Virolex tablety: návod k použití

Hlavní Šedý zákal

Virolex je léčivo, které potlačuje replikaci herpes virů a má imunostimulační účinek.

Acyklovir - účinná látka léku Virolex je syntetický analog látek, které tvoří buněčná jádra. V infikovaných buňkách prochází řadou transformací a ve formě acyklovir trifosfátu je obsažen v DNA řetězci viru. Když k tomu dojde, řetěz je rozbit a další reprodukce virové DNA je inhibována. Lidské buňky nejsou tímto účinkem ovlivněny.

Virolex vykazuje výraznou aktivitu ve vztahu k:

  • lidský herpesvirus typu I;
  • lidský herpesvirus typu II;
  • virus varicella zoster;
  • Virus Epstein-Barr;
  • cytomegaloviru.
Herpes je virové onemocnění, které se projevuje charakteristickými vyrážkami puchýřů na kůži a sliznicích postižené osoby. Nejčastěji jsou bubliny lokalizovány na kůži a sliznicích, v blízkosti očí a genitálií. U těžkých forem herpes viru může být postižen centrální nervový systém a může se vyvinout meningitida nebo encefalitida. Provocativní faktory pro vývoj viru jsou hypothermie nebo sluneční sluneční záření, snížená imunita, hypovitaminóza.

Cesta přenosu viru - kontakt, při interakci s osobou samotnou nebo osobními věcmi. Méně pravděpodobné, ale je možné přenášet herpes ve vzduchových kapičkách. Prostřednictvím sliznice úst nebo pohlavních orgánů virus vstupuje do krve a lymfatického lůžka, odkud se šíří do všech orgánů a tkání.

Dále přichází zavedení do DNA lidských nervových buněk, kde virus zůstává po celý život.

Jedním z nejnepříznivějších účinků viru herpesu je vedle jeho celoživotní přítomnosti v těle také stimulace Alzheimerovy choroby, která byla prokázána mnoha studiemi. Virus je detekován v mozkové tkáni u téměř 70% lidí trpících tímto onemocněním.

V současné době neexistuje jediný lék, který způsobuje zotavení z viru herpesu, ale léky na bázi acykloviru a jeho analogů účinně snižují virové projevy, zmírňují stav a blokují další reprodukci. Zabraňují tvorbě nových bublin, snižují pravděpodobnost šíření a komplikací, urychlují regenerační procesy a tvorbu kůry, snižují závažnost bolesti v akutní fázi herpes zoster.

Forma uvolnění a složení

1 tableta obsahuje:

  • Acyklovir - 200 mg;
  • pomocných látek.
Léčivo patří do skupiny antivirotik, látka je chemicky syntetizována, má formu bílých tablet. Výdej z lékáren na lékařský předpis.

Indikace pro použití

Kontraindikace

Omezení vstupu jsou dehydratace a závažné selhání ledvin. Přecitlivělost.

Virolex (Virolex®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a uvolňovací forma

1 tableta obsahuje acyklovir 200 mg; v balení 10 blistrů v balení 2 balení.

1 g krému - 50 mg; v zkumavkách po 5 g, v krabičce s 1 zkumavkou.

1 g oční masti - 30 mg; v zkumavkách o obsahu 4,5 g, v krabičce s 1 zkumavkou.

1 lahvička s lyofilizovaným práškem pro přípravu infuzního roztoku - 250 mg (ve formě sodné soli); v krabičce po 5 lahvičkách.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Penetrace do buňky je fosforylována a mění se na aktivní formu: acyklovir trifosfát. Posledně uvedená látka, která je inhibitorem a substrátem herpes DNA polymerázy, zabraňuje syntéze DNA viru. Potlačuje vývoj virů Herpes simplex typu 1 a 2 a Varicella zoster.

Indikace lék Viroleks

Infekce způsobené virem herpes simplex (typ 1 a 2), vč. genitální herpes (primární a sekundární), herpes ekzém, herpes kůže, očí, sliznic a jiných lézí (ezofagitida, hepatitida) u pacientů s oslabeným imunitním systémem, plané neštovice (u pacientů s normálním a oslabeným imunitním systémem); prevence onemocnění způsobených virem Herpes simplex: po transplantaci, sekundární genitální herpes (6letý a více), plané neštovice novorozenců.

Kontraindikace

Použití v průběhu březosti a laktace

Pokud se těhotenství nedoporučuje (s výjimkou léčby život ohrožujících stavů). Kojící matky - nedoporučujeme.

Vedlejší účinky

S úvodem / v úvodu - zvýšené hladiny močoviny a kreatininu v plazmě, zvýšené hladiny jaterních enzymů, akutní selhání ledvin; při požití v perivaskulární tkáni, lokální zánět. Zmatenost, halucinace, úzkost, ospalost, psychóza, kóma (v komplexních formách onemocnění); slabost, zvracení, kožní vyrážky, pokles hematologického indexu. V místě aplikace krému - erytém, suchost, loupání kůže; v místě aplikace masti - pálení, bodové exkoriace povrchového epitelu. Při vnitřní aplikaci - slabost, zvracení, průjem, bolest hlavy, únava, zánět kůže.

Interakce

Probenecid zvyšuje plazmatickou koncentraci a prodlužuje T1/2 acyklovir.

Dávkování a podávání

V / v kapání, uvnitř, navenek, spojivky. Pro infekce způsobené virem herpes simplex, pro dospělé a děti (nad 2 roky) - ústy 200–400 mg 5krát denně po dobu 5-10 dnů; pro profylaxi, 200–400 mg 4krát denně po celou dobu rizika.

U infekcí způsobených virem varicella-zoster, dospělí - 800 mg 5krát denně (7 dní), děti (do 2 let) - 200 mg 4krát. Pacienti s renální insuficiencí (s kreatininem nižším než 10 ml / min) snižují perorální dávku na 200 mg každých 12 hodin u herpes simplex a na 500 mg každých 12 hodin u onemocnění způsobených Herpes zoster.

U těžkých infekcí začíná léčba intravenózní infuzí (po dobu 1 hodiny): u dospělých a dětí starších 12 let - 5–10 mg / kg každých 8 hodin, u dětí od 3 měsíců do 12 let - při 250–500 mg / m 2 každých 8 hodin po dobu 5-10 dnů, pro profylaxi, 250 mg / m 2 každých 8 hodin během celého období rizika.

