Protetické oko bez odstranění oční bulvy

Hlavní Šedý zákal

Protetika oka bez jeho odstranění je účinnou technikou, kterou můžete zajistit plnou mobilitu orgánu. Oční protetika je oftalmologický postup, který se provádí za účelem obnovení ostrosti a jasnosti vidění v důsledku omezené nebo úplné dysfunkce oční bulvy. Hlavní indikací pro instalaci protézy je anophthalmos. Tento postup je důležitý v přítomnosti kosmetického defektu vyplývajícího z poranění nebo nemoci, zraku. V tomto případě je vybrána tenká náhrada o tloušťce 3 mm, která je téměř nepostřehnutelná.

Hlavní nechirurgickou metodou je použití sklerálních čoček jako kosmetické tenkostěnné protézy. Metoda je relevantní v případech, kdy má oční bulva menší velikost, je pozorováno zakalení rohovky, orgán je znetvořen v důsledku onemocnění nebo poranění s úplnou ztrátou zrakové funkce.

Pokud oční protetika není možná bez odstranění oční bulvy, provedou lékaři nezbytnou operaci. Je instalována dočasná konstrukce, která zachovává dutinu v očním hrdle v její původní podobě. To má zabránit stenóze nebo kontrakci měkkých sousedních tkání.

Dočasná varianta tvoří formu pro instalaci trvalé protézy a přispívá ke zlepšení její mobility při dalším použití. Moderní zdravotnické technologie umožňují najít řešení v obtížných případech, pomáhat pacientům s různými patologiemi, bez ohledu na věk a fyziologické vlastnosti organismu.

Indikace

Zvažte základní funkce manipulace.

  • Terapeutické a profylaktické - přítomnost protézy zabraňuje rozvoji patologií a atrofie tkání, proto horní víčka nespadají, řasy rostou správně, svalový tonus nesnižuje. V případě vrozeného nedostatečného vývoje orgánu je důležité provést náhradu co nejdříve, aby se předešlo asymetrii kontury obličeje během tvorby organismu.
  • Estetika - skrývá vrozenou nebo získanou vnější vadu, která pozitivně ovlivňuje psycho-emocionální stav pacienta.

Manipulace se provádí po důkladném vyšetření pacienta. Při absenci kontraindikací je plánován chirurgický zákrok, který nahradí orgán.

Druhy očních protéz

Moderní oftalmologie nabízí dvě možnosti náhrady.

  • Sklo - rychlá výroba (20-60 minut), takže jsou levnější než plastové protějšky. Minimální doba provozu je 8 měsíců, po kterých se objeví první mikrotrhliny, které nelze odstranit. Významnou nevýhodou je křehkost skla.
  • Plast - jednoduchý a snadno ovladatelný, lehký, snadno ovladatelný, odolný vůči teplotním extrémům. První mikrotrhliny se objevují po 14-48 měsících používání, zatímco plastová deska má být obnovena, což automaticky prodlužuje životnost na šest měsíců. Cena plastu je vyšší než sklo, protože pro jeho výrobu vyžaduje nejméně dva dny.

Před instalací musí lékaři testovat zdravotnický prostředek, aby ověřili jeho bezpečnost, trvanlivost, spolehlivost a dostupnost certifikátů kvality.

Metody pro oční protetiku

Existuje několik metod.

  • Standard - pacientům jsou nabízeny zdravotnické prostředky, které byly vyrobeny bez zohlednění jednotlivých ukazatelů, takže je vybrána nejoptimálnější varianta spojivkové dutiny a další osobní parametry z navržených standardních produktů.
  • Jednotlivec - protéza předkresluje duhovku oka a na základě tohoto náčrtu vybírá optimální formu, která pomáhá efektivně korigovat defekty vizuálního aparátu. Chcete-li udělat přesnou zubní protézu, budete potřebovat pravidelné „kování“ a návštěvy oftalmologické ordinace.

3 kroky od ztráty oka k dobré protéze

Ztráta očí je pro pacienta traumatickou událostí. Co se stane po operaci? Jak změnit kvalitu lidského života? Bude možné skrýt následky nemoci od cizinců?

Fáze 1. Nemocnice

Operace k odstranění oční bulvy - enukleace - se provádí ve specializovaných odděleních očních onemocnění. Zde je pacient také v prvních dnech po zákroku.

V poslední fázi operace lékař nahradí oční bulvu tenkou plastovou deskou (lékařskou formou) s otvorem ve středu pro oční kapky. Po 3 - 7 dnech je nahrazena standardní protézou. V některých případech není lékařská forma instalována během operace, poté musí pacient ihned po propuštění kontaktovat specialistu na standardní protézu.

Co je ještě důležité vědět ihned po operaci?

  • Operované oko je několik dní uzavřeno pevným tlakovým obvazem. Chrání nejen proti invazi infekce, ale také omezuje otok okolních tkání.
  • Pokud otáčení hlavy způsobuje bolest v oblasti operovaného oka, požádejte lékaře o provedení anestezie.
  • V prvních dnech po operaci lze pozorovat nadměrné odtržení slz, pocit cizího předmětu a nepohodlí při otevírání očí. Sluneční brýle nebo speciální nálepka vám pomohou zbavit se nepříjemných pocitů.
  • Je důležité chránit provozovaný prostor před větrem, prachem, sněhem a chemicky agresivními kapalinami, proto je třeba je umýt čistou vodou.
  • Nedotýkejte se operovaného oka, abyste se vyhnuli infekčním komplikacím, a sbírejte výslednou slzu čistým hadříkem na tváři. Dodržujte doporučení lékaře týkající se hygieny spojivkové dutiny.

Fáze 2. Ihned po propuštění z nemocnice

Je důležité dát první protézu co nejdříve, protože po enukleaci jsou měkké tkáně orbity edematózní a téměř úplně vyplní výslednou dutinu. Pokud v tomto stadiu nezavedete umělé oko, vytvoří se hrubé jizvy, které neumožňují pozdější instalaci protézy. To s sebou nese hrubé kosmetické problémy a výrazně snižuje kvalitu života pacientů, což omezuje jejich společenskou aktivitu.

Současně se postupně snižuje opuch měkkých tkání orbity během 6 měsíců. Během této doby bude muset být protéza opakovaně změněna na větší, aby nevypadla, a aby byla správně vytvořena dutina spojivky. Pro toto období si můžete objednat plastické individuální protézy a upravit tvar podle potřeby, ale ne všichni pacienti si mohou dovolit, aby je z finančního hlediska často nahradili. Prvních šest měsíců po operaci jsou proto nabízeny protézy ze standardního setu: lékař bude pravidelně vybírat nejvhodnější produkt ve velikosti, tvaru a vzhledu z velké „tovární“ sady, dokud léčebné procesy po enukleaci nezmizí.

