Levofloxacin: návod k použití

Hlavní Sítnice

POKYNY
na léčebné použití léčiva

Registrační číslo:

Obchodní název léku: Levofloxacin.

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení:

Popis:
Tablety jsou potaženy filmovým potahem žluté barvy, kulaté, bikonvexní. Průřez ukazuje dvě vrstvy.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX: [J01MA12].

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Levofloxacin je syntetické širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů obsahujících levofloxacin jako účinnou látku - levotočivý izomer ofloxacinu. Levofloxacin blokuje DNA gyrázu, porušuje supercoiling a zesíťování DNA zlomů, inhibuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě, buněčné stěně a membránách.
Levofloxacin je účinný proti většině kmenů mikroorganismů, a to jak in vitro, tak in vivo.
Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec, Affec. a G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptokoky peni-S / R.
Aerobní mang Haemtan, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerobní mikroorganismy: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp., Veilonella spp.
Jiné mikroorganismy: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.

Farmakokinetika
Po perorálním podání se levofloxacin rychle a téměř úplně vstřebává. Příjem potravy má malý vliv na rychlost a úplnost absorpce. Biologická dostupnost 500 mg levofloxacinu po perorálním podání je téměř 100%. Po podání jednorázové dávky 500 mg levofloxacinu je maximální koncentrace 5,2-6,9 µg / ml, doba do dosažení maximální koncentrace je 1,3 hodiny, poločas je 6-8 hodin.
Komunikace s plazmatickými proteiny - 30-40%. Dobře proniká do orgánů a tkání: plic, bronchiální sliznice, sputa, orgánů urogenitálního systému, kostní tkáně, mozkomíšního moku, prostaty, polymorfonukleárních leukocytů, alveolárních makrofágů.
V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylovaná. Vylučuje se převážně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Po perorálním podání je přibližně 87% přijaté dávky vyloučeno do moči beze změny do 48 hodin, méně než 4% stolicí do 72 hodin.

Indikace pro použití
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobených citlivými mikroorganizmami- akutní zánět vedlejších nosních dutin, akutní exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie, komplikovaných infekcí močových cest (včetně pyelonefritidy), nekomplikovaných infekcí močových cest, prostaty, infekce kůže a měkkých tkání, sepsi / bakteriémii spojené s výše uvedeným indikace, intraabdominální infekce.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na levofloxacin nebo na jiné chinolony;
  • selhání ledvin (s clearance kreatininu nižší než 20 ml / min. vzhledem k nemožnosti dávkování této lékové formy);
  • epilepsie;
  • léze šlachy s dříve ošetřenými chinolony;
  • děti a mladiství (do 18 let);
  • těhotenství a kojení. S péčí
    Léčivý přípravek by měl být u starších pacientů používán s opatrností vzhledem k vysoké pravděpodobnosti současného snížení renálních funkcí, s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Dávkování a podávání
    Lék se užívá perorálně jednou nebo dvakrát denně. Tablety se žvýkají a nepijí dostatek tekutin (0,5 až 1 šálek), mohou se užívat před jídlem nebo mezi jídly. Dávky jsou určeny povahou a závažností infekce, jakož i citlivostí patogenu podezřelého z podezření.
    Pacienti s normální nebo středně sníženou funkcí ledvin (clearance kreatininu> 50 ml / min.) Doporučuje se následující režim dávkování: t
    Sinusitida: 500 mg 1krát denně - 10-14 dní.
    Exacerbace chronické bronchitidy: 250 mg nebo 500 mg 1krát denně -7-10 dnů.
    Pneumonie získaná ve Společenství: 500 mg 1-2krát denně - 7-14 dní.
    Nekomplikované infekce močových cest: 250 mg 1krát denně - 3 dny.
    Prostatitida: 500 mg - 1 krát denně - 28 dní.
    Komplikované infekce močových cest, včetně pyelonefritidy: 250 mg 1krát denně - 7-10 dní.
    Infekce kůže a měkkých tkání: 250 mg jednou denně nebo 500 mg 1-2 krát denně - 7-14 dní.
    Septikémie / bakteriémie: 250 mg nebo 500 mg 1-2 krát denně - 10-14 dnů.
    Intraabdominální infekce: 250 mg nebo 500 mg 1krát denně -7-14 dní (v kombinaci s antibakteriálními léky působícími na anaerobní flóru).
    Po hemodialýze nebo trvalé ambulantní peritoneální dialýze nejsou nutné žádné další dávky.
    V případě abnormálních jaterních funkcí není nutný zvláštní výběr dávek, protože levofloxacin je metabolizován v játrech pouze v nevýznamném rozsahu.
    Stejně jako u jiných antibiotik se doporučuje, aby léčba tabletami Levofloxacin 250 mg a 500 mg pokračovala nejméně 48-78 hodin po normalizaci tělesné teploty nebo po laboratorně potvrzeném uzdravení. Vedlejší účinky
    Frekvence konkrétního vedlejšího účinku se stanoví pomocí následující tabulky:

