Mesaton

Hlavní Sítnice

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Mezaton je lék s vazokonstrikčním a alfa adrenomimetickým účinkem.

Forma uvolnění a složení

Přípravek Mezaton se vyrábí ve formě injekčního roztoku: čirý, bezbarvý (po 1 ml v ampulích, v krabičce po 10 ampulkách s keramickým řezacím kotoučem nebo ampérem).

Účinná látka: fenylefrin hydrochlorid, v 1 ml - 10 mg.

Pomocné složky: injikovatelná voda a glycerin.

Indikace pro použití

  • Vaskulární insuficience (včetně předávkování vazodilatátory);
  • Hypotenze;
  • Alergická a vazomotorická rýma;
  • Podmínky šoku, včetně toxického a traumatického šoku.

Mezaton se navíc používá při lokální anestézii jako vazokonstrikční činidlo.

Kontraindikace

  • Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
  • Fibrilace komor;
  • Feochromocytom;
  • Přecitlivělost na léčivo.

Relativní (zvláštní opatrnost je třeba věnovat riziku komplikací):

  • Arteriální hypertenze, hypertenze v plicním oběhu, fibrilace síní, ventrikulární arytmie, akutní infarkt myokardu, těžká aortální stenóza, glaukom s uzavřeným úhlem, hypoxie, hypovolémie, hyperkapnie, tachyarytmie, metabolická acidóza;
  • Okluzivní vaskulární onemocnění (včetně anamnézy): Buergerova choroba (tromboangiitis obliterans), ateroskleróza, Raynaudova choroba, arteriální tromboembolismus, vaskulární tendence ke křečím (včetně omrzlin), porfyrie, diabetes, nedostatek glukózy-6 fosfátdehydrogenázu, thyrotoxikózu, diabetickou endarteritidu;
  • Současné použití inhibitorů monoaminooxidázy (MAO);
  • Porucha funkce ledvin;
  • Obecná anestezie ftorotanovy;
  • Věk do 18 let;
  • Stáří

Pro těhotné a kojící ženy může být přípravek Mezaton předepsán pouze pro přísné indikace, po posouzení rovnováhy přínosů a možných rizik.

Dávkování a podávání

Mezatonový roztok se injikuje intravenózně (proud nebo kapání), intramuskulárně nebo subkutánně.

Během kolapsu se podává intravenózně pomalu v dávce 0,1-0,3-0,5 ml po zředění 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy. V případě potřeby zavést další dávku.

Intravenózní kapka léku se podává v dávce 1 ml po zředění 250-500 ml 5% roztoku dextrózy.

Intramuskulárně nebo subkutánně Mezaton je předáván dospělým v dávce 0,3-1 ml 2-3 krát denně, děti starší 15 let s arteriální hypotenzí během spinální anestézie v dávce 0,5-1 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Pro snížení zánětu a zúžení cév sliznic se léčivo (v koncentraci 0,125, 0,25, 0,5, 1%) používá pro lubrikaci nebo instilaci.

Při provádění lokální anestézie se do každého 10 ml anestetického roztoku přidá 0,3 až 0,5 ml 1% roztoku Mezatonu.

Maximální přípustné dávky pro dospělé:

  • Intravenózní: jednorázové - 5 mg denně - 25 mg;
  • Intramuskulární a subkutánní: jednorázové - 10 mg denně - 50 mg.

Vedlejší účinky

  • Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, rychlý srdeční tep, arytmie, ventrikulární fibrilace, kardialgie, bradykardie;
  • Centrální nervový systém: nespavost, strach, úzkost, závratě, slabost, parestézie, třes, křeče, bolesti hlavy, krvácení do mozku;
  • Jiná: ischémie kůže v místě vpichu, bledá kůže na obličeji; v ojedinělých případech - alergických reakcích, tvorbě strupů a nekróze (při subkutánních injekcích av případě roztoku v tkáni).

Zvláštní pokyny

Během léčby, monitorování elektrokardiogramu, krevního tlaku, krevního oběhu v místě vpichu injekce a končetin je nutný minutový objem krve.

Před nebo během léčby šoku je nutná korekce hypoxie, hypovolémie, hyperkapnie a acidózy.

V případě kolapsu léků u pacientů s arteriální hypertenzí stačí udržet systolický krevní tlak na úrovni nižší, než je obvyklé při 30-40 mm Hg.

Trvalé srdeční arytmie, těžká tachykardie nebo bradykardie, prudký nárůst krevního tlaku vyžadují zrušení mezatonu.

Aby se zabránilo opakovanému poklesu krevního tlaku po vysazení léku, doporučuje se dávka postupně snižovat, zejména po prodloužené infuzi. Pokud však systolický krevní tlak klesne na úroveň 70-80 mm Hg, infuze se obnoví.

Je třeba mít na paměti, že vazokonstriktory používané vedle lokálních anestetik současně s prostředky, které stimulují pracovní aktivitu (ergotamin, vasopresin, methylergometrin, ergometryn) nebo které mají za cíl korigovat arteriální hypotenzi během porodu, mohou vést k přetrvávajícímu zvýšení krevního tlaku v poporodním období..

S věkem klesá počet adrenoreceptorů citlivých na fenylefrin. Inhibitory MAO, zvyšující tlakový účinek sympatomimetik, mohou přispět ke vzniku zvracení, rozvoji arytmií, bolestí hlavy a hypertonické krize. Z tohoto důvodu by měli být pacienti, kteří užívali inhibitory MAO v předchozích 2-3 týdnech, sníženi v dávkách sympatomimetik.