Novorozenec - v / v 10 mg / kg každých 8 hodin.

Krém (pro dospělé i děti) se aplikuje na postižené místo každé 4 hodiny (5x denně) po dobu 5-10 dnů.

Oční mast - 1 cm masti se vloží do dolního spojivkového vaku 5krát denně každé 4 hodiny po dobu 1-3 týdnů (včetně 3 dnů po zotavení).

Bezpečnostní opatření

S péčí o péči (uvnitř nebo v / v) u starších osob a trpící selháním ledvin. Infuzní roztok je stabilní po dobu 12 hodin při teplotě do 25 ° C. Roztok nelze uchovávat v chladničce.

Skladovací podmínky léku Viroleks

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Životnost Viroleks

lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze 250 mg - 5 let.

krém pro vnější použití 5% - 3 roky.

200 mg tablety - 5 let.

oční mast 3% - 5 let.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Virolex

Virolex: návod k použití a recenze

Latinský název: Virolex

Kód ATX: D06BB03

Účinná látka: acyklovir (aciclovir)

Výrobce: Krka d.d. (KRKA, d.d.) (Slovinsko)

Aktualizace popisu a fotografie: 05.05.2018

Virolex je antivirotikum.

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy Viroleks:

  • Lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze: porézní hmota téměř bílé nebo bílé barvy (v 15 ml lahvičkách, v kartonovém svazku 5 lahviček);
  • Tablety: kulaté bikonvexní bílé (v blistrech po 10 ks, v kartonovém balení 2 blistry);
  • Oční oční 3%: homogenní konzistence, olejovitá, lehce průhledná, téměř bílá nebo bílá (v hliníkových trubkách 4,5 g, v kartonovém svazku 1 trubek);
  • Krém pro vnější použití 5%: homogenní, téměř bílá nebo bílá, s charakteristickým zápachem (v hliníkových zkumavkách po 5 g, v kartonové krabici 1).

1 injekční lahvička s lyofilizátem obsahuje účinnou látku: acyklovir (ve formě sodné soli) - 250 mg.

Složky 1 tableta:

  • Účinná látka: acyklovir - 200 mg;
  • Pomocné složky: sodná sůl karboxymethylškrobu, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, povidon, mikrokrystalická celulóza.

Složení 1 g oční masti:

  • Účinná látka: acyklovir - 30 mg;
  • Pomocná složka: bílá vazelína.

Složení 1 g krému pro vnější použití:

  • Účinná látka: acyklovir - 50 mg;
  • Pomocné složky: laurylsulfát sodný, propylenglykol, cetostearylalkohol, poloxamer 407, vazelína, kapalný parafin, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinná látka Virolexu - acykloviru, je syntetický analog purinového nukleosidu, působí proti herpes virům, včetně herpes simplex typu I a II, viru Epstein Barrové, Varicella zoster, cytomegaloviru.

Acyklovir se vyznačuje vysokou selektivitou účinku. Thymidin kináza buněk infikovaných virem sekvenčně převádí látku na mono-, di- a acyklovir trifosfát. Ten inhibuje virovou DNA polymerázu a kompetitivně nahrazuje deoxyguanosin trifosfát v DNA virů. Vzniká tak defektní virová DNA, v důsledku čehož je inhibována replikace nových virů.

Acyklovir je vysoce účinný proti herpes simplex typu I a II, varicella zoster (patogen tinea a planých neštovic) a viru Epstein Barr - typy virů jsou uvedeny vzestupně podle velikosti minimální inhibiční koncentrace acycloviru.

Léčivo je středně účinné proti cytomegaloviru.

S herpes, Virolex snižuje bolest v akutní fázi, urychluje tvorbu kůry, zabraňuje tvorbě nových prvků vyrážky, snižuje pravděpodobnost šíření kůže a viscerální komplikace. Má imunostimulační účinek.

Farmakokinetika

Při intravenózní infuzi léku (IV) po dobu 1 hodiny při dávkách 2,5 mg / kg, 5 mg / kg a 10 mg / kg, maximální koncentrace látky (Cmax) je 5,1; 9,8 a 20,7 ug / ml. Se zavedením přípravku Viroleks u dětí ve věku 1 roku v dávce 250 a 500 mg / m 2 maximální a minimální (CminA) koncentrace jsou podobné koncentracím u dospělých pacientů užívajících Virolex v dávce 5 a 10 mg / kg. Zavedení acykloviru u novorozenců a dětí do 3 měsíců v dávce 10 mg / kg IV po dobu 1 hodiny třikrát denně.max činí 13,8 mkg / ml, Cmin - 2,3 µg / ml.

Při užívání přípravku Viroleks je biologická dostupnost acykloviru 15-30%. Při užívání léku v dávce 200 mg 5krát denně Cmax - 0,7 µg / ml, dosažená během 1,5-2 hodin.

Komunikace s plazmatickými proteiny nezávisí na koncentraci látky v plazmě a je 9–33%. Acyklovir dobře proniká do všech orgánů a tkání, včetně mozku, plic, ledvin, jater, sleziny, střev, kůže, svalů, slzných tekutin, spermií, vaginálních sekrecí, dělohy, plodové vody a obsahu herpetických váčků. V mozkomíšním moku je hladina léčiva asi 50% koncentrace v plazmě. Acyklovir prochází hematoencefalickou a placentární bariérou, akumuluje se v mateřském mléku.

Látka je metabolizována v játrech za vzniku farmakologicky neaktivního metabolitu, 9-karboxymethoxymethylguaninu (8,5-14% acykloviru). Vylučuje se převážně ledvinami tubulární sekrecí a glomerulární filtrací - přibližně 80% nezměněno a 14% metabolitem, stejně jako v malých množstvích střevem - méně než 2%. Renální clearance je 75–80% celkové plazmatické clearance.

