Gemaza - oficiální * návod k použití

Hlavní Sítnice

Registrační smrt: N N001837 / 01-020309

Obchodní název: GEMAZA ®

INN nebo název skupiny: prourokináza.

Forma dávkování:

Popis: Amorfní prášek nebo porézní hmota bílé, bez zápachu.

Složení:

Farmakologická skupina: fibrinolytické činidlo.

Kód ATX: B01AD

Farmakologické vlastnosti
Fibrinolytikum je rekombinantní aktivátor urokinázového typu. Jedná se o rekombinantní prourokinázu (RPU) a katalyzuje přeměnu plasminogenu na plasmin, který je schopný lyžovat fibrinové sraženiny. Specifičnost působení RPU je založena na skutečnosti, že aktivuje hlavně plasminogen vázaný na fibrin, který má odlišnou konformaci ve srovnání s plazminogenem cirkulujícím v krevním řečišti, na plasmin a v oblasti fibrinové sraženiny není citlivý na specifické inhibitory přítomné v krevní plazmě. Jednovláknová RPU molekula pod vlivem plasminu se promění na dvouvláknovou molekulu, která je na rozdíl od jednovláknové proformy mnohem aktivnější proti plasminogenu vázanému na fibrin. Vzniká „řetězová reakce“, ve které RPU interaguje s plasminogenem navázaným na fibrin, což má za následek kolaps fibrinové sraženiny. Specifická enzymatická aktivita léčiva "Gemaza®" od 4500 do 5500 ME v ampulce.
Farmakokinetika
Při lokálním periokulárním podání je maximální koncentrace přípravku Gemaza® v očních tkáních dosažena 1-2 hodiny, koncentrace léčiva postupně klesá, po 12-24 hodinách je léčivo detekováno ve stopových množstvích. Maximální koncentrace léčiva je stanovena v intraokulárních strukturách s intraokulárním managementem. Poločas léku je 4-6 hodin. Vzhledem k tomu, že dávka pro lokální podávání je malá (až 5000 IU), není v krvi žádná koncentrace, která by byla významná pro systémový účinek léčiva.

Indikace pro použití
Léčivo "Gemaza®" se používá v oftalmologii pro léčbu následující patologie:

  • hyphema, hemophthalmus;
  • preretinální, subretinální a intraretinální krvácení;
  • fibrinoidní syndrom různého původu;
  • okluze centrální sítnicové tepny a jejích větví;
  • trombóza centrální retinální žíly a její větve;
  • prevence adhezí v pooperačním období během antiglaukomatózních operací;

Kontraindikace

  • individuální přecitlivělost na léčivo;
  • stavy s vysokým rizikem krvácení, včetně krevních poruch (hemoragická diatéza);
  • gastrointestinální krvácení;
  • bakteriální endokarditida;
  • aktivní tuberkulóza;
  • proliferativní diabetická retinopatie se stupněm gliózy III - IV;
  • arteriální hypertenze s diastolickým krevním tlakem vyšším než 105 mm Hg. v.;
  • hypertenzní krize (vzhledem k možnému rozvoji recidivy nitroočního krvácení);
  • chronické selhání ledvin (hladina kreatininu v séru vyšší než 0,02 g / l, močovina vyšší než 0,5 g / l);
  • závažná hepatocelulární insuficience (krevní albumin nižší než 3 g%);
  • období těhotenství a laktace; věku do 18 let.

Dávkování a podávání
Obsah 1 lahvičky přípravku Gemaza® se ředí v 0,5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Výsledný roztok obsahuje dávku odpovídající 5000 ME. Lék se podává parabulbarno nebo subkonjunktiv do 10 injekcí na průběh. Pro propláchnutí přední komory oka masivním výpotkem fibrinu do přední komory nebo hyfému se lyofilizovaná látka (5000 ME) zředí v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​po čemž následuje 0,2 ml (1000 ME) nebo 0,1 ml (500 ml). Výsledný roztok se zředí 0,5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.
Pro intravitreální podání 5 000 IU lyofilizátu se roztok zředí v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​0,1 ml (500 IU) výsledného roztoku se oddělí a zředí 0,1 až 0,2 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Výsledný objem (0,2 až 0,3 ml) se podává intravitreálně jednou.
V přítomnosti hyfému a výpotku fibrinu po extrakci katarakty se doporučuje subkonjunktivální nebo parabulbární podání přípravku Gemaza®, jakož i zavedení do přední komory. V případě krvácení do sklivce, sítnice, okluzních lézí sítnicových cév a zrakového nervu je indikováno parabulbární podání přípravku Hemaza®. U hemoftalie různých etiologií a fibrinoidního syndromu je možné intravitreální podání léku.
Pro profylaxi adhezí v pooperačním období s antiglaukomatickými operacemi se přípravek Gemaza® ředí v poměru specifikovaném pro subkonjunktivální injekce a vstřikuje se do filtračního sáčku v časném pooperačním období v množství 1-3 injekcí (podle uvážení chirurga).

Vedlejší účinky
Může se jednat o alergickou reakci, která se projevuje edémem a hyperémií kůže obličeje na straně podávání léku, symptomy alergické tenonitidy (chemóza, hyperemie spojivek, snížená pohyblivost oční bulvy).

Interakce s jinými léky
Kombinované použití léčiva s proteolytickými činidly ukázalo, že kombinace léčiva "Gemaza®" s injekcemi kollalisinu je nepraktická. Kombinace léčiva "Gemaza ®" s jinými trombolytiky by měla být používána s opatrností. Možná kombinované použití roztoků léku "Gemaza®" a emoxipinu, stejně jako léku "Gemaza®" a dexamethasonu.

