Levofloxacin: antibiotikum nebo ne?

Hlavní Sítnice

Onemocnění dýchacích cest jsou převážně infekční a zánětlivá. Často jsou způsobeny bakteriálními patogeny. Účinná léčba proto není možná bez ovlivnění zdroje patologie, tj. Mikrobiálního faktoru. Pro tento účel se používají takové léky, jako je Levofloxacin. Pro ty, kteří se s lékem setkávají poprvé, jsou relevantní následující otázky: je to antibiotikum nebo ne, která skupina patří, co má, kdy a jak se používá, má vedlejší účinky a kontraindikace. Odpovědi na ně lze získat od lékaře nebo z oficiálních pokynů.

Charakteristiky

Levofloxacin je syntetická látka. Chemickou strukturou se jedná o L-isomer ofloxacinu, díky kterému má v porovnání s ním výraznější účinnost. Je to prášek krystalické struktury s bělavě žlutým nádechem, dobře rozpustný ve vodném prostředí. Schopný tvořit stabilní sloučeniny s mnoha kovy. Farmaceutický průmysl, lék je široce dostupný v tabletách nebo infuzním roztoku. Existují však také dávkové formy pro místní použití, například oční kapky.

Akce

Levofloxacin je antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Má široké spektrum antimikrobiální aktivity. Vzhledem k inhibici speciálního enzymu (DNA gyrase) narušuje procesy spirály nukleových řetězců v jádru mikrobiální buňky. To znamená vážné strukturální poškození cytoplazmy, organel a membrány. Mnoho gramnegativních a grampozitivních bakterií s aerobním metabolismem je citlivých na levofloxacin:

  • Streptococcus.
  • Pneumokoky
  • Staphylococcus.
  • Hemofilní hůlka.
  • Moraksella.
  • Klebsiella.
  • Neusseria.
  • Mycobacterium.
  • Corinebacteria.

Léčivo je navíc účinné proti intracelulárním mikrobům (chlamydia, mykoplazma). Jak vidíte, všechny tyto patogeny mohou způsobit respirační onemocnění. Levofloxacin také ovlivňuje střevní a Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Proteus, Enterokoky a další mikroby, včetně kmenů penicilinu, makrolidů nebo jiných fluorochinolonů rezistentních vůči léčivům. Toto dělá antibiotikum velmi populární a efektivní.

Levofloxacin působí baktericidně a způsobuje strukturální abnormality v mikrobiální buňce. Je účinný proti většině patogenů, zejména těch, které se podílejí na patologii dýchacích cest.

Distribuce v těle

Po požití se léčivo rychle a téměř úplně vstřebává v gastrointestinálním traktu. Biologická dostupnost účinné látky se blíží ke sto procentům a požití potravy nebo jiných léků na ni má malý vliv. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 80 minutách a poločas rozpadu dosahuje 8 hodin. Přibližně třetina Levofloxacinu, která vstoupila do krve, se váže na proteinové molekuly. Dobře proniká do tkání bronchopulmonálního systému, tajných žláz a alveolárních makrofágů. Částečně se léčivo metabolizuje v játrech, ale hlavní část se vylučuje v nezměněné formě ledvinami. K tomu dochází do 2 dnů po požití nebo parenterálním podání.

Indikace

Antibiotikum Levofloxacin se používá v situacích, kdy je onemocnění způsobeno patogeny, které jsou na něj citlivé. Na prvním místě je patologie horních a dolních dýchacích cest:

  • Akutní sinusitida (antritis, sinusitis, ethmoiditis).
  • Exacerbace chronické bronchitidy.
  • Pneumonie získaná ve Společenství.
  • Tuberkulóza (jako součást komplexní terapie).

Kromě toho se tento lék používá k infekcím jiného umístění - urine (pyelonefritida, uretritida, prostatitis), kůže a měkkých tkání (abscesy, furunky), břišní dutiny (peritonitida), systémové (septikopyémie). U očních kapek je lék indikován pro zánět spojivek, keratitidu, dakryocystitidu, stejně jako před a po operacích.

Aplikace

Všechna antibiotika, včetně Levofloxacinu, by měla být používána na doporučení lékaře. Před předepsáním provede odborník vyšetření a stanoví přesnou diagnózu. Pouze v tomto případě můžete určit dávkování a průběh podávání.

Způsob použití

Levofloxacin tablety se nejlépe užívají mezi jídly, bez žvýkání a pití vody. Roztok se aplikuje intravenózní infuzí. Denní dávka může být rozdělena do dvou časů.

Který režim následovat během léčby lékem závisí na povaze patologie a vlastnostech patogenu. Dávkování určuje lékař individuálně. Například při bronchitidě nebo sinusitidě užívejte 1 tabletu denně a pneumonie vyžaduje dvojnásobnou intenzitu. U starších pacientů není nutná úprava dávky, ale pokud je porucha, funkce ledvin je snížena.

Léčba by měla pokračovat po dobu nejméně 3 dnů po vyloučení horečky nebo dokud nedojde k eliminaci bakteriálního agens z těla. Léčba levofloxacinem je zpravidla v rozmezí od 7 do 14 dnů. Injekce antibiotika se provádí několik dní a poté se přenese do tabletové formy.

Vedlejší účinky

Během léčby lékem jsou pravděpodobné nežádoucí reakce z různých systémů. Jejich frekvence je odlišná a nemusí se nutně objevit u konkrétního pacienta. Vedlejší účinky levofloxacinu se vyskytují hlavně u pacientů s individuálními charakteristikami odpovědi na léčivo. Mezi ně patří následující (tabulka):

Nesmíme zapomenout, že Levofloxacin, stejně jako antibiotika jiných skupin, s dlouhodobým užíváním mohou vyvolat potlačení přirozené mikroflóry a přidání sekundární infekce (například kandidózy). Fluorochinolony mohou také exacerbovat porfyrii u pacienta.