Eliminační poločas (t1/2) u dospělých s normální funkcí ledvin - 2-3 hodiny, u dětí ve věku 1–18 let - 2,6 hodiny, u dětí do 3 měsíců - 3,8 hodiny (s intravenózní infuzí 10 mg / kg po dobu 1 hodiny) třikrát denně). U pacientů se závažným chronickým selháním ledvin T1/2 je to 20 hodin, u hemodialyzovaných pacientů je to 5,7 hodin (plazmatická koncentrace acykloviru klesá na 60% počáteční hladiny).

Při selhání ledvin T1/2 závisí na clearance kreatininu (CK): CK 80 ml / min - 2,5 h, CK 50–80 ml / min - 3 h, CK 15–50 ml / min - 3,5 h. U anurie dosahuje poločas léku 19, 5 h, během hemodialýzy - 5,7 h, s konstantní ambulantní peritoneální dialýzou - 14-18 hodin.

Farmakokinetické vlastnosti Virolexu ve formě oční masti a topického krému jsou omezené. Mast snadno proniká do epitelu rohovky a vytváří terapeutickou koncentraci v oční tekutině. Při dlouhodobém užívání krému je systémová absorpce minimální.

Indikace pro použití

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze a tablety

  1. Nemoci způsobené Varicella zoster a Herpes simplex typu 1 a typu 2;
  2. Závažná imunodeficience u pacientů po transplantaci kostní dřeně av klinickém obrazu infekce HIV (jako součást komplexní terapie);
  3. Prevence virových infekcí Herpes simplex a Varicella zoster, včetně imunokompromitovaných pacientů;
  4. Prevence cytomegalovirové infekce po transplantaci kostní dřeně.

Oční mast 3%

Léčba keratitidy a jiných očních onemocnění způsobených virem Herpes simplex.

Krém pro vnější použití

Infekce kůže způsobené viry Varicella zoster a Herpes simplex.

Kontraindikace

Všechny lékové formy Virolexu jsou kontraindikovány, pokud je pacient přecitlivělý na kteroukoli složku léku, valacikloviru nebo famcikloviru.

Lyofilizát a tablety jsou kromě toho během laktace zakázány.

Tablety Virolexu se vzhledem k pevné dávkové formě nedoporučují pro děti mladší 3 let.

S opatrností by měl být lék používán:

  • Intravenózní: v případě selhání ledvin (v důsledku rizika nefrotického působení), dehydratace, těhotenství, stáří, v případě vývoje neurologických poruch nebo reakcí na užívání cytotoxických léčiv (včetně historie);
  • Uvnitř: těhotné ženy, starší osoby, v případě poruchy funkce ledvin, v případě vzniku neurologických poruch nebo reakcí na užívání cytotoxických léčiv (včetně anamnézy), stejně jako potřeba použití vysokých dávek přípravku Virolex, zejména na pozadí dehydratace.

Návod k použití Viroleksa: metoda a dávkování

Dávka a doba užívání přípravku Viroleks předepsaná ošetřujícím lékařem na základě klinických indikací.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze

Hotový roztok se podává intravenózně (w / w) kapáním.

  • Pacienti starší 12 let: Virolex předepsán na základě hmotnosti pacienta rychlostí 5-10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Denní dávka pro dospělé by neměla překročit 30 mg na 1 kg hmotnosti;
  • Děti od 3 měsíců do 12 let: dávka se určuje v závislosti na povrchu těla dítěte - 250-500 mg na 1 m2;
  • Novorozenci - 10 mg na 1 kg hmotnosti.

Interval mezi infuzí je 8 hodin.

V případě selhání ledvin musí být dávka upravena vzhledem k závažnosti dysfunkce jater.

Prášky

Tablety Viroleks se užívají perorálně.

Dávkovací režim pro dospělé a děti od 2 let: 200-400 mg 3-5krát denně, u těžkých forem onemocnění může být předepsána dávka 20 mg na 1 kg hmotnosti pacienta (až 800 mg na dávku) 4krát denně.

Děti do 2 let jmenují 1 /2 dávky pro dospělé.

Délka léčby je 5-10 dnů.

Pacienti s renální insuficiencí vyžadují úpravu dávkovacího režimu Virolexu.

Oční mast 3%

Oční mast Viroleks se aplikuje lokálně umístěním do dolního spojivkového vaku 5krát denně.

Krém pro vnější použití 5%

Krém Viroleks v dostatečném množství na postižené místo 5 krát denně.

Vedlejší účinky

  • V úvodu: nevolnost, zvracení, akutní selhání ledvin, krystalurie, zánět nebo flebitida v místě vpichu injekce, encefalopatie ve formě ospalosti, zmatenost, agitace, halucinace, záchvaty, třes, psychóza, kóma;
  • Požití: bolest břicha, nevolnost, průjem, zvracení, kožní vyrážka, závratě, bolesti hlavy, ztráta koncentrace, únava, halucinace, nespavost nebo ospalost, horečka; vzácně - vypadávání vlasů, leukopenie, erythropenie, lymfocytóza, přechodné zvýšení hladin močoviny, bilirubinu, kreatininu v krvi, aktivity jaterních enzymů;
  • Aplikace oftalmologie: pocit pálení při aplikaci, zánět spojivek, bodná povrchová keratitida, blefaritida;
  • Vnější aplikace krému: svědění, vyrážka, suchá kůže, pocit pálení v místě aplikace, loupání, erytém; v kontaktu se sliznicemi - zánět.

Předávkování

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze

Příznaky předávkování: dysfunkce ledvin, hyperkreatininémie, zvýšený dusík močoviny, křeče, letargie, kóma.

Léčba: symptomatická, zaměřená na udržení vitálních funkcí těla. V případě potřeby proveďte hemodialýzu (peritoneální dialýza je méně účinná).

Prášky

Při perorálním podání acykloviru v dávce 20 g nebyly zaznamenány žádné specifické symptomy. Možný vývoj nežádoucích účinků na části centrální nervové soustavy, jako je třes, křeče, letargie.

Pokud od užívání přípravku Virolex uplynulo nejvýše 30 minut, vyvolejte zvracení a absorbujte. Při anurii a akutním selhání ledvin se provádí hemodialýza. Léčba symptomatického předávkování, zaměřená na udržení vitálních funkcí těla.