Fáze 3. Individuální protéza

Po 6 měsících po enukleaci, kdy se zcela vytvořil edém měkkých tkání a dutina spojivek, nastal čas vytvořit individuální protézu. Zkušená umělecko-oční protéza ručně zkopíruje obraz cév duhovky a skléry ze zdravého oka a vloží je na protézu, přičemž se vezmou v úvahu anatomické vlastnosti každého pacienta. Plastové oko slouží asi 2 roky a pak vyžaduje korekci oční protézou nebo náhradou. Včasná návštěva lékaře do značné míry snižuje riziko komplikací z přítomnosti cizího tělesa v dutině spojivek, umožňuje dosažení a udržení dobrého kosmetického účinku po mnoho let.

Kompetentní a včasná prostetika vám umožní vyhnout se hrubým kosmetickým změnám - pacienti po enukleaci pokračují v práci, komunikují s přáteli, udržují rodinné vztahy, sportují, jdou na dovolenou bez obav, že si někdo všimne jejich zvláštnosti.

Oční protetika

Nikdo není imunní vůči zraněním a nemocem: člověk může ztratit oko, as ním i pohled z různých důvodů. To však neznamená, že se musí po zbytek života schovávat ve čtyřech zdech, aby se vzdal své kariéry a osobního štěstí. Oční protetika různých typů umožňuje nejen obnovit estetický vzhled oběti. Umělé oko pro mnoho lidí s vážným zrakovým postižením pomáhá obnovit práci a pohodlný společenský život. Také oči jsou protetické dětem, které ještě nevytvořily přední část kostry, aby se zabránilo budoucí asymetrii obličeje a vývojovým zpožděním.

Co je to protéza

Umělé oko je analogem přirozeného oka, vytvořeného uměle, není schopno vidět, ale pomáhá zachovat estetiku lidské tváře. To není nutně zcela umělé jablko, přesněji jeho viditelná vnější část. Oční protéza může být částečná, nahrazující specifický prvek oka, například čočku nebo duhovku.

Ale častěji pod očními implantáty se rozumí skleněná nebo plastická protéza ve formě duté polokoule. Zároveň je širší v temporální části a užší v nosní části. Vzorek je aplikován na jeho přední konvexní povrch, napodobovat ten pravý, který vidí lidské oko: rohovka, duhovka, žák a dokonce malé krevní cévy na skléře.

Moderní výrobci se naučili vytvářet protézy, které vypadají téměř nerozeznatelně od přirozené oční bulvy, což je důležité pro mladé lidi. Vykonávají kosmetické nebo terapeutické funkce.

Hlavním účelem těchto produktů je:

  • ochrana dutiny orbity před poškozením, infekcí a deformací;
  • podporují víčka ve správné poloze, zabraňují jejich ochabnutí a ztrátě tónu;
  • fixace v požadované poloze slzných žláz a tubulů;
  • prevenci zpoždění růstu kostních destiček orbit;
  • zachování výrazů obličeje.

Protéza neumožňuje ztrácet organo-reflexní spoje, které příroda vytváří, a to i po ztrátě jednoho oka. Ale zároveň nemůže být nahrazen skutečný, je to jen jeho napodobení, bez ohledu na to, jak vysoce kvalitní je produkce. Rozdíl je nejen ve schopnosti a neschopnosti vidět se skutečným a umělým okem. Hlavní rozdíly jsou následující:

  • Živé oko, v závislosti na osvětlení a emocích, mění odstín duhovky, průměr žáka. Opakujte to is umělým okem, dokud to nebude možné.
  • Mobilita protézy bude vždy menší než skutečný orgán vidění, který je zvláště patrný v nejvzdálenějších pozicích živého oka.

Když mluvíme v těsné blízkosti, rozhovor si všimne rozdílu mezi implantátem a živým orgánem vidění. Dobře usazená, neškodná, správně ovládaná oční protéza však řeší nejen estetické problémy, ale i psychologické.

Typy a vlastnosti

Moderní oftalmologové mohou nabídnout tyto typy očních implantátů:

  • Umělé oko - používá se u pacientů, kteří zcela ztratili své zrakové orgány.
  • Oční endoprotéza - je umělá oční bulva z biologického nebo syntetického materiálu.
  • Sklerální čočka je tenkostěnná protéza, která nese kosmetickou funkci v postižené přední části, viditelné části zdravé oční bulvy, například po poškození rohovky.

Materiálové implantáty pro oči mohou být vyrobeny ze skla, plastu nebo bio materiálů (bionická protéza). Podle velikosti rozdělte velké, průměrné a malé. Protézy jsou také jednostěnné nebo oboustranné.

Po dohodě přidělte tyto protézy:

  • trvalý,
  • střední,
  • pooperační.

Udělejte hmotu nebo jednotlivé produkty. Hmota vyráběná ve speciálních továrnách na určité standardy, jejich lékař vybere pacienta, snaží se dostat co nejblíže přirozeným odstínům skléry a duhovky. Individuální protézy zahrnují výrobu protéz specificky pro tohoto pacienta, s ohledem na jeho rysy: velikost dutiny spojivky, odstín skléry a duhovky, cévní vzor.

Kde mohu zakoupit a dodat

Výroba očních protéz se zabývá speciálními továrnami. Ale nejprve musíte navštívit dobrého oftalmologa a dostat doporučení do centra protetiky. Pomohou vám vybrat nejlepší možnost nebo udělat umělé oči na objednávku.

Hlavní požadavky na umělé oči, bez ohledu na jejich hodnotu a výrobce: t

  • bezpečnost a bezpečnost pacientů;
  • při nasazování a vyjímání se neobtěžují žádné bolesti nebo bolest;
  • stejnoměrnost tlaku na očním hrdle, úplné dodržování;
  • maximální mobilita, shoda barvy s duhovkou a sklérou atd.

Pokud jsou všechny tyto podmínky splněny, pacient si rychle zvykne na cizí těleso, získá příjemný vzhled, bude chráněn před deformací obličeje a psychickým traumatem. V Rusku se klinika Krasmed dobře doporučila v oblasti protetiky. Profesionální personál poskytne podporu ve všech fázích složitého a zdlouhavého procesu, pomůže vám nejen kompetentně si vybrat správný výrobek, ale také vysvětlit a naučit vás, jak jej správně vytáhnout, dezinfikovat a znovu nasadit.

