Ketotifen

Hlavní Objektivy

Ketotifen: návod k použití a recenze

Latinský název: Ketotifen

Kód ATX: S01GX08

Účinná látka: ketotifen (ketotifen)

Výrobce: Irbit Chemical Factory (Rusko), Rozfarm, LLC (Rusko), Sopharma (Bulharsko), Aktualizace PFC (Rusko), Balkanpharma (Bulharsko)

Popis aktualizace a fotografie: 27.7.2018

Ceny v lékárnách: od 35 rublů.

Ketotifen - antialergické činidlo, stabilizátor membrány žírných buněk.

Forma uvolnění a složení

  • Tablety: kulaté, ploché, válcovité, bílé, se zkosenou a dělící linií, s malým nebo žádným zápachem (po 10 kusech v balení s obrysy, v kartonovém balení po 1, 2, 3, 4 nebo 5 balení);
  • Sirup (po 100 ml v tmavých skleněných lahvích, v kartonové krabičce 1 lahvička s odměrkou).

Účinná látka - ketotifen fumarát:

  • 1 tableta - 1,3 mg, což odpovídá 1 mg ketotifenu;
  • 5 ml sirupu - 1 mg.

Pomocné složky ve složení tablet: monohydrát laktosy (mléčný cukr), bramborový škrob, stearát hořečnatý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ketotifen patří do skupiny cykloheptatiofenonů a má výrazný antihistaminický účinek. Není to bronchodilatační lék proti astmatu.

Mechanismem účinku léku je inhibice uvolňování histaminu a dalších mediátorů uvolňovaných žírnými buňkami, blokujícími histamin H1-inhibice enzymu fosfodiesterázy. Díky tomuto účinku se hladina cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP) zvyšuje v žírných buňkách. Ketotifen inhibuje účinky faktoru aktivujícího destičky (PAF).

Zabraňuje vzniku astmatických záchvatů a nezastavuje je proto při užívání léku, snížení intenzity a trvání záchvatů av některých případech je zaznamenáno jejich úplné vymizení. Terapeutický účinek se plně projevuje 1,5–2 měsíce po zahájení léčby.

Farmakokinetika

V gastrointestinálním traktu se absorbuje téměř úplně, biologická dostupnost je přibližně 50% v důsledku metabolismu během průchodu játry (účinek "první pasáže"). Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo za 2–4 ​​hodiny. Přibližně 75% se váže na plazmatické proteiny. Vylučuje se do mateřského mléka, proniká hematoencefalickou bariérou. Distribuční objem je 2,7 l / kg.

Přibližně 60% přijaté dávky léku je metabolizováno v játrech demethylací, konjugací N-glukuronu a N-oxidací. V důsledku toho vznikají následující metabolity: ketotifen-N-glukuronid (neaktivní), nor-ketotifen (farmakologicky účinný s účinkem podobným účinku ketotifenu), 10-hydroxyketotifen a ketotifen N-oxid (farmakologická aktivita není stanovena).

Přibližně 70% se vylučuje ledvinami ve formě neaktivních metabolitů, 0,8% v nezměněné formě. Dvoufázové vylučování: poločas první fáze je 3 až 5 hodin, druhý - přibližně 21 hodin.

U dětí starších než 3 roky se metabolismus neliší od podobného procesu u dospělých, pozoruje se však rychlejší clearance. Výsledkem je, že pacientům ve věku 3 let a starších by měla být předepsána dávka pro dospělé.

Indikace pro použití

Podle instrukcí se Ketotifen ve formě tablet používá k léčbě následujících onemocnění:

  • Atopické bronchiální astma;
  • Sezónní alergická rinokonjunktivitida (pollinosis);
  • Atopická dermatitida;
  • Alergická konjunktivitida;
  • Alergická rýma;
  • Kopřivka

Lék ve formě sirupu se užívá pro prevenci výše uvedených a jiných alergických onemocnění, včetně alergické bronchitidy.

Kontraindikace

  • Období kojení;
  • Přecitlivělost na léčivo.

Kromě toho je kontraindikace užívání tablet: t

  • Období gestace;
  • Věk do 3 let.

Sirup by neměl být podáván dětem mladším 6 měsíců.

Doporučuje se upozornit na:

  • Tablety: se selháním jater a pacienty s epilepsií;
  • Sirup: období těhotenství, zejména v prvním trimestru.

Návod k použití ketotifenu: metoda a dávkování

  • Tablety: perorálně, ráno a večer s jídlem. Doporučená dávka pro dospělé a děti je 1 tableta 2x denně, ve vážných případech je povoleno zvýšení dávky pro dospělé až 2 mg 2x denně. Doba léčby je 3 měsíce nebo více. Zrušení léčiva by mělo být prováděno postupně, během 2-4 týdnů;
  • Sirup: perorálně ráno a večer s jídlem. Dávkování pro dospělé a děti ve věku 3 let a 1 mg (5 ml), 2x denně; pro děti od 6 měsíců do 3 let - 0,5 mg 2x denně. Denní dávka pro dospělé může být v případě potřeby zvýšena na 4 mg.

Vedlejší účinky

Ketotifen může způsobit nežádoucí účinky:

  • Na straně nervového systému: závratě (při užívání sirupu - světlo), ospalost, zpomalení rychlosti psychických reakcí (zpravidla jsou dočasné a probíhají během několika dnů užívání);
  • Na straně močení: cystitida, dysurie;
  • Na straně metabolismu: zvýšení tělesné hmotnosti;
  • Z hemopoetického systému: trombocytopenie.

Navíc při užívání tablet se může objevit:

  • Na straně nervového systému: únava, sedace; vzácně - poruchy spánku, úzkost, nervozita (zvláště často u dětí);
  • Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, sucho v ústech, zvracení, zácpa, zvýšená chuť k jídlu, gastralgie;
  • Jiné: kožní alergické reakce.

Při užívání sirupu mohou být vedlejší účinky také:

  • Na straně zažívacího systému: možné zvýšení chuti k jídlu; vzácně, sucho v ústech, dyspeptické symptomy.

Předávkování

Symptomy: zmatenost, ospalost, závratě, podrážděnost, nystagmus, dezorientace, arteriální hypotenze, tachykardie nebo bradykardie, nevolnost, zvracení, cyanóza, dušnost, kóma, mohou způsobit záchvaty u dětí.

