Emfyzém očních víček a drah

Hlavní Zranění

EMPHYSIS VĚKU A VÝCHODŮ. Pronikání vzduchových bublin ve volném vlákně víček a očních důlků.

Etiologie a patogeneze. Pozoruje se v případě poškození kostních stěn, které oddělují dutiny paranazálních dutin od dutiny orbity v důsledku vstupu vzduchu z dutin do volné podkožní tkáně očních víček a orbity.

Klinický obraz. Vyvíjí se zpravidla během první hodiny nebo prvního dne po úrazu. Je zde prudký otok neporušené kůže očních víček, její elastické napětí a crepitus při namáhání, kašlání, palpaci. Palpace cítí pružné napětí a jemný krepitus, který je spojen s pohybem vzduchových bublin ve volné subkutánní tkáni: crepitus je posílen kašlem, napínáním, foukáním nosu, protože nové části vzduchu z nosní dutiny se dostanou na oběžné dráze. Emfyzém se vyznačuje očními víčky, orbitami a emfyzémem oběžné dráhy. Orbitální emfyzém je charakterizován exophthalmos, omezovat pohyblivost oční bulvy a otok očního víčka. S orbitálně-palpebrálním emfyzémem jsou pozorovány otoky očních víček a méně výrazné vyčnívání oční bulvy.

Diagnóza se provádí na základě charakteristického klinického obrazu a rentgenových dat, která v některých případech indikují zlomeninu nebo praskliny ve stěnách orbity. Nejčastěji se jedná o trhliny ve vnitřní stěně oběžné dráhy v oblasti lamina papiracea, vzácně poškozené kostnaté stěny v oblasti čelní dutiny nebo za slzným vakem.

Léčba. Odpočinek, léčba podle povahy škody.

Prognóza je příznivá. Vzduch se během několika dnů spontánně rozpouští.

Vzduch pod rohovkou jako znak arteriální vzduchové embolie

Oddělení soudního lékařství (vedoucí - prof. LM Eidlin) ze Samarkand Medical Institute pojmenovaného po I.P. Pavlova

Přijato 22 / VII 1968

bibliografický popis:
Vzduch pod rohovkou jako znak arteriální vzduchové embolie / Blyakhman, SD Forenzní vyšetření. - 1958. - №4. - str. 17-18.

Vložit kód do fóra:

Arteriální vzduchová embolie může komplikovat mnoho chirurgických zákroků a manipulací na hrudi, pohrudnici a plicích.

Klinické příznaky arteriální vzduchové embolie jsou především různé druhy poruch centrálního nervového systému. Jsou způsobeny vstupem vzduchových embolů do cév mozku.

Současně, vzduchové emboly mohou být nalezené ne jediný v cévách mozkové substance, ale také v choroidních plexusech komor mozku, stejně jako v cévách fundus.

V 1913, Stargardt instaloval změnu v lumen fundus cév a zákal papily pacienta podstupovat vzduchovou embolii. Klinicky byla pozorována přechodná slepota. V roce 1914 E. Wever, způsobující arteriální vzduchovou embolii u zvířat, zaznamenal pohyb vzduchových bublin v cévách sítnice. Později byly hlášeny možnosti detekce vzduchových bublin v cévách dna oka během vzduchové embolie (V. Siebert, 1920; Ya.V. Moldavsky a Richert, 1926; E. Far, 1947; I. Shenmakers, 1950; I.V. Davydovsky,

1952; I. Schreiber a V. Schubert 1953; V. Schubert, 1954). I. V. Davydovsky poznamenává, že vzduchové bubliny v nádobách očního dna během embolie arteriálního vzduchu lze pozorovat in vivo i posmrtně.

V současné době mnoho autorů považuje zrakové postižení ve formě přechodné slepoty za patognomické pro vzduchovou embolii plicního oběhu.

Systém vaskularizace oka vytváří podmínky pro vstup vzdušných embolů. Orbitální tepna je větev vnitřní karotidové tepny, a ta tvoří, jak to bylo, vstupní brány pro vzduchové emboly do mozku. Cévní síť oka sama o sobě umožňuje průchod vzduchových bublin v různých odděleních.

Postmortální diagnostika vzduchové embolie je založena na detekci vzduchových embolů v cévách. Jejich detekce v cévách mozku je možná například podle metody V. Schuberta (1952). Současně jsou makroskopicky detekovány vzduchové emboly po fixaci mozku v roztoku formalinu za sníženého tlaku ve formě malých dutin v jeho substanci.

