Poranění tupého oka: popis patologického stavu, jeho symptomů a terapie

Hlavní Nemoci

Oči - jeden z nejsložitějších a nejzranitelnějších orgánů lidského těla. Zanedbáváním základních bezpečnostních opatření může kdokoliv poranit oční aparát za různých okolností.

Nejčastěji, kromě přirozených patologií, oči trpí tupými tvary zranění. Ve skutečnosti představují mechanické poškození vizuálního systému, které je způsobeno přímým dopadem na jeden systém a není normální.

Poškození tupého oka není často nebezpečné, avšak pro snížení rizika komplikací je nesmírně důležité poskytnout pacientovi včasnou pomoc a uspořádat kompetentní léčbu poškození. V dnešním článku tomu budeme věnovat velkou pozornost, stejně jako mnoho dalších informací o tupém traumatu očního aparátu.

Podstata tupého traumatu

Tupé zranění oka je jakékoliv poškození orgánu, který se objeví pod vlivem náhlého fyziokomechanického faktoru (jinými slovy, kvůli něčím nepříznivým účinkům silou).

Nejčastější příčinou zranění jsou náhodné úrazy do očního aparátu. Například, můžete "chytit" tupé zranění očí v boji za pěst nebo v lese, aniž by si náhodou všiml větev stromu.

Uvažovaná poškození orgánů zraku mají četné útvary. Obecně by měly být rozděleny na:

  1. přímo zranění oční bulvy;
  2. a patologií pomocných orgánů zrakového systému (oční víčka, slzné kanály atd.).

Vzhledem ke specifičnosti tupých zranění zpravidla ovlivňují jak základ očí, tak pomocné uzly. V důsledku toho je základní klasifikace údajů o poškození ta, která se provádí gravitací.

V moderní oftalmologii se rozlišují čtyři formy poranění oka:

  • Plíce, které mohou být odstraněny během 1-2 týdnů po zahájení léčby, a existující patologický stav budou zcela reverzibilní.
  • Médium, vyznačující se přítomností mezi účinky stabilních anatomických a funkčních poruch, relativně frivolní povahy a přístupných k léčbě (například ztráta zrakové ostrosti do 0,3).
  • Těžká, která je také charakterizována stabilními anatomickými a funkčními poruchami zrakových orgánů, ale již vážnějšími formami a charakterizovaná složitostí léčby (ztráta zrakové ostrosti pod 0,3 nebo dokonce slepota s možností obnovit vizuální funkce).
  • Velmi vážné - jakékoliv poškození, důsledky ve formě nevratné slepoty (to se děje například tehdy, když jsou zrakové nervy v důsledku poranění roztrženy).

Metody léčby, její prognóza a další rysy klinického případu s poraněním tupého oka jsou stanoveny pro každého pacienta individuálně. Jádrem analýzy budoucí léčby a její účinnosti je výše uvedená klasifikace.

Příznaky poškození

Poškození tupého oka není vždy vyslovováno. Překvapivě, úder do zrakového orgánu může být docela silný, způsobovat značné problémy s viděním, ale nedojde k žádnému otoku nebo roztržení tkání.

Při posuzování příznaků poranění je třeba vzít v úvahu velký počet faktorů. Nejčastěji je tupé poškození očí doprovázeno několika nebo celou „parou“ příznaků uvedených níže:

  1. hyperémie;
  2. otoky;
  3. krvácení;
  4. porušení integrity tkáně;
  5. bolest nepohodlí;
  6. anatomická abnormalita polohy zraněného orgánu (problémy s pohyblivostí, vysídlení atd.);
  7. snížená ostrost zraku;
  8. bolesti hlavy a závratě.

Přirozeně, téměř všechny značky se objeví v zraněné oblasti a bude snadné si je všimnout. Pokud jsou příznaky obzvláště závažné, je zpoždění nepřijatelné - zraněná osoba by měla být neprodleně převezena k odborníkům k řádné pomoci. Jinak je riziko vzniku nevratných účinků - až do ztráty vizuální funkce - poměrně velké.

Diagnostika

Diagnóza tupého traumatu očního aparátu hraje klíčovou roli při organizaci terapie.

Provádění diagnostických postupů by mělo spočívat na bedrech pouze profesionálního lékaře - oftalmologa obecné specifikace nebo oftalmologa.

Základem diagnózy organizované lékařem je obvykle:

  • Historie, spočívající v kvalitativním posouzení vnějších projevů traumatu a stížností pacientů.
  • Vyhodnocení historie onemocnění pacienta.

Provádět další výzkumné techniky. Často se jedná o následující diagnostické postupy:

  1. Oftalmoskopie, biomikroskopie, gonioskopie a diafanoskopie - kontrola poškozených tkání očního přístroje pomocí speciálních zařízení.
  2. Měření nitroočního tlaku.
  3. Exoftalmometrie (s anatomickými poruchami) - instrumentální hodnocení stupně odchylky očních bulví od normálních poloh.
  4. Metody testování funkcí konvergence a lomu (s částečnou ztrátou vizuálních funkcí).
  5. Fluorescenční instilační test - metoda vyšetření, nezbytná pro případné poškození rohovky nebo její podezření.
  6. Ultrazvukové oční vyšetření, používané téměř vždy k identifikaci a analýze strukturálních poruch vizuálního aparátu.

Pro speciální účely lze výše uvedený seznam diagnostických opatření rozšířit. Vše závisí na individuálních vlastnostech konkrétního případu.

Kromě toho může být zraněný pacient postoupen k vyšetření dalším odborníkům, například neurologovi, neurochirurgovi, otolaryngologovi, maxilofaciálnímu chirurgovi a tak dále.

První pomoc a následné ošetření zraněného

Poškození tupého oka je vždy nepříjemný jev, který může nést nejtěžší následky.

Za účelem vyloučení této škody v případě škody může být nezbytné poskytnout první pomoc alespoň do doby, než bude poškozená osoba převezena k odbornému lékaři.

Je třeba zdůraznit základní opatření prvního dopadu: t

  1. V případě zavřeného poranění (nedostatek krve nebo kožních přestávek) se na poškozené místo aplikuje něco studeného po dobu 5-10 minut, aby se snížil otok a oko se jemně omyje.
  2. S otevřeným poraněním (krev, přestávky v kůži) musíte jednat moudře. Důrazně se nedoporučuje používat žádné léky k odstranění krvácení, je mnohem lepší pokusit se jemně umýt ránu (pouze v případě, že je velmi špinavá) a přichytit k ní sterilní gázu. Poté by měl být pacient okamžitě převezen k odborným lékařům, kteří přijmou vhodná léčebná opatření.

Je to důležité! V případě silné bolesti v poškozených tkáních je dovoleno poranění anestetika, ale je to vhodné v extrémních případech. Je zakázáno používat drogy založené na aspirinu, a to z důvodu specifičnosti jeho působení, zejména v případech s otevřeným poraněním očí.