Oční mast a krém pro vnější použití

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování acyklovirem při lokálním podání. Virolex se vstřebává v minimálním množství, ale pravděpodobnost systémových účinků není vyloučena: bolest hlavy, záchvaty, neurologické poruchy, průjem, nevolnost, zvracení, zhoršená funkce ledvin, dušnost, letargie, kóma.

Léčba symptomatického předávkování, zaměřená na udržení vitálních funkcí těla. V případě potřeby předepište hemodialýzu.

Zvláštní pokyny

Během užívání přípravku Virolex ve formě lyofilizátu a tablet je třeba vzít v úvahu možnost vzniku akutního selhání ledvin proti tvorbě krystalické acyklovirové krystalické látky, zejména při rychlém intravenózním podání, nedostatečném zatížení vodou, současné léčbě nefrotoxickými látkami u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Použití acykloviru musí být doprovázeno monitorováním funkce ledvin s pravidelným stanovením hladiny kreatininu v krevní plazmě a dusíku močoviny v krvi.

Starší pacienti vyžadují pečlivé pozorování lékařem a hojné pití během období léčby, protože u této kategorie pacientů se zvyšuje poločas acykloviru.

Pacienti s herpesem genitálií by se měli vyhnout pohlavnímu styku nebo používat spolehlivé bariérové ​​metody antikoncepce, aby zabránili viru infikovat partnera.

Krém pro vnější použití Viroleks nelze aplikovat na sliznice očí, úst, vagíny.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Při perorálním a parenterálním podávání přípravku Virolex existuje riziko nežádoucích účinků centrálního nervového systému (například ospalost nebo závratě), proto se doporučuje, aby byl při provádění potenciálně nebezpečných typů práce pozorný.

V případě lokálního použití přípravku Virolex je nepravděpodobný vliv na rychlost reakce a schopnost koncentrace.

Použití v průběhu březosti a laktace

Účinnost a bezpečnost acykloviru při jeho užívání v těhotenství nebyla stanovena, proto je přípravek Virolex předepisován pouze v případech, kdy je přínos rozhodně vyšší než potenciální rizika.

Acyklovir se vylučuje do mateřského mléka, proto se užívání přípravku Virolex během laktace nedoporučuje.

Použití v dětství

Přípravek Virolex se používá k léčbě dětí podle doporučeného dávkovacího režimu. Tablety vzhledem k pevné dávkové formě se nedoporučují pro děti do 3 let.

V případě poruchy funkce ledvin

Ve formě lyofilizátu a tablet Virolexu by měl být podáván s opatrností v případě poruchy funkce ledvin.

Použití ve stáří

S opatrností byste měli užívat lék ve stáří. V případě jmenování lyofilizátu nebo tablet může být nutné snížit dávku přípravku Virolex.

Lékové interakce

Současné užívání přípravku Virolex s probenecidem vede ke snížení tubulární sekrece acykloviru, což vede ke zvýšení jeho poločasu a koncentrace v plazmě.

V kombinaci s nefrotoxickými látkami zvyšuje riziko nefrotoxických účinků, zvláště u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Při současné léčbě imunostimulačními látkami se zvyšuje účinek acykloviru.

Při míchání roztoků pro zavádění do / v úvodu je třeba vzít v úvahu, že alkalická reakce acykloviru pH 11.

Analogy

Analogy Virolex jsou: Acyclovir, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Atsiklovir-Teva, Atsiklovir Belupo, Atsiklovir Sandoz, Acyclovir-Ferein, Zovirax, Aperp, Atsik, Atsivir, Herpetad, Herperax, Provirsan.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 5 let.

Hotový infuzní roztok lze používat po dobu 12 hodin (uchovávejte při teplotě do 25 ° C, nepokládejte do chladničky).

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván bez lékařského předpisu.

Obchodní podmínky lékárny

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze a tablety se uvolňuje podle receptury, oční masti a krému pro vnější použití - bez lékařského předpisu.

Virolex Recenze

Podle recenzí je Virolex, stejně jako jiné podobné léky obsahující acyklovir, účinným nástrojem při léčbě viru herpes.

Tablety a injekce Virolexu jsou předepisovány pro systémovou léčbu herpetických infekcí. Pacienti oslavují rychlou a produktivní léčbu a přitom dodržují všechna doporučení lékaře. Vnější dávková forma umožňuje rychle se zbavit kožních projevů nemoci a vyrážky na rtech.

Lékaři říkají, že je téměř nemožné zcela se zbavit viru herpesu v latentní formě. Dříve nebo později se onemocnění znovu objeví, proto může být zapotřebí komplexní terapie se současným užíváním systémových a externích léčivých forem přípravku Virolex.

Cena Virolexu v lékárnách

Aktuální krém a oční krém Oroleks v současné době v Rusku nejsou registrovány. Cena lyofilizátu pro přípravu infuzního roztoku je přibližně 1232 rublů. v balení po 5 lahvičkách po 250 mg. Cena Virolexu ve formě 200 mg tablet je 207–225 rublů. na balení po 20 ks.

Virolex

5 g - trubice (1) - balení kartonu.

Antivirová látka. Thymidin kináza buněk infikovaných virem aktivně přeměňuje acyklovir prostřednictvím řady sekvenčních reakcí na mono-, di- a acyklovir trifosfát. Ta interaguje s virovou DNA polymerázou a je začleněna do DNA, která je syntetizována pro nové viry. Vzniká tak "defektní" virová DNA, která vede k potlačení replikace nových generací virů.

Acyklovir je účinný proti viru herpes simplex typu 1 a 2, viru Varicella zoster, viru Epstein-Barr a cytomegaloviru.

Při požití je biologická dostupnost 15-30%. Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Vazba na plazmatické proteiny je 9-33%. Metabolizované v játrech. T1/2 při perorálním podání - 3,3 hodiny, s úvodem - 2,5 hodiny, vyloučeno v moči, v malých množstvích - stolicí.

Pro systémové použití (perorálně a intravenózně): infekce způsobené viry Herpes simplex typu 1 a 2 a Varicella zoster; prevence infekcí způsobených viry Herpes simplex a Varicella zoster (včetně pacientů se sníženou imunitou); jako součást komplexní léčby těžké imunodeficience (včetně klinického obrazu infekce HIV) a pacientů, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně; prevence cytomegalovirové infekce po transplantaci kostní dřeně.