Pravidla péče o oční protézy

Prvním a hlavním pravidlem pro fungování očních protéz je jejich pravidelná náhrada. Pro dospělé je maximální doba nošení jedné protézy 1–1,5 roku, u dětí ne více než 6 měsíců, protože jejich lebka a oběžné dráhy neustále rostou a mění se tvar. Pokud osoba neodstraní umělé oko déle, než je doporučený časový rámec, ztratí svůj estetický vzhled, stane se drsným, matným a navíc se hromadí bakterie. Tkáň kolem protézy může začít vznítit, hnisat.

Pokud se protéza zhoršila, praskla, deformovala se před doporučeným obdobím, měla by být stále vyměněna. Ostré hrany poškodí okraje dutiny spojivky, způsobí růst granulí, což povede ke změně tvaru a objemu oběžné dráhy, infekce a zánětu okolních tkání.

Pravidla denní péče:

  • Před vyjmutím nebo nasazením protézy vyčistěte ruce mýdlem a osušte, posaďte se ke stolu pokrytému silnou látkou. To je nezbytné, aby se oko nerozbilo, když náhle vyklouzne z mých rukou.
  • Vezměte protézu do paže a navlhčete ve vařené vodě.
  • Připevněte k očnímu hrdlu, zvedněte úzký okraj směrem nahoru a pod horní víčko vstupte do širokého okraje.
  • Současně odložte dolní víčko a vložte pod něj protézu.
  • Pro odstranění umělého oka se spodní víčko stáhne dolů, pod okraj oka se vloží speciální špachtle, tlak se vytvoří nahoru a dopředu - zubní protéza se odstraní.
  • Každý večer by měla být protéza odstraněna, odstraněn nahromaděný hlen a dezinfikován povrch roztokem kyseliny borité.
  • Spojivková dutina se nejprve promyje nejprve převařenou vodou a pak jakýmkoliv roztokem na bázi sulfacyl-sodíku nebo sulfacyl-zinku se provede „umělá slza“. Poté se protéza opět vloží.

Je důležité, abyste si ho nevybrali ani v noci, zejména v prvních šesti měsících, zatímco si na to zvyknete. Během radioterapie se také nedoporučuje ponechávat dutinu spojivky prázdnou, protože se může zmenšit její velikost.

Závěr

Vytvoření umělého oka umožnilo tisícům lidí zachovat příležitost žít normálním životem, ne aby se vzdali svých profesních činností a šťastného osobního života. Nejlepší moderní individuální oční protézy jsou vyrobeny z hypoalergenních, pohodlných, bezpečných materiálů, které jsou téměř neviditelné v oku. Zároveň jsou odolné, snadno se odstraňují, dezinfikují a zavádějí bez pomoci zdravotníka. A díky nejnovějšímu vývoji amerických výzkumníků byla naděje udělat dokonalou oční protézu, která by nejen zakryla estetickou vadu, ale také obnovila vidění.

Indikace a typy operací odstraňování očí

Bez ohledu na příčinu je odstranění oka znemožňující operaci, po které člověk ztrácí plné vidění. Je obtížné vnímat svět kolem nás jedním okem, proto je v pooperačním období nutný průběh rehabilitační a rehabilitační terapie.

Možnosti chirurgie

Volba způsobu operace k odstranění oční bulvy závisí na typu onemocnění a riziku možných komplikací. Oční chirurg může využít jednu ze 3 chirurgických možností:

  1. Částečné odstranění vnitřních struktur oční bulvy (vykuchání);
  2. Úplné odstranění postiženého oka (enukleace);
  3. Úplné vyříznutí orgánu zraku na jedné straně spolu se všemi okolními měkkými tkáněmi (exenterace).

Pro každou z možností existují indikace. Lékař po provedení kompletního vyšetření s přesnou diagnózou navrhne možnosti chirurgické léčby.

Indikace

Úspěchy moderní medicíny a rozvoj high-tech metod léčby neguje potřebu používat způsob znemožnění operace. Odstranění očí je indikováno v následujících případech:

  • stadium 3-4 maligního nádoru;
  • těžké zranění s neschopností obnovit struktury oka;
  • hnisavý zánětlivý proces s táním oční bulvy;
  • absolutní korekční glaukom se syndromem těžké bolesti;
  • závažný atrofický proces se ztrátou zraku a výrazným snížením velikosti očí.

Oční lékař vždy používá individuální přístup ke každému pacientovi, takže volba chirurgického zákroku závisí na věku osoby a potřebě udržet optimální kosmetický účinek.

Fáze chirurgické léčby

Po stanovení diagnózy lékař předepíše čas a den operace. Existují následující fáze chirurgické léčby:

  1. Přípravné období.
  2. Úleva od bolesti
  3. Chirurgický zákrok.
  4. Časné pooperační období.
  5. Rehabilitace s protetickými očima.

Postup pro odstranění oční bulvy se provádí na specializované klinice zkušenými a kvalifikovanými oftalmology. Je důležité důsledně a důsledně dodržovat doporučení specialisty ve všech fázích léčby.

Příprava na intervenci

Nevyžadují se žádné zvláštní přípravné činnosti. V den operace je povinné provádět standardní hygienická opatření a odmítat potraviny. Pokud je to nutné, můžete začít užívat léky na sedativu během 1-2 dnů před zákrokem.

Úleva od bolesti

Volba metody anestezie je výsadou lékaře. Když vyjádřil strach, přítomnost chronických onemocnění a nízký práh citlivosti na bolest, používá se celková anestézie. Pro většinu lidí je optimální intravenózní anestézie. Ve vzácných případech lékař předepíše lokální anestezii.

Způsoby provozu

Během vykořisťování chirurg odstraní všechny vnitřní struktury oka, s výjimkou vnějšího pláště s okulomotorickými svaly, což významně zlepší proces rehabilitačních opatření.

Enucleation zahrnuje úplné chirurgické odstranění struktur zrakového orgánu. Oční lékař opouští spojivku, aby zajistil budoucí oční opravu.

Exenterace se používá pro pokročilé formy maligních nádorů, kdy je rakovinová tkáň odstraněna co nejúplněji. Absolutní excize očních struktur vytváří mnoho obtíží pro zotavovací období.

Rehabilitace po operaci

V rané době se antimikrobiální a protizánětlivá terapie provádí pomocí tablet, očních kapek a mastí. Hlavním cílem rehabilitace je poskytnout obličej osobě s přirozeným vzhledem a naučit se žít s jedním okem. Po 3 až 5 dnech pooperačního období za nepřítomnosti komplikací bude oftalmolog instalovat oční protézu.