Předávkování drogami
Při lokálním podání léku "Gemaza®" v dávkách 5000 ME neexistuje riziko systémového krvácení.
Při předávkování lékem, který při použití doporučených dávek (až 5 000 IU jednou) je nepravděpodobné, je možný návrat nitroočního krvácení. Při jednorázové dávce léku přesahující 5000 IU se zvyšuje riziko alergických reakcí uvedených u vedlejších účinků.
V případě předávkování lékem a během chirurgických zákroků na pozadí léčby „Gemaza®“, aby se snížilo riziko krvácení, se doporučuje aplikovat injekce etamzilatu v dávce 250-500 mg intramuskulárně.

Zvláštní pokyny
Schopnost léku "Gemaza ®" ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů není označena. V závislosti na individuální reakci pacienta na léčivo "Gemaza ®" v průběhu léčby drogami je však třeba při řízení vozidla a kontrole mechanismů dbát zvýšené opatrnosti.

Formulář vydání
Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku 5000 ME. V ampulích z neutrálního skla o objemu 1 ml nebo 2 ml. Na 5 ampulí v balení blistru s fólií nebo bez fólie. 1 balení blistru spolu s návodem k použití v krabici.

Podmínky skladování:

Datum vypršení platnosti:

Obchodní podmínky pro lékárny:

Podnik - výrobce:
FGU "RKNPK Rosmedtechny" - Experimentální výroba biomedicínských léčiv, 121552, Moskva, st. 3. Cherepkovskaya, d. 15A.
Adresa, na kterou se mají posílat nároky spotřebitelům:
121552, Moscow, st. 3. Cherepkovskaya, d. 15A.

Gemase® (Gemase®)

Aktivní složka:

Farmakologická skupina

3D obrazy

Synonyma nosologických skupin

Ceny v lékárnách v Moskvě

Zanechte svůj komentář

Současný index poptávky po informacích, ‰

Registrované vitální ceny

Registrační certifikáty Gemaza ®

  • Lékárnička
  • Internetový obchod
  • O společnosti
  • Kontaktujte nás
  • Kontakty vydavatele:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. Hlavní linie, 12.

Oficiální stránky společnosti radar ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Léčebná referenční kniha obsahuje ceny léků a zboží farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázáno bez povolení společnosti LLC RLS-Patent.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnohem zajímavější

© REGISTRACE LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky.

Gemase

Gemaza: návod k použití a recenze

Latinský název: Gemase

Účinná látka: prourokináza (prourokináza)

Výrobce: Technogen NPP (Russia) t

Popis aktualizace a fotografie: 27.7.2018

Ceny v lékárnách: od 815 rublů.

Gemaza je fibrinolytické léčivo pro použití v oftalmologii.

Forma uvolnění a složení

Dávková forma - lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku: porézní hmota nebo amorfní bílý prášek, bez zápachu (ve skleněných průhledných ampulkách o objemu 1 nebo 2 ml, v blistru po 5 ampulkách, v kartonovém svazku 1 balení a návod k použití Gemazy).

Léčivou látkou je rekombinantní prourokináza v 1 ampule - 5000 mezinárodních jednotek (ME).

Pomocné složky: dextran 40, chlorid sodný.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinnou látkou Hemasy je prourokináza - rekombinantní plazminogenový aktivátor urokinázy typu fibrinolytika. Jedná se o rekombinantní prourokinázu (RPU), která katalyzuje přeměnu plasminogenu na plasmin, který má schopnost lýzy fibrinových sraženin.

Specifičnost účinku léčiva je způsobena zejména aktivací plasminogenu vázaného na fibrin, který má odlišnou konformaci ve srovnání s plazminogenem cirkulujícím v krevním řečišti na plasmin. Současně, v oblasti fibrinové sraženiny, RPU není citlivá na specifické inhibitory, které jsou přítomny v krevní plazmě.

Pod vlivem plasminu se molekula jednovláknové RPU transformuje na dvouřetězcové, aktivnější proti plasminogenu vázanému na fibrin. Výsledkem je vytvoření řetězové reakce interakce RPU s plasminogenem vázaným na fibrin, což vede ke zničení fibrinové sraženiny.

Specifická enzymatická aktivita hemázy je 4500–5500 ME na 1 ampulku.

Farmakokinetika

Po periokulárním podání dosahuje koncentrace prourokinázy v tkáních oka maximálně po 1–2 hodinách, poté postupně klesá. Po 12 až 24 hodinách se detekují pouze stopová množství léčiva.

V případě intraokulárního podávání gemasy je léčivo stanoveno v maximálních koncentracích v intraokulárních strukturách.

Poločas je 4–6 hodin.

Při aplikaci topicky se lék předepisuje v malých dávkách (až 5000 IU), proto nevytváří plazmatické koncentrace, které jsou významné pro rozvoj systémových účinků.

Indikace pro použití

  • Fibrinoidní syndrom různých etiologií;
  • Hemophthalmus, hyphema;
  • Subretinální, preretinální a intraretinální krvácení;
  • Okluze centrální sítnicové tepny, včetně větví;
  • Trombóza centrální retinální žíly včetně jejích větví;
  • Prevence vzniku srůstů po operaci glaukomu.

Kontraindikace

  • Věk do 18 let;
  • Aktivní tuberkulóza;
  • Patologie se zvýšeným rizikem krvácení, včetně hemoragické diatézy;
  • Hypertenzní krize (riziko recidivy nitroočního krvácení);
  • Gastrointestinální krvácení;
  • Proliferativní stadium diabetické retinopatie (stupeň III-IV);
  • Bakteriální endokarditida;
  • Arteriální hypertenze (diastolický krevní tlak vyšší než 105 mm Hg);
  • Závažná hepatocelulární insuficience (krevní albumin je nižší než 3 g / l);
  • Chronické selhání ledvin (hladina močoviny v krvi je vyšší než 0,5 g / l, kreatinin v séru vyšší než 0,02 g / l);
  • Doba těhotenství a laktace;
  • Individuální přecitlivělost na léčivo.