Přímo, hlavní léčba tupého poškození začíná až po kvalitativní diagnóze ve specializovaném zařízení.

V závislosti na individuálních vlastnostech konkrétního případu mohou být předepsány jak konzervativní terapie, tak operace. Vše záleží na závažnosti a povaze škody. Vlastní ošetření poranění tupých očí je nepřijatelné i při jejich tvorbě světla.

Prevence patologického stavu

Může se to zdát podivné, že mnohým, kterým lze předejít tupým zraněním očí, lze zabránit některými opatřeními. Samozřejmě, že určitý druh prevence nesníží riziko nulového poškození, ale podstatně je neutralizuje.

Základem preventivních opatření by mělo být:

  • Používání ochranných pomůcek pro oči při práci s řezacími a řezacími nástroji, jakož i při sportování (box, rugby atd.).
  • Dodržování zvýšené pozornosti v procesu zapojení se do případných traumatických záležitostí (například lesní přechody, hry v kontaktních sportech atd.).
  • Udržet si odstup mezi očima a potenciálně traumatickými předměty při pobytu v blízkosti (vyhazování strojů, ostré věci atd.).

Ve skutečnosti není omezování se od tupých poranění očí tak těžké. Hlavní věc v tomto oboru je pozornost v různých situacích. Snažit se ho pamatovat jako takové není zřejmě tak obtížné jako léčit jeho zranění.

Na toto téma dnešního článku skončily nejdůležitější informace. Doufáme, že předložený materiál byl pro vás užitečný a poskytl odpovědi na vaše otázky. Přeji vám zdraví a život bez zranění!

Proč se po dopadu objeví v očích černé tečky: řekněte videu:

Metody léčby poranění očí a diagnostika rozsahu poškození

Zranění očí a oční bulvy jsou často podceňována oběťmi a svědky události kvůli jejich vnějšímu zanedbatelnosti. Takový postoj může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku, protože často může mít poškození očí nepředvídatelné následky. Proto je tak důležité nejen jednat správně při poskytování první pomoci oběti, ale také okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, i když se zranění na první pohled zdá triviální.

Foto 1. Dokonce i drobná zranění oka vyžadují odvolání k odborníkovi. Zdroj: Flickr (Kenga86).

Příčiny poškození očí a symptomů

Zranitelné umístění očí způsobuje situaci, kdy během každodenního života může dojít k náhodným zraněním (kapka horkého oleje, páry, malých pevných částic atd.). Časté zanedbávání bezpečnosti a nerešpektování osobních ochranných pomůcek ve formě speciálních brýlí navíc vede k častým případům úrazu při odborné činnosti.

Hlavními znaky poškození očí jsou bolest, pálení a trhání. Jsou neodmyslitelné v naprosto jakékoliv škodě a budou tím více zranitelnější. Mnoho dalších symptomů lze identifikovat pouze při použití speciálního očního vybavení.

Tupé zranění

K poškození dochází zpravidla při bojích, pádech, dopravních nehodách, kdy na oční bulvu dopadne tupý předmět se silou. Současně se rozvíjí i pohmoždění oční bulvy, lišící se stupněm gravitace.

Věnujte pozornost! Pro tupé poranění oka je charakteristická porucha reakce zornice na světlo a výskyt hyfému, krvácení.

1. stupeň snadný

Projevuje se ve formě mírného syndromu bolesti a mírného poklesu vidění.

Na spojivce je určeno rozšířené cévní pletivo, možné menší krvácení. Reakce žáka na světlo způsobená otřesem mozku je snížena, žák je zúžen. V oblasti duhovky lze určit akumulaci krve (hyphema) do 3 mm.

Mezi duhovkou a rohovkou je prostor nazývaný přední komora oka. Naplňuje se zejména kapalinou vlhkou vodou. Hyfémy se hromadí přímo v přední komoře.

Když přístrojové vyšetření ukázalo mírnou erozi rohovky, její zakalení, retinální edém.

2. mírné poškození

Oběť si stěžuje na silnou bolest v oku, fotofobii, hojné trhání. Vize je významně narušena, nicméně může být stále korigována pomocnými čočkami.

Spojivky jsou edematózní, pokryté krvácením, jeho prasknutí je možné. Na rohovce je také otok a hyphema až do výšky 5 mm.

Reakce žáka na světlo chybí, expanduje, deformuje se. Jsou možné částečné trhliny duhovky.

Při instrumentálním vyšetření určeno erozí rohovky, subluxací čočky, retinálním edémem ve spojení s bodovým krvácením.

3. těžké

Bolest, fotofobie a trhání jsou velmi výrazné. Oběť stěží určuje směr pohybu ramene v obličeji a umístění zdroje světla.

Krvácení jsou rozsáhlá, oční bulvy mohou mít nepravidelný tvar, jsou nepřirozeně měkké.

Žák a duhovka nejsou stanoveny v důsledku přítomnosti hyfému. Možné prasknutí clony, dislokace čočky. Oko je silně poškozeno, pod sítnicí jsou rozsáhlé krvácení, jeho prasknutí.

4. obzvláště těžké

Tento stupeň pohmoždění oční bulvy se projevuje jeho rozpadáním, oddělením nebo úplnou ztrátou.

Mikrotraumata

Jedná se o nejčastější (až 90%) poškození oční bulvy. Vyskytují se v důsledku dopadu malých pevných částic na prach (prach, písek, kov nebo štěpky). Současně velikost částic nepřesahuje 0,5 mm.

V případě mikrotraumat nejsou žádná viditelná poranění, proto jsou určeny pouze hlavní znaky poranění.

Oběť cítí pocit pálení, svědění v postiženém oku, trhání. Často je zranění doprovázeno blefarospazmem - neschopností otevřít víčka.

Foto 2. Pro prevenci mikrotraumat musíte použít ochranné brýle. Zdroj: Flickr (Robert Couse-Baker).

Popáleniny

Popáleniny se často vyskytují s postupně rostoucím syndromem bolesti, zákalem rohovky.

Tam jsou chemické a tepelné oční popáleniny. První z nich jsou často kombinovány s vniknutím cizího tělesa o vysoké teplotě (kapka horkého oleje, jiskra z ohně nebo svařovacího stroje atd.), Které jsou způsobeny kyselinami (zejména kyselinou octovou), zásadami (detergenty) a dezinfekčními roztoky.

Oba typy popálenin se vyznačují výrazným slzením, pálením, bolestí, při poškození rohovky - zrakovým postižením, výskytem skvrn před očima.

Při tepelném popálení je cizí těleso často definováno v oblasti dolního víčka, kde je vyplaveno slznou tekutinou.

Penetrační poranění očí

Penetrační poranění mají jasnější klinické příznaky. Ve většině případů jsou charakterizovány end-to-end poškozením rohovky nebo spojivky a přítomností cizího tělesa procházejícího membránami oční bulvy nebo díry za ní.

