Nemoci čočky (H25-H28)

Hlavní Zranění

Vyloučeno: kapsulární glaukom s odlupováním falešných čoček (H40.1)

Vyloučeno: vrozený katarakta (Q12.0)

Vyloučeno:

  • vrozené vady čočky (Q12.-)
  • mechanické komplikace spojené s implantovanou čočkou (T85.2)
  • pseudofakie (Z96.1)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27.05.97. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

ICD-10. Klasifikace očních onemocnění

Níže jsou uvedeny kódy onemocnění očí a adnex (oční víčka, slzný systém, spojivky) podle mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (ICD-10). Tato klasifikace je zpravidla používána oftalmology k zakódování diagnózy ve výkazech (podle provedené léčby, ve standardech lékařské péče atd.).

H00-H59 CHOROBY OČÍ A JEHO DALŠÍ PŘÍSTROJE

Vyloučeno:

  • endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90),
  • vrozené anomálie, deformace a chromozomální abnormality (Q00-Q99),
  • některých infekčních a parazitárních nemocí (A00-B99),
  • novotvary (C00-D48), komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99),
  • určité stavy vzniklé v perinatálním období (P00-P96),
  • příznaky, znaky a abnormality zjištěné v klinických a laboratorních studiích, nezařazené jinde (R00-R99), t
  • zranění, otravy a některé další důsledky vnějších příčin (S00-T98)

CHOROBY VĚKU, slzy a uši (H00-H06)

H00 Gordeolum a Chalazion
H00.0 Gordeolum a další hluboké záněty očních víček
H00.1 Chalazion
H01 Další záněty očních víček
H01.0 Blepharitida
Vyloučeno: Blepharokonjunktivitida (H10.5)
H01.1 Neinfekční dermatóza očních víček
H01.8 Další specifikované záněty očních víček
H01.9 Nespecifikovaný zánět očního víčka
H02 Jiná onemocnění očních víček
Vyloučeno: vrozené vady století (Q10.0-Q10.3)
H02.0 Entropion a trichiasis století
H02.1 Ectropion století
H02.2 Lagophthalmos
H02.3 Blepharochalasa
H02.4 Ptosis století
H02.5 Další nemoci ovlivňující věk
Vyloučeno: blefarospazmus (G24.5), klíště (psychogenní) (F95.-)
- organické (G25.6)
H02.6 Xanthelasma století
H02.7 Další degenerativní onemocnění očního víčka a očního okolí
H02.8 Další specifická onemocnění století
H02.9 Onemocnění století nespecifikováno
H03 * Věkové léze u nemocí zařazených jinde
H03.0 * Parazitární nemoci století pro choroby zařazené do jiných čísel
H03.1 * Věkové léze u jiných infekčních nemocí zařazených jinde
H03.8 * Věkové léze u jiných nemocí zařazených jinde
H04 Nemoci slzného aparátu
Vyloučeno: vrozené vady slzného aparátu (Q10.4-Q10.6)
H04.0 Dakryadenitida
H04.1 Další nemoci slzné žlázy
H04.2 Epiphora
H04.3 Akutní a neurčený zánět slzných cest
Vyloučeno: Novorozená dakryocystitida (P39.1)
H04.4 Chronický zánět slzných cest
H04.5 Stenóza a nedostatečnost slzných kanálků
H04.6 Další změny slzných cest
H04.8 Jiná onemocnění slzného aparátu
H04.9 Onemocnění slzného aparátu neurčené
H05 Nemoci orbity
Vyloučeno: vrozené vady orbity (Q10.7)
H05.0 Akutní zánět orbity
H05.1 Chronická zánětlivá onemocnění orbity
H05.2
H05.3 Deformace orbity
H05,4 Enophthalmos
H05.5 Uvolněné cizí těleso, které dlouho vstoupilo na oběžnou dráhu v důsledku pronikavého poranění orbity
H05.8 Jiná onemocnění očních důlků
H05.9 Nespecifikované onemocnění očí
H06 * Léze slzného aparátu a oběžné dráhy pro nemoci zařazené do jiných rubrik
H06,0 * Léze slzného aparátu při nemocech zařazených jinde
H06.1 * Parazitní invaze orbity při nemocech zařazených do jiných čísel
H06.2 * Exophthalmos v porušení funkce štítné žlázy (E05.- +)
H06.3 * Další léze na oběžné dráze, při nemocech zařazených jinde

KONJUNKČNÍ CHOROBY (H10-H13)

H10 Konjunktivitida
Vyloučeno: keratokonjunktivitida (H16.2)
H10.0 Muko-hnisavá konjunktivitida
H10.1 Akutní atopická konjunktivitida
H10.2 Jiná akutní zánět spojivek
H10.3 Akutní zánět spojivek nespecifikovaný
Vyloučeno: oční neonatální NOS (P39.1)
H10.4 Chronická zánět spojivek
H10.5 Blepharokonjunktivitida
H10.8 Jiná konjunktivitida
H10.9 Nespecifikovaná konjunktivitida
H11 Jiná onemocnění spojivek
Vyloučeno: keratokonjunktivitida (H16.2)
H11.0 Pterygium
Vyloučeno: Pseudopterigie (H11.8)
H11.1 Regenerace a depozice spojivek
H11.2 Jizvení konjunktivu
H11.3 Krvácení spojivek
H11.4 Jiná cévní onemocnění spojivek a cyst
H11.8 Další specifikovaná onemocnění spojivek
H11.9 Nespecifikovaná konjunktivní choroba
H13 * Léze spojené s konjunktiválním onemocněním při nemocech zařazených jinde
H13.0 * Invaze konjunktiválního filaru (B74.- +)
H13.1 * Akutní zánět spojivek při nemocech zařazených jinde
H13.2 * Konjunktivitida pro nemoci zařazené jinde
H13.3 * Oční pemfigoid (L12.- +)
H13.8 * Další léze spojivky u nemocí zařazených jinde

Nemoci skléry, rohovky, duhového obalu a válcového těla (H15-H22)

H15 Nemoci skléry
H15.0 Sklerit
H15.1 Episkleritida
H15.8 Další léze skléry
Vyloučeno: degenerativní krátkozrakost (H44.2)
H15.9 Sclera onemocnění, nespecifikováno
H16 Keratitida
H16.0 Rohovkový vřed
H16.1 Další povrchová keratitida bez konjunktivitidy
H16.2 Keratokonjunktivitida
H16.3 Intersticiální (stromální) a hluboká keratitida
H16.4 Neovaskularizace rohovky
H16.8 Jiné formy keratitidy
H16.9 Neurčená keratitida
H17 Jizvy a zakalení rohovky
H17.0 Adhezivní leukémie
H17.1 Ostatní centrální opacity rohovky
H17.8 Ostatní jizvy a zákal rohovky
H17.9 Jizvy a opuchy rohovky, blíže neurčené
H18 Jiné choroby rohovky
H18.0 Pigmentace a usazeniny v rohovce
V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil lézi, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).
H18.1 Bulózní keratopatie
H18.2 Další edém rohovky
H18.3 Změny v membránách rohovky
H18.4 Degenerace rohovky
Vyloučeno: Moray ulcer (H16.0)
H18.5 Dědičná rohovková dystrofie
H18.6 Keratoconus
H18.7 Jiné deformity rohovky
Vyloučeno: vrozené vady rohovky (Q13.3-Q13.4)
H18.8 Další specifická onemocnění rohovky
H18.9 Onemocnění rohovky neurčené
H19 * Sklerální a rohovkové léze u nemocí zařazených jinde
H19.0 * Skleritida a episkleritida při nemocech zařazených jinde
H19.1 * Keratitida způsobená virem herpes simplex a keratokonjunktivitidou (B00.5 +)
H19.2 * Keratitida a keratokonjunktivitida u jiných infekčních a. T
parazitární nemoci zařazené jinde
H19.3 * Keratitida a keratokonjunktivitida při nemocech zařazených jinde
H19.8 * Další léze sklerózy a rohovky při nemocech zařazených jinde
H20 iridocyklitida
H20.0 Akutní a subakutní iridocyklitida
H20.1 Chronická iridocyklitida
H20.2 Iridocyklitida způsobená čočkami
H20.8 Jiná iridocyklitida
H20.9 Iridocyklitida nespecifikovaná
H21 Další onemocnění duhovky a řasnatého tělesa
Vyloučeno: sympatická uveitida (H44.1)
H21.0 Hyphema
Vyloučeno: traumatická hyphema (S05.1)
H21.1 Jiná cévní onemocnění Iris a řasnatého tělesa
H21.2 Degenerace duhovky a řasnatého tělesa
H21.3 Cysta duhovky, řasnatého tělesa a přední komory oka
Vyloučeno: miotická pupilární cysta (H21.2)
H21.4 Pupilární membrány
H21.5 Jiné typy srůstů a trhlin duhovky a řasnatého tělesa
Vyloučeno: Cortextopia (Q13.2)
H21.8 Další specifická onemocnění duhovky a řasnatého tělesa
H21.9 Nespecifikované onemocnění duhovky a řasnatého tělesa
H22 * Léze duhovky a řasnatého tělesa při nemocech zařazených jinde
H22.0 * Iridocyklitida u infekčních chorob zařazených do jiných čísel
H22.1 * Iridocyklitida u nemocí zařazených jinde
H22.8 * Další léze duhovky a řasnatého tělesa při nemocech zařazených jinde

CRYSTÁLNÍ CHOROBY (H25-H28)

H25 Senilní katarakta
Vyloučeno: kapsulární glaukom s odlupováním falešných čoček (H40.1)
H25.0 Primární senilní katarakta
H25.1 Senilní jaderný katarakta
H25.2 Senile Morgan katarakta
H25.8 Jiné senilní katarakty
H25.9 Senilní katarakta neurčená
H26 Ostatní katarakta
Vyloučeno: vrozený katarakta (Q12.0)
H26.0 Pediatrický, mladistvý a presenilní katarakta
H26.1 Traumatický katarakta
V případě potřeby identifikujte příčinu pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).
H26.2 Kompaktní katarakta
H26.3 Katarakta vyvolaná léky
V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil lézi, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).
H26.4 Sekundární katarakta
H26.8 Ostatní specifikované katarakty
H26.9 Nešpecifikovaný šedý zákal
H27 Další onemocnění čoček
Vyloučeno: vrozené vady čočky (Q12.-), mechanické komplikace spojené s implantovanou čočkou (T85.2)
pseudofakie (Z96.1)
H27.0 Aphakia
H27.1 Dislokace čočky
H27.8 Další specifická onemocnění čoček
Neurčené onemocnění čoček
H28 * Katarakta a další léze čočky při nemocech zařazených jinde
H28.0 * Diabetický katarakta (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.3)
H28.1 * Katarakta pro další onemocnění endokrinního systému, poruchy příjmu potravy a poruchy metabolismu zařazené do jiných rubrik
H28.2 * Katarakta pro jiné nemoci zařazené jinde
H28.8 * Další léze čočky při nemocech zařazených jinde

