Levofloxacin - oficiální * návod k použití

Hlavní Sítnice

POKYNY
na léčebné použití léčiva

Registrační číslo:

Obchodní název léku: Levofloxacin.

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení:

Popis:
Tablety jsou potaženy filmovým potahem žluté barvy, kulaté, bikonvexní. Průřez ukazuje dvě vrstvy.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX: [J01MA12].

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Levofloxacin je syntetické širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů obsahujících levofloxacin jako účinnou látku - levotočivý izomer ofloxacinu. Levofloxacin blokuje DNA gyrázu, porušuje supercoiling a zesíťování DNA zlomů, inhibuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě, buněčné stěně a membránách.
Levofloxacin je účinný proti většině kmenů mikroorganismů, a to jak in vitro, tak in vivo.
Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec, Affec. a G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptokoky peni-S / R.
Aerobní mang Haemtan, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerobní mikroorganismy: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp., Veilonella spp.
Jiné mikroorganismy: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.

Farmakokinetika
Po perorálním podání se levofloxacin rychle a téměř úplně vstřebává. Příjem potravy má malý vliv na rychlost a úplnost absorpce. Biologická dostupnost 500 mg levofloxacinu po perorálním podání je téměř 100%. Po podání jednorázové dávky 500 mg levofloxacinu je maximální koncentrace 5,2-6,9 µg / ml, doba do dosažení maximální koncentrace je 1,3 hodiny, poločas je 6-8 hodin.
Komunikace s plazmatickými proteiny - 30-40%. Dobře proniká do orgánů a tkání: plic, bronchiální sliznice, sputa, orgánů urogenitálního systému, kostní tkáně, mozkomíšního moku, prostaty, polymorfonukleárních leukocytů, alveolárních makrofágů.
V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylovaná. Vylučuje se převážně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Po perorálním podání je přibližně 87% přijaté dávky vyloučeno do moči beze změny do 48 hodin, méně než 4% stolicí do 72 hodin.

Indikace pro použití
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobených citlivými mikroorganizmami- akutní zánět vedlejších nosních dutin, akutní exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie, komplikovaných infekcí močových cest (včetně pyelonefritidy), nekomplikovaných infekcí močových cest, prostaty, infekce kůže a měkkých tkání, sepsi / bakteriémii spojené s výše uvedeným indikace, intraabdominální infekce.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na levofloxacin nebo na jiné chinolony;
  • selhání ledvin (s clearance kreatininu nižší než 20 ml / min. vzhledem k nemožnosti dávkování této lékové formy);
  • epilepsie;
  • léze šlachy s dříve ošetřenými chinolony;
  • děti a mladiství (do 18 let);
  • těhotenství a kojení. S péčí
    Léčivý přípravek by měl být u starších pacientů používán s opatrností vzhledem k vysoké pravděpodobnosti současného snížení renálních funkcí, s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Dávkování a podávání
    Lék se užívá perorálně jednou nebo dvakrát denně. Tablety se žvýkají a nepijí dostatek tekutin (0,5 až 1 šálek), mohou se užívat před jídlem nebo mezi jídly. Dávky jsou určeny povahou a závažností infekce, jakož i citlivostí patogenu podezřelého z podezření.
    Pacienti s normální nebo středně sníženou funkcí ledvin (clearance kreatininu> 50 ml / min.) Doporučuje se následující režim dávkování: t
    Sinusitida: 500 mg 1krát denně - 10-14 dní.
    Exacerbace chronické bronchitidy: 250 mg nebo 500 mg 1krát denně -7-10 dnů.
    Pneumonie získaná ve Společenství: 500 mg 1-2krát denně - 7-14 dní.
    Nekomplikované infekce močových cest: 250 mg 1krát denně - 3 dny.
    Prostatitida: 500 mg - 1 krát denně - 28 dní.
    Komplikované infekce močových cest, včetně pyelonefritidy: 250 mg 1krát denně - 7-10 dní.
    Infekce kůže a měkkých tkání: 250 mg jednou denně nebo 500 mg 1-2 krát denně - 7-14 dní.
    Septikémie / bakteriémie: 250 mg nebo 500 mg 1-2 krát denně - 10-14 dnů.
    Intraabdominální infekce: 250 mg nebo 500 mg 1krát denně -7-14 dní (v kombinaci s antibakteriálními léky působícími na anaerobní flóru).
    Po hemodialýze nebo trvalé ambulantní peritoneální dialýze nejsou nutné žádné další dávky.
    V případě abnormálních jaterních funkcí není nutný zvláštní výběr dávek, protože levofloxacin je metabolizován v játrech pouze v nevýznamném rozsahu.
    Stejně jako u jiných antibiotik se doporučuje, aby léčba tabletami Levofloxacin 250 mg a 500 mg pokračovala nejméně 48-78 hodin po normalizaci tělesné teploty nebo po laboratorně potvrzeném uzdravení. Vedlejší účinky
    Frekvence konkrétního vedlejšího účinku se stanoví pomocí následující tabulky:

    Levofloxacin (Levofloxacin)

    Aktivní složka:

    Farmakologická skupina

    3D obrazy

    Pokyny pro lékařské použití

    Ceny v lékárnách v Moskvě

    Zanechte svůj komentář

    Současný index poptávky po informacích, ‰

    Stanovisko "Lékaři Ruské federace" na lék Levofloxacin

    Registrované vitální ceny

    Registrační osvědčení Levofloxacin

    • Lékárnička
    • Internetový obchod
    • O společnosti
    • Kontaktujte nás
    • Kontakty vydavatele:
    • +7 (495) 258-97-03
    • +7 (495) 258-97-06
    • E-mail: [email protected]
    • Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. Hlavní linie, 12.

    Oficiální stránky společnosti radar ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Léčebná referenční kniha obsahuje ceny léků a zboží farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

    Přenos, kopírování, šíření informací je zakázáno bez povolení společnosti LLC RLS-Patent.
    Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

    Mnohem zajímavější

    © REGISTRACE LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

    Všechna práva vyhrazena.