Pro místní použití v oftalmologii: keratitida a další poškození očí způsobené virem Herpes simplex.

Pouze pro vnější použití: infekce kůže způsobené viry Herpes simplex a Varicella zoster.

Přecitlivělost na acyklovir a valaciklovir; s úvodem - laktace (kojení).

Uvnitř dospělých a dětí starších než 2 roky, 200-400 mg 3-5 krát denně, pokud je to nutné, 20 mg / kg (až 800 mg na dávku) 4 krát / den. U dětí mladších než 2 roky aplikujte dávku pro dospělé v poloviční dávce. Délka léčby je 5-10 dnů. V případě renální insuficience se doporučuje úprava dávkovacího režimu.

V / v kapkách dospělých a dětí starších 12 let - 5-10 mg / kg, interval mezi injekcemi - 8 hodin Děti ve věku od 3 měsíců do 12 let - 250-500 mg / m2 povrchu těla, interval mezi injekcemi - 8 hodin U novorozenců je dávka 10 mg / kg, interval mezi injekcemi je 8 hodin.

V případě selhání ledvin je nutná korekce dávkovacího režimu.

Lokálně a externě používán 5krát denně. Dávka a trvání léčby závisí na důkazech a použité dávkové formě.

Maximální dávky: pro dospělé s úvodem - 30 mg / kg / den.

Při požití: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, kožní vyrážka, bolesti hlavy, závratě, únava, snížená koncentrace, halucinace, ospalost nebo nespavost, horečka; vzácně - vypadávání vlasů, přechodné zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi, močoviny, kreatininu, aktivity jaterních enzymů, lymfocytů, erythropenie, leukopenie.

V úvodu: akutní selhání ledvin, krystalurie, encefalopatie (zmatenost, halucinace, agitovanost, třes, křeče, psychóza, ospalost, kóma), flebitida nebo zánět v místě vpichu injekce, nevolnost, zvracení.

Při aplikaci topicky: pocit pálení v místě aplikace, povrchová bodová keratitida, blefaritida, konjunktivitida.

Při aplikaci topicky: v místě aplikace se může objevit pocit pálení, kožní vyrážka, svědění, loupání, erytém, suchá kůže; v kontaktu se sliznicemi - zánět.

Při současném užívání probenecidu snižuje tubulární sekreci acykloviru a zvyšuje tak plazmatickou koncentraci a poločas acykloviru.

Při současném užívání acykloviru s nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko nefrotoxických účinků (zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin).

Amplifikace účinku acykloviru se zaznamenává při současném jmenování imunostimulantů.

Při míchání roztoků je nutné vzít v úvahu alkalickou reakci acykloviru pro intravenózní podání (pH 11).

Nedoporučuje se u těžkého poškození ledvin.

Je třeba mít na paměti, že při použití acykloviru je možný rozvoj akutního selhání ledvin v důsledku tvorby sraženiny z krystalů acykloviru, což je zvláště pravděpodobné při rychlém IV podání, současném užívání nefrotoxických léků u pacientů s poruchou funkce ledvin a nedostatečným zatížením vodou.

Při použití acykloviru je nutné sledovat funkci ledvin (stanovení hladiny močovinového dusíku v krvi a kreatininu v krevní plazmě).

Léčba starších pacientů by měla být prováděna s dostatečným zvýšením zátěže a pod lékařským dohledem, protože u této kategorie pacientů se zvyšuje poločas acykloviru.

Při léčbě genitálního herpesu je třeba se vyhnout pohlavnímu styku nebo používat kondomy použití acykloviru nebrání přenosu viru na partnery.

Acyklovir ve formě dávkových forem pro vnější použití by neměl být aplikován na sliznice úst, očí, vagíny.

Použití acykloviru během těhotenství je možné v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Užívání acykloviru během kojení je kontraindikováno (vylučováno do mateřského mléka).

Experimentální studie na zvířatech ukázaly, že acyklovir proniká placentární bariérou.

Uvnitř dětí od 2 let - 200-400 mg 3-5 krát denně, v případě potřeby 20 mg / kg (až 800 mg na recepci) 4 krát denně. U dětí mladších než 2 roky aplikujte dávku pro dospělé v poloviční dávce. Délka léčby je 5-10 dnů.

Nedoporučuje se u těžkého poškození ledvin.

V případě selhání ledvin je nutná korekce dávkovacího režimu.

Je třeba mít na paměti, že při použití acykloviru je možný rozvoj akutního selhání ledvin v důsledku tvorby sraženiny z krystalů acykloviru, což je zvláště pravděpodobné při rychlém IV podání, současném užívání nefrotoxických léků u pacientů s poruchou funkce ledvin a nedostatečným zatížením vodou.

Při použití acykloviru je nutné sledovat funkci ledvin (stanovení hladiny močovinového dusíku v krvi a kreatininu v krevní plazmě).

Léčba starších pacientů by měla být prováděna s dostatečným zvýšením zátěže a pod lékařským dohledem, protože u této kategorie pacientů se zvyšuje poločas acykloviru.

Návod k použití léku Viroleks ve formě tablet a masti

Virolex je vysoce kvalitní a účinný lék, který pomáhá zbavit se virových infekcí a eliminuje příznaky alergií.

Kromě léčby může být lék použit jako preventivní opatření.

Vydává se pouze na lékařský předpis, což činí proces nákupu o něco složitější. Cena léku je relativně malá.

Forma uvolnění a složení

Před zahájením léčby přípravkem Virolex je nutné podrobně prostudovat návod k použití přípravku Virolex. Tyto informace pomohou určit nejúčinnější dávku a zvolit optimální délku léčby.

Výrobci Virolexu poskytují pacientům právo zvolit si dávkovou formu. Lék je k dispozici ve čtyřech verzích, které jsou ideální pro léčbu každé konkrétní choroby.