CHOROBY VASKULÁRNÍHO SHELL A RETRACTU (H30-H36)

H30 Chorioretinální zánět
H30.0 Fokální chorioretinální zánět
H30.1 Diseminovaný chorioretinální zánět
Vyloučeno: exsudativní retinopatie (H35.0)
H30.2 Zadní cyklus
H30.8 Jiné chorioretinální záněty
H30.9 Chorioretinální zánět neurčený
H31 Jiné nemoci cévnatky
H31.0 Chorioretinální jizvy
H31.1 Degenerace cévnatky
Vyloučeno: angioidní proužky (H35.3)
H31.2 Dědičná dystrofie cévnatky
Vyloučení ornitinemie (E72.4)
H31.3 Krvácení a prasknutí cévnatky
H31.4 Oddělení cév
H31.8 Další specifická onemocnění cévnatky
H31.9 nespecifikovaná choroba cévnatky
H32 * Chorioretinální poruchy u nemocí zařazených jinde
H32.0 * Chorioretinální zánět u infekčních a parazitárních onemocnění zařazených do jiných čísel
H32.8 * Jiné chorioretinální poruchy u nemocí zařazených jinde
H33 Odtržení sítnice a slzy
Vyloučeno: oddělení sítnicového pigmentového epitelu (H35.7)
H33.0 Odtržení sítnice s rupturou sítnice
H33.1 Retinoschisis a retinální cysty
Vyloučeno: vrozená retinóza (Q14.1), mikrocystická degenerace sítnice (H35.4)
H33.2 Serózní odchlípení sítnice
Vyloučeno: centrální serózní chorioretinopatie (H35.7)
H33.3 Zlomeniny sítnice bez odchlípení sítnice
Vyloučeno: periferní retinální degenerace bez ruptury (H35.4), chorioretinální jizvy po operaci pro odchlípení sítnice (H59.8)
H33.4 Odtržení trakční sítnice
H33.5 Jiné formy odchlípení sítnice
H34 vaskulární okluze sítnice
Vyloučeno: přechodná slepota (G45.3)
H34.0 Přechodná arteriální okluze sítnice
H34.1 Centrální arteriální okluze sítnice
H34.2 Jiné arteriální okluze sítnice
H34.8 Jiné vaskulární okluze sítnice
H34.9 Retinální vaskulární okluze, nespecifikovaná
H35 Jiná onemocnění sítnice
H35.0 Pozadí retinopatie a vaskulární změny sítnice
H35.1 Pretetinopatie
H35.2 Další proliferativní retinopatie
Vyloučeno: proliferativní vitreoretinopatie s odchlípením sítnice (H33.4)
H35.3 Degenerace makuly a zadního pólu
V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil lézi, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).
H35.4 Periferní degenerace sítnice
Vyloučeno: trhlina sítnice (H33.3)
H35.5 Dědičná sítnicová dystrofie
H35.6 Retinální krvácení
H35.7 Rozdělení sítnicových vrstev
H35.8 Jiné určené poruchy sítnice
H35.9 Nemoci sítnice neurčené
H36 * Retinální léze při nemocech zařazených jinde
H36.0 * Diabetická retinopatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.3)
H36.8 * Jiné poruchy sítnice u nemocí zařazených jinde

GLAUCOMA (H40-H42)

Pokud je to nutné, zjistěte příčinu sekundárního glaukomu pomocí dodatečného kódu.

H40 Glaukom
Vyloučeno: absolutní glaukom (H44.5), glaukom narozený (Q15.0), traumatický glaukom způsobený poraněním při porodu (P15.3)
H40.0 Podezření na glaukom
H40.1 Primární glaukom s otevřeným úhlem
H40.2 Primární glaukom s uzavřeným úhlem
H40.3 Glaukom sekundární posttraumatický
H40.4 Sekundární glaukom kvůli zánětlivému onemocnění očí
H40.5 Glaukom sekundární v důsledku jiných očních onemocnění
H40.6 Sekundární glaukom způsobený medikací
H40.8 Jiný glaukom
H40.9 Glaukom nespecifikovaný
H42 * Glaukom u nemocí zařazených jinde
H42.0 * Glaukom u endokrinních, nutričních a metabolických poruch
H42.8 * Glaukom při jiných onemocněních zařazených jinde

CHOROBY SKLENĚNÉHO SKLA A OČI APPLE (H43-H45)

H43 Poruchy sklivce
H43.0 Prolaps sklivce (prolaps)
Vyloučeno: syndrom sklivce po operaci katarakty (H59.0)
H43.1 Sklovitý humor
H43.2 Krystalové usazeniny ve sklovcovém těle
H43.3 Ostatní sklovité opacity
H43.8 Ostatní sklovité nemoci
Vyloučeno: proliferativní vitreoretinopatie s odchlípením sítnice (H33.4)
H43.9 Nespecifikovaná sklovitá choroba
H44 Nemoci oční bulvy
Zahrnuté: poruchy ovlivňující více očních struktur
H44.0 Purulentní endoftalmitida
H44.1 Jiná endoftalmitida
H44.2 Degenerativní krátkozrakost
H44.3 Další degenerativní onemocnění oční bulvy
H44.4 Hypotenze oka
H44.5 Degenerativní stavy bulvy
H44.6 Magnetické cizí těleso, které není vymazáno (dlouho v oku)
H44.7 Non-vymazal (dlouho v oku) nemagnetické cizí těleso
H44.8 Jiná onemocnění oční bulvy
H44.9 Onemocnění očí nespecifikováno
H45 * Nemoci sklivce a oční bulvy při nemocech zařazených jinde
H45.0 * Krvácení sklovce u nemocí zařazených jinde
H45.1 * Endoftalmitida při nemocech zařazených jinde
H45.8 * Jiné poruchy sklivce a oční bulvy při nemocech zařazených jinde

CHOROBY VIZUÁLNÍHO NERVU A VIZUÁLNÍHO TRAKTU (H46-H48)

H46 Optická neuritida
Vyloučeno: ischemická neuropatie zrakového nervu (H47.0), neuromyelitida zrakového nervu [Devicova choroba] (G36.0)
H47 Další nemoci nervu zrakového nervu a zrakových cest
H47.0 Nemoci zrakového nervu, nezařazené jinde
Neurčená porucha hlavy zrakového nervu
H47.2 Optická atrofie
H47.3 Jiné poruchy nervového nervu
H47.4 Léze optického chiasmu
H47.5 Léze jiných dělení zrakových cest
H47.6 Léze zrakové kortikální oblasti
H47.7 Nespecifikovaná onemocnění optických drah
H48 * Léze zrakového nervu [2] a zrakových cest při nemocech zařazených jinde
H48.0 * Atrofie optického nervu u nemocí zařazených jinde
H48.1 * Retrobulbární neuritida při nemocech zařazených jinde
H48.8 * Další léze zrakového nervu a zrakových cest při nemocech zařazených jinde

Svalové nemoci očí, rušení společného pohybu očí, doprovod a refrakce (H49-H52) t

Vyloučeno: nystagmus a jiné nedobrovolné pohyby očí (H55)

H49 Paralytický strabismus
Vyloučeno: oftalmoplegie:
- interní (H52.5)
- Intranukleární (H51.2)
- supranukleární progresivní (G23.1)
H49.0 Paralýza třetího [okulomotorického] nervu
H49.1 Paralýza 4. [blok] nervu
H49.2 Paralýza 6. [abducentního] nervu
H49.3 Kompletní (externí) oftalmoplegie
H49.4 Progresivní externí oftalmoplegie
H49.8 Jiný paralytický strabismus
H49.9 Paralytický strabismus nespecifikovaný
H50 Jiné formy strabismu
H50.0 Converging Friendly Squint
H50.1 Odlišný přátelský strabismus
H50.2 Vertikální šilhání
H50.3 Přerušovaná heterotropie
H50.4 Jiná a neurčená heterotropie
H50.5 Heteroforie
H50.6 Mechanický strabismus
H50.8 Jiný specifikovaný strabismus
H50.9 strabismus neurčený
H51 Jiné poruchy přátelského pohybu očí
H51.0 Oční paralýza
H51.1 Nedostatek konvergence [konvergence je nedostatečná a nadměrná]
H51.2 Intranukleární oftalmoplegie
H51.8 Jiné určené poruchy přátelského pohybu očí
H51.9 Porušení přátelského pohybu očí, nespecifikováno
H52 Poruchy refrakce a ubytování
H52.0 Hyperopie
H52.1 Myopie
Vyloučeno: maligní krátkozrakost (H44.2)
H52.2 Astigmatismus
H52.3 Anisometropie a aniseikonie
H52.4 Presbyopie
H52.5 Poruchy ubytování
H52.6 Jiné poruchy refrakce
H52.7 Nespecifikováno porušení refrakce

VIZUÁLNÍ PORUCHY A BLÍZKY (H53-H54)

H53 Porucha zraku
H53.0 Amblyopie způsobená anopií
H53.1 Subjektivní poruchy zraku
Vyloučeny: vizuální halucinace (R44.1)
H53.2 Diplopia
H53.3 Další poruchy binokulárního vidění
H53.4 Vady zrakového pole
H53.5 Anomálie barevného vidění
Smazáno: denní slepota (H53.1)
H53.6 Noční slepota
Vyloučeno: z důvodu nedostatku vitaminu A (E50.5)
H53.8 Další poruchy vidění
H53.9 Nespecifická porucha zraku
H54 Slepota a nízké vidění
Vyloučeno: přechodná slepota (G45.3)
H54.0 Slepota obou očí
H54.1 Slepota jednoho oka, snížené vidění druhého oka
H54.2 Snížené vidění v obou očích
H54.3 Nedefinovaná ztráta zraku v obou očích
H54.4 Slepota jednoho oka
H54.5 Nízké vidění jednoho oka
H54.6 Nejistá ztráta zraku jednoho oka
H54.7 Nespecifikovaná ztráta zraku

OSTATNÍ OČNÉ CHOROBY A DALŠÍ PŘÍSTROJE (H55-H59)

H55 Nystagmus a jiné nedobrovolné pohyby očí.
H57 Další onemocnění oka a adnex
H57.0 Anomálie pupilární funkce
H57.1 Bolest očí
H57.8 Další nespecifikovaná onemocnění oka a adnex
Neurčené poruchy oka a adnex
H58 * Další léze oka a jeho přívod v případě onemocnění
yah zařazené do jiných čísel
H58.0 * Anomálie pupilární funkce při nemocech zařazených jinde
H58.1 * Porucha zraku u onemocnění zařazených jinde
H58.8 * Jiné poruchy oka a adnex u nemocí zařazených jinde
H59 Poškození oka a adnex po zákroku
Vyloučeno: mechanické komplikace z:
- nitrooční čočka (T85.2)
- jiná oční protetická zařízení, implantát a transplantace (T85.3)
pseudofakie (Z96.1)
H59.0 Vitreózní syndrom po operaci katarakty
H59.8 Další léze oka a adnex po lékařských zákrocích
H59.9 Poškození oka a jeho adnex po lékařských výkonech, nespecifikováno

Co je to artifakia oči, zda a jak s ním zacházet

Oko Artifakia je stav, ve kterém je v zorném poli přítomna umělá čočka. Proto se samotné oko nazývá artifakichny. Tento způsob korekce je zvolen při léčbě některých onemocnění, které je třeba korigovat a léčit použitím nitroočních čoček.

