Snímání očí u novorozenců

Hlavní Objektivy

Od prvních dnů života mohou mít některé děti oční problémy. Otok vnitřního koutku očního víčka, hnisavý výtok z oka - příznaky, které naznačují obstrukci slzného kanálu. V tomto případě bude nutné vyšetřit oči u novorozenců. Jedná se o naprosto bezpečný postup, ale doporučuje se nejprve se seznámit s hlavními body jeho provádění.

Jaké příznaky by měly být vyšetřeny?

U novorozenců se mohou objevit slzy samy o sobě, bez pláče. Pokud zjistíte stagnaci slz, rodiče naléhavě potřebují konzultovat lékaře. Příznaky narušení slzného kanálu mohou být také:

  • neustálé kyselé oči dítěte;
  • otok kůže v rohu oka zevnitř;
  • výtok hnisu z oka;
  • vzhled těsnění blízko oka od nosu.

Výše uvedené příznaky charakterizují onemocnění, jako je dakryocystitida novorozence. Příležitostně se toto onemocnění užívá pro zánět spojivek. Nesprávná léčba dakryocystitidy může způsobit akumulaci hnisu a vést ke zhoršení zdraví dítěte.

Jak se připravuje postup pro snímání oka?

Aby se potvrdila skutečnost, že došlo k obstrukci slzného kanálu, měl by oční lékař pečlivě prozkoumat oči dítěte a provést určité studie:

  • bakteriologické očkování sekrecí z očí - informace o infekcích v slzných vakech;
  • biomikroskopie - studium struktury oka se speciální lampou;
  • Vestův test - barevná tekutina je pohřbena v dětském oku a do nosu je vložena bavlněná trubička (když se na vatě objeví skvrna barvy, průchodnost slzné cesty není zlomena);
  • krevní test pro srážení - určit schopnost těla dítěte chránit se před ztrátou krve.

Po všech nezbytných studiích může oftalmolog předepsat masáž slzného vaku. On dělá doktora nebo učí techniku ​​matky dítěte. Masáž u novorozenců by měla být provedena 5-6 krát denně. Při absenci účinku masáže po dobu dvou týdnů lékař provede proceduru snímání.

Zní slzný kanál - nepříjemný postup, ale nutný

Sondování se provádí v lokální anestezii pro děti do 6 měsíců věku. V pozdějším věku je účinnost takové operace mnohem nižší.

Provoz trvá 10-15 minut a skládá se z několika fází:

  1. V očích novorozence pohřben kapky (speciální lék proti bolesti).
  2. Dítě je zabaleno tak, že nepohybuje rukama a nohama a nezasahuje do postupu.
  3. Sestra drží hlavu dítěte a lékař vloží nejtenčí sondu do slzného kanálu. Nástroj tlačí membránovou membránu.
  4. Slzná potrubí se promyjí antiseptickým roztokem.
  5. Zkontrolujte účinnost procedury tónovaného fyziologického roztoku.

Během zvěsti může novorozenec plakat. To nepochází z bolestných pocitů, ale ze skutečnosti, že se dítě nemůže pohnout. Procedura se provádí v nemocnici v ordinaci se speciálním vybavením. Bezprostředně po operaci se dítě vrátí matce.

Postup pro snímání očí u novorozenců je jednoduchý a poměrně účinný. Hlavní je včas se poradit s lékařem a správně dodržovat předepsaná doporučení.

Sondování slzného kanálu u novorozenců - jak se postupuje?

Mnoho dětí začíná po narození pociťovat zdravotní problémy. To platí zejména pro oční patologii. Zánět slzného kanálu vede k rozvoji dakryocystitidy. Toto onemocnění se vyskytuje u 5% všech případů očních onemocnění.

Je charakterizován blokováním lumenu kanálové hnisavé trubice. Toto onemocnění může také nastat při první inhalaci novorozence, pokud nedochází k úplnému uvolnění slzného kanálu ze zbytků filmu, což brání vstřebání plodové vody do oční bulvy.

K odstranění tohoto problému je nutné uchýlit se k ozvučení slzného kanálu. Procedura je nepříjemná, ale nezbytná, protože nemoc začíná někdy akutně a dává dítěti velký stav nepohodlí.