Současně je možný únik nitrooční tekutiny. Pokud je přístrojové vyšetření určeno poškozením čočky, alespoň sklovité tělo sítnice. Když dlouhé předměty (jehly, větve) vstoupí do oční bulvy, mohou proniknout do lebeční dutiny s rozvojem příznaků poškození centrálního nervového systému.

Taková zranění jsou vždy doprovázena výrazným zrakovým postižením.

Neprostupující poranění očí

Pro ne-pronikající poranění, tam je porušení integrity rohovky nebo spojivky bez end-to-end poškození. Zpravidla se jedná o popáleniny, mikrotraumata. Nepropichující poškození je příznivější z hlediska prognózy a téměř nikdy nevede ke ztrátě zraku.

Všechna poranění, která nepronikají, budou podobná. Patří mezi ně všechny mírné stupně tupého poranění, popáleniny, mikrotraumata. Současně se stanoví eroze na rohovce, oční spojivka je oteklá, s rozšířenou cévní mřížkou.

První pomoc při poranění očí

Poskytnout nejúčinnější první pomoc při poranění oční bulvy by měla:

  • Uklidněte oběť, položte ho na záda nebo ho nechte v polosedě;
  • Odstraňte jakoukoliv fyzickou aktivitu, včetně chůze nebo snahy posadit se;
  • Naneste sterilní obvaz na poškozené oko a zajistěte klid mysli;
  • Přepravu oběti by měla provádět posádka sanitky.

V případě tepelného nebo chemického popálení musí být poškozená oční bulva opláchnuta destilovanou vodou. Postup by měl být prováděn jemným opláchnutím oka očními víčky, ale v žádném případě ho netře.

Zakázané akce

V žádném případě nelze:

  • Pokusit se odstranit cizí těleso z oka, zejména při pronikání ran;
  • Otřete oko, poškrábejte ho;
  • Pokuste se neutralizovat chemické popálení jinými kyselinami nebo zásadami;
  • Aplikujte si kapky nebo masti;
  • Použijte led, abyste zmírnili nepohodlí.

To je důležité! Chyby při první pomoci mohou vést k úplné nebo částečné ztrátě zraku.

Léčba poranění očí

Volba taktiky léčby do značné míry závisí na stupni poškození oční bulvy a jejích struktur.

S menšími povrchovými poraněními je výhodná konzervativní léčba, zatímco pronikavá poranění nejsou v žádném případě léčitelná bez chirurgického zákroku.

Konzervativní léčba

Spočívá v uložení mono-nebo binokulárních šátek, aby jim dali klid a zbavili se jakéhokoliv nákladu. Možná jeho kombinace s použitím očních kapek nebo mastí. Tato imobilizace se zpravidla aplikuje po dobu až 10 dnů.

Věnujte pozornost! S povrchovým poraněním, dokonce i v případě "lepení" rohovky pevných částic, bude epitel obnoven na několik dní, což zcela odstraní defekt.

Chirurgický zákrok

V přítomnosti pronikavých ran, poranění čoček, krvácení do sítnice, prasknutí duhovky je nutná chirurgická léčba.

V moderní oftalmologii se používají mikrochirurgické technologie, které umožňují šití vazů čočky a duhovky.

S defekty rohovky je možné provést transplantaci klapky vlastního nebo někoho jiného k obnovení její integrity.

Retinální krvácení jsou koagulovány laserovou operací.

Léky

Oční kapky jsou široce používány při konzervativní i chirurgické léčbě poranění očí. Možná, že použití těchto léků:

  • Jakékoliv náhražky slzné tekutiny se mohou v případě mikrotraumat zbavit malých cizích těles;
  • Kapky obsahující diklofenak, zinek nebo sulfacyl sodný mají dobrý protizánětlivý účinek;
  • Masti nebo kapky obsahující antibiotika se používají jak k prevenci, tak k léčbě bakteriálních posttraumatických infekcí.

Prevence poškození očí

Prevence poškození oka je založena na dodržování bezpečnostních předpisů a používání osobních ochranných prostředků.

To je důležité zejména v profesních činnostech osob, jejichž práce je spojena s chemickými sloučeninami nebo velkým množstvím prachových částic (laboratorní pracovníci, svářeči, tesaři, horníci atd.).

Tupé poranění očí

Popis:

V důsledku tupého úderu se oko posouvá zpět do hloubky orbity s možným poškozením povrchových struktur (očních víček, spojivek, skléry, rohovky), čočky, sítnice a zrakového nervu. Taková rána může také vést ke zlomení kostních stěn oběžné dráhy.

Příčiny tupého poranění očí:

Příčinou tupého poškození očí může být úder, hůl, kámen, zvířecí roh, předmět nebo poškození tkání obklopujících oko, když narazí na kosti lebky.

Příznaky tupého poranění očí:

Během prvních dnů po poranění tvoří krev, která proniká do kůže kolem oka, hematom (modřina). Pokud jsou krevní cévy na povrchu oka poškozené, stanou se tmavě červené. Takové krvácení je obvykle menší, nbspnbsp Poškození vnitřních struktur oka je nebezpečnější než poškození jeho povrchu. Hemoragie v přední oční komoře (traumatická hyphema) je plná závažných následků a vyžaduje nutnou léčbu oftalmologa. Opakování krvácení do přední komory může vést k barvení rohovky krví, což vede ke zhoršení zraku stejným mechanismem jako u šedého zákalu;
v důsledku zvýšení nitroočního tlaku se zvyšuje riziko vzniku chronického glaukomu, nbspnbsp Kvůli kontaminaci může krev proniknout do sklivcové dutiny, je možné prasknutí duhovky a posunutí čoček. Když krvácení pod sítnicí může nastat jeho oddělení. Zpočátku je odchlípení sítnice předcházeno výskytem "plovoucích" skvrn v zorném poli nebo "záblesků" světla, pak se vidění prudce zhoršuje. V těžkých pohmožděních oční bulvy se může objevit prasknutí vnějšího pláště, skléry.

Diagnóza:

Diagnóza je založena na anamnéze a vyšetření poškození. Pro vyloučení zlomeniny může být nezbytné rentgenové vyšetření.