    Levofloxacin 500 mg - návod k použití

    Levofloxacin je léčivo fluorochinolonové skupiny, antimikrobiální baktericidní činidlo širokého spektra.

    Forma dávkování

    500 mg potahované tablety

    Složení

    Jedna tableta obsahuje:

    • účinná látka - hemihydrát levofloxacinu, 514,5 mg (ve smyslu levofloxacinu - 500 mg),
    • pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý (aerosil), stearát vápenatý, kyselina stearová, alginát sodný,
    • složení skořápky: hypromelóza, oxid titaničitý (E171), polysorbát 80 (tween-80), žluté chinolinové barvivo, kapalný parafín.

    Popis

    Tablety, potažené žlutou barvou, s bikonvexním povrchem.

    Farmakologická skupina

    Antibakteriální léčiva pro použití v systému.

    Antimikrobiální léčiva - deriváty chinolonu. Fluorochinolony. Levofloxacin.

    Farmakologické vlastnosti

    Farmakokinetika

    Po požití se levofloxacin rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je 95-100%. Příjem potravy má malý vliv na rychlost a úplnost absorpce. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 1,6 ± 1,0 h jednorázovou dávkou 500 mg. Vazba na proteiny 30-40%. Vylučuje se z těla relativně pomalu (poločas rozpadu - 6-8 hodin). K vylučování dochází převážně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí.

    Pronikne do orgánů a tkání. V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylovaná. Méně než 5% levofloxacinu se vylučuje ve formě biotransformačních produktů.

    V nezměněné formě se 75% - 90% vylučuje močí, a to i po zjištění jednorázové dávky v moči po dobu 20-24 hodin, ve stolici se zjistí 4% perorální dávky.

    Farmakodynamika

    Levofloxacin je antibakteriální látka se širokým spektrem baktericidních účinků ze skupiny fluorochinolonů levotočivého izomeru ofloxacinu. Mechanismus účinku Levofloxacinu je potlačení aktivity bakteriální DNA gyrázy a topoizomerázy IV, porušuje supercoiling a prošití zlomů DNA, potlačuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě a buněčné stěně.

    Levofloxacin je účinný proti většině kmenů mikroorganismů.