Závažné traumatické operace odstranění očí se provádějí podle přísných indikací. Volba způsobu operace závisí na příčině onemocnění. Ve všech případech se provádějí umělé oční protézy, aby poskytly osobě normální vzhled.

Oko za oko. Když je odstranění očí nevyhnutelné, dojde k záchraně protézy.

U některých onemocnění je odstranění oka nevyhnutelné, poranění může mít za následek jeho ztrátu a také vrozené vady. Ačkoli moderní oční protézy se nevrátí zrak, vykonávají mnoho dalších důležitých funkcí.

KDY ODSTRAŇUJÍ OČI?

Různé důvody mohou vést k potřebě odstranit oko, nebo, aby to v lékařském termínu, jeho enucleation.

Odstranění je tedy často doporučeno, když se v oblasti očí vyvíjí maligní nádor (melanom, karcinom) nebo metastáza.

Nevratná slepota, doprovázená bolestí, také slouží jako indikace k enukleaci. K tomu obvykle dochází při kriticky rostoucím nitroočním tlaku, který se zase vyvíjí na pozadí diabetes mellitus nebo vaskulární okluze následované neovaskulárním glaukomem.

Je možné prokázat odstranění s následnými protetiky as některými závažnými kosmetickými defekty, které způsobují například zánět rohovky, růstový efekt nebo zranění.

Diagnóza a doporučení pro implantaci jsou zpravidla zcela jednoznačné.

JAK POUŽÍVAT

Postižené nebo poraněné oko se odstraní v celkové anestezii. Sliznice je oddělena od oční bulvy, její svaly a optický nerv jsou odříznuty a oko může být odstraněno. Konjunktiva (sliznice) zůstává ve tkáních téměř úplně. K vyplnění dutiny se sešívají části očních svalů, vloží se pacientova vlastní tkáň nebo umělý materiál. Do samotné protézy je nutné vyčkat na hojení pooperační rány. Po jednom nebo několika týdnech je vložen dočasný plastický implantát, který zabraňuje kontrakci očního hrdla a pouze po několika měsících - permanentní, vyrobený z lékařských plastů nebo speciálního skla.

Někdy, ve spojení s problémovou spojivkou, je nutné provést několik operací, aby se optimálně připravil fundus oka pro implantaci.

V některých případech může být operace prováděna i ambulantně, ale pravidelné oblékání a monitorování je nutné několik dní.

Samozřejmě, takový chirurgický zákrok je psychologicky obvykle obtížný pro pacienta nést, i když sotva viděl mnohem dříve, než s poškozeným okem, což jistě způsobilo mnoho dalších problémů. Nicméně, zvyknout si na omezený vizuální pohled nastává, zpravidla velmi rychle, a to je docela možné řídit auto. Kvalitní a úspěšně dodaný implantát, který je téměř nemožné odlišit od vlastního oka, řeší všechny kosmetické a estetické problémy.

ÚLOHY A TYPY PROSTHETŮ

Jedním z hlavních úkolů implantované protézy je zajistit maximální přirozenou pohyblivost podporovanou zbývajícími očními svaly. Z lékařského hlediska musí implantát chránit oční sokl a zabraňovat jeho přirozené redukci s časem. Pro děti je velmi důležité podporovat proces jejich růstu a rozvoje se zachováním symetrických rysů obličeje.

Existují dva hlavní typy protéz - sklo a plast. Obě vykonávají vzácní odborníci ve svém oboru, kteří mají speciální vzdělání.

Syntetický materiál, na rozdíl od skla, je lehčí a teplejší, dává větší pocit pevného uchycení do očního hrdla. Plast je také snadněji nastavitelný ve velikosti a vizuálně (například barva nebo imitace krevních cév) - dokonce i po implantaci. Taková protéza je „malována“ ručně, což trvá poměrně dlouhou dobu. I když není zničena, což je nepochybně významnou výhodou, ztrácí se a v průběhu let se poškozuje, vyžaduje pravidelné profesionální čištění a poměrně častou výměnu. Mezi nevýhody patří také špatná smáčivost a tím i snadné vysychání povrchu implantátu, zvýšená alergenicita.

Rozdíl mezi plastickou hmotou a sklem může určit pouze velmi citliví lidé. Skleněné implantáty ze speciálního kryolitu nebo jiných speciálních druhů skla po vizuálním nasazení surových polotovarů, které jsou vhodné pro tohoto pacienta, jsou před ním hodinu nebo o něco déle viditelné, aby byly vyfouknuty, speciálně vyleštěné a odborně provedené. Sklo je zpravidla lépe snášeno, dobře navlhčeno - jako by se „vznášelo“ v slzné tekutině. Je dobře kompatibilní s biologickou tkání, materiálem bez toxicity. Kromě toho je zde výroba a montáž velmi rychlý proces. Skleněný implantát je však křehčí než syntetický a také, i když v menší míře, citlivý na přirozené opotřebení a vyžaduje periodickou výměnu - zpravidla jednou ročně pro děti - jednou za šest měsíců.

Opticky se oba typy očních protéz navzájem neliší a nejsou dobře viditelné ani pro ostatní, ale ve skutečnosti se jejich přítomnost může stát znatelnou pouze pozorným pohledem na ně.

INSTALACE A PŘEPRAVA PROSTHESIS

Při první instalaci protézy nejsou žádné bolestivé pocity, ale mohou být neobvyklé. Po implantaci pacient pociťuje určité nepříjemné pocity, které obvykle uplynou již po několika dnech, protože oční pouzdro si zvykne na protézu. Možná budete muset trochu cvičit, abyste zavřeli a otevřeli oči jako dříve, bez úsilí. Nosit protézu iv noci nebo ne, je záležitost, která vyžaduje samostatnou diskusi se svým lékařem; V posledních letech se upřednostňuje opotřebení po celý den.

Velmi častou a bohužel fatální komplikací je zvýšené trhání v místě vzdáleného oka. Pravidelné odstraňování a mytí protézy se brzy odehrává během několika vteřin a snižuje se trhání a zlepšuje pocit pohodlí. Doporučuje se to provádět alespoň jednou denně, ráno, s čistou čistou vodou při pokojové teplotě a v žádném případě nad dřezem nebo jiným tvrdým povrchem, ale nad ručníkem. Pokud je silná špína, můžete protézu namočit na deset minut do osolené vody - ale nepoužívejte žádné čisticí prostředky, s výjimkou dezinfekční kapaliny doporučené optometristou nebo octem.

