Regionální povrchová keratitida

Hlavní Sítnice

Příznaky

Jedním z příznaků onemocnění je výskyt malých šedých infiltrátů na samém okraji rohovky. Tyto infiltráty mají schopnost rychle se rozpustit nebo sloučit, mohou také ulcerovat s tvorbou vředů semilunární formy. Jedním z hlavních rysů takového vředu je rychlá klíčivost cév v něm, které jsou tvořeny smyčkovou regionální sítí. Vzhledem k periferní lokalizaci vředu, která zaostává při zjizvení, není zraková ostrost výrazně snížena.

Nejdříve je odstraněna hlavní příčina onemocnění. Topické roztoky: penicilin, 1% tetracyklin, 0,25% levomycetin, 0,5% gentamicin, 20-30% sulfacyl sodný, 10-20% sulfapyridazin-sodný. Mast: 1% tetracyklin, 1% erythromycin, 1% emulze synthomycinu, actovegin, solcoseryl. Roztokové roztoky žáků: 1% gomatropin, 1% platifilinhydrotartrát. Vitamínové kapky - citral, glukóza. Roztok hydrokortizonu - opatrnost. Uvnitř: 10% roztok chloridu vápenatého, difenhydramin, pipolfen, suprastin.

Informace uvedené v této části jsou určeny zdravotnickým a farmaceutickým pracovníkům a neměly by být používány k vlastní medikaci. Informace jsou uvedeny pro seznámení a nemohou být považovány za oficiální.

Patologický zánět rohovky nebo regionální keratitida: je to nebezpečné?

Regionální keratitida je patologie, při které se vyvíjí zánět a periferní poškození rohovky.

Onemocnění se často vyskytuje po virových a bakteriálních infekcích.

Marginální keratitida vyvolává degenerativní změny v rohovce, což vede ke špatnému vidění bez řádné léčby.

Rizikové faktory

Hlavním důvodem rozvoje regionální keratitidy je zranitelnost organismu vůči antigenům podmíněně patogenních mikrobů. Patologie se často vyskytuje jako komplikace dlouhodobé konjunktivitidy, blefaritidy, chronické dakryocystitidy.

Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost regionální keratitidy, patří:

  • nedodržování hygienických norem při nošení kontaktních čoček;
  • deformita rohovky;
  • poranění očí;
  • oslabený imunitní systém;
  • vystavení agresivním chemikáliím.

Pozor! Existuje celá řada autoimunitních onemocnění, pro které vyvolává regionální keratitidu - ulcerózní kolitidu, Liebman - Sachsovu chorobu a revmatoidní artritidu.

Klinické projevy

Regionální keratitida se objevuje s jasným klinickým obrazem. Pacienti si stěžují na nadměrné trhání, fotofobii, blefarospazmus.

Rozvíjí se pocit přítomnosti cizího těla v očích, což je důvod, proč pacient často bliká.

Charakteristickým příznakem je zakalení oční duhovky, která ztrácí lesk a průhlednost.

Zrakově postižené oko se liší od zdravého oka nejen zakalenou duhovkou, ale také zarudnutím spojivky s viditelnou cévní sítí, přítomností šedavě bílých skvrn na rohovce - infiltráty a vředy.

Pozor! V případě marginální keratitidy dochází také k syndromu bolesti - při otevírání očí se objevuje bolest v oční bulvě.

Komplikace

Regionální keratitida se liší od jiných typů patologie růstem cév, které krmí rohovku do vředů. Jako výsledek, jizvy se objeví v místě vředů, vidění zhoršuje. Při rozsáhlých jizvách je vysoké riziko vzniku úplné slepoty.

Mezi další komplikace patří:

  • vznik barmy;
  • sekundární glaukom;
  • optická neuropatie;
  • atrofie oční bulvy.

Diagnostika

Diagnóza podezření na regionální keratitidu je komplexní.

Oční lékař provádí při prvním vstupu rozhovor, studuje historii, věnuje pozornost přeneseným bakteriálním a virovým onemocněním, přítomnosti systémových patologií a poranění očí.

V další fázi diagnóza zahrnuje:

  • kontrola zrakové ostrosti (podle tabulky);
  • vyšetření orgánů lampy ve tvaru vidlice;
  • vyšetření rohovky pomocí barviva pro stanovení stupně destruktivních změn.

V pochybnostech v diagnóze se uchýlil k plotu materiálu ze dna nebo okrajů vředů na rohovce. Odebrané vzorky se posílají do bakposeva, aby se určila přesná příčina zánětu.

Lékařské události

Terapie marginální keratitidy se provádí ve stacionárních podmínkách. Volba léčebných opatření závisí na aktivitě zánětu a oblasti lézí rohovky. S mírným a mírným průběhem onemocnění se uchýlí k léčení drogami.