Během léčby přípravkem Mezaton je nutné se zdržet činností, které vyžadují rychlost psychických a motorických reakcí, včetně řízení vozidel.

Lékové interakce

Možné interakční reakce v případě současného užívání přípravku Mezaton a jiných léčiv:

  • Antihypertenziva, diuretika: snížení jejich hypotenzního účinku;
  • Inhibitory monoaminooxidázy (prokarbazin, furazolidon, selegilin), tricyklická antidepresiva, námelové alkaloidy, adrenostimulancia, methylfenidát, oxytocin: zvýšený tlak a arytmogenita fenylefrinu;
  • Inhalační anestetika (halothan, enfluran, methoxyfluran, isofluran, chloroform): zvýšené riziko vzniku závažných komorových a síňových arytmií;
  • Dusičnany: snížení jejich antianginózního účinku, snížení tlaku na fenylefrin, riziko arteriální hypotenze;
  • Hormony štítné žlázy: synergismus účinku léku a zvýšené související riziko vzniku koronární insuficience, zejména u pacientů s koronární aterosklerózou;
  • Alfa-blokátory, fenothiaziny: snížení hypertenzního účinku;
  • Methylergometrin, doxapram, ergotamin, oxytocin, ergometrin: zvýšená závažnost vazokonstrikčního účinku;
  • Beta-blokátory: snížení stimulační aktivity srdce; s použitím reserpinu - riziko hypertenze.

Analogy

Analogy Mezaton jsou: Irifrin 2,5%, Nasol Kids Spray.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ºC. Nevystavujte světlu. Uchovávejte mimo dosah dětí.

MESATON

1 ml - ampule (10) - balení kartonu.

Alfa-adrenostimulyator, malý účinek na beta-adrenergní receptory srdce; Nejedná se o katecholamin (obsahuje pouze jednu hydroxylovou skupinu v aromatickém jádru). Způsobuje zúžení arteriol a zvýšený krevní tlak (s možnou reflexní bradykardií). Ve srovnání s norepinefrinem a epinefrinem krevní tlak stoupá méně ostře, ale trvá déle (méně citlivý na katechol-O-methyltransferázu); nezpůsobuje zvýšení minutového objemu krve.

Účinek začíná ihned po podání a trvá 5-20 minut (po intravenózním podání), 50 minut (při subkutánním podání), 1-2 hodiny (po intramuskulárním podání).

Metabolizuje se v játrech a gastrointestinálním traktu (bez katechol-O-methyltransferázy). Vylučují se ledvinami jako metabolity.

- stavy šoku (včetně traumatických, toxických);

- vaskulární nedostatečnost (včetně pozadí předávkování vazodilatátory);

- jako vazokonstriktor během lokální anestézie.

- Vasomotorická a alergická rýma.

- přecitlivělost na léčivo;

- hypertrofickou obstrukční kardiomyopatii;

Metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, fibrilace síní, glaukom s uzavřeným úhlem, hypertenze vaječníků, hypertenze v plicním oběhu, hypovolémie, závažná stenóza aortální clony, akutní infarkt myokardu, tachyarytmie a ventrikulární arytmie, ocikonální arytmie, oční ventrikulární arytmie, akutní okluze myokardu - arteriální tromboembolismus, ateroskleróza, tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba), Raynaudova choroba, cévní tendence ke křečím (včetně omrzlin), diabetická endarteritida, tyreotoxikóza, diabetes mellitus, porfyrie Deficit I glukóza-6-fosfát dehydrogenázu, kombinované použití inhibitorů monoaminooxidázy, v celkové anestezii (ftorotanovy), poruch funkce ledvin, pokročilý věk, ve věku 18 let (účinnosti a bezpečnosti byly stanoveny).

Intravenózně pomalu, během kolapsu - 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1% roztoku, ředění ve 20 ml 5% roztoku dextrózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. V případě potřeby opakujte úvod.

Intravenózní kapání - 1 ml 1% roztoku v 250-500 ml 5% roztoku glukózy.

Subkutánně nebo intramuskulárně, dospělí - 0,3-1 ml 1% roztoku 2-3 krát denně; děti starší 15 let s arteriální hypotenzí během spinální anestezie - 0,5-1 mg / kg.

Pro zúžení cév sliznic a snížení zánětu jsou potřísněny nebo instilovány (koncentrace roztoku - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Při lokální anestézii se přidá 0,3-0,5 ml 1% roztoku na 10 ml anestetického roztoku.

Vyšší dávky pro dospělé: subkutánně a intramuskulárně: jednorázově - 10 mg, denně - 50 mg; intravenózně: jednorázově - 5 mg denně - 25 mg.

Od kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, srdeční tep, komorová fibrilace, arytmie, bradykardie, kardialgie.

Ze strany centrální nervové soustavy: závratě, strach, nespavost, úzkost, slabost, bolest hlavy, třes, parestézie, křeče, mozkové krvácení.

Jiné: bledá kůže na obličeji, ischémie kůže v místě vpichu injekce, v ojedinělých případech nekróza a tvorba strupov jsou možné, pokud se dostane do tkáně nebo subkutánními injekcemi, alergickými reakcemi.