Léčba: výplach žaludku (s krátkou dobou od okamžiku užívání léku), symptomatická léčba. U syndromu záchvatů se doporučuje předepisovat benzodiazepiny nebo barbituráty. Pokud je to nutné, provádí se symptomatická léčba s kontrolou srdeční aktivity. Při předávkování je dialýza neúčinná.

Zvláštní pokyny

Terapeutický účinek ketotifenu přichází po 1-2 měsících užívání.

Předchozí užívání glukokortikosteroidů, beta-adrenostimulyatorov, adrenokortikotropních hormonů (ACTH) u pacientů s bronchospastickým syndromem a astmatem by mělo pokračovat i po jmenování ketotifenu po dobu 2 nebo více týdnů před ukončením léčby, což postupně snižuje dávku.

Náhlé vysazení ketotifenu může způsobit recidivu astmatických symptomů, proto se doporučuje léčbu přerušit postupně během 2 až 4 týdnů.

Při současném použití se sirupem je přípustné snížení bronchodilatátorů.

Tablety nejsou určeny k úlevě od astmatických záchvatů.

Při současném užívání tablet s perorálními antidiabetiky se doporučuje, aby pacienti sledovali počet krevních destiček v periferní krvi.

V případě citlivosti na sedativní účinek se v prvních 2 týdnech léčby doporučuje pacientovi užívat lék v malých dávkách.

Během období užívání Ketotifenu je nutné zdržet se řízení vozidel a mechanismů, jakož i zapojení do činností, jejichž realizace vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti a rychlých psychomotorických reakcí.

Použití v průběhu březosti a laktace

Ketotifen ve formě sirupu je zakázán během těhotenství a laktace.

Tablety Ketotifenu je zakázáno užívat v prvním trimestru těhotenství a ve druhém a třetím trimestru je léčivo předepisováno s opatrností pouze v případech, kdy je riziko pro plod nižší než potenciální přínos pro matku.

Pokud je to nutné, mělo by být podávání tablet během kojení přerušeno.

Použití v dětství

Ketotifenový sirup je zakázán pro léčbu pacientů mladších 6 měsíců.

Tablety Ketotifenu jsou zakázány pro léčbu pacientů mladších 3 let.

S abnormální funkcí jater

Je-li léčba jaterního selhání ve formě sirupu a tablet by měla být používána s opatrností.

Použití ve stáří

Při léčbě starších pacientů není nutná úprava dávky.

Lékové interakce

V kombinaci s antihistaminiky, hypnotiky a ethanolem ketotifen zvyšuje jejich účinek.

Současné použití každé z dávkových forem s perorálními hypoglykemickými léky: zvyšuje se riziko trombocytopenie.

Sirup zvyšuje aktivitu sedativ.

Analogy

Analogy Ketotifen jsou: Zaditen, Ketotifen Sopharma, Ketotifen-Ros.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě do 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Recenze ketotifenu

Recenze ketotifenu ukazují, že tento lék je levné účinné antihistaminikum. Jako nevýhody uvádějí uživatelé dobu trvání terapie a vedlejší účinky (zejména zvýšenou ospalost).

Cena ketotifenu v lékárnách

Přibližná cena Ketotifen je: tablety (30 kusů v balení) - 55-70 rublů, sirup (100 ml v láhvi) - 80 rublů.

Ketotifen - návod k použití a recenze

Ketotifen je antihistaminikum, které není bronchodilatační. Léčivou látkou je ketotifen (ketotifen) ve formě ketotifen fumarátu. Lék se používá pro systémovou léčbu alergií. Pokyny pro použití přípravku Ketotifen jsou sestaveny na základě doporučení výrobců: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant (Rusko), Rosepharm Ltd. (Rusko), Update PKF (Rusko), Borisov Medical Preparations Plant (Bělorusko), Sopharma (Bulharsko).

Složení a uvolňovací forma

Lék je dostupný ve formě tablet, sirupu a očních kapek. V závislosti na diagnóze lékař předepíše formu a dávkování.

Množství balení

Ploché válcové tablety s bílým zkosením

laktóza, MCC, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mastek

10ks na blistru, 3 měny na balení

bezbarvá nebo světle žlutá viskózní kapalina s ovocnou vůní

benzoát sodný, kapalný maltitol, sacharin sodný, dodekahydrát fosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citrónové, kyselina fumarová, glycerin, hydroxyethylcelulosa, ochucovadla, čištěná voda

100 ml v lahvičce z tmavého skla nebo tmavě polyethylentereftalátu hnědého s plastovým uzávěrem

čirá nebo slabě opaleskující bezbarvá nebo nažloutlá kapalina

hydroxid sodný, čištěná voda, dextran, benzalkóniumchlorid, Trilon B, chlorid sodný, kyselina citrónová

Kapátko na lahvičky o objemu 5 ml

Mechanismus účinku ketotifenu

Lék má antialergický (antihistaminický) účinek, inhibuje uvolňování histaminu a dalších mediátorů ze žírných buněk, je inhibitorem receptorů H1, inhibujících fosfodiesterázu. V důsledku blokády mediátorů se zvyšuje množství cAMP, membrány žírných buněk se stabilizují. Účinná látka inhibuje faktor aktivující destičky. Maximální plazmatická koncentrace je zaznamenána za 2-4 hodiny. Metabolizuje většinu dávky v játrech.

Ketotifen - hormonální nebo ne

Hormony jsou biologicky aktivní látky organického původu. Ketotifen fumarát není hormonální lék, je to komplexní anorganická chemická sloučenina. U některých pacientů byl během užívání přípravku pozorován přírůstek hmotnosti. Tento účinek není způsoben hormonálním složením léčiva, ale jedním z vedlejších účinků - zvýšená chuť k jídlu.

Indikace pro použití

Podle pokynů léky používané k prevenci a léčbě alergických reakcí. Hlavní projevy alergií, pro které je léčivo účinné:

alergická bronchitida,

Dávkování a podávání

V závislosti na onemocnění a věku pacienta lékař určí formu a dávkování léku. Pro léčbu alergických reakcí u dospělých a dětí ve věku od 3 let se používají tablety nebo sirup, sirup je určen pro děti od 6 měsíců do 3 let. U alergické konjunktivitidy jsou dospělým a dětem ve věku od 3 let předepisovány léky ve formě očních kapek.