Co to je?

Artifakia oka je stavem zrakového orgánu, ve kterém byla díky indikacím vložena umělá čočka. Tento typ korekce je považován za přijatelnější než korekce brýlí, protože na fyziologické úrovni eliminuje závislost pacienta na brýlích, aniž by se zužovalo zorné pole, jak je tomu u snímatelného příslušenství pro zrak.

Artifakia nedává periferní skotom, tmavé skvrny, zkreslení objektů. Obraz se vytváří v oblasti sítnice, pokud se používá IOL, a v normální velikosti. V současné době bylo vyvinuto mnoho návrhů, ve kterých umělé čočky korigují různé odchylky ve vidění, včetně glaukomu a šedého zákalu. Ale proč je angiopatie sítnice u dítěte a co lze s takovým onemocněním udělat, je uvedeno v článku odkazem.

S určitou patologií, pokud jsou vypuštěny a přivedeny k úplnému zákalu přirozené, nativní čočky, pak dochází k slepotě. Tento stav nemůže IOL opravit.

A to je to, co visometrie je a jak je dešifrována, tyto informace pomohou pochopit.

Obecně platí, že v současné době existují tři typy čoček (ale co by mělo být rehabilitace po operaci šedého zákalu, náhrada čočky oka je vidět v tomto článku). Mají různé konstrukce a zásady upevnění:

  1. Přední komorová IOL. Jsou umístěny v přední komoře s podpěrou v rohu. Tento typ čočky musí být v kontaktu s těmi oblastmi, které jsou nejcitlivější - tj. S duhovkou a rohovkou. Tyto čočky mají významnou nevýhodu - vyvolávají projev synechie v rohu místa. Ve skutečnosti se tedy v současné době používají jen zřídka.
  2. Pupilární IOL. Jsou také nazývány pupillary, iris-clips-lenses, ICL. Jsou vloženy do žáka na principu klipů. Prvek je držen na úkor zadní a přední haptické, to znamená podpěrných prvků. První taková čočka byla vytvořena našimi vědci - Fedorovem a Zakharovem. Jejich čočky byly používány již v 60. letech minulého století, kdy byla intracapsulární extrakce považována za nejlepší způsob, jak eliminovat šedý zákal. Hlavní nevýhodou takové čočky (a zde je nejlepší řešení pro kontaktní čočky, a jaký druh zpětné vazby je, pomáhají pochopit informace na odkazu) - možnost dislokace podpůrného prvku nebo dokonce celé umělé čočky. Ale jaké poklesy pro expanzi žáků jsou v první řadě využity, je zde uvedeno.
  3. Zadní komora nebo ZKL. Jsou umístěny přímo v sáčku čočky až po jeho úplném vyjmutí nebo alespoň jejím jádru. Eliminován extracapsulární extrakcí a kortikálními hmotami. Tento typ IOL zaujímá místo vzdálené části tohoto oddělení a žije v přirozené anatomicky správné struktuře optického systému oka. Tento typ objektivu pomáhá osobě poskytnout nejvyšší kvalitu obrazu. Zadní komora je lepší než jiné typy čoček zesílená v oblasti umístění a vytváří podmínky pro vytvoření silné bariéry mezi přední a zadní částí oka. Tento typ čočky pomáhá předcházet vzniku patologií, jako je odchlípení sítnice, glaukom a podobně. ZKL má kontakt pouze s tobolkou, kde byla umístěna přirozená čočka. Nejsou žádné cévy ani nervová zakončení, a proto se zánět v zásadě nemůže vyvinout. Proto je tento typ výrobku považován za nejoptimálnější z hlediska kvality a bezpečnosti použití. Proto se nejčastěji používá v oftalmologii. V tomto článku je však uvedeno, jak je operace nahrazena objektivem oka a jak je účinná.

Artifakia oko zahrnuje použití některého z následujících produktů pro korekci zraku chirurgicky. Nejčastěji používanými materiály pro IOL jsou nejvíce hypoalergenní tuhé - polymethylmethakrylát, leukosapphire a další, stejně jako měkké protějšky ze silikonu, hydrogelu, silikonového hydrogelu, kolagenového kopolymeru, polyurethanmethakrylátu a tak dále.

Provádějte multifunkční nebo válcové výrobky:

  • Multifokální pomáhá korigovat krátkozrakost, hyperopii nebo eliminovat účinky šedého zákalu.
  • Válcové nebo torické IOL se používají ke korekci astigmatismu.

Někdy je nutné zavést do jednoho oka dvě nitrooční čočky. To se provádí v případě, že optika spárovaného oka nemůže být kombinována s optikou oka artefaktu. Proto může být rozhodnuto zavést do prostoru další objektiv, který by opravil současnou situaci. Vhodná je další čočka, která má stupeň korekce s chybějícím dioptrií. Ale jaké čočky pro brýle s astigmatismem by měly být použity, podrobně popsané zde.

Souhrnně řečeno, artifakie očí je metoda korekce zraku, při které se jedna nebo více IOL používá ke korekci zraku a odstranění patologií, které nemohou být vyléčeny žádnými jinými prostředky.

IOL jsou biokompatibilní prvky, které nemají zpravidla žádné následky po zavedení do požadované oblasti. Tento typ čočky se zavádí do oka mikroskopickým řezem, pokud je výrobek vyroben z měkkého materiálu, nebo přes větší řez, je-li použit tvrdý materiál. O tomto faktoru rozhoduje lékař, který sebral vaše čočky. Operace vyžaduje předchozí odstranění postižené čočky nebo její části. Čím dříve bude postup prováděn, tím méně budou důsledky pro pacienta. Jaké kontaktní čočky by si ale měly vybrat a jak si vybrat právo, pomozte porozumět těmto informacím.

Na videu - jak oko funguje

Kód pro ICB 10

Kód ICD pro tuto podmínku chybí, protože artifakia není patologický stav nebo onemocnění, ale odkazuje na dobu zotavení. Pokud tedy byla operace úspěšná a nebyly vyvinuty žádné komplikace, kód ICD 10 není přiřazen. V některých případech je však kódování poskytováno v následujících patologiích:

Jak s ním žít, co dělat

Vlastně, pokud nejsou žádné komplikace, pak takové použití neexistuje. Jsou však časy, kdy byla IOL nesprávně instalována nebo nesprávně vybrána. V takových případech je třeba se obrátit na lékaře a vyhledat způsoby, jak tento problém vyřešit.

Druhou možnou nuancí je, že se vidění může postupně zhoršovat, například vidění se vyvíjí v mlze. To může indikovat tvorbu filmu specifického proteinu. Tento typ defektu vyžaduje čištění a použití speciálních léků, které pomáhají předcházet a odstraňovat tyto usazeniny na povrchu.

Zajímavé téma! Podrobný návod k použití kapky Taufon: komu av jakých případech předepsat, svědectví, aktivní léčivou látku.

Artifakia oko, jako stav úplného vyléčení patologie, závisí v mnoha ohledech na tom, jaký druh čoček byl použit, na kvalitě materiálů a na zkušenosti lékaře, který tento produkt zavádí. Je lepší obrátit se na specializované soukromé kliniky vybavené vhodnými zařízeními, která umožňují provádět oční chirurgii minimálně invazivními technikami, například pomocí laseru.

Nezralý katarakta kód mkb 10 - Vše o očních problémech

Co je to šedý zákal?

Katarakta - částečný nebo úplný zákal látky nebo kapsle čočky, což vede ke snížení zrakové ostrosti až k téměř úplné ztrátě. Frekvence • Staromódní šedý zákal tvoří více než 90% všech případů • 52–62 let - 5% lidí • 75–85 let - 46% má výrazné snížení zrakové ostrosti (0,6 a méně) • 92% může detekovat počáteční stadia šedého zákalu.

Výskyt: 320,8 na 100 000 obyvatel v roce 2001

Rizikové faktory • Věk nad 50 let • Přítomnost diabetu, hypoparatyreózy, uveitidy, systémového onemocnění pojivové tkáně • Trauma traumatu • Historie vzniku katarakty (sekundární katarakta).

Oční katarakta je onemocnění, které je charakterizováno buď úplným nebo částečným zakalením oční čočky nebo její kapsle. Patologie je doprovázena poklesem zraku nebo jeho ztrátou.

I když se katarakta vyskytuje nejčastěji u dospělých, starších než 50 let, je toto onemocnění typické pro každý věk. Existuje několik typů šedého zákalu. Patří mezi ně traumatické, vrozené, komplikované a radiační katarakty.

Podle světových statistik je ve světě šedého zákalu asi 17 000 000 lidí. Většina z nich má více než 60 let. Ve věku 75 let má 26% mužů a 46% žen šedý zákal. A mezi těmi, jejichž věk prošel 80 let, dosahuje úroveň onemocnění šedého zákalu 90%.

Vývoj šedého zákalu může být poněkud zpožděn, avšak čím starší osoba je, tím je pravděpodobnější, že detekuje tuto patologii zraku.

Příčiny katarakty

Klasifikace podle etiologie

Klasifikace podle stupně progrese • Stacionární (nejčastěji vrozené, zakalení se v čase nemění) • Progresivní (téměř vždy získané, zakalení čočky se s časem zvyšuje).

• Obecné příznaky •• Bezbolestný progresivní pokles zrakové ostrosti •• Plášť před očima, zkreslení tvaru předmětů • Oftalmologické vyšetření odhalilo zákal čočky s různou závažností a lokalizací.

