Trental 400

Hlavní Nemoci

Trental 400: návod k použití a recenze

Latinský název: Trental 400

Kód ATX: C04AD03

Účinná látka: Pentoxifylin

Výrobce: Aventis Pharma (Indie)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/22/2018

Ceny v lékárnách: od 543 rublů.

Trental 400 je vazodilatační lék.

Forma uvolnění a složení

Dávkovací forma Trental 400 - tablety s prodlouženým účinkem, potažené filmem: podlouhlá bikonvexní forma, bílá, „ATA“ vyrytá na jedné ze stran (10 kusů v blistru, v kartonovém svazku 2 nebo 6 blistrů).

1 tableta obsahuje:

  • účinná látka: pentoxifylin - 0,4 g;
  • pomocné složky: povidon, talek, gietelloza, stearát hořečnatý;
  • složení skořápky: makrogol 8000, hypromelóza, mastek, oxid titaničitý (E171).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Trental 400 - angioprotector zlepšuje mikrocirkulaci v oblasti zhoršeného krevního oběhu. Zlepšení reologických vlastností krve nastává v důsledku vlivu na patologicky změněnou deformovatelnost červených krvinek, inhibici procesu agregace krevních destiček a snížení zvýšené viskozity krve.

Pentoxifylin je derivátem xantinu, jeho mechanismus účinku je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP) v krevních buňkách a buňkách vaskulárního hladkého svalstva. Má slabý myotropní vazodilatační účinek, má mírný vliv na expanzi koronárních cév a snížení celkové periferní rezistence cév.

Podle instrukcí Trental 400 zlepšuje příznaky při porušení mozkové cirkulace.

S přerušovanou klaudikací a dalšími okluzivními lézemi periferních tepen se projevují vlastnosti léku při eliminaci nočních křečí v lýtkových svalech, vymizení bolesti v klidu, prodloužení chůze.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se pentoxifylin téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT).

Průměrná biologická dostupnost 19 ± 13%.

Hlavním farmakologicky aktivním metabolitem je 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxantin, jeho koncentrace v plazmě je dvojnásobek koncentrace pentoxifylinu.

Proces biotransformace účinné látky v těle probíhá zcela.

T1/2 (poločas) pentoxifylinu - 1,6 hodiny.

Více než 90% se vylučuje ledvinami jako nekonjugované metabolity rozpustné ve vodě.

U těžkého poškození ledvin se zpomaluje vylučování metabolitů.

V případě abnormální funkce jater dochází ke zvýšení biologické dostupnosti pentoxifylinu a jeho prodloužení1/2.

Indikace pro použití

  • intermitentní klaudikace a další poruchy periferního oběhu aterosklerotické geneze;
  • vředy nohou, gangréna a další trofické poruchy spojené s diabetickou angiopatií;
  • poruchy mozkové cirkulace (důsledky cerebrální aterosklerózy, včetně závratě, zhoršené koncentrace, poškození paměti), stavy po mrtvici a ischemické stavy;
  • oběhové poruchy v cévnatce a sítnici;
  • otoskleróza, degenerativní změny způsobené ztrátou sluchu a vaskulární patologií vnitřního ucha.

Kontraindikace

  • akutní infarkt myokardu;
  • mozkové krvácení;
  • masivní krvácení;
  • masivní retinální krvácení;
  • období těhotenství;
  • kojení;
  • věk do 18 let;
  • přecitlivělost na methylxantinové deriváty a složky léčiva.

Při předepisování přípravku Trental 400 pro arteriální hypotenzi, chronické srdeční selhání, těžkou arytmii, vředy žaludku a dvanáctníkové vředy, závažnou dysfunkci jater, dysfunkci ledvin s clearance kreatininu (CK) nižší než 30 ml / min, tendenci k krvácení (včetně krvácení) je třeba postupovat opatrně. použití antikoagulancií nebo porušení systému srážení krve), pacienti po nedávné operaci.

Návod k použití Trental 400: metoda a dávkování

Tablety Trental 400 se užívají perorálně, s jídlem nebo bezprostředně po jídle, polykají celé (bez žvýkání) a pijí velké množství vody.

Dávka se stanoví individuálně s ohledem na klinické indikace.

Doporučené dávkování: průměrně 0,4 g (1 tableta) 2-3krát denně, denní dávka nesmí překročit 1,2 g nebo 3 tablety.

V případě závažné poruchy funkce ledvin (nižší než 30 ml / min) by měla být denní dávka v případě potřeby snížena na 0,4–0,8 g.

V případě jaterní insuficience se provádí úprava dávky přípravku Trental 400 s ohledem na individuální toleranci.

Vzhledem k možnému snížení krevního tlaku (BP) by měla být léčba zahájena u rizikových pacientů (u pacientů s arteriální hypotenzí, těžkou ischemickou chorobou srdeční, hemodynamicky významnou stenózou mozkových cév) s nízkými dávkami, které postupně zvyšují.

Vedlejší účinky

  • na straně centrálního nervového systému: poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkost, křeče, závratě; velmi vzácně, aseptická meningitida;
  • na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, anorexie, střevní atony, průjem, xerostomie, pocit plnosti a tlak v žaludku; velmi vzácně - zvýšená aktivita alkalické fosfatázy a jaterní transaminázy, intrahepatická cholestáza;
  • na straně systému srážení krve: krvácení ze sliznic, cév kůže, žaludku a / nebo střev, hypofibrinogenemie;
  • na straně kardiovaskulárního systému: kardialgie, tachykardie, arytmie, pokles krevního tlaku, progrese anginy pectoris;
  • z hematopoetického systému: trombocytopenie, pancytopenie, leukopenie;
  • na straně smyslových orgánů: skotom, rozmazané vidění;
  • dermatologické reakce: nával krve na kůži obličeje a horní části hrudníku, návaly kůže, otok, významné křehké nehty;
  • alergické reakce: svědění, hyperémie, kopřivka, anafylaktický šok, angioedém.

Předávkování

Symptomy: nevolnost, zimnice, závratě, snížení krevního tlaku, tachykardie, arytmie, kožní hyperemie, areflexie, tonicko-klonické křeče, ztráta vědomí.