    • Aerobní gram-pozitivní bakterie: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (methicilin citlivý), Staphylococcus haemoliticus (methicilin citlivý), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (zahrnující kmeny odolné vůči penicilin), Streptococcus pyogenes a streptokoky (skupiny C a G); Staphylococcus haemoliticus (rezistentní vůči methicilinu);
    • Aerobní Grammery: Enterobacter Clocae, Escherichia coli, Haemophilus Influenza (Náboženští zpracovatelé) Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, druhy Salmonella, druhy Shigella, Yersinia enterocolitica, další Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii a Providencia spp.
    • anaerobní mikroorganismy: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; jiné Bacteroides spp., Clostridium difficile;
    • intracelulární mikroorganismy: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

    Indikace pro použití

    Indikace pro použití Levofloxacin tablety jsou: t

    • akutní sinusitida
    • exacerbace chronické bronchitidy
    • komunitní pneumonie
    • infekce kůže a měkkých tkání
    • chronická bakteriální (kapavka, chlamydiální) prostatitida

    Dávkování a podávání

    Dospělí: 500 mg tablety se užívají 1-2krát denně. Dávka a doba trvání léčby závisí na povaze a závažnosti infekce, jakož i na citlivosti podezřelého patogenu. Tablety by se měly užívat bez žvýkání, s dostatečným množstvím tekutiny, které se užívá během jídla nebo mezi jídly. Mělo by se striktně řídit návodem k použití.

    U pacientů s normální funkcí ledvin nebo středně sníženou funkcí ledvin může clearance kreatinu (CK)> 50 ml / min doporučit následující režim dávkování léku:

    • akutní sinusitida - 500 mg jednou denně po dobu 10-14 dnů;
    • exacerbace chronické bronchitidy - 500 mg jednou denně po dobu 7-10 dnů;
    • komunitní pneumonie - 500 mg 1-2 krát denně po dobu 7-14 dnů;
    • infekce kůže a měkkých tkání - 500 mg jednou denně po dobu 7-10 dnů;
    • chronická bakteriální (kapavka, chlamydiální) prostatitida - 500 mg jednou denně po dobu 28 dnů.

    Maximální jednorázová dávka - 500 mg, maximální denní dávka - 1000 mg.

    Vedlejší účinky

    Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem, anorexie, bolest břicha, pseudomembranózní enterokolitida, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz, hyperbilirubinémie, hepatitida, dysbakterióza.

    Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: nižší krevní tlak, cévní kolaps, tachykardie.

    Metabolismus: hypoglykémie (zvýšená chuť k jídlu, pocení, třes).

    Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, nespavost, parestézie, úzkost, strach, halucinace, zmatenost, deprese, poruchy pohybu, křeče.

    Ze smyslů: zrakové postižení, sluch, vůně, chuť a hmatová citlivost.

    Na straně pohybového aparátu: artralgie, myalgie, ruptura šlach, svalová slabost, zánět šlach.

    Na straně močového systému: hypercreatininémie, intersticiální nefritida.

    Na straně hematopoetického systému: eozinofilie, hemolytická anémie, leukopenie, neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie, krvácení.

    Dermatologické reakce: fotosenzibilizace, svědění, otok kůže a sliznic, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

    Alergické reakce: kopřivka, bronchospasmus, asfyxie, anafylaktický šok, alergická pneumonitida, vaskulitida.

    Jiné: exacerbace porfyrie, rabdomyolýza, přetrvávající horečka, vývoj superinfekce.

    Kontraindikace

    Kontraindikace při použití Levofloxacinu: t

    • přecitlivělost na levofloxacin nebo na jiné chinolony
    • chronického selhání ledvin s QA

    Prodloužení QT

    Fluorochinolony, včetně levofloxacinu, by měli být užíváni s opatrností u pacientů, u kterých jsou známy rizikové faktory pro prodloužení QT intervalu, jako jsou: t

    • vrozený syndrom dlouhého QT
    • současné užívání léků, které způsobují prodloužení QT intervalu (například antiarytmika třídy IA a III, tricyklická antidepresiva, makrolidy, antipsychotika)
    • nekorigovaná nerovnováha elektrolytů (např. hypokalemie, hypomagnezémie)
    • srdeční onemocnění (například srdeční selhání, infarkt myokardu, bradykardie).

    Starší pacienti a ženy mohou být citlivější na léky, které prodlužují QT interval. Proto by měly být fluorochinolony, včetně levofloxacinu, v těchto skupinách pacientů používány s opatrností.