Pokud je příčina regionální keratitidy spojena s infekcí, léčba je omezena na předpis antibiotik a antivirotik (lokálně i orálně). K potlačení infekce a zmírnění zánětlivých reakcí se používá hojení rohovky:

  • penicilin a tetracyklinová systémová antibiotika (amoxicilin, doxycyklin, ampicilin) ​​po dobu alespoň 5 dnů, ve věkových dávkách, jako intramuskulární injekci nebo orálně;
  • antivirové kapky (Okoferon, Ophthalmoferon) po dobu 5-10 dnů, instilace se opakuje každé 2 hodiny;
  • antibakteriální kapky topicky (Tobrex, Floksal, Levomycetin) v průběhu nejméně 10 dnů, 4 instilace denně ve věkové dávce;
  • mast pro pokládání očních víček (tetracyklin, emulze sintomycinu) v průběhu nejméně 10 dnů, 4 ošetření denně;
  • lokálně (Maxidex, Dexamethason) v průběhu 1–1,5 týdnů pro 3–6 instilací denně.

Foto 1. Oční kapky Oftalmoferon, 10 ml, od výrobce ZAO „Firn M“.

V případě marginální keratitidy traumatického původu se používají oční gely s regeneračním účinkem - Solcoseryl, Korneregel - s průběhem 5-7 dnů s 3-4 instilacemi denně. Pokud je příčinou onemocnění narušení slzného filmu, uchýlit se k hydratačním kapkám (Oftagel, Vizomitin).

Je to důležité! Léčba doplněná vitamínovými očními kapkami pro obnovení výživy rohovky (Taufon, Riboflavin) a multivitaminových komplexů pro posílení imunitního systému.

Regionální keratitida: typy, léčba a jak se vyhnout operaci

Regionální keratitida je patologie rohovky oka, při které dochází k zánětu. Nemoc má bakteriologický nebo virový charakter, méně často je vyvolána mykotickou infekcí. Onemocnění se vyvíjí v důsledku specifické alergické reakce organismu na expozici oportunistickým mikroorganismům nebo v důsledku chronického zánětu spojivky. V důsledku toho je narušena výživa rohovky oka, což vede k tvorbě krvavých infiltrátů v ní. Po jejich resorpci zůstávají vředy na rohovce a pak vznikají jizvy husté pojivové tkáně, které významně ovlivňují vidění a snižují jeho ostrost.

Důvody

Regionální keratitida je periferní zánět rohovky, který může být vyvolán nedostatečně nakaženými infekčními patologiemi očních víček nebo sliznice očí, průnikem patogenních mikroorganismů a chronickým zánětem chrupavkových chrupavek očních víček.

Příčiny limbální keratitidy jsou:

  • snížená imunita;
  • deformace rohovkové vrstvy oka;
  • avitaminóza;
  • poškozený rohovku pronikl herpes virus;
  • katarální onemocnění;
  • alergie;
  • nesprávné použití a péče o kontaktní čočky;
  • poranění rohovky a popáleniny;
  • adenovirus;
  • autoimunitní onemocnění;
  • různé bakterie (stafylokoky, streptokoky).

Každá z těchto příčin může vést k rozvoji marginální keratitidy a vzniku bolestivých symptomů.

Typy keratitidy a symptomů

Všechny typy regionální keratitidy, bez ohledu na příčinu, mají podobné a odlišné symptomy. Při limální keratitidě, v místě, kde je rohovka v kontaktu s okrajem očního víčka, se tvoří infiltráty. Tyto útvary jsou světle šedé s jasně definovanými okraji. Mezi okrajem rohovky a infiltráty zůstává zdravá zóna široká 1 mm.

Pokud se patologie dostane do opomíjené fáze, v této zóně se tvoří nová plavidla - zajištění. Epitel pod infiltráty může být částečně poškozen, nepřítomen nebo zůstat nedotčen.

Když je autoimunitní povaha onemocnění 2 mm od okraje rohovky, objeví se ulcerace ve tvaru půlměsíce. V této oblasti jsou cévy blokovány, hlavní látka rohovky se ztenčí. Infiltráty nemusí být detekovány, ale ve většině případů jsou.

Časté příznaky marginální keratitidy zahrnují:

  1. nekontrolovatelné slzení;
  2. bolest a bolest v očích;
  3. fotofobie;
  4. pocit cizího těla v oku;
  5. časté nedobrovolné zkracování víček;
  6. rozmazané vidění;
  7. bolest při otevírání očí.

Závažnost symptomů závisí na typu patologie. Následující tabulka ukazuje hlavní charakteristiky regionální keratitidy v závislosti na příčinách jejich příčiny.

Diagnostika

Po nalezení výše uvedených příznaků byste se měli dohodnout s oftalmologem.

