Toradex - návod k použití, analogy, recenze, ceny

Hlavní Sítnice

Chemický název:

Dexamethason: 9-fluor-llp, 17, 21-trihydroxy-16a-methylpreg-1,4-dien-3,20-dion.

Složení 1 g masti:

Tobramycin - 3 mg

Dexamethason - 1 mg

Pomocné látky:
Chlorbutanol (bezvodý chlorbutanol), kapalný parafín (minerální olej), bílá vazelína.

Popis:
homogenní masti bílé nebo téměř bílé barvy.

Farmakoterapeutická skupina: t

lokální glukokortikosteroid + antibiotikum aminoglykosid.

Kód ATX: S01CA01.

Farmakologický účinek

Kombinované léčivo. Tobramycin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Porušuje syntézu proteinu, strukturu a permeabilitu cytoplazmatické membrány mikrobiální buňky.

Aktivní proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům: Staphylococcus (včetně Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), včetně kmenů rezistentních vůči Meticilinu; streptokoky, včetně některých beta-hemolytických druhů skupiny A, nehemolytických druhů a některých Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.

Dexamethason je syntetický fluorovaný glukokortikosteroid, nemá mineralokortikoidní aktivitu. Má výrazný protizánětlivý, antialergický a desenzibilizační účinek. Dexamethason aktivně potlačuje zánětlivé procesy inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily, migrací žírných buněk a snížením permeability kapilár a vazodilatací.

Kombinace glukokortikosteroidů s antibiotiky (tobramycin) snižuje riziko infekce.

Farmakokinetika

Při topickém podání Tobradexu® je systémová absorpce dexamethasonu nízká. Maximální koncentrace (Cmax) dexamethasonu v plazmě je od 220 do 888 pg / ml (přibližně 555 ± 217 pg / ml) po použití 1 kapky Tobradexu® v každém oku 4krát denně po dobu 2 dnů. Přibližně 77-84% dexamethasonu vstupujícího do systémového oběhu se váže na plazmatické proteiny. T1 / 2 v průměru 3-4 hodiny Vylučuje se metabolismem, asi 60% jako 6-β-hydroxyhexamethason v moči.

Při topickém podání Tobradexu® je systémová absorpce tobramycinu nízká. Koncentrace tobramycinu v krevní plazmě po použití 1 kapky Tobradexu® do každého oka 4krát denně po dobu 2 dnů byla pod detekčním prahem u 9 z 12 pacientů. Maximální měřitelná plazmatická koncentrace tobramycinu (Cmax) byla 247 ng / ml, což je osmkrát nižší než prahová hodnota koncentrace spojená s nefrotoxicitou.
Vylučuje se ledvinami, většinou beze změny.

Indikace pro použití: Zánětlivá onemocnění oka a jeho končetiny způsobené patogeny, které jsou citlivé na léčivo:

  • blefaritida;
  • zánět spojivek;
  • keratokonjunktivitida;
  • blefarokonjunktivitis;
  • keratitis;
  • iridocyclitis.

Prevence a léčba zánětu v pooperačním období po extrakci katarakty. Kontraindikace

  • individuální přecitlivělost na léčivo;
  • virová oční onemocnění (včetně keratitidy způsobené herpes simplex, plané neštovice);
  • mykobakteriální infekce oka;
  • plísňová onemocnění oka;
  • hnisavé oční choroby;
  • stav po odstranění cizího tělesa rohovky;
  • období kojení;
  • děti do 18 let.

Použití během těhotenství

Dostatečné zkušenosti s užíváním léku během těhotenství nejsou. Možná, že použití pro léčbu těhotných žen, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem, pokud očekávaný terapeutický účinek pro matku převyšuje riziko vzniku možných vedlejších účinků u plodu.

Teratogenní účinek
Studie na zvířatech prokázaly nefrotoxicitu a ototoxicitu u plodu při předepisování vysokých dávek tobramycinu. Při chronickém podávání vysokých dávek dexamethasonu byly odhaleny anomálie vývoje plodu.

Dávkování a podávání

Lokálně. Pás o délce 1,5 cm ležel ve spojivkovém vaku 3 až 4 krát denně se snížením frekvence užívání léčiva se snížením účinků zánětu. Můžete kombinovat použití masti a kapek Tobradex

: mast - večer před spaním, kapky - během dne (při zachování frekvence užívání léku 3-4 krát denně).