Léčba: položte pacienta na záda, nohy by měly být zvednuté; dále je předepsána symptomatická léčba, která zajišťuje udržení normálního krevního tlaku a dýchacích funkcí. Je nutné kontrolovat volný průchod dýchacích cest. V případě konvulzivních záchvatů se podává diazepam. Lék by měl být vysazen.

Zvláštní pokyny

Během užívání přípravku Trental 400 je třeba pravidelně monitorovat krevní tlak.

Vzhledem k tomu, že vysoké dávky léku při užívání hypoglykemických činidel mohou způsobit těžkou hypoglykémii, pacienti s diabetes mellitus vyžadují úpravu dávky podávaného činidla.

U závažných arytmií a hypotenze existuje riziko zhoršení stavu pacienta.

Při současné antikoagulační léčbě je nutné pečlivé sledování parametrů srážení krve, aby se zabránilo rozvoji závažného krvácení.

Pacienti, kteří nedávno podstoupili operaci, by měli být systematicky sledováni na přítomnost hemoglobinu a hematokritu v krvi.

S nízkým nebo nestabilním krevním tlakem u pacienta se doporučuje snížit dávku přípravku Trental 400.

Při užívání nejvyšších možných dávek pentoxifylinu se objevují nežádoucí účinky.

Terapeutická účinnost léku během kouření se může snížit.

Použití v průběhu březosti a laktace

Trental 400 je kontraindikován během březosti a laktace.

Pokud je to nutné, mělo by být vysazení léku během kojení kojení přerušeno.

Použití v dětství

Nedostatečná databáze bezpečnosti a účinnosti neumožňuje použití přípravku Trental 400 k léčbě dětí a mladistvých do 18 let.

V případě poruchy funkce ledvin

V případě těžké poruchy funkce ledvin (CC méně než 30 ml / min) by měl být pacientovi předepsána denní dávka snížená na 0,4–0,8 g.

Léčba přípravkem Trental 400 by měla být doprovázena pečlivým sledováním stavu pacienta, protože riziko nežádoucích účinků a riziko kumulace v této kategorii pacientů je vysoké.

S abnormální funkcí jater

Vzhledem ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků a kumulace u pacientů se závažným poškozením jaterních funkcí je nutné pečlivě sledovat jejich stav během léčby přípravkem Trental 400.

Použití ve stáří

Starší pacienti mohou potřebovat snížit standardní dávku léku (snížit rychlost vylučování a zvýšit biologickou dostupnost pentoxifylinu).

Lékové interakce

Se současným použitím Trental 400:

  • jiné xantiny mohou způsobit nadměrné nervové vzrušení;
  • inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu, nitráty zvyšují jejich účinek;
  • Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu v krevní plazmě a riziko nežádoucích účinků;
  • trombolytika, nepřímé a přímé antikoagulancia (prostředky ovlivňující systém srážení krve), antibiotika (včetně cefalosporinů) mohou zvýšit jejich účinek;
  • inzulín, hypoglykemická činidla pro orální podání zvyšují jejich klinický účinek a riziko hypoglykémie;
  • teofylin může zvýšit hladinu svého obsahu v krevní plazmě a zvýšit vedlejší účinky charakteristické pro teofylin.

Analogy

Analogy Trental 400 jsou: tablety - Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylin; roztoky - Agapurin, Latren, Pentylin.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladujte při teplotě do 25 ° C a chráňte před vlhkostí.

Doba použitelnosti - 4 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Trentale 400 Hodnocení

Recenze Trentale 400 jak pacientů, tak lékařů jsou pozitivní, indikují účinnost léku. Současně je pozorován poměrně častý projev nežádoucích jevů (nevolnost, závratě, nespavost, bolest hlavy). Také lékaři varují před možností krvácení do oka, takže před zahájením léčby přípravkem Trental 400 se doporučuje poradit se s oftalmologem.

Trental 400 cena v lékárnách

Cena Trental 400 za balení obsahující 20 tablet je přibližně 620 rublů, 60 tablet - 1 519 rublů.

Trental 400: ceny v internetových lékárnách

Karta TRENTAL 400 N20. prodloužené působení, potažené filmem

Trental 400 tablety prodlužují 400 mg 20 ks.

Karta TRENTAL 400 N60. prodloužené působení, potažené filmem

Trental 400 tablety prodlužují 400 mg 60 ks.

Vzdělání: Rostov State Medical University, speciality "Všeobecné lékařství".

Informace o léku jsou zobecněné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána ve Willie Jones (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Bývalo to, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že se zíváním člověk ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Podle studie WHO, půlhodinová denní konverzace na mobilním telefonu zvyšuje pravděpodobnost rozvoje mozkového tumoru o 40%.

Během operace tráví náš mozek množství energie rovnající se 10 W žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro lidi prakticky k ničemu.

Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například, jistý Charles Jensen v období 1954 - 1994. přežil více než 900 operací na odstranění neoplasmu.

Padající z osla, s větší pravděpodobností prolomíte krk než pád z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto prohlášení.

Lidé, kteří jsou zvyklí na snídani pravidelně, jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou obézní.

Práce, která není v souladu s touhou osoby, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než nedostatek práce.

Pokud vaše játra přestaly fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Ve snaze rychle vyléčit dítě a zmírnit jeho stav mnozí rodiče zapomínají na zdravý rozum a jsou v pokušení vyzkoušet si lidové metody.

