Jak dostat cizí tělo z očí a poskytnout první pomoc oběti?

Hlavní Sítnice

Pod cizími tělesy, které spadají do orgánů zraku, v oftalmologii znamenají jakékoli předměty různých velikostí, které jsou zachyceny v očích zvenčí.

Pokud tyto předměty spadnou na spojivku a neproniknou do hlubších vrstev oka, nehrozí žádné nebezpečí.

Pokud však cizí těleso padá přímo na rohovku, je nutná pohotovostní lékařská péče, jinak se mohou vyvinout různé komplikace a patologie.


Příznaky cizího těla v oku

  • bolest v postižených zrakových orgánech;
  • nepohodlí a tlak vyvíjený na oční bulvu;
  • zánět, podráždění a zarudnutí oka;
  • hojné slzy, které nelze kontrolovat;
  • fotofobie;
  • touha po mrknutí.

Také v případě takové poruchy může být z oka uvolněna slzná tekutina s krevními částicemi.

Kód ICD 10 - T15.9 má oficiální název: cizí těleso v nespecifikované vnější části oka.

Diagnóza vnímání cizího tělesa v oku

Hlavní metodou diagnostiky pocitu cizích předmětů v zrakových orgánech je externí vizuální vyšetření, stejně jako hodnocení reflexů očí pacienta.

Přítomnost cizích předmětů je obvykle detekována okamžitě.

To je zřejmé, protože při mrknutí se takové předměty volně dotýkají (to znamená, že se nepřilepí do těla oční bulvy a nezaseknou ve spojivkové membráně), pohybují se do drážky na okraji víčka.

Diagnostika tohoto poškození očí se provádí pomocí oční štěrbinové lampy.

Odborník může zároveň provést bezdotykové vyšetření (je-li zjevná přítomnost cizího tělesa), nebo zjistit dolní nebo horní víčko, aby viděl cizí předmět.

Příčiny cizího tělesa v oku

Ve většině případů se cizí předměty dostanou do očí v důsledku nedodržení bezpečnostních opatření při práci nebo náhodném vstupu pacientem.

Většinou cizí orgány jsou:

  • úlomky prachu a půdy;
  • obočí a řasy;
  • Částice na líčení;
  • úlomky skla a kovů (kovové třísky);
  • suchý výtok z očí, vzniklý po spánku nebo exsudáty, které se vylučují při konjunktivitidě.

Takové předměty mohou být vtaženy do očí větrem nebo se dostat do orgánů vidění v důsledku nehod zahrnujících výbuchy.

Není neobvyklé, že se cizí předměty dostanou do orgánů zraku při výrobě, a čím vyšší je rychlost pronikání cizího tělesa do oka, tím závažnější mohou být následky a zranění očí.

Jaké je nebezpečí nalezení cizího těla v oku?

V závislosti na tvaru, velikosti a rychlosti, s jakou cizí těleso proniká do oka, se závažnost účinků liší.

Pokud například objekt nemá ostré hrany a nepadá na rohovku, ale v oblasti spojivkového vaku, nebezpečí se prakticky sníží na nulu.

Následky, které vznikají v důsledku pádu do očí cizích předmětů, lze klasifikovat následovně:

  1. Sekundární komplikace ve formě takových onemocnění a patologií, jako je odchlípení sítnice, šedý zákal a glaukom.
  2. Krvácení.
  3. Vývoj zánětlivých očních onemocnění (blefaritida, keratitida, konjunktivitida).
  4. Toxické nebo tepelné poškození oka (zejména pro zástupce potenciálně nebezpečných profesí).
  5. Vývoj metalosy je chemická reakce oční tkáně na kovové předměty, které do ní spadají, což vede k zúžení zorného pole.

Při absenci první pomoci a ambulantní nebo ambulantní léčby může vstup i malého cizího předmětu do očí vést ke zrakovému poškození nebo dokonce k úplné slepotě.

První pomoc při odstraňování cizího tělesa

Při kontaktu s očima cizího tělesa zpravidla není v blízkosti lékař.

To však neznamená, že je nutné omezit se pouze na ambulantní volání, které pomůže vytáhnout cizí předmět a pasivně očekávat odborníky.

Je nutné poskytnout první pomoc oběti - někdy záleží na tom, zda zrak osoby přetrvává, ale zároveň je důležité situaci nezhoršit poskytnutím první pomoci.

Zde je návod, jak se s obětí vypořádat, pokud se cizí těleso dostane do očí:

  1. Stává se, že pouhým okem je vidět cizí předmět a pronikl do mělké tkáně.
    Můžete se pokusit odstranit takové tělo bavlněným tamponem nebo čistým kapesníkem složeným do trojúhelníku (v jeho nepřítomnosti můžete použít ubrousek).
  2. Po odstranění cizího tělesa může být postižené oko omyto tekoucí vodou nebo čajem.
  3. Kromě toho mohou být do oka instalována oční činidla, jako je albumin nebo chloramfenikol (aby se zabránilo riziku infekce).
    V budoucnu musí být tyto léky také pohřbeny v postižených zrakových orgánech v souladu s doporučeními oftalmologa.

Co by nemělo dělat?

Pokud se do oka dostane cizí těleso, důrazně se nedoporučuje provádět následující akce:

  • postižené orgány vidění otřete rukama;
  • aplikujte těsné mačkání bandáží i při otevřeném krvácení;
  • často blikat.

Pokud je to možné, oběť by měla udržet zraněné oko uzavřené před příchodem sanitky.

Odstranění cizího tělesa v nemocnici

Ve většině případů, odstranění cizího subjektu nemůže být provedeno v domácnosti, a to musí být provedeno odborníky.

V těžkých případech to provádí oftalmolog.

Po příchodu pacienta do nemocnice je prvním krokem opláchnutí oka vatovým tamponem navlhčeným antiseptickým činidlem.

Je také možné opláchnout oči proudem tekoucí vody, do které je smíchán antiseptický roztok.

V případech, kdy je na povrchu spojivkové membrány cizí předmět, jsou tato opatření dostatečná.

Pokud má objekt dostatečně hluboký průnik do těla oční bulvy, může být nutné chirurgické zákroky odstranit a před tím bude pacientovi podána instilovaná kapka anestetika.

Takové léky proti bolesti začnou působit během několika minut, po kterých oftalmolog odstraní cizí těleso pinzetou nebo jehlou.

Na konci procedury se pod očními víčky poškozeného oka pokládá mast na sulfacyl sodný (podporuje nejrychlejší hojení a obnovu oční tkáně).

Po dokončení postupu pro odstranění cizího předmětu se na oko aplikuje obvaz, který nevyvolává silný tlak na orgány vidění.

Také pacient je předepsán antibiotika na několik příštích dnů, které mohou být užívány orálně nebo pohřbeny v očích.

Je nutné zabránit infekčním oftalmologickým onemocněním, jejichž patogeny mohou proniknout do poškozené spojivkové membrány.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že vstup cizího tělesa do očí není oční patologií, jejíž vývoj by nebyl závislý na pacientovi, není v tomto případě zcela vhodné hovořit o preventivních opatřeních.

Aby se však snížilo riziko vniknutí cizích předmětů do očí, pokud nezanedbáváte bezpečnostní pravidla při práci a dodržujete pravidla osobní hygieny.

Při mytí obličeje je nutné dbát na to, aby se při kontaktu s očima nedostaly do očí žádné částečky prachu a nečistot, a při práci v různých průmyslových odvětvích byste měli vždy používat ochranné brýle nebo masky zakrývající horní část obličeje.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte, jak poskytnout první pomoc, když se cizí těleso dostane do očí a snaží se ho dostat sami:

Pokud se do oka dostane cizí těleso - někdy ho můžete odstranit sami.

Ve většině případů je však nutná nouzová lékařská péče, jinak se mohou vyvinout různé komplikace a patologie.

Odstranění cizího tělesa z oka

Těžké dny pro oftalmology jsou květnové prázdniny, kdy jsou poliklinika doslova naplněna pacienty, kteří utrpěli zranění očí na chatě, v zahradě nebo na pikniku. Při odpočinku v přírodě, výsadbě stromů, zpracování lůžek, čištění a stavbě domu, náhle se do oka mohou dostat skvrny, kovové hobliny nebo malý létající hmyz, což způsobuje, že se oko reflexivně snaží zbavit cizího těla. Z tohoto důvodu je okamžitě bolest, nepohodlí, bolest a těžké trhání. Ne vždy však slzy, časté mrknutí a otírání očních víček pomáhají odstranit cizí těleso z očí nezávisle. Často se musíte uchýlit k efektivnějším způsobům nebo vyhledat pomoc lékaře.

Pokud řasa, piliny, hřeben nebo jiné cizí těleso, které se nemůže nalepit do oka, začnou několikrát blikat, tažením horního víčka směrem ven podněcují trhání a mýtu z očí. V případě, že se cizí těleso nevytrhne, pokuste se jej vytáhnout rohem papírového ubrousku nebo čistého kapesníku.

Chcete-li to provést, postavte se před zrcadlo, jednou zamrkněte a věnujte pozornost pocitům, abyste zjistili, kde se bolest vyskytuje - blíže k dolnímu nebo hornímu víčku? Pokud je cizí těleso na dolním víčku, jemně vytáhněte víčko zpět a pohybujte oční bulvou tak, aby se mote přesunula do vnitřního koutku oka, odkud jej lze snadno vytáhnout rohem papírového ubrousku nebo kapesníku.

Vytahování mote z horního víčka je mnohem obtížnější a oftalmologové nedoporučují tento postup provádět sami bez dovednosti. Doporučují důvěřovat pouze lékařům, kteří pomocí biomikroskopie a fonetického osvětlení odhalí a odstraní cizí těleso bez vážných následků.

Cizí těleso rohovky

Je riskantní odstranit cizí tělesa z oka jazykem, utěrkou, bavlněným tampónem, můžete ještě více strkat moteus nebo pomoci poškrábání sliznice. Je důležité vědět, že piliny, měděné a hliníkové hobliny by měly být odstraněny z oka co nejrychleji, protože již během jednoho dne organické hmoty a toxické oxidační produkty neželezných kovů vstupují do chemické reakce s živou tkání a oční sliznicí, což může vést k vážným komplikace.

Ocel a železné hobliny, struska, proudící pryč ze svařovací strusky, mohou být v oku déle než jeden den, a pak se začnou oxidační procesy ve slané vodě slz a v oku se tvoří rzi, což způsobuje zánět a bolest. Naléhavě potřebujeme kontaktovat oftalmologa, pokud se ocitnou kovové třísky z mlýnu.

Horký kov ve formě jiskry je pro oči velmi nebezpečný. Pronikne hluboko, okamžitě se ochladí a zhasne. Je nemožné pokusit se ji vytáhnout na vlastní pěst, pouze profesionální oční lékař s injekční jehlou jej může extrahovat, přičemž do postiženého oka neustále odkapává roztok 2% lidokainu. V tomto případě musí být pacient očkován proti tetanu.

Inverze horního víčka

Pokud se cizí těleso dostane do kontaktu, je nemožné si oční oko vydrhnout a opláchnout vodou z kohoutku, protože skrze nemyté ruce a tekoucí vodu ošetřenou chlorem a bohatou na škodlivé nečistoty lze snadno vyvolat infekci, a pokud se otírá, zánět sliznice je nevyhnutelný. Není také nutné uchýlit se k pochybným metodám odstraňování mote z očí s pomocí aloe šťávy a medu, které nabízejí tradiční léčitelé.

Vstřikování protizánětlivých kapek do oka před odstraněním mote je také nemožné. Například, dobře známý Albucin bude jen dráždit sliznice, stejně jako med a aloe. Po odstranění cizího tělesa z oka, aby se zabránilo podráždění, je nutné kapat antibiotické kapky do nemocného oka nebo opláchnout teplými čajovými lístky.