Léčba tupého poranění očí:

Pro předepsanou léčbu:

Studený obklad snižuje otok a bolest v tupém traumatu měkkých tkání v orbitální oblasti. Druhý den je předepsán teplý obklad - zlepšuje vstřebávání krve, které se hromadí v měkkých tkáních. Pokud se kůže kolem oka nebo očního víčka vyřízne, může být nutné šití. Je žádoucí, aby oftalmosochirurg dal stehy na kůži poškozeného víčka. V opačném případě je možné nesprávné narůstání okrajů rány s následným porušením uzavření víčka. V případě poranění slzných cest by měl chirurgický zákrok provádět pouze oftalmolog a při poranění oční bulvy jsou předepsány léky proti bolesti, dilatační kapky žáka, aby se zabránilo infekci, instilují se antibiotika. Na zraněné oko se aplikuje obvaz, aby bylo zajištěno odpočinek. Když praskne sklera, pronikavá rána očních bandáží na obou očích. Silné poškození může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku, a to i přes možnosti moderního oftalmochirurgického zákroku, který je určen pro zraněného s krvácením do dutiny oka. Možná budete muset užívat léky, které snižují nitrooční tlak (například acetazolamid). Někdy, za účelem zastavení krvácení, je navíc předepsána kyselina aminokapronová. Všechny léky obsahující aspirin by měly být vysazeny, protože aspirin může zvýšit krvácení. Pacienti užívající heparin (ke snížení srážlivosti krve), stejně jako aspirin pro jakoukoli indikaci, by měli okamžitě informovat svého lékaře. Při opakovaném krvácení je nutná chirurgická léčba, kterou provádí oftalmolog.

Stojí za to věnovat pozornost:

Recenze o medicíně. Katalog léků, referenční kniha nemocí, zdravotnických zařízení, základ lékařů.

Poranění očí, jejich klasifikace a léčba

Vzhledem k povrchní a otevřené poloze očí je tento orgán velmi zranitelný při zranění a různých typech mechanického, chemického, tepelného poškození. Poškození očí je nebezpečné překvapení. Může se to stát všude, ani dospělí, ani děti nejsou proti ní pojištěni.

Poranění očí znamená poškození přirozené struktury a v důsledku toho narušení normálního fungování zrakového orgánu, což může vést k postižení oběti. Trauma nastává v důsledku cizích těles vstupujících do oka, chemikálií, vystavení teplotě nebo vlivu fyzického tlaku na orgán.

Je nutné brát to vážně, je důležité neprodleně konzultovat lékaře při poranění očí. Po pomoci traumatologovi je nutná nutná konzultace s oftalmologem. I přes závažnost zranění se mohou v průběhu času objevit komplikace. Aby se jim zabránilo, je důležité provést léčbu pod pečlivým dohledem specialisty.

Trauma do očí dítěte je obzvláště nebezpečná. Vznikl v mladém věku, v budoucnu se může stát důvodem k narušení, čímž se sníží funkce zraněného orgánu. Nejčastější příčinou zranění může být:

  • porážka cizím předmětem do oka;
  • rány, modřiny;
  • popáleniny očí - tepelné nebo chemické.

Zranění očí se rozlišují v závislosti na příčinách vzniku, závažnosti a umístění.

Mechanismus poškození se děje:

  • tupé poranění oka (modřiny);
  • poranění (nepenetrující, pronikavé a pronikavé);
  • neinfikované nebo infikované;
  • s nebo bez vstupu cizích předmětů;
  • s nebo bez ztráty oční skořápky.

Klasifikace poškození:

  • ochranné části oka (oční víčko, orbita, sval atd.);
  • poranění oční bulvy;
  • přívěsky oka;
  • vnitřní konstrukční prvky.

Závažnost poranění očí je určena na základě typu škodlivého objektu, síly a rychlosti jeho interakce s tělem. Existují 3 stupně závažnosti:

  • 1. (světlo) je diagnostikováno, když cizí částice proniknou spojivkou nebo rovinou rohovky, 1-2 stupně hoří, nepřímým poškozením, hematomem očních víček, krátkodobým zánětem oka;
  • 2. (střední) je charakterizováno akutně projevenou konjunktivitidou a zákalem rohovky, trháním nebo trháním očního víčka, popáleninami očního okolí 2–3 stupně, nepropustným poškozením oční bulvy;
  • Třetí (těžká) je doprovázena pronikavou ranou očních víček, oční bulvou, významnou deformací kožní tkáně, modřinami oční bulvy, lézí více než 50%, prasknutím vnitřních skořepin, poškozením čočky, odchlípením sítnice, krvácením do očního hrdla, zlomeninou těsně umístěného kosti, hořet 3-4 stupně.

V závislosti na podmínkách a okolnostech zranění existují:

  • pracovní úrazy;
  • domácnost;
  • armáda;
  • dětinské.

Důvody

Lehká, povrchová poranění vznikají v případě poškození očních víček, spojivky nebo rohovky ostrým předmětem (nehet, větev stromu atd.).

K vážnějším zraněním dochází při přímém úderu na ruku nebo tupém, objemném předmětu v oblasti obličeje nebo očí. Při poranění oka při pádu z výšky. Tato zranění jsou často doprovázena krvácením, zlomeninami, modřinami. Poškození oka může být způsobeno traumatickým poraněním mozku.

Při pronikavém zranění v oblasti očí je zraněn ostrým předmětem. Při fragmentaci dochází k vnitřnímu zavádění cizích velkých nebo malých objektů nebo částic.

Příznaky

Pocity, s nimiž se oběti setkávají, neodpovídají vždy skutečnému klinickému obrazu poranění. Nemusíte se léčit samy, pamatujte, že oči jsou důležitým orgánem, selhání jejich fungování vede k invaliditě pacienta a narušuje normální průběh jeho života. S tímto zraněním je nutná oční konzultace. To pomůže v raných fázích vyhnout se komplikacím a vážným problémům s viděním.

V závislosti na povaze poškození se také rozlišují jejich příznaky. Mechanické poranění oka cizím tělesem je charakterizováno krvácením v různých částech oka, tvorbou hematomů, poškozením čočky, její dislokací nebo subluxací, prasknutím sítnice atd.

Výraznými příznaky pacienta jsou nedostatečná reakce žáka na světlo, zvýšení jeho průměru. Pacientka pociťuje snížení jasnosti zraku, bolesti v očích, když je v kontaktu se světelným zdrojem, což vede k silnému trhání.

Častým poraněním je poškození rohovky oka. Příčinou mechanických poranění je zranitelnost této části oka a absence bezpečnostních prvků, její otevřenost vůči vniknutí cizích předmětů a částic. Tato zranění, podle statistik návštěv lékaře, zaujímají vedoucí postavení mezi existujícími poškozeními očí. Z toho, jak hluboko proniká tělo, rozlišujeme povrchní a hluboká zranění.

V některých případech se rohovková eroze vyvíjí, jejich vzhled je spojen s porušením integrity skořápky pod vlivem cizích těles, chemikálií nebo teplot. Popálení rohovky vede ve většině případů ke ztrátě zrakové ostrosti a invaliditě pacienta. V případě poškození rohovky pacient pociťuje snížení jasnosti „obrazu“, bolesti v očích při kontaktu se světelným zdrojem, nadměrné trhání, nepohodlí, pocit „písku“ v očích, ostré bolesti, zarudnutí a otok očních víček.