Gemaza, návod k použití: metoda a dávkování

Gemáza je zavedena parabulbarno, subkonjunktivální, intravitreální.

Před použitím je nutné ředit obsah 1 ampule v 0,9% roztoku chloridu sodného.

Pro parabulbar nebo subkonjunktivální podání v 1 ampulce léku přidejte 0,5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​roztok připravený odpovídá 5000 IU. Průběh léčby není větší než 10 injekcí.

Pro intravitreální podání 1 ampule lyofilizátu se roztok zředí v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​pak 0,1 ml výsledného roztoku se zředí v 0,1-0,2 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​výsledná dávka (0,2 t -0,3 ml).

Dávkovací režim, doba léčby předepsaná lékařem.

Způsob podání injekcí Gemazy závisí na klinických indikacích:

  • Krvácení sítnice nebo sklivce, okluzivní poškození cév zrakového nervu a sítnice - léčivo se podává parabulbarno;
  • Hyphema, přítomnost výpotku fibrinu po odstranění katarakty - parabulbarno, subkonjunktivální nebo v přední komoře;
  • Hemophthalmus, fibrinoidní syndrom různých etiologií - intravitreální;
  • Profylaxe adheze v pooperačním období - do filtrační podušky v množství 1-3 injekcí (podání by mělo být zahájeno bezprostředně po operaci, s použitím koncentrace roztoku pro subkonjunktivální injekce).

Gemazu se navíc používá k propláchnutí přední komory oka silným exsudátem fibrinu nebo hyfému. Pro tento postup se obsah 1 ampule zředí v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​pak se 0,1 nebo 0,2 ml výsledného roztoku dále zředí 0,9% roztokem chloridu sodného na 0,5 ml.

Vedlejší účinky

  • Je možné: alergickou reakci ve formě edému a hyperémie kůže obličeje na straně pacienta, zánětlivé tenonitidy alergického původu (hyperemie spojivek, chemóza, snížená pohyblivost oční bulvy);
  • Jiné: v případě předávkování - recidiva nitroočního krvácení.

Předávkování

Při použití přípravku Gemazy v doporučených dávkách je předávkování nepravděpodobné. V případě překročení optimálních terapeutických dávek je možný návrat nitroočního krvácení.

V důsledku jednorázové dávky vyšší než 5 000 IU se mohou vyvinout alergické reakce.

V případě předávkování prourokinázou a během operace během období užívání léčiva, aby se snížilo riziko krvácení, se doporučuje intramuskulární podání etamzilatu v dávce 250-500 mg.

Zvláštní pokyny

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Během doby použití Gemazy doporučoval opatrnost při řízení vozidel a mechanismů.

Použití v průběhu březosti a laktace

Injekce Gemazy je kontraindikován u těhotných žen a kojících žen.

Použití v dětství

Lék se nepoužívá v dětství a dospívání (do 18 let).

V případě poruchy funkce ledvin

Hemázy by neměly být podávány pacientům s chronickým selháním ledvin.

Lékové interakce

Současné podávání léčiva s injekcemi kollalisinu se nedoporučuje.

Opatrnost je třeba kombinovat s jinými trombolytickými činidly.

Je indikována kombinovaná léčba emoxipinem nebo dexamethasonem.

Analogy

Analogy Hemase jsou: Aktilize, Metalize, Fibrinolizin, Trombovazim, Purolaz.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Uchovávejte při teplotě 2-20 ° C na tmavém místě.

Doba použitelnosti - 4 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Gemaz Recenze

Několik recenzí o gemase je většinou pozitivní. Více obyčejných zpráv o jmenování drogy pro krvácení. Navzdory bolestivosti zákroku pacienti doporučují spíše utrpení a podstoupit léčbu, než čekat na zhoršení stavu, když je odstranění sklivce nezbytné.

Cena Gemazu v lékárnách

Přibližná cena Gemaza, injekčního roztoku 5000 IU, je 908-1000 rublů. na balení 5 ampulí.

Gemaza: ceny v internetových lékárnách

GEMAZA 5000ME 1 ml lyofilizát N5 pro přípravu injekčního roztoku Ruský kardiologický vědecko-výzkumný komplex FGU Rosm

Gemaza lyophilis. d / v 5000 m amp

Vzdělání: První Moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Šechenov, specialita "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou zobecněné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Průměrný člověk během života produkuje tolik jako dva velké bazény slin.

Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud nechcete být lepší, je lepší jíst více než dva plátky denně.

Vědci z University of Oxford provedli sérii studií, v nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede ke snížení jeho hmotnosti. Proto vědci doporučují nevylučovat ryby a maso z jejich stravy.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva melounu zabraňuje rozvoji aterosklerózy. Jedna skupina myší pila prostou vodu a druhá melounová šťáva. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků.

Většina žen je schopna získat větší potěšení z uvažování o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Takže ženy se snaží o harmonii.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Bývalo to, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že se zíváním člověk ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Lidská krev „prochází“ nádobami pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich integritou je schopna střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice.

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Lidský žaludek dobře zvládá cizí předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může dokonce rozpustit mince.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarktu - o 33%. Buďte opatrní.

Ve snaze rychle vyléčit dítě a zmírnit jeho stav mnozí rodiče zapomínají na zdravý rozum a jsou v pokušení vyzkoušet si lidové metody.

Gemase

Ceny v internetových lékárnách:

Gemaza - lék, který ovlivňuje tvorbu krve a krve.