Příčiny obstrukce slzného kanálu

Lumen slzného kanálu se může překrývat v důsledku:

  1. Vrozená patologie, jejímž výsledkem je anatomické zúžení slzného kanálu.
  2. Abnormální nosní přepážka.
  3. Neúplné odstranění ochranné fólie po dodání.

Onemocnění je charakterizováno postupným zvyšováním symptomů zánětu a může se vyvíjet po dobu dvou měsíců.

Mnozí rodiče, počáteční příznaky, berou jako vývoj konjunktivitidy, a proto nespěchají kontaktovat oftalmologa.

V tomto případě je klinický obraz tohoto procesu doplněn novými příznaky, které zvyšují závažnost zánětlivého procesu:

  • U novorozence začíná teplota stoupat, někdy až na kritické hodnoty.
  • Nahromaděný hnis způsobuje potíže při mrknutí očí, hromadí se v noci a řasy se drží pohromadě.
  • Dakryocystitida se vyskytuje jako důsledek obstrukce slzného kanálu a je doprovázena výskytem nádoru v dolním víčku.

Velmi často se virová infekce spojuje s výše uvedenými příznaky.

Příznaky zánětu slzného kanálu u novorozenců

Vývoj dakryocystitidy (zánět slzného vaku) se nejčastěji vyvíjí postupně. Klinický obraz může být doplněn o symptomy po dobu dvou měsíců.

Onemocnění se obvykle vyvíjí následovně:

  1. Dítě se stává neklidným a rozmarným, postupně se zvyšuje oddělení slz.
  2. V rohu oční bulvy, blíže k můstku nosu, se objevuje edém, který se zvětšuje každý den.
  3. Jak se vyvíjí závažnost procesu, výtok z oka získává hnisavý charakter.
  4. Ráno se víčka držejí pohromadě, což je důvod, proč má dítě potíže s otevřením očí.
  5. Zánětlivý proces komplikuje horečku s rozvojem příznaků celkové intoxikace těla.

Pokud rodiče nevěnují pozornost těmto projevům a neobracejí se na oftalmologa, patologický proces se zhoršuje výskytem abscesu nebo hnisavé fúze podkožního tuku (celulitidy). Takové komplikace bývají samo-pitvající a představují skutečnou hrozbu pro zrakový orgán malého pacienta.

Diagnostika

Kromě vizuální kontroly provádí lékař očního lékaře dva testy, které vám umožní zjistit stav slzného kanálu:

  1. Speciální tubulární test. Aby se to provedlo, provádí se v oku ze strany léze instilace očních kapek 3% roztoku collargolu. Maluje žlutě hnědou barvu oční bulvy, která zmizí s normálním průchodem slzného kanálu po 5 minutách. Pokud barva zbývá po 10 minutách, znamená to, že v lumenu slzného kanálu jsou překážky pro odtok slz.
  2. Nosní test. Provádí se podobným způsobem, ale zároveň je vatová vata vložena do nosního průchodu ze strany nemocné oční bulvy. Po zákroku oční instilace s límcem je detekován čas. Pokud je bavlněná turunda barvena po dobu 5 minut, je průchodnost slzného kanálu považována za uspokojivou. Indikátory doby, po kterou jsou stopy límce, více než 10 minut, indikují, že v lumen kanálu je dopravní zácpa.

Kromě těchto vzorků se materiál odebírá z slzného vaku. To se provádí za účelem určení typu patogenu a zjištění jeho tolerance vůči antibakteriálním léčivům.

Indikace pro ozvučení slzného kanálu

Tento postup je často prováděn, nelze se mu vyhnout, pokud je novorozenec pozorován:

  1. Zvýšené oddělení slzné tekutiny.
  2. Přítomnost dakryocystitidy v akutní nebo chronické formě.
  3. V případě, kdy provedené konzervativní metody léčby nevedly k pozitivní dynamice obnovení průchodnosti slzného kanálu.
  4. Podezření na anomální vývoj slzného kanálu.