Nežádoucí účinky, které se vyskytnou při užívání přípravku Levofloxacin, jsou velmi rozdílné. Jejich četnost je velmi variabilní a není známo, co se v konkrétním případě setkají a zda se vůbec objeví.

Předávkování

Překročení terapeutické dávky uvedené v návodu a doporučení lékaře vede k dramatickému rozvoji nežádoucích účinků. Mezi nimi stojí za zmínku:

  • Nevolnost a zvracení.
  • Závratě.
  • Vědomí.
  • Třes a křeče.

Neexistuje žádné specifické antidotum pro Levofloxacin, proto je léčba předávkování prováděna symptomaticky: žaludek se promyje, dávají sorbenty a další prostředky. Během dialýzy se antibiotikum nevylučuje z těla.

Omezení

Užívání léku může být omezeno určitými faktory. Především hovoříme o doprovodných podmínkách a vlastnostech těla, které pacient může mít. Důležitou roli z hlediska bezpečnosti hrají i další drogy užívané souběžně. To vše musí vzít v úvahu lékař předepisující antibiotikum.

Kontraindikace

Aby se zabránilo nežádoucím následkům během léčby Levofloxacinem, je nutné si pamatovat na kontraindikace. Jak je uvedeno v návodu k použití, jsou tyto:

  • Individuální přecitlivělost.
  • Poškození fluorochinolonových šlach v historii.
  • Myastenie a epilepsie.

Antibiotikum je také kontraindikováno u dětí mladších 18 let, těhotných a kojících matek. To je dáno tím, že léčivo je schopno narušit vývoj chrupavky v růstových bodech, které prošly kompletní osifikací. Navíc nebyl proveden adekvátní výzkum bezpečnosti léku v době přepravy dítěte. Je třeba mít na paměti, že Levofloxacin je užíván s maximální opatrností u jedinců s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, s poruchou funkce ledvin, s tendencí k záchvatům, s cukrovkou, se srdečním selháním.

Interakce

Aktivita léčiva se snižuje se současným použitím antacid (s hořčíkem a hliníkem), přípravků železa a minerálních komplexů. Doporučuje se proto dodržet časový interval nejméně 2 hodiny mezi jejich příjmem. Spolu s nesteroidními protizánětlivými léky se zvyšuje riziko konvulzivního syndromu. Užívání Levofloxacinu může zvyšovat vedlejší účinky theofylinu a také při sledování antikoagulancií a hypoglykemických látek je nutné sledovat srážení krve a glukózu. Během léčby glukokortikoidy se dramaticky zvyšuje pravděpodobnost poškození šlachy.

Užívání léků ve spojení s antibiotiky, musíte oznámit svému lékaři, aby se odstranila jejich negativní interakce.

Další indikace

Antibakteriální léčiva by měla být použita po stanovení typu patogenu a jeho citlivosti na léčivo. Levofloxacin může být také předepsán před získáním výsledků testů - empiricky (přece jen doba analýzy je poměrně dlouhá - nejméně 5 dní). V budoucnu by však měla být léčba upravena na základě mikrobiologických ukazatelů.

Levofloxacin je fluorochinolonové antibiotikum. Má široké spektrum působení, které pokrývá širokou škálu patogenů. Hlavním oborem léku je infekční zánětlivá patologie dýchacího traktu, ale úspěšně se používá při jiných onemocněních. Účinnost a bezpečnost léčby antibiotiky přímo závisí na kvalitě diagnózy a dodržování předepsaných doporučení.

Levofloxacin 500 mg - návod k použití

Levofloxacin je léčivo fluorochinolonové skupiny, antimikrobiální baktericidní činidlo širokého spektra.

Forma dávkování

500 mg potahované tablety

Složení

Jedna tableta obsahuje:

  • účinná látka - hemihydrát levofloxacinu, 514,5 mg (ve smyslu levofloxacinu - 500 mg),
  • pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý (aerosil), stearát vápenatý, kyselina stearová, alginát sodný,
  • složení skořápky: hypromelóza, oxid titaničitý (E171), polysorbát 80 (tween-80), žluté chinolinové barvivo, kapalný parafín.

Popis

Tablety, potažené žlutou barvou, s bikonvexním povrchem.

Farmakologická skupina

Antibakteriální léčiva pro použití v systému.

Antimikrobiální léčiva - deriváty chinolonu. Fluorochinolony. Levofloxacin.

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po požití se levofloxacin rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je 95-100%. Příjem potravy má malý vliv na rychlost a úplnost absorpce. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 1,6 ± 1,0 h jednorázovou dávkou 500 mg. Vazba na proteiny 30-40%. Vylučuje se z těla relativně pomalu (poločas rozpadu - 6-8 hodin). K vylučování dochází převážně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí.

Pronikne do orgánů a tkání. V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylovaná. Méně než 5% levofloxacinu se vylučuje ve formě biotransformačních produktů.

V nezměněné formě se 75% - 90% vylučuje močí, a to i po zjištění jednorázové dávky v moči po dobu 20-24 hodin, ve stolici se zjistí 4% perorální dávky.

Farmakodynamika

Levofloxacin je antibakteriální látka se širokým spektrem baktericidních účinků ze skupiny fluorochinolonů levotočivého izomeru ofloxacinu. Mechanismus účinku Levofloxacinu je potlačení aktivity bakteriální DNA gyrázy a topoizomerázy IV, porušuje supercoiling a prošití zlomů DNA, potlačuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě a buněčné stěně.

Levofloxacin je účinný proti většině kmenů mikroorganismů.