Ketotifen Tablety

Standardní terapeutická dávka pro dospělé je 2 mg denně (tableta ráno a večer). Pacienti, kteří mají zjevně sedativní účinek, předepisují ketotifen podle schématu s postupným zvyšováním dávky po dobu 5 dnů z 1 na 2 tablety denně. V případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 4 mg. Děti od 3 let předepisovaly pilulku dvakrát denně s jídlem.

Sirup

Přípravek ve formě sirupu se používá k léčbě alergií u dospělých a dětí ve věku od 6 měsíců. Dospělí a děti starší 3 let mají předepsáno 5 ml sirupu dvakrát (ráno a večer). Dospělí mohou dávku postupně zvyšovat na 10 ml sirupu 2x denně. U dětí od 6 měsíců do 3 let se předepisuje jednorázová dávka v množství 0,25 ml na 1 kg tělesné hmotnosti 2x denně.


Ketotifen kapky

Dospělí a děti starší 3 let s alergickou konjunktivitidou se doporučuje aplikovat 1 kapku do dolního spojivkového vaku 2x denně. Vzhledem k nedostatečným znalostem bezpečnosti a účinnosti oftalmických kapek u dětí mladších 3 let by tento lék neměl být podáván pacientům tohoto věku. Při vdechování je nutné se vyhnout kontaktu dávkovače s rohovkou a okolními tkáněmi. Takový kontakt může kontaminovat roztok.

Zvláštní pokyny

Léčivo není příliš účinné pro zastavení astmatických záchvatů při bronchiálním astmatu, stejně jako pro léčbu akutních forem alergické reakce. Na začátku užívání ketotifenu se doporučuje pokračovat v dříve zahájené léčbě léky proti astmatu, zejména kortikosteroidy. Byl pozorován vývoj adrenokortikální insuficience u pacientů se závislostí na steroidech. Největší terapeutický účinek léku je zaznamenán po několika týdnech systematického podávání.

V případě interkurentní (náhodně spojené) infekce je indikována specifická protiinfekční léčba. Léčba léčivem by měla být pod dohledem lékaře, protože je zde možnost vzniku záchvatů. Pacienti s epilepsií v anamnéze léku jsou předepisováni s opatrností, protože je možné snížit práh záchvatů. Zvláštní pozornost je nutná také při předepisování léčby pacientům s poruchou funkce jater.

Lék zvyšuje citlivost beta-2 adrenergních receptorů, protože se používá v kulturistice a hubnutí.

Normalizace hypofýzy a nadledvinek může trvat až 1 rok. Proto v prvních týdnech léčby Ketotifenem musí pokračovat léčba, která byla dříve předepsána, a musí být postupně a dlouhodobě ukončena. Léčba léčivem by měla být ukončena na 2 až 4 týdny, aby se snížila dávka, aby se zabránilo opakování bronchiálního astmatu. 10–14 dní před provedením kožních testů by měla být léčba zastavena.

Ketotifen během těhotenství

Klinické studie léčby léku u těhotných žen nebyly provedeny. Může být předepsán pouze v kritických případech, kdy očekávané přínosy pro zdraví a život matky jsou vyšší než potenciální riziko pro plod. Lék je zakázán v prvním trimestru těhotenství. Lék se vylučuje do mateřského mléka, v případě potřeby je třeba okamžitě ukončit léčbu kojení.

Ketotifen děti

Tablety a oční kapky jsou předávány dětem od 3 let. Pro děti od 6 měsíců je lék předepisován v sirupu. Jedna dávka se stanoví rychlostí 0,25 mg účinné látky na 1 kg tělesné hmotnosti. Přípravek se podává dvakrát denně. Ve studii farmakokinetiky u dětí byl stanoven velký metabolismus léčiv. Za tímto účelem, pro dosažení optimálního účinku, může být nezbytné zvýšit dávku v kilogramech tělesné hmotnosti.

Lékové interakce

U diabetických pacientů užívajících antidiabetické perorální léky se může při užívání ketotifenu vyvinout reverzní trombocytopenie. Na tomto základě by se tito pacienti měli vyhnout kombinaci těchto léků nebo je užívat za podmínek pečlivé kontroly krevních destiček.

Je nutné se vyhnout společnému užívání s atropinem nebo látkami s atropinovým účinkem, protože existuje riziko retence moči, zácpy, sucho v ústech.

Lék může zvýšit účinky léků, které mají depresivní účinek na centrální nervový systém (hypnotika, sedativa). Současné užívání s jinými antialergickými léky může zesílit účinek těchto léčiv.

Ketotifen a alkohol

Použití ethanolu významně zvyšuje depresivní (ohromující, depresivní) účinek antihistaminika na centrální nervový systém pacienta. Během celého průběhu léčby tímto lékem je užívání alkoholu v jakýchkoli dávkách a projevech naprosto nepřijatelné.

Nežádoucí účinky ketotifenu

V závislosti na způsobu požití léku do těla se mohou objevit vedlejší účinky. Při perorálním podání jsou možné:

  • zpomalení a inhibice reakcí, pocit únavy, ospalost, bolesti hlavy, sedace, závratě, rozrušení, podrážděnost, nervozita, poruchy spánku;
  • sucho v ústech, bolest v epigastriu, zvýšená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa;
  • Stevens-Johnsonův syndrom, kožní vyrážky, erythema multiforme, těžké kožní reakce;
  • hepatitida, žloutenka, zvýšené jaterní enzymy;
  • dysurie, cystitida.

Při léčbě spojivek je možný výskyt jak lokálních, tak i obecných vedlejších účinků. Patří mezi ně:

  • hyperemie spojivek, konjunktivitida, alergické reakce, bolesti hlavy, bolest očí, suché sliznice oka, pálení očí, výtok z očí, narušení očních víček, keratitida, slzení, mydriáza, fotofobie;
  • rýma, chřipkový syndrom, faryngitida.

V případě předávkování, hypotenze, závratě, ospalosti, zvracení, nevolnosti, se mohou objevit křeče u dětí. V tomto případě je nutné učinit obecná opatření k odstranění neabsorbovaného množství léčiva: navodit zvracení umytím žaludku. V případě potřeby je indikována symptomatická léčba a kontrola kardiovaskulárních a respiračních systémů.