Příprava dítěte na ozvučení

Fáze přípravy:

  • Před provedením tohoto postupu je nutné konzultovat s otolaryngologem. To musí být provedeno pro vyloučení diagnózy odchylky nosního septa.
  • Poté musíte darovat krev k provedení laboratorního testu celkového krevního testu.
  • Aby se vyloučily zánětlivé procesy a zajistilo se, že dítě je zdravé, a příčinou překrytí slzného kanálu je dakryocystitida, je naplánováno vyšetření terapeutem nebo pediatrem.
  • Akutní fáze zánětlivého procesu, s velkým množstvím výtoku hnisu, vylučuje možnost tohoto postupu.
  • Bezprostředně před prováděním této manipulace byste neměli krmit malého pacienta, protože existuje možnost regurgitace jídla.
  • Před postupem snímání musí být dítě pevně zavěšeno tak, aby nemanipulovalo madly, protože to může významně zkomplikovat postup.
  • Tato manipulace se nejlépe provádí v prvním roce života dítěte, což významně snižuje riziko možných komplikací.

Možná rizika:

  • Zvuk slzného kanálu lze přičíst bezpečnému postupu. Použitý přístroj je sterilní, což minimalizuje možnost infekčního procesu. Manipulace se provádí pomocí lokálních anestetik, které eliminují bolestivé pocity.
  • Je velmi důležité, aby při provádění snímání slzného kanálu nepronikal hnisavý obsah do druhého oka, ani nepronikl do ucha.
  • Postup sondování je ukončen promytím vizuálních orgánů dezinfekčním roztokem.

Předpověď

Předpověď po postupu:

  • Aby byla prognóza příznivá, musí být tento postup s rozvojem dakryocystitidy proveden před dosažením věku pěti měsíců. To je způsobeno tím, že 8 měsíců korek slzného kanálu má tendenci ztvrdnout a bude mnohem těžší odstranit.
  • Aby se zabránilo opakování, po provedení snímací procedury je třeba se vyhnout infekci nachlazení.
  • Pokud se budete řídit všemi pravidly předepsanými lékařem, pak bude minimalizována možnost adheze. Jinak mohou adheze a cicatricial změny slzného kanálu způsobit znovuobjevení dakryocystitidy.

Provádění operace

Tento typ procedury netrvá déle než 20 minut. Pro jeho realizaci je vyloučena potřeba umístit dítě do nemocnice. Po této manipulaci je dítě posláno domů, kde je prováděna následná ambulantní léčba.

Na začátku operace se postupuje tak, aby se oko vpravilo do lokálního anestetika. Kůže kolem oka je ošetřena dezinfekčním roztokem.

Tři stupně postupu pro snímání slzného kanálu:

  1. První etapa začíná zavedením Zichelovy sondy do lumenu kanálu. Rozšiřuje kanál a činí ho přístupnějším a průchodnějším.
  2. Druhá etapa začíná odstraněním Zichelovy sondy, protože na jejím místě je nutné zavést Baoumenovu sondu, která má menší průměr. Posunutím podél lumenu slzného kanálu je zničena hnisavá zátka.
  3. Ve třetím stupni se zbytkový korek vymyje dezinfekčním roztokem.

Tento postup se považuje za provedený správně, pokud se dezinfekční roztok vylije přes nosní průchod.

Vzhledem k tomu, že lék nestojí v klidu, je namísto sondy použita malá kulička. Zavádí se do slzného kanálu a naplňuje se vzduchem, čímž pomáhá eliminovat zátku nebo porušuje celistvost filmu, který po narození dítěte neexplodoval.

Opakovaný postup snímání

Někdy existují situace, kdy je nutné tento postup opakovat.

Hlavním důvodem pro opětovné prozkoumání může být:

  • Žádný požadovaný efekt.
  • Tvorba srůstů a jizev po prvním zákroku.

Manipulační sondování může být provedeno 2 měsíce po prvním postupu.

Doporučení po sondování

Tento typ manipulace dává pozitivní efekt v 90% všech případů.

A co je nejdůležitější, v následujících měsících, aby se zabránilo infekci dítěte nachlazení.