  • Aerobní gram-pozitivní bakterie: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (methicilin citlivý), Staphylococcus haemoliticus (methicilin citlivý), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (zahrnující kmeny odolné vůči penicilin), Streptococcus pyogenes a streptokoky (skupiny C a G); Staphylococcus haemoliticus (rezistentní vůči methicilinu);
  • Aerobní Grammery: Enterobacter Clocae, Escherichia coli, Haemophilus Influenza (Náboženští zpracovatelé) Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, druhy Salmonella, druhy Shigella, Yersinia enterocolitica, další Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii a Providencia spp.
  • anaerobní mikroorganismy: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; jiné Bacteroides spp., Clostridium difficile;
  • intracelulární mikroorganismy: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Indikace pro použití

Indikace pro použití Levofloxacin tablety jsou: t

  • akutní sinusitida
  • exacerbace chronické bronchitidy
  • komunitní pneumonie
  • infekce kůže a měkkých tkání
  • chronická bakteriální (kapavka, chlamydiální) prostatitida

Dávkování a podávání

Dospělí: 500 mg tablety se užívají 1-2krát denně. Dávka a doba trvání léčby závisí na povaze a závažnosti infekce, jakož i na citlivosti podezřelého patogenu. Tablety by se měly užívat bez žvýkání, s dostatečným množstvím tekutiny, které se užívá během jídla nebo mezi jídly. Mělo by se striktně řídit návodem k použití.

U pacientů s normální funkcí ledvin nebo středně sníženou funkcí ledvin může clearance kreatinu (CK)> 50 ml / min doporučit následující režim dávkování léku:

  • akutní sinusitida - 500 mg jednou denně po dobu 10-14 dnů;
  • exacerbace chronické bronchitidy - 500 mg jednou denně po dobu 7-10 dnů;
  • komunitní pneumonie - 500 mg 1-2 krát denně po dobu 7-14 dnů;
  • infekce kůže a měkkých tkání - 500 mg jednou denně po dobu 7-10 dnů;
  • chronická bakteriální (kapavka, chlamydiální) prostatitida - 500 mg jednou denně po dobu 28 dnů.

Maximální jednorázová dávka - 500 mg, maximální denní dávka - 1000 mg.

Vedlejší účinky

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem, anorexie, bolest břicha, pseudomembranózní enterokolitida, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz, hyperbilirubinémie, hepatitida, dysbakterióza.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: nižší krevní tlak, cévní kolaps, tachykardie.

Metabolismus: hypoglykémie (zvýšená chuť k jídlu, pocení, třes).

Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, nespavost, parestézie, úzkost, strach, halucinace, zmatenost, deprese, poruchy pohybu, křeče.

Ze smyslů: zrakové postižení, sluch, vůně, chuť a hmatová citlivost.

Na straně pohybového aparátu: artralgie, myalgie, ruptura šlach, svalová slabost, zánět šlach.

Na straně močového systému: hypercreatininémie, intersticiální nefritida.

Na straně hematopoetického systému: eozinofilie, hemolytická anémie, leukopenie, neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie, krvácení.

Dermatologické reakce: fotosenzibilizace, svědění, otok kůže a sliznic, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Alergické reakce: kopřivka, bronchospasmus, asfyxie, anafylaktický šok, alergická pneumonitida, vaskulitida.

Jiné: exacerbace porfyrie, rabdomyolýza, přetrvávající horečka, vývoj superinfekce.

Kontraindikace

Kontraindikace při použití Levofloxacinu: t

  • přecitlivělost na levofloxacin nebo na jiné chinolony
  • chronického selhání ledvin s QA

Prodloužení QT

Fluorochinolony, včetně levofloxacinu, by měli být užíváni s opatrností u pacientů, u kterých jsou známy rizikové faktory pro prodloužení QT intervalu, jako jsou: t

  • vrozený syndrom dlouhého QT
  • současné užívání léků, které způsobují prodloužení QT intervalu (například antiarytmika třídy IA a III, tricyklická antidepresiva, makrolidy, antipsychotika)
  • nekorigovaná nerovnováha elektrolytů (např. hypokalemie, hypomagnezémie)
  • srdeční onemocnění (například srdeční selhání, infarkt myokardu, bradykardie).

Starší pacienti a ženy mohou být citlivější na léky, které prodlužují QT interval. Proto by měly být fluorochinolony, včetně levofloxacinu, v těchto skupinách pacientů používány s opatrností.

Periferní neuropatie

Bylo hlášeno, že u pacientů léčených fluorochinolony, včetně levofloxacinu, došlo k periferní senzorické neuropatii a periferní senzomotorické neuropatii, která se mohla vyvíjet poměrně rychle. Pokud dojde k neuropatii, ukončete užívání levofloxacinu, aby se zabránilo vzniku nevratných poruch.

Poruchy jater a žlučových cest

Hlášené případy jaterní nekrózy až do selhání jater s fatálním koncem při užívání levofloxacinu, zejména u pacientů se závažným základním onemocněním, například: sepse. Pacienti by měli být poučeni, aby přerušili léčbu a kontaktovali lékaře, pokud se objeví příznaky a příznaky onemocnění jater, jako je anorexie, žloutenka, tmavá moč, svědění a citlivost břicha.

Exacerbace myasthenia gravis

Fluorochinolony, včetně levofloxacinu, mají neuromuskulární blokující aktivitu a mohou zvýšit svalovou slabost u pacientů trpících myasthenia gravis. Závažné nežádoucí účinky, včetně úmrtí a potřeba asistované ventilace, ke kterým došlo v průběhu sledování po uvedení přípravku na trh, byly spojeny s použitím fluorochinolonů u pacientů trpících myasthenia gravis. Levofloxacin se nedoporučuje, pokud má pacient v minulosti myasthenia gravis.

Porucha zraku

V případě zrakového postižení nebo projevu účinku užívání léku na oko by měl okamžitě kontaktovat oftalmologa.