Systém.
V 0,1-1% případů: bolest hlavy, dysgeuzie, laryngospasmus, rinorea. Při dlouhodobém užívání (déle než 24 dnů) nebo zvýšení frekvence instalace steroidních léčiv lze pozorovat zvýšení nitroočního tlaku s možným následným vývojem steroidního glaukomu; zadní subkapsulární katarakta, zpomalující proces hojení ran (s onemocněním, která způsobují ztenčení rohovky, je možná její perforace).

Sekundární infekce.
Sekundární bakteriální infekce se může objevit v důsledku lokálního imunodepresivního účinku glukokortikosteroidů. Fungální léze rohovky mají tendenci se vyskytovat zvláště často při dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů. Výskyt neléčivých vředů na rohovce po dlouhodobé léčbě glukokortikosteroidy může naznačovat vývoj plísňové infekce. Při akutních hnisavých onemocněních oka mohou glukokortikosteroidy maskovat nebo zlepšit stávající infekční proces.

Interakce s jinými léky
V případě použití s ​​jinými místními oftalmologickými přípravky by měl být interval mezi jejich použitím nejméně 5 minut.

Pokud je tobramycin podáván lokálně spolu se systémovými aminoglykosidovými antibiotiky, je třeba sledovat celkový krevní obraz.

Pokud pacient po užití léku dočasně sníží jasnost vidění, nedoporučuje se řídit vozidlo nebo provádět činnosti vyžadující zvýšenou pozornost až do jeho obnovení.

Nedotýkejte se špičky trubky žádným povrchem, abyste zabránili kontaminaci špičky zkumavky a jejího obsahu.

Zkumavka musí být po každém použití uzavřena.

Výrobce: t
"S.a. Alcon-Kuvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgie.

Majitel registrace na území Ruské federace LLC "Alcon Pharmaceutics"

Oční kapky Tobradex

Tobradex - kombinovaný lék ve formě kapek a masti pro léčbu

Antibiotikum Tobramycin a Dexamethason (hormonální lék ze skupiny kortikosteroidů) je součástí Tobradexu. Tyto dvě složky složky Tobradex poskytují výrazný antimikrobiální a protizánětlivý účinek.

Tobramycin (antibiotikum-aminoglykosid), který je součástí Tobradexu, je účinný proti velkému počtu mikrobů: stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterie, hemofilní buňky atd.

Dexamethason má protizánětlivý, antialergický, anti-edémový účinek. Aktivně potlačuje zánětlivý proces. Dexamethason nezpomaluje regeneraci (obnovu) tkáně rohovky, proto může být použit v pooperačním období.

Kromě těchto dvou léčivých látek (Tobramycin a Dexamethason) obsahuje Tobradex pomocné látky: edetát disodný, bezvodý síran sodný, chlorid sodný, benzalkoniumchlorid, tyloxapol, kyselina sírová, hydroxyethylcelulóza, čištěná voda.

Složení účinné látky Tobradex obsahuje kromě účinných složek excipienty: bílá vazelína, minerální olej, bezvodý chlorbutanol.

Tobradex má 2 formy vydání:

  • Oční kapky (ve formě bílé suspenze), v lahvičce s kapátkem, 5 ml.
  • Oční mast (bílá) v hliníkové trubici o objemu 3,5 g

Indikace pro použití

Zánětlivá onemocnění předního oka bez poškození epitelu:

  • zánět spojivek;
  • blefaritida;
  • keratitis;
  • ječmen;
  • dakryocystitis;
  • léčba a prevence infekčního zánětlivého procesu v případě poranění oka nebo po chirurgické léčbě.
  • Individuální intolerance na kteroukoliv ze složek léčiva;
  • oční infekce způsobené viry (včetně viru varicella-zoster, herpes virů);
  • onemocnění očí způsobená houbami;
  • oční tuberkulóza;
  • děti do 1 roku;
  • těhotné ženy a kojící matky;
  • ředění rohovky, jakož i stav po odstranění cizího tělesa rohovky;
  • podávání současně s aminoglykosidovými antibiotiky; v případě potřeby by měl být tento termín sledován krevním testem.

Opatrnosti je třeba aplikovat Toradex s glaukomem.
Vedlejší účinky

Lék je obvykle dobře snášen. Vedlejší účinky jsou pozorovány ve vzácných případech:

  • Lokální reakce: pálení a svědění, zarudnutí spojivky, pocit cizího tělesa v oku, otok spojivek, suché oči nebo slzení, zánět rohovky, zvýšený nitrooční tlak, snížená ostrost zraku. V ojedinělých případech se vyvinul šedý zákal, glaukom, fotofobie a mydriáza (dilatace zornic).
  • Alergické reakce: zarudnutí a otok obličeje, svědění kůže a kožní vyrážky.
  • Další reakce: bolest hlavy, závratě, hořká chuť v ústech, zvracení, nevolnost, křeč hrtanu, výtok z nosu.
  • Infekce může také nastat v důsledku mikroorganismů, které jsou necitlivé na Tobramycin.