    Komerční využití materiálů není povoleno.

    Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky.

    Levofloxacin (Levofloxacin)

    Obsah

    Strukturní vzorec

    Ruské jméno

    Latinský název látky Levofloxacin

    Chemický název

    (-) - (S) -9-fluor-2,3-dihydro-3-methyl-10- (4-methyl-1-piperazinyl) -7-oxo-7H-pyrido [1,2,3-de] Hemihydrát 1,4-benzoxazin-6-karboxylové kyseliny

    Hrubý vzorec

    Farmakologická skupina látek Levofloxacin

    Nosologická klasifikace (ICD-10)

    Kód CAS

    Charakteristické látky Levofloxacin

    Syntetické chemoterapeutické činidlo, fluorovaný karboxychinolon, S-enantiomer nečistoty bez racemické sloučeniny - ofloxacinu. Světle nažloutle bílý až žlutobílý krystalický prášek nebo krystaly. Molekulová hmotnost 370,38. Snadno rozpustný ve vodě při pH 0,6–6,7. Molekula existuje jako amfion při hodnotách pH odpovídajících médiu tenkého střeva. Má schopnost tvořit stabilní sloučeniny s ionty mnoha kovů. Schopnost tvořit chelátové sloučeniny in vitro klesá v následujícím pořadí: Al +3> Cu +2> Zn +2> Mg +2> Ca +2.

    Farmakologie

    Má široké spektrum činností. Inhibuje bakteriální topoizomerázu IV a DNA gyrázu (topoizomeráza typu II) - enzymy nezbytné pro replikaci, transkripci, opravu a rekombinaci bakteriální DNA. V koncentracích ekvivalentních nebo mírně vyšších, než jsou inhibiční koncentrace, má nejčastěji baktericidní účinek. In vitro rezistence na levofloxacin, která je výsledkem spontánních mutací, se zřídka tvoří (10 −9 −10 −10). I když byla pozorována zkřížená rezistence mezi levofloxacinem a jinými fluorochinolony, některé mikroorganismy, které jsou rezistentní na jiné fluorochinolony, mohou být citlivé na levofloxacin.

    Účinnost in vitro a potvrzená v klinických studiích prokázala účinnost proti grampozitivním bakteriím - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na methicilin), Staphylococcus epidermidis (kmeny citlivé na methycyllin), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus stáhne a pyogenes; Gram-negativní bakterie - Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Próteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, a jiné mikroorganismy - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

    U většiny (≥ 90%) kmenů následujících mikroorganismů jsou stanoveny in vitro BMD levofloxacinu (2 µg / ml nebo méně), ale účinnost a bezpečnost klinického použití levofloxacinu při léčbě infekcí způsobených těmito patogeny nebyla stanovena v odpovídajících a dobře kontrolovaných studiích: gram-pozitivní bakterie - Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus (skupina C / F), Streptococcus (skupina G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus milleri, Streptococcus viridans, Bacillus anthracis; gram necoco Yersinia pestis; Gram-pozitivní anaerobi - Clostridium perfringens.

    Může být účinný proti mikroorganismům rezistentním na aminoglykosidy, makrolidy a beta-laktamová antibiotika (včetně penicilinu).

    * Antimikrobiální kmeny rezistentní na více léčiv (Streptococcus pneumoniae rezistentní na více léčiv - MDRSP) zahrnují kmeny rezistentní na dvě nebo více následujících antibiotik: penicilin (pro IPC ≥ 2 μg / ml), cefalosporiny druhé generace (například cefuroxim), makrolidy, tetracykliny a trimethoprim / sulfamethoxazol.

    Účinnost levofloxacinu v léčbě bakteriální pneumonie získané v komunitě (režim dávkování 7-14 dní) byla zkoumána ve dvou prospektivních multicentrických klinických studiích. V první randomizované studii, která zahrnovala 590 pacientů s bakteriální pneumonií získanou v komunitě, byla provedena srovnávací studie účinnosti levofloxacinu v dávce 500 mg jednou denně ústy nebo iv po dobu 7–14 dnů a cefalosporiny s celkovou dobou léčby 7–14 dní; pokud byla přítomnost atypického patogenu pneumonie podezřelá nebo potvrzena, pacienti srovnávací skupiny mohli navíc dostávat erytromycin nebo doxycyklin. Klinický účinek (vyléčení nebo zlepšení) ve dnech 5-7 po ukončení léčby levofloxacinem byl 95% ve srovnání s 83% ve srovnávací skupině. Ve druhé studii, která zahrnovala 264 pacientů, kteří dostávali levofloxacin v dávce 500 mg jednou denně ústy nebo IV po dobu 7-14 dnů, byl klinický účinek 93%. V obou studiích byla účinnost levofloxacinu při léčbě atypické pneumonie způsobené Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae a Legionella pneumoniae 96, 96 a 70%. Míra mikrobiologické eradikace v obou studiích byla závislá na patogenu: H.influenzae - 98%, S. pneumoniae - 95%, S.aureus - 88%, M.catarrhalis - 94%, H.parainfluenzae - 95%, K.pneumoniae - 100%.

    Levofloxacin je účinný při léčbě pneumonie získané v komunitě způsobené kmeny Streptococcus pneumoniae rezistentními na více léků (MDRSP). Po mikrobiologickém hodnocení izolátů MDRSP izolovaných ze 40 pacientů se ukázalo, že 38 pacientů (95%) dosáhlo klinického (zotavení nebo zlepšení) a bakteriologického účinku po ukončení léčby levofloxacinem. Stupeň bakteriologické eradikace byl u různých patogenů: kmenů rezistentních na penicilin - 94,1%, kmenů rezistentních na cefalosporiny druhé generace - 96,9%, kmenů rezistentních na makrolidy - 96,6%, kmenů rezistentních na trimetoprim / sulfamethoxazol - 89,5%, kmeny rezistentní na tetracyklin - 100%.

