy. Amaróza fugax je přechodná monokulární vizuální ztráta 1).

Amaurosis fugax není sama o sobě nemocí. Místo amaurosis fugax (přechodná ztráta zraku u jednoho oka) je známkou jiných poruch. Amaurosis fugax může nastat z různých příčin. Jedna příčina je krevní sraženina kusu plakových bloků v oku. Krevní sraženina nebo plaky obvykle putují z větší tepny, například krevní sraženiny nebo plaku. Je to tvrdá látka.

Amaróza fugax se obvykle vyskytuje u pacientů, kteří mají přechodné ischemické ataky (TIA) a klaudikaci. (2) pro ty, kteří mají retinální emboli 2). Ve studii z roku 2012 měl přibližně jeden z 4 pacientů řeč (prováděná s difuzně váženým zobrazením 3). Jinými slovy, existovaly známky asymptomatického cévního mozku. Nedávné studie jak v cévní mozkové příhodě, tak v oftalmické literatuře, byly pozoruhodně podobné výsledky 4), 5). Například nastal čas na provedení případové studie (například zdroj embolie), podtrhující využití mozkové rezonance (MRI), dokonce iu pacientů, kteří se zdají neurologicky asymptomatičtí 6).

Studium stenózy karotidy. Bylo prokázáno, že bylo prokázáno, že bylo prokázáno, že bylo prokázáno. Protože mnoho pacientů má hypertenze a může mít hypertenze, potřebují Je třeba poznamenat, že by mělo být do 4 až 8 týdnů 7).

Co je to kontrola krevního tlaku? Váš lékař by se měl ujistit, že užíváte aspirin a jste v souladu s krevním tlakem a léky na diabetes. Před operací by měl být pacient informován, aby zastavil všechny ředění krve.

Léčba amaurosis fugax závisí na jeho příčině. Pokud jde o krevní sraženiny nebo plaky, není možné zabránit mrtvici. Následující kroky mohou pomoci zabránit mrtvici:

  • Vyhněte se mastným jídlům a dodržujte zdravou dietu s nízkým obsahem tuku. Nepijte více než 1 až 2 alkoholické nápoje denně.
  • Cvičení pravidelně: 30 minut denně, pokud nemáte nadváhu; 60 až 90 minut denně, pokud máte nadváhu.
  • Přestat kouřit.
  • Většina lidí by neměla mít krevní tlak nižší než 120 až 130/80 mm Hg. Pokud trpíte cukrovkou nebo máte mrtvici, můžete potřebovat nižší krevní tlak.
  • Pokud trpíte cukrovkou, LDL (špatný) cholesterol by měl být nižší než 70 mg / dl.
  • Pokud máte vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký cholesterol nebo srdeční onemocnění.

Váš lékař může také doporučit: t

  • Žádná léčba. Musíte věnovat pozornost svým karotickým tepnám.
  • Aspirin, warfarin (Coumadin) nebo jiné riziko mrtvice.

Pokud máte velkou část karotidy. Na základě vašeho celkového zdraví.

Video může být viděno jako sítnice (na rozšířené vyšetření fundus), a to může být viděno. Existují tři epizody rozmazaného vidění za poslední hodinu, jedna trvá přibližně 5 minut. Fotografie stejného muže jsou znázorněny na obrázku 1 níže.

Obrázek 1. Amaurosis fugax

Poznámka pod čarou: 77-letý, trvající přibližně 5 minut, během poslední hodiny. Užíval statiny na hypercholesterolemii po dobu 5 let a jeho oční historie byla pozoruhodná. Embrya bifurkace sítnice; motilní embolus následoval arteriální pulzační kruh. Diagnostické zpracování bylo významné pro 80% stenózy pravé vnitřní karotidy. Pacient podstoupil úspěšnou karotickou endarterektomii. O dvanáct měsíců později byla jeho zraková ostrost normální a neměl žádné zbytkové vizuální symptomy.

Obrázek 2. Arterie oka

Obrázek 3. Vnější a vnitřní karotidová tepna

Obrázek 4. Společná karotidová tepna

Amaurosis fugax způsobuje

Amaróza fugax je výsledkem použití vnitřního karotického oběhu 9). Tromboembolismus pocházející z oběhu a hypoperfúze způsobená cirkulací tohoto oběhu. Oční ischemický syndrom je důsledkem chronické hypoperfúze způsobené jednostrannou nebo oboustrannou okluzí karotidy 10).