Forma uvolnění a složení

Lyofilizát Gemaza se vyrábí ve formě bílé, amorfní nebo porézní hmoty, která nemá pach, určený pro přípravu roztoku, v ampulích po 1 ml a 2 ml.

Jedna ampulka (1 ml) obsahuje 5000 IU rekombinantní prourokinázy a excipientů - dextran a chlorid sodný.

Indikace pro použití

Gemáza se používá v oftalmologii pro léčbu hyfému, fibrinoidního syndromu, trombózy centrální retinální žíly a jejích větví, hemoftalie, subretinálního, preretinálního a intraretinálního krvácení.

Léčivo se také používá k prevenci adheze při antiglaukomatózních operacích a v případech okluze centrální retinální arterie a jejích větví.

Kontraindikace

Aplikace přípravku Hemase je kontraindikována u pacientů mladších 18 let, během těhotenství, stavů s vysokým rizikem krvácení, bakteriální endokarditidy, gastrointestinálního krvácení, hypertenzní krize, hypertenze a také v případech přecitlivělosti na složky léčiva a během období kojení..

Léčivo není předepisováno pacientům s aktivní tuberkulózou, těžkou hepatocelulární insuficiencí, chronickým selháním ledvin a proliferativní diabetickou retinopatií s gliózou třetího a čtvrtého stupně.

Dávkování a podávání

Před přímým použitím se léčivo zředí v 0,9% roztoku chloridu sodného v následujícím poměru: jedna ampulka hemázy (1 ml) na 0,5 ml roztoku. Hotový roztok obsahuje dávku odpovídající 5000 IU.

Poté se léčivo podává subkonjunktiválně nebo parabulbarno deset injekcí v průběhu léčby.

V případech hyfému nebo masivního výpotku fibrinu do přední komory se jedna ampulka Gemazy zředí v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a 0,2 ml nebo 0,1 ml výsledného roztoku se znovu zředí v 0,5 ml 0,9% roztoku. chlorid sodný. Výsledným činidlem je omyté oči předních kamer.

Pro injekce do oční dutiny se zředí 5000 IU hemázy v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a pak se zředí 0,1 ml získaného produktu v 0,1-0,2 ml 0,9% roztoku. Hotový 0,2 až 0,3 ml roztoku se podává jednou intravitreálně.

Doporučuje se v přítomnosti výpotku fibrinu a hyfému po extrakci katarakty, aby se léčivo zavedlo do přední komory, stejně jako parabulbar nebo subkonjunktiv. V případě krvácení do sítnice nebo sklivce, stejně jako s okluzivními lézemi zrakového nervu a sítnicových cév, se hemazus podává parabulbálně.

U hemoftalie různého původu, stejně jako v případě fibrinoidního syndromu, je přijatelné intravitreální podání léčiva.

Při prevenci adhezí po antiglaukomatózních operacích se léčivo ředí ve stejném poměru, jaký se používá pro subkonjunktivální injekce. Hotový roztok se zavádí do filtrační vložky v časném pooperačním období (1-3 injekce).

Vedlejší účinky

Pokyny pro Gemaz ukázaly, že léčivo může způsobit alergické reakce, hyperemii spojivek, chemózu a sníženou pohyblivost oční bulvy.

Příznakem předávkování lékem je opakování nitroočního krvácení.

Zvláštní pokyny

Doporučuje se, aby pacienti během používání přípravku Gemazy používali komplexní mechanismy a vehikula.

Je nepraktické používat léky s proteolytickými léky současně. Je důležité uplatňovat s opatrností Gemazu s jinými trombolitikami.

Analogy

Lék je synonymem pro léčbu purolase. Analogy Hemase jsou léky jako:

  • Metalýza;
  • Aktilize;
  • Streptokináza;
  • Celias;
  • Sigris;
  • Fibrinolysin;
  • Eberkináza;
  • Trombovazim;
  • Urokinase Medak.

Podmínky skladování

Gemase, podle instrukcí, by měl být skladován ve vzpřímené poloze v chladničce, nepřístupné dětem, při teplotách v rozmezí 2-8 ° C.

Lék je propuštěn z lékárny na lékařský předpis, má trvanlivost tři roky. Po uplynutí doby použitelnosti musí být Gemazu zlikvidován.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Gemase

Latinský název: Gemase

Kód ATX: B01AD04

Účinná látka: Prourokináza (prourokináza)

Výrobce: Technogen NPP (Russia) t

Popis relevantní pro: 12/18/17

Cena v internetových lékárnách:

Gemáza je fibrinolytické léčivo.

Účinná látka

Forma uvolnění a složení

K dispozici ve formě lyofilizátu v ampulích.

Indikace pro použití

Indikace pro podání (pro intravenózní podání) je akutní infarkt myokardu.

Pro zavedení intravitreální, parabulbarno, subkonjunktivní, do přední komory oka:

  • hemophthalmus, hyphema;
  • fibrinoidní syndrom různého původu;
  • intraretinální, subretinální a preretinální krvácení;
  • trombóza centrální retinální žíly a její větve;
  • okluze centrální sítnicové tepny a jejích větví;
  • adheze po operaci antiglaukomu (pro účely prevence).