Symptomy: komorové předčasné údery, krátké paroxyzmy ventrikulární tachykardie, pocit těžkosti v hlavě a končetinách, výrazné zvýšení krevního tlaku.

Léčba: intravenózní podání alfa-blokátorů (fentolamin) a beta-blokátorů (pro srdeční arytmie).

Mezaton snižuje antihypertenzní účinek diuretik a antihypertenziv (methyldopa, mecamylamin, guanadrela, guanethidin).

Fenothiaziny, alfa-blokátory (fentolamin), furosemid a další diuretika snižují hypertenzní účinek.

Inhibitory monoaminooxidázy (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklické antidepresiva, methylfenidát, adrenostimulancia zvyšují tlakový účinek a arytmogenitu fenylefrinu.

Beta-adrenergní blokátory snižují srdeční stimulační aktivitu, na pozadí reserpinu - arteriální hypertenze je možná (v důsledku deplece katecholaminových rezerv v adrenergních zakončeních se zvyšuje citlivost na adrenomimetika). Inhalační anestetika (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluran) zvyšují riziko závažných atriálních a ventrikulárních arytmií, protože prudce zvyšují citlivost myokardu na sympatomimetika.

Ergometrin, ergotamin, methylergometrin, oxytocin, doxapram zvyšují závažnost vazokonstriktorového účinku.
Snižuje antianginózní účinek dusičnanů, což zase může snížit tlak na sympatomimetika a riziko arteriální hypotenze (současné užívání je možné v závislosti na dosažení požadovaného terapeutického účinku).

Hormony štítné žlázy zvyšují (vzájemně) účinek a související riziko koronární insuficience (zejména při koronární ateroskleróze).

Během léčby je třeba sledovat EKG, TK, minutový objem krve, krevní oběh v končetinách a v místě vpichu injekce.

U pacientů s arteriální hypertenzí v případě lékařského kolapsu stačí udržet systolický krevní tlak na úrovni nižší, než je obvyklé při 30–40 mm Hg.

Před nebo během léčby šokových stavů je nutná korekce hypovolémie, hypoxie, acidózy a hyperkapnie.

Prudký nárůst krevního tlaku, závažná bradykardie nebo tachykardie, přetrvávající srdeční arytmie vyžadují ukončení léčby.

Aby se zabránilo opětovnému snížení krevního tlaku po vysazení léku, měla by být dávka postupně snižována, zejména po prodloužené infuzi.

Infuze se obnoví, pokud systolický krevní tlak klesne na 70-80 mm Hg.

Je třeba mít na paměti, že použití vazokonstriktorů během porodu pro korekci arteriální hypotenze nebo jako aditiv k lokálním anestetikům na pozadí látek, které stimulují pracovní aktivitu (vazopresin, ergotamin, ergometrin, methylergometrin), může vést k trvalému zvýšení krevního tlaku v poporodním období.

S věkem klesá počet adrenoreceptorů citlivých na fenylefrin. Inhibitory monoaminooxidázy, které zvyšují tlakový účinek sympatomimetik, mohou způsobit výskyt bolestí hlavy, arytmií, zvracení, hypertenzní krize, a proto, když pacienti užívají inhibitory monoaminooxidázy v předchozích 2-3 týdnech, dávky sympatomimetik by měly být sníženy.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Během terapie by se neměly zabývat nebezpečnými činnostmi, které vyžadují rychlost motorických a mentálních reakcí (včetně řízení vozidla).

Neexistují žádné adekvátní a přísně kontrolované studie u lidí a zvířat o účinku léku na těhotné ženy, neexistují žádné údaje o uvolňování léku v mateřském mléce, na základě toho, co je možné užívat lék s opatrností, pouze podle přísných indikací a pod lékařským dohledem, hodnocení poměru přínosů a rizik.

Mezaton v ampulích: návod k použití

Mezaton patří do skupiny alfa adrenomimetik.

Složení, uvolňovací forma

Léčivo se vyrábí ve formě bezbarvé průhledné kapaliny určené pro injekce. 1 ml roztoku obsahuje 10 mg účinné látky ve formě hydrochloridu fenylefrinu.

Jako další sloučeniny se používají voda pro injekce a glycerin.

Zavést lék v 1 ml ampulích po 10 kusech, zabalené v kartonových krabicích.

Farmakologické vlastnosti

Lék zužuje lumen arteriol a zvyšuje krevní tlak, zatímco reflexní bradykardie je povolena. Ve srovnání s léky, jako je epinefrin a norepinefrin, tento přípravek nezvyšuje krevní tlak tak dramaticky, ale jeho účinnost je delší. V důsledku terapie se nezvýší minutový objem krve.

Po injekci je účinnost léčiva udržována po dobu 5-20 minut, po subkutánní injekci, účinek trvá 50 minut, po intramuskulární injekci je účinek pozorován během 1-2 hodin.

Lék se vylučuje z těla pomocí ledvin.