    Účinnost a bezpečnost levofloxacinu v komunitní bakteriální pneumonii (5denní režim dávkování) byla hodnocena ve dvojitě zaslepené, randomizované, prospektivní multicentrické studii u 528 ambulantních a hospitalizovaných dospělých pacientů s klinicky a radiologicky definovanou pneumonií získanou v komunitě od mírné až těžké závažnosti ve srovnání s podáváním levloxolu. 750 mg (intravenózně nebo perorálně každý den po dobu pěti dnů) nebo v dávce 500 mg (intravenózně nebo perorálně denně po dobu 10 dnů). s). Klinický účinek (zlepšení nebo zotavení) byl 90,9% ve skupině léčené levofloxacinem v dávce 750 mg a 91,1% ve skupině léčené levofloxacinem v dávce 500 mg. Mikrobiologická účinnost (stupeň bakteriologické eradikace) 5denního režimu dávkování v závislosti na patogenu: S. pneumoniae - 95%, Haemophilus influenzae - 100%, Haemophilus rarainfluenzae - 100%, Mycoplasma pneumoniae - 96%, Chlamydophila pneumoniae - 87%.

    Účinnost a bezpečnost levofloxacinu v léčbě akutní bakteriální sinusitidy (5 a 10-14 dnů režimy dávkování) způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, byla hodnocena v dvojitě zaslepené, randomizované, prospektivní, multicentrické studii 780 ambulantní pacienti, kteří obdrželi perorální levofloxacinu jednou denně v dávce 750 mg po dobu 5 dnů nebo 500 mg po dobu 10 dnů. Klinický účinek levofloxacinu (úplné nebo částečné odstranění symptomů akutní bakteriální sinusitidy do té míry, že další léčba antibiotiky nebyla považována za nezbytnou), v souladu s mikrobiologickým hodnocením, činil 91,4% ve skupině léčené levofloxacinem 750 mg a 88,6% ve skupině léčené levofloxacinem. skupiny dostávající 500 mg levofloxacinu.

    Účinnost levofloxacinu v léčbě komplikovaných infekcí močových cest a akutní pyelonefritidy (režim 5denního dávkování) byla hodnocena u 1109 pacientů v randomizované, dvojitě zaslepené, multicentrické klinické studii, ve které pacienti dostávali levofloxacin v dávce 750 mg IV / O nebo jednou denně. po dobu 5 dnů (546 pacientů) nebo ciprofloxacinu 400 mg i.v. nebo 500 mg perorálně dvakrát denně po dobu 10 dnů (563 pacientů). Účinnost levofloxacinu byla hodnocena po 10–14 dnech podle stupně bakteriologické eradikace a v závislosti na původci: Escherichia coli - 90%, Klebsiella pneumoniae - 87%, Proteus mirabilis - 100%.

    Účinnost a bezpečnost levofloxacinu v léčbě komplikovaných infekcí močových cest a akutní pyelonefritidy (režim 10denního dávkování) byla hodnocena v průběhu 10denního průběhu léčby levofloxacinem v dávce 250 mg perorálně jednou denně u 285 pacientů s nekomplikovanými infekcemi močových cest komplikovanými infekcemi močových cest (mírná až střední závažnost) a akutní pyelonefritida (mírná až střední závažnost) v randomizované, dvojitě zaslepené, multicentrické klinické studii Vania. Mikrobiologická účinnost, měřená bakteriologickou eradikací mikroorganismů, byla přibližně 93%.

    Účinnost levofloxacinu v infekčních lézích kůže a kožních struktur byla zkoumána v otevřené, randomizované srovnávací studii, která zahrnovala 399 pacientů, kteří dostávali levofloxacin v dávce 750 mg / den (i.v., poté orálně) nebo referenční léčivo (10 ± 4,7) dnů. Chirurgické operace u komplikovaných infekcí (excize mrtvé tkáně a drenáže) krátce před nebo během antibakteriální léčby (jako součást kombinované terapie) byly provedeny u 45% pacientů léčených levofloxacinem a 44% pacientů ve srovnávací skupině. Mezi pacienty, kteří byli sledováni 2–5 dnů po ukončení lékové terapie, byl klinický účinek ve skupině léčené levofloxacinem a 106/132 (80,3%) ve srovnávací skupině 116/138 (84,1%).

    Účinnost levofloxacinu byla také prokázána v multicentrické randomizované otevřené studii při léčbě nozokomiální pneumonie a v multicentrické randomizované dvojitě zaslepené studii léčby chronické bakteriální prostatitidy.

    Klinický účinek levofloxacinu ve formě 0,5% očních kapek v randomizovaných dvojitě zaslepených multicentrických kontrolovaných studiích při léčbě bakteriální konjunktivitidy byl na konci léčby 79% (6–10 dní). Stupeň mikrobiologické eradikace dosáhl 90%.

    Absorpce. Po požití se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, absolutní biologická dostupnost tablet 500 mg a 750 mg levofloxacinu je 99%. Cmax Dosaženo po 1–2 hodinách, při užívání s jídlem se čas k dosažení C mírně zvyšuje.max (po dobu 1 h) a mírně sníženou Cmax (o 14%), takže levofloxacin může být podáván bez ohledu na jídlo. Po podání jednorázové injekce zdravým dobrovolníkům v dávce 500 mg (infuze po dobu 60 minut) tmax byl (6,2 ± 1) µg / ml, s dávkou 750 mg (infuze po dobu 90 minut) - (11,5 ± 4) µg / ml. Farmakokinetika levofloxacinu je lineární a předvídatelná při jednorázovém a opakovaném perorálním a intravenózním podání. Konstantní plazmatické koncentrace je dosaženo po 48 hodinách dávkou 500–750 mg jednou denně. Při opakovaném podání zdravým dobrovolníkům v hodnotě Cmax sestává: když se podává perorálně 500 mg / den - (5,7 ± 1,4) μg / ml, 750 mg / den - (8,6 ± 1,9) μg / ml; se zavedením dávky 500 mg / den - (6,4 ± 0,8) μg / ml, 750 mg / den - (12,1 ± 4,1) μg / ml. Plazmatický profil levofloxacinu po IV injekci je podobný profilu po perorálním podání v ekvivalentní dávce.