  1. Prášky Mají bikonvexní zaoblený tvar a jsou natřeny bílou barvou. Asi 10 kusů je zabaleno v konturových deskách a zabaleno v kartonových krabicích.
  2. Injekční roztok. Tento typ Virolexu je dostupný v bílém prášku a je balen v malých skleněných lahvičkách. Několik takových obalů (5 nebo 10 kusů) se spojí do jedné krabice.
  3. Mast. Je to homogenní průsvitná hmota bez jistého zápachu. Mast je k dispozici v hliníkových tubách, které pojmou 4,5 g léčiva. Tento obal je zabalen do kartonové krabice a dopraven do lékáren.
  4. Krém Tato forma dávkování je velmi podobná masti. Jediný rozdíl je bílá barva hmoty. Na prodej krém v tubách po 5 gramech, balené v kartonových krabicích.

Všechny formy uvolňování léčiva mají stejnou účinnou látku a různé pomocné složky.

1 tableta obsahuje následující chemické sloučeniny: t

  1. acyclovir - 200 miligramů;
  2. monohydrát laktózy;
  3. sodná sůl karboxymethylškrobu;
  4. Povidon;
  5. mikrokrystalická celulóza;
  6. stearát hořečnatý.

Jedna lahvička s práškem pro přípravu infuzního roztoku obsahuje pouze acyklovir ve formě sodné soli (250 mg). V této dávkové formě nejsou žádné další složky.

Masti se také nerozlišuje velkým množstvím složek. Obsahuje následující látky: t

  1. acyklovir - 30 mg;
  2. měkký bílý parafín.

Krém obsahuje následující složky:

  1. 50 mg acykloviru;
  2. Cetasteorilovy alkohol;
  3. poloxamer;
  4. laurylsulfát sodný;
  5. bílý parafín;
  6. propylenglykol;
  7. minerální olej;
  8. čištěná voda.

Indikace a kontraindikace

Instrukce pro použití masy Virolex, stejně jako krém, tablety a prášek, zajišťují možnost léčby určitého souboru onemocnění. Je důležité sledovat dávkování léku a dobu trvání léčby.

Pro léčbu těchto onemocnění se doporučuje užívat Virolex: t

  1. herpes a herpes ekzém;
  2. léze na sliznicích očí;
  3. ezofagitida, hepatitida;
  4. plané neštovice;
  5. plané neštovice u novorozenců;
  6. onemocnění způsobených virem herpes simplex.

Virolex, stejně jako jiné léky, má několik kontraindikací. Musí být vzaty v úvahu, aby se předešlo komplikacím a zhoršení zdravotního stavu pacienta.

Oroleksová oční mast, prášek pro přípravu injekcí, tablety a krémy jsou zakázány, pokud pacient trpí určitými nemocemi, mezi nimiž jsou zaznamenány:

  1. dehydratace (dehydratace);
  2. onemocnění ledvin;
  3. individuální intoleranci k aktivní složce léčiva;
  4. přecitlivělost těla na jednu nebo více pomocných složek;
  5. alergická reakce na analogy léčiv;
  6. všechny trimestry těhotenství;
  7. období kojení.

Vedlejší účinky

Pokud přípravek užíváte nesprávně a nedodržujete jeho dávkování, můžete čelit některému z mnoha vedlejších účinků.

Nejčastější komplikace jsou:

  1. Tablety mohou způsobit těžké bolesti hlavy, záněty kůže, průjem, nevolnost a zvracení. Navíc existuje obecná slabost a únava.
  2. Injekce a kapátka. Nejběžnějším vedlejším účinkem je zvýšení plazmatického kreatininu a močoviny. Někdy dochází ke zvýšení hladiny jaterních enzymů, což vede k akutnímu deficitu. Pacienti se závažným onemocněním mohou pociťovat ospalost, úzkost, halucinace, vyrážky na povrchu kůže. V extrémních případech se vyvíjí psychóza nebo dochází k kómě.
  3. Masti a smetany. Při použití těchto dávkových forem se často objevuje odlupování a suchá kůže. V místech aplikace může být lehké pálení a svědění.

Návod k použití

Návod k použití Viroleks (tablety, masti, krémy, roztoky) zajišťuje přesné dodržování dávky léčiva a trvání léčby. V opačném případě se mohou objevit komplikace, které povedou ke zhoršení stavu pacienta.

Virolex lze použít několika způsoby. Všechny jsou určeny k léčbě některých onemocnění a jejich prevenci. Použít možnosti:

  1. ústní;
  2. intravenózní;
  3. kapání;
  4. venkovní;
  5. spojivek.

Všechny z nich umožňují efektivní terapii.

Dávkování pro každý případ:

  1. Nemoci způsobené virem herpes simplex. Pokud je toto onemocnění zakázáno používat tento lék k léčbě dětí mladších 2 let. Pro všechny ostatní kategorie se doporučuje užívat 1 nebo 2 tablety 5krát denně. V tomto případě by doba léčby měla být omezena na 10 dní. Pro profylaktické účely můžete užívat stejnou dávku léku 3x denně.
  2. Plané neštovice Pokud pacient trpí tímto onemocněním, je mu předepsán od 1 do 2 gramů drogy denně. V tomto případě by měla být denní dávka rovnoměrně rozdělena po celou dobu bdělosti. Trvání terapie je určeno lékařem a je omezeno pouze v případě výskytu pozitivních změn. Pacienti s renální insuficiencí by měli užívat léky, které jsou o polovinu nižší.
  3. Závažné formy onemocnění. V tomto případě začíná proces ošetření intravenózním podáním léku pomocí kapátka. Rychlost tohoto procesu je volena na základě věku pacienta, jeho váhy a vlastností organismu. Optimální dávka pro dospělé (starší 12 let) je od 5 do 10 mg / kg a podává se do 8 hodin. Pro léčbu dětí mladších 12 let se používá snížená denní dávka léčiva. Maximální doba trvání léčby může být 10 dnů pro dospělé a 5 dnů pro děti.
  4. Nemoci vyžadující externí léčbu. Bez ohledu na věk se doporučuje používat 1 centimetr masti nebo smetany nejvýše 5krát denně. Směs by měla být jemně otřena do poškozené oblasti a uzavřena tenkým obvazem. Léčba může trvat 5 až 10 dnů. Je-li to nutné, měla by opakovaná terapie počkat pauzu 1 nebo 2 měsíce.
  5. Oční onemocnění. S těmito onemocněními musíte použít minimální množství masti. Každé 4 hodiny se pečlivě ukládá do dolního spojivkového vaku. Délka léčby je omezena na dobu 2 nebo 3 týdnů. Po dosažení pozitivních změn pokračujte v léčbě nejméně další 3 dny.