Lékař provede a předepíše následující diagnostická opatření:

  • kontrola se štěrbinovou lampou;
  • keratometrie;
  • pachymetrie;
  • vyšetření rohovky zavedením barviva do ní;
  • bakteriální kultury, které určují faktor, který vyvolal zánět. Shromažďuje se od dna a okrajů vředů na rohovce. Může to být houba, virus, infekce. V závislosti na tom, vybrat drogy;
  • objasnění síly slzného filmu, který obklopuje rohovku.

Pouze po úplném vyšetření a objasnění příčiny patologie můžete přiřadit řádnou léčbu.

Terapie

Léčba začíná okamžitě. Zahrnuje kapky s antibiotiky, vitamíny, imunostimulanty, antivirotika a antibakteriální léčiva. Léky pro léčbu regionální keratitidy předepsané ve formě kapek, mastí, tablet, instilací.

Léčba regionální keratitidy se provádí v nemocnici. Hlavním zaměřením boje proti marginální keratitidě je zvlhčování rohovky, odstranění zánětu, obnovení epiteliální tkáně, prevence opakované infekce. Eliminovat patologický proces antibiotiky a sulfonamidy. Hlavními léky jsou gentamicin, penicilin, levometsitin, tetracyklin, norsulfazol, furatsilin. Typ antibakteriálního léčiva je zvolen v závislosti na citlivosti patogenní mikroflóry na něj.

Se silnou ulcerací rohovky se injikují antibiotika uvnitř nebo pod spojivkou. Tetracyklin, penicilinová mast ležela za víčkem 4krát denně. Léčba zahrnuje kapky Sintomitsinu 2x denně. Současně léčí mydriatikami, vitamínovými kapkami a masti.

Předepsané kapky Restasis, která přispívá ke zlepšení lokální imunity, ovlivňuje tvorbu slz. Aplikujte je 2x denně.

Pokud dochází k progresivní ulceraci rohovky oka s rizikem perforace, používají se antibiotika z tetracyklinů. Při autoimunitní povaze patologie se provádí terapie zaměřená na potlačení reakcí imunitního systému. V nepřítomnosti epitelu na rohovce se na léčbu marginální keratitidy používají kapky na bázi fluorochinolonu.

Lidové léky

Bylinkáři dlouho vynalezli přírodní způsoby boje proti regionální keratitidě. Nejoblíbenější léčbou je rakytník řešetlákový. Obsahuje velké množství vitamínů, bioflavonoidů, které mají pozitivní vliv na oči. Olej by měl být kapán do postiženého oka každou hodinu po kapce. Rakytník řeřicha eliminuje všechny bolestivé příznaky keratitidy, zlepšuje zrak.

Dalším, neméně populárním prostředkem léčby, který eliminuje příčiny zánětu rohovky, je aloe šťáva. Eliminuje infekce a snižuje zánět. Aplikování kapek dvakrát denně, bude možné si všimnout, že opuch, bolest, trhání, vidění zmizely.

Prevence

Rohovka je součástí oka a plní nepostradatelnou funkci - pomáhá nám vidět svět. Udržet ji zdravou je velmi důležité.

To lze provést provedením řady preventivních opatření:

  1. posílit imunitní systém;
  2. chránit oči před negativními vlivy;
  3. brát vitamíny;
  4. kontaktovat očního lékaře.

To je jediný způsob, jak zachovat zdraví očí.

Regionální keratitida očí je patologií, kterou je třeba rychle a kompetentně léčit. Při absenci kompetentní terapie se zánětlivé procesy šíří do hlubokých vrstev rohovky, což následně povede k nutnosti transplantace. V důsledku zjizvení rohovkové vrstvy je zde trn, který významně snižuje vidění, rozmazává jej. Nejnebezpečnějším důsledkem je slepota.

Pokud je terapie prováděna správně a včas, infiltráty se rychle rozpustí, zakalení rohovky zmizí, vidění je obnoveno.

Povrchová keratitida

Povrchová marginální keratitida - léčba Elite v Evropě

OPHALALOLOGIE - EURODOCTOR.ru -2005

Povrchová marginální keratitida - zánětlivé onemocnění rohovky se obvykle vyskytuje jako komplikace zánětlivých procesů očních víček (blefaritida), sliznice očí (konjunktivitida) a meibomitů.

Během zánětlivého procesu je rohovka stlačována oteklými očními víčky nebo spojivkami, je narušena její výživa. Při nejmenším mírném poškození rohovky, v přítomnosti velkého množství mikroorganismů, se objevují oblasti těsnění (infiltráty). Infiltráty jsou obvykle malé a s povrchovou keratitidou, postupně se rozpouštějí a mizí bez stopy nebo zanechávají mírné zakalení rohovky, které se také může následně rozpustit.

Často se v místě infiltrace tvoří malé vředy, které se mohou spojit, ale obvykle se hojí. Ale někdy, s poklesem obranyschopnosti těla, se vředy spojí do jednoho velkého, který se nazývá žlučový vřed, a proces hojení trvá až dva týdny.