Chcete-li odstranit z oka cizí těleso, které nevychází se slzou, můžete zkusit praním. K tomu, v široké nádobě, musíte nalít čisté, teplé vařené vody a ponořte obličej do ní tak, že oko je zcela ve vodě. Pak musíte otevřít oči pod vodou a pomalu otočit oční bulvy v kruhu v různých směrech. Jako výsledek, mote, který neměl čas získat oporu na sliznici, určitě vyjde. K mytí očí můžete použít pipetu a gumovou žárovku, zatímco ruce a nádobí musí být čisté.

Pokud by cizí těleso nemohlo být samo vytaženo, je nemožné váhat, dál si otírat oči a mrkat. Takové činnosti mohou způsobit, že mote pronikne hlouběji a může způsobit další zranění. Poškozené oko musí být udržováno v uzavřené poloze, na něj musí být umístěna lehká, netlačivá oční koule a pacient musí být přiveden na pohotovost, aby poskytl kvalifikovanou pomoc.

Oči cizích těl

Cizí tělesa oka - povrchní nebo hluboce umístěné cizí předměty různých částí doplňkového aparátu oka, orbity a oční bulvy. Oči cizích těles se projevují slzením, bolestí, hyperémií a otokem spojivky, blefarospasmem. Pro detekci cizorodých těl různé lokalizace, externího očního vyšetření s obrácením očních víček, biomikroskopie, oftalmoskopie, orbitální radiografie, gonioskopie, diafososkopie oka a jeho přívěsků lze použít ultrazvuk. Pomoc při požití cizích těles do oka spočívá v chirurgickém ošetření rány, hojném mytí konjunktivální dutiny, směru poranění do oftalmologické nemocnice, aby se objekt, který vstoupil do oka, nechtěl chirurgicky nebo chirurgicky.

Oči cizích těl

Oči cizích těl jsou poměrně častým a vážným problémem v oftalmologii. Cizí tělesa oka mohou způsobit toxické a mechanické poškození zrakového orgánu, zánětlivou reakci (blefaritida, konjunktivitida, keratitida, uveitida), krvácení (hemophthalmus), sekundární komplikace (glaukom, šedý zákal, odchlípení sítnice, endo- a panftalmitida).

V závislosti na místě zavedení cizích předmětů rozlišovat cizí tělesa víček, spojivky, rohovky, oběžné dráhy a oční bulvy. Z povahy cizího tělesa oka se dělí na magnetické (obsahující železo) a nemagnetické (dřevo, sklo, zemina, písek, obsahující měď, hliník a jiné kovy atd.).

Konjunktivální cizí tělesa

Cizí tělesa sliznice jsou nejčastěji zastoupena malými předměty: zrny písku, částicemi zeminy, kovu, uhlí, kamene, chlupů, řas, tvrdých vláken některých rostlin atd. V závislosti na síle průniku mohou cizí tělesa oka zůstat na povrchu spojivky nebo proniknout sliznice.

Když je narušena integrita spojivky, cizí těleso oka způsobuje tvorbu infiltrace nebo granulace lymfocytů, obrů a epitelových buněk připomínajících tuberkulózu spojivky. Včasné, neodstraněné cizí těleso spojivky může být zapouzdřeno. Cizí tělesa sliznic jsou doprovázena slzením, bolestí, fotofobií, nepohodlí, blefarospasmem, konjunktivitidou. Závažnost injekce spojivek se může lišit.

Diagnóza cizího tělesa je prováděna při důkladném vnějším vyšetření sliznice oka s evolucí očních víček. Reflexní zábleskové pohyby a lepší trhání podporují pohyb volně ležících cizích těles oka podél dutiny spojivky; Nejčastěji se v drážce podél okraje víčka vyskytují částečky a zbytky.

Povrchová cizí tělesa očí se ze spojivky odstraní vlhkým vatovým tamponem navlhčeným antiseptickým roztokem nebo tryskovým promýváním spojivkové dutiny. Při zavádění cizích tělísek do tkáně se do dutiny spojivky vnikne 0,5% roztok dikainu, poté se cizí předmět odstraní jehlou, kleštěmi nebo drážkovaným bitem. Po odstranění cizího očního oka se roztok nasype a sulfacetamidová mast se aplikuje po dobu 3–4 dnů.

Po odstranění cizího tělesa spojivky dochází k rychlému poklesu jevů při podráždění očí; vizuální funkce netrpí.

Cévní tělíska

Cizí tělesa vstupující do očí mohou zůstat na povrchu rohovky nebo ji proniknout do různých hloubek. Záleží na struktuře a velikosti částic, na přítomnosti ostrých zubů nebo hran, na síle a rychlosti kontaktu s okem. Výskyt cizího tělesa může být povrchní, střední nebo hluboký. Mezi cizími předměty hluboce pronikajícími do rohovky se obvykle nacházejí kovové částice.

Oči cizích těles často poškozují epitel rohovky, což přispívá k pronikání infekce a rozvoji keratitidy. Po několika hodinách se v tkáních rohovky v okolí cizího tělesa tvoří zánětlivé infiltráty a vyvíjí se perikorneální cévní injekce. Hluboce sedící cizí oči mohou proniknout na jednom konci do přední komory. Neošetřený povrch nebo střední cizí tělesa rohovky se nakonec obálkují nebo potlačují. Stížnosti zahrnují bolest, pocity cizího tělesa („zrnka písku“, „mote“) v oku, trhání, fotofobii, nedobrovolné zavření víček, rozmazané vidění.

Povaha a hloubka cizích těles v oční rohovce se vyjasňují pomocí diafanoskopie a biomikroskopie. Během oftalmologického vyšetření je obvykle cizí těleso rohovky oka definováno jako tmavý nebo šedý lesklý bod, obklopený tenkým okrajem infiltrátu. K vyloučení možnosti proniknutí cizích těles do přední komory oční gonioskopie.

Odstraňování cizího tělesa rohovky se provádí po nanesení anestetického roztoku: povrchové částice se opatrně odstraní vlhkým vatovým tamponem; pronikl hluboko do rohovky se extrahuje speciální kopí nebo rýhovaný bit. Po odstranění fragmentu se na oko nanese sterilní ochranný obvaz; Doporučuje se instilace do antiseptických kapek spojivkového vaku za pokládání antibakteriálních mastí. Také mohou být vyžadovány subkonjunktivální antibiotické injekce.

Při odstraňování cizích těles z oční rohovky hrozí nebezpečí perforace rohovky nebo vytlačení vytaženého předmětu do přední komory, proto by všechny operace měly být prováděny v lékařském zařízení zkušeným oftalmologem.

Po extrakci povrchově umístěných cizích těles rohovky oka zpravidla neexistují žádné významné důsledky. Hluboké poškození rohovky cizím tělesem v budoucnu může vést k rozvoji nepravidelného astigmatismu, zakalení rohovky a snížené ostrosti zraku.

Cizí tělní dutina oka

Cizí tělesa oční dutiny (nitrooční cizí tělesa) se nacházejí v 5-15% všech případů poškození očí. V tomto případě přetrvává v přední části oka menší část cizích těles (přední a zadní komora, duhovka, čočka, řasnaté těleso); většina z nich spadá do zadní části oka (sklovec, cévnatka).

Kovová cizí tělesa pronikají do oka častěji (asi 85%), méně často úlomky skla, kamene a pádu dřeva. V závislosti na velikosti, chemických vlastnostech, mikrobiální kontaminaci, lokalizaci a době strávené v oku mohou cizí tály způsobit patologické změny: opakující se iridocyklitida, přetrvávající opacity a sklovité moorings, sekundární glaukom, dystrofie a odchlípení sítnice, chalkosa a sideróza oka. Inertní jemné částice mohou být nahromaděny bez podráždění; objekty infikované patogenní flórou mohou být doprovázeny hnisavou endoftalmitidou; zranění s velkými fragmenty často vede k rozdrcení a smrti oka.

Pokud se do oka dostanou cizí tělesa, vyšetření odhalí přítomnost vstupu do rohovky, duhovky, zornice nebo skléry, buď s uzavřenými hranami. U zející rány přes něj vnitřní skořápky, sklovité tělo, může vypadnout krystalická čočka. Často odhalil masivní krvácení v přední komoře oka. Když cizí těleso pronikne do oka skrz oční zornici, často se zaznamenává poranění čočky a její zákal (sekundární katarakta).

Diagnóza cizích těl oka vyžaduje pečlivé vyšetření pomocí diafososkopie, oftalmoskopie, biomikroskopie, gonioskopie, radiografie, očního ultrazvuku, tomografie. Pro detekci kovových hladítek se provádí elektrolokace, magnetická zkouška.

Intraokulární cizí tělesa musí být chirurgicky odstraněna. Pro prevenci iridocyklitidy, panktaftmitidy, endoftalmitidy, subkonjunktiválních a intramuskulárních injekcí antibiotik jsou předepsány.

Nejčastěji se cizí tělesa oka odstraňují řezem limbu, rohovky nebo skléry (přední) speciálním magnetem na oči, pinzetou nebo špachtlí. Když je objekt umístěn do zadní komory oka, provede se iridektomie nebo iridotomie, následovaná extrakcí fragmentu. Když čočka nabobtná, vyvíjí chalózu nebo šedý zákal, je indikována extracapsulární nebo intracapsulární extrakce čočky cizím tělesem. Když hemo - a endoftalmitida produkují vitrektomii; pro extrémně těžká zranění, enucleaction oka může být vyžadován.

Po extrakci nemagnetických nebo magnetických cizích těles z oka se provede lokální a systémové ošetření. U cizích těles oční dutiny je prognóza týkající se zrakové funkce a bezpečnosti oka vždy vážná.

Cizí těleso orbity

Zavedení cizích těles na oběžné dráze probíhá přes víčka, spojivky, během perforace oční bulvy. Mezi objekty, které zde spadají, patří fragmenty kovu, skla, kamene, dřeva, které mohou způsobit aseptický zánět nebo hnisavý proces na oběžné dráze (flegmon orbity).

Klinický obraz je charakterizován přítomností vstupního otvoru poranění, otok očního víčka a spojivek, exoftalmů, oftalmoplegie, lokální ztráty citlivosti kůže, zhoršené citlivosti rohovky. Pokud jsou stěny orbity poškozeny, může cizí těleso oka proniknout do nosní dutiny nebo dutiny nosní. Při poranění cizího tělesa dochází k diplopii. V případě poranění zrakového nervu dochází k prudkému poklesu ostrosti zraku nebo slepoty; s poškozením větví trojklanného nervu je pozorován pokles citlivosti horního víčka, spastická torze dolního víčka, neuroparalytická keratitida.

Hlavními metodami pro detekci cizích těles na oběžné dráze jsou radiografie orbity, radiografie rentgenových dutin, radiografie kostí lebky. V případě potřeby je pacient s cizím tělem oka veden oftalmologem spolu s otolaryngologem a neurologem.

Po primárním chirurgickém ošetření rány se odstraní cizí tělesa oka, umístěná v blízkosti povrchu vstupu. V některých případech může být nutné provést orbitotomii, frontotomii, sfenoidotomii, etmoidotomii, maxilární sinusitidu. Nezapomeňte přiřadit masivní antibiotickou terapii.

Prognóza závisí na umístění, velikosti a povaze cizího tělesa orbity, závažnosti poškození. V případě, že nedochází k poškození zrakového nervu, je prognóza zachování zraku příznivá.

Prevence

Nejčastěji se cizí tělesa dostanou do očí, pokud nebudou dodržena bezpečnostní opatření, takže hlavní preventivní opatření spočívají v použití ochranných brýlí během tesařské, instalatérské, zemědělské a jiné práce. Pokud se cizí těleso dostane do oka, neměli byste se ho snažit odstranit sami - to může vést k migraci fragmentů, poškození hlubokých struktur oka a závažným komplikacím.

Kolik bolesti očí po odstranění cizího tělesa

Získání cizího těla v oku je poměrně běžná situace. To může být zrnko písku, mote, cilium. Lidé určitých profesí mohou mít v cizím tělese kovové, plastové nebo dřevěné štěpky, různé chemikálie a malý hmyz.