Artifakiya kód Podle Mkb-10

Šedý zákal je onemocnění charakterizované různým stupněm přetrvávajících opacitních kapiček látky a / nebo čoček, které jsou doprovázeny progresivním poklesem zrakové ostrosti člověka.

Klasifikace druhů šedého zákalu podle ICD-10

H25 Starý katarakta.

H25.0 Starý katarakta.

H25.1 Katarakta senilní jaderná.

H25.2 Katarakta senilní morgueva.

H25.8 Staré katarakty.

H25.9 Nešpecifikovaný katarakta ve stáří.

H26 Ostatní šedý zákal.

H26.0 Cataract děti, mládež a presenile.

H26.1 Katarakta traumatická.

H26.2 Složitý zákal.

H26.3 Katarakta způsobená léky.

H26.4 Sekundární katarakta.

H26.8 Ostatní specifikovaný katarakta.

H26.9 Nešpecifikovaný šedý zákal.

H28 Katarakta a další léze čočky při nemocech zařazených do jiných čísel.

H28.0 Katarakta je diabetická.

H28.1 Katarakta s jinými chorobami endokrinního systému, metabolickými poruchami, poruchami příjmu potravy, které jsou zařazeny do jiných kategorií.

H28.2 Katarakta pro ostatní choroby zařazené do jiných čísel.

Souhrnná analýza globálně dostupných údajů o slepotě ukazuje, že onemocnění je zvláště běžnou příčinou předcházení slepoty v ekonomicky rozvinutých a rozvojových zemích. Podle WHO je dnes na světě 20 milionů registrovaných.

oslepen v důsledku šedého zákalu a je nutné provést přibližně 3 tisíce. těžby pro každý milion lidí ročně. V Ruské federaci může být prevalence šedého zákalu podle kritéria vyjednatelnosti 1201,5 případů na 100 tisíc zkoumaných obyvatel.

Tato patologie s různou závažností je detekována u 60-90% lidí ve věku šedesáti let.

Pacienti s šedým zákalem tvoří asi třetinu pacientů hospitalizovaných ve specializovaných očních nemocnicích. Tito pacienti tvoří až 35-40% všech operací prováděných oftalmologickými chirurgy.

Střední-90s, množství operací katarakty extrakce na 1000 populace bylo: ve Spojených státech - 5.4; ve Velké Británii - 4.5. Dostupné statistiky o Rusku jsou velmi proměnlivé v závislosti na regionu.

Například v regionu Samara je tento ukazatel 1,75.

V nozologickém profilu primární invalidity v důsledku očních onemocnění zaujímají osoby s šedým zákalem 3. místo (18,9%), druhé místo pacienti s očním poškozením (22,8%) a pacienti s glaukomem (21,6%).

Zároveň je úspěšných 95% případů extrakce katarakty. Tato operace je obecně považována za jednu z nejbezpečnějších a nejúčinnějších z intervencí na oční bulve.

Artifakia pravé oko. Počáteční šedý zákal Ruský Artifakia μb 10 Artifakia oko мкb Anglický kód Artifakiya očí b. Mezinárodní klasifikace nemocí ICD -10. Elektronická verze. Kód ICD je 10. N 52.4. Známky a kritéria pro diagnózu: Presbyopia - presbyopie. Vyvinut v důsledku postupné ztráty.

H26. 1 Traumatický katarakta. V případě potřeby identifikujte příčinu pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX). H26. 2 Kompaktní šedý zákal. Katarakta pro chronický iridocyklitis Sekundární katarakta pro oční onemocnění Glaukomatózní fleky (subkapsulární). H26.

3 Katarakta způsobená drogami. V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil lézi, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX). H26. 4 Sekundární katarakta. Sekundární katarakta Semmering Ring. H26. 8 Další specifikovaný šedý zákal.

H26. 9 Nešpecifikovaný šedý zákal.

Poznámka Všechny neoplasmy (funkčně i neaktivní) jsou zařazeny do třídy II.

Odpovídající kódy v této třídě (například E05. 8, E07.

0, E16-E31, E34. -) v případě potřeby lze použít jako doplňkové kódy pro identifikaci funkčně aktivních novotvarů a ektopické endokrinní tkáně, jakož i hyperfunkci a hypofunkci žláz s vnitřní sekrecí spojených s neoplazmy a jinými poruchami zařazenými do jiných položek.

Vyloučeny: komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99) příznaky, příznaky a odchylky od normy zjištěné v klinických a laboratorních studiích, které nejsou klasifikovány jinde (R00-R99), přechodné endokrinní a metabolické poruchy specifické pro plod a novorozenci (Р70-Р74)

E00-E07 Nemoci štítné žlázy

Cukrovka E10-E14

E15-E16 Další porušení regulace glukózy a vnitřní sekrece slinivky břišní

E20-E35 Porušování jiných žláz s vnitřní sekrecí

E40-E46 Selhání napájení

E50-E64 Jiné typy podvýživy

Obezita E65-E68 a další nadměrná výživa

E70-E90 Metabolické poruchy

E35 Poruchy žláz s vnitřní sekrecí při nemocech zařazených jinde

E90 Poruchy příjmu potravy a metabolické poruchy u nemocí zařazených do jiných rubrik

Cukrovka Cukrovka E10-E14

V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil diabetes, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).

  • Diaberic:
  • . kóma s ketoacidózou (ketoacidotickou) nebo bez ní
  • . hypersmolar coma
  • . hypoglykemická kóma
  • Hyperglykemická kóma NOS

    Artifakia kód pro MKB 10

    Co je to torticollis u dítěte a jak ho léčit?

    „Infantilní“ torticollis (kód ICD-10 - M43.6) je běžná anomálie charakterizovaná patologickým sklonem krku (hlavně na pravé straně). Je snadné si všimnout nemoci - jen se podívejte, jak vaše dítě drží hlavu.

    Pokud si ho dítě po většinu času udržuje „na boku“, je patrný nepoměr svalů obličeje a ramenního pletence a při narovnávání krku je nepohodlí - to je alarmující znamení torticollis pro novorozence.

    Pokud nejsou pozorovány změny na krku a na zádech, ale dítě si rád udržuje hlavu pod úhlem - příčinou je svalový tonus.

    Příčiny torticollis u novorozenců

    Podle lékařů je hlavní příčinou torticollis u kojenců deformace měkkých tkání, kostí nebo nervů cervikálního sloupce. Ačkoli ortopedické asociace říkají, že příčiny torticollis nejsou přesně známé, následující hypotézy jsou předloženy: t

    • Změny ve struktuře jednoho nebo více krčních obratlů.

    V tomto případě, stejně jako u kyfózy, mají obratle formu sfenoidu, na jedné straně zaujatosti.

    Z tohoto důvodu se krk dostává do škodlivého postavení, že si paměť „pamatuje“;

  • Abnormální vývoj / atrofie sternocleidomastoidních svalů. Normálně by se měly vyvíjet rovnoměrně, symetricky, ale když je nemocný, jeden je hypertrofovaný vzhledem k druhému;
  • Důvody pro získané (nepřirozené) torticollis mohou být různá poranění, myalgie (zánětlivá bolestivost), infekční miositida, Grizelova choroba atd.
  • Další podrobnosti o důvodech - viz video:

    Rizikové skupiny

    Riziko torticollis tvoří naprosto všichni kojenci a dítě od 3 měsíců může mít poruchu. Bez ohledu na to, zda se dítě narodilo přirozeně nebo s intervencí císařského řezu. Toto je nemoc, ze které nikdo nemůže být pojištěn.

    Pediatři doporučují věnovat pozornost dětem narozeným s prezentací hýždí. Vzhledem k tomu, porodník se snaží během procesu porodu, zatímco tahání dítě ven, strečink nebo dokonce trhání krční svaly je možné.

    V prvních týdnech nemoci projdou bez povšimnutí. Teprve na druhém nebo třetím místě je vidět, zda dítě bylo narušeno torticollis. Pokud se rodiče obávají, že jejich dítě bylo „hot-handed“, mají právo požádat lékaře o další vyšetření během záštity (domácí péče poskytovaná těhotným ženám a novorozencům).

    Typy torticollis

    Lékařská klasifikace torticollis zahrnuje takové typy, formy a příčiny:

    1. Vrozené torticollis (úprava) u novorozenců:
      • Svalové (myogenní) torticollis - změny ve struktuře a funkci sternocleidomastoidního svalu;
      • Kostní torticollis je malformace krčních žeber a obratlů. To zahrnuje Klippelya-Feil syndrom (bolavý a sedavý krk kvůli sestřihu v páteři);
      • Kožní (dermatodesmogenní) torticollis - špatná elasticita kůže, přítomnost abnormálních struktur jizevnaté kůže.
    2. Získané torticollis (poziční) u novorozenců:
      • Svalová, reflexní torticollis - dystrofie a zánětlivé procesy ve svalech;
      • Kostní torticollis - spouštěná tuberkulózní lézí, osteomyelitida;
      • Neurogenní torticollis - problémy s inervací (zásobování) svalů. Například ochrnutí;
      • Kožní torticollis - přijal kvůli nesprávné tvorbě jizevní vrstvy po popáleninách, poranění domácnosti.

    Jedná se o nejběžnější odrůdy.

    Některé z nich jsou uzdraveny konzervativními metodami, jiné konkrétnějšími.

    Určuje formu torticollis a předepisuje průběh fyzioterapie výhradně ošetřujícím lékařem.

    Příznaky torticollis u kojenců

    Jak již bylo zmíněno dříve, není obtížné určit nemoc „okem“, ale přesnou diagnózu může provést pediatr nebo ortoped. Už po 2-3 týdny kontroly a palpating na zadní straně krku, můžete cítit, že sval se protáhl. Dítě začne mračit, zpočátku cítit nepohodlí, nemůže narovnat krk.

    Pokud se neporadíte s lékařem, vede torticollis k akutním následkům:

    • "Vývoj" asymetrie v obličeji;
    • Rameno, na kterém hlava „visí“, bude vyšší než opačná (ischemická svalová nekróza);
    • Poruchy ve struktuře páteře, vedoucí k kyfóze a skolióze děložního hrdla;
    • Vzhledem k napětí v procesu mastoidu, který se táhne od týlního hrbolu, nemusí horní a dolní čelisti správně fungovat.

    Jak zjistit torticollis dítěte?

    K provedení diagnózy provádí lékař dva typy vyšetření: fyzikální a rentgenové. V prvním případě sonduje krk za přítomnost svalového těsnění a pak se snaží pečlivě narovnat hlavu.