Pacient se bál

  • fotofobie
  • slzení
  • zarudnutí sliznice očních víček, oční bulvy
  • pocit cizího těla v oku.
S porážkou rohovky se často vyskytuje blefarospazmus (konvulzivní stlačení očních víček). Vyšetření ukázalo porušení lesku a hladkosti povrchu rohovky, což snižuje citlivost rohovky.

Léčba povrchové keratitidy.

V první řadě je nutné léčit zánětlivá onemocnění očních víček a spojivek v čase. Očima jsou přiřazena roztoky antibiotik (penicilin, erythromycin, maxitrol, gentamicin) a sulfanilamid (sulfacyl sodný, norsulfazol), léčiva a pokládka mastí antibiotiky.

Někdy je nutné vzít antibiotika dovnitř. Antioxidanty, antihistaminika.

+7 (925) 66-44-315 - bezplatná konzultace o léčbě v Moskvě i v zahraničí

Příčiny regionální keratitidy, charakteristické symptomy a metody léčby onemocnění

Keratitida je onemocnění, které je charakterizováno lézemi rohovky. Průběh této patologie přináší spoustu nepohodlí, které zasahuje do každodenního života. Podle projevů keratitidy je toto onemocnění rozděleno do několika typů. Zvažte, co představuje regionální keratitidu, stejně jako metody její léčby.

Co je to za nemoc?

Regionální keratitida je onemocnění, které je komplikací jiných očních patologií. Je charakterizován periferními patologickými procesy v rohovce oka. Současně dochází k degenerativním změnám rohovkových epiteliálních tkání.

Zde jsou některé fotografie z rohovky oka, náchylné k marginální keratitidě.

Klasifikace

Podle lokalizace zánětlivých procesů a povahy proudění je nemoc rozdělena do následujících typů:

  1. Povrchová marginální keratitida. Rozvíjí se na pozadí chronické formy onemocnění. Jedná se o soubor malých buněčných elementů v důsledku zánětu rohovky. Tyto infiltráty jsou někdy vyřešeny bez medikace. Je-li však přední patro rohovky zapojeno do patologického procesu, vzniká vřed, který způsobuje jeho zakalení.
  2. Regionální vřed rohovky. Vzniká mezi rohovkou a sklérou. Nejčastější u starších lidí nebo v důsledku předchozích očních onemocnění.

Příčiny

Tato forma onemocnění se obvykle projevuje proti nevyléčené konjunktivitidě. Předpoklady pro jeho vzhled mohou být také:

  • deformita rohovky;
  • špatná hygiena očí;
  • infekční léze;
  • oslabení imunity;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • mechanické poškození;
  • negativní účinky chemických faktorů prostředí;
  • revmatoidní artritidy.

V důsledku expozice jednomu z výše uvedených dráždivých faktorů se mohou objevit známky marginální keratitidy.

Hlavní příznaky

Pro tuto formu onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

  1. nadměrné trhání;
  2. citlivost na světlo;
  3. pocit cizího předmětu v očích;
  4. příliš časté blikání;
  5. rozmazaný iris;
  6. bolest v době otevření očí.

Také průběh tohoto onemocnění je doprovázen postupným podceňováním zrakové ostrosti.

Diagnostika patologie

K určení tvaru keratitidy je nutné podrobné vyšetření očním lékařem. Podstatou jeho výzkumu je provádět tyto činnosti:

  • obecné vyšetření ostrosti zraku pomocí speciální tabulky;
  • vnější vyšetření oka štěrbinovou lampou;
  • podrobný průzkum pacientů pro stížnosti;
  • hardwarové vyšetření rohovky k určení rozsahu léze.

Účinná léčba

Léčba této formy patologie se obvykle provádí za stacionárních podmínek pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pomáhá vyhodnocovat účinnost předepsané terapie a předcházet nebezpečným komplikacím. V závislosti na příčině vzniku regionální keratitidy je léčba:

  1. Pokud je onemocnění způsobeno poškozením plísní nebo virovým okem, jsou předepsány antibakteriální a antivirové účinky. K tomu použijte léky ve formě tablet a kapek.
  2. Pokud se do oka dostane cizí předmět, měl by být odstraněn pomocí speciálních nástrojů s použitím antiseptických přípravků.
  3. Okrajová forma onemocnění, způsobená narušením slzných žláz, je eliminována pomocí hydratačních očních kapek.
  4. V některých situacích je předepsáno nosit terapeutické kontaktní čočky impregnované léky.
  5. S probíhající formou nemoci jsou nutné steroidní kapky. To se týká silných zánětlivých procesů a počáteční fáze zjizvení. Při použití těchto nástrojů by mělo být přísně dodržováno předepsané dávkování.