Superinfekce

Použití levofloxacinu, zejména po dlouhou dobu, může vést k nadměrnému růstu necitlivých mikroorganismů. Pokud se během léčby objeví superinfekce, je třeba přijmout vhodná opatření.

Dopad na laboratorní výsledky

U pacientů podstupujících léčbu levofloxacinem může analýza stanovení opiátů v moči vyvolat falešně pozitivní výsledky. Možná budete muset potvrdit výsledky testů na přítomnost opiátů pomocí specifičtější metody.

Levofloxacin může inhibovat růst Mycobacterium tuberculosis, a proto může být příčinou falešně negativní bakteriologické diagnózy tuberkulózy.

Těhotenství a kojení

Údaje o podávání levofloxacinu těhotným ženám jsou omezené. Předklinické studie neodhalily přímé ani nepřímé nepříznivé účinky z hlediska reprodukční toxicity. Vzhledem k absenci klinických údajů a také proto, že experimentální údaje potvrzují riziko poškození fluorochinolonů chrupavky nesoucí hmotnostní zátěž v rostoucím těle, nesmí být levofloxacin podáván těhotným ženám.

Levofloxacin je kontraindikován u žen během kojení. V současné době nejsou k dispozici dostatečné informace o uvolňování levofloxacinu v mateřském mléku; je však známo, že jiné fluorochinolony se vylučují do mateřského mléka. Vzhledem k absenci klinických údajů a také proto, že experimentální data potvrzují riziko poškození fluorochinolonů chrupavek, které mají váhu v rostoucím těle, nesmí být levofloxacin podáván ženám během kojení.

Vliv levofloxacinu na schopnost řídit vozidlo

Vzhledem k vedlejším účinkům, jako jsou závratě, ospalost, poruchy zraku, je třeba při řízení vozidel nebo jiných potenciálně nebezpečných strojů postupovat opatrně.

Předávkování

Příznaky předávkování

Příznaky předávkování Levofloxacinem jsou: nevolnost, erozivní léze sliznice gastrointestinálního traktu, závratě, zmatenost, poruchy vědomí a záchvaty záchvatů.

Léčba

Neexistuje žádné specifické antidotum. Léčba předávkování je zrušení léku, výplach žaludku, symptomatická léčba. Dialyzace je neúčinná.

Uvolnění formuláře a balení

Na 5 tablet se umístí do blistrového obalu z fólie z polyvinylchloridu a hliníkové fólie.

1 planimetrické balení spolu se schválenými pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v kartonu. Balení je umístěno v kartonových krabicích pro spotřebitelské balení. Na obal mohou být použity informace ze schváleného návodu k lékařskému použití ve státním a ruském jazyce.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě do 30oC.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Obchodní podmínky lékárny

Analogy

Analogy na účinné látce: t

Kromě toho existuje mnoho antibakteriálních činidel, která poskytují podobný terapeutický účinek - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobay, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin a další.

Průměrná cena tablet Levofloxacin 500 mg (10 ks) je 577 rublů.

Levofloxacin

Tablety, potažené žlutou, kulatou, bikonvexní, na přerušení světle žluté barvy; hmotnost tablety: 330 mg.

Pomocné látky: sodná sůl kroskarmelosy (primelloza) 7 mg stearát hořečnatý 3,2 mg, středního polyvinylpyrrolidon 14 mg, 21,6 mg mikrokrystalické celulózy, koloidní oxid křemičitý (Aerosil), 5 mg mastek 6,4 mg předželatinovaný škrob (škrob 1500), 12,8 mg.

Shell složení: Opadry II (polyvinylalkohol částečně hydrolyzovaný) 4 mg, makrogol (polyethylenglykol 3350) 2,02 mg, talek 1,48 mg, oxid titaničitý 1,459 mg, lak na bázi žlutého chinolinu (E104) 0,84 mg, oxid železitý (II) (II) ( E172) 0,198 mg, hliníkový lak na bázi indigokarminu (E132) 0,003 mg.

5 kusů - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
5 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.

Tablety, potažené žlutou, kulatou, bikonvexní, na přerušení světle žluté barvy; hmotnost tablety 660 mg.

Pomocné látky: sodná sůl kroskarmelosy (primelloza) 14 mg stearát hořečnatý 6,4 mg, středního polyvinylpyrrolidon 28 mg, 43,2 mg mikrokrystalické celulózy, koloidní oxid křemičitý (Aerosil), 10 mg talek 12,8 mg předželatinovaný škrob (škrob 1500), 25,6 mg.

Shell složení: Opadry II (polyvinylalkohol částečně hydrolyzovaný) 8 mg, makrogol (polyethylenglykol 3350) 4,04 mg, talek 2,96 mg, oxid titaničitý 2,918 mg, lak na bázi hliníku na bázi žlutého chinolinu (E104) 1,68 mg, oxid železitý (II) (II) ( E172) 0,396 mg, hliníkový lak na bázi indigokarminu (E132) 0,006 mg.

5 kusů - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
5 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.

Levofloxacin je širokospektré antimikrobiální baktericidní činidlo ze skupiny fluorochinolonů. Blokuje DNA gyrázu (topoizomerázu II) a topoizomerázu IV, porušuje supercoiling a prošití zlomů DNA, potlačuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě, buněčné stěně a membránách bakterií.

K léku in vitro citlivý (minimální inhibiční koncentrace nižší než 2 mg / l):

Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (včetně Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (leukotoxin obsahující, koaguláza-negativní meticilin-senzitivní / středně citlivé kmeny), včetně Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na methicilin), Staphylococcus epidermidis (kmeny citlivé na methicilin), Streptococcus spp. skupiny C a G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin / středně citlivé / rezistentní kmeny), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans (kmeny citlivé na penicilin / rezistentní kmeny).

Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Acinetobacter spp. (včetně Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (včetně Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), ekologie, ekologie, ecardinia vaginalis, Haemophilus ducreyi, oftalmologie, oftalmologie, oftalmologie, oftalmologie, amfillin-senzitivních / rezistentních kmenů, Haemophilus influenzae (kmeny citlivé na ampicilin / rezistentní) (včetně Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (produkující a neproduktivní kmeny beta-laktamázy), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (včetně produkčních a neproduktivních kmenů neisseria gonorrhoeae (včetně produkčních a neproduktivních kmenů neemseria gonorrhoeae (včetně produkce a neprodukce) (včetně Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (včetně Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (včetně Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (včetně Serratia marcescens).

Anaerobní mikroorganismy: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

Jiné mikroorganismy: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (včetně Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Mírně citlivé mikroorganismy (minimální inhibiční koncentrace vyšší než 4 mg / l):

Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (kmeny rezistentní vůči methicilinu), Staphylococcus haemolyticus (kmeny rezistentní vůči methicilinu).

Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Anaerobní mikroorganismy: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Rezistentní mikroorganismy (minimální inhibiční koncentrace vyšší než 8 mg / l):

Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (kmeny rezistentní na methicilin), jiné Staphylococcus spp. (koaguláza-negativní meticilin-rezistentní kmeny).

Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Alcaligenes xylosoxidans.

Jiné mikroorganismy: Mycobacterium avium.

Při požití se levofloxacin rychle a téměř úplně vstřebává (příjem potravy má malý vliv na rychlost a úplnost absorpce). Biologická dostupnost - 99%. Čas na dosažení Cmax v krevní plazmě - 1-2 hodiny; při užívání 250 a 500 mg Cmax v plazmě je přibližně 2,8 a 5,2 μg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 30-40%. Dobře proniká do orgánů a tkání: plic, bronchiální sliznice, sputa, orgány urogenitálního systému, polymorfonukleární leukocyty, alveolární makrofágy.

V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylovaná. Renální clearance je 70% celkového clearance. T1/2 - 8 h. Vylučuje se hlavně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Méně než 5% levofloxacinu se vylučuje ve formě metabolitů. V nezměněné formě vylučují ledviny 70% po dobu 24 hodin a 87% po dobu 48 hodin; 72% požité dávky levofloxacinu se vylučuje do střev po dobu 72 hodin.

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na levofloxacin, včetně:

- akutní bakteriální sinusitida;

- infekce dolních dýchacích cest (včetně exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie získané v komunitě);

- infekce močových cest a ledvin (včetně akutní pyelonefritidy);

- chronická bakteriální prostatitida;

- infekce kůže a měkkých tkání (hnisavý aterom, absces, furunkulóza);

- intraabdominální infekce v kombinaci s léky působícími na anaerobní mikroflóru;

- tuberkulóza (komplexní léčba forem rezistentních na léčiva).

Přecitlivělost na levofloxacin a jiné fluorochinolony, epilepsie, postižení šlach v dříve prováděné léčbě chinolony, těhotenství, kojení, děti a dospívající (do 18 let).

Starší věk (vysoká pravděpodobnost současného snížení renálních funkcí), nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Lék se užívá perorálně jednou nebo dvakrát denně. Tablety žvýkejte a nepijte dostatek tekutin (0,5 až 1 šálek), můžete si je vzít před jídlem nebo mezi jídly. Dávky jsou určeny povahou a závažností infekce, jakož i citlivostí patogenu podezřelého z podezření.

Pacientům s normální nebo středně sníženou funkcí ledvin (clearance kreatininu> 50 ml / min) se doporučuje následující režim dávkování: t

Akutní bakteriální sinusitida: 500 mg 1krát denně - 10-14 dní.

Exacerbace chronické bronchitidy: 250 mg nebo 500 mg 1krát denně - 7-10 dní.

Pneumonie získaná ve Společenství: 500 mg 1-2krát denně - 7-14 dní.

Nekomplikované infekce močových cest: 250 mg 1krát denně - 3 dny.

Chronická bakteriální prostatitida: 500 mg - 1 krát denně - 28 dní.

Komplikované infekce močových cest, včetně pyelonefritidy: 250 mg 1krát denně - 7-10 dní.

Infekce kůže a měkkých tkání: 250-500 mg 1-2 krát denně - 7-14 dní.

Intraabdominální infekce: 500 mg 1krát denně - 7-14 dní (v kombinaci s antibakteriálními léky působícími na anaerobní flóru).

S tuberkulózou (jako součást komplexní terapie) - 500 mg 1-2 krát denně. Průběh léčby je až 3 měsíce.

Korekce dávky levofloxacinu u dospělých pacientů s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 50 ml / min) t

Levofloxacin - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 250 mg, 500 mg a 750 mg Hyleflox, roztok na infuze, oční kapky 0,5% antibiotikum) lék na léčbu pneumonie u dospělých, dětí a během těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Levofloxacin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařských odborníků na používání antibiotika Levofloxacin v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy levofloxacinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě pneumonie, prostatitidy, chlamydií a dalších infekcí u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení a interakce léčiva s alkoholem.

Levofloxacin je syntetické širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů obsahujících levofloxacin jako účinnou látku - levotočivý izomer ofloxacinu. Levofloxacin blokuje DNA gyrázu, porušuje supercoiling a zesíťování DNA zlomů, inhibuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě, buněčné stěně a membránách.

Levofloxacin je účinný proti většině kmenů mikroorganismů (aerobní gram-pozitivní a gram-negativní, stejně jako anaerobní).