Trental 400

Formy propuštění

Instrukce trentala 400

Trental 400 (pentoxifylin) je vazodilatační léčivo. Zvyšuje schopnost červených krvinek měnit svůj tvar pod vlivem vnějších sil, zabraňuje vzájemnému ulpívání krevních destiček a červených krvinek, snižuje hladinu faktoru I systému srážení krve, inhibuje aktivitu bílých krvinek a zabraňuje jejich ulpívání na vnitřní stěně cév. Výše uvedené účinky léčiva poskytují zlepšení reologických charakteristik krve a snížení jeho viskozity. Aktivní složka léčiva pentoxifylin inhibuje aktivitu enzymu fosfodiesterázy a způsobuje akumulaci cAMP v hladkém svalstvu. Ovlivnění rámce hladkého svalstva krevních cév má mírný vazodilatační účinek, do jisté míry snižuje celkovou odolnost celého cévního systému k vylití krve ze srdce, mírně zvyšuje lumen srdečních cév, zlepšuje krevní oběh v oblastech s poškozeným krevním oběhem. Zlepšuje cirkulaci mozku. Pokud se vyskytnou překážky pro normální krevní oběh v tepnách dolních končetin, pomáhá užívání léku usnadnit chod a zvýšit denní vzdálenost, snížit počet epizod nočních křečí ve svalech nohou a zmírnit bolest ve stavu klidu. Po perorálním podání je účinná látka téměř kompletně absorbována v gastrointestinálním traktu. Dávková forma Trental 400 poskytuje prodloužené uvolňování aktivní složky bez ostrých píků a kapek, což má za následek, že pacienti jsou lépe tolerováni lékovou terapií. Poločas léku je 1,6 hodiny. Eliminace léku z těla se provádí močí. U jedinců s renální insuficiencí se čas eliminace Trental 400 zpomaluje. Lék je předepisován pro generalizované léze velkých a malých krevních cév s diabetem, přechodnou bolestí v nohách, ke kterým dochází při chůzi, dlouhodobém hojení vředů nohou vyplývajících z poruch oběhu, poruch oběhového systému v cévách mozku, sítnici a oční choroidě otospongióza, ischemie, pro zotavení po mrtvici.

Léčivo se nepoužívá pro individuální intoleranci k pentoxifylinu, dalším methylxantinům, pomocným složkám, silnému krvácení, rozsáhlým krvácením v sítnici, mozku, během těhotenství a kojení v důsledku nedostatečného výzkumu léčiva v této kategorii pacientů. V pediatrické praxi se Trental 400 nepoužívá. Dávka se volí podle klinické situace a závažnosti terapeutické odpovědi na léčbu. Jedna dávka, zpravidla 1 tableta. Frekvence příjmu - 2-3 krát denně. Žvýkací prášek není povolen. Optimální doba přijetí - s jídlem nebo bezprostředně po něm. U jedinců s arteriální hypotenzí, těžkou formou koronárních srdečních onemocnění, hemodynamicky významným zúžením mozkových cév, léčba začíná nízkými dávkami s možností jejího postupného zvyšování. Farmakoterapie se provádí za pravidelného sledování krevního tlaku. U diabetiků užívajících hypoglykemické léky mohou submaximální a maximální dávky přípravku Trental 400 vyvolat výrazný hypoglykemický syndrom. Při sdílení přípravku Trental 400 s léky, které inhibují aktivitu systému srážení krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin, je nutné sledovat ukazatele srážlivosti. Osoby, které nedávno podstoupily operaci, vyžadují pravidelné monitorování hemoglobinu a hematokritu. Starší pacienti mají vyšší biologickou dostupnost a nižší rychlost vylučování léčiva z těla, což může vyžadovat úpravu dávky. Kouření tabáku může snížit účinnost léčby. Jedním z vedlejších účinků léku je závrať, která vyžaduje zvláštní péči při řízení automobilu a práci s potenciálně nebezpečnými stroji.

Trental

Formy propuštění

Trentální výuka

Trental (INN - pentoxifylin) je originální lék z vazodilatační skupiny z indické divize světově proslulé farmaceutické společnosti Sanofi. První zkušenost s trentalem je datována rokem 1972, kdy byla použita k léčbě přerušované klaudikace. Kromě vazodilatátoru má léčivo protidestičkové účinky (zabraňuje vzájemnému ulpívání destiček) a angioprotektivní (chránící cévy). Vzhledem ke své schopnosti zlepšit průtok krve, snížit agregaci krevních destiček, stimulovat krevní oběh kapilár a učinit červené krvinky pružnějšími, trental zjistil široké použití v různých oběhových onemocněních. Hlavní "zbraň" trentální - pentoxifylinu - je v chemickém "rodokmenu" velmi blízká teofylinu a theobrominu. Všechny jeho farmakologické výhody jsou dány výlučným vlastnictvím svátosti inhibičních účinků na fosfodiesterázu typu 4, což znamená zvýšení koncentrace cAMP v krevních destičkách a ATP v erytrocytech na pozadí poklesu obsahu vápenatých iontů v buňkách. Četné klinické studie prováděné podle všech pravidel medicíny založené na důkazech prokazují schopnost trentalu mít čistě pozitivní účinek na mikrocirkulaci a obecně na krevní oběh. A nemůže to být žádný jiný způsob: konec konců, tento lék je schopen expandovat cévy, současně snižovat jejich celkovou a periferní rezistenci, zvyšovat dopad a nepatrné objemy krve bez významné změny tepové frekvence.

Koncentrace cAMP se zvyšuje nejen v krevních destičkách, ale také v buňkách hladkých svalů cévních stěn, což vede k jejich relaxaci.

Jak již bylo zmíněno, trental je originální lék. V polovině dvacátých let minulého století byla na základě Yaroslavlské státní univerzity provedena studie reologických vlastností trentalu ve srovnání s generickými přípravky pentoxifylinu. Současně se původní lék projevil jako výraznější antiagregant (46%) než generika (20-35%). Bez výjimky všechny léky podrobené studii snížily velikost a rychlost tvorby agregátů, ale pouze trental prokázal trvalé a významné snížení všech charakteristik agregace.

Trental je dostupný ve třech dávkových formách: tablety, tablety s dlouhodobým účinkem a koncentrát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intraarteriální podání. Frekvence podávání a dávkový režim jsou stanoveny ošetřujícím lékařem podle individuálních charakteristik každého jednotlivého pacienta. Během léčby trentalem se doporučuje kontrolovat krevní tlak, a pokud pacient nedávno podstoupil operaci, pak je v zátěži zobrazeno systematické pozorování hladiny hemoglobinu a hematokritu. Důležité vysvětlení: pro intravenózní podání trentalu by měl být pacient v poloze vleže.

TRENTAL 400

Tablety s prodlouženým účinkem, bíle zbarvené, podlouhlé, bikonvexní, s rytým nápisem "ATA" na jedné straně.

Pomocné látky: Povidon - 10 mg, gietelloza - 140 mg, mastek - 12,5 mg, stearát hořečnatý - 2,5 mg.

Složení skořápky: hypromelóza - 10,902 mg, oxid titaničitý (E171) - 2,68 mg, talek - 0,82 mg, makrogol 8000 - 0,55 mg.