Okrajová forma je jednou z nejzávažnějších nemocí, která je špatně léčitelná. Pokud však pozorujete lékařský předpis, můžete dosáhnout pozitivní dynamiky zotavení.

Předpověď

Pokud účinky léků v diagnóze marginální keratitidy začaly včas, je prognóza obvykle pozitivní. Protože v raných stadiích onemocnění jsou postiženy pouze horní vrstvy rohovky. Léky v takových případech pomáhají eliminovat zánětlivé procesy.

Po expozici léčivem může zůstat pouze menší zákal. Pokud má pacient zanedbanou formu patologie, prognóza není vždy příznivá. Ke zmírnění stavu je nutná dlouhodobá léčba.

A ignorování onemocnění může vést k úplné ztrátě zraku. Po ukončení celého léčebného postupu by měla být věnována odpovídající pozornost preventivním opatřením, aby se zabránilo opětovnému rozvoji regionální keratitidy.

Prevence

Po plném zotavení v léčbě tohoto onemocnění musí člověk dodržovat následující pravidla:

  • dodržovat pravidla hygieny očí při nošení kontaktních čoček;
  • vyhnout se zranění očí;
  • pravidelně přijímat komplexní vitamíny pro udržení imunitního systému.

Také je nutné pravidelně navštěvovat oftalmologa, který provede preventivní vyšetření. To pomůže včas identifikovat problém a začít znovu léčit. Vzhled této formy nemoci je třeba brát vážně. Tato patologie sama o sobě nezmizí. Vyžaduje kompetentní a systémovou léčbu. Pouze v tomto případě můžete dosáhnout pozitivního výsledku.

72. Povrchová marginální keratitida a její léčba. Akantamická keratitida

Povrchová katarální keratitida (povrchová marginální keratitida) - vzniká jako komplikace akutní a chronické konjunktivitidy, blefaritidy, meybomitu. V důsledku stlačení regionální smyčkové cévní sítě je troficita rohovky narušena oteklou spojivkou, epitel rohovky je odlupován, macerován, infiltráty se vyskytují bez účasti infekce nebo za účasti několika virulentních patogenů. V blízkosti limbu pod epitelem, a někdy se zachycováním povrchových vrstev stromatu, se vyvíjejí šedě zbarvené infiltráty, které se někdy rozpouští, zanechávajíc za sebou závoj jako něžné zakalení, které se slučuje s věkem souvisejícím s věkem souvisejícím s kruhovým krytím rohovky periferní zóny. Ve většině případů se získají malé vředy, které se mohou spojit a poté očistit a hojit. Pokud je patologický proces zapojen do membrány a povrchových vrstev stromatu, je tvořen drobivý vřed s okolními opacitami. Proces hojení trvá až dva týdny, povrchová turbidita zůstává s mírným odsazením.

Léčba: odstranění příčin; lokální AB a sulfa léky (1% roztok penicilinu, 1% roztok erythromycinu, 0,5% roztok gentamicinu, 0,02% roztok furacilinu, 20-30% roztok sulfacyly sodného, ​​1% penicilin a erythromycin, 0,5% gentamicinová masti); všeobecná protizánětlivá, hyposenzibilizující, antioxidační, posilující terapie.

Acanthamic keratitis (acanthus kolitida rohovky) - nastane v důsledku prodlouženého nošení kontaminovaných kontaktních čoček nebo pádu do dutiny spojivky kapiček vody z povrchu listů stromů, bylin, rostlin, půdy, což mohou být améby. Současně se v centrální části rohovky objevuje pomalý kruhový infiltrát, nejprve povrchní (epiteliální), pak hluboký (stromální). Onemocnění se vyvíjí pomalu. I přes epitelizaci rohovky jsou možné komplikace iridocyklitidy s hypopyonem. Při připojování bakteriální flóry je možná rychlá progrese procesu s perforací rohovky.

A) antiparazitární terapie: Okazin / Tobrex / neomycin / ketokonazol / chlorhexidin topické oční kapky; ketokonazol (Nizoral) uvnitř 200 mg 2x denně, itrakonazol 100 mg 2x denně;

B) protizánětlivé, antialergické: oční kapky Naklof / Alomid; Dexamethason injekce 0,3 ml parabulbar 1-2 dny

C) metabolismus: Vitasik / Taufon oční kapky 2x denně.

D) hypotenzní: Niolol gel (podle indikace) 1 krát denně

Co je regionální keratitida?

Regionální keratitida je patologický proces rohovky oka, ve které dochází k zánětu. Onemocnění může být virové a bakteriologické, jen zřídkakdy fungální infekce působí jako provokatér. Regionální keratitida je poměrně vážné onemocnění, takže pacient potřebuje neodkladnou lékařskou péči.