Nedoporučuje se nosit staré, s výraznými stopami přirozených stárnutí, hrubých, lehce poškozených očních protéz: poškozuje tak spojivky, nemluvě o estetickém poškození.

S moderní prostetikou je možné při dodržení jednoduchých opatření zapojit prakticky všechny, i extrémní sporty.

V závěru stojí za povšimnutí, že v Německu se historicky nashromáždily bohaté zkušenosti s oční prostetikou, která se provádí v mnoha městech. Zvláště úspěšný se stal po roce 1870, kdy byl nalezen ideální materiál - kryolit, který se k tomuto účelu stále používá.

Po operaci, odstranění oční bulvy

Během operace chirurg opouští a šije oční svaly, které se následně používají v protetice.

První dny po operaci

Po operaci je pacient 3 dny v nemocnici. Všechny tyto dny před propuštěním byly na oko aplikovány tlakové bandáže. Pokud je obvaz oslaben, měli byste se obrátit na svou zdravotní sestru, aby použila nový tlakový obvaz.

V pooperačním období přetrvává bolest v oční jamce, která se zvyšuje otočením oka a hlavy. Pokud je bolest silná, netolerujte, požádejte o injekci anestetika.

Oční lékař odstraní obvaz po dobu 3 dnů a vyhodí vás domů. Pokud se projeví hematom a edém, je nutné použít tlakové obvazy po dobu dalších 2 až 5 dnů, někdy i déle.

V prvních dnech po operaci může řada pacientů pociťovat:

  • pocit cizího těla v oku,
  • zvýšené trhání
  • nepohodlí při otevírání očí.

Nebojte se, je to normální. V těchto případech můžete kromě odkapávacích prostředků použít nálepku a sluneční brýle.

Prvních 10 dnů by se mělo vyvarovat zejména vniknutí prachu, sněhu, vody a korozivních kapalin do očí.

Opláchněte dutinu operovaného oka Miramistinem nebo Chlohexidinem 0,05%, aby se uvolnila z výtoku sliznice, upusťte oko předepsané lékařem do oka. Pokud máte problémy s kopáním, požádejte někoho, aby vám pomohl. Nedotýkejte se obsluhovaného oka a sbírejte slzu čistým hadříkem na tváři.

Následujte

Další doporučení k léčbě a odstranění kapek obdrží lékař po následném vyšetření 14-30 dní bezprostředně po odstranění stehů.

POZOR! Při výdeji po odstranění oka se pacient NESMÍ na očního lékaře na registrační registraci.

Obecná doporučení pooperačního období naleznete v tomto článku - Doporučení po operaci očí

Protetika

V případě primární standardní protézy se 3. až 5. den po vyjmutí oka bez implantování pařezu vloží první protéza (tenkostěnný standard malý) a poté, jak edém ustupuje, je nahrazena větším. (Oční protéza je imitací předního povrchu oka s malovanou sklerou, cévami a duhovkami, které se hodí k vašemu oku.)

  • Po 1 až 2 měsících vložte standardní protézu vhodného tvaru,
  • a po 4–6 měsících se provádí individuální oční protéza.

Po operaci s tvorbou pahýlu implantáty je nutná tvorba dutiny spojivky.

  • Po 1 měsíci po operaci je instalována primární tenkostěnná protéza. Během měsíců jsou protézy terapeutické a kosmetické a jsou vybírány podle charakteristik dutiny, velikost protéz se postupně zvyšuje, protože tkáň je zjizvená a otoky klesají.
  • Po 6-8 měsících jsou možná jednotlivá protetika.

© OKORIS URAL CENTRUM PROSTHÉZU OČÍ

Čeljabinsk, pr. Pobedy, 287, 9. patro.

+7 (351) 776-12-26 [email protected]

Zlato Licence č. LO-74-01-003927 ze dne 19. ledna 2017

Oční protetika

Mnoho traumatických a infekčních faktorů vede ke ztrátě zrakového orgánu. Oční protéza je objekt, který je tvarován a tvarován jako oční bulva. Nevykonává však optické funkce. Umělý orgán vidění je potřebný nejen z estetických důvodů. Pomáhá orbitu oka udržovat anatomickou strukturu. To je důležité zejména u dětí, které stále tvoří lebku. Také protetická oční bulva eliminuje účinky ovinutí řas uvnitř prázdné periorbitální oblasti, což často způsobuje pacientům nepohodlí.

Každý optický simulátor plně odráží strukturu zdravého orgánu. Má rohovku, duhovku, zornici a dokonce i detaily ve formě oběhové sítě na skléře.

Indikace pro protetiku

V takových případech je implantováno umělé oko:

  • Posttraumatické stavy. Pokud byl orgán vidění odstraněn mechanickým, tepelným nebo chemickým poškozením, měl by být nahrazen protézou.
  • Vrozená nepřítomnost oční bulvy na oběžné dráze. V dětství se snaží provádět protetiku co nejdříve, dokud se nezačne tvořit zakřivení lebky.
  • Anophthalmia po umělém odstranění - enukleace nebo eviscerace.
  • Mikroftalmie Patologie, když oko, které vidí, trpí asymetrií vidění. Aby nedošlo ke ztrátě, chirurgie se provádí.
  • Nádorové nádory, u nichž existuje riziko šíření patologického procesu na pozorující orgán.
Zpět na obsah

Typy optických protéz

V soukromých očních klinikách je možné zvolit druh umělého oka. Protetické materiály jsou vybrány tak, aby zajistily, že orgán je mobilní a může zobrazit zaměření zdravého oka. V závislosti na materiálu je oční protéza rozdělena do následujících typů:

  • Plast. Tyto struktury jsou lehčí a prakticky si na ně nemusejí zvykat. Osobě je dána možnost volby plné barevné škály duhovky, odpovídající barvě druhého zdravého oka.
  • Sklo. Takové umělé zrakové orgány mají velkou hmotnost. Musí být tenkostěnné. Ale zároveň vypadají přirozeněji.
  • Akryl. Tento polymerní materiál je optimální pro výrobu. Výsledek není často odlišitelný od originálu.
Zpět na obsah

Jaká je operace?

Umělé oči jsou implantovány do specializovaných oftalmologických center. Pro tuto endoprotézu se používá. Pacient je předem vybrán podle barvy a velikosti budoucího umělého orgánu. Výroba implantátů se provádí pouze po předběžném měření pomocí oftalmoskopie a dalších instrumentálních technik. Pacienti prováděli laboratorní metody, zvláště často jim byl přiřazen imunogram. Samotná operace se provádí v celkové anestezii pomocí elektrokoagulace cév a dalších nejnovějších lékařských poznatků. Protéza oční bulvy několik dní po operaci už vypadá jako zdravé oko.