10 ks. - blistry (2) - kartony.
10 ks. - puchýře (6) - kartony.

Trental 400 snižuje viskozitu krve a zlepšuje reologické vlastnosti krve (tekutost) zlepšením narušené deformovatelnosti červených krvinek, snížením agregace krevních destiček a červených krvinek, snížením koncentrace fibrinogenu, snížením aktivity leukocytů a snížením adheze leukocytů k vaskulárnímu endotelu.

Účinná látka léku Trental - pentoxifylin - je derivát xantinu. Jeho mechanismus účinku je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách hladkého svalstva cév a v krevních buňkách.

Poskytující slabý myotropní vazodilatační účinek, pentoxifylin poněkud snižuje kulaté fokální onemocnění a mírně rozšiřuje koronární cévy.

Pentoxifylin má slabý pozitivní inotropní účinek na srdce.

Zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech s poruchou krevního oběhu.

Léčba Trental 400 zlepšuje příznaky poruch mozkové cirkulace.

U okluzivních onemocnění periferních tepen vede použití přípravku Trental 400 k prodloužení chůze, k eliminaci nočních křečí v lýtkových svalech ak vymizení bolesti v klidu.

Po perorálním podání je pentoxifylin téměř úplně absorbován. Absolutní biologická dostupnost původní látky je 19 ± 13%. Prodloužené uvolňování pentoxifylinu vám umožní udržet jeho konstantní koncentraci (bez píku) v krvi, což zajišťuje nejlepší snášenlivost léčiva v této dávkové formě.

Pentoxifylin je vystaven účinku "prvního průchodu" játry. Koncentrace hlavního aktivního metabolitu 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthinu (metabolitu I) v krevní plazmě je dvojnásobkem koncentrace výchozího pentoxifylinu. Metabolit I je v reverzibilní biochemické redox rovnováze s pentoxifylinem. Proto jsou pentoxifylin a metabolit I považovány společně za aktivní jednotku. V důsledku toho je dostupnost účinné látky mnohem větší.

Pentoxifylin je kompletně metabolizován v těle.

T1/2 Pentoxifylin po perorálním podání je 1,6 h. Více než 90% se vylučuje ledvinami jako nekonjugované metabolity rozpustné ve vodě.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s poruchou funkce ledvin se zpomaluje vylučování metabolitů.

U pacientů s poruchou funkce jater T1/2 Pentoxifylin se prodlužuje a jeho absolutní biologická dostupnost se zvyšuje.

- Okluzivní onemocnění periferních tepen aterosklerotické nebo diabetické geneze (například intermitentní klaudikace, diabetická angiopatie);

- trofické poruchy (například trofické vředy nohou, gangréna);

- poruchy mozkové cirkulace (následky cerebrální aterosklerózy, jako je zhoršená koncentrace, závratě, poškození paměti), ischemické stavy a stavy po mrtvici;

- poruchy oběhu v sítnici a cévnatce;

otoskleróza, degenerativní změny na pozadí patologie cév vnitřního ucha a ztráty sluchu.

- masivní krvácení (riziko zvýšeného krvácení);

- rozsáhlé krvácení do sítnice oka (riziko zvýšeného krvácení);

- mozkové krvácení;

- akutní infarkt myokardu;

- těhotenství (nedostatečné údaje);

- období kojení (nedostatečné údaje);

- věk do 18 let;

- Přecitlivělost na pentoxifylin, jiné methylxantiny nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto léčiva.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů se závažnými srdečními arytmiemi (riziko zhoršení arytmií); arteriální hypotenze (riziko dalšího snížení krevního tlaku); chronické srdeční selhání; žaludeční vřed a duodenální vřed; renální dysfunkce (CC méně než 30 ml / min) (riziko kumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); závažná porucha funkce jater (riziko akumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); po nedávné operaci; se zvýšeným rizikem krvácení (například při porušení systému srážení krve (riziko závažnějšího krvácení)); při současném podávání s antikoagulancii (včetně nepřímých antikoagulancií [antagonisté vitaminu K]); současné použití s ​​inhibitory agregace destiček (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID [s výjimkou selektivních inhibitorů COX-2], kyseliny acetylsalicylové, ticlopidinu, dipyridamolu); současné použití s ​​hypoglykemickými činidly pro orální podávání a inzulín; současné použití s ​​ciprofloxacinem; současné použití s ​​teofylinem.

Droga se užívá orálně. Tablety se mají polykat celé, zapít dostatečným množstvím vody, během jídla nebo ihned po jídle.

Dávku stanoví lékař podle individuálních charakteristik pacienta.

Doporučená dávka léčiva je 400 mg (1 tab.) 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 1200 mg (3 tab.).

U pacientů s poruchou funkce ledvin (CC pod 30 ml / min) může být dávka snížena na 400–800 mg (1–2 tab.) / Den.

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater je nezbytné snížení dávky s ohledem na individuální snášenlivost.

Léčba může být zahájena v malých dávkách u pacientů s nízkým krevním tlakem, stejně jako u pacientů s rizikem v důsledku možného snížení krevního tlaku (pacienti s těžkou ICHS nebo hemodynamicky významnými stenózami mozkových cév). V těchto případech může být dávka zvýšena pouze postupně.

Níže jsou uvedeny nežádoucí účinky, které byly zaznamenány v klinických studiích a po uvedení přípravku na trh (frekvence neznámá).

Poruchy nervového systému: bolesti hlavy, závratě, aseptická meningitida, křeče.

Duševní poruchy: nepokoj, poruchy spánku, úzkost.

Na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, snížení krevního tlaku, angina pectoris, krvácení do kůže, krvácení (včetně krvácení z kožních cév, sliznic, žaludku, střev).

Na straně zažívacího systému: xerostomie (sucho v ústech), anorexie, střevní atony, pocit tlaku a plnosti v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, hypersalivace (zvýšené slinění).

Na straně jater a žlučových cest: intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy.

Na straně hematopoetického systému: leukopenie / neutropenie, trombocytopenie, pancytopenie, hypofibrinogenemie.

Na straně zrakového orgánu: zrakové postižení, skotom.

Na straně kůže a podkožní tkáně: svědění, kožní vyrážka, erytém (zarudnutí kůže), kopřivka, zvýšená křehkost nehtů, edém.