    Distribuce Médium Vd po jednorázovém a opakovaném zavedení dávek 500 a 750 mg činí 74–121 l. t Je široce distribuován v tkáních těla, dobře proniká do tkáně plic (koncentrace v plicích je 2-5krát vyšší než koncentrace v plazmě). V in vitro koncentracích odpovídajících klinickým hodnotám (1–10 µg / ml) je vazba na plazmatické proteiny (zejména albumin) 24–38% a nezávisí na koncentraci levofloxacinu.

    Metabolismus a vylučování. Stereochemicky stabilní v plazmě a moči se netransformuje na svůj enantiomer, D-ofloxacin. V těle není prakticky metabolizován. Vylučuje se převážně v nezměněné formě močí (přibližně 87% dávky během 48 hodin), menší množství - stolicí (méně než 4% během 72 hodin). Méně než 5% se stanoví v moči ve formě metabolitů (desmethyl, oxid dusnatý), s mírnou specifickou farmakologickou aktivitou.

    Terminál T1/2 z plazmy je 6–8 hodin po jednorázové nebo opakované injekci uvnitř nebo dovnitř. Celkový Cl je 144–226 ml / min, renální Cl je 96–142 ml / min, vylučování probíhá glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Současné užívání cimetidinu nebo probenecidu vede ke snížení renálního Cl o 24% a 35%, což ukazuje sekreci levofloxacinu proximálními tubulárními řezy. Krystaly levofloxacinu nebyly detekovány v čerstvě odebraném moči.

    Zvláštní skupiny pacientů

    Věk, pohlaví, rasa. Farmakokinetika levofloxacinu je nezávislá na věku, pohlaví a rase pacientů.

    Po perorálním podání 500 mg zdravým mužským dobrovolníkům T1/2 průměrně 7,5 hodin ve srovnání s 6,1 hodinami u žen; rozdíly se týkaly zvláštností stavu funkce ledvin u mužů a žen a neměly klinický význam.

    Charakteristiky farmakokinetiky byly v závislosti na rase studovány pomocí analýzy kovariance dat 72 osob: 48 - bělochů a 24 - dalších; nebyly zjištěny žádné rozdíly z hlediska celkové clearance a distribučního objemu.

    Stáří Farmakokinetika levofloxacinu u starších pacientů nemá významné rozdíly, pokud jsou vzaty v úvahu individuální rozdíly v hodnotách clearance kreatininu. Po jednorázové perorální dávce 500 mg levofloxacinu T1/2 u zdravých starších pacientů (ve věku 66–80 let) to bylo 7,6 hodin ve srovnání s 6 hodinami u mladších pacientů; rozdíly jsou způsobeny variabilitou renálních funkcí a nejsou klinicky významné. Úprava dávky u starších pacientů není nutná.

    Renální selhání. Pacienti s poruchou funkce ledvin (Cl kreatinin 0,1% u pacientů léčených levofloxacinem (N = 7537). Nejčastějšími nežádoucími účinky (≥3%) byly nevolnost, bolesti hlavy, průjem, nespavost, zácpa a závratě.

    Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy (6%), závratě (3%), nespavost 1 (4%); 0,1–1% - úzkost, nepokoj, zmatenost, deprese, halucinace, noční můry 1, poruchy spánku 1, anorexie, neobvyklé sny 1, třes, křeče, parestézie, závratě, hypertenze, hyperkinéza, špatná koordinace pohybů, ospalost 1 slabý

    Ze strany kardiovaskulárního systému a krve: 0,1–1% - anémie, arytmie, palpitace, srdeční zástava, supraventrikulární tachykardie, flebitida, epistaxe, trombocytopenie, granulocytopenie.

    Na části dýchacího ústrojí: dušnost (1%).

    Na straně orgánů trávicího ústrojí: nauzea (7%), průjem (5%), zácpa (3%), bolest břicha (2%), dyspepsie (2%), zvracení (2%); 0,1–1% - gastritida, stomatitida, pankreatitida, ezofagitida, gastroenteritida, glositida, pseudomembranózní kolitida, abnormální funkce jater, zvýšené jaterní enzymy, zvýšená alkalická fosfatáza.

    Z močového systému: vaginitida 2 (1%); 0,1–1%: porucha funkce ledvin, akutní selhání ledvin, kandidóza genitálií.

    Na straně pohybového aparátu: 0,1–1% - artralgie, tendonitida, myalgie, bolest v kosterních svalech.

    Na kůži: vyrážka (2%), svědění (1%); 0,1–1% - alergické reakce, otoky (1%), kopřivka.

    Jiní: kandidóza (1%), reakce v místě intravenózní injekce (1%), bolest na hrudi (1%); 0,1–1%: hyperglykémie / hypoglykémie, hyperkalemie.

    V klinických studiích používajících více dávek byly u pacientů, kteří podstoupili léčbu fluorochinolony, včetně levofloxacinu, pozorovány oční poruchy, včetně šedého zákalu a vícebodové opacifikace čočky. Vztah mezi těmito jevy a přijímáním drog nebyl stanoven.

    2 N = 3758 (ženy)

    Nelze spolehlivě odhadnout četnost vývoje těchto jevů a příčinnou souvislost s užíváním drog, protože zprávy byly přijímány spontánně od populace nespecifikované velikosti.