Pocit

Pracovníci určitých profesí (svářeči, dřevorubci atd.) Jsou zpravidla vystaveni cizímu tělu v oku. Z tohoto důvodu se pro bezpečnost doporučuje používat při práci bezpečnostní brýle.

Někdy povětrnostní podmínky (silný vítr, prachová bouře atd.) Také nesou riziko poškození oka cizím tělesem. Není třeba vystavovat se nebezpečí poškození očí, špatné počasí je lepší počkat doma. Pokud to z nějakého důvodu není možné, je třeba nosit také ochranné brýle.

Velmi často je přítomnost cizích těles v oku pozorována lidmi, kteří nosí kontaktní čočky. To je způsobeno nedodržováním pravidel jejich nošení (pečlivé odstranění, zajištění sterility atd.), Když na povrchu oční bulvy dojde k drobným zraněním, což způsobuje tento pocit.

Příznaky

  • Pocit pálení v poškozeném oku, bolestivost a zarudnutí;
  • Zvýšené trhání;
  • Možné zhoršení vidění;
  • Zvýšená citlivost na jasné světlo.

I po vyjmutí cizího tělesa z oka přetrvávají uvedené příznaky po určitou dobu - dokud nedojde k podráždění, které způsobuje.

První pomoc

Co dělat v případě, že oko oka zasáhne oko a oční lékař není kolem? V žádném případě nelze třít oko. Vyzkoušejte hrot sterilní gázy nebo čistý kapesník pro jemné odstranění mote a oči umyjte velkým množstvím tekoucí vody a nejlépe čaje.

Po tomto je dobré kapat oční kapky: chloramfenikol nebo albumin: pro dospělé - 30% roztok, pro děti - roztok s nižší koncentrací. I když bolest po instilaci postupně vymizí, léčbu nepřestávejte. Je třeba pokračovat v instilaci každé 2–2,5 hodiny první den a třikrát denně v následujících dnech.

Dexamethason a kapky Taufon pomáhají odstraňovat zbývající zčervenání proteinu. Ale mějte na paměti: bez konzultace s lékařem nelze kapky používat déle než několik dní.

Pokud je poškrábání cizího tělesa dostatečně hluboké, samoléčba nepomůže. Správná komplexní léčba, včetně mastí, kapek, mytí očí, může předepsat pouze odborník po speciálním vyšetření.

Úprava a odstranění

Nejdříve musíte vzít zrcadlo a pečlivě si prohlédnout oční bulvu. Pokud vidíte mote, vezměte si vatový tampon nebo čistý kapesník a jemně odstraňte cizí předmět z oka. Oko můžete také umýt čistou vodou při pokojové teplotě. Mějte oči otevřené a opláchněte, dokud se závit nezastaví. Někdy po odstranění špíny prachu přetrvává pocit cizího tělesa v oku, ale má méně výrazný charakter.

V některých případech, efektivní a přirozený způsob čištění - slzy. Jemně zvedněte horní víčko prsty a přidržte jej, dokud se v oku neobjeví slza. Rohovka lidského oka se může pochlubit silnými ochrannými reflexy, které rychle odstraní většinu malých povrchových částic se zvýšeným blikáním a trháním.

Pokud nic nepomáhá a pocit cizího těla v oku přetrvává, navštivte očního lékaře. Někdy cizí těleso nespadá na sliznici, ale do submukózní vrstvy oka a je zakázáno ho odtud odstraňovat doma. Pokud se cizí předmět nachází v rohovce, skléře nebo spojivce, musí jej odstranit pouze odborník. Pokusy o odstranění cizího tělesa z oka sami jsou nebezpečné a mohou vést k intraokulární infekci nebo tvorbě hrubé jizvy, která může nepříznivě ovlivnit ostrost zraku.

Povrchové cizí tělesa se zpravidla odstraňují z oka přímo v ordinaci lékaře. Za prvé, specialista vykopává kapky anestetika a pak jemně odstraňuje cizí předmět pomocí speciálního mikroskopu - štěrbinové lampy. Po tomto postupu je pacientovi předepsán protizánětlivý a antibakteriální kapky nebo masti, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu.

Pokud jde o nitrooční cizí tělesa, odstraňují se v operačním sále pomocí mikroskopu, speciálního vybavení a nástrojů. Taková zranění jsou vážná, ohrožují nejen vidění, ale také bezpečnost oční bulvy, takže musí být operovány okamžitě.

Pokud cizí těleso v oku způsobilo mírné povrchové poškození rohovky, doporučuje se pro léčbu takové nemoci antibiotická mast. Pro závažnější poškození rohovky je nutná další léčba. Žák by měl být vždy rozšířen - tento efekt lze dosáhnout použitím speciálních přípravků (1% roztok atropinu). Kromě toho se do poškozeného oka vpraví kapky antibiotik a obvazy se dokonale eliminují. Naštěstí se epitel, který pokrývá oční bulvy, velmi rychle zotavuje - dokonce i vážná poranění se hojí pod obvazem během 1 až 3 dnů.

Pacienti s okem v oku tvoří ohromnou kategorii pacientů, kteří hledají nouzovou oftalmologickou péči. Zdálo by se to, malé železné hobliny, ale kolik problémů to může přinést pacientovi. Obvykle se struska dostane do očí, pokud nebudou dodržována bezpečnostní opatření - pomocí svařovacího stroje nebo stroje na výrobu bolesů bez ochranných brýlí. I když si mnozí pacienti stěžují, že pracovali s brýlemi, cizí těleso se stále dostalo do oka v mezeře mezi kůží a ochranným sklem.

Je důležité pochopit, že jakékoli cizí těleso v rohovce je hrozivý stav. Pokud čas neodstraníte, je možný rozvoj posttraumatické keratitidy až po vřed rohovky, její perforaci a ztrátu oka jako orgánu. Tyto případy bohužel nejsou neobvyklé.

Když se tedy váha dostane do oka, zobrazí se, jak ji lze rychle odstranit.

Nebude možné ji odstranit sami, protože kovové rošty se lepí na rohovku a je téměř nemožné ji odstranit bez anestezie, jehel a dobrého nárůstu. Zvláště ne profesionální.

Zpravidla nouzová oftalmologická péče provozuje nepřetržitě ve velkých městech. To však neznamená, že tam musíte jít kdykoliv během dne. Respektujte práci lékaře, přijďte na recepci buď ráno, odpoledne nebo večer. Žádosti o pomoc v noci nepřinášejí plnosti do karmy))

Odvápňování

Ve většině klinických stáží a stáží, výuka chirurgie v oftalmologii začíná přesně se schopností odstraňovat měřítko a další cizí tělesa z rohovky a víček.

Aby se odstranila škála, provede se lokální anestézie postiženého oka 0,5% roztokem Alkainu nebo jiným anestetikem, pacient sedí u štěrbinové lampy. Zobrazí se řez rohovky s cizím tělesem tak, aby byl jasně viditelný. Je tu malé tajemství. Pokud vezmete mikroskop trochu stranou od ohniska, pak během práce, kdy pacient nevyhnutelně pohne hlavou od přístroje, bude stačit mírně posunout okuláry s obočím, aby se znovu zaostřily.

Váha samotná je odstraněna injekční jehlou ze stříkačky 10.0.

Pro začínající oftalmology je velmi důležité najít opěrku dlaní, protože v nepřítomnosti jeho ruky se jeho ruka s jehlou začne třást jako skutečný alkoholik.

Po odvápňování je nutné odkapat roztok antibiotika, například 0,25% roztok Levomycetinu.

Odebrané měřítko, co bude dál?

Po odstranění vodního kamene je nutné předepsat protizánětlivou léčbu.

Pro tento účel bude stačit jmenování antibiotika (Sigitsef, Tsipromed, Tobrex) a nesteroidního protizánětlivého činidla (Diclof, Nevanak, Broxinac) po dobu pěti dnů.

Můžete také aplikovat masové formy antibiotik, například Floksal masti.

Při hlubokém měřítku můžete přiřadit NSAID a uvnitř (Nise).

Léčí rohovku po odstranění škály za jeden až dva týdny. Často se tvoří povrchové epiteliální translucentní zakalení. Pokud je cizí těleso lokalizováno v centrální rohovce, vidění může být sníženo.

Naše oči jsou přirozeně chráněny řasami, ale někdy tato ochrana nestačí. A různé malé částice se dostanou do očí. V mnoha případech je téměř nemožné se od toho chránit.

Často lidé trpí a skončí v takové situaci kvůli specifikům své profese. Při práci s bruskou se téměř všichni potýkali s takovým problémem.

A oči jsou orgán, který má být chráněn. Veškeré cizí látky by měly být z oka odstraněny co nejrychleji. Aby toxické oxidační produkty barevného kovu vstoupily do chemické reakce s živou tkání a očními tekutinami, stačí jeden den.

To by nemělo být povoleno, protože komplikace jsou velmi závažné. Můžete oslepit nebo ztratit oko navždy. Proto v situaci, kdy se hobliny z brusky dostaly do díry, co je třeba udělat doma, je velmi důležité vědět.

Někdy se oběti podaří nezávisle vytáhnout cizí tělo z oka. Problém se však často vyskytuje během pracovního postupu. A když prach a hranolky letí v různých směrech, je lepší požádat někoho o pomoc.

V každém případě tato situace vyžaduje správné kroky. To poskytne příležitost vyhnout se vážným následkům a ušetřit zrak.

Druhy a příznaky traumatického poškození očí

Nepříjemný případ, kdy kovové úlomky dopadnou na oko, se týká mechanického poškození. Podle závažnosti těchto typů poranění očí:

Snadný stupeň - neohrožuje kosmetické vady ani ztrátu zraku. Mírné zranění je mírná kosmetická vada, mírný pokles vidění. Závažné - závažné zrakové poškození nebo úplná ztráta v důsledku výskytu vad ve struktuře oka.

Lokalizace traumatického poškození může být následující:

poškození oční bulvy; Oční zásuvky; doplňkové části oka.

Hlavní příznaky poškození:

nedobrovolné zavření víček, je obtížné je otevřít nezávisle; zarudnutí oka; bolest v oblasti očí; vypouštění slz; rozmazané vidění.

To jsou hlavní známky poškození, ale neumožňují identifikovat s vysokou přesností, jak špatně je oko poškozeno. Rozsah poškození může stanovit pouze oftalmolog pomocí mikroskopu.

Po vyjmutí třísek z mlýnku lze pozorovat stejné příznaky, s výjimkou silného trhání. Zejména pokud je poškození hlubší než horní vrstva epitelu rohovky.

To je způsobeno posttraumatickým edémem. Proto i po řádném poskytnutí první pomoci je lepší navštívit lékaře.

Jak vytáhnout čipy z oka

Pokud není možné rychle se dostat do zdravotnického zařízení, pak potřebujete vědět, co dělat sami, pokud se dostanete z mlýnek do očí. Všechny procedury musí být prováděny čistýma rukama.