Kontraindikace

Ketotifen pro perorální podání obsahuje laktózu. Přípravek by neměl být předepisován pacientům trpícím dědičnými formami intolerance galaktózy, glukózo-galaktózového malabsorpčního syndromu a deficitu laktózy. Protože lék má sedativní účinek, je zakázáno řídit a pracovat s jednotkami, které vyžadují soustředění pozornosti po celou dobu terapie.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je k dispozici na lékařský předpis. Lék musí být uložen na suchém místě, které je pro děti nepřístupné při teplotě od +15 ° C do +20 ° C.

Analogy

Pro léčbu alergických reakcí byla použita řada léčiv se stejnou účinnou látkou jako Ketotifen. Mezi tyto léky patří:

  • Zaditen. Tablety, oční kapky, sirup. Ve farmakodynamice jsou indikace, kontraindikace a dávkování podobné ketotifenu.
  • Ketof. Tablety, oční kapky, sirup. Podle způsobu účinku, indikace, kontraindikací a vedlejších účinků podobných ketotifenu.
  • Positane. Tablety, oční kapky, sirup. Ve farmakodynamice jsou indikace, kontraindikace a dávkování podobné ketotifenu.
  • Stafen. Tablety, oční kapky, sirup. Podle způsobu účinku, indikací, kontraindikací je léčebný režim podobný Ketotifenu
  • Frenasma Tablety, oční kapky, sirup. Analogový ketotifen.

Ketotifen Cena

Jak 15. dubna 2018, Ketotifen oční kapky vypršely registrační certifikát a nejsou k dispozici k prodeji. Níže jsou uvedeny ceny tablet a sirupu v lékárnách v Moskvě.

Ketotifen tablety: návod k použití

Složení

každá tableta obsahuje: léčivou látku - ketotifen (ve formě ketotifen fumarátu) - 1 mg; pomocné látky - mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, bezvodý koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktosy.

Popis

Farmakologický účinek

Farmakologický účinek - stabilizace membrán, antialergie, antihistaminika, anti-astma. Inhibuje uvolňování histaminu a dalších mediátorů (jako je pomalá látka anafylaxe, lymfokinů) ze žírných buněk a bazofilů. Nekompetitivně blokuje H1-receptory histaminu, inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje hladinu cyklického adenosinmonofosfátu v buňkách, blokuje vápníkové kanály buněk, je funkčním antagonistou leukotrienů. Potlačuje senzibilizaci eosinofilů cytokiny, zabraňuje infiltraci eozinofilů v místech alergického zánětu dýchacích cest. Zabraňuje rozvoji příznaků hyperreaktivity dýchacích cest v důsledku faktoru aktivace destiček nebo expozice alergenům. Zabraňuje rozvoji bronchospasmu (bez bronchodilatačního účinku). Má depresivní účinek na centrální nervový systém.

Farmakokinetika

Absorpce je téměř kompletní, biologická dostupnost je přibližně 50% (vzhledem k přítomnosti účinku "prvního průchodu" játry). Současný příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce (biologická dostupnost) ketotifenu. Doba dosažení maximální plazmatické koncentrace je 2 až 4 hodiny, vazba s plazmatickými proteiny je 75%. Prochází hematoencefalickou bariérou. Proniká do mateřského mléka. Metabolizované v játrech. Vylučuje se ledvinami jako metabolity (hlavním metabolitem je ketotifen N-glukuronid je farmakologicky neaktivní). Během 48 hodin ledviny odstraní hlavní část dávky (1% - nezměněné a 60-70% - jako metabolity). Odběr je dvoufázový: poločas první fáze je 3-5 hodin, druhý je 21 hodin.

Vlastnosti farmakokinetiky u dětí. Metabolismus ketotifenu u dětí je stejný jako u dospělých, ale clearance je u dětí vyšší. Pro děti starší 3 let je proto nutná stejná denní dávka jako pro dospělé.

Vlastnosti farmakokinetiky u pacientů s poruchou funkce jater. Zvláštní studie farmakokinetiky ketotifenu v této skupině jedinců nebyly provedeny. Vzhledem k tomu, že ketotifen je metabolizován v játrech glukuronidací, u osob se závažným poškozením funkce jater může metabolismus zpomalit a zvýšit koncentraci ketotifenu v krvi.

Vlastnosti farmakokinetiky u pacientů s poruchou funkce ledvin. Zvláštní studie farmakokinetiky ketotifenu v této skupině jedinců nebyly provedeny. Vzhledem k tomu, že 60-70% léčiva se vylučuje močí ve formě metabolitů, závažná dysfunkce ledvin může být doprovázena zvýšením koncentrace metabolitů v krvi a zvýšeným rizikem rozvoje jejich nežádoucích účinků.

Indikace pro použití

Prevence a léčba multisystémových alergických onemocnění:

- chronická idiopatická kopřivka (například studená kopřivka);

- alergická rýma s nebo bez asociovaného astmatu;

Použití ketotifenu nenahrazuje léčbu kortikosteroidy (inhalací nebo systémovou), pokud jsou kortikosteroidy indikovány k léčbě bronchiálního astmatu.

Kontraindikace

Přecitlivělost na některou ze složek léku, těhotenství, kojení (v případě potřeby by měla léčba přestat kojit), děti mladší 3 let, epilepsie a křeče v anamnéze.

S opatrností: selhání jater.

Těhotenství a kojení

Přestože není prokázán teratogenní účinek, nedoporučuje se užívat ketotifen během těhotenství. Ketotifen se vylučuje do mateřského mléka, proto by matky užívající ketotifen neměly kojit.

Dávkování a podávání

Lék se užívá perorálně během jídla.

Dospělí jmenují 1 mg (1 tabletu) dvakrát denně (ráno a večer).

U pacientů náchylných k sedaci se doporučuje pomalé zvyšování dávky během prvního týdne. Doporučuje se začít užívat 1 tabletu jednou denně večer a dávku zvýšit do 5 dnů na plnou denní dávku. V případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 4 mg (4 tablety) a rozdělit do dvou dávek. Při použití vyšších dávek lze očekávat rychlejší nástup účinku.

Děti starší 3 let jmenují 1 mg (1 tabletu) dvakrát denně (ráno a večer). Vzhledem k tomu, že farmakokinetická studie prokázala vysokou rychlost metabolismu ketotifenu, může být u dětí nezbytné předepsat vyšší dávky léčiva v kilogramech tělesné hmotnosti, aby se dosáhlo optimálního účinku. Nicméně snášenlivost těchto dávek zůstává dobrá.