    Z nervového systému a smyslových orgánů: individuální zprávy o encefalopatii, abnormalitách EEG, periferní neuropatii (mohou být nevratné), psychóze, paranoii, individuálních zprávách o pokusech o sebevraždu a sebevražedných myšlenkách, uveitidě, zrakovém postižení (včetně diplopie, snížené zraková ostrost, rozmazané vidění, skotom), ztráta sluchu, tinnitus, parosmie, anosmie, ztráta chuti, perverze chuti, dysfonie, exacerbace myasthenia gravis, pseudotumor mozku.

    Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární systém a krev: jednotlivé zprávy torsade de pointes, prodloužení QT intervalu, tachykardie, vazodilatace, zvýšení INR, prodloužení PV, pancytopenie, aplastická anémie, leukopenie, hemolytická anémie, eosinofilie.

    Na straně zažívacího traktu orgány: selhání jater (včetně fatálních případů), hepatitida, žloutenka.

    Na straně pohybového aparátu: ruptura šlach, poškození svalů, včetně ruptury, rabdomyolýzy.

    Na straně kůže: bulózní vyrážka, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, erythema multiforme, fotosenzitivní / fototoxické reakce.

    Alergické reakce: hypersenzitivní reakce (někdy fatální), včetně anafylaktické / anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, angioedém, sérová nemoc; jednotlivé zprávy o alergické pneumonitidě.

    Jiné: leukocytoplastická vaskulitida, zvýšená aktivita svalových enzymů, hypertermie, multiorgánové selhání, intersticiální nefritida.

    Při použití levofloxacinu ve formě 0,5% očních kapek byly nejčastěji pozorovanými účinky: 1-3% - přechodné snížení zraku, přechodné pálení, bolest nebo nepohodlí v oku, pocit cizího těla v oku, horečka, bolest hlavy, faryngitida, fotofobie; ®

    Levofloxacin

    Tablety, potažené žlutou, kulatou, bikonvexní, na přerušení světle žluté barvy; hmotnost tablety: 330 mg.

    Pomocné látky: sodná sůl kroskarmelosy (primelloza) 7 mg stearát hořečnatý 3,2 mg, středního polyvinylpyrrolidon 14 mg, 21,6 mg mikrokrystalické celulózy, koloidní oxid křemičitý (Aerosil), 5 mg mastek 6,4 mg předželatinovaný škrob (škrob 1500), 12,8 mg.

    Shell složení: Opadry II (polyvinylalkohol částečně hydrolyzovaný) 4 mg, makrogol (polyethylenglykol 3350) 2,02 mg, talek 1,48 mg, oxid titaničitý 1,459 mg, lak na bázi žlutého chinolinu (E104) 0,84 mg, oxid železitý (II) (II) ( E172) 0,198 mg, hliníkový lak na bázi indigokarminu (E132) 0,003 mg.

    5 kusů - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
    5 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
    10 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
    10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.

    Tablety, potažené žlutou, kulatou, bikonvexní, na přerušení světle žluté barvy; hmotnost tablety 660 mg.

    Pomocné látky: sodná sůl kroskarmelosy (primelloza) 14 mg stearát hořečnatý 6,4 mg, středního polyvinylpyrrolidon 28 mg, 43,2 mg mikrokrystalické celulózy, koloidní oxid křemičitý (Aerosil), 10 mg talek 12,8 mg předželatinovaný škrob (škrob 1500), 25,6 mg.

    Shell složení: Opadry II (polyvinylalkohol částečně hydrolyzovaný) 8 mg, makrogol (polyethylenglykol 3350) 4,04 mg, talek 2,96 mg, oxid titaničitý 2,918 mg, lak na bázi hliníku na bázi žlutého chinolinu (E104) 1,68 mg, oxid železitý (II) (II) ( E172) 0,396 mg, hliníkový lak na bázi indigokarminu (E132) 0,006 mg.

    5 kusů - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
    5 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
    10 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
    10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.

    Levofloxacin je širokospektré antimikrobiální baktericidní činidlo ze skupiny fluorochinolonů. Blokuje DNA gyrázu (topoizomerázu II) a topoizomerázu IV, porušuje supercoiling a prošití zlomů DNA, potlačuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě, buněčné stěně a membránách bakterií.

    K léku in vitro citlivý (minimální inhibiční koncentrace nižší než 2 mg / l):

    Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (včetně Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (leukotoxin obsahující, koaguláza-negativní meticilin-senzitivní / středně citlivé kmeny), včetně Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na methicilin), Staphylococcus epidermidis (kmeny citlivé na methicilin), Streptococcus spp. skupiny C a G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin / středně citlivé / rezistentní kmeny), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans (kmeny citlivé na penicilin / rezistentní kmeny).

    Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Acinetobacter spp. (včetně Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (včetně Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), ekologie, ekologie, ecardinia vaginalis, Haemophilus ducreyi, oftalmologie, oftalmologie, oftalmologie, oftalmologie, amfillin-senzitivních / rezistentních kmenů, Haemophilus influenzae (kmeny citlivé na ampicilin / rezistentní) (včetně Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (produkující a neproduktivní kmeny beta-laktamázy), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (včetně produkčních a neproduktivních kmenů neisseria gonorrhoeae (včetně produkčních a neproduktivních kmenů neemseria gonorrhoeae (včetně produkce a neprodukce) (včetně Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (včetně Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (včetně Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (včetně Serratia marcescens).

    Anaerobní mikroorganismy: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

    Jiné mikroorganismy: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (včetně Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

    Mírně citlivé mikroorganismy (minimální inhibiční koncentrace vyšší než 4 mg / l):

    Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (kmeny rezistentní vůči methicilinu), Staphylococcus haemolyticus (kmeny rezistentní vůči methicilinu).

    Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

    Anaerobní mikroorganismy: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

    Rezistentní mikroorganismy (minimální inhibiční koncentrace vyšší než 8 mg / l):

    Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (kmeny rezistentní na methicilin), jiné Staphylococcus spp. (koaguláza-negativní meticilin-rezistentní kmeny).

    Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Alcaligenes xylosoxidans.

    Jiné mikroorganismy: Mycobacterium avium.