Imunitní systém: anafylaktické / anafylaktoidní reakce, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus.

Symptomy: závratě, nevolnost, zvracení, jako např. „Kávová sedlina“, pokles krevního tlaku, tachykardie, arytmie, zarudnutí kůže
kryty, ztráta vědomí, zimnice, isflexie, tonicko-klonické křeče. V případě výše popsaného porušení musí pacient okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba: symptomatická léčba. Při prvních známkách předávkování (pocení, nevolnost, cyanóza) se léčivo okamžitě zastaví. Pokud je lék užíván v nedávné době, měla by být přijata opatření, aby se zabránilo další absorpci léku odstraněním (výplach žaludku) nebo zpomalením absorpce (například při aktivním uhlí). Zvláštní pozornost je třeba věnovat udržování krevního tlaku a dýchacích funkcí. Při křečových záchvatech se podává diazepam. Specifické antidotum není známo.

Pentoxifylin zvyšuje riziko arteriální hypotenze při jeho užívání antihypertenzivy (například inhibitory ACE) nebo jinými léky, které mají potenciální antihypertenzní účinek (například nitráty).

Pentoxifyl může zvyšovat účinek léků, které ovlivňují systém srážení krve (přímé a nepřímé antikoagulancia, trombolytika, antibiotika, jako jsou cefalosporiny). Při kombinovaném použití pentoxifylinu a nepřímých antikoagulancií (antagonistů vitaminu K) v postmarketingových studiích byly pozorovány případy zvýšeného antikoagulačního účinku (riziko krvácení). Proto se na začátku užívání pentoxifylinu nebo při změně jeho dávky doporučuje kontrolovat závažnost antikoagulačního účinku u pacientů užívajících tuto kombinaci léků, například pravidelně monitorovat MHO.

Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu a aktivního metabolitu I v krevní plazmě (riziko nežádoucích účinků).

Společné jmenování s jinými xantiny může vést k nadměrnému nervovému vzrušení.

Hypoglykemický účinek inzulínu nebo hypoglykemických činidel pro perorální podání se může zvýšit se současným použitím pentoxifylinu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje se přísné sledování stavu těchto pacientů, včetně pravidelné kontroly glykémie.

U některých pacientů je při použití pentoxifylinu a teofylinu pozorováno zvýšení koncentrace teofylinu. V budoucnu to může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s teofylinem.

U některých pacientů se současným užíváním pentoxifylinu a ciprofloxacinu je pozorováno zvýšení plazmatické koncentrace pentoxifylinu. V budoucnu to může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s použitím této kombinace.

Při současném použití pentoxifylinu s inhibitorem agregace destiček (klopidogrelu, eptifibatid, tirofiban, epoprostenolu iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID [výjimkou COX-2], kyselina acetylsalicylová, tiklopidin, dipyridamol) může vyvinout potenciální aditivní účinek, čímž se zvyšuje riziko krvácení. Proto by měl být současně s výše uvedenými inhibitory agregace krevních destiček podáván s opatrností pentoxifylinem.

Léčba by měla být pod kontrolou krevního tlaku.

U pacientů s diabetem, kteří užívají hypoglykemická činidla, může předepisování léku ve vysokých dávkách způsobit těžkou hypoglykémii (může být nezbytné upravit dávky hypoglykemických činidel a provádět kontrolu glykémie).

Při předepisování léku Trental 400 současně s antikoagulancii je nutné sledovat parametry srážení krve.

U pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci, je nutné pravidelné sledování hemoglobinu a hematokritu.

U pacientů s nízkým a nestabilním krevním tlakem by měla být dávka pentoxifylinu snížena.

Starší pacienti mohou vyžadovat snížení dávky léku (zvýšená biologická dostupnost a snížení rychlosti vylučování pentoxifylinu).

Kouření může snížit terapeutickou účinnost léčiva.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost pentoxifylinu u dětí není dobře známa.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Vzhledem k možným vedlejším účinkům (např. Závratě) je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění potenciálně nebezpečných činností.

Lék se nedoporučuje používat během těhotenství, protože není dostatek dat.

Pentoxifylin proniká do mateřského mléka v malých množstvích. Pokud je to nutné, užívání léku během kojení by mělo přerušit kojení (vzhledem k nedostatku zkušeností s aplikací).

Použití ve věku do 18 let je kontraindikováno (bezpečnost a účinnost pentoxifylinu u dětí nebyla dostatečně studována).

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů se závažným poškozením funkce jater (riziko kumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků).

Starší pacienti mohou vyžadovat snížení dávky léku (zvýšená biologická dostupnost a snížení rychlosti vylučování pentoxifylinu).

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, na suchém místě při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 4 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Recenze léku Trental 400

Indikace pro použití

okluzivní periferní arteriální onemocnění aterosklerotické nebo diabetické geneze (například intermitentní klaudikace, diabetická angiopatie);

trofické poruchy (např. trofické vředy nohou, gangréna);

cerebrální oběhové poruchy (důsledky cerebrální aterosklerózy, jako je snížená koncentrace, závratě, zhoršení paměti), ischemické stavy a stavy po mrtvici;

oběhové poruchy v sítnici a cévnatce;

otoskleróza, degenerativní změny na pozadí patologie cév vnitřního ucha a ztráty sluchu.

Trental 400 hovoří o maminkách

Jeli jste o ultrazvuku. Odkapejte tiše, opakujte to. Trental, oni říkají, že je poněkud těžký, ale já jsem nekapal. Che se pak prudce ohnula, okamžitě trentální. Samozřejmě, vše bude zahuštěné, záleží na rodech a proč tomu brání. No, také jiný ultrazvuk, měl jsem + - 400 g nesrovnalost, nejspíše na předchozí, buď zamýšleli mít příliš mnoho, nebo to šablí.

. příznaky zánětu, je nutné kontrolovat prostatitis, jmenoval spoustu testů, pak s novým SG mu a se všemi analýzami. ale nyní předepisoval potravinové doplňky: spermaktin (zlepšuje pohyblivost), trental 400 a "více než multivitaminy". vše, co řekl, zlepšuje viskozitu, mobilitu. Všechny ostatní pilulky po testování. tak si dejte drink, ale vyděste svého manžela s prostatitidou, nyní je mnoho mladých lidí již nemocných. možná ty.