Amaurosis fugax může nastat z následujících důvodů:

  • Tromboembolismus z karotického plátu
  • Hypoperfúze
  • Vasospazmus
  • Zvýšená viskozita plazmy, například s leukémií, mnohočetným myelomem
  • Aterosklerotické cerebrovaskulární onemocnění

Amaurosis fugax může také nastat kvůli jiným poruchám, jako jsou:

  • Jiné oční problémy, jako je zánět zrakového nervu (optická neuritida)
  • Onemocnění krevních cév zvané polyarteritis nodosa
  • Migrénové bolesti hlavy
  • Mozkový nádor
  • Poranění hlavy
  • Roztroušená skleróza (MS), napadající nervový systém
  • Jedná se o autoimunitní systémový lupus erythematosus (SLE).

Prevalence amaurózy fugaxu byla 12,18% u okluze centrální retinální arterie, 14,20% u okluze arterie retinální arterie, 15,38% u očního ischemického syndromu, 4,86% u okluze centrální retinální žíly, 37,84% u okluze centrální retinální žíly s okluzí cilioretinální arterie, 13,43 % u hemi-centrální okluze sítnicové žíly, 0,35% u okluze sítnicové žíly větve a 2,54% u nekterteriální přední ischemické neuropatie zrakového nervu 11).

Relativní prevalence amaurosis fugax je nejvyšší v mobilní telefonní lince; 32,4% pacientů se sklepní arteritidou s očním postižením mělo v anamnéze amaurosis fugax 12).

Rizikové faktory pro amaurosis fugax

Mezi rizikové faktory přípravku Amaurosis fugax patří:

  • Srdeční onemocnění, zejména nepravidelný srdeční tep
  • Zneužívání alkoholu
  • Užívání kokainu
  • Diabetes
  • Rodinná anamnéza mrtvice
  • Vysoký krevní tlak
  • Vysoký cholesterol
  • Zvýšení věku
  • Kouření

Diferenciální diagnostika amaurózy fugax

Diferenciální diagnostika unilaterální ztráty vidění zahrnuje následující:

  • Centrální retinální arterie / okluze žíly
  • Obří buněčná arteritida
  • Skleróza multiplex
  • Papilledema
  • Epilepsie
  • Anemie srpkovitých buněk

Příznaky amaurózy fugaxu

Příznaky zahrnují: Při amaurosis fugax je ztráta zraku obvykle jednostranná, bezbolestná a přechodná. Ve většině případů se může měnit od několika sekund do několika minut. Poté se vidění vrátí do normálu. „Šedý“ nebo „Černý“ nebo „Dim“ odstín nad očima. Někteří pacienti popisují, kde je ztráta zraku.

U některých pacientů je vidět, že existuje riziko retinální cirkulace a může být pozorováno. vede k rozmazanému nebo sníženému vidění u těchto pacientů 13). Vize se obvykle vrátí do normálu, jakmile se fotoreceptory zcela hyperpolarizují.

Pacienti s očním ischemickým syndromem jsou v současné době přechodné. Zraková ostrost klesá s progresí onemocnění. Postižené oko vykazuje episklerální injekci, je přítomen minimální zánět přední komory. Je zodpovědný za produkci vody. Vyšetření fundusu obvykle demonstruje dilatační a mukózní sítnicové žíly se zúženými arteriálními sítnicovými žíly. S přetrvávající hypoperfuzí, ischemií a předním komorovým úhlem, sítnicí a optickým diskem. Oční bolest je charakteristickým znakem onemocnění a obvykle se zmírňuje v poloze na zádech. Ten je výsledkem větví trojklanného nervu 14).

Diagnóza amaurózy fugaxu

Váš lékař provede kompletní vyšetření očí a nervového systému. Během vyšetření sítnice může být Váš cholesterolový plaket uložen v retinální tepně. Je znám jako Hollenhorstův plak (cholesterolový plak) a částice cholesterolu se jeví jako refrakční žlutá a jasná 15).