Před pohřbením očí si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Lahvička musí být několikrát protřepána, aby byla suspenze homogenní. Hlava mírně nakloněná dozadu. Dolní víčko je jemně zataženo dolů a vstříkne 1-2 kapky léku do spojivkového vaku. Oko po zavedení kapek musí být zavřené a prstem jemně zatlačte na vnitřní roh oka.

Při instilaci se nedotýkejte hrotu kapátka na sliznici, kůži nebo řasách.

Pokud vynecháte další dávku přípravku Tobradex, další dávku nelze zdvojnásobit. Další dávku můžete snížit před plánovaným časem, ale mezera mezi oběma instilacemi musí být nejméně 1 hodina.

Po instilaci opatrně uzavřete lahvičku. Po otevření lahve můžete použít kapky po dobu jednoho měsíce. Skladujte při pokojové teplotě. Během léčby nepoužívejte měkké čočky. Pokud se nemůžete vyhnout nošení čoček, měli byste je před použitím léku odstranit a nosit nejdříve 15 minut po aplikaci Tobradexu.

Jak aplikovat Tobradex mast? Mast Tobradex se aplikuje na sliznici dolního víčka a oddálí oční víčko. Po podání dávky masti (1,5 cm) je nutné oko několikrát zavřít a otevřít. Špička zkumavky by se neměla dotýkat kůže, sliznice očí a řas. Po nanesení masti musí být trubička pečlivě uzavřena uzávěrem. Pokud se vynechá další dávka masti, může být mast aplikována před plánovaným časem, nejpozději však 1 hodinu před další dávkou.

Pokud jsou současně předepsány jiné lokální oftalmologické přípravky, interval mezi nimi a Tobradexem by měl být nejméně 15 minut.

Tobradex masť může být skladována při pokojové teplotě. Nelze vystavit mrazu.

Dávkování Kapky (suspenze) se vpraví 1-2 kapky do dolního spojivkového vaku 4-6 krát denně. Během prvních dvou dnů může lékař zvýšit dávku přípravku Tobradex na 1-2 kapky každé 2 hodiny. Trvání kurzu předepsaného lékařem.

Masti se umístí do dolního spojivkového vaku ve formě pásu přibližně 1,5 cm dlouhého 3-4 krát denně.

Můžete použít současně kapky Tobradex a masti Tobradex (např. Během denních kapek a v noci masti).

Toradex děti nejsou jmenovány, protože Nejsou žádné klinické studie potvrzující bezpečnost léčiva.

Vzhledem k tomu, že ječmen je akutním zánětlivým zánětlivým onemocněním očního víčka se zapojením řas v procesu mazové žlázy nebo folikulu, je přípravek Toradex používán k jeho léčbě, mimo jiné k léčbě komplexní léčby.

Dávkování léku je normální (viz výše).

Více na ječmeni

Můžete se však pokusit aplikovat s haloziona Tobradex, protože jeho základní kortikosteroidový hormon Dexamethason může mít vliv na kapsli chalazionu.

Pokud neexistuje žádný účinek, použije se metoda chirurgické léčby.

Specifickou strategii léčby určuje oftalmolog.

Více o chalazionu

Tobradex a Tobreks - jaký je rozdíl?

Na rozdíl od Tobradexu není hormonální látka obsažena v přípravku Tobrex

Dexamethason, a je zahrnuta z účinných účinných látek pouze antibiotikum Tobramycin.

Ve většině recenzí, uživatelé si všimnou rychlého a výrazného účinku použití Tobradex pro zánětlivé oční onemocnění.

V jednom hodnocení je v očích pocit pálení, zarudnutí očních víček, otok, který je více podobný individuální nesnášenlivosti léku než projev jeho negativních vlastností.

Ceny Tobradexu (kapky a masti) se liší v různých lékárnách od 200 do 350 rublů. Lék na předpis je propuštěn.

Tobradex - oční lék pro lokální použití, zmírňuje zánět, je charakterizován antibakteriálními vlastnostmi.

Používá se lék na bázi dexamethasonu s tobramycinem:

  • V pooperačním období k prevenci infekce
  • S příznaky konjunktivitidy a blefaritidy
  • V případě poškození epiteliální tkáně (keratitida).