Příčiny keratitidy

Příčiny onemocnění mohou být následující:

  • projevy herpes viru;
  • snížená imunita;
  • adenovirus v krvi;
  • různé nachlazení;
  • houby, jejichž reprodukce vyvolala použití antibiotik;
  • alergie;
  • bakterie, nejčastěji stafylokoky;
  • popálení rohovky;
  • poranění očí a následná infekce.

Formy keratitidy

Vzácnou formou keratitidy je plísňová keratitida. Tato patologie se vyvíjí po malém poranění oka, které se může objevit, pokud se do oka dostane cizí těleso. Nejčastěji je tato forma keratitidy pozorována u obyvatel venkova. Pokud pacient nehledá pomoc specialisty, může se infekce dále rozšířit a zasáhnout celé oko.

Příznaky infekce se objevují několik dní po infekci. Pokud se cizí těleso neodstraní z oka, pak se může keratitida degenerovat do plíživého vředu. Příznaky plísňové keratitidy:

  • ohnisko zánětu je žluté nebo bílé;
  • zánětlivé zaměření má poměrně velkou velikost;
  • suchost je zaznamenána v místě zánětu, někdy postižená oblast připomíná tvaroh;
  • centrum zánětu je uzavřeno válečkem, který slouží jako hranice infiltrace.

Často se tyto příznaky nemění po dobu několika dnů, nicméně onemocnění se dále vyvíjí, takže se válec postupně rozpadá a buňky rohovky umírají.

Zánětlivé ohnisko se může oddělit od rohovky a na jejím místě se tvoří jamkovité formy, které se nakonec promění v trn.

Virová keratitida vyvolává viry, které existují v těle. Nejčastěji se vyskytuje u dětí v adolescenci. Pokud jde o lokalizaci zdroje zánětu, může být buď na horní vrstvě rohovky, nebo může jít do hlubokých vrstev. V této formě se rohovka stává neprůhlednou, vidění je ostře sníženo, v závažných případech se rohovková tkáň může stát mrtvá.

Způsobuje herpes zoster nebo herpes simplex. Virová keratitida je zase rozdělena do několika poddruhů - strom, difuzní, bodový, diskoidní, metaperpetický, vezikulární.

Symptomy onemocnění jsou charakterizovány častými recidivami a dlouhým průběhem onemocnění. Na rohovce se objevují malé bubliny, citlivost klesá a může se rozvinout neuralgie trigeminu. Oko pacienta se začervenává, objeví se příznaky bolesti; po prasknutí bublin se mohou objevit vředy. Při každém opakování onemocnění se zraková ostrost sníží.

S ulcerózní keratitidou můžete zcela ztratit zrak. Výsledkem onemocnění jsou jizvy na rohovce. Okraje rohovky jsou ovlivněny hlavně, ale může být také ovlivněna centrální zóna.

Velikost a tvar vředů se může lišit. Za prvé, pacient cítí bolest, obzvláště se zvyšuje s mrknutím, pak je silný trhání a fotosenzitivita, ve vzácných případech lze vidět hnisavé kompartmenty.

Poranění rohovky může způsobit traumatickou keratitidu. To může být pohmoždění oka, tepelné nebo chemické popálení nebo cizí těleso v oku. S rozvojem onemocnění, cévy rostou do rohovky.

Pokud je keratitida povrchní, může být pozorováno cévní větvení; pokud je poranění hluboké, pak větvení cév je doprovázeno klíčivostí v rohovce. V důsledku tvorby eroze trpí pacient bolestí a slzením. Zapnutí horního víčka je považováno za jeden ze symptomů nemoci.

Akupunkturní keratitida je charakterizována malými tečkami, které způsobují vady rohovky. Současně se oči zčervenou, vidění se zhoršuje, objevuje se trhání, pacient cítí brnění a drsnost v oku.

Podstata problému

Okrajové infiltráty se vyskytují v souvislosti s blefarokonjunktivitidou v chronickém stadiu onemocnění. Jsou umístěny v místě, kde se okraj víčka dotýká rohovky. Infiltrace způsobené infekcí Staph mají světle nebo šedou barvu a ohraničení. V průběhu procesu může být rohovkový stroma zakalený a tenký.

Pokud se patologie vyvíjí v souvislosti s autoimunitním onemocněním, pak je postižená oblast 2 mm od limbu. Epiteliální tkáň je obvykle částečně nepřítomná (někdy úplně), stromální rohovka nesmí být infiltrována. Keratitida může být jednostranná, ale bilaterální formy jsou častější.

Místo infiltrátů nejčastěji vznikají vředy, které se mohou rozpustit a zmizet. Pokud však pacient není léčen, mohou být malé vředy shromážděny do jedné velké, zatímco léčba a zotavení budou zpožděny.

Je důležité pochopit, že regionální forma onemocnění je prvním znakem toho, že v lidském těle dochází k systémovému autoimunitnímu procesu, to znamená, že pacient potřebuje velmi důkladné vyšetření.