    Periferní neuropatie

    Bylo hlášeno, že u pacientů léčených fluorochinolony, včetně levofloxacinu, došlo k periferní senzorické neuropatii a periferní senzomotorické neuropatii, která se mohla vyvíjet poměrně rychle. Pokud dojde k neuropatii, ukončete užívání levofloxacinu, aby se zabránilo vzniku nevratných poruch.

    Poruchy jater a žlučových cest

    Hlášené případy jaterní nekrózy až do selhání jater s fatálním koncem při užívání levofloxacinu, zejména u pacientů se závažným základním onemocněním, například: sepse. Pacienti by měli být poučeni, aby přerušili léčbu a kontaktovali lékaře, pokud se objeví příznaky a příznaky onemocnění jater, jako je anorexie, žloutenka, tmavá moč, svědění a citlivost břicha.

    Exacerbace myasthenia gravis

    Fluorochinolony, včetně levofloxacinu, mají neuromuskulární blokující aktivitu a mohou zvýšit svalovou slabost u pacientů trpících myasthenia gravis. Závažné nežádoucí účinky, včetně úmrtí a potřeba asistované ventilace, ke kterým došlo v průběhu sledování po uvedení přípravku na trh, byly spojeny s použitím fluorochinolonů u pacientů trpících myasthenia gravis. Levofloxacin se nedoporučuje, pokud má pacient v minulosti myasthenia gravis.

    Porucha zraku

    V případě zrakového postižení nebo projevu účinku užívání léku na oko by měl okamžitě kontaktovat oftalmologa.

    Superinfekce

    Použití levofloxacinu, zejména po dlouhou dobu, může vést k nadměrnému růstu necitlivých mikroorganismů. Pokud se během léčby objeví superinfekce, je třeba přijmout vhodná opatření.

    Dopad na laboratorní výsledky

    U pacientů podstupujících léčbu levofloxacinem může analýza stanovení opiátů v moči vyvolat falešně pozitivní výsledky. Možná budete muset potvrdit výsledky testů na přítomnost opiátů pomocí specifičtější metody.

    Levofloxacin může inhibovat růst Mycobacterium tuberculosis, a proto může být příčinou falešně negativní bakteriologické diagnózy tuberkulózy.

    Těhotenství a kojení

    Údaje o podávání levofloxacinu těhotným ženám jsou omezené. Předklinické studie neodhalily přímé ani nepřímé nepříznivé účinky z hlediska reprodukční toxicity. Vzhledem k absenci klinických údajů a také proto, že experimentální údaje potvrzují riziko poškození fluorochinolonů chrupavky nesoucí hmotnostní zátěž v rostoucím těle, nesmí být levofloxacin podáván těhotným ženám.

    Levofloxacin je kontraindikován u žen během kojení. V současné době nejsou k dispozici dostatečné informace o uvolňování levofloxacinu v mateřském mléku; je však známo, že jiné fluorochinolony se vylučují do mateřského mléka. Vzhledem k absenci klinických údajů a také proto, že experimentální data potvrzují riziko poškození fluorochinolonů chrupavek, které mají váhu v rostoucím těle, nesmí být levofloxacin podáván ženám během kojení.

    Vliv levofloxacinu na schopnost řídit vozidlo

    Vzhledem k vedlejším účinkům, jako jsou závratě, ospalost, poruchy zraku, je třeba při řízení vozidel nebo jiných potenciálně nebezpečných strojů postupovat opatrně.

    Předávkování

    Příznaky předávkování

    Příznaky předávkování Levofloxacinem jsou: nevolnost, erozivní léze sliznice gastrointestinálního traktu, závratě, zmatenost, poruchy vědomí a záchvaty záchvatů.

    Léčba

    Neexistuje žádné specifické antidotum. Léčba předávkování je zrušení léku, výplach žaludku, symptomatická léčba. Dialyzace je neúčinná.