V případě porušení integrity stěn krevních cév mozku lze detekovat embolie mimo cévy. Zdá se, že vzduch zachycený v krevních cévách oka může z nich také vycházet do oční tkáně.

Abychom tuto možnost otestovali, způsobili jsme u psů smrtelnou arteriální vzduchovou embolii. Vzduch v množství 1 až 1,5 ml na 1 kg hmotnosti zvířete byl vstřikován do jedné z karotických tepen ve většině experimentů současně. Úmrtí zvířat nastalo bezprostředně po zavedení vzduchu nebo po určité době (do 25 minut; v jednom pokusu pes zemřel 21 hodin po zavedení vzduchu). Oční vyšetření byla prováděna pečlivým vyšetřením, když byla zvířata umístěna na záda.

U 6 z 9 zvířat byly v přední oční komoře detekovány malé vzduchové bubliny (viz obrázek). Byli jedno, nebo jich bylo několik. U 2 psů byly pozorovány vzduchové bubliny v obou očích, ve 4 - v jednom (na straně karotidy, do které byl vstřikován vzduch). Přítomnost vzduchových bublin pod rohovkou v přední komoře očí mohla být pozorována brzy po zavedení vzduchu. Když se změnila poloha hlavy zvířete, volně se pohybovali v přední komoře oka. Po smrti psů byly vzduchové bubliny rozlišitelné až do zakalení rohovky.

Oko psa umírá na arteriální vzduchovou embolii.

V případech úmrtí zvířat ne z arteriální vzduchové embolie, stejně jako nástup hnilob, takové obrazy nebyly pozorovány.

Přítomnost vzduchových bublin pod rohovkou v přední oční komoře je zajímavá v tom smyslu, že vzduchové bubliny jsou detekovány před pitvou mrtvého těla bez použití speciálních výzkumných metod. Protože tento příznak byl pozorován pouze v případech smrti z arteriální vzduchové embolie, může být považován za charakteristický pro tento typ smrti. Praktický význam nového prvku lze zjistit pouze dalšími pozorováními.

Vzduch se dostal do očí

V případě nestřelných ran na oběžné dráze je často pozorován tzv. Emfyzém orbity. V těžkých zraněních a střelných ranách, emfyzém orbity je extrémně vzácný, protože porušení integrity vnějšího materiálu přispívá k úniku vzduchu ven.

Existují tři formy emfyzému: palpebral, orbit-palpebral a orbital. S palpebral emfyzémem, klinický obraz je vyjádřen v otok víček a palpace ukazuje crepitus - praskání vzduchu pod kůží víček. S čistě orbitálním emfyzémem, spolu s otoky očních víček, je zde také vyčnívání oční bulvy a omezení její pohyblivosti a někdy zdvojení. Emfyzém orbitální palpebrální je středně pokročilý. V této formě je exophthalmus méně výrazný a intenzita obsahu orbity pozorovaná s čistě orbitálním emfyzémem chybí.

Hlavní podmínkou vzniku emfyzému je přítomnost komunikace mezi oběhem a hranicí paranazální dutiny. Tato zpráva se vyskytuje v rozporu s integritou kostní stěny, která odděluje paranazální dutinu nosu od oběžné dráhy. Aby však vzduch pronikl na oběžnou dráhu, je nutné, aby tlak v pneumatické dutině byl větší než na oběžné dráze. Tyto podmínky vznikají hlavně foukáním nosu a kýcháním.

Emfyzém orbity obecně nepředstavuje zvláště závažnou komplikaci. Obvykle je pod tlakovou bandáží vzduch absorbován během několika dnů. Stále existují případy s velmi obtížným výsledkem. Nemělo by se zapomínat, že čelní a etmoidní dutiny nosu jsou v těsném spojení nejen s očkem, ale také s lebeční dutinou. Tato okolnost vyžaduje opatrnější a opatrnější přístup k poranění orbity, kde se do popředí dostává obraz emfyzému.

Protože emfyzém oběžné dráhy je způsoben porušením integrity kostní stěny orbity, hraničící s nosní dutinou, je rentgenová metoda vyšetřování v těchto případech velmi důležitá. Pravda, trhlina v jedné nebo druhé stěně orbity může být tak tenká, že nerozlišuje na rentgenovém snímku. V takových případech získává velký význam nepřímý znak zlomeniny hraniční stěny, totiž ztmavnutí jedné nebo druhé nosní dutiny v důsledku krvácení do ní.
Nejčastěji rentgenové snímky ukazují ztmavnutí etmoidní dutiny, protože etmoidní papírová deska je zvláště snadno poškozena.