Péče o protetické orgány

Oční protéza, stejně jako jiné cizí těleso, vyžaduje opatrnost při manipulaci s ní. Je zakázáno nosit více než jeden a půl roku. Po uplynutí této doby je nutná povinná výměna. Jestliže to není drženo, rýhy, mikrotrhliny a jiné fyzické defekty se objeví v umělém orgánu vidění, působit drobná zranění měkkých tkání orbity. To vede k zánětu a hromadění hnisu. Pokud pacient provádí nezbytnou péči o protetický orgán vidění, neměly by vzniknout problémy.

Operace odstranění očí

Během operace chirurg opouští a šije oční svaly, které se následně používají v protetice.

První dny po operaci

Po operaci je pacient 3 dny v nemocnici. Všechny tyto dny před propuštěním byly na oko aplikovány tlakové bandáže. Pokud je obvaz oslaben, měli byste se obrátit na svou zdravotní sestru, aby použila nový tlakový obvaz.

V pooperačním období přetrvává bolest v oční jamce, která se zvyšuje otočením oka a hlavy. Pokud je bolest silná, netolerujte, požádejte o injekci anestetika.

Oční lékař odstraní obvaz po dobu 3 dnů a vyhodí vás domů. Pokud se projeví hematom a edém, je nutné použít tlakové obvazy po dobu dalších 2 až 5 dnů, někdy i déle.

V prvních dnech po operaci může řada pacientů pociťovat:

pocit cizího tělesa v oku, zvýšené slzení, nepohodlí při otevírání očí.

Nebojte se, je to normální. V těchto případech můžete kromě odkapávacích prostředků použít nálepku a sluneční brýle.

Prvních 10 dnů by se mělo vyvarovat zejména vniknutí prachu, sněhu, vody a korozivních kapalin do očí.

Opláchněte dutinu operovaného oka Miramistinem nebo Chlohexidinem 0,05%, aby se uvolnila z výtoku sliznice, upusťte oko předepsané lékařem do oka. Pokud máte problémy s kopáním, požádejte někoho, aby vám pomohl. Nedotýkejte se obsluhovaného oka a sbírejte slzu čistým hadříkem na tváři.

Následujte

Další doporučení k léčbě a odstranění kapek obdrží lékař po následném vyšetření 14-30 dní bezprostředně po odstranění stehů.

POZOR! Při výdeji po odstranění oka se pacient NESMÍ na očního lékaře na registrační registraci.

Obecná doporučení pooperačního období naleznete v tomto článku - Doporučení po operaci očí

Protetika

V případě primární standardní protézy se 3. až 5. den po vyjmutí oka bez implantování pařezu vloží první protéza (tenkostěnný standard malý) a poté, jak edém ustupuje, je nahrazena větším. (Oční protéza je imitací předního povrchu oka s malovanou sklerou, cévami a duhovkami, které se hodí k vašemu oku.)

Po 1–2 měsících se zavede standardní protéza vhodného tvaru a po 4–6 měsících se provede individuální oční protéza.

Po operaci s tvorbou pahýlu implantáty je nutná tvorba dutiny spojivky.

Po 1 měsíci po operaci je instalována primární tenkostěnná protéza. Během měsíců jsou protézy terapeutické a kosmetické a jsou vybírány podle charakteristik dutiny, velikost protéz se postupně zvyšuje, protože tkáň je zjizvená a otoky klesají. Po 6-8 měsících jsou možná jednotlivá protetika.

Kdy a proč jmenovat odstranění očí u lidí?

Oftalmologie v 21. století se vydala daleko dopředu a dnes zná mnoho metod, jak pomáhat s očima, ale stále existují případy, kdy je nutný radikální chirurgický zákrok, a to odstranění lidského oka, za účelem ochrany zdraví a v některých případech života

Provedení operace odstranění očí

Operace, jejímž hlavním účelem je odstranit poraněné nebo poraněné oko, se provádí pomocí celkové anestezie. V tomto případě je sliznice oddělena od jablka odříznutím optického nervu, který drží svaly. To umožňuje odstranit oko, ale spojivka je zcela ponechána na místě.

Vytvořená dutina je naplněna vlastními tkáněmi pacienta, mohou být také použity umělé materiály a oční svaly jsou také šity.

Protetika se doporučuje po úplném hojení ran. Ihned po několika týdnech se používá plastový implantát, aby se vytvořil plastický implantát, který je nutný k zabránění poklesu dutiny.

O několik měsíců později se provede konečná protéza, kdy se místo odstraněného oka zavede trvalá protéza, pro jejíž výrobu používají vysoce kvalitní lékařské plasty nebo speciální sklo.

Implantace je poměrně důležitá událost a v některých případech existuje potřeba několika dalších chirurgických zákroků, aby bylo dno oka pro tento postup zcela připraveno.

Existují případy a ambulantní operace, s tím rozdílem, že jsou nezbytné denní obvazy a sledování ošetřujícím lékařem.

Je zcela přirozené, že tato operace má negativní vliv na duševní stav pacienta, a to navzdory skutečnosti, že ztracené oko způsobilo mnoho problémů a bylo sotva vidět. Ale pacient si na novou situaci rychle zvykne, jeho zrak se stabilizuje a objeví se i možnost řídit auto. Umělé oko je v případě úspěšné protetiky prakticky neviditelné a nepoškozuje vzhled pacienta.

Indikace pro chirurgii

Důvody způsobující potřebu odstranit oko může být patologie, ovlivňující tělo a vedoucí k jeho úplné porážce. Taková příčina může být velmi často také trauma utrpěná při poškození rohovky, tj. Horní ochranná vrstva, a v důsledku toho i infekce mikroorganismy, které vyvolávají hnisavé záněty.

Patologie rakoviny a glaukom v pokročilé formě, kdy člověk cítí neustálou bolest a zcela ztrácí zrak, může také způsobit kardinální chirurgický zákrok.

Je nutné si uvědomit, že glaukom je důsledkem ztráty vlhkosti, která je pro něj nutná okem, po kterém se ztrácí vidění a orgán je atrofován. Pokud však přijmete nezbytná opatření v počáteční fázi, můžete zastavit vývoj této patologie, což je důsledek vysokého očního tlaku, vedoucího ke smrti optického nervu.