Citlivé na antibiotika;

Složení

Levofloxacin hemihydrát + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se levofloxacin rychle a téměř úplně vstřebává. Příjem potravy má malý vliv na rychlost a úplnost absorpce. Dobře proniká do orgánů a tkání: plic, bronchiální sliznice, sputa, orgánů urogenitálního systému, kostní tkáně, mozkomíšního moku, prostaty, polymorfonukleárních leukocytů, alveolárních makrofágů. V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylovaná. Vylučuje se převážně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Po perorálním podání je přibližně 87% přijaté dávky vyloučeno do moči beze změny do 48 hodin, méně než 4% stolicí do 72 hodin.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

  • infekce dolních dýchacích cest (exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie získaná v komunitě);
  • infekce horních cest dýchacích (akutní sinusitida);
  • infekce močových cest a ledvin (včetně akutní pyelonefritidy);
  • genitální infekce (včetně bakteriální prostatitidy);
  • infekce kůže a měkkých tkání (hnisavý aterom, absces, var);
  • intraabdominální infekce;
  • tuberkulóza (komplexní léčba forem rezistentních na léčiva).

Formy propuštění

Tablety, potažené 250 mg, 500 mg a 750 mg (Hylefloks).

Roztok pro infuze 5 mg / ml.

Oční kapky 0,5%.

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, během jídla nebo při přestávce mezi jídly, bez žvýkání, pít dostatek tekutin.

Dávky jsou určeny povahou a závažností infekce, stejně jako citlivostí patogenu, který je podezřelý,

Doporučená dávka pro dospělé s normální funkcí ledvin (CC> 50 ml / min):

Při akutní sinusitidě - 500 mg jednou denně po dobu 10-14 dnů;

S exacerbací chronické bronchitidy - od 250 do 500 mg 1krát denně po dobu 7-10 dnů;

U pneumonie získané v komunitě - 500 mg 1 nebo 2krát denně po dobu 7-14 dnů;

S nekomplikovanými infekcemi močových cest a ledvin - 250 mg 1krát denně po dobu 3 dnů;

S komplikovanými infekcemi močových cest a ledvin - 250 mg 1krát denně po dobu 7-10 dnů;

S bakteriální prostatitidou - 500 mg jednou denně po dobu 28 dnů;

S infekcemi kůže a měkkých tkání - 250 mg - 500 mg 1 nebo 2krát denně po dobu 7-14 dnů;

Intraabdominální infekce - 250 mg 2x denně nebo 500 mg 1krát denně - 7-14 dní (v kombinaci s antibakteriálními léky působícími na anaerobní flóru).

Tuberkulóza - uvnitř 500 mg 1-2 krát denně po dobu až 3 měsíců.

V případě abnormálních jaterních funkcí není nutný žádný zvláštní výběr dávek, protože levofloxacin je jen mírně metabolizován v játrech a vylučován převážně ledvinami.

Pokud vynecháte lék by měl být, co nejdříve, vzít pilulku, dokud se blíží další dávku. Poté pokračujte v užívání levofloxacinu podle schématu.

Délka léčby závisí na typu onemocnění. Ve všech případech by léčba měla pokračovat 48 až 72 hodin po vymizení symptomů onemocnění.

Vedlejší účinky

  • svědění a zarudnutí kůže;
  • obecné reakce z přecitlivělosti (anafylaktické a anafylaktoidní reakce) se symptomy, jako je kopřivka, zúžení průdušek a možná vážné udušení;
  • otok kůže a sliznic (například v obličeji a hrdle);
  • náhlý pokles krevního tlaku a šoku;
  • přecitlivělost na sluneční a ultrafialové záření;
  • alergická pneumonitida;
  • vaskulitida;
  • toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom);
  • exsudativní erythema multiforme;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest břicha;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • snížení koncentrace glukózy v krvi, což je zvláště důležité u pacientů s diabetes mellitus (možné známky hypoglykémie: zvýšená chuť k jídlu, nervozita, pot, třes);
  • exacerbace porfyrie u pacientů trpících tímto onemocněním;
  • bolest hlavy;
  • závratě a / nebo znecitlivění;
  • ospalost;
  • poruchy spánku;
  • úzkost;
  • třes;
  • psychotické reakce, jako jsou halucinace a deprese;
  • křeče;
  • zmatek;
  • zhoršené vidění a sluch;
  • zhoršená chuť a vůně;
  • snížení hmatové citlivosti;
  • bušení srdce;
  • bolest kloubů a svalů;
  • prasknutí šlachy (například Achillova šlacha);
  • zhoršení funkce ledvin až po akutní selhání ledvin;
  • intersticiální nefritida;
  • zvýšení počtu eosinofilů;
  • snížení počtu leukocytů;
  • neutropenie, trombocytopenie, která může být doprovázena zvýšeným krvácením;
  • agranulocytóza;
  • pancytopenie;
  • horečka.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na levofloxacin nebo na jiné chinolony;
  • selhání ledvin (s clearance kreatininu nižší než 20 ml / min. vzhledem k nemožnosti dávkování této lékové formy);
  • epilepsie;
  • léze šlachy s dříve ošetřenými chinolony;
  • děti a mladiství (do 18 let);
  • těhotenství a kojení.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno během těhotenství a kojení.

Použití u dětí

Levofloxacin by neměl být používán k léčbě dětí a dospívajících (do 18 let) z důvodu možnosti poškození kloubní chrupavky.

Zvláštní pokyny

U těžké pneumonie způsobené pneumokoky nemusí levofloxacin vyvolat optimální terapeutický účinek. Nemocniční infekce způsobené určitými patogeny (P. aeruginosa) mohou vyžadovat kombinovanou léčbu.

Během léčby Levofloxacinem se může vyvinout záchvatový záchvat u pacientů s předchozím poškozením mozku způsobených například mrtvicí nebo těžkým poraněním.

I když je fotosenzibilizace pozorována, když je levofloxacin používán velmi vzácně, aby se tomu zabránilo, pacienti se nedoporučují, aby byli vystaveni bez zvláštní potřeby silného solárního nebo umělého ultrafialového záření.