Indikace pro použití

Při parenterálním podání je lék předepisován pro následující onemocnění:

  • Arteriální hypotenze;
  • Během lokální anestézie slouží lék jako vasocraster;
  • Léčba vaskulární insuficience s předávkováním vazodilatátory;
  • Stav šoku (toxický nebo traumatický);
  • CNS: krvácení v mozku, parestézie, bolesti hlavy, úzkost, strach, křeče, třes, slabost, nespavost, závratě;
  • Kardiovaskulární systém: kardialgie, arytmie, srdeční tep, bradykardie, flutter síní, zvýšený krevní tlak;
  • Jiné: alergické projevy, výskyt chrastí nebo nekrózy během subkutánních injekcí nebo v případě kontaktu s tkání, ischémie kůže v místě vpichu injekce, chudoba kůže obličeje.
  • Vysoká citlivost na jakoukoliv složku léčiva;
  • Fibrilace komor;
  • Feochromocytom;
  • Obstrukční hypertrofická forma kardiomyopatie.

Při intranasálním podání je předepsán pro rýmu alergické nebo vazomotorické povahy.

Dávkovací režim

Intravenózní injekce by měla být prováděna pomalu. Při kolapsu je předepsána dávka 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1% roztoku zředěného ve 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy. Někdy je nutné lék znovu použít.

Pro intravenózní odkapávání se doporučuje 1% roztok v objemu 1 ml s 5% roztokem dextrózy v objemu 250 až 500 ml.

Pro subkutánní a intramuskulární injekce se doporučuje u dospělých pacientů od 0,3 do 1 ml 1% roztoku 2-3 krát denně. Děti od 15 let v anestezii míchy v případě arteriální hypotenze se podávají v dávce 0,5-1 mg na kg tělesné hmotnosti.

Pro zúžení průsvitu cév sliznice a snížení zánětlivých procesů, vdechněte nebo namažte roztok koncentrací 1%, 0,5%, 0,25%, 0,125%.

Pro lokální anestézii se přidá 1% roztok v množství 0,3 až 0,5 ml do 10 ml anestetika.

Nejvyšší jednorázová dávka pro dospělé pacienty s subkutánními a intramuskulárními injekcemi je 0,01 g na den - 0,05 g. Při intravenózních injekcích je jedna nejvyšší dávka 0,005 g na den - 0,025 g.

Předávkování

V případě použití léčiva v dávce převyšující terapeutickou normu se mohou objevit následující příznaky: výrazné zvýšení krevního tlaku, pocit těžkosti končetin a hlavy, ventrikulární tachykardie, komorový extrasystol.

V případě předávkování se provádí léčba zaměřená na potlačení nežádoucích příznaků a předepisuje se intravenózní injekce alfa-blokátorů nebo beta-blokátorů v případě změny srdeční frekvence.

Lékové interakce

Léčivo Mezaton snižuje antihypertenzní účinek léků, jako jsou diuretika a antihypertenziva.

Paralelní podávání diuretik, furosemidu a alfa-blokátorů snižuje hypertenzní účinek.

Kombinovaný adrenostimulyatorov, methiphenidát, tricyklická antidepresiva, námelové alkaloidy, inhibitory oxytocinu a monoaminooxidázy vedou ke zvýšenému arytmogennímu a presorickému působení fenylefrinu.

Současné užívání doxapramu, oxytocinu, methylergometrinu, ergotaminu a ergometrinu vede k významnému zvýšení vazokonstrikčního účinku.

Kojení, těhotenství

V současné době neexistují žádné klinické studie o účinnosti a bezpečnosti užívání tohoto přípravku u pacientů během kojení a těhotenství. V tomto ohledu může být lék jmenován pouze s přísnými indikacemi na doporučení specialisty po předběžném posouzení rizika a přínosů.

Vedlejší účinky

Užívání léčiva může způsobit následující nežádoucí projevy:

Kontraindikace

Lék nelze předepsat v následujících situacích:

Zvláštní pokyny

Během léčby se doporučuje sledovat krevní tlak, EKG, kontrolovat minutový objem krevního oběhu a krevního oběhu v místě vpichu injekce a končetinách.

Při výrazném zvýšení arteriálního tlaku, závažné tachykardii nebo bradykardii, závažných změnách srdečního rytmu je nezbytné okamžité ukončení léčby.

Aby se zabránilo opětovnému snížení krevního tlaku po zastavení užívání léku, měla by být dávka postupně snižována.

Během léčby se nedoporučuje provádět nebezpečné činnosti, které vyžadují vysokou pozornost a rychlou reakci (včetně řízení vozidla).

Mezaton v ampulích cena

Průměrná cena léku Mezaton v ampulích číslo 10 v Moskvě je 50 rublů.

Analogy

Analogy léčiva Mezi farmakologické vlastnosti patří: Fenioepidrin hydrochlorid, Reliéf, Neosinefrin-POS, Nazol, Irifrin BK, Vizofrin.

Podmínky skladování

Lék je skladován při teplotě ne více než 25 gramů na tmavém místě, které je vzdálené od malých dětí. Lék je povolen do 3 let od data jeho uvolnění.

Mezaton - oficiální návod k použití

POKYNY
na léčebné použití léčiva

Registrační číslo

Obchodní název léku: Mezaton

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení:

Popis: čirá, bezbarvá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX С01СА06

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Syntetický alfa 1-adrenostimulyator, malý účinek na beta-blokátory srdce; Nejedná se o katecholamin (obsahuje pouze jednu hydroxylovou skupinu v aromatickém jádru). Způsobuje zúžení arteriol a vysoký krevní tlak (BP) s možnou reflexní bradykardií. Ve srovnání s norepinefrinem a epinefrinem je zvýšení krevního tlaku méně dramatické, ale trvá delší dobu (není příliš citlivé na katechol-O-methyltransferázu), nezpůsobuje zvýšení minutového objemu krve. Účinek začíná ihned po podání a trvá 20 minut (po intravenózním podání), 50 minut (při subkutánním podání), 1-2 hodiny (po intramuskulární injekci).