Údaje z našich rentgenových studií ukázaly, že vzduch, který pronikl na oběžné dráze, se obvykle promítá ve formě více či méně širokého pásu v horní části orbity, resp. V horním víčku. Mnohem méně často musíte pozorovat vzduch v prostoru retro-bulbar, ještě méně často - v oblasti dolních víček.

Pravé spodní víčko se oteklo, pod víčkem cítil vzduch

Související a doporučené otázky

ve 4 ráno. Po rastru.

1 odpověď

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 95,63% otázek.

Vzduch v oku

Dobrý večer, milí odborníci.
Syn má problém s očima, stěžuje si na pocit vzduchu v oku, a když lehce tlačí na horní víčko, slyší se zvuk, když vzduch vychází (bubliny prasknou). Všechno to začalo 1. ledna, dítě často často mrklo. Nebyly žádné další stížnosti.
Navštívili lékaře, jen lehce pohlédla na její oči a řekla, že je to zánět spojivek. Napsala Tobrex 20kp / 3x denně po dobu 2 týdnů, Oftalmoferon 2kp / 3x denně po dobu 1,5 týdne a Anaferon 1tab / jednou denně.
Týden uplynul od začátku léčby, žádné významné změny, naopak, svědění se objevilo, pocit vzduchu v oku neustále bliká.
Dítě je 6 let, chlapec, váha 23 kg, výška 115 cm. Chronická onemocnění nejsou přítomna, nikdy předtím nedošlo k očním onemocněním.

Vizuálně, pokud je opuch, není silný, oči jsou obyčejné, není nadměrné zarudnutí.

Vzduchová bublina v oku po odstranění katarakty

Otázka byla vytvořena: 2015-10-12 18:05:00

Manžel poté, co následující den odstranil šedý zákal, ukázal na pozadí rohovky vzduchovou bublinu. Co s tím? (Nemůžu se dostat k lékaři, díky předem).

Odpověď oftalmologem:

Vzduch během operace šedého zákalu je cíleně zaveden do přední komory oka a po skončení operace mohou zůstat určité veličiny (malé bublinky), což není komplikace nebo něco neobvyklého.

Zpravidla se rozpouští během několika dní sami, aniž by pacientovi vzbuzovali značné obavy.

V každém případě, protože časné období po operaci zahrnuje druhou návštěvu u lékaře k následnému vyšetření - podrobnější je odpovědět na vaši otázku (v případě potřeby) operativním chirurgem.

JÍDLO HORKÉ POŽÁR V OČI.

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste ale neautorizovaný uživatel.

Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak se přihlaste (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, můžete pokračovat ve sledování odpovědí na vaše příspěvky, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní provádět soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli stránek.

Oční popáleniny

Popis

Každý si může spalovat oči a je to mnohem jednodušší, než by se mohlo na první pohled zdát. Vzhledem k tomu, jak vážně byly postiženy tkáně poškozeného oka, bude stanoveno, které konkrétní látky byly schopny vyvolat vznik takového nebezpečného onemocnění.

K dnešnímu dni odborníci rozlišují přesně čtyři stupně závažnosti, které mohou být vyvolány spálením oka, přičemž každá z těchto fází bude charakterizována určitými znaky a symptomy, jakož i následky, které mohou vzniknout v budoucnu.

Takové onemocnění, jako je spálení oka, je určitým poškozením tkání samotné oční bulvy. Takové poškození může vzniknout v důsledku dlouhodobého působení některých chemikálií na oko nebo v důsledku působení zvýšených teplot.

Tato choroba je jedním z nejsložitějších očních onemocnění, je také velmi obtížně léčitelná a v důsledku toho může vést k velmi závažným negativním důsledkům, až po úplnou ztrátu zrakové funkce, bez možnosti jejího zotavení.

Aby bylo možné vyhnout se dostat popáleniny oka, stojí za to se seznámit podrobněji s důvody, které mohou vyvolat jeho nástup.

Dnes, nejčastěji můžete získat vážné oční spalování v soláriu. V závislosti na faktorech dopadu, stejně jako na látkách, které by mohly vyvolat vznik tohoto onemocnění, se dnes liší několik typů popálenin.

Vývoj tepelného očního popálení je možný, pokud je oční bulva, stejně jako rohovka, vystavena velmi dlouhým teplotám po poměrně dlouhou dobu. Nejčastěji takové poškození postihuje oční víčko, ale když se objeví nebezpečí, osoba bude reflexně zavírat oči.