    Uvolnění formuláře a balení

    Na 5 tablet se umístí do blistrového obalu z fólie z polyvinylchloridu a hliníkové fólie.

    1 planimetrické balení spolu se schválenými pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v kartonu. Balení je umístěno v kartonových krabicích pro spotřebitelské balení. Na obal mohou být použity informace ze schváleného návodu k lékařskému použití ve státním a ruském jazyce.

    Podmínky skladování

    Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě do 30oC.

    Uchovávejte mimo dosah dětí!

    Doba použitelnosti

    Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

    Obchodní podmínky lékárny

    Analogy

    Analogy na účinné látce: t

    Kromě toho existuje mnoho antibakteriálních činidel, která poskytují podobný terapeutický účinek - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobay, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin a další.

    Průměrná cena tablet Levofloxacin 500 mg (10 ks) je 577 rublů.

    Levofloxacin 500 mg tablety - návod k použití, analogy

    Návod k použití Levofloxacinu popisuje všechny vlastnosti použití moderních antibakteriálních látek ze skupiny fluorochinolonů třetí generace. Léčivo poskytuje širokou škálu baktericidních účinků a používá se k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění urogenitálních a respiračních systémů, ORL orgánů. Různé dávkové formy umožní použití léčiva v jiných oblastech medicíny - v oftalmologii, dermatologii (pro léčbu abscesů a varů).

    Levofloxacin: farmakologické vlastnosti

    Levofloxacin je syntetické antibiotikum s výrazným antimikrobiálním účinkem, jehož základem je účinná látka stejného jména - hemihydrát levofloxacinu. Díky nejnovějšímu chemickému vzorci lék působí mnohem efektivněji než jeho předchůdce, Ofloxacin. Jeho baktericidní účinek je založen na inhibici enzymů zodpovědných za replikaci DNA v bakteriálních buňkách. Na rozdíl od jiných antibakteriálních látek působí levofloxacin na patogeny v každém stadiu vývoje, účinně ničí nejen dělení, ale také rostoucí buňky. V důsledku toho patogeny ztrácejí svou schopnost růst a rozmnožování a umírání.

    Léčivo je účinné proti většině kmenů patogenů infekčních procesů - anaerobních a aerobních bakterií (jak gram-pozitivních, tak gram-negativních) a nejjednodušších mikroorganismů a také účinně ničí patogenní mikroflóru, která je rezistentní vůči jiným antibiotikům.

    Po požití Levofloxacin se velmi rychle vstřebává a příjem potravy nemá na tento proces téměř žádný vliv. Biologická dostupnost léčiva, když se užívá nalačno, dosahuje 100%. Aktivní složka snadno proniká do všech tkání a orgánů, je určena ve sputu a mozkomíšním moku. Do 48 hodin se vylučuje hlavně ledvinami (močí).

    Druhy léčiv

    Antibiotikum Levofloxacin je dostupný v následujících dávkových formách: t

    • Levofloxacin tablety 500 mg a 250 mg - žlutá, potahovaná filmem, bikonvexní, kulatého tvaru. Čísla označují koncentraci účinné látky. Tablety o objemu 5 nebo 10 kusů jsou baleny do obrysu buněk nebo polymerních nádobek a umístěny do lepenkových obalů.
    • Roztok levofloxacinu je průhledná, žlutozelená, určená pro infuzi. 1 ml léku obsahuje 5 mg levofloxacinu. Roztok je dostupný ve skleněných lahvičkách o objemu 100 ml.
    • Kapky Levofloxacin 0,5% (oční) je čirý homogenní roztok v 1 ml, z něhož se rozpustí 5 ml účinné látky. Kapky se prodávají v kartonové krabici obsahující 2 polyethylenové kapičky, po 1 ml.

    Kdy je předepsán?