Farmakokinetika.
Metabolizuje se v játrech a gastrointestinálním traktu (bez katechol-O-methyltransferázy). Vylučují se ledvinami jako metabolity.

Indikace pro použití
Kolaps, hypotenze (spojená s poklesem vaskulárního tonusu), při přípravě k operaci a během operací, vazomotorická a senná rýma, intoxikace, jako vazokonstriktor s lokální anestézií

Kontraindikace
Zvýšená citlivost na léčiva, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (včetně asymetrických hypertrofie oddílů), feochromocytom, tachyarytmie, fibrilace síní a / nebo komory, metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, hypertenze, hypertenze v plicním oběhu, hypovolemii závažnou stenózou aortální ústa, akutní infarkt myokardu, porfyrie. vrozený nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, tendence k vazospazmu, těhotenství, kojení, věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyly stanoveny).

Bezpečnostní opatření: Prinzmetalova angina pectoris, okluzivní historie cévní onemocnění, včetně arteriální trombózy, ateroskleróza, thromboangiitis obliterans (Buergerova nemoc), omrzliny, diabetické okluzivní, Raynaudova choroba, tyreotoxikóza, pokročilý věk, diabetes, v celkové anestezii (ftorotanovy) poruchy funkce ledvin.

Dávkování a podávání
Mezaton se podává intravenózně, subkutánně, intramuskulárně, intranasálně. Během kolapsu se lék podává zpravidla intravenózně v dávkách 0,1 až 0,3 až 0,5 ml 1% roztoku, zředěním 20 ml 5% - 20% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. Zavádění se provádí pomalu, v případě potřeby se úvod opakuje. Kapalnou metodou se vstříkne 1 ml 1% roztoku mezatonu ve 250-500 ml 5% roztoku glukózy (glukózy). Subkutánně a intramuskulárně se dospělým podávají v dávkách 0,3-1 ml 1% roztoku.

Za účelem zúžení cév sliznic nosní dutiny a snížení závažnosti zánětu se do roztoků vnikne 0,25 až 0,5% nebo sliznice se mazají těmito roztoky. K lokálním anestetikám (na 10 ml anestetického roztoku) se přidá 0,3-0,5 ml 1% roztoku Mezaton.

Vyšší dávky pro dospělé: intravenózní - jednorázové 0,005 g, denně - 0,025 g; subkutánně a intramuskulárně - jednotlivě 0,01 g, denně - 0,05 g.

Vedlejší účinky
Od kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, srdeční tep, komorová fibrilace srdce, arytmie, bradykardie, kardialgie.

Na straně gastrointestinálního traktu: dyspeptické jevy;

Ze strany centrální nervové soustavy: závratě, strach, nespavost, úzkost, slabost, bolest hlavy, třes, parestézie, křeče, mozkové krvácení;

Jiné: bledá kůže na obličeji, ischémie kůže v místě vpichu injekce, v ojedinělých případech nekróza a tvorba strupov jsou možné, pokud se dostane do tkáně nebo subkutánními injekcemi, alergickými reakcemi.

Předávkování
Symptomy: komorové předčasné údery, krátké paroxyzmy ventrikulární tachykardie, pocit těžkosti v hlavě a končetinách, výrazné zvýšení krevního tlaku.

Léčba: intravenózní podání alfa-blokátorů (fentolamin) a beta-blokátorů (pro srdeční arytmie).

Interakce s jinými léky
Fenothiaziny, alfa-blokátory (fentolamin), furosemid a další diuretika snižují hypertenzní účinek.

Inhibitory monoaminooxidázy, oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklické antidepresiva, furazolidin, prokarbazin, selegilin, adrenergní stimulancia zvyšují tlakový účinek a tyto arytmogenity.

Beta-adrenergní blokátory snižují srdeční stimulační aktivitu, na pozadí reserpinu je možná arteriální hypertenze (v důsledku deplece katecholaminových rezerv v adrenergních zakončeních se zvyšuje citlivost na adrenomimetika).

Zvláštní pokyny
Během léčby je třeba sledovat EKG, TK, minutový objem krve, krevní oběh v končetinách a v místě vpichu injekce.

Před nebo během léčby je nutná korekce hypovolémie, hypoxie, acidózy a hyperkapnie.

Prudký nárůst krevního tlaku, závažná bradykardie nebo tachykardie, přetrvávající srdeční arytmie vyžadují ukončení léčby. Aby se zabránilo opětovnému snížení krevního tlaku po vysazení léku, měla by být dávka postupně snižována, zejména po prodloužené infuzi. Infuze se obnoví, pokud se systolický krevní tlak sníží na 70-80 mm Hg. Čl.

Během terapie by se neměly zabývat nebezpečnými činnostmi, které vyžadují rychlost motorických a mentálních reakcí (včetně řízení vozidla).

Formulář vydání
Injekční roztok 10 mg / ml.

Na 1 ml v ampulích uzavřených na 10 kusech spolu s instrukcí pro aplikaci a ampulí kapslí v balení z kartonu.