    Pokud dítě během tohoto procesu pláče nebo křičí z bolesti, znamená to, že se sternocleidomastoidní sval zkrátil.

    Nakonec lékař vezme několik rentgenových paprsků. Pomáhá studovat aktuální stav krčních obratlů, zjistit příčinu a typ jejich deformace. Kromě toho může lékař potvrdit nebo popřít přítomnost spojů v obratlích, což vede k jinému vývoji onemocnění.

    Jak opravit?

    Procedura pro léčbu torticollis u kojenců a jeho typů se liší od "tichého" po "extrémní". Povinný jmenovaný kvalifikovaným odborníkem.

    Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají SustaLife. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
    Více zde...

    Doporučuje se zahájit léčbu ihned po jmenování, aby se zabránilo progresi onemocnění.

    Pokud nejsou krční obratle deformovány, je třeba věnovat pozornost konzervativní léčbě, která spočívá hlavně v:

    • Mírná masáž krku a hrudníku dítěte v kombinaci s oteplováním nebo elektroforézou zpomaluje vývoj torticollis až do vyléčení;
    • Speciální gymnastická cvičení pro otočení hlavy doprava a doleva. Jsou dobře posíleny a protahují postiženou svalovou skupinu;
      Komplexní cvičení, viz video:

  • Měkké manžety (nafukovací nebo potažené bavlněným gázovým materiálem), které přispívají k upevnění hlavy na ploché ose, jsou považovány za účinné.
  • Je také nutné správně položit dítě do postýlky a držet se po ruce.
  • Každý případ je individuální, proto se poraďte se svým odborníkem.

    Z osobní zkušenosti vidím, že dlouhodobá léčebná masáž je vysoce účinnou metodou k odstranění onemocnění, aniž by se uchýlila k „těžkému dělostřelectvu“.

    Nicméně, pro to musíte najít pacienta mistr osteopat, který zná torticollis jako zadní straně ruky, a teď jsou ve velké poptávce!
    V případě neúčinné konzervativní léčby je předepsán chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok spočívá ve spojení „tlapek“ sternocleidomastoidního svalu v oblasti jejich přilnutí k klíční kosti, jakož i v průsečíku povrchové cervikální fascie. Dalším typem operace je umělé prodloužení sternocleidomastoidního svalu s použitím materiálů z biosyntetického rodu.

    Prevence torticollis u kojenců

    Prevence nemoci je zaměřena na prevenci jejího výskytu nebo opakování. Osteopatové a pediatrové doporučují věnovat pozornost těmto okamžikům, aby se zachovalo zdraví dítěte:

    • Regulace fyzické aktivity, když dítě stojí, bezpečnostní síť;
    • Střídání polohy dítěte v náručí během laktace;
    • Zajištění toho, aby dítě spočívalo po probuzení na břiše. Pomáhá uvolnit a posílit svaly na zádech (tzv. „Polohové léčení“);
    • "Nutí", aby dítě drželo hlavu na "pravé" straně. Přitáhněte jeho pozornost hračkami a gesty, položte ho na „pravou“ stranu, rukama si narovnejte hlavu;
    • Spát na tvrdém povrchu na zadní straně. V tomto případě se doporučuje umístit pod stranu nafukovací polštářek, který dítě „preferuje“, aby se minimalizovalo zatížení a závislost. Při léčbě torticollis, ortopedické obojky a polštáře pro novorozence nebude zasahovat.

    Mimochodem, pro budoucí rodiče je z izraelských lékařů jeden zajímavý hacking života: každá strana dětského postýlky je jasná a expresivní.

    Takže dítě se bude neustále dívat sem a tam. Svaly se nebudou „nudit“ v konstantní poloze, ale naopak budou tvořeny stejným způsobem a správně.

    Kromě toho umístěte lůžko do středu místnosti tak, aby pozornost dítěte pokrývala celé prostředí.

    Co se stane, pokud se nezúčastníte léčby torticollis u novorozenců a kojenců?

    Diagnóza torticollis vyžaduje blesk a rozhodující akci bezprostředně po potvrzení. Čím starší dítě se stává, tím těžší je léčit. A jak víte, ignorování problémů tortiklů může vést k nenapravitelným následkům.
    Za prvé, průběh patologie s sebou přináší změny vzhledu: disproporce v obličeji a ramenou, zakřivení páteře, možnost strabismu a vyčnívání čelisti. Není vyloučena možnost výskytu neurologických problémů.

    Nedostatečná léčba je ekvivalentní zhoršenému zásobování mozkem, což vede k poruchám vegetativně-cévního systému (např. Cervikální (spastická tortikolis) dystonie), migrén, hypoxie (hladina kyslíku) atd.

    Změny v lebce a svalové struktuře mohou způsobit problémy se sluchem a zrakem, ale na "postižené" straně.

    Nezapomeňte, že šťastná budoucnost vašeho dítěte závisí pouze na vás, rodičích. Jak říká staré řecké lékařské přísloví: „Klíčem k úspěšnému uzdravení je léčba prováděná včas“.
    Buďte ostražití a šťastní!

    Kód sekundárního katarakty mkb

    Cataracts - ICD-10 kódy

    Šedý zákal je onemocnění charakterizované různým stupněm přetrvávajících opacitních kapiček látky a / nebo čoček, které jsou doprovázeny progresivním poklesem zrakové ostrosti člověka.

    Klasifikace druhů šedého zákalu podle ICD-10

    H25 Starý katarakta.

    H25.0 Starý katarakta.

    H25.1 Katarakta senilní jaderná.

    H25.2 Katarakta senilní morgueva.

    H25.8 Staré katarakty.

    H25.9 Nešpecifikovaný katarakta ve stáří.

    H26 Ostatní šedý zákal.

    H26.0 Cataract děti, mládež a presenile.

    H26.1 Katarakta traumatická.

    H26.2 Složitý zákal.

    H26.3 Katarakta způsobená léky.

    H26.4 Sekundární katarakta.

    H26.8 Ostatní specifikovaný katarakta.

    H26.9 Nešpecifikovaný šedý zákal.

    H28 Katarakta a další léze čočky při nemocech zařazených do jiných čísel.

    H28.0 Katarakta je diabetická.

    H28.1 Katarakta s jinými chorobami endokrinního systému, metabolickými poruchami, poruchami příjmu potravy, které jsou zařazeny do jiných kategorií.

    H28.2 Katarakta pro ostatní choroby zařazené do jiných čísel.

    Souhrnná analýza globálně dostupných údajů o slepotě ukazuje, že onemocnění je zvláště běžnou příčinou předcházení slepoty v ekonomicky rozvinutých a rozvojových zemích. Podle WHO je dnes ve světě registrováno 20 milionů lidí, kteří jsou slepí kvůli šedému zákalu, a asi 3 tisíce lidí je třeba udělat. těžby pro každý milion lidí ročně. V Ruské federaci může být prevalence šedého zákalu podle kritéria vyjednatelnosti 1201,5 případů na 100 tisíc zkoumaných obyvatel. Tato patologie s různou závažností je detekována u 60-90% lidí ve věku šedesáti let.

    Pacienti s šedým zákalem tvoří asi třetinu pacientů hospitalizovaných ve specializovaných očních nemocnicích. Tito pacienti tvoří až 35-40% všech operací prováděných oftalmologickými chirurgy. Střední-90s, množství operací katarakty extrakce na 1000 populace bylo: ve Spojených státech - 5.4; ve Velké Británii - 4.5. Dostupné statistiky o Rusku jsou velmi proměnlivé v závislosti na regionu. Například v regionu Samara je tento ukazatel 1,75.

    V nozologickém profilu primární invalidity v důsledku očních onemocnění zaujímají osoby s šedým zákalem 3. místo (18,9%), druhé místo pacienti s očním poškozením (22,8%) a pacienti s glaukomem (21,6%).

    Zároveň je úspěšných 95% případů extrakce katarakty. Tato operace je obecně považována za jednu z nejbezpečnějších a nejúčinnějších z intervencí na oční bulve.

    Klinická klasifikace

    Vzhledem k nemožnosti zjistit příčiny opacity čoček neexistuje jejich patogenetická klasifikace. Proto jsou katarakty obvykle klasifikovány podle doby výskytu, lokalizace a formy zákalu, etiologie onemocnění.

    V době výskytu jsou všechny katarakty rozděleny do dvou skupin:

    vrozené (geneticky určené) a získané. Vrozené katarakty zpravidla nepokračují, jsou omezené nebo částečné. U získaných šedých zákalů je vždy pozorován progresivní průběh.

    Etiologicky jsou získané katarakty rozděleny do několika skupin:

  • věk (senilní);
  • traumatické (způsobené pohmožděním nebo pronikavými ranami očí);
  • Komplikované (vyplývající z vysokého stupně krátkozrakosti, uveitidy a jiných očních onemocnění);
  • záření (záření);
  • toxické (vznikající pod vlivem kyseliny naftolanové atd.);
  • způsobené systémovými onemocněními těla (endokrinní onemocnění, metabolické poruchy).
  • V závislosti na umístění opacit a jejich morfologických charakteristik je patologie rozdělena takto:

  • přední polární katarakta;
  • zadní polární katarakta;
  • šedý zákal;
  • vrstvený nebo zonulární katarakta;
  • jaderný katarakta;
  • kortikální katarakta;
  • zadní katarakta subkapsulární (pohár);
  • úplné nebo úplné katarakty.

    Podle stupně zralosti jsou všechny katarakty rozděleny na: počáteční, nezralé, zralé, přezrálé.

    Katarakta - popis, příčiny, příznaky (příznaky), diagnostika, léčba.

    Etiologie • Senilní katarakta • • Prodloužení (v průběhu života) zvýšení počtu vláken čoček vede ke zhutnění a dehydrataci jádra čočky, což způsobuje zrakové postižení • • S věkem dochází ke změnám v biochemické a osmotické rovnováze nezbytné pro průhlednost čočky; vnější vlákna čočky se hydratují a zakalují, zhoršují vidění • Jiné typy •• Lokální změny v distribuci proteinů čoček, které vedou k rozptylu světla a projevují se jako zakalení čoček • Poškození čoček čočky vede k pronikání vodního humoru do čočky, zakalení a otok krystalické látky.

    Klasifikace podle vzhledu • Modrá - zakalená oblast má modrou nebo nazelenlou barvu • Lentikulární - čočková zákal při zachování průhlednosti kapsle • Centra pro zakalení čoček s čočkami jsou umístěna pomocí šňůr, které napodobují přítomnost pupilární membrány. • Tremolytika - přezkoušený šedý zákal, pohyby očí jsou doprovázeny třesem čočky v důsledku degenerace vláken skořepinových vazů.