Důsledky

Poškození očí má vážné následky. V těžkých případech poškození může dojít ke ztrátě zraku bez jeho následného obnovení. Vyskytuje se v pronikajících ranách nebo chemických, tepelných popáleninách. Důsledkem poranění oka a komplikací při léčbě je zhoršení průtoku nitrooční tekutiny - sekundárního glaukomu. Po poranění rohovky se vyskytnou závažné jizvy, zornice je vytěsněna, sklivce sklivce, otoky rohovky jsou patrné a zvyšuje se nitrooční tlak.

V některých případech se jedná o poškození oka, traumatický katarakta (obr. Níže). Její znaky jsou zákal čočky a ztráta zrakové ostrosti. Může být nutné jej odstranit.

Při poskytování kompetentní a nouzové péče se můžete vyhnout vážným následkům poranění očí.

První pomoc

V případě poranění očí je především nutné provést následující úkony:

  • s otevřenými, rozřezanými, roztrženými ranami by měl být aplikován sterilní obvaz a fixován v oblasti očí. Je nutné se vyvarovat synchronního pohybu očních bulv, protože je také pokryto zdravé oko;
  • když je zasažen tupým předmětem, musíte použít chladný obvaz nebo chlazený předmět umístěný na obvazu;
  • v případě popálení omyjte oči vodou pod tekoucí vodou. Hlava zraněného by měla být nakloněna na stranu, aby se do kontejneru nedostaly žádné nebezpečné látky. Oční víčka jsou v tomto okamžiku roztažena prsty. Poté poraněné oko zakryjte čistým hadříkem;
  • v případě kontaktu s cizím tělesem jej nemusíte odstranit sami. Zejména v případě hlubokého proniknutí do oční bulvy nebo do oblasti duhovky. Pokud je částice v oku na povrchu a volně se pohybuje, můžete ji zkusit odstranit pomocí tkáňového tamponu. V tomto případě snižte oční víčko a teprve když je částice na dně, odstraňte ji. Pokud je cizí tělo pod horním víčkem, je nutné požádat o pomoc zvenčí. V tomto případě je oční bulva spuštěna dolů, pak je horní víčko staženo a složeno nahoru. Když je detekována cizí částice, je jemně vytáhnuta;
  • s hlubokými pronikavými ranami oka je hlavním a primárním úkolem zastavit krvácení. Pokud identifikujete hluboký cizí objekt, nemusíte jej sami odstraňovat. To může způsobit zvýšené krvácení. Při mírném tlaku je nutné na místo poškození připevnit sterilní hadřík. Tím se sníží intenzita průtoku krve.

Bez ohledu na jejich povahu a vzhled, jakákoliv zranění očí vyžadují kompetentní a včasnou pomoc a radu od lékaře. V případě poškození oka je nutné s ním zacházet velmi opatrně. Včasně zahájená léčba je zárukou minimálních komplikací a minimalizace negativních účinků poškození očí.

Léčba

Léčba poranění očí nemůže být zahájena bez přesné diagnózy. Pacient vyžaduje povinnou návštěvu oftalmologa, stejně jako jmenování dalších vyšetření, jako jsou:

  • detailní studium struktury oka (biomikroskopie);
  • radiografie;
  • vyšetření zrakové ostrosti;
  • vyšetření přední komory oční bulvy (gonioskopie);
  • vyšetření očního pozadí (oftalmoskopie) atd.

Léčba a související procedury začínají okamžitě. V případě drobných poranění pacient aplikuje postup oční instilace s léky obsahujícími protizánětlivé, analgetické a hemostatické prvky.

V případě popálení nebo mechanického poškození je nutné odstranění a odstranění zdroje podráždění. Pacientská léčba je indikována pro středně těžká a těžká poranění.

Pronikavé poranění zahrnuje operaci. Tento neplánovaný a urgentní postup provádí oftalmologický chirurg.

Prevence

Opatření k prevenci poranění očí zahrnují následující činnosti:

  • dodržování bezpečnostních předpisů;
  • přesné používání domácích chemikálií;
  • pečlivé zacházení s nebezpečnými ostrými předměty;

Pro žáky je důležité mít kompetentní chování v učebně chemie, stejně jako v dílně, u obráběcích strojů. Před začátkem lekce ve školních laboratořích by měl být učitel informován o statistikách poranění očí dětí, takže komunikace by měla začít opakováním norem a požadavků na bezpečnost a opatrnost, kterým by si měl být každý vědom.

Před zahájením prací na stroji je nutné zkontrolovat stav jednotky a použít ochranu očí.

Všechny domácí chemikálie používané doma by měly být mimo dosah dětí. Při nákupu hraček pro děti je důležité zvážit jejich vhodnost pro věk dítěte (žádné ostré rohy a traumatické části).

Dodržování výše uvedených pravidel umožní předcházet poranění očí jakékoli závažnosti, a to jak u dospělých, tak u dětí.

Poranění tupého oka

Poranění tupého oka nebo pohmoždění tvoří asi 20% všech typů poškození očí. Na rozdíl od pronikajících ran na oku, které se často vyskytují na pracovišti, se často vyskytují tupá poranění v každodenním životě.

S pohmožděním očních víček se vyskytují subkutánní krvácení (hematomy).

Hypodermický hematom víčka

Aktivní otevření víček je nemožné a pasivní je obtížné.

Hematomy, které se neobjeví bezprostředně po poranění, ale po několika hodinách nebo dokonce dnech, mohou znamenat zlomeninu základny lebky (příznak „brýlí“).

Léčba krvácení očních víček spočívá nejprve v předepsání nachlazení a poté po 2-3 dnech tepelných postupů pro resorpci hematomu.

Když pohmoždění oční bulvy v jednom stupni nebo jiné poškodilo celý její obal.

Oční sklerální slzy s pohmožděninami jsou častěji pozorovány na nejtenčích místech - ve vzdálenosti 3-4 mm od limbu, v místě pronikání předních ciliárních arterií do oční dutiny a do hlavy optického nervu, kde zadní ciliární arterie přecházejí do oka. Pro přední sklerální slzy, duhovka, řasnaté těleso a krystalická čočka mohou spadnout do rány (Obrázek 19.19).

19.19 - Ruptura subkonjunktiválního sklerálu s dislokací čočky pod spojivkou

V těchto případech je nutná chirurgická léčba - šití skléry. Sklerální přestávky v pohmožděninách jsou častěji subkonjunktivální, takže nejprve musíte pitvu spojit. Na skleróze rány jsou časté přerušované stehy, na spojivce - spojité.

Velmi často, s pohmožděním oka, nastane traumatická iritida nebo iridocyklitida. V některých případech se vyvíjí mydriáza v důsledku paralýzy okulomotorického nervu. Dilatační zornice má obvykle nepravidelný tvar. Při kontúzi se může iris rozbít na základně (iridodyalis), pacienti si stěžují na diplopii.