Kapky Tobradex (1 ml) zahrnují tobramycin a dexamethason v hmotnostních frakcích 3 mg, respektive 1 mg. Také v přípravku jsou přítomny:

  • Kyselina sírová
  • Hydroxid sodný a chlorid sodný
  • Disodium edetat
  • Hydroxyethylcelulóza
  • Připravená voda
  • Dehydratovaný síran sodný
  • Benzalkoniumchlorid
  • Tiloxapol.

Tobradex mast (1 g) obsahuje stejné množství tobramycinu a dexamethasonu, které je v kapkách. Jsou uvedeny další látky:

  • Bílá vazelína
  • Dehydratovaný chlorbutanol
  • Minerální olej.

Kapky pro oči jsou reprezentovány homogenní bělavou suspenzí, lék se nalije do lahviček s kapátkem, jejichž objem je 5 ml.

Oční masti jsou téměř bílé barvy, mají homogenní homogenní strukturu husté konzistence. Baleno v tubách po 3,5 g.

Lék s kombinovaným složením, jeho mechanismus účinku je určen vlastnostmi každé z jeho složek.

Tobramycin je antibakteriální látka, která se vyznačuje nejširším spektrem účinků, patří do skupiny aminoglykosidů. Pod jeho vlivem je pozorováno porušení procesu syntézy proteinů a zvyšuje se permeabilita samotné cytoplazmatické membrány patogenní buňky.

Aktivita tobramycinu je pozorována ve vztahu k gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům a zejména stafylokokům; streptokoky; kmeny rezistentní vůči methicilinu; Pseudomonas a Escherichia coli; Klebsiella pneumonia; bakterie enterobacter; protea; morgan bakterie; citrobacter freundi; hemofilní tyčinky; moraxella; acinetobacter; zoubkování.

Dexamethason je uměle získaný glukokortikosteroid (fluorovaný), nevykazuje mineralokortikoidní aktivitu. Zmírňuje zánět, vykazuje antihistaminikum a desenzibilizační vlastnosti. S aktivním potlačením zánětlivého procesu se zaznamenává potlačení uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofilními buňkami, jakož i migrace tzv. Žírných buněk. Spolu s tím se snižuje propustnost kapilárních stěn, snižuje se vasodilatace.

Kombinace antibakteriální látky s glukokortikosteroidem pomáhá snížit pravděpodobnost infekce.

V případě lokálního použití léčiva Tobradex je pozorován mírný průnik jeho složek do celkové cirkulace.

Spojení dexamethasonu s plazmatickými proteiny nepřekračuje 84%. Doba vylučování této látky obvykle není delší než 4 hodiny. Přibližně 60% absorbovaného dexamethasonu se vylučuje renálním systémem ve formě 6-β-hydroxydexamethasonu.

Nejvyšší koncentrace tobramycinu v krvi je přibližně 8 p. pod tímto ukazatelem, na kterém je znázorněna jeho nefrotoxicita. Odstranění z těla ledvinami v původní podobě.

Cena: od 340 do 550 rublů.

Kapky a masti Tobradex se používají odlišně, léčba závisí na závažnosti patologického procesu.

Aplikace klesá

Standardní léčebný režim - instilovaná 1-2 čepice. do spojivkového vaku po časovém intervalu 4-6 hodin.

Během prvních dvou dnů léčby může být zvýšena četnost užívání léčiva, je možné pohřbít léky častěji než každé 2 hodiny. Po snížení negativních projevů nemoci můžete přejít na standardní režim dávkování.

V případě terapeutického ošetření v akutním infekčním procesu se doporučuje dodržovat následující režim (jedna dávka je 1-2 kapky):

  • K odstranění závažných symptomů - instilace se provádí každou hodinu
  • Do 3 dnů - časový interval mezi instilací léků je 2 hodiny
  • Příštích 5-8 dní - kapejte lék každé 4 hodiny.

V případě potřeby může lékař tuto léčbu prodloužit o 5-8 dnů.

Aby se zabránilo komplikacím po operaci, TOBRADEX může odkapávat 1 čepičku. čtyřikrát denně. Léčba by měla začít v den navrhované operace a měla by trvat 24 dní. Podle doporučení lékaře po dobu 2 dnů. po operaci může být jednorázová dávka léčiva zvýšena 2krát (až 2 kapky), četnost užívání kapek je každé 2 hodiny.

Těsně před použitím léku bude třeba láhev otřást.

Aby se snížilo riziko systémových vedlejších symptomů po instilaci přípravku Tobradex, měli byste mírně stisknout ukazováček na vnitřním rohu oka po dobu 2 minut.

Aplikace masti

Jedna aplikace bude vyžadovat mačkání masti o délce 1,5 cm, frekvence užívání léčiva je 3-4 p. po celý den. Snížením závažnosti symptomů onemocnění se snižuje frekvence užívání drog.