    Klasifikace podle stupně progrese • Stacionární (nejčastěji vrozené, zakalení se v čase nemění) • Progresivní (téměř vždy získané, zakalení čočky se s časem zvyšuje).

    • Obecné příznaky •• Bezbolestný progresivní pokles zrakové ostrosti •• Plášť před očima, zkreslení tvaru předmětů • Oftalmologické vyšetření odhalilo zákal čočky s různou závažností a lokalizací.

    • Senilní katarakta •• Počáteční - snížení zrakové ostrosti, zakalení subkapsulárních vrstev substance čočky •• Nezralé - ostrost zraku 0,05–0,1; zakalení jaderných vrstev čočky, otok látky může vyvolat rozvoj syndromu bolesti a zvýšený IOP v důsledku výskytu sekundárního fakogenního glaukomu •• Zralé - ostrost zraku pod 0,05, úplné difuzní zakalení celé čočky •• Přeplněnost - ředění substance čočky, vzhled vakuol (vyplněných dutin) kapalina), čočka má perleťový vzhled.

    • Při jaderném kataraktu se zpočátku vyskytuje krátkozrakost na pozadí existující presbyopie (myopická facioskleróza); pacient je schopen číst bez brýlí, což pacient obvykle vnímá pozitivně („druhý zrak“). To je způsobeno hydratací čočky během počátečního katarakty, což vede ke zvýšení její refrakční schopnosti.

    Speciální studie • Kvalitativní hodnocení zrakové ostrosti a lomu; v případě výrazného snížení zrakové ostrosti jsou zobrazeny testy pro určení lokalizace zdroje světla jasným světlem. Možná hyperglykémie u diabetu může způsobit osmotické změny v látce čočky a ovlivnit výsledky výzkumu. • Definice zrakové ostrosti sítnice (izolovaná schopnost sítnice vnímat vizuální objekty, přičemž se nebere v úvahu stav refrakčního média oka; stanovení pomocí paprsku laserového záření). Taková studie je často prováděna v předoperačním období, aby se přesně předpověděla pooperační zraková ostrost. • Retinální angiografie s fluoresceinem je indikována k identifikaci komorbidit s nesrovnalostí mezi ostrostí zraku a stupněm opacity čočky.

    Manažerská taktika • Senilní katarakta • Proces se vyvíjí postupně, proto si obvykle pacient neuvědomuje, jak se projevují patologické změny. Na pozadí vytvořených návyků a dovedností je i výrazné zakalení čočky vnímáno jako přirozené zrakové postižení související s věkem. Proto je třeba důkladně vysvětlit jeho stav pacientovi. • Počáteční stádia jsou použití činidel, která zpomalují průběh patologického procesu, někdy dokonce převádějí šedý zákal na fázi hospitalizace. V budoucnu však téměř vždy existuje potřeba chirurgické léčby (extrakce katarakty). • Diabetická katarakta, léčba antidiabetiky může zpomalit vývoj procesu, ale s poklesem ostrosti zraku pod 0,1 je indikována chirurgická léčba. • S hypoparatyreózou - korekce metabolických poruch (podávání vápníku, hormonální přípravky štítná žláza), se snížením zrakové ostrosti pod 0,1–0,2 - chirurgická léčba • Taktika pro traumatický katarakta - chirurgická léčba 6–12 měsíců po úrazu; Zpoždění je nezbytné pro hojení poškozených tkání • Uveal katarakta - léky, které zpomalují progresi onemocnění, mydriatika. S neúčinností a snížením zrakové ostrosti pod 0,1–0,2 je indikována chirurgická léčba, prováděná pouze v nepřítomnosti aktivního procesu. V závislosti na etiologii onemocnění (s diabetem, dieta č. 9; s hypotyreózou, zvýšením obsahu proteinů, omezením tuku a snadno stravitelných sacharidů).

    Pozorování • Během progrese katarakty je do operace používána korekce zrakové ostrosti pomocí čoček. • V pooperačním období je ukázána korekce ametropie způsobené afakií. • V důsledku rychlých změn pooperační zrakové ostrosti je nutná častá vyšetření a odpovídající korekce.

    Stručný popis

    Katarakta - částečný nebo úplný zákal látky nebo kapsle čočky, což vede ke snížení zrakové ostrosti až k téměř úplné ztrátě. Frekvence • Staromódní šedý zákal tvoří více než 90% všech případů • 52–62 let - 5% lidí • 75–85 let - 46% má výrazné snížení zrakové ostrosti (0,6 a méně) • 92% může detekovat počáteční stadia šedého zákalu. Výskyt: 320,8 na 100 000 obyvatel v roce 2001

    Důvody

    Rizikové faktory • Věk nad 50 let • Přítomnost diabetu, hypoparatyreózy, uveitidy, systémového onemocnění pojivové tkáně • Trauma traumatu • Historie vzniku katarakty (sekundární katarakta).

    Fáze • Počáteční stádium - klínovité opacity jsou umístěny v hlubokých vrstvách periferní kůry čočky, postupně se prolínají podél jejího rovníku, pohybují se směrem k axiální části kortexu a směrem k tobolce • Nezralé (otoky) fáze - zakalení zabírá pouze část kortexu čočky; jsou pozorovány známky hydratace: zvýšení objemu čočky, snížení hloubky přední komory oka, v některých případech zvýšení IOP • Zralý stadium - opacity zabírají všechny vrstvy čočky, vidění je redukováno na vnímání světla • Překonání - poslední fáze vývoje senilního katarakty, charakterizovaná dehydratací neprůhledné krystalické čočky, snížení její čočky objem, kompakce a dystrofická degenerace kapsle.

    Klasifikace podle etiologie

    • Získané •• Senilní - dystrofické procesy v látce čočky. Typy senilní katarakty ••• Vrstva - opacifikace se nachází mezi povrchem zralého jádra a čelním povrchem jádra embryonální čočky ••• Mléko (morganiev katarakta) je charakterizováno přeměnou neprůhledných kortikálních vrstev substance čočky na mléčně bílou tekutinu; jádro čočky se pohybuje, když se změní pozice oční bulvy ••• Hnědý šedý zákal (Burlaův šedý zákal) je charakterizován difuzní opacifikací jádra čočky a postupným rozvojem sklerózy a poté zakalením jeho kortikálních vrstev akvizicí hnědé barvy různých odstínů až po černou ••• Jaderná katarakta je charakterizována difuzí homogenní zakalení jádra čočky ••• Zadní kapsulární katarakta - zakalení se nachází ve středních oblastech zadního pouzdra ve formě mrazuvzdornosti na skle •• K Paralýza, která se vyskytuje na pozadí komorbidity, je diabetická, na pozadí hypoparatyreózy, systémového onemocnění pojivové tkáně, očních onemocnění (glaukom, krátkozrakost, uveitida, melanom, retinoblastom), kožních onemocnění (dermatogenní), dlouhodobého užívání HA (steroid). chalkóza čočkové čočky) - přední subkapsulární katarakta, která se vyskytuje, když je v oční bulvě přítomna cizí tělesa obsahující měď a je způsobena ukládáním jejích solí v čočce; oftalmoskopie pozorování zákalu čočky, která připomíná slunečnicový květ. • Traumatický katarakta - mechanické namáhání, vystavení teplu (infračervené záření), elektrickému šoku (elektrickému), záření (paprsky I), kontuze (zhmoždění katarakta) ••• katarakta hemoragická - způsobené namáčením čočky v krvi; vzácně pozorováno ••• Kroužkovitý šedý zákal (Fosciusův šedý zákal) - pozorován po kontaminaci očního zákalu přední části pouzdra čočky v důsledku usazování částic pigmentu duhovky na něm ••• Luxusní - s dislokací čočky ••• Perforace - když je pouzdro čočky poškozeno (zpravidla), postupuje) ••• Rosette - opacifikace cirrusového typu se nachází v tenké vrstvě pod pouzdrem čočky podél švů kortexu ••• Subluxováno - s subluxací čočky •• Sekundární - vyskytuje se Po operaci šedého zákalu; v tomto případě je kapsle zadní čočky zakalená, obvykle ponechána, když je odstraněna ••• Pravá (reziduální) - katarakta způsobená zanecháním čočkových elementů v oku při extrakapsulární extrakci katarakty ••• Falešná katarakta - zakalení přední sklovité hraniční desky v důsledku cicatricial změn po extrakci intrakapsulárního katarakty.

    Klasifikace podle lokalizace v látce čočky • Kapsulární • Subkapsulární • Kortikální (vpředu a vzadu) • Zonulární • Pohárovitý • Plný (celkem).

    Příznaky (příznaky)

    Klinický obraz

    Diagnostika

    Laboratorní studie • Periferní krevní testy na glukózu a vápník • Biochemická analýza krve s definicí RF, ANAT a dalších ukazatelů v přítomnosti charakteristického klinického obrazu • Aktivní detekce tuberkulózy.

    Diferenciální diagnóza • Další příčiny snížené ostrosti zraku - povrchové zakalení rohovky způsobené změnami z jizev, nádory (včetně retinoblastomu, vyžadující okamžitou chirurgickou léčbu z důvodu vysokého rizika metastáz), odchlípení sítnice, jizvy sítnice, glaukom. Je ukázáno biomikroskopické nebo oftalmoskopické vyšetření • Zrakové postižení u starších osob se často vyskytuje, když se ovlivňuje několik faktorů, jako je šedý zákal a makulární degenerace, a proto by při určování příčiny snížení zrakové ostrosti nemělo být omezeno na identifikaci pouze jedné patologie.

    Chirurgická léčba • Hlavní indikací pro chirurgickou léčbu je ostrost zraku pod 0,1–0,4 • Hlavními typy chirurgické léčby jsou extrakapsulární extrakce nebo fakoemulgace katarakty. Otázka implantaci nitrooční čočky rozhodnout individuálně •• • Kontraindikace Závažná somatické onemocnění (tuberkulóza, onemocnění kolagenu, hormonální poruchy, těžké formy diabetu) •• Podobné patologie oka (sekundární nekompenzované glaukom, hemophthalmus, rekurentní iridocyklitida, endoftalmitida, odchlípení sítnice) • Následná péče • • Po dobu 10–12 dnů aplikujte obvaz s denním obvazem • • Po odstranění obvazu se 3–6 p / den očkuje antibakteriálními, mydriatickými léky, HA •• stehy se odstraní • 3–3,5 měsíce • • Je třeba se vyvarovat vzpírání, sklonu na několik týdnů • Po 2–3 měsících by měla být předepsána optická korekce.