Testy, které mohou být provedeny, zahrnují:

  • Dopplerovský ultrazvuk karotidy je neinvazivní test, který se používá k posouzení extrakraniálního a intrakraniálního stavu cév.
  • Lze použít magnetickou rezonanční angiografii (MRA) a angiografii výpočetní tomografie.
  • Kompletní krevní obraz (CBC), hladina glukózy v krvi, profil lipidů, protrombinový čas a parciální čas tromboplastinu, rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a C-reaktivní protein (CRP) 16)
  • Protože vazospastická amauróza byla spojena s polyarteritis nodosa a eosinofilní vaskulitidou, je třeba zvážit další autoimunitní serologie (ANA a ANCA).
  • Testy srdce, jako je elektrokardiogram (EKG), stejně jako Holterův monitoring pro kontrolu jeho elektrické aktivity.
  • V některých případech by měla být transesofageální echokardiografie (TEE) podávána rytmická porucha nebo srdeční embolie.
  • Navíc může být CT vyšetření použito k vyloučení hemoragické léze v mozku.

Prognóza Amaurosis fugax

Amaróza fugax je předzvěstí hrozící mrtvice. Amaurosis fugax zvyšuje riziko cévní mozkové příhody. Odhaduje se, že je to 2% ročně u pacientů s retinálním embolem 17). Existuje mnoho důkazů, že léčbě pacientů s amaurózou lze předejít.

Léčba amaurosis fugax

Léčba základních vaskulárních rizikových faktorů, jako je hypertenze, diabetes a hyperlipidemie.

Léčba stenózy karotidy je ve stavu toku. Stenózu karotidy lze také zvládnout angioplastikou a stentováním. U pacientů, kteří jsou asymptomatičtí, potřebují symptomatický přístup. Je to stále debata na téma heterogenity pacientů. Nejdůležitější je zajistit, aby pacient s amaurózou mohl dostat fugax. Volba mezi vaskulární nebo endovaskulární procedurou závisí na osobní preferenci. Oba jsou bezpečné postupy. Ať už si vyberete cokoliv, je to zkušené.

Zkouška karotidové endarterektomie (NASCET) a evropská karotická chirurgická studie (ECST), která byla nalezena na konci kurzu American Symptomatic Cartod Endarterektomie, zjistila, že to byl symptomatický pacient, který měl stenózu vyšší než 70% ze 70%. Tyto studie však neřešily oční přechodné ischemické ataky (TIA) odděleně. Severoamerická symptomatická karotidová endarterektomická studie (NASCET) byla srovnána s pacienty s hemisférickými transientními ischemickými ataky (TIA) a okulárními transientními ischemickými ataky (TIA), které prokazují, že pacienti s hemisférickými transientními ischemickými ataky (TIA) měli 2-letou incidenci přibližně 44 pacientů. % ve srovnání s přibližně 17% u očních přechodných ischemických záchvatů (TIA). Jednalo se o epizodu epizody, která byla definována jako funkční deficit. Obě skupiny měly také podobné stupně stenózy karotidy (asi 83%) 20).

Proto je nezbytné řešit riziko smrti pacienta, jako je aspirin, warfarin nebo klopidogrel.

Je důležité poznamenat, že je důležité si uvědomit, že byla dosud používána. U zubního kazu asymptomatická stenóza tepny 21).

Snížení množství neovaskularizace. To zahrnuje panretinální fotokoagulaci nebo intravitreální injekce anti-vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF).

Amaurosis fugax

Vaše zařízení není plně podporováno pro vaše nové mobilní webové stránky.

V současné době je podporováno jakékoli zařízení s následujícím operačním systémem, které používá vestavěné prohlížeče:

Podporovány jsou následující prohlížeče:

  • Mobile Safari (poslední)
  • Webový server Android (nejnovější)
  • Chrome (nejnovější)
  • Android Firefox (nejnovější)
  • Opera Mini (nejnovější)
  • IEMobile (8,0)
  • UC (poslední)
  • Mobilní QQ (poslední)

Můžete:

  • Může se vyskytnout problémy se zobrazením nebo funkcemi.
  • Přístup k webu pomocí jednoho ze zařízení.
  • Přístup k webu na stolním zařízení.