Vytvoření tepelného očního popálení je možné i tehdy, když se do oka dostane nějaký horký předmět nebo v důsledku prodlouženého kontaktu oka s některými horkými látkami, párou, vzduchem nebo kapalinou. Nejčastěji se tento typ hoření projevuje v důsledku vystavení kovům a svařování, horkým látkám a vroucí vodě, jakož i ultrafialovému záření.

Vytvoření chemického popálení očí je možné, pokud se do oka dostanou nebezpečné kyseliny nebo zásady. V tomto případě se jedná o méně nebezpečné kyseliny, protože v důsledku jejich pronikání se do oka tvoří strup, to znamená, že samotná látka není schopna proniknout do hlubších vrstev oka, a proto není poškozen velký počet tkání.

V případě, že se alkalické látky dostanou do oka, může proniknout do oka nebezpečná chemická kapalina, v důsledku čehož je poškozeno více tkání. Mezi hlavní typy chemických popálenin patří dnes nejčastější poškození oka kyselinou, stejně jako popáleniny oka způsobené alkoholem.

V případě, že se do oka dostanou různé chemikálie nebo v důsledku vystavení velmi vysokým teplotám, jsou časté těžké popáleniny rohovky, je také možné spálit sliznici oka a sítnice, což může vést k vážným následkům. Všechny výše uvedené typy popálenin jsou velmi vážná zranění, která vedou k široké škále následků, zejména pokud pacient včas nehledá lékařskou pomoc.

Často bývá v důsledku chemických a tepelných účinků na rohovku pacient vystaven silnému zhoršení zrakové ostrosti, je také možné zahájit vznik šedého zákalu na postiženém oku nebo změnu přirozeného umístění víčka.

Příznaky

V případě, že osoba trpí popáleninou oka (zároveň příčiny, které mohou vyvolat jeho formaci, nehrají roli), objeví se velmi silný a ostrý pocit pálivé bolesti v postiženém oku, svědění je také možné, vzniká silné slzení. Existuje také pravděpodobnost vzniku silné fotofobie a pozorování prudkého poklesu zrakové ostrosti.

Tepelné a chemické spálení oka je velmi často doprovázeno poměrně silným zčervenáním očního víčka, zakalením rohovky, tvorbou filmů a bublin. V případě, že pacient nemá velmi vážné poškození očí, mohou být tyto filmy velmi snadno odstraněny, a pokud má pacient třetí nebo čtvrtý stupeň poškození očí, filmy nebudou vůbec odstraněny.

Ve složitých případech, kdy má pacient vysoký stupeň závažnosti očního popálení, je možné, že se začnou tvořit jizvy a vředy, existuje také možnost, že tkáň postižené oční bulvy začne umírat, otok oka a měnit jeho tvar.

Hlavním rysem tohoto typu poranění je těžké popálení sítnice oka, které se projevuje charakteristickými a výraznými symptomy - nejprve dochází k silnému zakalení rohovky, začíná tkáňová smrt, vzniká pravděpodobnost vzniku glaukomu.

Na povrchu poškozeného oka se může tvořit povrch, který se svými vnějšími znaky může podobat jednoduchému matnému sklu. Tyto procesy jsou často doprovázeny prudkou ztrátou ostrosti zraku. V případě, že bylo dosaženo těžkého popálení očí, neexistuje prakticky žádná šance na úplné obnovení ztraceného vidění, a někdy se stává nemožným vůbec.

Takové onemocnění, jako je spálení oka, může mít širokou škálu následků různé závažnosti - tvorby jizev a vředů, stejně jako mírné ztráty zrakové ostrosti, a v nejzávažnějších případech existuje pravděpodobnost úplné ztráty zraku, dokonce i slepoty pacienta.

Diagnostika

Diagnóza takové nebezpečné nemoci, jako je oční pálení, se provádí s přihlédnutím k projevům charakteristických vnějších znaků, jakož i stížností samotného pacienta. V žádném případě se nesnaží provádět vlastní léčbu, protože nekvalifikované akce mohou pouze zhoršit stav pacienta. To je důvod, proč se objeví první nepříjemné příznaky a příznaky nemoci, musíte okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Prevence

Prevence vzniku popálenin je založena na zachování zdravého životního stylu, dodržení všech bezpečnostních pravidel při práci s nebezpečnými chemikáliemi, při použití osobních ochranných prostředků (brýle, rukavice atd.).

Měli byste se také vyvarovat kontaktu s očima různých horkých předmětů, vyhnout se dlouhodobému působení horkého vzduchu nebo jiných látek.