Onkologie oka se vyvíjí především v důsledku špatných podmínek prostředí, jejichž výsledkem je použití vody s vysokým obsahem solí těžkých kovů. A možná i výsledek genetických poruch, které se v poslední době stávají častějšími. Také rakovinné buňky v orgánech vidění se mohou vyvinout v důsledku infekce HIV nebo pod vlivem ultrafialového záření. Nosit vysoce kvalitní sluneční brýle je prevence výskytu onemocnění.

Druhy operací

Dnes, oftalmologičtí chirurgové provádějí tři typy operací, které mají pomoci pacientům, kteří trpí jednou z nejzávažnějších forem očních patologií.

Jsou vybrány pro každého pacienta individuálně a závisí na stupni vývoje onemocnění a na nezbytném zásahu, který bude stačit k nápravě problému.

  1. Eviscerace. Nejjednodušší manipulace, při které má být odstraněna pouze vnitřní část oční bulvy. Provádí se oddělením spojivky od skléry, proto se odstraní rohovka a vnitřnosti se vyberou speciálním nástrojem, který zanechává vláknitou membránu. Dutina by měla být promyta antiseptickými přípravky. V některých případech se provádí neurotomie a zadní pól se vyřízne. Účinky kosmetického plánu jsou minimální. Protetika řeší problém úplně;
  2. Ve složitějších případech je poskytnuta enukleace, což je úplné odstranění oční bulvy. Jeho provedení začíná vyříznutím zrakového nervu, odříznutím svalů odpovědných za pohyb a následným vytvořením sférické formace z oběžné dráhy. Konjunktiva a muskuloskeletální pařez zároveň zůstává na svém místě. Pak se provádějí protézy a konečná kosmetická rehabilitace;
  3. Cvičení je nejtěžší operace. Indikace pro jeho realizaci jsou rakovina nebo zranění oka s jeho nemožným zotavením. V tomto případě odstraňte všechny složky zrakového orgánu. Rehabilitace způsobuje technické potíže, ale díky moderním technologiím se zlepšují možnosti protetiky.

Jakýkoli typ operace k odstranění zrakových orgánů má za následek zlepšení zdravotního stavu pacienta, protože bolest způsobená progresí onemocnění, která způsobila chirurgický zákrok, zmizí. V některých případech je však možný výskyt edému nebo zánětlivých procesů, který je dnes bez farmaceutických postupů eliminován pomocí farmaceutické terapie.

Kontraindikace pro chirurgii

Existují určité kontraindikace pro jakoukoli jinou operaci i projednávaný postup. Týkají se obecného zdraví.

Patří mezi ně:

  • Diabetes onemocnění. Nezáleží na jeho typu a stupni složitosti;
  • Pokud pacient trpí hypertenzním onemocněním, není možné oko odstranit.
  • Kardiologické patologie jsou také kontraindikace k operaci.

V případě beznadějné situace je prováděn postup pro odstranění zrakového orgánu, ale pečlivě se na něj připravit.

Přiřadit řadu konzultací, laboratorních studií, studovat možné možnosti vývoje situace tak, aby proces rehabilitace probíhal bez komplikací. U některých pacientů odstranění oka provokuje oftalmický syndrom, který se projevuje zvýšením velikosti konjunktivální dutiny. Mohou se také objevit změny v poloze horního víčka.

Negativní po operaci je změna polohy protézy a její nehybnosti, možnost prohnutí dolního víčka.

Oči jsou velmi důležitým orgánem, proto je nutné udržet jejich stav pod neustálou kontrolou. Když se objeví první příznaky očních onemocnění, je třeba se obrátit na odborníky, kteří pomohou předcházet vzniku nebezpečných onemocnění, která mohou vést k radikální operaci.

Memo pro péči o oční protézu

Důležitou podmínkou dobrého kosmetického účinku je nejen dobře provedená oční protéza, ale také kvalitní péče o dutinu spojivek a protézu.

Technika vkládání a odstraňování oční protézy:

Při odstraňování protézy z dutiny spojivky je nutné pečlivě ošetřit oční víčka. Neustálé tažení dolního víčka, které představuje hlavní ohnisko protézy, vede ke snížení jeho tónu a rozvoji atonie. Roztrhněte otěr ve směru zdola nahoru a od tváře k nosu, aby protéza nevypadla. Pohořením kapek je lepší zvednout horní víčko. Nezávisle se protéza odstraní a vloží, umístí se před ní zrcadlo, sedí u stolu pokrytého něčím měkkým (ručník, atd.), Aby se protéza, která by se uklouzla z rukou, nepoškodila a neztratila.

Pravá a levá protéza se vyznačují řezem, který je přítomen na vnitřním povrchu.

1 způsobem. Vložení protézy. Levou rukou vytáhněte horní víčko nahoru. V tomto případě se pacient dívá dolů. Protéza se odebírá palcem a ukazováčkem pravé ruky a vkládá se horním okrajem do horního přechodového záhybu. Potom pacient vzhlédne a strhne dolní víčko, po kterém je protéza nastavena na jeho dolním okraji. Při odstraňování protézy pacient vzhlédne. Spodní víčko je taženo dolů, takže je patrný dolní okraj protézy. Pod jeho střední část se přivede skleněná tyčinka, pomocí které se protéza vytlačuje ze spojovací dutiny na připravený ubrousek. Pokud není protéza odstraněna, lehce zatlačte na horní víčko.

2 způsoby. Při demontáži protézy se pohled obrátí k zrcadlu, brada se stlačí. Spodní víčko dolů pod okraj protézy. Pak, bez toho, aby se jeho oči odrazily od zrcadla, se brada zvedne a protéza se odstraní. K tomu můžete použít skleněnou tyč. Při vkládání protézy se pohled otočí směrem ke zrcátku a brada se zvedne nahoru. Protéza se vkládá pod horní víčko s velkou částí. Pak se brada stiskne a spodní víčko se zavede do protézy. Prvních 5-6 měsíců není žádoucí odstranit oční protézu na noc.