Amauróza

Amavroz - poškození sítnice nebo zrakového nervu, které vede k částečné nebo úplné slepotě a není doprovázeno viditelným poškozením a poškozením samotného oka.

  1. Amaberus Leber (ICD-10 H53.0) Hereditární autosomálně recesivní retinální onemocnění. V důsledku defektního genu RPE65 v sítnici odumírají fotosenzitivní buňky a nezotavují se. Objeví se v prvních měsících života, nebo dokonce při narození. Podle statistik jedna osoba na 81 000 trpí Leberovou amaurózou. Onemocnění je doprovázeno oslabením nebo úplnou ztrátou zraku bez anatomického narušení struktury orgánů. Dítě nemá centrální vidění, nystagmus, nenahranou elektroretinografii a žádnou reakci žáka na světlo. Ve věku 8–10 let se na periferii fundusu začínají objevovat pigmentové usazeniny ve formě těl ks, v některých případech připomínající vyrážku rubeoly.
  2. Amavoz fugax (ICD-10 G45.3). Toto je bezbolestná, dočasná ztráta zraku u jednoho oka.

Patofyziologie a etiologie amaurosis fugax:

Do roku 1990 mohl být amaurosis fugax klinicky rozdělen do čtyř různých komplexů symptomů, z nichž každý byl založen na vlastní etiopatologii:

  • embolie
  • hypoperfúze
  • vazospazmus (ne více než 5 minut, spojení s fyzickou aktivitou)
  • idiopatická.

V roce 1990 byly příčiny fumaux amaurózy lépe studovány výzkumnou skupinou Amaruros Fugax Research Group, která identifikovala pět různých tříd přechodné monokulární slepoty na základě jejich vnímané příčiny:

  • embolický,
  • hemodynamický
  • oko,
  • neurologické
  • idiopatická.

Co se týče patologie, která je základem těchto příčin (s výjimkou idiopatické), nejčastější příčinou jsou ateromatóza vnitřní karotidy nebo orbitální arterie, vazospazmus, optická neuropatie, obří buněčná arteritida, glaukom s uzavřeným úhlem, zvýšený intrakraniální tlak, retinopatie, loupežný syndrom a zvýšená viskozita. krev nebo hyperkoagulace.

Ve většině případů je tato patologie založena na dočasném snížení průtoku krve v arteriích sítnice, orbitálních a ciliárních tepnách, což vede ke snížení krevního zásobení sítnice a v důsledku toho k hypoxii.

Ateroskleróza karotických a orbitálních tepen: fugax amovirus může být považován za jeden z typů přechodných ischemických ataků, kdy je tromboembolie oddělena. Také při stenóze karotidy (atheromatózní plaky) se může v reakci na působení jasného světla vyvinout záchvat ischemie.

Jednostranná ztráta zraku v jasném světle ukazuje stenózu karotidové tepny na ipsilaterální straně a může odrážet nedostatečnost kolaterálního oběhu a současně zvyšovat metabolickou aktivitu sítnice.

Obří buněčná arteritida může být způsobena granulomatózním zánětem v centrální tepně sítnice a zadních ciliárních arterií, což vede k jejich částečnému nebo úplnému zablokování a v důsledku toho ke snížení průtoku krve a přechodné slepoty.

SAPHRIS (asenapin) - léčba schizofrenie

Psychiatrie a zprávy psychologie

Amaurosis fugax

To je dočasná ztráta zraku v jednom nebo obou očích v důsledku zhoršeného průtoku krve v sítnici až několik minut, zřídka až několik hodin. Ve skutečnosti je to forma přechodného ischemického záchvatu.

Amaurosis fugax není nemoc sama o sobě; Tento stav může nastat z různých důvodů (tromboembolie, plaky). Amaurosis fugax se může vyskytnout u kuřáků, osob s hypertenzí, diabetem, alkoholismem, poruchami srdečního rytmu, hyperlipidemií.

Tento stav může být také příznakem migrény, vaskulitidy, oční neuritidy.
Amaróza fugax je často spojena s významnou karotickou stenózou.