Současný příjem bronchodilatátorů. Při užívání ketotifenu lze snížit četnost užívání bronchodilatancií.

Použití u starších osob. Při jmenování ketotifenu není nutná úprava dávek starších osob.

Dosažení plného terapeutického účinku ketotifenu trvá několik týdnů. Pokud během několika týdnů pacient nereaguje na ketotifen, jeho další použití k dosažení trvalého účinku by mělo trvat nejméně 2-3 měsíce. Zrušení ketotifenu by mělo být prováděno postupně po dobu 2-4 týdnů, s možným zhoršením příznaků alergického onemocnění.

Vedlejší účinky

Frekvence nežádoucích účinků se udává v následujících stupních: velmi často (> 1/10); často (≥1 / 100,

Ketotifen. Složení, mechanismus účinku, analogy. Indikace, kontraindikace, vedlejší účinky. Návod k použití, ceny a recenze

Jaký lék ketotifen?

Princip a mechanismus působení

Jak bylo uvedeno výše, ketotifen má výraznou antialergickou aktivitu, čímž eliminuje klinické projevy alergických onemocnění. Pro pochopení principu působení této drogy je nutné mít představu o tom, jak se vyvíjejí alergické reakce.

Alergie je patologický proces, který je výsledkem zvýšené citlivosti organismu na různé látky (alergeny). Existují dva typy reakcí přecitlivělosti - okamžité a pomalé. Hlavními účastníky těchto reakcí jsou leukocyty (T-lymfocyty a B-lymfocyty, monocyty atd.), Systém komplementu (komplex komplexních proteinů, které jsou neustále přítomny v krvi a přispívají k neutralizaci mikrobů) a další. Alergické reakce okamžitého typu zahrnují bronchospasmus (bronchokonstrikce), rýmu (zánět nosní sliznice), kopřivku, zánět spojivek (zánět pojivové membrány oka), angioedém, anafylaktický šok a další stavy. Tyto stavy jsou spojeny s humorální imunitou (typ imunitní reakce, ve které molekuly plazmy provádějí ochrannou funkci) a objevují se po několika minutách nebo hodinách. Alergické reakce opožděného typu vznikají ne tak rychle (1 - 2 dny nebo více) a jsou spojeny s buněčnou imunitou (typ imunitní reakce, ve které je ochranná funkce spojena specificky s buňkami imunitního systému).

Když se antigen dostane do kontaktu se senzibilizovanými lymfocyty (lymfocyty nesoucí receptory), objeví se v krvi protilátky, které neutralizují antigeny (imunoglobuliny E). Jako antigeny mohou působit různé látky (alergeny). Při opětovném vstupu antigenů do lidského těla působí na protilátky, které jsou na povrchu žírných buněk. V tomto případě jsou tukové buňky zničeny a histamin je z nich uvolněn. Interaguje se specifickými receptory (H1 a H2-receptory histaminu), které zase řídí různé funkce těla. Interakce histaminových a H1-histaminových receptorů zvyšuje tón a dochází k křeči orgánů, edému tkáně, vaskulární permeabilitě, to znamená, že se vyvíjí alergická reakce bezprostředního typu. Jak již bylo zmíněno dříve, ketotifen stabilizuje membrány žírných buněk a blokuje tok iontů vápníku do nich. Výsledkem tohoto působení je inhibice procesu degranulace a uvolnění mediátoru alergie (histamin).

Žírné buňky se nacházejí téměř ve všech tkáních lidského těla. Jsou tak zvané kvůli velkému počtu granulí v jejich složení, ve kterých jsou uloženy histamin, serotonin, prostaglandiny a další biologicky aktivní látky (BAS). Největší počet takových buněk se nachází v pojivové tkáni plic, kůže, mandlí, střevech, nosohltanové sliznici.

Je ketotifen hormonální lék nebo ne?

Hormony jsou biologicky aktivní látky (BAS), které regulují metabolické procesy v lidském těle, stejně jako funkční stav systémů a orgánů. Hormony jsou vylučovány do krve žlázami žláz s vnitřní sekrecí (hypofýza, štítná žláza, nadledviny, slinivka, pohlavní žlázy a další). Léky, které obsahují hormony nebo jejich syntetické náhražky, se používají jako prostředek substituční léčby hypofunkce (snížená aktivita) žláz s vnitřní sekrecí (žláz s vnitřní sekrecí).

Ketotifen není hormonální lék, protože není syntetizován lidskými orgány a má jiný mechanismus účinku.

Složení, formy uvolňování, typy a analogy ketotifenu

1 mg tablety

Tablety jsou nejběžnější formou uvolňování léčiva, obsahující 1 mg účinné látky ketotifen (ve formě ketotifen fumarátu). Kromě hlavní složky obsahuje kompozice tablet adjuvans (bramborový škrob, stearát hořečnatý, dihydrát hydrofosfátu vápenatého).

Tento lék je bílá pilulka, bez zápachu nebo se slabou vůní, plochá válcová, s fasetou. K dispozici v krabičce, která obsahuje 30 tablet (10 nebo 15 tablet v hliníkových blistrech) a návod k použití.

Sirup

Sirup je čirá, viskózní kapalina od bezbarvé až bledě žluté barvy, která je k dispozici v lahvi tmavohnědého skla nebo v láhvi z polyethylentereftalátu (termoplastu). V prodeji je balení obsahující 1 lahvičku o objemu 100 ml a je připojena odměrka, určená pro přesnější dávkování léčiva.

Složení 5 ml sirupu zahrnuje hydrofumarát ketotifenu - 1,38 mg (ekvivalent 1 mg ketotifenu).

Jako pomocné látky ve složení sirupu jsou:

  • sorbitol;
  • sacharinát sodný;
  • methylparahydroxybenzoát;
  • propylparahydroxybenzoát;
  • monohydrát kyseliny citrónové;
  • dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného;
  • ethanol;
  • jahodové příchutě;
  • čištěná voda.

Oční kapky

Pomocné látky jsou:

  • čištěná voda;
  • kyselina citrónová;
  • chlorid sodný;
  • benzalkonium chlorid;
  • polyglucin (v suché formě);
  • Trilon B.

Je tam ketotifenová mast nebo gel?