Kontraindikace

Kontraindikace k použití jsou:

  • Zvýšená pravděpodobnost krvácení - rozsáhlá trauma nebo rozsáhlý chirurgický zákrok do 4 týdnů věku, krvácení z gastrointestinálního traktu, do 4 týdnů věku, úraz hlavy do 4 týdnů, intraspinální nebo intrakraniální intervence do 8 týdnů.
  • Tendence ke krvácení (včetně hemofilie, hemoragické diatézy, trombocytopenie atd.).
  • Diabetická hemoragická retinopatie.
  • Resuscitační procedury (včetně kardiopulmonální resuscitace po dobu delší než 10 minut).
  • Stav po hemoragické mrtvici (včetně anamnézy pacienta).
  • Podezření na disekci aneuryzmatu aorty.
  • Septická endokarditida.
  • Patologie jater s těžkým narušením hemostatického systému.
  • Propíchnutí velkých cév (například subklavické žíly).
  • Kardiogenní šok (třída IV podle Killipa), zvýšený GARDEN na 180 mm Hg. Čl. a více nebo táta na 110 mm Hg. Čl. a další.
  • Doba přenášení dítěte.
  • Děti a dospívání.
  • Přecitlivělost na prourokinasu a další složky léčiva.

Návod k použití Gemaza (metoda a dávkování) t

V kardiologické praxi je lék podáván intravenózně, v oftalmologickém - subkonjunktiválním, parabulbarno, stejně jako v přední komoře oka, intravitreálně.

Pro získání dávky 5000 IU se obsah 1 ampule zředí v 0,5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Lék se podává parabulbarno nebo subkonjunktiv do 10 injekcí na průběh.

Pro propláchnutí přední komory oka masivním výpotkem fibrinu do přední komory nebo hyfému se obsah 1 ampule zředí v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. 0,2 ml nebo 0,1 ml výsledného roztoku a zředí se 0,5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Pro intravitreální podání se obsah 1 ampule zředí v 1 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. 0,1 ml výsledného roztoku se zředí na 0,2 až 0,3 ml 0,9% roztokem chloridu sodného a intravitreálně se injikuje.

V přítomnosti hyfému a výpotku fibrinu po extrakci katarakty se léčivo podává subkonjunktiválně, parabulbarno nebo do přední komory.

V případě krvácení do sklivce, sítnice, okluzivních lézí sítnicových cév a zrakového nervu se léčivo podává parabulbálně.

U hemoftalie různých etiologií a fibrinoidního syndromu se Gemaza podává intravitreálně.

Pro profylaxi adhezí v pooperačním období během antiglaukomatózních operací se Gemaza ředí v koncentraci uvedené pro subkonjunktivální injekce a vstřikuje do filtrační vložky v časném pooperačním období v množství 1 až 3 injekce.

Vedlejší účinky

Použití přípravku Gemaza může vyvolat následující vedlejší účinky:

  • Kardiovaskulární systém: snížení krevního tlaku.
  • Systém srážení krve: krvácení různého stupně závažnosti od chirurgických řezů a punkcí.
  • Alergické projevy: kožní vyrážka, hyperémie a otok kůže obličeje na straně roztoku, alergická tenonitida (zhoršení pohyblivosti oční bulvy, hyperemie spojivek, chemóza).

Předávkování

Příznaky předávkování: recidiva nitroočního krvácení. Se zavedením více než 5000 IU, jakmile existuje riziko vzniku alergií a exacerbace příznaků vedlejších účinků. Při provádění chirurgické léčby může příjem vyšších dávek způsobit těžké krvácení.

Analogy Gemaza

Analogy na ATH kódu: Purolaz, Trombovazim.

Neprovádějte rozhodnutí o výměně léku sami, obraťte se na svého lékaře.

Farmakologický účinek

Gemáza má trombolytický účinek. Léčivo specificky stimuluje přeměnu profibrinolysinu (plasminogenu) na fibrinolysin (plasmin) - enzym schopný lyžovat fibrinové sraženiny.

Zvláštní pokyny

Při vývoji bradykardie (srdeční frekvence menší než 50 úderů / min) a arteriální hypotenze (GAD nižší než 90 mmHg) je nutné pozastavit podávání roztoku až do normalizace srdeční frekvence a krevního tlaku.

Během chirurgických zákroků na pozadí expozice prourokinase je indikováno intramuskulární podávání etamzilatu (zejména v dávce 250 - 500 mg). To pomáhá snížit riziko krvácení.

Gemase se používá s extrémní opatrností v kombinaci s jinými throbolytickými léky.

Během těhotenství a kojení

Kontraindikováno během těhotenství a kojení.

V dětství

Kontraindikováno v dětství a dospívání.

Ve stáří

S abnormální funkcí jater

Kontraindikován u onemocnění jater s těžkou hemostázou.

Lékové interakce

Při současném použití kyseliny acetylsalicylové a antikoagulancií prourokinasou se zvyšuje riziko krvácení.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí při teplotě + 2... +20 ° C.

Doba použitelnosti - 4 roky.

Cena v lékárnách

Cena Gemaza za 1 balíček začíná od 897 rublů.

Popis zveřejněný na této stránce je zjednodušenou verzí oficiální verze souhrnu léku. Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely a nejsou vodítkem pro samoléčbu. Před použitím léku se poraďte s odborníkem a přečtěte si pokyny schválené výrobcem.

Gemaza - návod k použití

Gemaza - sterilní prášek (lipilizát) pro injekční roztok s fibrinolytickými a trombolytickými vlastnostmi. V oftalmologii se používá k léčbě krvácení v oční dutině (hemophthalmus, hyphema), stejně jako účinky úrazů a chirurgických zákroků.

Složení a uvolňovací forma

Gemaza - sterilní bílý prášek bez charakteristického zápachu bude obsahovat: t

  • Účinná látka: rekombinantní prourokináza - 5000ME.
  • Pomocné složky: dextran 40, chlorid sodný.

Obaly. Skleněné ampulky o objemu 1 a 2 ml (5 ks) V krabičce.

Farmakologické vlastnosti

Lyofilizát Gemaza je fibrinolytické činidlo urokinázového typu se schopností rozpustit fibrinové sraženiny. Stupeň aktivity enzymu je 4500 - 5500ME.