Kombinované použití

Lék ve formě roztoku je nejlépe kapat během dne, oční mast se používá v noci. Užívání drog - 3-4 p. po celý den.

Použití Tobradexu k léčbě dětí

Tobradex oční kapky a masti mohou být použity k léčbě očních onemocnění u dítěte od 1 roku. Před použitím se poraďte s očním lékařem a seznamte se s anotací. Ať už je možné podávat kapky u dítěte ve standardní dávce a jak dlouho trvá léčba, stojí za to se u lékaře poradit. Obvykle je pro děti vybrán individuální léčebný režim. Pokud po dobu 7 dnů. Stav dítěte se nezlepšil, budete se muset poradit s oftalmologem.

Léčbu tímto lékem byste neměli zahájit, pokud:

  • Nadměrná citlivost na komponenty
  • Virové léze spojivky, stejně jako rohovka
  • Vývoj mykobakteriální infekce
  • Plesňové léze sliznic
  • Poranění rohovky po odstranění cizího tělesa z oka.

Thoradex není během těhotenství a během těhotenství jmenován.

Před použitím léčiva je nutné odstranit kontaktní čočky, jejich další použití je možné po 20 minutách. od okamžiku instilace.

Při dlouhodobé léčbě (více než 2 týdny) bude nutné sledovat stav rohovky. Při kombinované medikaci s aminoglykosidovými antibiotiky systémového účinku bude nutné sledovat hlavní krevní parametry.

S poklesem zrakového vnímání se nedoporučuje řídit vozidla a zapojit se do práce, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.

Je nutné vyloučit kontakt hrotu kapátka se sliznicemi, aby se zabránilo kontaminaci lahvičky a kapek samotných.

Po otevření kapky Tobradexu se doporučuje užívat po dobu 4 týdnů. Před otevřením je lék platný 2 roky.

Interakce mezi léky

Lék lze použít s jinými oftalmologickými léky, interval mezi léky by měl být nejméně 5 minut.

Mohou se vyskytnout příznaky přecitlivělosti, které se projevují alergiemi (otok očního víčka, silné svědění, zarudnutí spojivek).

Vývoj nežádoucích příznaků je obvykle spojen s přítomností steroidní látky:

  • Porucha hojení ran
  • Vývoj subkapsulárních katarakt
  • Změna nitroočního tlaku.

Sekundární infekce oka je pozorována po užití léků na bázi kortikosteroidů a antibiotik.

Šíření plísňové flóry je zaznamenáno s dlouhodobou antibakteriální léčbou. Přítomnost špatných vředů na rohovce je jedním ze známek napadení plísní. Výskyt sekundární bakteriální infekce je možný s oslabenou imunitní obranou.

V některých případech se doporučuje vyměnit Tauradex za analogové (například začněte používat Maxitrol, Kombinil, Sofradex).

Silné zčervenání spojivky, výskyt erytému, keratitida, nadměrné slzení, otok a silné svědění očních víček.

Doporučuje se umýt sliznice vodou a zahájit symptomatickou léčbu.

K dnešnímu dni existují levnější výrobky na bázi tobramycinu, včetně Tobrexu.

Cena od 195 do 215 rublů.

Tobrex je dobrý lék na zánětlivé léze očí, vyvolaný rozšířením bakteriální flóry. Hlavní aktivní složkou Tobrexu je tobramycin. K dispozici jako aktuální řešení.

Pros:

  • Účinně ošetřovat ječmen
  • Doba použitelnosti léků - až 3 roky
  • Lze použít pro novorozence.

Nevýhody:

  • Při dlouhodobém užívání je možný vývoj superinfekce plísní
  • Nepoužívejte současně s tetracyklinem
  • Může vyvolat lokální alergické reakce.

Složení

Aktivní složky očních kapek jsou (dávka na 1 ml léku):

  • Tobramycin - 3 mg;
  • dexamethason - 1 mg.

Jako pomocné látky, které pomáhají účinným látkám uplatňovat svůj plný farmaceutický účinek, se používají:

  • benzalkonium chlorid;
  • edetát disodný;
  • chlorid sodný;
  • bezvodý síran sodný;
  • tyloxapol;
  • hydroxyethylcelulóza;
  • kyselina sírová a / nebo hydroxid sodný na úpravu pH;
  • čištěná voda na 5 ml.

Oční mast Tobradex se skládá z (počtu aktivních složek na 1 g léčiva):

  • Tobramycin - 3 mg;
  • dexamethason - 1 mg;
  • bezvodý chlorbutanol;
  • minerální olej;
  • bílá vazelína.