Drogové obchodní názvy

Analogy léčiva (co může být nahrazeno?)

Pokud není možné koupit nebo použít ketotifen (například pokud má pacient individuální intoleranci vůči složkám této drogy), může být nahrazen různými léky, které mají podobné terapeutické účinky.

V případě potřeby může být ketotifen nahrazen následujícími léky:

  • claritin;
  • desloratadin;
  • telfast;
  • lorfastom;
  • Alerdez a další.
Před výměnou léků se poraďte s odborníkem.

Návod k použití ketotifenu

Jak užívat ketotifen?

Uvnitř se aplikuje ketotifen ve formě tablet a sirupu. Dospělí jsou obvykle předepsány 1 mg léku (1 tableta nebo 5 ml sirupu) dvakrát denně, ráno a večer během jídla.
Při dlouhodobém užívání léku se doporučuje užívat ji ve stejnou denní dobu (tj. Každých 12 hodin).

Doporučuje se začít užívat 1 mg (1 tabletu) 1krát denně večer a dávku zvýšit do 5 dnů na denní dávku 2 mg (2 tablety). V případě potřeby může být denní dávka zvýšena na 4 mg (2 tablety) 2x denně (ale pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře).

Pokud pacient zapomněl užít dávku ketotifenu ve stanovený čas, je nutné ji vzít ihned po vzpomínce. Nemůžete užívat dvojnásobnou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Oční kapky musí být zadány podle specifického algoritmu. Hlava by měla být nakloněna dozadu, pohybovat dolním víčkem a vytvořit kapsu, do které bude roztok injikován. Během podávání léku byste se měli podívat nahoru a vyhnout se kontaktu hrotu pipety s oční tkání. Pak musíte několik minut zavřít oči a snažit se nemačkat oční víčka a neblikat. Ketotifen musí být kapán do každého oka 1 kapka 2x denně. Interval mezi instilacemi (kapání injekcí léku) musí být nejméně 8 hodin. Nejlepším řešením by bylo použít roztok ráno po probuzení a večer několik hodin před spaním.

Jak vzít lék dovnitř - před, během nebo po jídle?

Ketotifen pro děti

Děti mohou užívat ketotifen ve formě tablet a sirupu. Tyto léky se užívají ústně. Metabolismus ketotifenu u dětí je stejný jako u dospělých, takže děti starší 3 let užívají stejnou denní dávku jako dospělí. Pokud je to nutné, aby bylo možné dosáhnout maximálního účinku, může být nutné, aby děti dostávaly vyšší dávky léku (vzhledem k vysoké metabolické rychlosti ketotifenu) v kilogramech tělesné hmotnosti dítěte.

Děti starší 3 let mohou užívat 1 tabletu (1 mg), 2x denně, během jídla.

U dětí ve věku od 6 měsíců do 3 let se doporučuje užívat 0,25 ml (0,05 mg) sirupu na 1 kg tělesné hmotnosti dvakrát denně (ráno a večer). Děti starší 3 let mohou užívat 5 ml (1 mg) dvakrát denně (ráno a večer během jídla).

Ketotifen oční kapky se doporučují pro děti starší 12 let. Měly by provádět instilaci (kapání) 2x denně, 1 kapku do každého oka.

Trvání akce

Ketotifen označuje antialergické léky pro systémové použití (přes gastrointestinální trakt) s dlouhodobým účinkem. Po užití tohoto léku uvnitř je téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace ketotifenu v krevní plazmě je dosaženo během 2 až 4 hodin. Doba trvání akce je 12 hodin. Tento lék se vylučuje ledvinami ve dvou fázích (první fáze je 3–5 hodin, druhá fáze je 21 hodin).

Účinek očních kapek ketotifenu se vyvíjí během 40 až 60 minut po podání.

Trvání léčby

Ketotifen a cetirizin (zyrtec, cetrin)

Cetirizin je antagonista (blokátor) receptorů H1-histaminu. Tento lék nemá anticholinergní aktivitu (projevuje se obtížným močením, zácpou, zrakovým postižením, poruchami gastrointestinálního traktu, závratěmi, poruchou pozornosti a paměti, tachykardií a dalšími stavy) a nezpůsobuje zvýšenou ospalost. Přípravky na bázi cetirizinu se používají pro sezónní a celoroční alergickou rýmu, různá kožní onemocnění (dermatóza), konjunktivitidu, kopřivku a Quinckeho edém.

V případě potřeby (například v případě individuální intolerance na léčivo) může být ketotifen nahrazen léky obsahujícími cetirizin. Je však třeba mít na paměti, že před tím je nutné se poradit se svým lékařem.

Ketotifen a diazolin

Diazolin je blokátor H1-histaminových receptorů. Nemá sedativní (sedativní) a hypnotický účinek, který umožňuje použití v případech, kdy je inhibiční účinek na centrální nervový systém nežádoucí. Diazolin používaný při léčbě různých alergických onemocnění. Diazolin by neměl být podáván, pokud má pacient žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, stejně jako zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu.

Pokud má pacient alergické onemocnění, lze použít ketotifen i diazolin. Před použitím jednoho z těchto léků se poraďte s lékařem. Je třeba mít na paměti, že současné užívání dvou antialergických léků nemá smysl.

Indikace pro použití ketotifenu

Ketotifen je antialergický lék, který je aktivní při perorálním podání (přes gastrointestinální trakt) a má výraznou schopnost blokovat receptory H1. Tento lék má 12-hodinové trvání účinku, anticholinergní účinek a někdy může způsobit sedativní (sedativní) účinek.