Zvláštní pokyny

Po provedení klinických studií s lékem byly identifikovány některé jeho vlastnosti. Výrobci je zahrnuli do návodu k použití a doporučují jim věnovat pozornost.

Nejdůležitější pokyny jsou:

  1. Pacienti, kteří mají sníženou imunitu, mohou užívat přípravek Virolex pouze několik dní. Při dlouhodobé léčbě existuje pravděpodobnost vzniku onemocnění, která jsou rezistentní vůči účinné látce léčiva.
  2. Tablety musí být polknuty celé a nesmí být rozděleny na menší části. Současně musí pít s velkým množstvím vody chlazené na pokojovou teplotu.
  3. Mladé matky po dobu léčby by měly odmítnout kojení.
  4. Virolex je špatně kombinován s alkoholem, takže byste se měli v průběhu léčby zdržet pití alkoholu.
  5. Lék způsobuje ospalost a snižuje reakci. Z tohoto důvodu by se mělo zdržet řízení vozidla nebo jiného vozidla. Kromě toho se nedoporučuje provádět práce vyžadující vysokou koncentraci pozornosti a přesnosti.

Interakce s jinými léky

V průběhu terapie je nutné vzít v úvahu nejen vlastnosti léčiva, ale také jeho kompatibilitu s jinými léky. Některé kombinace mohou významně zvýšit nebo snížit účinnost léku, stejně jako vyvinout jakékoliv komplikace.

Hlavní kombinace a jejich důsledky pro pacienty:

  1. Při současném užívání Virolexu a imunostimulantů lze pozorovat zvýšení účinnosti obou léčiv.
  2. Výrazně zvyšuje pravděpodobnost problémů s ledvinami, pokud užíváte lék s různými nefrotoxickými léky.
  3. Kombinace blokátorů Virolexu a sekrece kanálu může vést ke zvýšení koncentrace léčiva v krvi a mozkomíšním moku.
  4. Je-li podáván intravenózně, je léčivo zakázáno mísit s léky, které mohou způsobit alkalickou reakci.

Náklady a analoga

Lék Virolex je součástí registru léčiv, takže jej lze prodávat ve všech lékárnách na území Ruské federace. Je to docela jednoduché koupit, ale pro to potřebujete lékařský předpis. Cena tablet Virolexu začíná od 230 rublů a za prášek pro přípravu injekcí - od 250. V různých regionech země se může mírně měnit v jednom směru nebo v jiném směru.

Cena masy Virolex je přibližně rovna ceně smetany a je minimálně 200 rublů.

Moderní farmaceutické společnosti vyrábějí velké množství dostupných analogů. Všechny mají podobné složení, ale liší se v některých charakteristikách. Nejlevnější z nich jsou následující:

Všechny tyto léky mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem.

Virolex je vysoce kvalitní lék, který pomáhá vyrovnat se s různými chorobami. Při správném používání a dodržování doporučení lékařů můžete výrazně urychlit proces hojení a vyhnout se jakýmkoliv vedlejším účinkům.

Recenze pacientů

Můj jeden rok starý syn onemocněl planými neštovicemi a lékaři doporučili použít malé množství přípravku Virolex, aby se zbavili příznaků tohoto onemocnění. Začal jsem dávat dítěti drogu a okamžitě jsem si všiml pozitivních změn. Syn začal lépe spát a křičet méně. Jsem vděčný výrobcům léků a lékařům, kteří mu poradili.

Používá Virolex pro zbavení se neštovic. Po celou dobu užívání lék neměl žádný negativní vliv na mé tělo a pomohl rychle překonat nemoc.

Často trpím herpesem, takže jsem se obrátil na lékaře. Doporučili mi, abych použil masku Virolex. Jeho cena je malá, tak jsem se rozhodl podstoupit léčbu, se kterou jsem byl naprosto spokojen, protože nemoc co nejdříve ustoupila.

Virolex tablety: návod k použití

Složení

aktivní složka: acyklovir;

1 tableta obsahuje acyklovir 200 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokrystalická celulóza, sodný škrob (typ A), povidon, stearát hořečnatý.

Forma dávkování

Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: kulaté vypouklé tablety bílé barvy.

Farmakologická skupina

Antivirotika pro systémové použití.

ATX kód J05A B01.

Acyklovir je antivirotikum systémového účinku. Má viralostatický účinek a je účinný proti viru typu Herpes simplex 1 a 2 (HSV-1 a HSV-2), stejně jako viru Varicella-zoster (VZV).

V aktivní formě, která vykazuje antivirový účinek, se acyklovir transformuje pouze po proniknutí do buňky infikované virem herpes simplex (HSV). Poté, pod vlivem thymidinkinázy, kterou virus vylučuje, je acyklovir v buňkách fosforylován za vzniku acyklovirového monofosfátu, který se působením buněčných enzymů mění na acyklovir-difosfát a poté na aktivní formu acyklovir trifosfátu, který má antivirovou aktivitu a blokuje replikaci virové DNA. Afinita acyklovir trifosfátu k virové DNA polymeráze je 10-30 krát vyšší než afinita buněčné DNA polymerázy, díky čemuž selektivně inhibuje aktivitu virového enzymu. Navíc virová DNA polymeráza zahrnuje acyklovir ve složení virové DNA, v důsledku čehož během syntézy DNA dochází k otevřenému okruhu. Díky těmto mechanismům účinku acyklovir účinně potlačuje reprodukci virů, ale neovlivňuje normální procesy v buňce.

Po perorálním podání se acyklovir pomalu a ne zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo během 1,5-2 hodin. Biologická dostupnost acykloviru se pohybuje v rozmezí od 13% do 21%, se zvýšením dávky se snižuje.