Léčba onemocnění

Léčba se nejčastěji provádí ve stacionárních podmínkách. Léčba lékem je zvolena podle formy a příčiny onemocnění. Virová keratitida je léčena hlavně antivirotiky, nejčastěji imunoglobulinem (kapáním do oka) a imunomodulátory (užívanými ústy).

Pokud byla keratitida provokována herpes, pak v žádném případě nelze použít kortikosteroidy, mohou způsobit velmi závažné komplikace. Pokud je případ zanedbán, pak se pacientovi doporučuje podstoupit transplantaci rohovky. Aby se zabránilo opakování onemocnění, podává se antiherpetická vakcína.

Pokud je keratitida bakteriální povahy, léčba je založena na širokospektrých antibiotikách, stejně jako na antibakteriálních mastich. V tomto případě, v případě potřeby, chirurgický zákrok.

  • antiseptické roztoky;
  • Novocainic blokáda;
  • léky a látky, které přispívají k epitelizaci vředů;
  • biogenní stimulanty;
  • keratoplastika.

Pokud jde o předpovědi, pozitivní proces a absence relapsů jsou určeny následujícími faktory:

  • povahu infiltrátu;
  • vzdělávání;
  • komplikace různých etiologií.

Za předpokladu, že lékařská pomoc byla poskytnuta správně a včas, infiltráty, které byly na povrchu, zcela zmizely. Je důležité vědět, že pokud se keratitida vyvinula hluboko v tkáních rohovky, může být vidění značně sníženo, dokonce i jeho úplná ztráta je možná.

Lidová medicína

Keratitida je velmi široce léčena tradiční medicínou. Nejběžnější jsou uvedeny níže:

  1. Rakytník řešetlákový pomůže s lehkou nesnášenlivostí a zklidní bolest. Za prvé, to je instilled v 1 kapku každou hodinu, pak (po několika dnech), je mezera zvýšena na 3 hodiny. Pomocí tohoto nástroje můžete pociťovat výrazný úlevu i v opomíjených případech.
  2. Pokud dojde k hnisání, pak se před spaním vmíchají 2 kapky jarní šťávy (čerstvě vymačkané), zředí se propolisovým vodným extraktem v poměru 1 díl šťávy na 3 díly propolisového extraktu. Pokud to způsobuje podráždění, musí být extrakt propolisu zvýšen.
  3. Dobrá pomoc jílu mléko, které ukládají na oči, čelo a týlní část. K tomu je třeba vložit vložku z hlíny do 3 cm do ubrousku. Hlína by měla být měkká, ne plynulá, hladká a hustá. Takové obklady by měly být uchovávány asi hodinu nebo dvě. Doporučuje se provádět 2-3 lotion denně.
  4. Šťáva z rostliny aloe, která je starší než 3 roky, musí být uchovávána po dobu 10 dnů v chladničce, poté filtrována a zředěna mumií (přibližně s hlavou hlavy). Výsledná směs se přikape v 1 kapce 1krát denně v jednom nebo obou očích. O měsíc později už nemůže být přidána mumie a jen šťáva.
  5. V čerstvě upečeném žitném chlebu je třeba vytvořit výklenek, do kterého musíte sklo postavit dnem vzhůru. Na stěnách skla se vytvoří kapky, které musí být pečlivě sebrány a odkapány 2-3 kapky v obou očích 1 krát denně.

Prevence keratitidy

Hlavními preventivními opatřeními proti keratitidě jsou hygienická pravidla při nošení kontaktních čoček, ochrana očí před vniknutím chemikálií do nich a ochrana před poraněním očí. Je nutné včas léčit konjunktivitidu, blefaritidu, dakryocystitidu a další oční onemocnění. Zlepšit imunitu.

V počátečním stadiu keratitidy je nutné kontaktovat oftalmologa a striktně se řídit jeho pokyny. Tímto způsobem lze předejít progresi onemocnění a zabránit opakování. Keratitida nevyžaduje žádné změny v každodenním životě pacienta, hlavní je dodržovat doporučení lékaře, ne být v prašné místnosti, nebo tam, kde je spousta kouře, a ne přehřívat.

Regionální keratitida - jak nepřenášet transplantaci rohovky

Regionální keratitida (nebo limbal) je skupina zánětlivých onemocnění charakterizovaných poškozením periferie rohovky.

Důvody

Regionální keratitida vzniká jako důsledek specifické reakce organismu na alergie podmíněně patogenních mikrobů, jakož i po chronickém zánětu spojivky.

V důsledku toho se na rohovce objevují husté formace pojivové tkáně (jizvy), které snižují zrakovou ostrost.

Příčiny patologie mohou být také:

  • Mechanické poškození rohovky.
  • Porušení pravidel hygieny při používání kontaktních čoček.
  • Herpes virus, který proniká do poškozené rohovky.
  • Autoimunitní onemocnění: systémový lupus erythematosus, Wegenerův syndrom, systémová nekrotizující vaskulitida, ulcerózní kolitida atd.
  • Oslabená nebo nedostatečně vyvinutá imunita.