. snížení endometria. Bazanov říká, že nemůže ubývat, bude prostě kondenzovat. Já sám jsem špatně rostl, tentokrát ani tlakové komory nepomohly, Viagra, Actovegin-Mexidol-Trental a dokonce i max. dávky

. tam byl androdose 4, spermaktin 1 pack, vit D 2000 Ui, folk aktivní 400, navíc se ztenčili a byli nuceni dělat cvičení. pix

Piju spoustu léků - tento obrázek na nich. Clexane 0,4 -2 krát denně prick Trental 400 Angiovit Yodomarin Omega 3 Utrogestan 200 Magnelis B6-4 tablety Folic 1 tableta

Fragmentaci obvykle řeší ostatní. 1 androlog nás jmenoval, androdose 4 čepice + spermaktiv 1 pack - po dobu 3 měsíců. po 2,5 měsíci bylo 13, druhý androlog - Brudi plus 3 kapsle, 2 měsíce, Teoctacid 600 1 měsíc, trental -1 měsíc. začal na něm stoupat. Dal jsem si aktivní lid 400 g = Vit D -2000 UI / Léky nejsou všechny levné, můžete najít podobné složení na iherb. Pokud to můžu hodit do osobního.

Vazodilatační přípravek Sanofi aventis Trental - přehled

Trental ® 400 - Přestal jsem plakat poprvé za 1,5 roku. Jeden z pomocníků v boji proti vypadávání vlasů.

Tato recenze je bolest, moje recenze je zjevení. Abych byl upřímný, obávám se napsat tak, abych to neudělal, a je to děsivé vystrašit lidi s nechutnými fotografiemi. Ale najednou má někdo podobný problém, nebo předepsal tuto drogu, ale existují pochybnosti „vzít - nebo neužít“.

Je velmi těžké psát recenze na léky:

- Za prvé, protože to není fakt, že lék, který vám pomohl, pomůže druhému

- za druhé, protože je často těžké pochopit, zda droga pomáhá nebo ne, a

- za třetí, protože každý lék má spoustu „vedlejších účinků“, které možná nemáte, ale projeví se jiná osoba.

Chci o tomto léku psát, protože můžu s jistotou říci, že nějakým zázračným způsobem, ale Trentalem pomáhá v boji proti vypadávání vlasů, vidím hmatatelný účinek jeho použití.

Tento lék (v dávce 400 mg 1krát denně, spojený s běžnými vitaminy a generolony) byl předepsán lékařem jako jeden z prostředků komplexní léčby alopecie. Léčivou látkou je pentoxifylin.

Běžná krabička s ochrannou nálepkou.

Dříve, nálepka byla obyčejná, nyní má holografický obraz. Nálepka je umístěna na obou stranách krabice, pevně přilepená, obal otevřen, bez poškození nálepky nebude fungovat.

Tablety jsou podlouhlé, poměrně velké, ale v rozumném smyslu mohou být rozděleny na dvě části a snadno polknuty.

Uvnitř krabice je obrovská instrukce se spoustou vedlejších účinků a kontraindikací!

Abych nebral celou instrukci, cituji informace v ní uvedené formou citací.

Farmakologický účinek léku Trental je založen na zlepšení reologických vlastností krve.

Indikace

- poruchy periferního krevního oběhu.

- poruchy mozkové cirkulace.

- stavy ischemické a pooperační

Kontraindikace

- akutní infarkt myokardu;

- mozkové krvácení;

- masivní retinální krvácení;

- laktace (kojení);

- dětský a dospívající věk do 18 let;

- Hypersenzitivita na jiné deriváty methylxanthinu.

S PREGNANCÍ A LAKCÍM DROG JE KONTRAINDIKOVANÝ.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY:

Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, úzkost, poruchy spánku, křeče; velmi vzácně - aseptická meningitida.

Dermatologické reakce: návaly na obličeji na obličeji, návaly na obličeji a na horní části hrudníku, otoky, zvýšená křehkost nehtů.

Na straně zažívacího systému: xerostomie, anorexie, střevní atony, pocit tlaku a přetečení v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem; velmi vzácně - intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, alkalická fosfatáza.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: tachykardie, arytmie, kardialgie, progrese anginy pectoris, snížení krevního tlaku.

Z hemopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie.

Ze systému srážení krve: krvácení z cév kůže, sliznic, žaludku, střev, hypofibrinogenemie.

Ze smyslů: zrakové postižení, skotom.

Alergické reakce: svědění, kožní hyperémie, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok.

"Bočně" hodně, děkuji Bohu, ne všechny se objevily. Ale droga funguje, takže se nevzdám pití.

Dávkování režim je individuální, musí lékař předepsat!

Maximální denní dávka je 1200 mg (3 tab.).

Jak jsem napsal dříve, bylo mi předepsáno 400 mg 1 krát denně - 10 dní, ale pokračoval jsem v pití, protože díky těmto pilulkám jsem přestal plakat každý den poprvé po dlouhé době.

❖❖❖ PROČ JSEM NÁPOJ "Trental® 400" (MY STORY) ❖❖❖❖

Brzy to bude 2 roky, co mi vypadnou vlasy (od února 2014). Spíše slovo „vypadnout“ plně neodráží hrůzu toho, co se děje. Protože několik měsíců ztrácí 600 až 1500 vlasů každý den, je to děsivé.

Během doby, kdy jsem šel k lékařům, jsem ztratil 2/3 vlasů. Na stížnost "ZTRÁTY VLASU" lékaři reagují stejným způsobem, říkají, že vlasy vypadávají vůbec, pijí vitamíny a odpočívají. A tak všichni lékaři! Proč tam lektoři, dokonce i moje matka, žertovali už první rok a řekli: „Neboj se, stejně to nevypadne!“….

Dlouho jsem věřil, že mám paranoiu, ale denní počet vlasů označuje jinak.