Ve většině případů jsou všechna výše uvedená poranění duhovky doprovázena více či méně výrazným hyfémem, proto je předepsána hemostatická léčba - první dicin, wicasol a poté rutin nebo askorutin, 10% roztok chloridu vápenatého intravenózně. Při částečné iridodialýze není nutná chirurgická léčba.

V ojedinělých případech, kdy iridodialýza dosáhne 1 / 3-1 / 2 obvodu a vytěsněná duhovka pokrývá oblast zornice (obr. 19.20), je nutné šít roztrženou duhovku na její základnu nebo korneosclerální oblast.

Obr. 19.20 - Separace duhovky (iridodialýza)

V případě pohmoždění oční bulvy se mohou vyskytnout poruchy ubytování v důsledku parézy ciliárního svalu.

Tupé poranění oka je často doprovázeno posunem čočky v důsledku oslabení nebo prasknutí vláken svazku čoček. S jejich částečným roztržením vzniká subluxace čočky.

Při subluxaci čočky se ukazuje: třes duhovky a samotná čočka při pohybu oční bulvy, nerovná hloubka přední komory, expanze iridokrystalické mezery, kýla sklivce v přední komoře. Pokud je žák dostatečně široký, můžete vidět rovník objektivu. Při zkoumání v procházejícím světle se odráží ve formě obloukovitého proužku.

Úplná dislokace čočky vede k jejímu pohybu do přední komory nebo sklivce. Když je čočka přemístěna do přední komory, stává se hlubokou. Čočka má formu olejové kapičky, která vyplňuje celou komoru. Dislokovaná čočka blokuje zornici a úhel přední komory (Obrázek 19.21).

Obr. 19.21 - Tupé poranění, subluxace čočky, sekundární glaukom

Výtok nitrooční tekutiny je narušen a vyvíjí se akutní sekundární fakotopický glaukom. V takové situaci je znázorněno naléhavé odstranění čočky.

Obtížnějším úkolem je odstranění čočky, která je přemístěna do sklivce. V případech, kdy je nutný chirurgický zákrok, se můžete nejprve pokusit přenést čočku ze sklivce do přední komory a pak ji odstranit přes limbální řez. Není vždy možné pohybovat čočkou do přední komory. Použití perfluorovaných uhlovodíkových sloučenin tento problém do značné míry řeší.

Narušení oční bulvy někdy způsobuje zákal čočky, i když není přemístěn. Nejběžnější je tzv. Fossiusův prsten - ukládání pigmentu na přední kapsli čočky. Kroužkové opacifikace se vyvíjí díky těsnému kontaktu duhovky s čočkou v době pohmoždění. Pod vlivem léčby se postupně mění Fosciův kruh.

Zřídkakdy se pozoruje oblačnost s pomačkáním bez porušení kapsle. Někdy se vyskytují tzv. Růžová katarakta - opacity, často v zadní části čočky, ve formě peří nebo okvětních lístků (obrázek 19.22).

Obr. 19.22 - Kontumní šedý zákal

Rosette katarakta může úplně nebo téměř úplně rozpustit: někdy zákal postupuje, a kompletní katarakta se vyvíjí.

Napětí oční bulvy je často doprovázeno krvácením do sklivce. Hemophthalmus může být částečný nebo úplný. To se vyvíjí v důsledku pronikání krve z cév ciliárního tělesa a sítnice, poškozené v době poranění.

U pacientů s částečným hemofthalmem v průběhu studia oka v procházejícím světle na pozadí reflexu růžového fundusu jsou pozorovány tmavé flokulentní plovoucí opacity (krevní sraženiny). S úplným hemoftalem proniká krev do celého sklivce a při zkoumání v průsvitném světle nelze získat reflex od oka oka, vidění klesá na vnímání světla.

Léčba Hemophthalmum je poměrně obtížný úkol. V nových případech je pacientovi předepsán kompletní odpočinek, hemostatická terapie (vikasol, dicin, ascorutin). Po několika dnech začínají resorpční terapie - intravenózní infuze hypertonických roztoků chloridu sodného a jodidu, použití enzymů lidázy, trypsinu, fibrinolysinu. Zobrazeno ultrazvukem a laserovou terapií, která je nejúčinnější pro částečný hemofytmus: krev ve sklivci se může téměř úplně rozpustit.

V přítomnosti úplné hemoftalie se provede celková vitrektomie.

Narušení oční bulvy jsou nebezpečné poškození desky optického nervu zrakového nervu. Je tenký a při nárazu zasahuje dozadu, což často způsobuje otoky hlavy optického nervu a krvácení sítnice. Změny v sítnici mohou nastat i při mírné kontúzi. To může znamenat mírné blanšírování sítnice a výskyt patologických reflexů během oftalmoskopie, zejména v případě červenavého světla. V těžkých pohmožděnkách, sítnice v zadní části, obzvláště v makulární oblasti, stane se mléčně bílý, krvácení může nastat. Na pozadí bledé sítnice vyniká v zadní části červený střed makuly. Popsané patologické změny se vyvíjejí v důsledku anemizace retinálních arteriol a následné expanze kapilár. Stěnou dilatačních kapilár vstupuje tekutina do sítnicové tkáně a vzniká její edém. Tyto změny se nazývají retinální třepání nebo traumatická retinopatie. Určitá hodnota v patogenezi traumatického retinálního edému má porušení koloidní struktury intersticiální látky.

Konečně, s pohmožděním oka, spolu s krvácením a retinálním edémem, může dojít k porušení integrity sítnice (ruptura), což pak vede k jejímu oddělení. Zpravidla je zde mezera podél zubaté linie (častěji - v dolní polovině fundu).

Odtržení sítnice podél zubaté linie

Léčba traumatických lézí sítnice zahrnuje intravenózní infuzi hypertonických roztoků chloridu sodného, ​​účel askorutinu a osmotických léků uvnitř. Dále ukazuje fibrinolytická činidla, enzymy, kortikosteroidy (parabulární injekce).

Je třeba mít na paměti, že někdy po kontúzi oka dochází v makule k dystrofii karotidy (někdy s tvorbou perforované sítnicové slzy). V důsledku tupého poranění oka může cévnatka prasknout. V přítomnosti čerstvého zranění to není vždy možné rozpoznat, protože se ukazuje, že je pokryto masivním krvácením, které má obvykle zaoblený tvar. V procesu léčby se hemoragie postupně rozpouštějí a objeví se mezera ve formě žluto-bílého obloukového pásu. Jak se vyvíjí jizevní tkáň, mezera v cévnatce se stává bílou (Obrázek 19.23).

Obr. 19.23 - Roztržení cévnatky

Často dochází k několika přestávkám cévnatky, které mají jinou délku a tvar. Když se choroidální ruptury shodují s oblastí makuly, vidění se výrazně snižuje. Při posttraumatických perforovaných sítnicových slzách je indikována laserová koagulace sítnice.