Ketotifen se aplikuje perorálně pro následující onemocnění:

  • Kopřivka Urtikarie je anafylaktická reakce omezená na vnější stranu kůže a je charakterizována tvorbou puchýřů, erytémem (zčervenání kůže způsobeným dilatací kapilár) a difúzním otokem subkutánních tkání. Blistry mohou být malé, oddělené nebo sloučené do velkých nepravidelně tvarovaných ohnisek. Také symptomy urtikárie jsou svědění a pálení v místě vyrážky. Urtikarie se může objevit po užití určitého léku, kousnutí hmyzem, požití určitých potravin (například vajec, ořechů, ovoce) a podávání extraktů alergenů.
  • Atopické bronchiální astma (k prevenci záchvatů) Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí, charakterizované záchvaty astmatu, dýchacími obtížemi, dýchavičností a / nebo kašlem, hypersekrecí a edémem bronchiální sliznice. Atopické bronchiální astma je alergická reakce okamžitého typu a zánět dýchacích cest je alergický. Obvykle se projevy tohoto onemocnění objevují v důsledku kontaktu s alergenem významným pro příčinu. Je také možná kombinace s jinými alergickými onemocněními (atopická dermatitida, alergická rýma nebo konjunktivitida).
  • Alergická rýma. Jedná se o onemocnění, ke kterému dochází v důsledku depozice alergenů přenášených vzduchem do nosní sliznice (pylu, plísní plísní, vloček živočišné kůže nebo výkalů roztočů domácího prachu). Projevy alergické rýmy jsou nosní výtok, kongesce nosu, kýchání, slzení, svědění, možná dýchací potíže a kožní vyrážky. Při léčbě tohoto onemocnění je důležitým krokem odstranění kontaktu s alergenem.
  • Alergická zánět spojivek. Alergická zánět spojivek je zánět výstelky, který lemuje oční víčka a zakrývá bílé oči, spojivky a je způsoben alergickou reakcí. Známky tohoto onemocnění jsou stížnosti pacientů na fotofobii, slzení, svědění, pálení, pocit cizího tělesa, výtok z dutiny spojivky. Příčiny tohoto onemocnění jsou nejčastěji alergeny, jako jsou pyly, parfémy, kosmetika, zvířecí kůže, roztoče a další.
  • Atopická dermatitida. Atopická dermatitida je chronické onemocnění charakterizované ohniskem hyperémie (přetečení krevních cév) kůže, její suchost, odlupování kůže a svědění. Obvykle projev tohoto onemocnění začíná v dětství. Při vývoji atopické dermatitidy je obvyklé sledovat teorii alergické geneze, genetické teorie nebo teorie narušené buněčné imunity. Rizikovými faktory pro rozvoj atopické dermatitidy jsou stres, umělé krmení, patologie gastrointestinálního traktu (pankreatitida, dysbakterióza, gastroduodenitida, biliární dyskineze) a další.
  • Pollinosis (senná rýma) Pollinosis je typ alergické rýmy. Je sezónní a objevuje se v případě přecitlivělosti na pyl všech rostlin. Projevy pollinózy se objevují pouze v době kvetení této rostliny.
Oční kapky se používají v oftalmologii:
  • při akutní nebo subakutní alergické konjunktivitidě;
  • v případě keratokonjunktivitidy (zánět rohovky a spojivky oka);
  • se sezónní alergickou konjunktivitidou;
  • s chronickou konjunktivitidou, vyjádřenou v alergické formě.

Je droga používána jako prášek na spaní?

Hypnotická léčiva jsou oddělena:

  • deriváty kyseliny barbiturové (fenobarbital);
  • benzodiazepiny (triazolam, nitrazepam, midazolam);
  • pro prášky na spaní různých chemických skupin (zopiclon, zolpidem, doxylamin).
Mechanismus účinku ketotifenu se liší od mechanismu účinku hypnotik (který spočívá v inhibici přenosu impulsů v různých částech centrální nervové soustavy), proto se nepoužívá jako hypnotikum.

Pomáhá lék s lupénkou?

Psoriáza je chronické a recidivující (neustále se zhoršující) kožní onemocnění, které je charakterizováno vyrážkou hojně šupinatých papul. Toto onemocnění postihuje všechny oblasti kůže, ale nejčastější léze jsou umístěny na extenzorových plochách končetin, na pokožce hlavy, v oblasti kříže. Teorie vzniku psoriázy mohou být různé (parazitární, infekční, autoimunitní, neurogenní, dědičné, vyměnitelné a jiné). Dědičná a provokativní fakta však hrají hlavní roli ve vývoji psoriázy (bolest v krku, všeobecná hypotermie, stres, trauma a další).

Léčba lupénky je použití vitamínů (vitamín B12, vitamín C, kyselina listová) a doplňků vápníku (chlorid nebo glukonát vápenatý), pyrogenní nebo prodigiosan, cytostatika (metotrexát, azathioprin), kortikosteroidy, stejně jako použití helioterapie (léčba sluncem), sirné lázně a mořské koupání.

Ketotifen se nepoužívá při léčbě psoriázy, protože nebude účinný a nenahradí léčbu zaměřenou na odstranění faktorů, které vyvolávají vývoj této choroby.

Kontraindikace pro použití ketotifenu

Absolutní kontraindikace pro jmenování a užívání tohoto léku je přecitlivělost na látky, které jsou obsaženy v jeho složení. Požití ketotifenu může být doprovázeno závažnými alergickými reakcemi. Rovněž je kontraindikováno užívat lék během těhotenství a během kojení. Ketotifen ve formě tablet je kontraindikován u dětí do 3 let. Ketotifenový sirup je kontraindikován u dětí do 6 měsíců.
Současně je třeba poznamenat, že existuje řada podmínek, za kterých by tento lék měl být užíván s opatrností, protože to může vést k rozvoji nežádoucích následků.

Ketotifen by měl být užíván s opatrností:

  • s epilepsií (ketotifen může snížit práh konvulzivní připravenosti);
  • v případě jaterní insuficience (u pacientů s těžkou poruchou funkce jater je možné zpomalení metabolismu a zvýšení koncentrace ketotifenu v krvi);
  • v případě selhání ledvin (léčivo se vylučuje močí a v případě závažného poškození funkce ledvin je možné zvýšení koncentrace metabolitů v krvi a zvýšené riziko nežádoucích účinků);
  • s epizodami záchvatů v anamnéze (anamnéza onemocnění).

Použití v průběhu březosti a laktace

Bezpečnost ketotifenu během těhotenství nebyla stanovena. Užívání léčiva ve formě tablet a sirupu během těhotenství (zejména v prvním trimestru) je možné pouze tehdy, pokud přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod.

Ketotifen vstupuje do mateřského mléka, v důsledku čehož může být lék v těle dětí. V důsledku toho se u dítěte může rozvinout alergie na složky léčiva, což je vysvětleno nestabilitou imunitního systému dětí. Proto, pokud je to nutné, použijte lék, měli byste přenést dítě na umělé krmení.

Je možné kombinovat ketotifen a alkohol?

Jak ketotifen ovlivňuje řízení?