    Léčivo se používá v různých oblastech medicíny pro léčbu infekčních onemocnění způsobených kmeny bakterií, které jsou citlivé na účinnou látku léčiva. Roztok a tabletové formy antibiotika se používají za následujících podmínek:

    • s infekčními lézemi dolních dýchacích cest (chronická bronchitida v akutním stadiu, pneumonie získaná v komunitě);
    • s onemocněním horních cest dýchacích (akutní dutiny);
    • pro infekce postihující ledviny a močový systém (včetně akutních projevů pyelonefritidy);
    • s bakteriémií nebo septikemií;
    • bakteriální prostatitis a jiné genitální infekce;
    • když se infekce šíří do kůže a měkkých tkání (abscesy, hnisavé ateromy, furunkulóza).

    Levofloxacin je zařazen do komplexní léčby forem tuberkulózy rezistentních na léky a také při léčbě intraabdominálních infekcí.

    Levofloxacin oční kapky se používají k léčbě blefaritidy, bakteriální konjunktivitidy, hnisavé ulcerace rohovky, očních onemocnění způsobených chlamydiální nebo kapavkovou infekcí.

    Návod k použití

    Léčivo ve formě infuzního roztoku se podává pacientovi v žíle po kapkách 1-2krát denně. Současně je důležité sledovat rychlost podávání roztoku (100 ml za hodinu). Dávka léčiva je upravena lékařem s ohledem na klinické indikace a stav pacienta.

    Celkové trvání intravenózního podání roztoku závisí na závažnosti infekce. Proto je pro tuberkulózu vyžadován nejdelší průběh léčby, jejíž původcem je rezistentní vůči léčivům. Po normalizaci stavu pacienta se doporučuje pokračovat v léčbě tabletami léku.

    Levofloxacin tablety se doporučuje užívat s jídlem, polykat celé a vymačkané 150-200 ml vody. Dávka léčiva a doba trvání léčby závisí na klinickém obrazu onemocnění:

    • během exacerbace bronchitidy se doporučuje užívat 0,25 - 0,5 mg léku po dobu 7-10 dnů;
    • akutní formy sinusitidy vyžadují užívání tablet při vyšší dávce (0,5 mg) po dobu maximálně 2 týdnů;
    • Levofloxacin pro prostatitidu bakteriálního původu se užívá v dávce 500 mg za měsíc;
    • při léčbě nekomplikovaných infekcí močových cest a ledvin stačí pouze tři dny užívání tablet (250 mg), komplikované formy vyžadují delší průběh léčby (do 10 dnů).

    Léčivo v léčbě těchto onemocnění se užívá jednou (1 krát denně). Pro pneumonii, intraabdominální infekce a léze měkkých tkání je nutná dvojitá dávka levofloxacinu v dávce 0,25-0,5 g. Průběh léčby těchto stavů trvá 1-2 týdny. V každém případě pilulka pokračuje další 2-3 dny po normalizaci stavu. Při použití léčiva v komplexní terapii tuberkulózy se dvakrát denně užívají tablety (500 mg). Průběh léčby je dlouhý, až 3 měsíce.

    Kapky Levofloxacinu se vpraví do spojivkového vaku postiženého oka v množství 1 až 2 kapky, každé 2 hodiny v prvních dvou dnech léčby. Poté se snižuje četnost použití a přípravek se injektuje každé 4 hodiny. Celkové trvání léčiva je 5 až 7 dnů.

    Pokyny pro použití očních kapek upozorňují, že obsahují konzervační látku (benzalkóniumchlorid), která je neslučitelná s měkkými kontaktními čočkami. Tato látka je snadno absorbována materiálem, ze kterého jsou čočky vyrobeny, a může způsobit vážné podráždění očí. Proto musí být po celou dobu léčby od nosení kontaktních čoček upuštěno.