    Při požití se levofloxacin rychle a téměř úplně vstřebává (příjem potravy má malý vliv na rychlost a úplnost absorpce). Biologická dostupnost - 99%. Čas na dosažení Cmax v krevní plazmě - 1-2 hodiny; při užívání 250 a 500 mg Cmax v plazmě je přibližně 2,8 a 5,2 μg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 30-40%. Dobře proniká do orgánů a tkání: plic, bronchiální sliznice, sputa, orgány urogenitálního systému, polymorfonukleární leukocyty, alveolární makrofágy.

    V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylovaná. Renální clearance je 70% celkového clearance. T1/2 - 8 h. Vylučuje se hlavně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Méně než 5% levofloxacinu se vylučuje ve formě metabolitů. V nezměněné formě vylučují ledviny 70% po dobu 24 hodin a 87% po dobu 48 hodin; 72% požité dávky levofloxacinu se vylučuje do střev po dobu 72 hodin.

    Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na levofloxacin, včetně:

    - akutní bakteriální sinusitida;

    - infekce dolních dýchacích cest (včetně exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie získané v komunitě);

    - infekce močových cest a ledvin (včetně akutní pyelonefritidy);

    - chronická bakteriální prostatitida;

    - infekce kůže a měkkých tkání (hnisavý aterom, absces, furunkulóza);

    - intraabdominální infekce v kombinaci s léky působícími na anaerobní mikroflóru;

    - tuberkulóza (komplexní léčba forem rezistentních na léčiva).

    Přecitlivělost na levofloxacin a jiné fluorochinolony, epilepsie, postižení šlach v dříve prováděné léčbě chinolony, těhotenství, kojení, děti a dospívající (do 18 let).

    Starší věk (vysoká pravděpodobnost současného snížení renálních funkcí), nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

    Lék se užívá perorálně jednou nebo dvakrát denně. Tablety žvýkejte a nepijte dostatek tekutin (0,5 až 1 šálek), můžete si je vzít před jídlem nebo mezi jídly. Dávky jsou určeny povahou a závažností infekce, jakož i citlivostí patogenu podezřelého z podezření.

    Pacientům s normální nebo středně sníženou funkcí ledvin (clearance kreatininu> 50 ml / min) se doporučuje následující režim dávkování: t

    Akutní bakteriální sinusitida: 500 mg 1krát denně - 10-14 dní.

    Exacerbace chronické bronchitidy: 250 mg nebo 500 mg 1krát denně - 7-10 dní.

    Pneumonie získaná ve Společenství: 500 mg 1-2krát denně - 7-14 dní.

    Nekomplikované infekce močových cest: 250 mg 1krát denně - 3 dny.

    Chronická bakteriální prostatitida: 500 mg - 1 krát denně - 28 dní.

    Komplikované infekce močových cest, včetně pyelonefritidy: 250 mg 1krát denně - 7-10 dní.

    Infekce kůže a měkkých tkání: 250-500 mg 1-2 krát denně - 7-14 dní.

    Intraabdominální infekce: 500 mg 1krát denně - 7-14 dní (v kombinaci s antibakteriálními léky působícími na anaerobní flóru).

    S tuberkulózou (jako součást komplexní terapie) - 500 mg 1-2 krát denně. Průběh léčby je až 3 měsíce.

    Korekce dávky levofloxacinu u dospělých pacientů s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 50 ml / min) t

    Levofloxacin 500 mg tablety - návod k použití, analogy

    Návod k použití Levofloxacinu popisuje všechny vlastnosti použití moderních antibakteriálních látek ze skupiny fluorochinolonů třetí generace. Léčivo poskytuje širokou škálu baktericidních účinků a používá se k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění urogenitálních a respiračních systémů, ORL orgánů. Různé dávkové formy umožní použití léčiva v jiných oblastech medicíny - v oftalmologii, dermatologii (pro léčbu abscesů a varů).

    Levofloxacin: farmakologické vlastnosti

    Levofloxacin je syntetické antibiotikum s výrazným antimikrobiálním účinkem, jehož základem je účinná látka stejného jména - hemihydrát levofloxacinu. Díky nejnovějšímu chemickému vzorci lék působí mnohem efektivněji než jeho předchůdce, Ofloxacin. Jeho baktericidní účinek je založen na inhibici enzymů zodpovědných za replikaci DNA v bakteriálních buňkách. Na rozdíl od jiných antibakteriálních látek působí levofloxacin na patogeny v každém stadiu vývoje, účinně ničí nejen dělení, ale také rostoucí buňky. V důsledku toho patogeny ztrácejí svou schopnost růst a rozmnožování a umírání.

    Léčivo je účinné proti většině kmenů patogenů infekčních procesů - anaerobních a aerobních bakterií (jak gram-pozitivních, tak gram-negativních) a nejjednodušších mikroorganismů a také účinně ničí patogenní mikroflóru, která je rezistentní vůči jiným antibiotikům.

    Po požití Levofloxacin se velmi rychle vstřebává a příjem potravy nemá na tento proces téměř žádný vliv. Biologická dostupnost léčiva, když se užívá nalačno, dosahuje 100%. Aktivní složka snadno proniká do všech tkání a orgánů, je určena ve sputu a mozkomíšním moku. Do 48 hodin se vylučuje hlavně ledvinami (močí).

    Druhy léčiv

    Antibiotikum Levofloxacin je dostupný v následujících dávkových formách: t

    • Levofloxacin tablety 500 mg a 250 mg - žlutá, potahovaná filmem, bikonvexní, kulatého tvaru. Čísla označují koncentraci účinné látky. Tablety o objemu 5 nebo 10 kusů jsou baleny do obrysu buněk nebo polymerních nádobek a umístěny do lepenkových obalů.
    • Roztok levofloxacinu je průhledná, žlutozelená, určená pro infuzi. 1 ml léku obsahuje 5 mg levofloxacinu. Roztok je dostupný ve skleněných lahvičkách o objemu 100 ml.
    • Kapky Levofloxacin 0,5% (oční) je čirý homogenní roztok v 1 ml, z něhož se rozpustí 5 ml účinné látky. Kapky se prodávají v kartonové krabici obsahující 2 polyethylenové kapičky, po 1 ml.