Pokud máte podezření na pseudomembranózní kolitidu, musíte okamžitě zrušit levofloxacin a zahájit vhodnou léčbu. V takových případech nemůžete používat léky, které inhibují střevní motilitu.

Užívání alkoholu a alkoholických nápojů při léčbě Levofloxacinu je zakázáno.

Vzácně pozorované při léčbě levofloxacinové tendonitidy (především zánětu Achillovy šlachy) může dojít k prasknutí šlachy. Starší pacienti jsou náchylnější k zánět šlach. Léčba glukokortikosteroidy pravděpodobně zvyšuje riziko ruptury šlach. Pokud máte podezření na tendonitidu, okamžitě ukončete léčbu levofloxacinem a zahájte vhodnou léčbu postižené šlachy.

Pacienti s deficitem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (dědičná metabolická porucha) mohou reagovat na fluorochinolony tím, že zničí červené krvinky (hemolýzu). V tomto ohledu by léčba těchto pacientů levofloxacinem měla být prováděna s velkou opatrností.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Vedlejší účinky Levofloxacinu, jako jsou závratě nebo necitlivost, ospalost a poruchy zraku, mohou narušit reaktivitu a koncentraci. To může představovat určité riziko v situacích, kdy jsou tyto schopnosti obzvláště důležité (například při řízení automobilu, při údržbě strojů a mechanismů, při práci v nestabilní poloze).

Lékové interakce

Existují zprávy o výrazném snížení prahové hodnoty konvulzivní připravenosti při současném použití chinolonů a látek, které zase mohou snižovat mozkovou prahovou hodnotu konvulzivní připravenosti. To platí také pro současné použití chinolonů a teofylinu.

Účinek léku Levofloxacin je významně oslaben, zatímco je užíván se sukralfátem. Totéž se děje při současném použití antacid, obsahujících hořčík nebo hliník, jakož i solí železa. Levofloxacin by neměl být užíván dříve než 2 hodiny před nebo 2 hodiny po užití těchto léků. Nebyla zjištěna žádná interakce s uhličitanem vápenatým.

Při současném použití antagonistů vitamínu K je nutná kontrola systému srážení krve.

Vysazení (renální clearance) levofloxacinu je mírně zpomaleno působením cimetidinu a probenicidu. Je třeba poznamenat, že tato interakce nemá prakticky žádný klinický význam. Nicméně při současném užívání léků, jako je probenicid a cimetidin, blokující určitou cestu vylučování (vylučování kanálků), by měla být léčba levofloxacinem prováděna s opatrností. To se týká především pacientů s omezenou funkcí ledvin.

Levofloxacin mírně zvyšuje poločas cyklosporinu.

Užívání glukokortikosteroidů zvyšuje riziko prasknutí šlachy.

Analogy levofloxacinu

Strukturní analogy účinné látky:

  • Glevo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Hemihydrát levofloxacinu;
  • Hemihydrát levofloxacinu;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • ML Levox;
  • Oftakviks;
  • Remedia;
  • Sinnicef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Flexide;
  • Floracid;
  • Hairleflox;
  • Ecolevid;
  • Eleflox.

Antibiotikum Levofloxacin jako antibakteriální léčivo nové generace

Leviofloxacin antibiotikum je široce používán ve všech oblastech medicíny, včetně terapeutické praxe, pediatrie, otolaryngologie, gynekologie, chirurgie, nefrologie, dermatologie. Účinné látky léčiva ovlivňují v patogenní aktivitě mnoho kmenů a typů mikrobů. Antibiotikum vyžaduje správné použití a adekvátní použití, protože může být nebezpečné pro tělo při nekontrolovaném užívání.

Farmakologický popis

Je levofloxacin antibiotikum nebo ne? Levofloxacin je syntetické antibakteriální léčivo, které představuje velkou skupinu fluorochinolů. Hlavní účinnou složkou antibiotika je levotočivý isomer ofloxacinu. Léčivo vykazuje vysokou aktivitu ve vztahu k různým bakteriálním kmenům, včetně aerobních gram-pozitivních a gram-negativních a některých anaerobních mikroorganismů. Účinná látka proniká hluboko přes membránovou ochranu bakterií, ničí je na úrovni DNA, zabraňuje možnosti obnovení, reprodukce. Antibiotikum dobře proniká do všech tkání nebo systémů těla a maximální koncentrace účinné látky je zaznamenána 2 hodiny po požití. Levofloxacin se netýká, neovlivňuje metabolické procesy, vylučuje se ledvinami vytvořenou močí.

Je to důležité! Bakterie Spirochete nejsou citlivé na Levofloxacin, což způsobuje vznik syfilisu, Lymské boreliózy a dalších nebezpečných onemocnění, takže užívání léku se provádí až po diagnóze onemocnění.

Formy uvolnění a složení

Farmakologický průmysl v zemi i mimo ni produkuje antibiotikum v několika vhodných dávkových formách:

  • tabletovaný (250, 500 a 750 mg levotočivého izomeru ofloxacinu);
  • oční kapky (přibližně 0,5% účinné látky);
  • infuzního roztoku (asi 5 mg účinné látky v 1 ml roztoku).

Tablety mají na obou stranách konvexní tvar, centrum rizika je vyřezáno ve středu. Řez má dvě vrstvy. Povrch tablet je zbarvený nažloutlý. Oční kapky jsou reprezentovány homogenním roztokem, bez výrazné barvy a vůně. Připravte si praktickou lahvičku ve formě kapátka o objemu 5 nebo 10 ml. Infuzní roztoky pro parenterální podání jsou dostupné ve 100 ml lahvičkách.

Je to důležité! Složení a celkový počet pomocných složek závisí na formě uvolnění léčiva a výrobce. K tomuto návodu k použití je přiloženo spolehlivé množství látek. Před užitím přípravku Levofloxacin se musíte poradit s odborníkem.