    Drogová terapie (pouze předepsaná oftalmologem). Zpomalení vývoje katarakty (zlepšení trofismu čočky) - oční kapky: cytochrom C + sukcinát sodný + adenosin + nikotinamid + benzalkonium chlorid, azopentacen.

    Komplikace • Divergentní šilhání • Fakultní glaukom.

    Současná a prognóza • Při absenci primárního očního onemocnění a extrakce šedého zákalu je prognóza příznivá • Progresivní vývoj vede k úplné ztrátě objektivního vidění.

    Souběžná patologie • DM • Hypoparathyroidismus • Systémová onemocnění pojivové tkáně • Oční onemocnění (myopie, glaukom, uveitida, odchlípení sítnice, degenerace pigmentové sítnice).

    ICD-10 • H25 Senilní katarakta • H26 Jiné katarakty.

    Aplikace Galaktosémie je vrozená metabolická porucha ve formě galaktosémie, vývoje šedého zákalu, hepatomegalie, mentální retardace. Charakterizovaný zvracením, žloutenkou. Možná senzorineurální ztráta sluchu, hypogonadotropní hypogonadismus, hemolytická anémie. Příčiny vrozené nedostatečnosti galaktokinázy (230200, EC 2.7.1.6), galaktózové epimerázy (* 230350, EC 5.1.3.2) nebo fosfátu galaktózy - 1 - uridyltransferázy (* 230400, EC 2.7.7.10). ICD-10. E74.2 Poruchy metabolismu galaktózy.

    Artifakia Kód Mkb

    Artifakia artifakia - čočka držela dříve. artifakia s jinými chorobami očí obou očí. Kód ICD 10. Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (ICD-10, Podle kódu, Zadejte alespoň tři znaky jména nebo znaky kódu nozologie.

    Třída I - Některé infekční a parazitární nemoci (776)>. Třída II - novotvary (740)>.

    Třída III - Nemoci krve, krvetvorných orgánů a některých poruch imunitního mechanismu (164)>. Třída XV - Těhotenství, porod a poporodní období (423)>. Třída XVI - Vybrané státy vyskytující se v perinatálním období (335)>.

    Artifakia pravé oko. Počáteční šedý zákal Ruský Artifakia μb 10 Artifakia oko мкb Anglický kód Artifakiya očí b.

    Kód ICD 10: H26 Ostatní šedý zákal. V případě potřeby identifikujte příčinu pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX). Kód ICD je 10. N 52.4. Známky a kritéria pro diagnózu: Presbyopia - presbyopie. Vyvinut v důsledku postupné ztráty. Artifakia (ICB H25-H28). Stupeň dysfunkce těla, Klinické a funkční charakteristiky porušení, Stupeň omezení.

    Třída XVII - Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (624)>. Třída XVIII - Příznaky, znaky a odchylky od normy zjištěné v klinických a laboratorních studiích, jinde nezařazené (330)>.

    Třída XIX - Úrazy, otravy a některé další důsledky vystavení vnějším příčinám (1278)>. Třída XX - Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti (1357)>.

    Kód mkb 10 posttraumatický katarakta

    Poznámka Všechny neoplasmy (funkčně i neaktivní) jsou zařazeny do třídy II. Odpovídající kódy v této třídě (například E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) mohou být v případě potřeby použity jako další kódy pro identifikaci funkčně aktivních nádorů a ektopické endokrinní tkáně, jakož i hyperfunkcí a hypofunkcí žláz s vnitřní sekrecí, spojené s neoplazmy a jinými poruchami zařazenými do jiných čísel.

    Vyloučeny: komplikace těhotenství, porodu a poporodního období (O00-O99) příznaky, příznaky a odchylky od normy zjištěné v klinických a laboratorních studiích, které nejsou klasifikovány jinde (R00-R99), přechodné endokrinní a metabolické poruchy specifické pro plod a novorozenci (Р70-Р74)

    Tato třída obsahuje následující bloky:

    E00-E07 Nemoci štítné žlázy

    Cukrovka E10-E14

    E15-E16 Další porušení regulace glukózy a vnitřní sekrece slinivky břišní

    E20-E35 Porušování jiných žláz s vnitřní sekrecí

    E40-E46 Selhání napájení

    E50-E64 Jiné typy podvýživy

    Obezita E65-E68 a další nadměrná výživa

    E70-E90 Metabolické poruchy

    Hvězdička označuje následující kategorie:

    E35 Poruchy žláz s vnitřní sekrecí při nemocech zařazených jinde

    E90 Poruchy příjmu potravy a metabolické poruchy u nemocí zařazených do jiných rubrik

    Cukrovka Cukrovka E10-E14

    V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil diabetes, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).

    Následující čtvrté značky jsou používány s rubrikami E10-E14:

  • Diaberic:
  • . kóma s ketoacidózou (ketoacidotickou) nebo bez ní
  • . hypersmolar coma
  • . hypoglykemická kóma
  • Hyperglykemická kóma NOS

    .1 S ketoacidózou

  • . acidóza> žádná zmínka o kómě
  • . ketoacidóza> žádná zmínka o kómě

    .2+ Poškození ledvin

  • Diabetická nefropatie (N08.3)
  • Intracapillary glomerulonephrosis (N08.3)
  • Kimmelstilův-Wilsonův syndrom (N08.3)

    .3+ Při poškození očí

  • . šedý zákal (Н28.0)
  • . retinopatie (H36.0)

    .4+ S neurologickými komplikacemi

  • . amyotrofie (G73.0)
  • . autonomní neuropatie (G99.0)
  • . mononeuropatie (G59.0)
  • . polyneuropatie (G63.2)
  • . autonomní (G99.0)

    .5 S poruchami periferního oběhu

  • . gangréna
  • . periferní angiopatie + (I79.2)
  • . vřed

    .6 Při jiných specifických komplikacích.

  • Diabetická artropatie + (M14.2)
  • . neuropatický + (M14.6)

    .7 S četnými komplikacemi

    .8 S nespecifikovanými komplikacemi

    .9 Bez komplikací

    E15-E16 JINÉ VZDÁLENOSTI NAŘÍZENÍ GLUCÓZY A VNITŘNÍ SEKRETACE Slinivky břišní

    Gynekomastie (N64.3) gynekomastie (N62) vyloučena

    Poznámka Stupeň podvýživy se obvykle posuzuje podle ukazatelů tělesné hmotnosti, vyjádřených ve standardních odchylkách od průměru pro referenční populaci. Nedostatek tělesné hmotnosti u dětí nebo důkaz úbytku hmotnosti u dětí nebo dospělých s jedním nebo více předchozími měřeními tělesné hmotnosti je obvykle indikátorem podvýživy. Za přítomnosti pouze jediného měření tělesné hmotnosti je diagnóza založena na předpokladech a není považována za konečnou, pokud nebyly provedeny jiné klinické a laboratorní studie. Ve výjimečných případech, kdy neexistují informace o tělesné hmotnosti, se za základ berou klinická data. Pokud je tělesná hmotnost jedince nižší než průměr pro referenční populaci, lze předpokládat, že závažná podvýživa může mít vysoký stupeň pravděpodobnosti, když pozorovaná hodnota je 3 nebo více standardních odchylek pod průměrem pro referenční skupinu; mírný nedostatek výživy, pokud je pozorovaná velikost 2 nebo více, ale méně než 3 standardní odchylky pod průměrem, a mírný stupeň podvýživy, pokud je pozorovaný index tělesné hmotnosti 1 nebo více, ale méně než 2 standardní odchylky pod průměrem pro referenční skupinu.

    Vyloučeno: zhoršená střevní absorpce (K90.-) nutriční anémie (D50-D53) účinky selhání proteinové energie (E64.0) oslabující onemocnění (B22.2) nalačno (T73.0)

    Vyloučeno: alimentární anémie (D50-D53)

    PORUŠENÍ LÁTEK E70-E90

    Vyloučeno: syndrom androgenní rezistence (E34.5) vrozená adrenální hyperplazie (E25.0) Ehlers-Danlosův syndrom (Q79.6) hemolytická anémie způsobená poruchami enzymů (D55.-) Marfanův syndrom (Q87.4) 5-alfa deficit inhibitor reduktázy (E29.1)

    Hypertenze - kód ICD 10

    V prevalenci vedou kardiovaskulární onemocnění. Důvodem je stres, nepříznivé podmínky prostředí, dědičnost a další faktory.

    Kód ICD-10 arteriální hypertenze

    Oddělení závisí na příčinách a závažnosti onemocnění, věku zraněných, poškozených orgánech atd. Lékaři po celém světě ji využívají k systematizaci a analýze klinického průběhu onemocnění.

    Podle mezinárodní klasifikace je zvýšení krevního tlaku obsaženo v rozsáhlé sekci "Nemoci charakterizované zvýšeným krevním tlakem" kód I10 - I15:

    I10 Primární hypertenze:

    I11 Hypertenzní srdeční onemocnění, které způsobuje převážně poškození srdce.

    I12 Hypertenze, převážně způsobující poškození ledvin.

    Hypertenze, způsobující primární poškození srdce a ledvin

    Sekundární (symptomatická) hypertenze zahrnuje:

  • 0 Zvýšení renovaskulárního tlaku.
  • 1 Sekundární k jiným onemocněním ledvin.
  • 2 V souvislosti s onemocněními endokrinního systému.
  • 8 Ostatní.
  • 9 Nespecifikováno.

    I60-I69 Hypertenze zahrnující mozkové cévy.

    H35 Poškození očních cév.

    Primární plicní hypertenze.

    P29.2 U novorozence.

    20-I25 Poškození koronárních cév.

    O10 Preexistující hypertenze, která komplikuje průběh těhotenství, porodu a poporodní období

    O11 Preexistující hypertenze se spojenou proteinurií.

    A13 Způsobeno těhotenstvím, ve kterém není signifikantní proteinurie.

    O16 Exlampsie u matky nespecifikovaná.

    Stanovení hypertenze

    Co je to nemoc? Jedná se o trvalé zvýšení krevního tlaku s ukazateli nejméně 140/90. Onemocnění je charakterizováno zhoršením celkového stavu. V lékařství existují 3 stupně hypertenze:

  • Měkká (140-160 mm Hg / 90-100). Tato forma se snadno koriguje pomocí terapie.
  • Střední (160-180 / 100-110). Pozorované patologické změny v jednotlivých orgánech. Neposkytnutí včasné pomoci se může proměnit v krizi.
  • Těžký (180/110 a vyšší). Poruchy v celém těle.