Podmínky skladování
Seznam B. Ve tmě a mimo dosah dětí, při teplotě nepřevyšující 25 ° C.

Doba použitelnosti
3 roky.

Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu!

Obchodní podmínky lékárny
Podle receptu.

Výrobní podnik
LLC "Experimentální zařízení" GNTsLS ". Adresa: Ukraine, 61057, Charkov, st. Vorobyov, 8

Mezaton

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Mezaton je lék s alfa-adrenomimetickým, vazokonstrikčním účinkem.

Forma uvolnění a složení

Mezaton se vyrábí ve formě injekčního roztoku: čirá, bezbarvá kapalina (v 1 ml ampulích, 10 ampulí v krabičce).

Složení 1 ml roztoku zahrnuje:

  • Účinná látka: fenylefrin - 10 mg (ve formě hydrochloridu);
  • Pomocné složky: glycerin, voda pro injekce.

Indikace pro použití

Parenterální Mezaton je předepsán, pokud jsou uvedeny následující údaje:

  • Hypotenze;
  • Vaskulární insuficience (včetně případu předávkování vazodilatátory);
  • Podmínky šoku (včetně toxických, traumatických);
  • Lokální anestézie (jako vazokonstriktor).

Intranazální lék se používá pro alergickou a vazomotorickou rýmu.

Kontraindikace

  • Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
  • Fibrilace komor;
  • Feochromocytom;
  • Přecitlivělost na léčivo.

Přípravek Mezaton by měl být používán s opatrností u starších pacientů, pacientů mladších 18 let (účinnost a bezpečnost léčiva u této věkové skupiny pacientů nebyla stanovena), během celkové anestézie (fluorotan), současně s inhibitory monoaminooxidázy, stejně jako u následujících onemocnění / stavů. :

  • Hypoxie;
  • Metabolická acidóza;
  • Glaukom s uzavřeným úhlem;
  • Hyperkapnia;
  • Fibrilace síní;
  • Hypertenze v plicním oběhu, arteriální hypertenze;
  • Hypovolémie;
  • Tachyarytmie, akutní infarkt myokardu, ventrikulární arytmie;
  • Těžká aortální stenóza;
  • Okluzivní vaskulární onemocnění (včetně anamnézy) - Raynaudova choroba, ateroskleróza, arteriální tromboembolismus, tromboangiitis obliterans, vaskulární tendence ke křečím (včetně omrzlin);
  • Tyreotoxikóza;
  • Diabetes mellitus
  • Diabetická endarteritida;
  • Porfyrie;
  • Porucha funkce ledvin;
  • Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Mezaton lze používat s opatrností (pod dohledem lékaře a pouze podle přísných indikací) a vyhodnotit rovnováhu mezi přínosy a riziky.

Dávkování a podávání

Mezaton se používá intravenózně, intramuskulárně, subkutánně.

Během kolapsu se léčivo podává intravenózně v proudu pomalu 0,1 až 0,3 až 0,5 ml 1% roztoku, zředí se ve 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy. V případě potřeby lze úvod zopakovat.

Při intravenózním odkapávání se 1 ml 1% roztoku zředí v 250-500 ml 5% roztoku dextrózy.

Pro subkutánní nebo intramuskulární podání se používá Mezaton: dospělí - 2-3 krát denně, 0,3-1 ml 1% roztoku; děti od 15 let (při anestezii páteře s arteriální hypotenzí) - 0,5-1 mg / kg.

Vyšší dávky pro dospělé:

  • Intravenózní podání: jednorázově - 5 mg, denně - 25 mg;
  • Intramuskulární a subkutánní podání: jednorázově 10 mg denně 50 mg.

Při provádění lokální anestézie se přidá 0,3-0,5 ml 1% roztoku mezatonu na 10 ml anestetického roztoku.

Pokud je to nutné, zúžení cév sliznic a snížení závažnosti zánětlivých procesů, léčivo se používá pro instilaci nebo lubrikaci (možná koncentrace roztoku je 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Vedlejší účinky

Během léčby se mohou vyvinout poruchy různých systémů těla:

  • Centrální nervový systém: závratě, nespavost, křeče, strach, úzkost, parestézie, slabost, třes, bolest hlavy, krvácení do mozku;
  • Kardiovaskulární systém: srdeční tep, vysoký krevní tlak, ventrikulární fibrilace, bradykardie, arytmie, kardialgie;
  • Jiná: ischémie kůže v místě vpichu, bledá kůže na obličeji; ve vzácných případech - nekróza a tvorba strupů subkutánními injekcemi nebo požití do tkání, alergické reakce.

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby je nutné sledovat EKG, krevní tlak, minutový objem krve, krevní oběh v místě vpichu a končetinách.

Před nebo během léčby šokových stavů je nutné opravit hypoxii, hypovolemii, acidózu a hyperkapnii.

U pacientů s arteriální hypertenzí s lékařským kolapsem je systolický krevní tlak dostatečný k udržení na úrovni nižší, než je obvyklé při 30-40 mm Hg.

Při rozvoji těžké bradykardie, prudkého zvýšení krevního tlaku, tachykardie a přetrvávajících poruch srdečního rytmu by měla být léčba přerušena.

Aby se zabránilo opětovnému snížení krevního tlaku po zrušení přípravku Mezaton, měla by být dávka postupně snižována, zejména po prodloužené infuzi.