    Kontraindikace

    Levofloxacin je zakázán za následujících podmínek:

    • přecitlivělost na léčivou látku;
    • těhotenství, kojení;
    • selhání ledvin;
    • porážka šlachy, vyvolané užíváním jiných léků - chinolonů;
    • epilepsie.

    Lék by neměl být předepisován dětem a mladistvým (do 18 let). S extrémní opatrností se antibiotikum používá v případech renální dysfunkce, stavů spojených s nedostatkem hydrogynu glukóza-6-fosfátu u starších osob.

    Nežádoucí účinky

    Levofloxacin, stejně jako jiná antibiotika, může vyvolat řadu nežádoucích účinků různých systémů a orgánů. Nejčastěji se takové projevy objevují na pozadí použití tabletové formy léku a injekcí. Nejběžnější reakcí je nevolnost, zvýšená aktivita jaterních enzymů a průjem.

    Dyspepsie je méně častá - bolest břicha, říhání, pálení žáhy, zvracení a nedostatek chuti k jídlu. Na straně nervového systému jsou možné takové projevy, jako je bolest hlavy, závratě, nespavost nebo ospalost, letargie, celková slabost, horečnaté stavy. Dochází ke změně krevních parametrů, alergických reakcí (svědění, vyrážka).

    Mezi nežádoucími účinky, které se objevují jen zřídka (u 1 osoby z 1000), je třeba uvést závažné poruchy, jako je bronchospazmus, parestézie, třes končetin, pokles krevního tlaku, křeče, zmatenost, tachykardie. Možné je zvýšení krvácení, bolesti svalů nebo kloubů, příznaky tendonitidy, halucinace, depresivní stavy, anafylaktický šok.

    Ve výjimečných případech se jedná o komplikace, jako je angioedém, porucha chuti, zrakové vnímání, snížená citlivost na dotek a schopnost rozlišovat pachy. Na pozadí dlouhodobého užívání léku se někdy vyskytují exsudativní erythema multiforme, epidermální nekrolýza (toxická), svalová slabost, ruptura šlach, hemolytická anémie a porucha funkce ledvin.

    Kromě výše uvedených systémových nežádoucích reakcí může použití antibiotika vyvolat rozvoj dysbakteriózy a přidání houbové infekce na pozadí snížené imunity. V případě předávkování se vedlejší účinky stávají těžšími, křeče, zmatenost, poruchy zažívání, erozivní léze sliznic.

    Levofloxacin oční kapky mohou také vyvolat nežádoucí účinky, které se projevují pálením, svěděním načervenání a nepohodlí v očích, edémem očních víček, podrážděním, slzením, snížením zrakové ostrosti. Ve vzácných případech dochází k rozvoji erytému, vzniku folikulů na spojivkách, projevům blefaritidy, tvorbě sliznic na postiženém oku. S přecitlivělostí na lék může způsobit alergickou rýmu, bolest hlavy, příznaky kontaktní blefaritidy.

    Aby se předešlo takovým nepříjemným následkům, neměl by překročit uvedené dávky a nezvyšovat doporučený čas léčby. Pokud se objeví nějaké nepříjemné příznaky, přestaňte užívat Levofloxacin a kontaktujte svého lékaře, abyste upravili průběh léčby nebo nahradili léčivo.

    Další doporučení

    Levofloxacin by neměl být používán k léčbě dětí a dospívajících, protože v této kategorii pacientů je vysoké riziko ruptury kloubní chrupavky.

    U pacientů s poškozením mozku po úrazu nebo mrtvici může použití antibiotika vést ke vzniku záchvatů.

    Při užívání léku je třeba si uvědomit, že takové vedlejší účinky, jako je ospalost, necitlivost, porucha zrakových funkcí, zvyšují riziko nebezpečných situací při řízení vozidel a mechanismů.