Vzhledem k řadě důvodů v nepřítomnosti oční bulvy (narušení normálního mechanismu slzení, zvýšené sekrece slzné tekutiny v důsledku dopadu protézy na sliznici atd.) Se značné množství tekutiny akumuluje v oční dutině již několik hodin. Jeho stagnace přispívá ke vzniku příznaků zánětu v dutině, rychlé destrukci povrchu protézy, vzniku bělavého výboje v "koutech očí", což negativně ovlivňuje vzhled pacienta. Abychom se vyhnuli stagnaci v oční dutině, DOPORUČUJEME PROVÉST TOILETU OČNÍ KOSTY A PROSTETETU nejméně 2krát denně. Současně musí být protéza odstraněna z dutiny, dutina očí a protéza s tělovou vodou převařenou vodou by měla být opláchnuta a protéza vložena do dutiny. Tato léčba přispívá k prevenci zánětu, zlepšení vzhledu pacienta a dlouhodobějšímu použití oční protézy. Kromě toho může být zubní protéza důkladně omyta dětským mýdlem nebo - zejména v případech výtoku ze spojivkové dutiny - roztokem kyseliny borité (1 čajová lžička na šálek vařené vody) nebo roztokem furacilinu (1 tableta na šálek uvařené vody).

Pro účinné čištění a dezinfekci očních protéz mohou být také zpracovány v multifunkčních roztocích pro kontaktní čočky (All in one Light a Comfort Vue od Sauflonu, Maxima, Solo care soft, Solo care plus, Solo Aqua, Avisor atd.):

  • během 5 - 10 min. 1 čas v 1-3 dnech;
  • do 3 - 4 hodin 1 krát za 10 dní.

Pro dezinfekci, zvlhčování a mazání očních protéz se doporučuje použít hydratační kapky pro kontaktní čočky (kapky Comfort) 1 kapku 2 až 5krát denně, což může zvýšit komfort nošení protézy. Pokud si vezmete oční protézu v noci nebo na chvíli: po vyjmutí protézy se očistí od hlenu (promyje se jedním z výše uvedených způsobů) a osuší se suchým (nejlépe sterilním) hadříkem. Chrup uchovávejte na suchém, čistém místě (například v suchém sterilním hadříku). Neskladujte protézu ve vodě.

V případě výtoku z dutiny spojivek je léčba možná podle následujícího schématu (při absenci alergie):

1. oční kapky v dutině: tobrand nebo (sofradex / masktrol / garazon) podle schématu:

2 k. * 5krát denně po dobu 5 dnů

2 k * 4krát denně 4 dny

2 k. * 3x denně 3 dny

2 k. * 2x denně 3 dny

1 k. * Jednou denně 3 dny

2. tetracyklinová oční mast na noc pod protézou, střídavě s 0,5% oční mastí s hydrokortisonem.

Pokud se v průběhu léčby (po 5-7 dnech) nezlepší, měli byste se poradit s oftalmologem, aby rozhodl o další léčbě a aby viděl očního protetického lékaře, aby se díval na protetické oko, protože Protéza nesmí být viditelná praskliny a varlata, která podporují zánět nebo třením lokomotorického pařezu. Dlouhodobé užívání antibiotik pro léčbu chronických zánětlivých procesů v dutině spojivek se nedoporučuje, protože přispívá k dysbakterióze a alergické reakci. Charakteristiky péče v časném pooperačním období (do 1 - 1,5 měsíce po operaci): Provádět toaletu oční dutiny a očistit protézu 3 - 4 krát denně. Pokud Vám byly předepsány kapky nebo masti, musíte před jejich použitím odstranit protézu z oční dutiny. Opláchněte dutinu předepsanými kapkami - můžete hojně. Pak - pokud je jmenován - laická masti. Protézu opláchněte (nejlépe roztokem kyseliny borité nebo furatsiliny) a osušte suchou (nejlépe sterilní) látkou a protézu vložte do dutiny. Je neúčinné pohřbít lék na vrcholu protézy (aniž by byl odstraněn z dutiny) v důsledku malé oblasti kontaktu léčiva s membránou sliznice, jakož i ředění malého množství léčiva ve větším objemu nahromaděné tekutiny za protézou.

Pomocí protézy se pacientovi doporučuje dodržovat následující pravidla:

  • nepromývejte protézu přes dřez, protože skleněná protéza se může zlomit nebo spadnout do odtoku;
  • při mytí pevně stlačit víčka;
  • chrup nemůže být uzemněn a uzemněn nezávisle;
  • Nepokládejte bavlnu pod protézu, když je nošena, a utěsněte praskliny voskem a jinými materiály;
  • skleněná protéza praskne s ostrým teplotním rozdílem (např. v horké vodě);
  • plastickou protézu odstraňujte a umývejte pouze dětským mýdlem každý týden;
  • zabraňují dlouhé nepřítomnosti protézy v dutině, prach a mikroby se mohou dostat do dutiny;
  • neodstraňujte protézu na cestě;
  • pokud se protéza někdy otočí, je nutné mít s sebou zrcadlo a v případě potřeby umístit protézu do požadované polohy, i když se otočí, je nesprávně provedena;
  • Při plavání v rybnících a potápění je třeba dodržovat nezbytná opatření, aby nedošlo ke ztrátě protézy (např. masku nebo plavecké brýle).
  • včas navštívit oční prosthetistu a řídit se jeho doporučeními;
  • být schopen řádně nosit a odstranit protézu.
  • dodržujte hygienická pravidla při péči o oční protézu.
  • pravidelně vyměňujte opotřebovanou protézu za novou (skleněná protéza slouží 9–12 měsíců, plastová jedna - 2 roky). U pacienta, který nemění protézu déle než 1–2 roky, se postupně zvyšuje množství výtoku v dutině, objevují se nepříjemné pocity a postupně se vytváří trvalý chronický zánět tkání oční dutiny. Není třeba čekat na výše uvedené známky destrukce povrchu protézy, protože jejich vzhled indikuje výskyt bolestivých změn tkání a potřebu jejich dlouhodobé léčby.

CENTRUM PROSTHÉZU OČÍ

Pracovní plán:

Pondělí, úterý, středa, čtvrtek - od 9:00 do 17:00

Pátek - od 9.00 do 14.00

Sobota, neděle - zavřeno.

Adresa: 105203, Moskva, st. 14. Parkovaya, 1 A, str.1. Telefony: (499) 461-33-72

Na stanici metra "Pervomayskaya". Opusťte metro ve směru na ulici. Květnový den. Přejděte na st. Pervomayskaya (ulice s tramvajemi). Na každou dopravu (tramvaj, trolejbus, autobus, taxi) projděte dvě zastávky na zastávku "13. Parkovaya St.". Pak pěšky po silnici k domu číslo 106 (nákupní komplex). Uprostřed komplexu - oblouk. Sbalte se do oblouku (vpravo). Toto je st. 14. Park. Po pravé straně ulice, přes křižovatku, až do samého konce. Na konci ulice, vpravo, uvidíte dvoupodlažní budovu obklopenou plotem a velkou značku "Centrum pro oční protetiku".

Více Článků O Zánět Oka