Mohou způsobit opětovný rozvoj zhoršené průchodnosti slzného kanálu.

Proto optometrist předepisuje:

  • Instalování očních kapek s antibakteriálními léky. Dávkování a výběr léků provádí lékař.
  • Pro dosažení pozitivní dynamiky se doporučuje masáž slzného kanálu.

Masáže

Vedení masáže slzného kanálu nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže.

V případě potřeby provede první postup lékař, naučí techniku ​​provádění základních masážních pohybů:

  • Před prováděním tohoto postupu se oči promyjí roztokem furatsiliny nebo manganistanu draselného (manganistanu draselného). Neměli byste používat vysoce koncentrovaný roztok. Manganistan draselný by měl mít světle růžovou barvu, roztok furatsiliny je světle žlutý.
  • Masáž začíná sondováním úhlu oční bulvy, která se nachází blíže k nosu. Stanoví se umístění slzného vaku.
  • Pod ukazováčkem bude cítit jako hlízu. Masážní pohyby naznačují lehký tlak, který se na začátku děje směrem k obočí a nosu, a poté od slzného vaku k špičce nosu.
  • Pokud masážní pohyby způsobily odtok hnisu, musí být odstraněny sterilním hadříkem.
  • Pohyb se opakuje 10-15 krát.
  • Stlačení slzného vaku by mělo probíhat ve formě stlačení.

Správný masážní postup může v budoucnu zabránit opakování dakryocystitidy.

Komplikace

Po zákroku:

  • Proces regenerace po tomto postupu může trvat 2 měsíce. V tomto období je nejdůležitější zabránit vzniku respiračních onemocnění.
  • Ihned po provedení snímání mohou děti zůstat během dne úzkostné.
  • Občas se může z nosních průchodů objevit krvavý výtok. Pokud se stanou bohatými, je nutné se poradit s lékařem.

Existuje také možnost vývoje následujících negativních důsledků:

  1. Bohaté odtrhávací oddělení.
  2. Pokud je v procesu provádění snímání slzného kanálu narušena jeho integrita, slza nevypadá přirozeně.
  3. Vzhledem ke zvýšenému podráždění sliznice očního víčka se zvyšuje možnost vzniku konjunktivitidy.
  4. Nedostatek řádné péče o zrak dítěte a nedodržení lékařského předpisu může vést k zjizvení a adhezi slzného kanálu.

Pokud se operace provádí po jednom roce věku, pravděpodobnost komplikací se výrazně zvyšuje. Po 6 letech zkoumání slzného bodu nemusí přinést pozitivní účinek, což je základem pro provedení komplexní operace s použitím celkové anestezie.

Závěr

Rodiče novorozence, je třeba mít na paměti, že v tomto věku vyžaduje jakákoliv choroba zvýšenou pozornost, pro kterou je nutné se poradit s lékařem, pouze přesná diagnóza odstraní patologický proces.

Nezaměstnujte se, protože mnoho očních onemocnění má podobný klinický obraz. A rodiče, kteří nevlastní pravidla diferenciální diagnózy, si neuvědomují medicínu, mohou poškodit vlastní léčbu.

Také je třeba mít na paměti, že časný věk nezpůsobuje nepříznivé komplikace a pro děti je mnohem snazší.

Recenze

Recenze postupu pro snímání slzného kanálu u dětí:

Znítění slzného kanálu u dětí mladších než jeden rok: jak probíhá operace u novorozenců, jaké jsou důsledky?

Zapálené oči s hnisavým výtokem u kojenců jsou důvodem ke znepokojení mnoha rodičů. Běžné příčiny tohoto problému jsou zánět spojivek. V některých případech jsou však tyto projevy příznaky blokování slzného kanálu - dakryocystitidy. Účinným způsobem léčby onemocnění je snímání (bougienage) slzného kanálu.

Příčiny obstrukce slzných cest a indikace k operaci

Obstrukce slzných kanálů se vyskytuje u asi 5% novorozenců. Co je to způsobeno? Každé dítě, zatímco v děloze, má oči, dýchací cesty a nos chráněné želatinovým filmem. Při narození se obvykle zlomí. Pokud k tomu nedochází, pak se v slzném kanálu vytvoří zástrčka.