Indikace

Hlavní indikace pro použití léčiva v jakékoliv formě uvolnění jsou následující stavy:

  • infekce dýchacích cest (bronchitida, fokální pneumonie, tuberkulóza);
  • onemocnění genitourinárního systému (akutní pyelonefritida, nefritida, nespecifický zánět);
  • ORL-onemocnění (akutní otitis, hnisavá sinusitida);
  • hnisavé dermatologické nemoci (furunkulóza, cysty, nádory);
  • zánět prostaty u mužů.

Indikace se mohou lišit v závislosti na povaze průběhu onemocnění. Levofloxacin je tedy účinný pouze v nekomplikované pneumonii v raných stadiích tuberkulózy. Přípustnější pro léčbu onemocnění z oblasti otolaryngologie, například Levofloxacin, je účinný při otitis.

Kontraindikace

Kromě důkazu má antibiotikum celou řadu kontraindikací, které se řídí tímto návodem. Existují následující kontraindikace Levofloxacin:

  • nesnášenlivost;
  • onemocnění vazivových a šlachových struktur;
  • těhotenství, kojení;
  • rané dětství (opak je možný s potřebou života);
  • selhání ledvin (zejména u starších osob);
  • epilepsie, duševní poruchy.

Je to důležité! Při absenci podmínek, které by naznačovaly neschopnost užívat lék, se zhoršením zdravotního stavu na pozadí jeho užívání, by léčivo mělo být zrušeno nebo by měl být společně s ošetřujícím lékařem nalezen alternativní prostředek. Levofloxacin se během těhotenství používá pouze v případě ohrožení života matky.

Negativní účinky

Při dodržení přípustných dávek předepsaných lékařem a při dodržení těchto pokynů k přípravě jsou rizika vzniku komplikací poměrně malá. Stojí za to zvážit, že i při mírném nadbytku dávky mohou být okamžité reakce z těla: ospalost, ztráta vědomí, těžká nevolnost, třes končetin, zmatenost řeči. Pokud překročíte dávku o 0,25 g účinné složky na 1 kg celkové tělesné hmotnosti, může se objevit kojení nebo smrt.

Vedlejší účinky

Mezi hlavní vedlejší účinky patří zejména:

  • zarudnutí kůže;
  • výskyt anafylaktických nebo anafylaktoidních reakcí;
  • stenóza průdušek, až do udušení;
  • otoky sliznic;
  • dyspeptické poruchy;
  • snížení krevního tlaku;
  • zhoršení funkce ledvin (až k rychlému rozvoji akutního selhání);
  • zhoršení vědomí, emoční nestabilita;
  • snížená citlivost na dotek;
  • horečný stav.

U častých vedlejších účinků na pozadí absolutního zdraví pacienta se vyvíjí dyspeptické poruchy doprovázené zvracením, nevolností a poruchou stolice. S zatíženou klinickou anamnézou se mohou funkce některých orgánů a systémů zhoršit, což může vést k celkovému selhání více orgánů.

Je to důležité! Při mírném zhoršení pohody na pozadí léčby antibiotiky byste ji měli okamžitě přestat užívat a poraďte se s lékařem. Při rozvoji akutního selhání ledvin může být nutná urgentní substituční léčba.

Další pokyny

Lékaři při předepisování přípravku pacientovi berou v úvahu také některé rysy použití a účinnosti antibiotika Levofloxacin. Mezi hlavní body patří:

  • možná neúčinnost antibiotika se zhoršenou pneumonií;
  • neúčinnost účinných látek ve vztahu k nemocničním infekcím (například Pseudomonas aeruginosa);
  • možnost záchvatů v přítomnosti jakýchkoli onemocnění mozku;
  • možnost fotosenzibilizace (nesnášenlivost světla, ultrafialového záření);
  • pravděpodobnost pseudomembranózní kolitidy;
  • alkoholické nápoje na pozadí léčby antibiotiky jsou zakázány a dokonce nebezpečné;
  • možné patologie šlach a vazů.

Je to důležité! Levofloxacin inhibuje citlivost, má určitý sedativní účinek, takže při užívání léku se nedoporučuje řídit nebo provozovat činnost v nebezpečných odvětvích. Práce s vysokou koncentrací pozornosti je také nepřijatelná pro období léčby drogami.

Interakce s léky

Antibiotická instrukce Levofloxacin umožňuje jeho současné použití s ​​jinými léky různých skupin. Studie odhalila některé nebezpečné interakce:

Současné užívání antacid s vysokou koncentrací hliníku a hořčíku snižuje účinnost antibiotika. Interval příjmu mezi nimi by měl být přibližně 3 hodiny.

  • Léky na záchvaty a levofloxacin naopak zvyšují výskyt záchvatů.
  • Současné použití nesteroidních protizánětlivých léčiv stimuluje centrální nervový systém a vyvolává vznik záchvatů.
  • Při pravidelném užívání Probenecidu nebo Zimetedinu se významně snižuje renální clearance levofloxacinu.
  • Kombinovaná léčba glukokortikosteroidy přispívá k ruptu šlachy.
  • Antibiotikum Levofloxacin zvyšuje poločas aktivních složek cyklosporinu z těla.

Udržujte antibiotikum ve tmě, vzdálené od místa pro děti. Ze sítě lékáren je vydáván na předpis. Nelze použít k datu expirace.

Tato informace o antibiotiku není skutečným poučením o použití antibiotik a slouží pouze pro informační účely. Každý balíček antibiotik obsahuje tento návod k použití s ​​potřebnými dávkami a dalšími informacemi. Optimální dávkování léčiva je rozděleno na kg hmotnosti pacienta a je předepisováno pouze lékařem.

Více Článků O Zánět Oka