Pokud systolický krevní tlak klesne na 70-80 mmHg, infuze by měla být obnovena.

Je třeba mít na paměti, že použití vazokonstriktorů během porodu pro korekci arteriální hypotenze nebo jako doplněk k lokálním anestetikům na pozadí prostředků, které stimulují pracovní aktivitu (ergotamin, vazopresin, methylergometrin, ergometrina) v poporodním období, může mít za následek trvalé zvýšení krevního tlaku.

S věkem se snižuje počet adrenoreceptorů citlivých na fenylefrin. Inhibitory monoaminooxidázy mohou způsobit zvracení, bolesti hlavy, hypertenzní krizi a arytmii, takže když pacienti užívají inhibitory monoaminooxidázy v předchozích 2-3 týdnech, dávka sympatomimetik by měla být snížena.

Během aplikace Mezatonu se nedoporučuje provádět nebezpečné činnosti, které vyžadují rychlé duševní a motorické reakce (včetně řízení).

Lékové interakce

Při současném použití mezaton s některými léky se mohou objevit nežádoucí účinky:

  • Diuretika a antihypertenziva (mekamylamin, methyldopa, guanadrel, guanethidin): snížení jejich antihypertenzního účinku;
  • Oxytocin, inhibitory monoaminooxidázy (prokarbazin, furazolidon, selegilin), tricyklická antidepresiva, námelové alkaloidy, adrenostimulancia, methylfenidát: zvýšený účinek na tlak a arytmogenitu fenylefrin;
  • Fenothiaziny, alfa-blokátory (fentolamin), furosemid a další diuretika: snížení hypertenzního účinku;
  • Reserpine: rozvoj arteriální hypertenze;
  • Beta-blokátory: snížení srdeční stimulační aktivity;
  • Oxytocin, ergometrin, methylergometrin, ergotamin, doxapram: zvýšená závažnost vazokonstrikčního účinku;
  • Nitráty: snížený antianginózní účinek; snížení sympatomimetického presorového účinku a rizika arteriální hypotenze (v závislosti na dosažení požadovaného klinického účinku, je možné současné použití);
  • Inhalační anestetika (enfluran, chloroform, isofluran, halothan, methoxyfluran): zvýšené riziko vzniku těžkých atriálních a ventrikulárních arytmií;
  • Hormony štítné žlázy: vzájemné posílení účinků as tím spojené riziko vzniku koronární insuficience (zejména u koronární aterosklerózy).

Podmínky skladování

Uchovávejte v temnu, mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Mezaton v ampulích: návod k použití

Forma dávkování

Injekční roztok 10 mg / ml, 1 ml

Složení

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - hydrochlorid fenylefrinu - 10 mg,

pomocné látky: glycerin, voda na injekci.

Popis

Čirá bezbarvá kapalina

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu srdečních onemocnění. Kardiotonické látky neglykosidového původu. Adreno-a dopamino-stimulancia. Fenylefrin.

ATC kód С01СА06

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Lék rychle vstupuje do tkání těla, 95% se váže na plazmatické proteiny. Metabolizuje se účastí monoaminooxidázy v játrech a gastrointestinálním traktu (bez katechol-O-methyltransferázy). Vylučuje se převážně močí. Účinek intravenózního podání trvá 20 minut se zavedením kůže 40-50 minut. Poločas je 2-3 hodiny.

Farmakodynamika

Mezaton je a1-adrenergní, mírně ovlivňuje b-adrenoreceptory srdce. Nejedná se o katecholamin, protože obsahuje pouze jednu hydroxylovou skupinu v aromatickém jádru. Má zúžení arteriol a zvýšený krevní tlak (s možnou reflexní bradykardií). Ve srovnání s norepinefrinem a epinefrinem krevní tlak stoupá méně ostře, ale trvá déle, protože je méně náchylný k katechol-o-methyltransferáze. Nezvyšuje minutový objem krve. Účinek začíná ihned po podání a trvá 5-20 minut po intravenózním podání. Pro subkutánní podání je účinek prodloužen na 50 minut. Při intramuskulárním podání - 1-2 hodiny.

Indikace pro použití

- šokové stavy (včetně traumatických, toxických)

- vaskulární insuficience (včetně předávkování vazodilatátorem)

- jako vazokonstriktor během lokální anestézie

Dávkování a podávání

Lék se používá u dospělých intravenózně, intramuskulárně a subkutánně. Jedna dávka léku pro intravenózní podání během kolapsu - 0,1-0,3-0,5 ml 1% roztoku. Při intravenózním podání se jednotlivá dávka léčiva zředí ve 20 ml 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​injikuje se pomalu. V případě potřeby opakujte úvod.

Léčivo se může podávat intravenózně, přičemž 1 ml 1% roztoku Mezatonu se rozpustí ve 250-500 ml 5% roztoku glukózy.

Pro intramuskulární a subkutánní podání je jediná dávka pro dospělé 0,3-1 ml 1% roztoku.

Při lokální anestézii se přidá 0,3-0,5 ml 1% roztoku na 10 ml anestetického roztoku.

Aby se zabránilo "abstinenčnímu syndromu", po dlouhé infuzi léku (opětovné snížení krevního tlaku při vysazení léku) by měla být dávka postupně snižována.

Infuze se obnoví, pokud se systolický krevní tlak sníží na 70-80 mm Hg. Čl.