Předmyjte je mýdlem a tekoucí vodou a nedotýkejte se objektů. Následujte tento pokyn:

Důkladně opláchněte otevřenýma očima. Pokuste se zjistit umístění cizího tělesa. K tomu vezměte zrcadlo a jemně zatáhněte za spodní víčko. Někdy se tam čipy dostanou. Pokud je přítomen, odstraňte jej čistým bavlněným tampónem navlhčeným ve vodě. To lze provést i špičkou kapesníku. Pokud se nic nenachází v dolním víčku, pak je třeba zvednout horní víčko. Extrahovat mote odtud je mnohem těžší. Provádějte postup velmi opatrně. Možná silná bolest. Je nutné se snažit, aby byl pád nebo dokonce vypadl. K tomu si vezměte horní řasenku a trochu je vytáhněte. Pokud nepohodlí pokračuje, něco zůstává pod horním víčkem. Musíte se pokusit chytit horní hranu a trochu ji otočit. Pokud jsou na tomto místě čipy, vytáhněte je bavlněným tampónem. Pokud čipy nejsou uvízlé v oku, můžete si vzít teplou převařenou vodu do malé nádoby a ponořit do ní obličej. V této poloze se snažte trochu blikat. To odstraní cizí těleso, pokud je umístěno na povrchu oka a není v něm zaseknuté. To se stává velmi vzácně, protože kovové čipy se téměř vždy drží. Účinným způsobem, jak odstranit štěpky z oka doma, je použít magnet. Mělo by být přivedeno co nejblíže k otevřenému oku a pohybovat tam a zpět. Pokud kovové třísky nejsou viditelné v zrcadle, pak je tu šance, že to vyšlo, ale poškrábal rohovku. Proto člověk nezanechává pocit nepohodlí. Poté musí být postižené oko kapáno antiseptickými očními kapkami. Pod spodním víčkem je také možné umístit regenerační gel. Po té zavřete oko a jemně ho jemně pohybujte. Pokud se v procesu extrakce očí silně otírá, můžete je umýt zbytky silného černého čaje. Obsahuje taniny, které zmírňují podráždění. Takový postup je k dispozici všem, protože čaj je vždy v domě. Pokud jsou čipy přilepeny velmi hluboko, je lepší se nedotýkat očí a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud je to možné, nepoškozujte oční oko rukama.

První pomoc Jak odstranit cizí těleso z oka

Hlavní akce v kontaktu s okem horké pěny z bulharštiny

Troska je jiskra z brusky, brusky, svařování a jiného tělesa z horkého kovu.

Pokud jiskra z mlýnu zasáhne oko, způsobí popálení v místě kontaktu s epitelem spojivky nebo rohovky. Váha je pevně uchycena na povrchu oka a výše uvedené metody jen velmi zřídka pomáhají získat ji sami.

Pokud by hobliny mohly být odstraněny, dalším krokem by mělo být ošetření popálenin, které opustila.

Aby se zabránilo vážným komplikacím, měl by oftalmolog odstranit popáleniny. Používá lokální anestetika, sterilní jehlu a mikroskop.

Po zákroku se ujistěte, že budete dodržovat všechny schůzky lékaře doma. Jedná se především o antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky můžete používat ve formě mastí. Například, mast Floksal.

Pokud se kovové lupínky zasáhnou do oka, rohovka se za týden vyléčí. V těžkých případech může zotavení trvat dva týdny.

Často se tvoří povrchové epiteliální translucentní zakalení. Pokud se váha zasekla a zasekla na středních částech rohovky, může být vidění sníženo.

Důsledky nesprávně poskytnuté první pomoci při poranění očí

Pokud je chybné poskytnout první pomoc při poranění očí, mohou se vyskytnout závažné negativní důsledky:

Cicatricial deformita očních víček. Růst řas je špatný. Poškozené oko nelze zcela otevřít. Víčka se spojují. Úzké nebo překážky v slzách. Opacity rohovky, částečná ztráta zraku je možná. Syndrom suchého oka. Zamlžení čočky - šedý zákal. Chronický zánět očních struktur, který vede k postupné ztrátě zraku. Glaukom - zvýšený nitrooční tlak. Ztráta očí Vzhled rzi kolem kovových hoblin, které dopadly na oční struktury.

Zakázané akce

Pokud je v oku cizí těleso:

Oči otřete rukama nebo jinými předměty. Často mrkl. Zavřete oči. Lézi opláchněte tekoucí vodou. K odkapávání medu, aloe a dalších podobných výrobků do oka. Odstraňte z oka cizí tělesa, jazykem.

Pro ochranu před nepříjemným problémem, který ohrožuje oči, je důležité dodržovat bezpečnostní opatření při provádění oprav, zejména svařování.

Použijte ochrannou přilbu a brýle. Práce v nich není příliš pohodlná, ale je to hlavní záruka bezpečnosti.

Vytahování čipů z oka, aniž by šlo do zdravotnického zařízení, je velmi obtížné a téměř nemožné. Ve většině případů je pevně fixován na povrchu oka a nemůže se bez pomoci zkušeného oftalmologa.

Aby nedošlo ke ztrátě zraku, je velmi důležité použít řadu opatření, i když se po incidentu téměř nic neobtěžuje. Po kontaktu s očima co nejdříve odstraňte cizí těleso.

Fyzikální faktory s prodlouženou expozicí nebo nesprávně poskytnutou první pomocí mohou dosáhnout rohovky, duhovky čočky, sklivce a dokonce sítnice. To způsobuje zrakové postižení.

Tyto materiály vás budou zajímat:

Související články:

Co dělat, když se do hrdla dostala ryba z ryb? Mořské plody, a konkrétně, ryby - to je jeden z nejužitečnějších a... Co mám dělat, když jsou moje oči vodnaté? Léčba doma Bez ohledu na to, zda existují určité problémy s... Jak odstranit únavu z očí doma? Oční únavový syndrom (astenopie) - rychlá únava orgánů zraku s...

Malý kus při práci s řezným nástrojem zasáhl rohovku. Další den, zarudnutí bílé oko, pocit částečky v oku, i když jsem nic nenašel. Viděl jsem jasně a ostře jako před zraněním. Zánět nezmizel a druhý den šel k lékaři. Našel a odstranil malý kousek rohovky. Jmenován Tsiprofarm 4rh1k a Oftogel 4rh1k. Oftogel v naší lékárně nenašel. Kiprofarm jen kapal. Během dne zmizely bolesti v oku a o den později se začala projevovat nadměrná citlivost oka na světlo. Zůstalo to jen rozmazané vidění v oku. Bezprostředně po návštěvě lékaře si všiml rozmazání, možná proto, že tekutina podobná gelu kapala, když byl kus vyjmut.

Vyčistí se oko v poraněném oku? Pokračujte v odkapávání, co bylo předepsáno? Je důležité najít Oftogel?

Zahraniční tělo oka a oběžné dráhy

ZAHRANIČNÍ TĚLO OČÍ A OČÍ. Cizí tělesa mohou být zavedena do různých částí pomocného zařízení oka, oční bulvy a orbity. V závislosti na místě zavedení se rozlišují cizí tělesa víček, sliznic, rohovky, oční bulvy a orbity.

Obsah:

  • Zahraniční tělo oka a oběžné dráhy
  • Bolest očí po odstranění cizích těles
  • Pocit
  • Příznaky
  • První pomoc
  • Úprava a odstranění
  • Časopis rubriky
  • Co dělat, když mote zasáhne oko - první pomoc pro dospělého nebo dítě
  • Algoritmus první pomoci při odstraňování mote z vnější části oka u dospělé osoby:
  • V případě, že dítě dostane do očí písek, musíte provést následující kroky:
  • Co nelze udělat s cizím tělem v oku - věnujte pozornost!
  • Když je nutné odstranit cizí těleso z vnější části oka - jak provést léčbu na klinice?
  • Pokud během diagnostiky zjistí oftalmolog, že se cizí těleso nachází ve vrstvách spojivky nebo rohovky, provádí se následující manipulace:
  • Doporučení pro pacienty po odstranění mote z oka
  • Cizí tělo v oku
  • Příznaky cizího těla v oku:
  • Důvody
  • Diagnóza cizího tělesa v oku
  • Léčba
  • Záznam u lékaře:
  • Důvody
  • Příznaky a příznaky
  • Diagnostika
  • Jak odstranit mote z oka
  • Co dělat
  • Léčba
  • Prevence

Nejběžnější cizí tělesa spojivky, rohovky a nitrooční cizí tělesa.

Cizí těleso spojivky očních víček a oční bulvy. Etiologie a patogeneze. V závislosti na síle letu zůstávají cizí tělesa, která dopadají na spojivky, na svém povrchu nebo jsou zapuštěna do tkáně. Obvykle se jedná o malé částice zeminy, zrna písku, částečky uhlí, kamene, kovu, chlupů některých housenek, tvrdých vlasů obilovin, lopuchu atd. Cizí těleso porušuje integritu spojivkového epitelu. Při zavádění do spojivky kolem cizího tělesa dochází k infiltraci. Housenky, které pronikly do spojivkové tkáně během několika dnů, způsobují vznik granulí, které se podobají tuberkulózní lézi spojivky. Granulace se skládají z lymfocytů, epithelioidních a obřích buněk.

Cizí těleso spojivky způsobuje podráždění očí - fotofobii, blefarospazmus, bolest a pocit cizího tělesa. Když je ohniskové osvětlení nebo biomikroskopie určeno cizím tělesem ležícím na spojivce nebo vloženým do tkáně. Injekce oka konjunktiválního styku je vyjádřena v různých stupních. Díky reflexním zábleskovým pohybům a zvýšenému trhání se může cizí těleso pohybovat a nejčastěji přetrvává na vnitřním povrchu víčka v drážce, která probíhá podél okraje víčka. Je proto nutné otočit horní víčko a pečlivě zkontrolovat jeho sliznici, jakož i přechodový záhyb. Při zavádění do spojivky chlupů z obilovin dochází k ostrému podráždění očí. Při otočení očního víčka na spojivce naleznou omezené zánětlivé zaměření s rozvojem papily, v jejímž středu jsou vlasy. Často tyto vlasy způsobují odlupování epitelu odpovídající části rohovky.

Diagnóza není obtížná a provádí se na základě historie, podráždění očí a detekce cizích těles během vyšetření spojivky.

První pomoc. Povrchová cizí tělesa se odstraní vatovým tamponem navlhčeným v dezinfekčním roztoku (2% kyselina boritá, 1: 1000 roztok etakridin laktátu atd.). Když se do tkáně spojivky zavádí cizí těleso, do oka se přidá 0,5% roztok dikainu a cizí těleso se odstraní speciální jehlou nebo drážkou. Vlasy rostliny vložené do spojivkové tkáně se odstraní pinzetou. Pokud se to nezdaří, vyřízne se vyříznutí spojivky spolu s implantovanými vlasy. Mnohé jemné částice uhlí, střelného prachu a zrn písku, které byly zavedeny pod spojivku, by neměly být odstraněny, pokud nezpůsobují podráždění. Velké úlomky kamene, uhlí, skla, které dráždí oči, jsou odstraněny. Fragmenty chemicky aktivního kovu (železo, měď, mosaz atd.), Které pronikly pod spojivku, by měly být také odstraněny, protože při oxidaci mohou způsobit změnu okolních tkání.

Léčba. Po odstranění cizího tělesa se do spojivkového vaku vpraví 30% roztok sulfacylátu sodného, ​​0,25% roztok sintomycinu, roztok 1: 5000 furatsilinu nebo 10% sulfacyl nátěr sodný na oční víčka. Do 3-4 dnů se do spojivkového vaku zavedou desinfekční kapky (0,3% roztok chloramfenikolu, 0,5% roztok monomitsinu).

Prognóza je příznivá. Po odstranění cizího tělesa rychle vymizí jevy podráždění očí.

Cizí těleso rohovky. Etiologie a patogeneze. Cizí těleso, které vstupuje do oka, v závislosti na struktuře, přítomnosti ostrých hran nebo zubů, jakož i rychlosti letu, buď zůstává na povrchu rohovky, nebo je uloženo v tkáni v různých hloubkách. Kovové částice jsou obvykle zapuštěny hluboko do tkáně rohovky. Cizí tělesa porušují integritu epitelu rohovky, čímž vytvářejí podmínky pro možný rozvoj infekce (viz Keratitis). Po několika hodinách, kdy jsou v rohovkové tkáni kolem cizího tělesa, je tenký okraj infiltrátu téměř vždy viditelný. Oční cévy reagují na zavedení cizího tělesa injekcí pericorneal.

Klinický obraz. Stížnosti na fotofobii, trhání, blefarospazmus, bolest v oku, pocit "písku v oku". Je pozorována konjunktivální nebo smíšená injekce oka. V rohovce je cizí těleso různých velikostí a lokalizace. Může být umístěn na povrchu rohovky nebo v její tkáni (povrch, střední, hluboké vrstvy). Cizí těleso, umístěné v hlubokých vrstvách, může proniknout na jednom konci do přední komory. Cizí tělesa jsou také mnohonásobná s různými hloubkami. Pokud povrchové cizí těleso nebylo z nějakého důvodu odstraněno, může být postupně odmítnuto ohraničením zánětu. Chemicky neaktivní cizí těleso, umístěné ve středních nebo hlubokých vrstvách rohovky, může zakopnout nebo způsobit hnisavou keratitidu.