Symptomatologie

V případě limbální keratitidy na pozadí marginální blefaritidy (simultánní zánět dutiny spojivky a očních víček) se objevují infiltráty, které se nacházejí v oblastech, kde se rohovka často tře o okraj víčka. Formace světle šedé barvy mají jasné hranice, mezi nimi a okrajem rohovky je nedotčená oblast (šířka 1 mm).

Když je forma patologie zanedbávána, v této oblasti se objevují kolaterály (nově vytvořené cévy). Epiteliální tkáň nad infiltrátem může být intaktní, částečně poškozená nebo zcela nepřítomná. Možná zakalení hlavní látky rohovky (stroma), její ztenčení nebo difuzní zánět rohovky.

Jestliže autoimunitní onemocnění jsou příčinou limbální keratitidy, ulcerace lunate formy je lokalizována ve vzdálenosti 2 mm od okraje rohovky. Nádoby v této oblasti jsou zcela zablokovány, epiteliální tkáň zcela nebo částečně chybí, hlavní látka rohovky je zředěna. Infiltráty na stromatu mohou být nepřítomné, ale častěji přítomné. Závažnost symptomů závisí na stadiu celkového onemocnění.

Terapie

Hlavní léčbou je zvlhčení rohovky, obnovení epitelu, potlačení zánětlivého procesu a zabránění opětovné infekci. Pro tyto účely jsou předepsány umělé slzy očí, které se používají k potírání syndromu suchého oka.

Kapky glukokortikoidů se používají pouze pro epitelizaci rohovky. Se stejným účelem předepsané kapky Restasis, které ovlivňují slezoproduktsiyu, zvyšují místní imunitu, dávkování - 2 krát za 24 hodin. Pro progresivní ulceraci hlavní látky rohovky s rizikem perforace se používají tetracyklinová antibiotika.

Jestliže patologie vznikla na pozadí autoimunitního onemocnění, pak se provádí imunosuprese (potlačení imunitních odpovědí).

Pokud epitel na rohovce chybí, pak jsou fluorochinolony předávány ve formě kapek.

Je také důležité zlepšit imunitu pomocí vitaminových komplexů.

Regionální keratitida je závažné onemocnění, které vyžaduje kompetentní léčbu. V opačném případě se může zánět rozšířit do hlubokých vrstev rohovky, což následně vyžaduje keratoplastiku (transplantaci rohovky). Při včasné léčbě se zanícené oblasti rozpouštějí, rohovka se stává průhlednou, vize je obnovena.

Pro dokonalejší seznámení s očními chorobami a jejich léčbou použijte vhodné vyhledání na místě nebo požádejte odborníka o otázku.

Doporučujeme si přečíst článek o různých keratitidách.

Keratitida: povrchová katarální kataritida (marginální)

Nejdříve je odstraněna hlavní příčina onemocnění. Topické roztoky: penicilin, 1% tetracyklin, 0,25% levomycetin, 0,5% gentamicin, 20-30% sulfacyl sodný, 10-20% sulfapyridazin-sodný. Mast: 1% tetracyklin, 1% erythromycin, 1% emulze synthomycinu, actovegin, solcoseryl. Roztokové roztoky žáků: 1% gomatropin, 1% platifilinhydrotartrát. Vitamínové kapky - citral, glukóza. Roztok hydrokortizonu - opatrnost. Uvnitř: 10% roztok chloridu vápenatého, difenhydramin, pipolfen, suprastin.


Popis onemocnění Keratitida: Povrchová katarální keratitida (okrajová) není určena k předepisování léčby bez účasti lékaře.

povrchová keratitida

Velký lékařský slovník. 2000

Podívejte se, co je "povrchní okrajová keratitida" v jiných slovnících:

KERATIT - med. Keratitida je zánět rohovky. Klasifikace keratitidy • Bakteriální • Virová • Chlamydial • Alergická • Keratitida způsobená onemocněními spojivek, víčky, maybomieva žláz • Keratitida s běžnými infekčními chorobami • Keratitida...... Referenční kniha nemocí

KERATIT - KERATIT. Obsah: Etiologie. 573 Patologická anatomie K. 574 Obecná symptomatologie a průběh K. 57G Oddělené formy K. 57J Keratitida, keratitida (z řeckého jazyka), zánět rohovky,...... Velká lékařská encyklopedie

Keratitida - I keratitida (keratitida; řecký keratos roh, rohovka + itis) zánět rohovky, doprovázený zákalem a poklesem vidění, včetně slepoty. Etiologie a patogeneze. Nejběžnější infekční K., mezi nimiž...... lékařská encyklopedie

Více Článků O Zánět Oka