Farmaceutické léky v lékárnách jsou ve dvou hlavních typech:

  • Tobradex oční kapky v lahvičkách s kapátkem určené pro 5 ml léčivého přípravku se speciálním dávkovačem Drop Tainer. Kapalina vypadá jako suspenze bílé nebo téměř bílé barvy. V krabičce je umístěna jedna lahvička.
  • Homogenní oční pasta Tobradex je bílá nebo téměř bílá v hliníkových tubách, každá 3,5 g. 1 zkumavka je uzavřena v kartonovém obalu.

Oční kapky Tobradex je kombinovaný farmaceutický přípravek s antibakteriálními a protizánětlivými účinky, které poskytují hlavní složky léčiva. Takový komplex účinných látek může významně snížit riziko infekce a eliminovat hlavní etiologický faktor v patologii zrakového aparátu - škodlivých mikroorganismů přivedených na povrch oka.

Tobramycin je látka s antibiotickými vlastnostmi, která patří do skupiny aminoglykosidů a je produkována streptokokovou kolonií (Streptococcus tenebrarius). Široká škála baktericidních účinků pokrývá takové škodlivé mikroorganismy, jako jsou:

  • Staphylococcus, zejména zlatý a epidermální stafylokoky (Staphylococcus aures a Staphylococcus epidermidis), včetně kmenů, u kterých se vyvinula rezistence na penicilin (beta-laktamáza produkovaná takovou mikroflórou neovlivňuje sílu terapeutických účinků antibiotika);
  • Hemolytické typy Streptococcus typu A a mikroorganismy této čeledi, které nemají antigeny agrese proti krevním tělesům, například původce typického krupopusového pneumonia (Streptococcus pneumonia);
  • Pseudomonas aeruginosa (nekróza Pusova testu);
  • Escherichia coli (E. coli);
  • Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumonia);
  • Enterobacter aerogenes (anaerobní enterobakterium);
  • Proteus mirabilis a Proteus vulgaris (Proteus mirabilis a Proteus vulgaris);
  • Morganella morganii (morganella blink);
  • Haemophilus influenzae a Haemophilus aegypticus (bakterie hemophilus bacillus a Koch-Weeks);
  • Moraxella lacunata (hůlka Morax-Axenfeldova);
  • Acinetobacter calcoaceticus;
  • Neisseria pneumonia (Neisseria pneumonia).

Dexamethason, další hlavní složka masy Tobradex, je steroid glukokortikoidního původu, který má antialergické, protizánětlivé a desenzibilizační účinky. Díky své chemické struktuře má také anti-exsudativní účinek, potlačuje zánět ve fázi tvorby patologického obsahu.

Systémová absorpce je nízká s topickou aplikací léčiva.

Kontraindikace

  • individuální dědičnou nebo získanou intoleranci, hypersenzitivitu nebo idiosynkraci k základním složkám farmaceutického přípravku;
  • virová onemocnění zrakového aparátu (zejména keratitida způsobená virem herpes simplex, neštovice kuřete nebo neštovice);
  • mykobakteriální infekce oka (původcem tohoto onemocnění je dobře známý Koch bacillus nebo Micobacterium tuberculosa);
  • konzervativní léčba po chirurgickém odstranění cizorodého tělesa rohovky;
  • plísňové choroby membrán oční bulvy;
  • hnisavé oční patologie;
  • věková kategorie pacientů do 1 roku.

Existuje také řada patologických stavů, kdy farmaceutický přípravek by měl být používán s opatrností, pouze pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu, například během ústavní léčby na oftalmologickém oddělení. Mezi tyto choroby patří:

  • glaukom;
  • dědičné nebo získané ztenčení rohovky.

Vedlejší účinky

Léčba léky prochází obvykle bez zjevných komplikací, protože hlavní aktivní složky jsou tělem dobře snášeny, ale v některých případech konzervativní léčby Tobradexem se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • alergické reakce - svědění, hyperémie nebo otok očních víček a spojivek, otok obličeje, vyrážka, erytém;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • pocit cizího těla v oku;
  • snížená ostrost zraku;
  • fotofobie;
  • prodloužená mydriáza (prodloužená dilatace žáka);
  • subkapsulární katarakta lokalizovaná vzadu;
  • zpomalení reparativních a regeneračních mechanismů v otevřených ranách;
  • závratě a bolesti hlavy;
  • hořká chuť v ústech;
  • hojný výtok z nosu;
  • laryngismus;
  • u pacientů s dědičným nebo získaným ztenčováním skléry se může vyvinout její perforace (riziko se významně zvyšuje s dlouhým průběhem léčby);
  • sekundární infekce (obsah léku glukokortikosteroid Dexamethason v kombinaci s antibiotickou složkou tobramycin vede k oslabení imunitního systému proti houbové mikroflóře, to znamená, že se mohou vyvinout invaze z tohoto typu mikroorganismů - typickým příznakem je výskyt nehojících se vředů na rohovce).