    Krev tlačí cévy těžší, v průběhu času se srdce stává větší v důsledku zatížení. Levý sval se rozšiřuje a zahušťuje.

    Druhy klasifikací

    Esenciální hypertenze

    Jiným způsobem se nazývá primární. Nemoc je nebezpečná, protože neustále pokračuje. Poškození celého těla.

    V 90% případů nelze zjistit příčinu onemocnění. Většina odborníků se domnívá, že nástup vývoje je způsoben některými faktory a přechod k stabilní formě je způsoben ostatními.

    Existují následující předpoklady pro primární hypertenzi:

  • Věková restrukturalizace. Postupem času se plavidla stávají křehčími.
  • Stresové situace.
  • Zneužívání alkoholu.
  • Kouření
  • Nesprávná strava (převaha tukových potravin, sladká, slaná, uzená).
  • Menopauza u žen.

    Příznaky esenciální hypertenze:

  • Bolesti hlavy v čele a týlní oblasti;
  • Rychlý puls;
  • Tinnitus;
  • Únava;
  • Podrážděnost a další.

    Nemoc prochází několika fázemi:

    1. Na prvním je periodický nárůst krevního tlaku. Orgány nejsou poškozeny.
    2. Trvale se zvyšuje krevní tlak. Po užití léku je stav normalizován. Jsou možné hypertenze.
    3. Nejnebezpečnější období. Vyznačuje se komplikacemi ve formě infarktu, mrtvice. Tlak se snižuje po kombinování různých prostředků.

    Hypertenze se srdečním poškozením

    Tato forma onemocnění je charakteristická pro osoby starší 40 let. To je způsobeno zvýšením intravaskulárního napětí, doprovázeného zvýšenou tepovou frekvencí a objemem mrtvice.

    Pokud nejsou přijata nezbytná opatření ihned, je možná hypertrofie (zvýšení velikosti levé komory). Tělo potřebuje přívod kyslíku.

    Charakteristické příznaky tohoto onemocnění jsou:

    • Omezování bolesti v hrudi ve formě útoků;
    • Dušnost;
    • Angina pectoris

    Existují tři fáze poškození srdce:

  • Žádné poškození.
  • Zvýšení levé komory.
  • Srdeční selhání různých stupňů.
  • Pokud je zjištěn i jeden z příznaků, měli byste kontaktovat odborníka, který problém vyřeší. Pokud tento problém nevyřešíte, je možný infarkt myokardu.

    Hypertenze s poškozením ledvin

    Kód ICD-10 odpovídá I12.

    Jaký je vztah těchto orgánů? Jaké jsou příčiny a známky nemoci?

    Ledviny slouží jako filtr, který přispívá k vylučování produktů rozkladu. V případě porušení jejich funkce dochází k hromadění tekutiny, ke zvýšení stěn cév. Přispívá k hypertenzi.

    Úkolem ledvin je regulovat rovnováhu vody a soli. Navíc díky produkci reninu a hormonů kontrolují aktivitu cév.

  • Stresové situace, nervózní přepětí.
  • Nevyvážená výživa.
  • Nefrologická onemocnění různého původu (chronická pyelonefritida, urolitiáza, cysty, tumory atd.).
  • Diabetes.
  • Abnormální struktura a vývoj ledvin a nadledvinek.
  • Vrozené a získané cévní onemocnění.
  • Porucha štítné žlázy, hypofýzy, centrální nervový systém.

    Hypertenzní onemocnění srdce s poškozením srdce a ledvin

    Toto číslo má kód MKB 10 - I13.

    Současně odděleně rozlišovat tyto stavy jako:

  • hypertenze s poškozením srdce a ledvin se srdečním selháním (I13.0);
  • GB s převahou nefropatie (I13.1);
  • hypertenze se selháním srdce a ledvin (I13.2);
  • GB s postižením ledvin a srdce, nespecifikováno (I13.9).

    Pro onemocnění této skupiny jsou charakteristické poruchy obou orgánů. Lékaři odhadují stav zraněného tak těžce, že vyžadují neustálé sledování a podávání vhodných léků.

    Symptomatická hypertenze

    Další jmenování je sekundární, protože to není nezávislé onemocnění. Vzniká v důsledku dysfunkce několika orgánů současně. Tato forma se nachází v 15% případů hypertenze.

    Symptomatologie závisí na nemoci, proti které se objevila. Známky:

  • Vysoký krevní tlak.
  • Bolesti hlavy.
  • Tinnitus.
  • Nepříjemné pocity v srdci atd.

    Cévní patologie mozku a hypertenze

    Zvýšená ICP je poměrně běžnou formou nemoci. Tvoří je hromadění tekutiny uvnitř lebky. Příčiny:

  • Uzavření stěn cév.
  • Ateroskleróza. Způsobeno selháním metabolismu tuků.
  • Nádory a hematomy, které při zvětšení stlačují přilehlé orgány, narušují průtok krve.

    a jiné druhy, pokud existují

    Hypertenze s poškozením očních cév.

    Zvýšený krevní tlak vede k patologickým procesům ve zrakovém orgánu: tepny sítnice jsou zhutněny a mohou být poškozeny. Dlouhodobé ignorování symptomů vede k krvácení, otoku, úplné nebo částečné ztrátě zraku.

    Existuje mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji a rozvoji arteriální hypertenze. Mezi nimi jsou:

  • Dědičnost;
  • Dysfunkce štítné žlázy;
  • Onemocnění centrálního nervového systému;
  • Traumatické poranění mozku;
  • Diabetes mellitus;
  • Nadváha;
  • Nadměrná konzumace alkoholu;
  • Emoční poruchy;
  • Hypodynamie;
  • Menopauza.

    Příznaky

    Bohužel, hypertenze může být skryta na dlouhou dobu.

    Časté příznaky onemocnění:

  • Vysoký krevní tlak.
  • Dráždivost.
  • Bolesti hlavy a zármutky.
  • Nespavost.
  • Únava

  • dušnost
  • obezita
  • šelest srdce
  • vzácné močení,
  • nadměrné pocení
  • vytváření strie,
  • zvětšená játra
  • otoky končetin
  • potíže s dýcháním
  • nevolnost
  • selhání centrálního nervového systému a trávení,
  • ascites

    Jak správně rozpoznat hypertenzi?

    Hlavní rozdíl mezi některou z forem - nárůst tlaku. Při zkoumání pacientky připravte takové postupy, jako jsou:

  • biochemický krevní test;
  • Elektrokardiogram, který může indikovat zvýšení levé komory;
  • Echokardiografie Detekuje zesílení cév, stav ventilu.
  • Arteriografie
  • Dopplerova sonografie. Odráží hodnocení průtoku krve.

    Léčba

    Když se objeví první známky onemocnění, je nutné obrátit se na praktického lékaře, který bude studovat historii nemoci, předepíše vhodnou diagnózu a dá doporučení jinému lékaři, obvykle kardiologovi. Průběh léčby závisí na formě hypertenze, lézích. Léky předepisovaly následující:

  • diuretikum;
  • prostředky ke snížení tlaku;
  • statiny proti špatnému cholesterolu;
  • blokátory krevního tlaku a snížení kyslíku, které využívá srdce;
  • aspirin. Interferuje s tvorbou krevních sraženin.

    Kromě léků musí pacient dodržovat specifickou dietu. Jaká je jeho podstata?

  • Omezení nebo úplné odstranění soli.
  • Nahrazení živočišných tuků zeleninou.
  • Odmítnutí některých druhů masa, kořeněných jídel, konzervačních látek, okurek.
  • Přestat kouřit a pít alkohol.

    Jako preventivní opatření je nutné kontrolovat váhu, dodržovat zdravý životní styl, chodit více na čerstvý vzduch, sportovat, organizovat správný denní režim (střídání práce a odpočinku), vyhnout se stresovým situacím.

    Můžete také použít lidové techniky. Ale nezapomeňte, že je nutná předběžná konzultace s odborníkem.

    Od starověku, heřmánek, meduňka citronová, valeriána, máta jsou používány jako sedativa, a šípky tinktura pomůže při odstraňování přebytečné tekutiny z těla.

    Jaké kódy pro ICD 10 odpovídají různým formám gonartrózy?

    Pro pohodlí vedení zdravotních záznamů, shromažďování a organizování statistik je každému onemocnění nebo skupině nemocí přiřazen kód ICD. Toto je zkrácený název mezinárodní klasifikace nemocí, v současné době je v platnosti 10 revizí, takže se také nazývá ICD-10. ICD kód je kód skládající se z latinského písmene a množiny čísel, duplikuje se a v některých případech nahrazuje verbální formulaci diagnózy. Kód ICD-10 je také přiřazen deformující osteoartritidě kolenních kloubů, různé formy tohoto onemocnění jsou diskutovány v rubrice M17. Jaké je místo v hierarchické struktuře ICD 10 deformující artrózy kolenního kloubu?

    Osteoartróza je degenerativní dystrofická, nezánětlivá choroba kloubů, při níž se kloubní chrupavka účastní nejprve patologického procesu, poté kloubní chrupavky, synoviální membrány, periartikulární měkké tkáně. Postupné ztenčování a ničení chrupavky vede k deformacím kostí, degeneraci synoviální membrány, atrofii svalů a šlach. Onemocnění je doprovázeno omezením a v pozdním stádiu a úplnou ztrátou kloubní funkce. V ICD 10 se osteoartróza také nazývá osteoartróza nebo osteoartritida. V lékařské literatuře naleznete řadu dalších variant jmen:

  • osteoartritida (název naznačuje, že ve struktuře kostní tkáně dochází ke změnám);
  • deformující artróza, defartróza (indikující kloubní deformace, které se obvykle projevují ve 3 stadiích onemocnění);
  • deformační osteoartritida, zkráceně DOA.

    Jednou z „nejoblíbenějších“ lokalizací tohoto onemocnění je kolena, takže artróza kolena dostala své jméno - gonartróza. To je přesně to, co artróza kolenního kloubu při volání ICD 10. Zde se nepoužívá definice gonartrózy kolenního kloubu, je nadbytečná, protože slovo gonartróza již obsahuje indikaci lokalizace v kolenních kloubech. V některých zdrojích, tam je prohlášení, že název artróza je použitelná v jakékoli fázi onemocnění, zatímco mluví o osteoartróze kolenního kloubu nebo jiných kloubů správně s odkazem na 2-3 lžíce. a název DOA kolenního kloubu odpovídá gonartróze stupně 3, je nesprávné jej použít ve vztahu k časným stádiím. V praxi se však všechna označení používají jako synonymní bez ohledu na stadium onemocnění.

    Více Článků O Zánět Oka