Diagnóza se provádí na základě detekce cizího tělesa v rohovce, která má obvykle malý šedý, nažloutlý nebo tmavý bod. Určit povahu a hloubku cizího tělesa pomocí ohniskového osvětlení a biomikroskopie. Pokud je v rohovce umístěném v různých hloubkách mnoho cizích těles, je rentgenem a gonioskopií zjištěno, že do přední komory nejsou proniknuty žádné cizí tělesa.

Prevence, viz Oční poškození.

První pomoc. Cizí těleso se po předběžném podání odstraní 0,5% roztokem dikainy do spojivkového vaku. Cizí těleso ležící na povrchu rohovky se odstraní bavlněným tampónem navlhčeným 2% roztokem kyseliny borité. Cizí tělesa uložená v rohovce se odstraní kopím, aby se odstranily cizí tělesa nebo sekáč. Když se do rohovky zavádějí částice měkkých ocelí, kolem nich se vytvoří poměrně rychle. Po vyjmutí cizího tělesa je nutné toto místo pečlivě zlikvidovat. Hrubé odstranění cizího tělesa může vést k rozvoji zákalu, vzniku abnormálního astigmatismu, který pomáhá snížit zrakovou ostrost, zejména pokud je cizí těleso v optické zóně rohovky.

Nejmenší částice uhlí, kamene, písku, střelného prachu, skla mohou zůstat v hlubokých vrstvách rohovky bez viditelné reakce av těchto případech nemohou být odstraněny. Z hlubokých vrstev rohovky by měly být odstraněny cizí tělesa, která se snadno oxidují a způsobují tvorbu infiltrace (železo, ocel, měď, mosaz, olovo). Pokud je v rohovce umístěném v různých hloubkách více cizích těles, je nutné objasnit, zda pronikají do přední komory.

V případě silného hnisavého infiltrace kolem cizího tělesa by měla být infiltrovaná oblast pečlivě vyčištěna jehlou ve tvaru kopí, odstraněna fragment a pokud možno provést bakteriologické vyšetření obsahu infiltrátu. Cizí těleso je z hlubokých vrstev rohovky odstraněno s velkou opatrností z důvodu nebezpečí perforace rohovky nebo vytlačení fragmentu do přední komory. Příznakem perforace rohovky je částečné nebo úplné vyprázdnění přední komory. Když je rohovka perforovaná nebo když fragment spadne do přední komory pacienta, je poslán do nemocnice.

Po odstranění cizího tělesa se do oka vmíchají desinfekční kapky (0,25% roztok syntomycinu; 0,5% roztok monomitsinu atd.) A aplikuje se dezinfekční oční mast: 20% sulfacyl mastí, 1% tetracyklin, 1% oxytetracyklin, 1% biomycin a další.. Uložte monokulární sterilní bandáž.

Léčba. Během následujících 3-5 dnů se do spojivkového vaku 4–5krát denně instalují dezinfekční kapky (0,25% roztok sintomycinu, 30% roztok sulfacylátu sodného atd.). Po odstranění cizího tělesa v případech silné hnisavé infiltrace se vada rohovkové tkáně jednou zhasne 1% alkoholickým roztokem brilantní zelené barvy a práškovým práškem sulfacylátu sodného. Pod spojivkou se podává sodná sůl benzylpenicilinu nebo sulfát streptomycinu. Pro někdy ležet 20% sulfacyl masti mast. Oční náplasti nejsou aplikovány.

V následné léčbě se provádí stejně jako hnisavá keratitida (viz Keratitis).

Předpověď. Povrchy rohovky nezanechávají stopy. Po odstranění cizích těles z hlubokých vrstev rohovky zůstává na jejich místě zákal proměnné intenzity, který do jisté míry snižuje ostrost zraku.

Cizí těleso v dutině oka. Etiologie a patogeneze. Cizí tělesa se dostanou do oka během perforace vnější kapsle (rohovky nebo skléry). Nejčastěji se jedná o fragmenty létající od obrobku, kladiva, sekáče a fragmentů, které vznikají různými druhy výbuchů. Intraokulární cizí tělesa jsou častěji kovová (asi 90%), méně časté jsou fragmenty kamene, skla, dřeva atd. Reakce očních tkání na přítomnost cizího tělesa závisí na jeho velikosti, chemickém složení, mikrobiální kontaminaci, lokalizaci a délce pobytu v oku. Přímým důsledkem poranění oka velkým fragmentem může být jeho rozdrcení a smrt. Když se do oka dostanou malé chemicky aktivní fragmenty železa, oceli, mědi a jiných kovů, změny v oku závisí především na vývoji reaktivního zánětu v tkáních. Dlouhodobé vystavení těchto fragmentů v oku vede k opakovaným propuknutím iridocyklitidy, tvorbě přetrvávajících opacit a zakotvení ve sklivci, sekundárním glaukomu, degeneraci a odchlípení sítnice, sideróze a oční chalkoze. Malé chemicky neaktivní cizí tělesa (kámen, uhlí, střelný prach atd.) Jsou zmatené a obvykle nedráždí oči. Pokud se infikovaná cizí tělesa dostane do oční dutiny, může dojít k hnisavému zánětu (viz Endoftalmitida, Panftalmitis). Částice stromů pronikající do dutiny oka vedou k rychlému rozvoji hnisavých iridocyklitis nebo endoftalmitis.

Klinický obraz. Když je cizí těleso vloženo do oční dutiny rohovky nebo skléry, vždy je vstup různých velikostí. Hrany rány mohou být přizpůsobeny, nebo mohou zkazit. Zející rány jsou často doprovázeny ztrátou vnitřních membrán, sklivce a masivního krvácení do sklivce (viz Hemophthalmos). V některých případech není vstup detekován. To je pozorováno v případech, kdy se nachází mimo část oka, která je během vyšetření viditelná. S průchodem fragmentu rohovkou se přední komora často stává mělkou, někdy se v ní objevuje hyfém. V duhovce může detekovat otvor různých velikostí a tvarů. Když centrální umístění otvoru poranění v duhovce obvykle chybí, ale dochází k porušení integrity čočky a jejího zákalu různé intenzity. Často je na dně přední komory, duhovky nebo čočky vidět cizí těleso. Při zavádění fragmentu sklérou není duhovka a čočka obvykle poškozena. V takových případech se ve sklivci často objeví krvácení nebo vzduchová bublina a během oftalmoskopie je viditelný fragment. Většina cizích těles (80–85%) je lokalizována v zadní části oka (sklovec, intraokulární membrány). Cizí tělesa v přední oblasti (přední komora, duhovka, čočka, řasnaté těleso) jsou mnohem méně časté.

Diagnóza je prováděna na základě anamnézy, klinických dat a rentgenového vyšetření. Požadovaný výzkum s použitím fokálního osvětlení, v procházejícím světle, oftalmoskopii a biomikroskopii.

Cizí tělesa v úhlu přední komory jsou detekována gonioskopií. Skrze radiografii, ve dvou projekcích (přední a boční) určete přítomnost cizího tělesa v oku, určete jeho velikost, tvar a lokalizaci. Pro lokalizaci cizího tělesa se používá metoda Komberg - Baltic. Na oko se nasadí speciální protéza se čtyřmi body, které rozdělují obvod končetiny na 4 stejné části. Na získaných rentgenových snímcích pak ukládají speciální měřicí schémata, která určují meridián fragmentu, jeho vzdálenost od roviny limbu a anatomickou osu oka.

Pro detekci v přední části oka nekovových cizích těles a velmi malých (bodových) kovů metodou rentgenového snímku kostry. V tomto případě, díky speciálnímu tvaru hlavy pacienta, procházejí paprsky předním okem oka a obcházejí tvorbu kosti na oběžné dráze. V konvenční radiografii se slabé stíny z těchto cizích těles překrývají se stíny kostí lebky. Pro objasnění lokalizace je také použita tomografie a stereoskopický rentgen. Ultrazvuková echografie umožňuje identifikovat a určit lokalizaci částic kamene a skla, které nejsou kontrastovány rentgenovou difrakcí.

Metoda transklerální a transpupilární radiografie s občasným umístěním fragmentu dokáže někdy vidět svůj stín. Pro diagnostiku kovových cizích těles se také používá metalofon, který způsobuje změnu zvuku zařízení, když se hrot přibližuje k kovovému cizímu tělesu umístěnému v oku. Pro identifikaci magnetických vlastností fragmentu umístěného v přední části oka můžete použít permanentní magnet (vzorek pro posun nebo vibraci). V tomto testu se pouzdro permanentního magnetu přivede do pacientova chrámu na straně vyšetřovaného oka a monitoruje se poloha fragmentu.

S průhlednými médii a přítomností ve sklovitém těle nebo v pozadí kovového fragmentu mohou být jeho magnetické vlastnosti určeny zvláštním rozpadem. Hlava pacienta je umístěna v prstenci magnetu magnetu, potom je proud zapnut a pod kontrolou oftalmoskopu jsou sledovány oscilační pohyby magnetického fragmentu (nemagnetický fragment zůstává stacionární).

První pomoc. Při poranění oka se pacientovi podává tetanové sérum (1500 nebo 3000 ME, v závislosti na stupni kontaminace rány). Dezinfekční kapky (0,3% roztok chloramfenikolu nebo synthomycinu, 30% roztok sulfacylu sodného, ​​0,5% roztok monomitsinu, 20% roztok sulfapyridazinu sodného atd.) Jsou přijaty do poškozeného oka. Rána je práškována levomycetinem nebo práškovým sulfacylem sodným. Antibiotikum se podává intramuskulárně (sodná sůl ED benzylpenicilinu, ED streptomycin sulfát, ED monomitsina nebo jiné antibiotikum).

Bylo také ukázáno zavedení sodné soli benzylpenicilinu, iED monomitsinu nebo komplexu IED streptomycin-chlorid vápenatý. Tento postup provádí pouze oftalmolog. Poté je pacientovi aplikován sterilní binokulární obvaz nebo v poloze vleže je urgentně transportován do oční nemocnice. Ve směru, nezapomeňte udělat poznámku o zavedení tetanus toxoid a další léky pro pacienta.

Prevence, viz Oční poškození.

Léčba. Cizí tělesa zapuštěná do dutiny oka jsou zpravidla urgentně odstraněna. Magnetická cizí tělesa z přední části oka (přední a zadní komora, duhovka a čočka) jsou odstraněna přední cestou, tj. Prostřednictvím limbálního nebo rohovkového řezu. Pokud je fragment umístěn v rohu přední komory, je snaha o přesun do polohy vhodnější pro vyjmutí ještě před řezem pomocí magnetu. V případě neúspěchu se cizí těleso odstraní řezem v skléře, 1,5-2 mm od limbu. Když je fragment lokalizován v zadní komoře, způsob jeho odstranění závisí na stavu čočky. S transparentní čočkou se přes fragment provádí iridotomie (nebo iridektomie) a pomocí magnetu se přesune do přední komory. Při takové operaci není objektiv poškozen. Je-li čočka zakalená, pak se fragment zezadu kamery přenese žákem do přední komory.