Pokyny pro oční kapky Tobradex ukazuje, že je velmi snadné použít farmaceutický přípravek pro konzervativní léčbu onemocnění vizuálního aparátu. Aplikujte 1-2 kapky každých 4-6 hodin, umístěte lék přímo do spojivkového vaku. V prvních 24-48 hodinách může být dávka zvýšena na 1-2 kapky s časovým intervalem pouze 2 hodiny s příslušnými indikacemi.

Lék ve formě masti je poněkud obtížnější aplikovat. Za prvé, vzhledem k nepříjemným pocitům cizího předmětu na oční bulvě, není taková farmaceutická forma tak pohodlná. Stejně jako kapky se do spojivkového vaku zavádí oční mast. Před použitím by měly být ruce důkladně umyty tak, aby se antibiotikum jednoduše nevyužilo na jejich čištění před škodlivou mikroflórou.

Hlava je nakloněna dozadu, po které je spodní víčko vychýleno a aplikováno asi 1,5 cm masti. Dále musíte několikrát otevřít a zavřít oči, aby byl farmaceutický přípravek rovnoměrně rozložen ve spojivkovém vaku. Je nutné zajistit, aby se hrot zkumavky nedotýkal kůže, řas nebo sliznice oka, jako je tomu v případě rukou, pokud se toto pravidlo nedodrží, léčebné schopnosti aktivních složek se sníží. Po použití masti je trubice pevně uzavřena.

Trvání konzervativní terapie je stanoveno ošetřujícím lékařem, zpravidla se aplikuje schéma 3-4 aplikací za den. Mezi aplikací masti by měl být dodržen časový interval nejméně 6 hodin. Pokud je dávka vynechána, je doplněna co nejdříve, ale ne méně než 1 hodinu před dalším. Nezvyšujte nezávisle na tom množství masti užívané Tobradexem, protože to může způsobit předávkování nebo jiné nežádoucí účinky léčby.

V případě předávkování přípravkem Tobradex se mohou vyskytnout následující příznaky: t

  • zvýšené vedlejší účinky;
  • podráždění a hyperémie sliznice oka;
  • intenzivní svědění;
  • hojný slz a výtok z nosu;
  • otok očního víčka;
  • zvýšení průtoku arteriálního spojivky.

V současné době neexistuje žádný specifický farmaceutický antagonista pro léčivo Tobradex, proto předávkování léčivem využívá symptomatickou léčbu. Aby se tento stav zmírnil, oči jsou hojně opláchnuty teplou vodou a medikační terapie je indikována pro nežádoucí účinky konzervativní hygieny.

V případě komplexní terapie ve spojení s jinými lokálními oftalmologickými léky by měl být interval mezi užíváním léků minimálně 5-15 minut v závislosti na individuálním předpisu ošetřujícího lékaře.

Před použitím Tobradexu by měly být kontaktní čočky odstraněny tak, aby nepůsobily jako dodatečná bariéra, která zabraňuje pronikání účinných látek. Opotřebitelné čočky mohou být nejdříve 15 minut po zavedení farmaceutického přípravku do spojivkového vaku (tyto časové intervaly musí být dodrženy, bez ohledu na formu léku).

Kapky Tobradexu lze předepisovat na pozadí systémové léčby aminoglykosidy, nicméně v tomto případě se důrazně doporučuje neustále sledovat celkový krevní obraz, protože jednou ze složek farmaceutického přípravku je tobramycin, který svou povahou patří do skupiny aminoglykosidových antibiotik.

Během konzervativní léčby přípravkem Tobradex je třeba se vyvarovat užívání léků, které mají vedlejší účinky, jako je ototoxické, nefrotoxické a neurotoxické, protože je možné zesílení, v důsledku čehož dochází ke zvýšení nepříznivých účinků léčby.

Lék se v lékárnách neuvolňuje volně, můžete ho zakoupit pouze po předložení příslušné formy receptoru, ověřené lékařem.

Lék by měl být skladován na místě nepřístupném malým dětem, vždy ve vzpřímené poloze a při teplotě 8 až 27 stupňů Celsia.

2 roky pro uzavřený karton. Po otevření lahvičky nebo zkumavky - 4 týdny.