Poškození očí

Poškození oblasti obličeje se často stává nebezpečnou komplikací. Poškození očí může způsobit slepotu a hnisavý zánět. Důležitá je povaha dopadu a intenzita patologických změn. Pokud jsou povrchové části oka poškozeny, zůstávají šance na úplné zotavení. Hluboké trauma vyvolává opakující se oční onemocnění a trvalé zrakové postižení.

Klasifikace

Orgány vidění jsou považovány za citlivé na mechanické namáhání. Fyzikální a chemické faktory mohou způsobit poranění oka. Kombinované zranění je současná traumatizace několika struktur, jako je oční bulva a orbita. Podle klasifikace poranění očí vydávají:

  • tupé poranění - jinak pohmoždění očí;
  • chemické popáleniny a poranění očí;
  • radiační poškození očního pouzdra;
  • nepropichující poranění - především poranění sliznice, rohovky, skléry a korneosclerální zóny oka;
  • pronikavé poranění - poraněné oči se zapojením do patologického procesu čočky, sklovec.

Mechanická zranění mohou být tupá, roztrhaná, řezaná, bodnutá. Častěji jsou mechanická poranění oka uzavřena. Podle klasifikace poranění očí mají mechanické poruchy uzavřeného typu nejpříznivější prognózu. Pokud dojde k pronikavému traumatu, není vyloučeno poškození optického nervu, vzniká traumatický oční zákal.

Samostatné druhy poranění oka jsou škody při zavádění cizích těles. Pokud se fragment dostane sklérou, je problematické detekovat vstup. Kvůli pronikavému poranění se v rohovce vytvoří díra s krvácením. Pod vlivem železných cizích těles dochází k pigmentaci a zákalu čočky. Často zraněný bok po boku s popáleninami oka - tepelným faktorem a vniknutím cizího tělesa ohrožuje odchlípení sítnice.

Kód zranění ICD 10

Podle ICD 10, poranění očí přijímá kód S05. Pronikavé zranění s zásahem cizího tělesa má kód ICD 10 - S05.5. Otevřená rána tkáně očního víčka je kódována S01.1.

Důvody

Jak nebezpečné bude porušení bude záviset na mechanismu zranění, stejně jako síla a rychlost dopadu objektu. Oční zranění se zátkou šampaňského nebo větví stromu je běžné. Tupý předmět na nose může dobře trpět a orgány zraku. Obvykle dochází k selhání nebo kolapsům. Ve většině případů nemají domácí úrazy vážné následky.

Častěji dochází k poškození očí, když vstoupí cizí tělesa. Písek, drobné kousky, nehty, špendlíky - způsobují povrchové a hluboké poruchy struktury oční bulvy. Příčiny dětských úrazů jsou převážně nedbalost. Také zranění očí u dítěte se vyskytují v nebezpečných hrách s praky, žabkami, hračkami.

Můžete dostat bodnou ránu, když narazíte ostrým předmětem - kusem skla, čepelí nože. Pracovní a sportovní úrazy oka jsou běžné. Závažná poranění očí a dýchacích orgánů se vyskytují v chemickém průmyslu v důsledku nedodržování bezpečnostních předpisů. Pro konstrukci je charakteristické mechanické poškození.

Příznaky

V případě kontaktu s cizím předmětem dochází k roztržení. Střep je vizualizován a může být odstraněn, pokud je na povrchu. Když je modřina charakterizována otokem, oko bezprostředně po zranění bolí, v případě porušení integrity kůže na očních víčkách zůstávají hematomy.

Pro různé druhy zranění existují charakteristické příznaky:

  • fotofobie;
  • veverky zčervenají;
  • oční voda;
  • létat "mouchy";
  • pocit cizího tělesa je zachován.

Závažnost poranění určuje vývoj dalších příznaků. Pro pronikavé poranění jsou charakteristické blefarospazmus, krvácení do tkáně, přítomnost rány. V případě ran, slz převážně zraněných očí, nebo obojí současně. Vzhledem k přítomnosti nitrooční hypotenze se zhoršuje vidění. V důsledku poranění dochází ke ztrátě vnitřního obsahu: duhovky, sklivce.

První pomoc

Co dělat, když je oční bulka poškozená? Je důležité pomáhat při zranění rychle a bez dalších škod. V případě zranění je oběť hospitalizována. V případě penetračních poranění je nezbytné zavedení tetanického toxoidu. Před vstupem do nemocnice by měl být aplikován sterilní obvaz. Pokud je to nutné, dejte lék proti bolesti - "Nurofen", "Ibuprofen". V koordinaci s lékařem pohřbívají přípravky lidokainem nebo alkainem.

Závažnost zraněného závisí na závažnosti poškození očí. Při chemickém popálení bude první pomoc při poranění očí zahrnovat oplachování tekoucí vodou po dobu 10 minut. Nejnebezpečnější jsou alkalické popáleniny, které dále způsobují oční choroby až do úplné ztráty zraku. V závislosti na typu chemické látky použijte následující neutralizátory:

  • kyselina - promyta mýdlovou vodou;
  • alkalický - 1% roztok kyseliny citrónové;
  • fenolové sloučeniny - mýdlový roztok;
  • fluoridové sloučeniny - vápenaté přípravky nebo amonné soli;
  • fosforečný roztok - 3% peroxid vodíku.

Pokud dojde k tupému poranění a vzniku edému, je k oku připoutána zima. V případě poranění oka s cizím předmětem, pokud je to možné, je pokus o vyjmutí fragmentu. První pomoc po odstranění cizího tělesa je prevence komplikací poranění očí. Za tímto účelem jsou instilovány protizánětlivé kapky, ale pouze za podmínky, že membrány jsou neporušené. V případě poranění očí u dětí se doporučuje počkat na příchod ambulance a pokud možno uklidnit dítě.

Co dělat:

  • odstranit třísku, pokud pronikla hluboko do;
  • poranit a poškrábat zraněný orgán;
  • aplikovat krém

Diagnostika

Při současných cranio-cerebrálních poruchách nebo požití cizího tělesa je předepsáno rentgenové vyšetření. V případě povrchového umístění pronikajícího objektu je zóna poškození vyšetřena ultrazvukem. Lékař zkoumá zadní část oční bulvy s Goldmanovou čočkou. V oftalmologii se v rámci obecné diagnostiky vyšetřují oční struktury pomocí počítačové tomografie. Další asistované poranění vyžaduje další studium neprostupných poranění očí.

Pokud je podezření na hlubokou ránu, zachrání se biomikroskopie. Spolehlivá metoda testování se považuje za vzorek s fluoresceinem. Cykloskopie je nezbytná pro detekci zlomů v řasnatém těle. Pokud je obličej poškozen, obraťte se na neurochirurga. Můžete také potřebovat pomoc neurologa, otolaryngologa. Je velmi důležité včasné zjištění patologických stavů vizuálního analyzátoru a poškození zrakového nervu.