Teprve teď jsem si uvědomil, že vlasy jsou bohatstvím a ozdobou ženy (((((

Tak, že dívky (jejichž odchod není tak silný jako můj) nespěchají v čele lékárny za tyto prášky, zaúčtuji tuto nechutnou fotku, omlouvám se předem (pokud je to možné, snažil jsem se vše zakrýt jiskrami)

Pro ty, kteří nevědí, dávám příklad toho, jak vypadá jiné množství ztracených vlasů:

Přinesu si tablet, kde jsem sledoval účinek přípravku Trental® 400:

Pro objektivitu, všiml jsem si, že kromě těchto pilulek, od 7. srpna jsem začal třít lék Generolon, + I nadále pít vitamíny, masky s přidáním Dimexidum a masáž krku oblasti, pravidelně darsonvale. VUT v Brně, protože jsem předtím dělal vitamíny, masky, masáže a darsonval, ale žádný takový efekt nebyl, dospěl jsem k závěru, že to bylo generolone a TRENTAL, které byly účinné.

PLUSES lék Trental® 400:

  • už na 5 tabletách jsem si toho účinku všiml. Spad zpomalil, na konci desetidenního kurzu spad spadl o 2 krát (to bylo patrné zejména po šamponování a následném česání).
  • když pijete trentalně, řasy znatelně rostou a posilují, nefotografoval jsem, ale po měsíci, kdy jsem maloval řasy, jsem zjistil výrazný nárůst délky a zvýšení jejich tloušťky.
  • někdo zde napsal, že jedním z „vedlejších účinků“ těchto pilulek je závratě a pokles tlaku. Můj tlak je většinou 90 až 60, a tak: po těchto pilulkách, pokud jde o „hlavu“, se cítím dobře, hlava je jasná, to nebolí a zdá se mi, že se cítím méně závratě.

CONS lék Trental® 400:

  • účinek není konstantní, udržuje se při pití tablet a trochu později.
  • cena Jedl jsem první 2 balíčky jsem koupil v červenci za 470 rublů, pak jsem si koupil poslední za 680 rublů, zatímco obchází 4 lékárny. A našel v pátém. Jak mi bylo vysvětleno, z důvodu zvýšení ceny jsou přivedeny pouze na objednávku.
  • po běhu pilulek mi žaludek začne bolet ((((Jsem velmi nemocný. Všiml jsem si toho během prvního kurzu na 5 tabletách, i když jsem předtím neměl žádné problémy se žaludkem).
  • prodáván na lékařský předpis, alespoň tak je napsán v návodu, ale můj recept nebyl nikdy vyžadován.
  • Nedoporučuji pití dívkám během a před CD, protože zlepšená „plynulost“ během tohoto období je k ničemu.

Kdyby to nebylo kvůli bolesti v žaludku, brala bych tyto pilulky neustále. 680 rublů je malé množství v týdnech bez slz a strachu z česání a mytí hlavy. Abych zmírnil "vedlejší účinky", piju pilulky za dva nebo tři dny nebo déle.

ZÁVĚR: pokud vám lékař přidělil Trental z některého z důvodů - neodmítněte, nepochybujte o jeho účinnosti, musíte všechno zkusit, dokud budete mít něco, co byste měli ušetřit.

VÁS PŘÍPRAVA NEPŘIPOJUJTE! Má spoustu KONTRAINDIKACÍ, můžete udělat spoustu škod!

PS // je tu domácí droga "pentoxifylline" v dávce 100, a stojí mnohem méně než Trenatal, ale z nějakého důvodu jsem neměl podobný účinek od něj.

PSS // Krásné dívky, pokud si všimnete problémů ve vašem těle, neposlouchejte nikoho. I když všichni kolem vás říkají, že je ve vás všechno v pořádku a dobré. Pokud máte pocit, že je něco v nepořádku, pošlete všechny do zahrady a vyhledejte svého lékaře nebo lékaře, kterému důvěřujete. Až na sebe, nikdo neví, co je uvnitř vás a co je vám.

Dívky, postarej se,

a upřímně přeji všem zdraví a silné husté vlasy.

Trental ® 400: recenze

Oficiální stránky společnosti radar ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Léčebná referenční kniha obsahuje ceny léků a zboží farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázáno bez povolení společnosti LLC RLS-Patent.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnohem zajímavější

© REGISTRACE LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky.

Trental - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 100 mg a 400 mg, injekce v 5 ml ampulích) léky pro léčbu poruch oběhového systému u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Trental. Prezentovány recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání Trental v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy Trental v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě poruch oběhového systému a trofických poruch u dospělých, dětí a také během těhotenství a kojení.

Trentální - vasodilatační činidlo, které zlepšuje mikrocirkulaci, angioprotektor, derivát xantinu. Trental zlepšuje reologické vlastnosti krve (tekutost) v důsledku vlivu na postiženou schopnost deformace červených krvinek, inhibici agregace krevních destiček a snížení zvýšené viskozity krve. Zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech s poruchou krevního oběhu.

Mechanismus účinku pentoxifylinu (aktivní složka léku Trental) je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách hladkých svalů krevních cév a krevních buněk.

Poskytující slabý myotropní vazodilatační účinek, pentoxifylin poněkud snižuje kulaté přetížení a mírně rozšiřuje koronární cévy.

Léčba přípravkem Trental vede ke zlepšení příznaků mozkových poruch oběhového systému.

Úspěch léčby v okluzivních lézích periferních arterií (například intermitentní klaudikace) se projevuje prodlužováním chůze, eliminací nočních křečí v lýtkových svalech a vymizením bolesti v klidu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se pentoxifylin téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po téměř úplné absorpci se pentoxifylin metabolizuje. Více než 90% se vylučuje ledvinami jako nekonjugované metabolity rozpustné ve vodě.

Indikace

  • poruchy periferního oběhu aterosklerotické geneze (například intermitentní klaudikace), diabetické angiopatie, trofické poruchy (například vředy nohou, gangréna);
  • cerebrální oběhové poruchy (důsledky cerebrální aterosklerózy, jako je zhoršená koncentrace, závratě, zhoršení paměti), ischemické stavy a stavy po mrtvici;
  • omrzliny;
  • posttrombotický syndrom;
  • oběhové poruchy sítnice a cévnatky;
  • otoskleróza, degenerativní změny na pozadí patologie cév vnitřního ucha a ztráty sluchu.

Formy propuštění

Tablety 100 mg.

400 mg tablety (Trental 400).

Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (záběry v ampulích) 5 ml.