Před každým použitím léčivého přípravku by měl být obal se suspenzí protřepáván tak, aby složené komponenty nestály na dně působením gravitace. A po - je nutné lahvičku pevně uzavřít tak, aby se Tobradex nerozrušil.

Nedotýkejte se hrotu dávkovače do oka, především proto, že může způsobit nepohodlí. Nedoporučuje se to také kvůli reflexnímu uzavření očních víček, což snižuje účinnost aktivních složek přípravku, vytváří další překážky průchodu a zvyšuje dobu trvání terapeutické manipulace.

Po použití léku Tobradex je možné dočasné rozmazání vidění, proto byste neměli řídit auto nebo jiné potenciálně nebezpečné mechanismy, dokud nebude možnost vidět. Přesné období obnovení vizuálních schopností je třeba zkontrolovat u svého lékaře nebo kvalifikovaného lékárníka.

Tobradex je kombinovaný lék, který je do určité míry jedinečný, protože současně obsahuje složky, jako je silné antibiotikum aminoglykosidové skupiny a steroid glukokortikoidního původu, který se nenachází v každém léku. Pomocné složky vám umožní užívat Tobradex s minimálním množstvím vedlejších účinků při léčbě onemocnění zrakového aparátu, a to i v pediatrické praxi po 1 roce. Proto jsou analogy kapek tak málo. Následující série léčiv má podobný farmakologický účinek: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.

Mezi těmito léky je třeba zdůraznit Tobreks. Nejčastěji se používá jako konkurenční lék v konzervativním průběhu léčby očních problémů, protože obsahuje stejné aminoglykosidové antibiotikum (tobramycin) a dodává se do lékárenských kiosků ve formě očních kapek. Je tedy lepší použít Tobrex nebo Tobradex a je možné vzájemně nezávisle nahradit jejich terapeutické účinky?

Odpověď na tuto otázku spočívá ve složkách léčiv. Tobradex obsahuje kromě tobramycinu také biologicky účinnou látku jako dexamethason, steroidní glukokortikoid, který má nejširší spektrum terapeutických účinků. Z tohoto důvodu působí Tobramycin jako antialergické, desenzibilizační a protizánětlivé činidlo. Tyto vlastnosti umožňují bezpečně dávat přednost při léčbě očních onemocnění infekční etiologie Tobradeks.

Dexamethason + Tobramycin.

Lék se používá v dětských nemocnicích, když je dítě 1 rok staré.

Lék se nedoporučuje používat během těhotenství a během kojení. Při léčbě žen ve fertilním věku před zahájením konzervativní léčby je třeba nejprve vyloučit těhotenství.

Tobradex má na farmaceutických fórech pozitivní pověst. Jeho terapeutický účinek u většiny lidí, kteří ji užívali, je popsán jako prospěšný. Lék vám umožní obnovit plné množství zraku, zbavit se nepříjemné a zneschopňující patologie v relativně krátkém období lékové terapie, která samozřejmě nemůže sloužit jako bod ve prospěch léku.

Také recenze na Tobradex poznamenat, že projevy nežádoucích účinků konzervativní léčby jsou zřídka pozorovány, protože složky léčiva jsou speciálně vybrány po zdlouhavých klinických studií takovým způsobem, že při vystavení i na takové citlivé oblasti, jako je povrch oka, způsobit minimální vedlejší účinky.

Samostatně by mělo být řečeno o Tobradexu pro děti, protože v této věkové skupině často dochází k onemocněním zrakového aparátu infekční etiologie. Děti neváhají otírat oči v podmínkách, které se hemží škodlivými mikroorganismy, a Tobradex působí jako jakýsi magický elixír pro maminky. Dokonce ani u mladých organismů, které ještě nejsou dostatečně silné, lék prakticky nevyvolává vedlejší účinky, založené na farmaceutických fórech. To je usnadněno antialergickým účinkem Dexamethasonu, který je jednou z hlavních účinných látek farmaceutického přípravku.

Cena kapradin Tobradex na farmaceutickém trhu Ruské federace je 140-150 rublů a mast lze zakoupit za 250-260 rublů.

Cena očních kapek Tobradex na Ukrajině je o něco nižší, v lékárnách kiosků se pohybuje od 40 do 70 hřiven, cena masti je asi 50 hřivny.

Tobradex kapky 5 mlAlcon-Kuvrer N.V. S.A.

Tobradex oční kapky 5ml kapátko bottleAlcon-Couvreur

Tobradex oční kapky 5mlAlcon-Kovreur (Belgie)

Více Článků O Zánět Oka