V prvních dnech po poranění může být cizí těleso z průhledné čočky odstraněno magnetem do přední komory skrz defekt v sáčku čočky a odstraněno řezem v rohovce. V pozdější době po zranění, kdy jizva již vznikla na přední kapsli čočky, je cizí těleso odstraněno magnetem po odříznutí rohovky v oblasti limbu a opatrně otevření předního čočkového sáčku. Odstranění fragmentu z řasnatého tělesa a zadní části oka se provádí diasclerálním způsobem, po přesné lokalizaci cizího tělesa a stanovení místa řezu na skléře, která je nejbližší jeho poloze. Pokud jsou okraje rány špatně uzpůsobeny nebo jsou rozevřeny, je rána ošetřena šitím před odstraněním cizího tělesa. Fragment může být odstraněn skrz otvor poranění pouze tehdy, když se okraje rány nepřilepily k sobě a fragment se nachází v jeho blízkosti. Značné technické obtíže spočívají v odstranění fragmentů umístěných daleko za hranicí oka (20 mm nebo více od limbu). Takovéto nečistoty se doporučuje předběžně přenášet magnet na přední část sklivce a po lokalizaci odstranit diascleral. V případech, kdy fragment nemůže být přenesen, jsou použity dlouhé nitrooční hroty magnetu, které jsou vloženy do oka přes plochou část řasnatého tělesa před kontaktem s fragmentem.

Obtížnější je extrakce nemagnetických cizích těles z oka. Z přední části oka jsou fragmenty odstraněny přední cestou. K tomuto účelu používejte pinzety s příčnými řezy na větvích (bez zubů), pinzetou na lžíci, někdy tenkou stěrkou. Fragment, umístěný v tloušťce duhovky, po limbovém nebo rohovkovém řezu je zachycen pinzetou a odstraněn. Pokud se to nezdaří, cizí těleso se odstraní spolu s kusem duhovky. Z předního úhlu komory se fragment odstraní pinzetou po odříznutí skléry ve vzdálenosti 1,5-2 mm od limbu. Když se fragment nachází v zadní komoře, v zóně jeho výskytu se vytvoří iridektomie a odstraní se pinzetou. Malé nemagnetické fragmenty obsahující měď mohou být dlouhé v čočce, aniž by způsobovaly účinky chalkosy. S rozvojem šedého zákalu, otoku čočky nebo oční chalkosy se doporučuje odstranit cizí těleso společně s čočkou (u dospělých je enkapsulární, u dětí je to extracapsulární).

Amagnetické fragmenty jsou extrahovány z ciliárních a sklovcových těl pomocí diasclerálního způsobu. Zvláštní obtíže vznikají při odstraňování malých fragmentů umístěných ve sklovci daleko od očních membrán a od roviny limbu. Je snazší odstranit velký fragment, který se nachází v blízkosti stěny a ne příliš daleko od končetiny. Doporučuje se, aby fragmenty obsahující měď (mosaz, měď, bronz) byly odstraněny ze sklivce 2-3 dny po poranění. Během této doby se kolem fragmentu tvoří hustý exsudát, který zabraňuje jeho pohybu a slouží jako vodítko pro nalezení fragmentu. Střední a velké fragmenty obsahující měď (2,5-5 mm a více), které nejsou včas odstraněny z dutiny oka, vedou k rozvoji endoftalmitidy (viz).

Odstranění nemagnetického fragmentu ze skelného tělesa má své vlastní charakteristiky, na kterých závisí úspěch operace. Po anestezii a imobilizaci oční bulvy, profylaktické diatermokoagulaci, uložení provizorních sklerálních stehů a dostatečné incizi sklerózy ve tvaru písmene U nebo L tenkou špachtlí opatrně oddělte cévnatku a sítnici a vyhledejte šedavě žlutý výpotek. Pak exsudát rozvrstvený tenkou špachtlí, uvolněte fragment, zachytit pinzetou a odstranit. Poté jsou upevněny provizorní sklerální stehy. Odstranění nemagnetických fragmentů ze sklivce usnadňuje speciální nástroje (endoskopy, pinzety, klešťové pinzety atd.). Po odstranění fragmentu z oka (magnetického nebo nemagnetického) se provede lokální a obecná léčba (viz. Poranění zrakového orgánu, léčba).

Prognóza týkající se uchování zraku a samotného oka je vždy vážná a závisí především na závažnosti poškození, vzniklých komplikacích a včasné a správné léčbě.

Cizí tělesa orbity. Etiologie a patogeneze. Cizí tělesa pronikají zpravidla přes oční víčka a spojivky do oběžné dráhy. Mohou být magnetické a nemagnetické, mají odlišný tvar, velikost a pronikají do různých částí orbity. Někdy fragment kovu vstoupí do orbity po dvojité perforaci oční bulvy. Cizí tělíska ze železa, oceli, litiny, olova, hliníku a jiných kovů, stejně jako střepy ze skla a kamene, jsou dobře snášeny tkáněmi očních jamek. Velké fragmenty mědi, pronikající do oběžné dráhy, mohou vést k aseptickému hnisavému procesu. Kousky dřeva obvykle vedou k vývoji septického hnisavého procesu na oběžné dráze.

Klinický obraz. Na očních víčkách nebo spojivkách je vstupní otvor. Obvykle jsou oční víčka a spojivky edematózní, existuje exophthalmos různého stupně, horní orbitální syndrom trhliny je možný (kompletní oftalmoplegie, ztráta citlivosti kůže v oblasti inervace první větve trojklanného nervu a zhoršená citlivost rohovky). V některých případech proniká cizí těleso do očního hrdla takovou silou, že způsobuje poškození jeho stěn. Nejčastěji bylo poškozeno velké křídlo sfenoidní kosti. Po proniknutí do stěny orbity se může cizí těleso dostat do nosní dutiny nebo do jedné z vedlejších dutin.

Tříska může poškodit jeden z přímých svalů oka, pak dojde k dvojitému vidění (diplopii). Při zavádění cizího tělesa do zadní části orbity je možné poškození optického nervu. V tomto případě dochází k prudkému poklesu zrakové ostrosti až do slepoty. Cizí těleso umístěné na horní orbitální trhlině může způsobit poškození první větve trojklanného nervu. V důsledku toho často dochází ke snížení citlivosti horního víčka a neuroparalytické keratitidy. To může být doprovázeno spastickou torzí dolního víčka.

Diagnóza se provádí na základě anamnézy, důkladného klinického vyšetření a radiografie orbity.

Naléhavá a nouzová péče. Při poranění oční jamky se pacientovi podá tetanové sérum (1500-3000 ME), aplikuje se sterilní bandáž a ihned se odešle do oční nemocnice.

Léčba. Chirurgická léčba ran. Pokud je cizí těleso umístěno v blízkosti povrchu rány, pak je odstraněno, zejména pokud se jedná o kousky dřeva. Otázka odstranění jiných cizích těles z oběžné dráhy je řešena pozorováním v dynamice. V aktivním stavu není fragment odstraněn; předepsat masivní dávky antibiotik a sulfonamidů.

Prognóza je dána závažností a lokalizací poškození a velikostí a charakterem cizího tělesa. Předpověď týkající se zachování zraku je příznivá, pokud není poškozen zrakový nerv.

Zdroj: oko po odstranění cizího tělesa

Získání cizího těla v oku je poměrně běžná situace. To může být zrnko písku, mote, cilium. Lidé určitých profesí mohou mít v cizím tělese kovové, plastové nebo dřevěné štěpky, různé chemikálie a malý hmyz.

Pracovníci určitých profesí (svářeči, dřevorubci atd.) Jsou zpravidla vystaveni cizímu tělu v oku. Z tohoto důvodu se pro bezpečnost doporučuje používat při práci bezpečnostní brýle.

Někdy povětrnostní podmínky (silný vítr, prachová bouře atd.) Také nesou riziko poškození oka cizím tělesem. Není třeba vystavovat se nebezpečí poškození očí, špatné počasí je lepší počkat doma. Pokud to z nějakého důvodu není možné, je třeba nosit také ochranné brýle.

Velmi často je přítomnost cizích těles v oku pozorována lidmi, kteří nosí kontaktní čočky. To je způsobeno nedodržováním pravidel jejich nošení (pečlivé odstranění, zajištění sterility atd.), Když na povrchu oční bulvy dojde k drobným zraněním, což způsobuje tento pocit.

  • Pocit pálení v poškozeném oku, bolestivost a zarudnutí;
  • Zvýšené trhání;
  • Možné zhoršení vidění;
  • Zvýšená citlivost na jasné světlo.

I po vyjmutí cizího tělesa z oka přetrvávají uvedené příznaky po určitou dobu - dokud nedojde k podráždění, které způsobuje.

První pomoc

Co dělat v případě, že oko oka zasáhne oko a oční lékař není kolem? V žádném případě nelze třít oko. Vyzkoušejte hrot sterilní gázy nebo čistý kapesník pro jemné odstranění mote a oči umyjte velkým množstvím tekoucí vody a nejlépe čaje.

Po tomto je dobré kapat oční kapky: chloramfenikol nebo albumin: pro dospělé - 30% roztok, pro děti - roztok s nižší koncentrací. I když bolest po instilaci postupně vymizí, léčbu nepřestávejte. Je třeba pokračovat v instilaci každé 2–2,5 hodiny první den a třikrát denně v následujících dnech.

Dexamethason a kapky Taufon pomáhají odstraňovat zbývající zčervenání proteinu. Ale mějte na paměti: bez konzultace s lékařem nelze kapky používat déle než několik dní.

Pokud je poškrábání cizího tělesa dostatečně hluboké, samoléčba nepomůže. Správná komplexní léčba, včetně mastí, kapek, mytí očí, může předepsat pouze odborník po speciálním vyšetření.

Úprava a odstranění

Nejdříve musíte vzít zrcadlo a pečlivě si prohlédnout oční bulvu. Pokud vidíte mote, vezměte si vatový tampon nebo čistý kapesník a jemně odstraňte cizí předmět z oka. Oko můžete také umýt čistou vodou při pokojové teplotě. Mějte oči otevřené a opláchněte, dokud se závit nezastaví. Někdy po odstranění špíny prachu přetrvává pocit cizího tělesa v oku, ale má méně výrazný charakter.

V některých případech, efektivní a přirozený způsob čištění - slzy. Jemně zvedněte horní víčko prsty a přidržte jej, dokud se v oku neobjeví slza. Rohovka lidského oka se může pochlubit silnými ochrannými reflexy, které rychle odstraní většinu malých povrchových částic se zvýšeným blikáním a trháním.

Pokud nic nepomáhá a pocit cizího těla v oku přetrvává, navštivte očního lékaře. Někdy cizí těleso nespadá na sliznici, ale do submukózní vrstvy oka a je zakázáno ho odtud odstraňovat doma. Pokud se cizí předmět nachází v rohovce, skléře nebo spojivce, musí jej odstranit pouze odborník. Pokusy o odstranění cizího tělesa z oka sami jsou nebezpečné a mohou vést k intraokulární infekci nebo tvorbě hrubé jizvy, která může nepříznivě ovlivnit ostrost zraku.

Povrchové cizí tělesa se zpravidla odstraňují z oka přímo v ordinaci lékaře. Za prvé, specialista vykopává kapky anestetika a pak jemně odstraňuje cizí předmět pomocí speciálního mikroskopu - štěrbinové lampy. Po tomto postupu je pacientovi předepsán protizánětlivý a antibakteriální kapky nebo masti, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu.

Pokud jde o nitrooční cizí tělesa, odstraňují se v operačním sále pomocí mikroskopu, speciálního vybavení a nástrojů. Taková zranění jsou vážná, ohrožují nejen vidění, ale také bezpečnost oční bulvy, takže musí být operovány okamžitě.

Pokud cizí těleso v oku způsobilo mírné povrchové poškození rohovky, doporučuje se pro léčbu takové nemoci antibiotická mast. Pro závažnější poškození rohovky je nutná další léčba. Žák by měl být vždy rozšířen - tento efekt lze dosáhnout použitím speciálních přípravků (1% roztok atropinu). Kromě toho se do poškozeného oka vpraví kapky antibiotik a obvazy se dokonale eliminují. Naštěstí se epitel, který pokrývá oční bulvy, velmi rychle zotavuje - dokonce i vážná poranění se hojí pod obvazem během 1 až 3 dnů.

Algoritmus působení, když cizí předmět zasáhne povrch oka, bude záviset na jeho povaze a stupni poškození spojivky nebo rohovky. Můžete například odstranit řasu, malé zrno písku, malý hřeben sami. Pokud se záležitost týká úlomků dřeva, kovu nebo skla, oběť musí okamžitě kontaktovat nemocnici s žádostí o pomoc. Po provedení určitých diagnostických postupů bude oftalmolog určovat další taktiku léčby.