Intraokulární léčba se používá k vytvoření maximální koncentrace léčiva v nitroočních tkáních. Dávka však není tak vysoká (až do 5000ME), že v krvi vznikají významné dávky léku, které mohou vést k systémovým účinkům.

Indikace pro použití

  • Preretinální, subretinální a intraretinální krvácení.
  • Hemophthalmus, hyphema.
  • Trombóza sítnicové žíly.
  • Okluze centrální arterie sítnice, stejně jako její větve.
  • Fibrinoidní syndrom.
  • Prevence adhezí po operacích glaukomu.

Video našeho specializovaného léku

Dávkování a podávání

Přípravek Gemaza je předepisován ve formě parabulbar a subkonjunktiválních injekcí, pro které je obsah ampule rozpuštěn v 1/2 ml fyziologického 0,9% roztoku. Kurz až 10 injekcí.

Pro jednorázové intravitreální podání se ampule s lékem rozpustí v 1 ml fyziologického 0,9% roztoku a 0,1 ml výsledného roztoku se zředí 0,1 až 0,2 ml fyziologického roztoku.

Pro hyfém a masivní výpotek fibrinu v přední komoře se 1 ampule zředí 1 ml isotonického roztoku, pak se 0,1 až 0,2 ml výsledného roztoku zředí dalším půl ml fyziologického roztoku, aby se zavlažovala přední komora.

Po extrakci šedého zákalu s výpotkem fibrinu a hyfémem jsou předepsány injekce léku Gemaza subkonjunktiválně nebo parabulbarnu a přední komora je také promyta.

Krvácení v sítnici, sklivci, stejně jako okluze cév sítnice nebo zrakového nervu vyžadují použití parabulbární injekce léčiva. S různým původem hemoftalie a fibrinoidního syndromu se často předepisují intravitreální injekce.

Profylaxe adhezí po antiglaukomatózních operacích se provádí následujícím způsobem: prášek přípravku se zředí jako při provádění subkonjunktiválních injekcí, výsledný objem se vstřikuje do filtrační vložky. Průběh injekcí (1 - 3 dávky) stanoví chirurg.

Kontraindikace

  • Individuální reakce přecitlivělosti.
  • Poruchy krve, riziko krvácení.
  • Bakteriální endokarditida.
  • Tuberkulóza v aktivní fázi.
  • Gastrointestinální krvácení.
  • Vysoký diastolický tlak v hypertenzi, hypertenzní krize.
  • Proliferativní diabetická retinopatie, stupeň gliózy III - IV.
  • Chronické selhání ledvin.
  • Těžká hepatocelulární insuficience.
  • Věk do 18 let.
  • Těhotenství, kojení.

Vedlejší účinky

Alergické reakce se závažným edémem v oblasti podávání léků a hyperémie.

Alergická tenonitida (omezená pohyblivost oka, chemóza, zarudnutí spojivek).

Předávkování

Injekce přípravku Gemaza v uvedené dávce nezpůsobují předávkování.

Se zavedením vyšších dávek se může objevit recidivující nitrooční krvácení. Jedna dávka nad 5000ME zvyšuje riziko alergických reakcí.

Aby se snížilo riziko krvácení během chirurgických zákroků během léčby přípravkem Gemaza, jsou nutné intramuskulární injekce etamzilatu.

Lékové interakce

Kombinovaná léčba trombolytiky a přípravkem Gemaza by měla být prováděna s opatrností. Jeho kombinované použití s ​​proteolytickými činidly je nevhodné. Jsou možné kombinace s emoxipinem a dexamethasonem.

Zvláštní pokyny

V oblasti podávání léčiv Gemaza nedochází k inhibici psychomotorických reakcí. Při jejich léčbě je však třeba dbát na to, že sedí za volantem nebo při práci s komplexními mechanismy, protože existuje riziko vzniku alergických reakcí, které mohou významně snížit ostrost zraku.

Lyofilizát Gemaza uchovávejte v temnu při pokojové teplotě. milovat od dětí. Doba použitelnosti - 4 roky.

Cena léku Gemaza

Náklady na lék "Gemaza" v lékárnách v Moskvě začíná od 730 rublů.

Analogy Gemaza

Analogy léku Gemaza jsou léky Urokinase, Prolaz, Prourukinase.

Klinika funguje sedm dní v týdnu, sedm dní v týdnu, od 9 do 21 hodin, můžete se domluvit a zeptat se odborníků na všechny otázky, které vás zajímají, zavoláním na horkou linku MGC 8 (800) 777-38-81 (zdarma pro mobilní telefony a regiony Ruské federace) a číslo v Moskvě 8 (499) 322-36-36 nebo online, s použitím příslušného formuláře na webu.

Autor článku: specialista Moskevské oční kliniky Mironova Irina Sergeevna

Gemase

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Gemáza je enzym thrombolytické (fibrinolytické) činidlo určené k použití v oftalmické praxi.

Forma uvolnění a složení

Lék je dostupný ve formě lyofilizovaného roztoku pro přípravu injekčního roztoku. Jedna ampulka hemázy obsahuje 5 000 IU rekombinantní prourokinázy jako účinné látky (ekvivalentní 0,0588 mg), jakož i pomocné složky: dextran 40 a chlorid sodný.

Indikace pro použití

Podle instrukcí Gemaze se lék používá pro:

  • Hemophthalmus (krvácení do oční dutiny nebo jinými slovy do sklivce);
  • Hyfém (krvácení v přední oční komoře);
  • Preretinální (do prostoru mezi vrstvou nervového vlákna a zadní hyaloidní membránou sklivce), subretinální (do prostoru mezi vrstvami neuroepitelu sítnice a pigmentového epitelu) nebo intraretinální (do sítnice) krvácení;
  • Fibrioidní syndrom různého původu;
  • Okluze (akutní oběhové poruchy) centrální arterie sítnice, stejně jako její větve;
  • Trombóza centrální retinální žíly (tvorba krevní sraženiny v ní) a trombóza jeho větví.