Návod k použití a dávkování

Dávka se nastavuje individuálně v souladu s charakteristikami pacienta.

Léčivo se podává orálně 100 mg (1 tableta) 3krát denně, následuje postupné zvyšování dávky na 200 mg 2-3 krát denně. Maximální jednorázová dávka - 400 mg. Maximální denní dávka je 1200 mg. Tablety by měly být polknuty celé během jídla nebo bezprostředně po jídle, pít dostatek vody.

U pacientů s poruchou funkce ledvin (nižší než 30 ml / min) by měla být dávka snížena na 1-2 tablety denně.

U pacientů se závažným poškozením jaterních funkcí je nutné dávku snížit s ohledem na individuální toleranci léčiva.

U pacientů s nízkým krevním tlakem, stejně jako u osob s rizikem z důvodu možného snížení krevního tlaku (pacienti s těžkou CHD nebo hemodynamicky významnou stenózou mozkových cév), může být léčba zahájena v malých dávkách, v těchto případech by měla být dávka postupně zvyšována.

Dávka a způsob použití jsou určeny závažností poruch oběhového systému a také zohledněním individuální tolerance léčiva a charakteristik pacienta.

Lék se podává intravenózně ve formě infuze 2x denně, ráno a odpoledne. Jedna dávka (na 1 infuzi) je 200 mg pentoxifylinu (2 ampulky po 5 ml) nebo 300 mg pentoxifylinu (3 ampule po 5 ml) ve 250 ml nebo 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo Ringerova roztoku.

Kompatibilita s jinými infuzními roztoky musí být testována odděleně; Lze použít pouze čiré roztoky. Dávka 100 mg by měla být podávána po dobu nejméně 60 minut. V závislosti na komorbiditách (srdeční selhání) může být nutné snížit injikovaný objem. V takových případech se doporučuje použít speciální infuzní přípravek pro řízenou infuzi.

Po denní infuzi mohou být předepsány další 2 tablety Trental 400. Pokud jsou 2 infuze odděleny delším intervalem, pak může být užíváno 1 tableta Trental 400 s dodatečně předepsanými dvěma léky dříve (přibližně v poledne).

Pokud je v důsledku klinických stavů možné intravenózní infuzi pouze jednou denně, mohou být předepsány 3 tablety přípravku Trental 400 (2 tablety v poledne a 1 tableta večer).

Dlouhodobá intravenózní infuze přípravku Trental po dobu 24 hodin je indikována ve vážnějších případech, zejména u pacientů s těžkou bolestí v klidu, s gangrenovými nebo trofickými vředy (3-4 fáze fontány).

Trentální dávka pro parenterální podání během 24 hodin by zpravidla neměla překročit 1200 mg, zatímco jednotlivá dávka může být vypočtena podle vzorce: 0,6 mg na kg těla za hodinu. Takto vypočítaná denní dávka léčiva bude pro pacienta s tělesnou hmotností 70 kg 1000 mg pro pacienta s tělesnou hmotností 80 kg až 1150 mg.

Vedlejší účinky

  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • úzkost;
  • poruchy spánku;
  • křeče;
  • aseptická meningitida;
  • hyperémie kůže;
  • proudění krve na kůži obličeje a horní části hrudníku;
  • otoky;
  • zvýšené křehké nehty;
  • anorexie;
  • intestinální atony;
  • pocit tlaku a plnosti v žaludku;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • tachykardie;
  • arytmie;
  • bolest srdce;
  • snížení krevního tlaku;
  • leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie;
  • krvácení z cév kůže, sliznic, žaludku, střev;
  • zrakové postižení;
  • svědění;
  • hyperémie kůže;
  • kopřivka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok.

Kontraindikace

  • masivní krvácení;
  • rozsáhlé retinální krvácení;
  • mozkové krvácení;
  • akutní infarkt myokardu;
  • porfyrie;
  • věk do 18 let;
  • těhotenství;
  • období laktace (kojení);
  • přecitlivělost na léčivo;
  • přecitlivělost na jiné methylxantiny.

Pro intravenózní podání (volitelné) - arytmie, výrazná ateroskleróza koronárních nebo mozkových tepen, nekontrolovaná arteriální hypotenze.

Použití v průběhu březosti a laktace

Léčivo je kontraindikováno pro použití během těhotenství a kojení (kojení).

Použití u dětí

Trental je kontraindikován u dětí a dospívajících do 18 let (účinnost a bezpečnost použití nebyla prokázána).

Zvláštní pokyny

Léčba by měla být pod kontrolou krevního tlaku.

U diabetických pacientů užívajících hypoglykemické látky může jmenování léku ve vysokých dávkách způsobit závažnou hypoglykémii (je nutná úprava dávky).

Při současném podávání s antikoagulancii je nutné pečlivě sledovat parametry srážení krve.

U pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci, je nutné systematické monitorování hladin hemoglobinu a hematokritu a podaná dávka by měla být snížena u pacientů s nízkým a nestabilním krevním tlakem.

Starší lidé mohou potřebovat snížit dávku (zvýšená biologická dostupnost a snížená rychlost vylučování).

Kouření může snížit terapeutickou účinnost léčiva.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost přípravku Trental u dětí není dobře známa.

Lékové interakce

Pentoxifylin je schopen zvýšit účinek léků, které snižují krevní tlak (ACE inhibitory, nitráty).

Trental může zvýšit účinek léků, které ovlivňují systém srážení krve (nepřímé a přímé antikoagulancia, trombolytika), antibiotika (včetně cefalosporinů).

Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu v plazmě (riziko nežádoucích účinků).

Společné jmenování s jinými xantiny může vést k nadměrnému nervovému vzrušení.

Možná zvýšený hypoglykemický účinek inzulínu nebo perorálních hypoglykemických látek při užívání přípravku Trental (zvýšené riziko hypoglykémie). V případě potřeby vyžaduje kombinovaná terapie striktní monitorování pacientů.

U některých pacientů může současné podávání pentoxifylinu a teofylinu vést ke zvýšení plazmatické koncentrace teofylinu. To může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s teofylinem.

Analogy léku Trental

Strukturní analogy účinné látky:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Pentyline;
  • Pentylin Forte;
  • Pentohexal;
  • Pentoxifylin;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofekt;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Více Článků O Zánět Oka