    Kdy je předepsán?

    Léčivo se používá v různých oblastech medicíny pro léčbu infekčních onemocnění způsobených kmeny bakterií, které jsou citlivé na účinnou látku léčiva. Roztok a tabletové formy antibiotika se používají za následujících podmínek:

    • s infekčními lézemi dolních dýchacích cest (chronická bronchitida v akutním stadiu, pneumonie získaná v komunitě);
    • s onemocněním horních cest dýchacích (akutní dutiny);
    • pro infekce postihující ledviny a močový systém (včetně akutních projevů pyelonefritidy);
    • s bakteriémií nebo septikemií;
    • bakteriální prostatitis a jiné genitální infekce;
    • když se infekce šíří do kůže a měkkých tkání (abscesy, hnisavé ateromy, furunkulóza).

    Levofloxacin je zařazen do komplexní léčby forem tuberkulózy rezistentních na léky a také při léčbě intraabdominálních infekcí.

    Levofloxacin oční kapky se používají k léčbě blefaritidy, bakteriální konjunktivitidy, hnisavé ulcerace rohovky, očních onemocnění způsobených chlamydiální nebo kapavkovou infekcí.

    Návod k použití

    Léčivo ve formě infuzního roztoku se podává pacientovi v žíle po kapkách 1-2krát denně. Současně je důležité sledovat rychlost podávání roztoku (100 ml za hodinu). Dávka léčiva je upravena lékařem s ohledem na klinické indikace a stav pacienta.

    Celkové trvání intravenózního podání roztoku závisí na závažnosti infekce. Proto je pro tuberkulózu vyžadován nejdelší průběh léčby, jejíž původcem je rezistentní vůči léčivům. Po normalizaci stavu pacienta se doporučuje pokračovat v léčbě tabletami léku.

    Levofloxacin tablety se doporučuje užívat s jídlem, polykat celé a vymačkané 150-200 ml vody. Dávka léčiva a doba trvání léčby závisí na klinickém obrazu onemocnění:

    • během exacerbace bronchitidy se doporučuje užívat 0,25 - 0,5 mg léku po dobu 7-10 dnů;
    • akutní formy sinusitidy vyžadují užívání tablet při vyšší dávce (0,5 mg) po dobu maximálně 2 týdnů;
    • Levofloxacin pro prostatitidu bakteriálního původu se užívá v dávce 500 mg za měsíc;
    • při léčbě nekomplikovaných infekcí močových cest a ledvin stačí pouze tři dny užívání tablet (250 mg), komplikované formy vyžadují delší průběh léčby (do 10 dnů).

    Léčivo v léčbě těchto onemocnění se užívá jednou (1 krát denně). Pro pneumonii, intraabdominální infekce a léze měkkých tkání je nutná dvojitá dávka levofloxacinu v dávce 0,25-0,5 g. Průběh léčby těchto stavů trvá 1-2 týdny. V každém případě pilulka pokračuje další 2-3 dny po normalizaci stavu. Při použití léčiva v komplexní terapii tuberkulózy se dvakrát denně užívají tablety (500 mg). Průběh léčby je dlouhý, až 3 měsíce.

    Kapky Levofloxacinu se vpraví do spojivkového vaku postiženého oka v množství 1 až 2 kapky, každé 2 hodiny v prvních dvou dnech léčby. Poté se snižuje četnost použití a přípravek se injektuje každé 4 hodiny. Celkové trvání léčiva je 5 až 7 dnů.

    Pokyny pro použití očních kapek upozorňují, že obsahují konzervační látku (benzalkóniumchlorid), která je neslučitelná s měkkými kontaktními čočkami. Tato látka je snadno absorbována materiálem, ze kterého jsou čočky vyrobeny, a může způsobit vážné podráždění očí. Proto musí být po celou dobu léčby od nosení kontaktních čoček upuštěno.

    Kontraindikace

    Levofloxacin je zakázán za následujících podmínek:

    • přecitlivělost na léčivou látku;
    • těhotenství, kojení;
    • selhání ledvin;
    • porážka šlachy, vyvolané užíváním jiných léků - chinolonů;
    • epilepsie.

    Lék by neměl být předepisován dětem a mladistvým (do 18 let). S extrémní opatrností se antibiotikum používá v případech renální dysfunkce, stavů spojených s nedostatkem hydrogynu glukóza-6-fosfátu u starších osob.

    Nežádoucí účinky

    Levofloxacin, stejně jako jiná antibiotika, může vyvolat řadu nežádoucích účinků různých systémů a orgánů. Nejčastěji se takové projevy objevují na pozadí použití tabletové formy léku a injekcí. Nejběžnější reakcí je nevolnost, zvýšená aktivita jaterních enzymů a průjem.

    Dyspepsie je méně častá - bolest břicha, říhání, pálení žáhy, zvracení a nedostatek chuti k jídlu. Na straně nervového systému jsou možné takové projevy, jako je bolest hlavy, závratě, nespavost nebo ospalost, letargie, celková slabost, horečnaté stavy. Dochází ke změně krevních parametrů, alergických reakcí (svědění, vyrážka).

    Mezi nežádoucími účinky, které se objevují jen zřídka (u 1 osoby z 1000), je třeba uvést závažné poruchy, jako je bronchospazmus, parestézie, třes končetin, pokles krevního tlaku, křeče, zmatenost, tachykardie. Možné je zvýšení krvácení, bolesti svalů nebo kloubů, příznaky tendonitidy, halucinace, depresivní stavy, anafylaktický šok.