Amaurosis fugax

M Křeč (vegetativní dystonie, arteriální hypertenze);

- Embolie (vzduch, tuk, fragmenty rozpadajícího se ateromatózního plaku, síňový globular nebo karotický parietální trombus, ulcerované srdeční chlopně);

Ter Arteritida (temporální obří buňka-Gortonův bl; reumatický; AIDS);

 Trombóza (ateroskleróza, zvýšená viskozita krve);  Cévní kolaps (masivní ztráta krve).

ID EPIDEMIOLOGIE: arteriální hypertenze, ateroskleróza - 60%, revmatická onemocnění - 7%, temporální arteritida - 3%.

 FLOOR, AGE: muži 65%, ženy 35%, 55-70 let.

Kalkulačka

Služby zdarma

  1. Vyplňte aplikaci. Odborníci vypočítají náklady na vaši práci
  2. Výpočet nákladů přijde na poštu a SMS

Číslo vaší žádosti

V tuto chvíli bude automaticky zasláno automatické potvrzení s informacemi o aplikaci.

Amaurosis fugax

Pokud hledáte sítnici. Sítnice je světlo citlivá vrstva oční bulvy.

Příčiny

Amaurosis fugax není sama o sobě nemocí. Místo toho je to znamení jiných poruch. Amaurosis fugax může nastat z různých příčin. Jedna příčina je krevní sraženina kusu plakových bloků v oku. Krevní sraženina nebo plaky obvykle putují z větší tepny, například krevní sraženiny nebo plaku.

Je to tvrdá látka. Mezi rizikové faktory patří:

  • Srdeční onemocnění, zejména nepravidelný srdeční tep
  • Zneužívání alkoholu
  • Užívání kokainu
  • Diabetes
  • Rodinná anamnéza mrtvice
  • Vysoký krevní tlak
  • Vysoký cholesterol
  • Zvýšení věku
  • Kouření

Amaurosis fugax může také nastat kvůli jiným poruchám, jako jsou:

  • Jiné oční problémy, jako je zánět zrakového nervu (optická neuritida)
  • Onemocnění krevních cév zvané polyarteritis nodosa
  • Migrénové bolesti hlavy
  • Mozkový nádor
  • Poranění hlavy
  • Skleróza multiplex (MS), napadající nervový systém
  • Spermóza

Příznaky

Příznaky zahrnují: To obvykle trvá několik sekund až několik minut. Poté se vidění vrátí do normálu. Pokud se ocitnete nad očima.

Zkoušky a zkoušky

Poskytovatel zdravotní péče bude úplná zkouška zraku a nervového systému. V některých případech oční vyšetření ukáže, kde blokuje sítnicovou tepnu.

Testy, které mohou být provedeny, zahrnují:

  • Ultrazvukové nebo magnetické rezonance nebo sraženiny
  • Krevní testy ke kontrole hladiny cholesterolu a cukru v krvi
  • Testy srdce, jako je EKG ke kontrole jeho elektrické aktivity

Léčba

Léčba amaurosis fugax závisí na jeho příčině. Pokud jde o krevní sraženiny nebo plaky, není možné zabránit mrtvici. Následující kroky mohou pomoci zabránit mrtvici:

  • Vyhněte se mastným jídlům a dodržujte zdravou dietu s nízkým obsahem tuku. Nepijte více než 1 až 2 alkoholické nápoje denně.
  • Cvičení pravidelně: 30 minut denně, pokud nemáte nadváhu; 60 až 90 minut denně, pokud máte nadváhu.
  • Přestat kouřit.
  • Většina lidí by neměla mít krevní tlak nižší než 120 až 130/80 mm Hg. Pokud trpíte cukrovkou nebo máte mrtvici, můžete potřebovat nižší krevní tlak.
  • Pokud trpíte cukrovkou, LDL (špatný) cholesterol by měl být nižší než 70 mg / dl.
  • Pokud máte vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký cholesterol nebo srdeční onemocnění.

Váš lékař může také doporučit: t

  • Žádná léčba. Musíte věnovat pozornost svým karotickým tepnám.
  • Aspirin, warfarin (Coumadin) nebo jiné riziko mrtvice.

Pokud máte velkou část karotidy. Na základě vašeho celkového zdraví.

Více Článků O Zánět Oka