Léčba

Kde se obrátit v případě poranění očí? Pomoc vám poskytne traumatolog a oftalmolog. Terapie je vybrána na základě povahy poškození. Léčba po chemickém poranění oka zahrnuje použití antibakteriální masti s erythromycinem až 4krát denně. Dále je předepsán scopolamin, aby se zabránilo zadní synechii a eliminoval křeč ciliárního svalu. V oftalmologii se používají steroidní léky, které začínají od 7. dne po popálení. Zařízení prednisolonu tráví krátký průběh, protože léky v této skupině zhoršují regeneraci.

Pro těžké popáleniny se doporučuje doxycyklin. Tablety se užívají dvakrát denně, 50 mg, aby se zabránilo perforaci rohovky. Současně předepisuje vitamín C ve vysokých dávkách.

Poranění punkcí s prasknutím vnitřních tkání vyžaduje chirurgickou léčbu. Po rehabilitaci a odstranění krevních sraženin jsou předepsána antibiotika a antiseptika. Dále se používá tetracyklinová mast. Při léčbě zranění se osvědčily opravné prostředky, které zlepšují regeneraci - Taufon, Actovegin. Kapky se doma používají s antiseptickým účinkem - Okomistin, Albucid. Pokud oko po úrazu zraní, proveďte další diagnostiku.

Konzervativní léčba se provádí v případě zranění otřesem mozku. Okamžitě se obraťte na oftalmologa. Je možné lokalizovat anestézii oka nebo pomocí systémových léků. V druhém případě předepsat tablety nebo intramuskulární injekce.

Jak a co léčit poranění očí, specialista rozhoduje individuálně. Po poranění oči předepírají antiseptické a antibakteriální kapky. Pro zmírnění sucha a pálení může být přidán Vizin, avšak všechny léky musí být koordinovány s oftalmologem. Do cíle pohřbít "Oftalmoferon". V rámci všeobecné terapie se používají homeopatické léky, antihistaminika, diuretika, trankvilizéry. Pro poranění očí se doporučují angioprotektory: etamzilat sodný, ascorutin.

Při poranění očních víček a pronikavém traumatu je velmi důležitá antibiotická léčba. Antimikrobiální kapky se používají lokálně a uvnitř - sulfa léky v tabletách. Současně jsou určeny prostředky pro detoxikaci - "Hemodez" ve formě i / v řešení "Polifepam". Podávání injekčního léku se provádí na klinice. Ve stádiu rehabilitace je oční víčko ošetřeno anti-rubelovými gely.

Pro poranění rohovky zahrnuje léčba použití protizánětlivých léčiv. Obvykle se používají kombinované léky ve formě subkonjunktiválních injekcí. Přínos přinese kapky, které rozšíří žáka. Dlouhodobé užívání mydriatik je nepraktické.

Chirurgická léčba

V případě pronikavé rány je rána chirurgicky ošetřena. Pokud se zákrok provádí první den, riziko komplikací je sníženo na 3%. Když se oběť dostane k lékaři druhý den, pravděpodobnost negativních následků se zvýší na 20%. Během chirurgické léčby se do oční bulvy injikují antibiotika.

Ve výjimečných případech zahrnuje léčba traumatického poranění mozku odstranění oka. Enukleace je nezbytná s úplnou destrukcí orgánu nebo neschopností provádět chirurgickou léčbu. Indikace pro enukleaci jsou také posttraumatická iridocyklitida, intraokulární infekce, absolutní glaukom.

Chirurgický zákrok je důležitý při korekci strabismu. Léčba je předepsána po úplném hojení poškozených struktur. Před předepsáním operace oční lékař otestuje metody konzervativní terapie. Pokud nedávají pozitivní výsledek, chirurgická korekce je nevyhnutelná.

Pokud se objeví posttraumatické komplikace, může být nutná korekční operace. Často je třeba vyměnit objektiv. Operace se provádí v nemocnici v lokální anestezii. Klasická chirurgie je odmítnuta ve prospěch laserové a ultrazvukové léčby. Tyto metody jsou považovány za minimálně invazivní a méně pravděpodobně vyvolávají komplikace.

Rehabilitace

Pokud oko po poranění seká, doporučujeme optickou korekci. Optičtí lékaři nabízejí objektivy pro korekci a prevenci strabismu, stejně jako školení orgánů zraku. Pacientům se doporučuje multivitaminy řízené akce, cvičení pro vývoj očních svalů, fyzioterapeutické vybavení. Pro stimulaci regenerace oční lékař předepisuje kapky s regeneračním, protizánětlivým a zvlhčujícím účinkem.

Doma, obnovit vidění pomocí palming, zaměření školení. Vizuální zatížení je omezeno. V případě významného traumatického poškození po odstranění symptomů základního onemocnění se provádí nápravná léčba. Zlepšení zraku a odstranění kosmetických vad pomocí chirurgické léčby.

Komplikace a důsledky

Častou komplikací penetračního poranění je intraokulární infekce. S rozvojem zánětu se v 70% případů vyvíjí slepota. Hlavním zdrojem infekce je patogenní mikroflóra poškozeného předmětu. Druhým zdrojem infekce jsou mikroby, které se tvoří na okrajích rány. Při absenci adekvátní hygieny infekce rychle postihuje tkáně. V důsledku toho dochází k hnisavému poškození řasnatého tělesa a duhovky. Dále se vyvíjí endoftalmitida nebo panoftalmitida. Mohou vést k infekci mozku.

Nepříjemným následkem poranění oka je porušení odtoku oční tekutiny. V důsledku toho se vyvíjí sekundární glaukom. Časté komplikace poranění jsou považovány za fluktuace nitroočního tlaku, traumatický katarakta, subatrofie oka.

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich na náš personál lékaře přímo na místě. Určitě dostanete odpověď!

Pokud je jablko samo poškozeno a vnitřní struktury jsou přemístěny, postižený orgán bude sekat. Prevence strabismu je prováděna od prvních dnů léčby v případě vysokého rizika těchto poruch.

V důsledku poranění spojivek může pacient pociťovat takový nepříjemný jev, jako je chronická zánět spojivek. S takovými patologiemi je prognóza příznivá. Pokud je tkanina prošitá, jsou stehy vyšetřeny o týden později a jizvení je zabráněno.

Vážení čtenáři stránek 1MedHelp, pokud máte stále otázky k tomuto tématu, rádi jim odpovíme. Nechte svůj názor, komentáře, sdílejte příběhy o tom, jak jste zažili podobnou traumu a úspěšně zvládli následky! Vaše životní zkušenost může být užitečná pro ostatní čtenáře.

Více Článků O Zánět Oka