    Levofloxacin a alkohol

    Mnoho pacientů má zájem užívat Levofloxacin s alkoholem. Stejně jako ostatní antibakteriální látky, tento lék je neslučitelný s příjmem alkoholických nápojů. Účinná látka zhoršuje negativní účinek ethylalkoholu na nervový systém, vyvolává těžkou intoxikaci, zvyšuje projevy nežádoucích účinků - nevolnost, zvracení, zmatenost, sníženou koncentraci a rychlost reakce.

    Analogy

    Levofloxacin má mnoho strukturních analogů obsahujících stejnou účinnou látku. Mezi nimi jsou následující léky:

    Kromě toho existuje mnoho antibakteriálních látek, které poskytují podobný terapeutický účinek - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofoks, Tsiprobai, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin, atd.

    Pokud se Levofloxacin nehodí pacientovi nebo způsobí alergickou reakci, lékař si může vždy vybrat náhradu z tohoto seznamu léků. Samočinný výběr analogů nemůže být proveden tak, aby se zabránilo nežádoucím komplikacím a nepředvídatelným nežádoucím reakcím.

    Cena léku

    V řetězci lékáren jsou průměrné ceny různých forem levofloxacinu následující:

    • oční kapky (5 ml) - od 120 rublů;
    • roztok pro infuze (100 ml) - od 180 rublů;
    • 250 mg tablety (5 ks) - od 270 rublů;
    • 250 mg tablety (10 ks) - od 300 rublů;
    • 500 mg tablety (5 ks) - od 280 rublů;
    • 500 mg tablety (10 ks) - od 520 rublů;
    • 500 mg tablety (14 ks) - od 600 rublů.

    Recenze aplikací

    Názory pacientů na tuto drogu jsou nejednoznačné. Mnozí říkají, že Levofloxacin má příliš mnoho vedlejších účinků a užívání tablet je doprovázeno svalovou slabostí, zmateností, nevolností a dalšími nepříjemnými symptomy. Zároveň si pacienti všimnou, že antibiotikum vykonává svou práci, účinně bojuje proti infekčním agens, rychle zlepšuje stav a urychluje proces hojení.

    Podle lékařů se jedná o účinné baktericidní působení hlavní výhody moderní medikace. Se svým úkolem zvládá i v případě, kdy jsou jiná antibiotika bezmocná.

    Číslo revize 1

    Předepisoval jsem levofloxacin v léčbě chronické prostatitidy. Bylo nutné užívat 1 tabletu po dobu 4 týdnů. První 2 týdny jsem se cítil dobře, nepříjemné symptomy spojené s prostatitidou téměř zmizely, ale lékař řekl, že léčba by neměla být přerušena.

    Pokračoval jsem v pití pilulek a tady se objevily nepříznivé reakce - bolest břicha, průjem, moje mysl byla zmatená, byl jsem v takové povaze a celou dobu jsem chtěl spát. Výkon klesl na téměř nulu. Přestal jsem to užívat a druhý den se můj zdravotní stav vrátil do normálu. Možná, že toto antibiotikum je účinné, ale je bolestně toxické, takže ho musíte brát s opatrností.

    Zkontrolujte číslo 2

    Terapeut mi předepsal Levofloxacin poté, co chřipka způsobila komplikaci plic ve formě bronchitidy. Jen jsem se zadusil při bolestivých kašle a dokonce i sputum začalo vystupovat silné a žluté. Lékař proto předpokládal bakteriální komplikaci. Bylo nutné pít 1 tabletu po dobu 7 dnů.

    Droga je silná, zlepšení nastalo na třetí den podání, ale do konce jsem antibiotikum dokončil, aby se výsledek konsolidoval. Slyšel jsem spoustu negativních recenzí o vedlejších účincích užívání Levofloxacinu. Během recepce jsem ale měla jen mírnou nevolnost a dokonce i stolička se stala tekutou. Po proběhnutí léčby probiotika tedy nastříhají k obnovení mikroflóry a stav se vrátil do normálu.

    Více Článků O Zánět Oka