Co dělat, když mote zasáhne oko - první pomoc pro dospělého nebo dítě

Před zahájením jakýchkoli léčebných opatření k extrakci cizího tělesa doma musíte vyhodnotit povahu jeho umístění.

Pokud je mote lokalizována na vnitřní straně horního / dolního víčka, na povrchu oka, můžete se pokusit ji vytáhnout ven.

Algoritmus první pomoci při odstraňování mote z vnější části oka u dospělé osoby:

  1. Zpočátku byste měli najít dobře osvětlenou místnost se zrcadlem a prozkoumat vnější část oka. V této fázi je důležité určit polohu této mote a její povahu (písek, řasa, hobliny atd.).
  2. Pokud bylo povrchové vyšetření neúspěšné, je nutné otočit oční bulvu nebo mrknout a stisknout víčka, dokud se neobjeví slzy. V některých případech tato manipulace přispívá k výstupu mote. Můžete také držet prst nad zavřenými víčky ve směru od chrámu k nosu. Neotírejte oční víčka příliš intenzivně: může to způsobit poranění oka.
  3. S neúčinností výše uvedených postupů se můžete pokusit shromáždit v dlani nebo v železné misce s vodou, dát jim obličej s otevřenýma očima a pokusit se mrknout. Případně můžete použít malou injekční stříkačku nebo injekční stříkačku s vodou, která by měla být jemně opláchnuta.
  4. Pokud se mote „schovává“ za horním víčkem, měla by být stažena zpět k dolnímu víčku a oči by měly být spuštěny dolů. To může vyhnat cizí těleso uprostřed oka.
  5. Je nutné odstranit cizí těleso z dolního víčka pomocí kapesníku, bavlněné podložky, papírové ubrousky složené do rohu. Bavlněný tampon před použitím musí být navlhčen.
  6. Po odstranění mote do oka, musíte kapat antiseptika: Tsiproletom, Okomestinom tak, že kapalina zhasne. V nepřítomnosti protizánětlivých očních kapek můžete použít chlazenou převařenou vodu.
  7. Při požití nelze oči zavřít: vyšetření horních a dolních víček se provádí pomocí vatového tamponu, který je umístěn ve středu století. Druhou rukou musíte vytáhnout řasy, což provokuje převrácení víčka. Injekční stříkačka s vodou bude užitečná: s její pomocí je možné opláchnout hobliny. Dočasné zastavení nepohodlí přispěje k instilaci očí anestetiky. Po těchto aktivitách se musíte v každém případě zdát oční lékař!
  8. Někdy po odstranění cizího tělesa z povrchu oka oběť stále cítí nepohodlí. Podobný jev může nastat, pokud cizí těleso poškrábá sliznici očí. V takových situacích byste měli použít také antiseptické kapky.

Extrakce mote z dolního víčka

Odstranění cizího tělesa zpod dolního víčka

U malých dětí je nejnaléhavější problém s pískem v očích. Proto by rodiče, kteří chodí na hřiště s dětmi pokaždé, měli dát vlhké ubrousky bez alkoholu a láhev s vodou do sáčku.

V případě, že dítě dostane do očí písek, musíte provést následující kroky:

  1. Protřepejte písek z obličeje a umyjte ruce dítěte vodou nebo je otřete vlhkým hadříkem.
  2. Při příjezdu domů, oči by měly být opláchnuty vodou po dobu 15 minut. Je-li dítě pláče, nevěnujte mu pozornost: slzy dávají přednost výstupu písku ven.
  3. Na konci procedury by měly být do očí dítěte kapány antiseptické kapky (Vigamoks, Okomestin).

Co nelze udělat s cizím tělem v oku - věnujte pozornost!

  • Silné tření oka při pokusech odstranit skvrnu. Tento postup může poškodit spojivku a rohovku.
  • Odstraňování kovových třísek z povrchu oka pomocí magnetu, pinzety nebo vatového tamponu. Ve stejném případě, pokud byl kov odstraněn promytím vodou, musí být oběť stále vyšetřena oftalmologem.
  • Zavedení oka medem, aloe šťávou nebo jinými prostředky, které tradiční medicína doporučuje.
  • Snažím se dostat kus skla z povrchu oka, velké zrnko písku - obzvláště pokud jsou uvízlé v duhovce orgánu vidění. V takových případech nemůžete mrknout očima a často mrkat. Oběť by měla zakrýt bolavé oko sterilní látkou a ihned jít do nemocnice!

Když je nutné odstranit cizí těleso z vnější části oka - jak provést léčbu na klinice?

Pokud během diagnostiky zjistí oftalmolog, že se cizí těleso nachází ve vrstvách spojivky nebo rohovky, provádí se následující manipulace:

  1. Pro provedení postupu musí pacient zaujmout sedací pozici. Štěrbinová lampa poskytuje dobrou viditelnost chirurgického místa.
  2. Úleva od bolesti pro nemocné oko. Často používejte 5% roztok Novocainu, který je dvakrát kapán s přestávkou několika minut. S velmi malou velikostí cizího tělesa je to velmi problematické. V těchto případech lékař předpálí oči kapkami, které obsahují fluorescein. Díky specifikovanému barvivu bude chirurg schopen snadno odstranit přilepený fragment.
  3. K odstranění cizího tělesa sterilní kopí nebo inzulínovou jehlou. S jejich účastí lékař vyjme plíce, pohne pohyby, fragment uvízl ve spojivce nebo rohovce.
  4. Pomocí tzv. Sterilního boru obsluha čistí „rezavý kroužek“, pokud existuje. Pro odstranění kovových fragmentů se používá speciální magnet.

Po tomto postupu se operační oblast promyje antiseptiky a předepíše se průběh lokální léčby antibiotiky.

Ve stejný den je pacientovi umožněno jít domů.

Doporučení pro pacienty po odstranění mote z oka

Při samo-odstranění mote, oběť by měla umýt oči na několik dní s heřmánkový odvar nebo slabý čaj.

Pro přípravu antiseptické odvar by měl být nalit 3 lžíce. Heřmánek květenství se sklenicí vařící vody a nechte 1-2 hodiny.

Pro podobný postup v lékárně si můžete koupit protizánětlivé oční kapky.

Je-li po samo-odstranění mote, roztržení, bolesti, silné nepohodlí, měli byste okamžitě kontaktovat oftalmologa a požádat o konzultaci!

  • Při vyřazení cizího tělesa z oka z ambulantního hlediska by měl pacient po návratu domů okamžitě pohřbít bolavé oko nebo za oční víčko položit speciální mast (jak předepsal lékař).
  • Když jde ven, je nutné uzavřít nemocnou oblast speciální bandáží.
  • Prvních 5 dní po ošetření na klinice byste se měli zdržet sportu, návštěvy bazénů, saun.

Posuzovaný patologický stav se může vyvinout na pozadí špatného životního stylu, jinak může být příznakem vážné patologie. V prvním případě jsou symptomy minimální, nebo neexistují, a normalizovat nitrooční tlak bude stačit k revizi životního stylu. Pokud byl nárůst IOP... → →

Tato patologie je degenerativní léze oka, která má nezánětlivý charakter a často se vztahuje na oba orgány vidění. Hlavním cílem onemocnění je rohovka, která se v důsledku patologických procesů stává tenkou, má formu kužele a mění své optické vlastnosti. Keratoconus... → →

© 17 Materiály jsou chráněny autorským právem a souvisejícími právy.

Při použití a přetisku materiálu je vyžadován aktivní odkaz na stránku!

Zdroj: tělo v oku

Pocit cizího těla v oku je téměř všem znám. To nastane, když malá mote, malý hmyz, etc., se dostane do oka. Cizí těleso v oku je jednou z hlavních příčin poškození jeho struktur (spojivky, skléry, rohovky). To může být lokalizováno povrchně nebo proniknout do oka. Jakékoliv zranění způsobené oku cizím tělesem je potenciálně nebezpečné pro funkci zraku.

Příznaky cizího těla v oku:

  • Pocit pálení v poškozeném oku, bolestivost a zarudnutí;
  • Zvýšené trhání;
  • Možné zhoršení vidění;
  • Zvýšená citlivost na jasné světlo.

I po vyjmutí cizího tělesa z oka přetrvávají uvedené příznaky po určitou dobu - dokud nedojde k podráždění, které způsobuje.

Nejčastěji je pozorován průnik cizího tělesa do oka u pracovníků v určitých povoláních (stonemasters, dřevorubci atd.). Proto se doporučuje, aby během práce používaly ochranné brýle, aby chránily zrak.

Při silných větrech, prašných bouřích existuje také vysoké riziko, že se do očí dostane cizí těleso. Nejlepší je počkat na špatné počasí doma. Pokud to z jakéhokoliv důvodu není možné, je třeba použít také ochranné brýle.

Často se u lidí, kteří používají kontaktní čočky, vyskytuje pocit cizího tělesa v oku. Pokud nebudou dodržována pravidla jejich nošení (sterilita, pečlivé odstranění atd.), Objeví se drobné traumata povrchových struktur oční bulvy, které se projevují pocity cizího těla v oku.

Diagnóza cizího tělesa v oku

Přítomnost cizího tělesa v oku obvykle nezpůsobuje potíže v diagnostice. Ve většině případů lékař provede diagnózu na základě charakteristických stížností pacienta a údajů o vyšetření zraku. V případě potřeby může lékař jemně vytáhnout dolní víčko nebo otočit horní víčko, aby se ujistil, že pod nimi nejsou žádná cizí tělesa.

Když proniká rány oční bulvy, když proniká cizí těleso, vyšetření pacientů se stává složitějším a zahrnuje:

  • Kontrola zrakové ostrosti;
  • Oční vyšetření s oftalmoskopem;
  • Kontrola pomocí štěrbinové lampy;
  • X-ray;
  • Ultrazvuková diagnostika.

Léčba pacientů začíná odstraněním cizího tělesa z oka. Anestetické kapky, například 0,25% dikainu, se vpraví do postiženého oka při anestezii. Poté se cizí těleso přímo odstraní sterilní vatovou tamponkou navlhčenou ve sterilní destilované vodě. V případech, kdy má cizí těleso velmi malý průměr a nemůže být detekován při normálním vyšetření, se do poškozeného oka vpraví oční kapky obsahující speciální barvivo, fluorescein. Díky němu se cizí těleso stává znatelným a lékař ho může bez větších obtíží odstranit.

Po menším poškození rohovky, po odstranění cizího tělesa z oka, je pacientovi předepsána oční mast s antibiotiky. Musí být aplikován do 2 až 3 dnů.

Při výrazném poškození rohovky po vyjmutí cizího tělesa z oka je pacientovi předepsána instilace dilatačních kapek (1% roztok sulfátu atropinu). Oční kapky s antibiotiky by měly být instilovány několikrát denně. Na ochranu poškozeného oka před dráždivým účinkem světla je aplikován obvaz. Léčba trvá 3 až 5 dnů.

S hlubokým cizím tělem v oku může pacient potřebovat operaci, aby ji odstranil.

Videa YouTube související s článkem:

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Naše ledviny jsou schopny vyčistit tři litry krve během jedné minuty.

Průměrný člověk během života produkuje tolik jako dva velké bazény slin.

Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Padající z osla, s větší pravděpodobností prolomíte krk než pád z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto prohlášení.

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud nechcete být lepší, je lepší jíst více než dva plátky denně.

Během operace tráví náš mozek množství energie rovnající se 10 W žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Průměrná délka života leváků je nižší než pravák.

Každý má nejen jedinečné otisky prstů, ale i jazyk.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva melounu zabraňuje rozvoji aterosklerózy. Jedna skupina myší pila prostou vodu a druhá melounová šťáva. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků.