    Ve výjimečných případech se jedná o komplikace, jako je angioedém, porucha chuti, zrakové vnímání, snížená citlivost na dotek a schopnost rozlišovat pachy. Na pozadí dlouhodobého užívání léku se někdy vyskytují exsudativní erythema multiforme, epidermální nekrolýza (toxická), svalová slabost, ruptura šlach, hemolytická anémie a porucha funkce ledvin.

    Kromě výše uvedených systémových nežádoucích reakcí může použití antibiotika vyvolat rozvoj dysbakteriózy a přidání houbové infekce na pozadí snížené imunity. V případě předávkování se vedlejší účinky stávají těžšími, křeče, zmatenost, poruchy zažívání, erozivní léze sliznic.

    Levofloxacin oční kapky mohou také vyvolat nežádoucí účinky, které se projevují pálením, svěděním načervenání a nepohodlí v očích, edémem očních víček, podrážděním, slzením, snížením zrakové ostrosti. Ve vzácných případech dochází k rozvoji erytému, vzniku folikulů na spojivkách, projevům blefaritidy, tvorbě sliznic na postiženém oku. S přecitlivělostí na lék může způsobit alergickou rýmu, bolest hlavy, příznaky kontaktní blefaritidy.

    Aby se předešlo takovým nepříjemným následkům, neměl by překročit uvedené dávky a nezvyšovat doporučený čas léčby. Pokud se objeví nějaké nepříjemné příznaky, přestaňte užívat Levofloxacin a kontaktujte svého lékaře, abyste upravili průběh léčby nebo nahradili léčivo.

    Další doporučení

    Levofloxacin by neměl být používán k léčbě dětí a dospívajících, protože v této kategorii pacientů je vysoké riziko ruptury kloubní chrupavky.

    U pacientů s poškozením mozku po úrazu nebo mrtvici může použití antibiotika vést ke vzniku záchvatů.

    Při užívání léku je třeba si uvědomit, že takové vedlejší účinky, jako je ospalost, necitlivost, porucha zrakových funkcí, zvyšují riziko nebezpečných situací při řízení vozidel a mechanismů.

    Levofloxacin a alkohol

    Mnoho pacientů má zájem užívat Levofloxacin s alkoholem. Stejně jako ostatní antibakteriální látky, tento lék je neslučitelný s příjmem alkoholických nápojů. Účinná látka zhoršuje negativní účinek ethylalkoholu na nervový systém, vyvolává těžkou intoxikaci, zvyšuje projevy nežádoucích účinků - nevolnost, zvracení, zmatenost, sníženou koncentraci a rychlost reakce.

    Analogy

    Levofloxacin má mnoho strukturních analogů obsahujících stejnou účinnou látku. Mezi nimi jsou následující léky:

    Kromě toho existuje mnoho antibakteriálních látek, které poskytují podobný terapeutický účinek - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofoks, Tsiprobai, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin, atd.

    Pokud se Levofloxacin nehodí pacientovi nebo způsobí alergickou reakci, lékař si může vždy vybrat náhradu z tohoto seznamu léků. Samočinný výběr analogů nemůže být proveden tak, aby se zabránilo nežádoucím komplikacím a nepředvídatelným nežádoucím reakcím.

    Cena léku

    V řetězci lékáren jsou průměrné ceny různých forem levofloxacinu následující:

    • oční kapky (5 ml) - od 120 rublů;
    • roztok pro infuze (100 ml) - od 180 rublů;
    • 250 mg tablety (5 ks) - od 270 rublů;
    • 250 mg tablety (10 ks) - od 300 rublů;
    • 500 mg tablety (5 ks) - od 280 rublů;
    • 500 mg tablety (10 ks) - od 520 rublů;
    • 500 mg tablety (14 ks) - od 600 rublů.

    Recenze aplikací

    Názory pacientů na tuto drogu jsou nejednoznačné. Mnozí říkají, že Levofloxacin má příliš mnoho vedlejších účinků a užívání tablet je doprovázeno svalovou slabostí, zmateností, nevolností a dalšími nepříjemnými symptomy. Zároveň si pacienti všimnou, že antibiotikum vykonává svou práci, účinně bojuje proti infekčním agens, rychle zlepšuje stav a urychluje proces hojení.

    Podle lékařů se jedná o účinné baktericidní působení hlavní výhody moderní medikace. Se svým úkolem zvládá i v případě, kdy jsou jiná antibiotika bezmocná.

    Číslo revize 1

    Předepisoval jsem levofloxacin v léčbě chronické prostatitidy. Bylo nutné užívat 1 tabletu po dobu 4 týdnů. První 2 týdny jsem se cítil dobře, nepříjemné symptomy spojené s prostatitidou téměř zmizely, ale lékař řekl, že léčba by neměla být přerušena.

    Pokračoval jsem v pití pilulek a tady se objevily nepříznivé reakce - bolest břicha, průjem, moje mysl byla zmatená, byl jsem v takové povaze a celou dobu jsem chtěl spát. Výkon klesl na téměř nulu. Přestal jsem to užívat a druhý den se můj zdravotní stav vrátil do normálu. Možná, že toto antibiotikum je účinné, ale je bolestně toxické, takže ho musíte brát s opatrností.

    Zkontrolujte číslo 2

    Terapeut mi předepsal Levofloxacin poté, co chřipka způsobila komplikaci plic ve formě bronchitidy. Jen jsem se zadusil při bolestivých kašle a dokonce i sputum začalo vystupovat silné a žluté. Lékař proto předpokládal bakteriální komplikaci. Bylo nutné pít 1 tabletu po dobu 7 dnů.

    Droga je silná, zlepšení nastalo na třetí den podání, ale do konce jsem antibiotikum dokončil, aby se výsledek konsolidoval. Slyšel jsem spoustu negativních recenzí o vedlejších účincích užívání Levofloxacinu. Během recepce jsem ale měla jen mírnou nevolnost a dokonce i stolička se stala tekutou. Po proběhnutí léčby probiotika tedy nastříhají k obnovení mikroflóry a stav se vrátil do normálu.

    Více Článků O Zánět Oka