Jako profylaktikum může být přípravek Gemaza předepsán k prevenci vzniku adhezí v pooperačním období po odstranění glaukomu.

Kontraindikace

Použití přípravku Gemazy podle pokynů je kontraindikováno u: t

  • Přecitlivělost na léčivo;
  • Stavy, které jsou charakterizovány zvýšeným rizikem krvácení (včetně hemoragické diatézy);
  • Krvácení z trávicího traktu;
  • Infekční (bakteriální) endokarditida;
  • Aktivní tuberkulóza (otevřená);
  • Proliferativní retinopatie (doprovázená gliózou stupně diabetické retinopatie III-IV);
  • Hypertenze, při které je rychlost diastolického tlaku vyšší než 105 mm Hg. v.;
  • Chronické selhání ledvin;
  • Hypertenzní krize (to je způsobeno pravděpodobností recidivy krvácení v oku);
  • Těžká hepatocelulární insuficience, při které koncentrace albuminu v krvi nepřesahuje 3 g;
  • Těhotenství;
  • Kojení.

Vzhledem k tomu, že není k dispozici dostatek údajů o bezpečnosti a účinnosti hemasy v pediatrii, léčivo by nemělo být podáváno dětem a mladistvým mladším 18 let.

Dávkování a podávání

Pro přípravu roztoku Gemaza pro parabulbar (přes kůži v dolním víčku) nebo subkonjunktivální aplikaci (pod spojivkou oka) musí být obsah jedné ampule zředěn 0,5 ml fyziologického roztoku. Celý průběh léčby hemázou zahrnuje zavedení 10 jednorázových dávek léčiva.

V případech krvácení do přední komory oka (hyphema), stejně jako v případech, kdy se projevuje intenzivní odtok fibrinu, by měl být pro umytí přední komory oka použit čerstvě připravený roztok Gemazy. Pro přípravu léčiva se lyofilizovaná hmota z jedné ampule zředí v 1 ml roztoku chloridu sodného a pak se odebere 0,2 až 0,1 ml výsledného roztoku a znovu se zředí na 0,5 ml sterilním fyziologickým roztokem.

Pro přípravu roztoku pro intravitreální podání se lyofilizovaná hmota obsažená v jedné ampulce zředí v 1 ml roztoku chloridu sodného, ​​načež se odebere 0,1 ml a 0,1 až 0,2 ml sterilního fyziologického roztoku se znovu zředí na objem 0, 2 nebo 0,3 ml. Výsledný objem léčiva je určen pro jednu intravitreální injekci.

Přítomnost výpotku fibrinu nebo hyfému po operaci šedého zákalu zahrnuje parabulbar nebo subkonjunktivální podání přípravku Gemazy, stejně jako injekce do přední komory oka.

Pro krvácení do sítnice nebo sklivce oka, stejně jako okluzní léze zrakového nervu nebo sítnicových cév, je pacientovi ukázána parabulbarová injekce roztoku.

U hemofthalu a fibrinoidního syndromu by měl být Gemazy podáván intravitreálně.

Aby se zabránilo rozvoji adhezí po chirurgickém zákroku, je lyofilizát zředěn v poměru uvedeném pro subkonjunktivální injekce. V tomto případě se lék vstřikuje do filtrační vložky v časném pooperačním období. Podle uvážení může být chirurgovi přiřazeno 1 až 3 injekce.

Vedlejší účinky

Užívání přípravku Gemazy může být doprovázeno vedlejšími účinky, které se nejčastěji projevují formou alergických reakcí, které se projevují:

  • Edém a hyperémie obličeje (na straně podávání léků);
  • Zánět stínové kapsle oka (projevuje se snížením pohyblivosti oční bulvy, hyperémií a chemózou spojivek).

Zvláštní pokyny

Pokud se u pacienta vyvine arteriální hypotenze a bradykardie, měla by být léčba přípravkem Gemaza přerušena, dokud se krevní tlak nestabilizuje a normalizuje se index srdeční frekvence.

Pro snížení pravděpodobnosti krvácení při provádění chirurgických zákroků současně s přípravkem Gemaza se doporučuje užívat etamzilat - 250-500 mg intramuskulárně.

Přípravek by měl být používán s opatrností v kombinaci s jinými trombolytiky.

Během léčby tímto lékem je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení a práci s komplexními mechanismy.

Analogy

Strukturní analog Gemazy je purolase.

Skupina léčiv s podobným mechanismem účinku zahrnuje Aktilize, Zigris, Metalize, Sepratin, Streptodekaza, Streptokinase, Trombovazim, Tromboflux, Urokinase Medak, Fibrinolizin, Celiaza, Eberkinaz, Fortelizin, Trombovazim.

Podmínky skladování

Gemaza je lék na předpis. Podle doporučení výrobce musí být ampule uchovávány na tmavém místě při teplotě 2 až 20 ° C. Doba použitelnosti lyofilizátu je 4 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Gemaza - návod k použití, analogy, recenze a formy (injekce v ampulích pro injekci 5000 IU) léky pro léčbu infarktu myokardu, hemoftalie, krvácení do oka u dospělých, dětí a během těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Gemaza. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání Gemazy ve své praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy Gemazy s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě infarktu myokardu, hemophthalmus, krvácení v oku u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení léčiva.