Vyšší dávky pro dospělé s intramuskulárním a subkutánním podáním: jednorázově - 10 mg, denně - 50 mg. Nejvyšší dávka pro intravenózní dospělé: jednotlivě 5 mg denně, 25 mg.

Vedlejší účinky

Na straně kardiovaskulárního systému: záchvaty anginy pectoris, bradykardie, zvýšeného nebo sníženého krevního tlaku, tachykardie, ventrikulárních arytmií (zejména při vysokých dávkách), zvýšené srdeční frekvence, plicního edému.

Poruchy nervového systému: bolest hlavy, podrážděnost, motorický neklid, závratě, strach, úzkost, slabost, bledost kůže obličeje, třes, křeče, mozkové krvácení.

Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení.

Na straně dýchacího ústrojí: dušnost.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

Na straně zrakových orgánů: bolest v očích, hyperémie spojivek, alergická reakce z očních víček, mydriáza.

Na straně močového systému: močení, retence moči.

Ostatní: nadměrné pocení, hypersalivace, brnění a ochlazování končetin, spěch, hyperglykémie.

Lék má dráždivý účinek, změny v místě vpichu injekce, nekróza je možná.

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo

- všechny typy arteriální hypertenze

- anestezie halothanem nebo cyklopropanem

- okluzivní vaskulární onemocnění: arteriální tromboembolismus, ateroskleróza, tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba), Raynaudova choroba, vaskulární tendence ke křečím omrzlin, diabetická endarteritida

- těžké aortální stenózy

- akutní infarkt myokardu

- pacientů s onemocněním prostaty, kteří mají zvýšené riziko retence moči

- současně s inhibitory MAO a po dobu 14 dnů po ukončení jejich užívání

- starších pacientů

- těhotenství a kojení (pokud je to nutné, použijte k zastavení kojení)

- děti do 18 let

Lékové interakce

Snižuje hypotenzní účinek diuretik a antihypertenziv. Neuroleptika, fenothiazinové deriváty snižují hypertenzní účinek léčiva. Inhibitory MAO, oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklické antidepresiva, methylfenidát, adrenomimetika zvyšují tlak na účinek a arytmogenitu Mezatonu.

b-blokátory snižují aktivitu kardiostimulátoru. Použití léku proti předchozímu užívání rezerpinu může způsobit rozvoj hypertonické krize v důsledku vyčerpání katecholaminových rezerv v adrenergních zakončeních a zvýšení citlivosti na adrenomimetika. Inhalační anestetika (včetně chloroformu, enfluranu, halotanu, isofluranu, methoxyfluranu) zvyšují riziko těžké srdeční a komorové arytmie, protože dramaticky zvyšují citlivost myokardu na sympatomimetika. Ergometrin, ergotamin, methyl ergometrin, oxytocin, doxapram zvyšují závažnost vazokonstriktorového účinku. Snižuje antianginózní účinek dusičnanů, což zase může snížit tlak Mezatonu a riziko arteriální hypotenze (současné užívání je povoleno v závislosti na dosažení požadovaného terapeutického účinku). Hormony štítné žlázy zvyšují (vzájemně) účinnost léku a související riziko koronární insuficience (zejména při koronární ateroskleróze).

Použití mezatonu během porodu pro korekci arteriální hypotenze spolu s použitím látek, které stimulují pracovní aktivitu (vazopresin, ergotamin, ergometrin, methylergometrin), může způsobit trvalé zvýšení krevního tlaku v poporodním období.

Zvláštní pokyny

Před nebo během léčby šokových stavů je nutná korekce hypovolémie, hypoxie, acidózy a hyperkapnie.

Léčivo se používá s opatrností v přítomnosti fibrilace síní, hypertenze v malém kruhu krevního oběhu, hypovolémie, ventrikulární arytmie; u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, cukrovkou, glaukomem s uzavřeným úhlem.

Během léčby by mělo být sledováno EKG, krevní tlak, minutový objem krve, krevní oběh v končetinách a v místě vpichu injekce. U pacientů s arteriální hypertenzí v případě lékařského kolapsu stačí udržet systolický krevní tlak na úrovni pod obvyklou hladinou 30-40 mm Hg. Čl.

Gestační a laktační období

Lék je kontraindikován během těhotenství a kojení.

Pokud je to nutné, léčba by měla přestat kojit.

Charakteristiky účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Při užívání léku by neměly řídit vozidlo ani se zabývat nebezpečnými činnostmi, které vyžadují rychlost motorických a psychomotorických reakcí.

Předávkování

Symptomy: komorové předčasné údery, krátké paroxyzmy ventrikulární tachykardie, pocit těžkosti v hlavě a končetinách, výrazné zvýšení krevního tlaku.

Léčba: intravenózní podání krátkodobě působících alfa-blokátorů (fentolamin), beta-blokátorů (s poruchami rytmu).

Uvolnění formuláře a balení

1 ml léku se nalije do ampulí.

Na 10 ampulkách spolu s instrukcemi pro lékařskou aplikaci ve státním a ruském jazyce a rozbrušovačem nebo keramickým řezacím kotoučem jsou umístěny v kartonu nebo kartonu z recyklovaného chromového typu. Pokud dojde k přerušení nebo přerušení na ampulce, rozmetadlo nebo keramický řezací kotouč není vložen do balení.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem při teplotě od 15 ° C do 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Více Článků O Zánět Oka