Léčba

Málokdo ví, jaké kroky je třeba učinit při přijímání některého z výše uvedených popálenin oka. V každém případě však stojí za zmínku, že nejprve by měla být poskytnuta první pomoc. Je důležité jednat tak, aby nedošlo k dalšímu poškození a zhoršení stavu poškozené oční bulvy.

V případě, že se chemikálie dostane do oka (např. Alkalické látky nebo kyseliny), je nutné okamžitě očistit poškozené oko čistou tekoucí vodou a tento postup by měl být prováděn velmi pečlivě a nejméně půl hodiny, aby bylo možné provést ošetření. zcela očistit oko chemické látky.

Také výhoda mytí očí po zasažení kyselinou roztokem manganistanu draselného, ​​v tomto případě můžete použít jednoduchý roztok sody, ale musíte postupovat velmi opatrně. V případě, že dojde k poškození oka alkalickou látkou, je nutné aplikovat roztok kyseliny octové nebo borité.

V důsledku působení výše uvedených roztoků je samotná kyselina neutralizována a pak je možné přímo ošetřit samotný popáleninu, jakož i použití speciálních léků, které může předepsat pouze lékař, po zkoumání pacienta a stanovení látky, která způsobila vznik těžkého popálení.

V případě takového vážného poranění, jako je popálení očí, vyžaduje léčba poměrně dlouhou, specifickou a závažnou léčbu. Proto by ošetření jakéhokoli druhu očního popálení mělo provádět pouze zkušený lékař.

Poté, co pacient dostane první pomoc, může lékař přímo diagnostikovat popáleninu sám. Jakmile lékař určí stupeň a typ popálení očí, stejně jako procento poškození tkáně oční bulvy, je léčba předepsána.

Pokud pacient trpí chemickým popálením, léčba začne přímo extrakcí stávajících reziduí nebezpečné chemické látky, po které budou následná opatření lékaře co nejvíce podobná ošetření a tepelnému poškození.

Bez ohledu na typ a typ poškození v tomto segmentu lékař předepíše použití speciálních protizánětlivých, stejně jako všeobecných tonických přípravků, které mohou být ve formě mastí, kapek a samozřejmě injekcí.

V případě těžkého popálení rohovky bude léčba prováděna pomocí speciálních terapeutických injekcí, předepsaných také použitím vitaminových mastí a kapek. Přináší výhody a léčbu rybím olejem, protože všechny tyto látky přispívají k rychlejšímu zotavení poškozeného oka.

V případě, že tkáňová nekróza začala, může lékař předepsat a provést chirurgickou léčbu poraněného orgánu vidění. Po kterém je potřeba chirurgie, obnovit poškozené vidění. Volba metod a léčebných postupů je přímo ovlivněna nejen stupněm poškození oka, ale také příčinami, které mohou vyvolat vznik vývoje této oční choroby.

Oftalmolog → Konzultace

POTVRZUJTE OTÁZKU EDITORI SEKCE (odpověď do několika dnů)

Materiály na těchto stránkách jsou ověřené informace od odborníků z různých oblastí medicíny a jsou určeny výhradně pro vzdělávací a informační účely. Stránky neposkytují lékařské poradenství a služby pro diagnostiku a léčbu nemocí. Doporučení a názory odborníků, publikované na stránkách portálu, nenahrazují kvalifikovanou lékařskou péči. Kontraindikace jsou možné. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

OZNÁMENÁ CHYBA v textu? Vyberte ji myší a stiskněte klávesy Ctrl + Enter! DĚKUJEME!

Vzduch se dostal do očí

------------------
Přichází k normální vrah lidí, a přijdete zhmUkler!

Ano, když pláče do nosohltanu docela málo slz.

Máte tonzilitidu, tato věc není léčena, kloktání s odpadky, která byla předepsána. Dávám přednost chlorhexidinu při oplachování.

citace: Původně zaúčtováno 13 mm:

Možná by měla být odstraněna. Aspoň jeden.

citace: Původně zaúčtováno 13 mm:

A obecně, jaksi klidně reagoval na skutečnost, že moje hlava se zřejmě hnije zevnitř.

citace: Původně zaúčtováno 13 mm:

Napsal jsem nějaký druh kecy na opláchnutí kapavek a poslal.



pro léčbu mozku, někdy lék je předepsán, který je předepsán pro poškození v končetině, ale mohu vám vysvětlit s tímto postojem k nejdůležitějším lidem
citace: Původně zaúčtováno 13 mm:

pokud by známí doporučili osvědčeného lékaře, který může opravdu něco udělat. A na mé klinice, podle mého názoru, nemá smysl jít.


Zkoušíte nejprve absolvovat lékařskou fakultu.

Více Článků O Zánět Oka