Mnoho léků původně prodávaných jako drogy. Heroin, například, byl původně prodáván jako lék na dítě kašel. Lékaři doporučili kokain jako anestézii a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Když milují polibky, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale zároveň si vymění téměř 300 druhů různých bakterií.

Při pravidelných návštěvách solária se zvyšuje šance na rakovinu kůže o 60%.

Sedavý způsob života, špatná výživa a neustálý stres, který je ve většině obyvatel megalopolů dnes přítomen, vedou k rozvoji různých onemocnění.

Zdroj: pro lékaře:

Cizím tělem v oku je kousek předmětu, který je nesen na plášti oka s přílivem větru. Také cizí subjekt může být zaveden domácností. Dnes jsou cizí tělesa hlavní příčinou vážných poranění oka a jeho membrán, protože snadno pronikají do oční bulvy a mohou způsobit komplikace, jako je blefaritida, keratitida, konjunktivitida, hemoftalmie (krvácení), šedý zákal, glaukom, odchlípení sítnice, endoftalmitida atd. jinak mohou cizí částice vést k úplné ztrátě zraku.

V závislosti na tom, kde je cizí těleso, rozlište léze rohovky, spojivky, očního víčka, orbity a samotné oční bulvy. Další klasifikace cizích těles - v závislosti na magnetických schopnostech cizích těles (magnetických a nemagnetických).

Důvody

Příčiny cizích těles v oku jsou odlišné, ale stojí za to zdůraznit následující:

  • nedodržování pravidel osobní hygieny - z tohoto důvodu se cizí tělesa nejčastěji dostávají do očí dětí, které si neumývají ruce (např. v pískoviště) a netírají si oči. Nejčastěji v oku jsou zrna písku, nejmenší nečistoty, prach;
  • pracovní úrazy - se děje v případě, že oběť pracuje v nebezpečném průmyslu, kde je potřeba zpracovávat dřevo a kov na stroji. Poměrně často mohou nejmenší částice zaujmout nesprávnou trajektorii a při vysoké rychlosti se dostat do oka, dostat se dovnitř a vést k vážnému zranění;
  • vítr - pokud do tváře vnikne silný vítr, pak bezpochyby vyzvedne prach, částice země, různé druhy malých třísek ze země atd.;
  • kontaktní čočky - pokud se s nimi zachází správně, kontaktní čočky nepoškozují člověka, ale pokud je vyměníte za špinavé ruce, můžete na prsty dát cizí tělesa;
  • na sobě vlněné oblečení - při nošení vlněných svetrů na řasách přes hlavu, mohou zůstat ty nejjemnější chlupy, které pak nepostřehnutelně padají z řas do očí.

Příznaky a příznaky

Mušle oční bulvy je tak jemná, že když ji zasáhne cizí těleso, okamžitě odpoví ve formě charakteristických symptomů. Příznaky však nejsou stejné ve všech částech oka - existují i ​​takové případy, kdy pronikání kovových třísek je bezbolestné a někdy vilus vede k vážným následkům. Mezi nimi jsou klasické příznaky mote:

  • nepříjemný pocit cizího tělesa, pocit nepohodlí;
  • řezání v oku;
  • slzení;
  • bolest při zahájení století;
  • krvácení;
  • svědění, touha po tření očí;
  • století vynucené opomenutí;
  • snížená kvalita vidění;
  • pocit závoje na očích.

Anamnéza hraje primární roli v diagnostice cizího tělesa, během které pacient hlásí pronikání do oční bulvy. To významně zužuje hledání mote, takže lékař může k dosažení výsledku použít pouze několik diagnostických metod. Hlavní výzkum provádí oční lékař, který zkoumá oční prostředí, oční pozadí a kontroluje dutinu pod horním a dolním víčkem.

V případě pronikavého poškození oka se provede vyšetření pomocí oftalmoskopu, může být nezbytné použít ultrazvuk nebo rentgen.

Pokud je cizí těleso malé a nemůže být detekováno v důsledku rutinní kontroly, do očí se vniknou speciální kapky s barvivem. Díky vyvíjející se látce má lékař možnost vidět polohu mote a odstranit ji.

Jak odstranit mote z oka

Odstranění mote z oka závisí do značné míry na tom, co se přesně dostalo do oka.

Odstranění hoblin. Čipy nejsou obvykle připojeny k sliznici očního víčka, takže se snadno odstraní, ale je těžké najít tuto skvrnu. Pro začátek můžete blikat, abyste pocítili umístění čipů. Pokud po mrknutí nebylo možné to cítit, pak je třeba vyšetřit oční víčka. Nejprve se otočí spodní víčko před zrcadlem a sliznice se pečlivě vyšetří. Při inspekci horního víčka je lepší vzít si pomoc zvenčí, pokud existuje taková příležitost. Oběť se stane tváří zrcadla nebo jiné osoby, co nejvíce se vrhne hlavou a nasměruje svůj pohled dolů, jako by se snažil podívat na nohy. Poté musíte uchopit řasy a vytáhnout víčko z oka. Druhou rukou je třeba umístit na víčko hygienickou tyčinku paralelně s okrajem víčka. Dále musíte stisknout hůlku, abyste stiskli víčko na oční bulvě a pokusili se otočit víčko na hůlce. Jakmile to můžete udělat, můžete požádat někoho, aby zkontroloval sliznici nebo se pokusil to udělat sám.

Po vyšetření víčka můžete odstranit cizí těleso bavlněným tampónem nebo kusem měkkého papírového ubrousku, složeným rohem. Pokud nedošlo k odstranění cizího tělesa, je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Pokud bylo tělo odstraněno cizím tělesem, oči by měly být instilovány antibakteriálními očními kapkami, jako je Tobrex, což pomůže vyhnout se rozvoji infekce. Zčervenání oka lze eliminovat pomocí takových kapek, jako je Taufon, Dexamethasone, Albucid. Pokud se po sebezničení symptomy cizího tělesa nezmizí, měli byste se poradit s lékařem.

Odstranění kovových těles. Odstranění kovu z očí pomocí magnetů naučených na konci devatenáctého století. Od té doby, tato metoda zaujala silné místo v oční chirurgii. Odstranění kovového fragmentu by mělo být provedeno co nejdříve, protože když je vystaven kovu s kapalným médiem oka, dochází k takovému jevu, jako je metalosis. Při vzniku metalosy v oku se projevují závažné změny v jejích strukturních prvcích - sítnici, optickém nervu, čočce. Pokud kovový předmět není odstraněn, pak se ve dvou týdnech objeví patologické změny ve struktuře oční bulvy. Pokud je tedy mote umístěna na povrchu oka a není v ní vložena, může oběť, nezávisle nebo za pomoci jiných, odstranit kovové cizí těleso.

Odstranění prachu, prachu, hmyzu. Nejčastěji jdou malá cizí tělesa se slzami, které je umývají na povrchu oka. Pokud se tak nestane, můžete se pokusit snížit oko do teplé vařené vody a mrknout do vody. Ve většině případů tato metoda dokáže umýt nejmenší cizí tělesa z povrchu oka. Během tohoto postupu je důležité striktně dodržovat všechna hygienická pravidla - používejte pouze vařenou vodu, čistěte nádobí a před odstraněním mote si umyjte ruce mýdlem a vodou.

Co dělat

Pokud nebylo možné se vyhnout mote v oku, měli byste se pokusit pomoci, abyste ho vytáhli, a to podle přísných doporučení:

  • nikdy neotírejte oko, což může vést k proniknutí mote ještě hlouběji, poranění očních membrán, výskyt edému rohovky;
  • pokusit se neotevřít poraněné oko z žádného důvodu, což může vést k posunu mote na nepřístupné místo a podráždění povrchu oční bulvy;
  • nemačkejte oči, protože tato akce může vést k hlubšímu proniknutí mote do oka;
  • není nutné váhat, pokud kovové hobliny zasáhnou oko, protože se rychle oxiduje pod vlivem slané slzy a rez, který vzniká, způsobuje rychlý zánět;
  • neuchovávejte oční kapky;
  • neplachujte oči tekoucí vodou;
  • Nenechte si pohřbít oči lidovými prostředky;
  • pokud existuje podezření, že nebude možné extrahovat mote samo o sobě, pak je lepší nepokoušet se to udělat, aby se situace nezhoršila.

Léčba

V případě, že by cizí těleso nemohlo být samo odstraněno, nebo by to představovalo nebezpečí pro zdraví oběti, je nutné pacienta co nejdříve doručit do zdravotnického zařízení, kde mu bude poskytnuta kvalifikovaná pomoc. Je třeba mít na paměti, že v obtížných případech by měl lékařskou péči zajišťovat pouze oftalmolog.

Pokud je cizí těleso na povrchu oka, může ho lékař odstranit mokrým tampónem navlhčeným v antiseptickém prostředku nebo tryskáním pomocí speciálního roztoku.

Extrakt mote, zakořeněný v dutině spojivky, je možný pouze s použitím analgetického roztoku Dikaina, protože postup je docela bolestivý. Lékař se vyleje do roztoku a po nástupu anestézie se cizí těleso odstraní jehlou nebo kleštěmi. Po vyjmutí cizího tělesa se oko omyje a sulfacyl sodný se umístí nad oční víčka, která musí být použita po dobu čtyř dnů po zákroku. Obvykle, po odstranění mote, zánětlivá reakce oka prochází rychle, ale v některých případech může pacient stěžovat na nepohodlí a pocit neúplného odstranění cizího tělesa. To se stane, pokud jsou na spojivkách mikrotraumata, která dávají podobné pocity.

Cizí tělíska se mohou dostat nejen do očního prostředí, ale i do rohovky. Zpravidla se jedná o skvrny prachu, které pevně pronikly do oka, takže mohou ležet dostatečně hluboko. Mezi nimi jsou dřevěné fragmenty, kovové hobliny, sklo. Během několika hodin po infiltraci mote kolem něj dochází k infiltraci. Pokud se cizí těleso neodstraní, kolem něj se vytvoří pytel a hnisavý materiál. Pro potvrzení diagnózy se dodatečně provádí diafanoskopie a biomikroskopie. K odstranění cizího tělesa je v oku pohřbeno anestetikum a cizí těleso je odstraněno speciálními nástroji. Na oko se aplikuje obvaz, předepisuje se léčba antibiotiky.

Cizí tělesa v dutině oka sama o sobě jsou vzácná - pouze asi deset procent případů spadne na hluboká zranění, přičemž většina cizích těles spadne na sklovec, cévnatku. Pokud se do oka dostanou cizí tělesa, mohou způsobit opacity sklivce, iridocyklitidu, degeneraci a odchlípení sítnice. Pokud je velké tělo cizí a dostane se do oka silou, může to vést k rozdrcení oka a jeho smrti. Když je zasažen velký fragment, můžete jasně vidět vstup, kterým někdy vypadnou vnitřní membrány oka, čočky a sklivce. Cizí tělesa uvnitř oka jsou chirurgicky odstraněna a antibiotická terapie je prováděna po odstranění. Fragment je odstraněn řezem rohovky nebo skléry pomocí očního magnetu nebo kleští.

Cizí tělesa orbity procházejí očními víčky, spojivkou a oční bulvou, pronikající přímo do očního hrdla. S tímto zraněním může být poškozena nejen oční objímka, ale také nosní dutina. Pokud je nerv poškozen, pak pacienti pozorují prudký pokles citlivosti horního víčka, zrakovou ostrost. Cizí tělesa jsou v tomto případě chirurgicky odstraněna, v případě potřeby se provádí konzultace s otolaryngologem a neuropatologem.

Prevence takových situací je v souladu s pravidly osobní hygieny, bezpečnostními předpisy při práci. Abyste chránili oči před cizími tělesy, můžete nosit speciální brýle, které se nosí při práci na stroji. Podnik by měl pracovníkovi poskytnout všechny prostředky ochrany, ale pokud z nějakého důvodu není, měl by se pracovník starat o své zdraví.

Prevence mezi malými dětmi spočívá ve stálém dohledu nad nimi a mezi staršími - při vedení rozhovorů o pravidlech osobní hygieny.

Více Článků O Zánět Oka