Acyklovir snadno proniká do všech tkání, orgánů a tělních tekutin: mozek, ledviny, plíce, játra, svaly, slezina, děloha, sliznice vaginy, vaginální sekrece, mozkomíšní mok a tlakovaná vesikulární tekutina. 15,4% se váže na plazmatické proteiny. Eliminační poločas po perorálním podání u dospělých s normální funkcí ledvin je 3:00. U zdravých jedinců se acyklovir vylučuje primárně ledvinami v moči (80%). 8,5-14% acykloviru se vylučuje ve formě metabolitu karboxymethoxymethylguaninu. Acyklovir je také ve výkalech v množství nižším než 2% a v malých množstvích ve vydechovaném vzduchu C02.

Farmakokinetika acykloviru u dětí ve věku 2 let a starších je podobná farmakokinetice u dospělých.

Prášky na herpes viroleks

Tablety Viroleks jsou léky, které potlačují replikaci herpes virů a mají imunostimulační účinek. Acyklovir - účinná látka léku Virolex je syntetický analog látek, které tvoří buněčná jádra. V infikovaných buňkách prochází řadou transformací a ve formě acyklovir trifosfátu je obsažen v DNA řetězci viru. Když k tomu dojde, řetěz je rozbit a další reprodukce virové DNA je inhibována. Lidské buňky nejsou tímto účinkem ovlivněny.

Virolex vykazuje výraznou aktivitu ve vztahu k:

  • lidský herpesvirus typu I;
  • lidský herpesvirus typu II;
  • virus varicella zoster;
  • Virus Epstein-Barr;
  • cytomegaloviru.

Herpes je virové onemocnění, které se projevuje charakteristickými vyrážkami puchýřů na kůži a sliznicích postižené osoby. Nejčastěji jsou bubliny lokalizovány na kůži a sliznicích, v blízkosti očí a genitálií. U těžkých forem herpes viru může být postižen centrální nervový systém a může se vyvinout meningitida nebo encefalitida. Provocativní faktory pro vývoj viru jsou hypothermie nebo sluneční sluneční záření, snížená imunita, hypovitaminóza.

Cesta přenosu viru - kontakt, při interakci s osobou samotnou nebo osobními věcmi. Méně pravděpodobné, ale je možné přenášet herpes ve vzduchových kapičkách. Prostřednictvím sliznice úst nebo pohlavních orgánů virus vstupuje do krve a lymfatického lůžka, odkud se šíří do všech orgánů a tkání.

Dále přichází zavedení do DNA lidských nervových buněk, kde virus zůstává po celý život.

Jedním z nejnepříznivějších účinků viru herpesu je vedle jeho celoživotní přítomnosti v těle také stimulace Alzheimerovy choroby, která byla prokázána mnoha studiemi. Virus je detekován v mozkové tkáni u téměř 70% lidí trpících tímto onemocněním.

V současné době neexistuje jediný lék, který způsobuje zotavení z viru herpesu, ale léky na bázi acykloviru a jeho analogů účinně snižují virové projevy, zmírňují stav a blokují další reprodukci. Zabraňují tvorbě nových bublin, snižují pravděpodobnost šíření a komplikací, urychlují regenerační procesy a tvorbu kůry, snižují závažnost bolesti v akutní fázi herpes zoster.

Dávkování a podávání

Virolex se užívá perorálně, dávka závisí na onemocnění způsobeném virem herpes, věku pacienta, účelu léčby (léčba nebo prevence):

  • Pro léčbu viru herpes simplex jsou dětem od 2 let a dospělým předepsány 1-2 tablety 5krát denně. Průběh podávání je 5-10 dnů;
  • pro prevenci viru herpes simplex užívejte 1-2 tablety 4krát denně po celou dobu zvýšeného rizika infekce;
  • Pro léčbu herpesvirus varicella, dospělí užívají 4 tablety 5krát denně po dobu jednoho týdne, děti mladší 2 let - 1 tableta 4krát. Při nízké hladině kreatininu způsobené renální insuficiencí je nutná úprava dávky.

Během těhotenství a kojení

Použití acykloviru během těhotenství je možné v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Po perorálním podání acykloviru v dávce 200 mg 5krát denně je jeho koncentrace v mateřském mléku od 60% do 410% plazmatické koncentrace. Při takových koncentracích v mateřském mléce mohou kojenci dostávat acyklovir v dávce do 0,3 mg / kg / den. Vzhledem k této skutečnosti by v případě potřeby mělo systémové užívání acykloviru v době léčby ukončit kojení.

Vedlejší účinky

  • V úvodu: nevolnost, zvracení, akutní selhání ledvin, krystalurie, zánět nebo flebitida v místě vpichu injekce, encefalopatie ve formě ospalosti, zmatenost, agitace, halucinace, záchvaty, třes, psychóza, kóma;
  • Požití: bolest břicha, nevolnost, průjem, zvracení, kožní vyrážka, závratě, bolesti hlavy, ztráta koncentrace, únava, halucinace, nespavost nebo ospalost, horečka; vzácně - vypadávání vlasů, leukopenie, erythropenie, lymfocytóza, přechodné zvýšení hladin močoviny, bilirubinu, kreatininu v krvi, aktivity jaterních enzymů;
  • Aplikace oftalmologie: pocit pálení při aplikaci, zánět spojivek, bodná povrchová keratitida, blefaritida;
  • Vnější aplikace krému: svědění, vyrážka, suchá kůže, pocit pálení v místě aplikace, loupání, erytém; zánět sliznic.

Kontraindikace

Zvýšená citlivost na acyklovir, valaciklovir; období laktace (kojení); děti do 3 let (pro orální podání); deficience laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy (pro dávkové formy obsahující laktózu).

S opatrností: chronické selhání ledvin; stavy spojené s dehydratací (včetně zvracení, průjmu); těhotenství

Předávkování

Příjem 20 gramů acykloviru nezpůsobuje vznik určitých specifických symptomů.

Při bolusovém parenterálním podávání vysokých dávek je pozorováno porušení rovnováhy vody a elektrolytů, hyperkreatininémie, kóma, křečovitý syndrom, zvýšený dusík močoviny, letargie, poruchy renálního systému.

Vyžaduje hemodialýzu, udržuje funkce postižených orgánů.

Orientační cena od 247 rublů. Cena léku se může velmi lišit v závislosti na čase a regionu, stejně jako na obalu.

Více Článků O Zánět Oka