Gemaza je trombolytické činidlo, které je serinovou proteázou ve formě jednovláknové molekuly s molekulovou hmotností 54 000 daltonů, skládající se ze 2 polypeptidových řetězců s hmotností 20 a 34 tisíc Da, které jsou spojeny disulfidovým můstkem. Specificky stimuluje přeměnu profibrinolysinu (plasminogenu) na fibrinolysin (plasmin), enzym schopný lyžovat fibrinové sraženiny.

Složení

Rekombinantní + excipienty prourukinázy.

Indikace

Pro intravenózní podání:

  • okluze koronárních cév (akutní infarkt myokardu).

Pro zavedení subkonjunktiva, parabulbarna, do přední komory oka, intravitreální:

  • hyphema, hemophthalmus;
  • preretinální, subretinální a intraretinální krvácení;
  • fibrinoidní syndrom různého původu;
  • okluze centrální sítnicové tepny a jejích větví;
  • trombóza centrální retinální žíly a její větve;
  • prevence adhezí v pooperačním období při operacích antiglaukomu.

Formy propuštění

Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku 5000 IU (pichnutí v ampulích).

Jiné dávkové formy, ať už oční kapky nebo tablety, neexistují.

Návod k použití a dávkovací režim

Obsah 1 ampule musí být zředěn v 0,5 ml fyziologického roztoku. Výsledný roztok se používá v oftalmologii parabulbarno a subconjunctival, stejně jako zavedení do přední komory oka. Délka léčby je až 10 injekcí.

Pro propláchnutí přední komory oka hyfémem nebo masivním výpotkem fibrinu je nutné zředit 1 ampulku v 1 ml fyziologického roztoku, poté 0,2 ml nebo 0,1 ml výsledného roztoku znovu zředit na 0,5 ml fyziologickým roztokem. Při intravitreálním podání se 1 ampule Hemasy zředí podle návodu v 1 ml fyziologického roztoku, načež se přidá 0,1 až 0,2 ml fyziologického roztoku do 0,1 ml získaného roztoku. Výsledný připravený roztok se podává jednou intravitreálně.

Pro výpotek fibrinu a hyfému se používá parabulbar nebo subkonjunktivální podávání léčiva.

Při okluzivních lézích zrakového nervu a sítnice, krvácení z sítnice nebo sklivce se doporučuje parabulbární injekce léčiva.

V případě fibrinoidního syndromu a hemoftalie různých etiologií je možné intravitreální použití léku Gemazy v oftalmologii.

Jako preventivní opatření proti adhezím po operacích antiglaukomu se 1 ampule léčiva zředí v poměru, jako u subkonjunktiválního použití. Provádí se od jedné do tří injekcí s výsledným roztokem v časném pooperačním období.

Vedlejší účinky

  • kožní projevy, stejně jako otok a návaly kůže obličeje na straně podávání léčiva;
  • alergická tenonitida (chemóza, hyperemie spojivek, snížená pohyblivost oční bulvy);
  • snížení krevního tlaku;
  • krvácení s různou závažností od míst vpichu a chirurgických řezů.

Kontraindikace

  • tendence ke krvácení (včetně hemoragické diatézy, hemofilie, trombocytopenie atd.);
  • zvýšené riziko krvácení (gastrointestinální krvácení po dobu až 4 týdnů, rozsáhlý chirurgický zákrok nebo rozsáhlá trauma po dobu až 4 týdnů, intrakraniální nebo intraspinální mozkové intervence do 8 týdnů, poranění hlavy až 4 týdny);
  • resuscitace (včetně kardiopulmonální resuscitace po dobu delší než 10 minut);
  • onemocnění jater s těžkou poruchou hemostázy;
  • punkci velkých cév (například subclavické žíly);
  • diabetická hemoragická retinopatie;
  • stav po hemoragické mrtvici (včetně historie);
  • zvýšení systolického krevního tlaku až na 180 mm Hg a vyšší nebo diastolický krevní tlak až 110 mm Hg. a výše;
  • kardiogenní šok (Killip) 4. stupně;
  • podezření na disekci aneuryzmatu aorty;
  • septická endokarditida;
  • těhotenství;
  • přecitlivělost na prourokinázu.

Použití v průběhu březosti a laktace

Lék Gemaza je kontraindikován v těhotenství.

Použití u dětí

Zvláštní pokyny

S rozvojem arteriální hypotenze (systolický krevní tlak nižší než 90 mm Hg) a bradykardie (srdeční frekvence nižší než 50 úderů / min) se doporučuje pozastavit podávání léku až do normalizace krevního tlaku a srdeční frekvence. Křížové reakce se streptazy-streptokinasou a alergiemi se streptokokovou alergizací se zpravidla nevyskytují.

Při provádění chirurgických zákroků na pozadí působení přípravku Gemaza ke snížení rizika krvácení se doporučuje intramuskulární podání etamzilatu v dávce 250-500 mg.

Lékové interakce

Při současném použití kyseliny acetylsalicylové a antikoagulancií prourokinasou se zvyšuje riziko krvácení.

S opatrností používali Gemaza v kombinaci s jinými trombolytickými činidly.

Analogy léku Gemaza

Strukturní analogy účinné látky:

  • Rekombinantní prourukináza;
  • Purolaz.

Analogy pro farmakologickou skupinu (fibrinolytická léčiva):

  • Avelysin Brown;
  • Aktilize;
  • Alteplaza;
  • Metalýza;
  • Oční filmy s fibrinolysinem;
  • Rekombinantní prourukináza;
  • Purolaz;
  • Streptase;
  • Streptokináza;
  • Trombovazim;
  • Tromboflux;
  • Ukidan;
  • Urokinase medak;
  • Fibrinolysin;
  • Fortelisin;
  • Eberkináza (rekombinantní streptokináza).

Více Článků O Zánět Oka