Nežádoucí účinky ketotifenu

Interakce s jinými léky

Iracionální kombinace léčiv může zhoršit terapeutický účinek a zvýšit nebo způsobit další vedlejší účinky. Takže ketotifen může zvýšit účinky sedativ (sedativ), pilulek na spaní, jiných antialergických léků a alkoholu.

Při současném užívání ketotifenu s hypoglykemickými léky se zvyšuje pravděpodobnost trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček na jednotku objemu krve).

Při současném užívání bronchodilatancií (léků na eliminaci bronchospasmu používaných při léčbě bronchiálního astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci) a ketotifenu lze snížit četnost užívání bronchodilatancií.

Předávkování

Příznaky předávkování se mohou objevit při dlouhodobém nebo příliš častém užívání ketotifenu (více než 2x denně). Při konzumaci velké dávky ketotifenu byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste se vyvarovali vzniku závažných patologických stavů.

Předávkování ketotifenem se může projevit:

  • ospalost;
  • závratě;
  • zmatení vědomí;
  • dezorientace;
  • bradykardie (snížení srdeční frekvence na 40 úderů za minutu) nebo tachykardie (zvýšení tepové frekvence ze 100 úderů za minutu);
  • snížení krevního tlaku;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • dušnost;
  • cyanóza (cyanotické zbarvení kůže a sliznic);
  • zvýšená excitabilita;
  • kóma;
  • křeče (možná u dětí).
Léčba předávkování spočívá v mytí žaludku (pokud uplynul čas od užívání léku), požití aktivního uhlí, symptomatická léčba (předepisování antiemetik, sedativ, prostředků pro normalizaci krevního tlaku atd.). S rozvojem konvulzivního syndromu se používají krátkodobě působící barbituráty a benzodiazepiny.

Zrušit ketotifen

Ceny ketotifenu v lékárnách v různých městech Ruska

Cena léku závisí na formě uvolnění drogy, stejně jako na společnosti a zemi původu. To také ovlivňuje náklady na lék a město, kde se nachází lékárna, protože náklady na dopravu a skladování léku mírně zvyšuje jeho cenu. Nejběžnější formy uvolňování ketotifenu, které lze nalézt na trhu, jsou tablety a sirup pro orální podání.
Pro více informací o přítomnosti očních kapek kontaktujte lékárnu města, ve kterém pacient žije.

Ketofithen

Tablety bílé, kulaté, ploché, válcovité, s fasetou a rizikem, bez zápachu nebo se slabým zápachem.

Pomocné látky: bramborový škrob - 37,6 mg, monohydrát laktózy (mléčný cukr) - 209,8 mg, stearát hořečnatý - 1,3 mg.

10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (3) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balíčky (5) - kartonové obaly.

Stabilizátor membrány mastocytů má střední H1- blokující aktivitu histaminu, inhibuje uvolňování histaminu, leukotrienů z bazofilů a neutrofilů, snižuje hromadění eozinofilů v dýchacích cestách a reakci na histamin, potlačuje časné a pozdní astmatické reakce na alergen. Zabraňuje rozvoji bronchospasmu, nemá bronchodilatační účinek. Inhibuje fosfodiesterázu, což vede ke zvýšeným hladinám cAMP v buňkách tukové tkáně.

Terapeutický účinek se projevuje po 1,5-2 měsících od začátku léčby.

Absorpce - téměř kompletní, biologická dostupnost - asi 50% (vzhledem k přítomnosti účinku "prvního průchodu" játry). Čas na dosažení Cmax - 2-4 h, spojení s plazmatickými proteiny - 75%.

Prochází hematoencefalickou bariérou. Proniká do mateřského mléka.

Metabolizované v játrech. Vylučuje se ledvinami jako metabolity (hlavním metabolitem je ketotifen N-glukuronid je farmakologicky neaktivní). Během 48 hodin ledviny odstraní hlavní část dávky (1% - nezměněné a 60-70% - jako metabolity). Výběr - bifázický: T1/2 první fáze - 3-5 hodin, druhá -21 hodin

Farmakokinetika u dětí starších 3 let se neliší od dospělých.

- pollinosis (senná rýma);

- děti do 3 let;

Uvnitř, během jídla, dospělí - 1 mg 2krát denně ráno a večer. Pokud je to nutné, zvyšte dávku na 2 mg 2x denně.

Děti od 3 let - 1 mg 2krát denně.

Délka léčby je nejméně 3 měsíce. Zrušení terapie se provádí postupně, během 2-4 týdnů.

Na straně nervového systému: ospalost, závratě, zpomalení reakční rychlosti (vymizí po několika dnech léčby), sedace, únava; vzácně - úzkost, poruchy spánku, nervozita (zejména u dětí).

Na straně zažívacího ústrojí: sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, gastralgie, zácpa.

Na straně močení: dysurie, cystitida.

Jiné: trombocytopenie, zvýšení tělesné hmotnosti, alergické kožní reakce.

Příznaky: ospalost, zmatenost, dezorientace, brady nebo tachykardie, snížený krevní tlak, dušnost, cyanóza, křeče, úzkost, kóma.

Léčba: výplach žaludku (pokud uplynulo jen málo času od okamžiku přijetí), symptomatická léčba, vznik konvulzivního syndromu - barbiturátů nebo benzodiazepinů. Dialyzace je neúčinná.

Zvyšuje účinek tablet na spaní, antihistaminik, ethanolu.

V kombinaci s hypoglykemickými léky zvyšuje pravděpodobnost trombocytopenie.

Náhlé zrušení předchozí léčby beta-adrenostimulanty, glukokortikosteroidy, adrenokortikotropním hormonem (ACTH) u pacientů s bronchiálním astmatem a bronchospastickým syndromem po vstupu do léčby ketotifenem je přerušeno po dobu nejméně 2 týdnů a postupně dávku snižovat. Léčba se zastaví postupně, během 2-4 týdnů (možná opakování astmatických symptomů).

Osoby citlivé na sedativní účinky, v prvních 2 týdnech, lék je předepsán v malých dávkách.

Není určen k úlevě od astmatického záchvatu.

U pacientů užívajících současně perorální hypoglykemické přípravky by měl být sledován počet krevních destiček v periferní krvi.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

V průběhu léčby je nutné se vyhnout řízením a potencionálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Více Článků O Zánět Oka