Taková želatinová trubice zabraňuje normálnímu trhání. Tekutina nevstoupí do nosního kanálu a hromadí se v slzném vaku. V důsledku toho se může deformovat a zapálit. Množství bakterií vede k tvorbě hnisavého výboje, kolem očí se vytváří otok. Tyto jevy vedou k rozvoji dakryocystitidy.

Dakryocystitida může být také způsobena vrozeným nebo získaným zakřivením nosní přepážky. To způsobí, že kanál bude blokován hlenem a mrtvými buňkami epitelu. Nedostatečná léčba může vážně poškodit zdraví dítěte. Dakryocystitida je doprovázena následujícími příznaky:

  • dítě má neustále slzu z oka;
  • otok pod okem;
  • hnisavé výboje, které způsobují, že se řasy po spánku usadí;
  • oteklá oční víčka.
Tak vypadá dakryocystitida slzného vaku

Po diagnostice dakryocystitidy může specialista předepsat dítě masáži slzného kanálu a použití protizánětlivých očních kapek. Rodiče si to mohou udělat sami doma. Při absenci pozitivní dynamiky po masáži je snímání slzného kanálu nezbytným a účinným postupem.

Příprava vašeho dítěte na ozvučení

Operace se provádí u dětí ve věku 1-4 měsíců. Sondování slzného kanálu u novorozenců se neliší od postupu u starších dětí. Před péčí o dítě je nutné vyšetřit lékaře otorinolaryngologa. To by mělo eliminovat zakřivení nosní přepážky, jako v tomto případě postup nedává požadovaný účinek. Příprava dítěte na ozvučení zahrnuje následující kroky:

  • Zkontrolujte krev pacienta na srážení.
  • Analýza obsahu slzného vaku.
  • Vyšetření pediatra k vyloučení souběžných onemocnění.
  • Konzultace s alergikem pro prevenci alergických reakcí během anestezie.
  • Chcete-li ověřit průchodnost proveďte test West. Spočívá ve skutečnosti, že dítě je pohřbeno v oku tekutinou s barvivem a do nosu je vložen bavlněný tampon. Jak silně je kanál blokován, zobrazí množství zbarvené kapaliny na tamponu.

Bezprostředně před snímáním musí být dítě pevně staženo. Tím se zabrání pohybu dítěte, které může rušit lékaře. Před sondováním neužívejte léky neslučitelné s léky používanými během operace.

Jak se provádí operace na očích novorozenců?

Bougienage se provádí v nemocničním prostředí. Doba trvání operace je 5-10 minut. Po zákroku obvykle dítě nepotřebuje hospitalizaci. Pro snímání byla použita lokální anestézie. Jako anestetikum se nejčastěji užívá droga Alcain 0,5%. Provozní postup je následující:

  1. pacient je umístěn na operačním stole a do očí je instalováno anestetikum;
  2. upevní jeho pozici, sestra drží hlavu;
  3. do slzného kanálu se vloží sonda, aby se rozšířily slzné kanály;
  4. pak se vloží tenčí sonda, která prorazí želatinový film;
  5. kanály se promyjí dezinfekčním roztokem;
  6. provést test Vesta.
Zvuky a mytí slzného kanálu očí novorozence

Péče po operaci

Sondážní procedura je jednoduchá, ale pro odstranění komplikací je třeba dodržovat některá pravidla. Během 5-7 dnů musí dítě pohltit antibakteriální kapky. Aby se zabránilo adhezi v slzném vaku, je nutné masáže protrhnout. Můžete si koupat své dítě jako obvykle, nezakazovat mu, aby se dotkl jeho očí. Měla by být chráněna před nachlazením.

Možné důsledky řízení

Děti obvykle dobře snášejí snímání. Každý organismus však reaguje na operaci jinak. Nejčastěji se komplikace po operaci vyskytují v důsledku zhoršených technik snímání. Tam může být jizva v místě kde punkce slzného kanálu byla dělána, ale tam jsou jiné účinky snímání: t

  • slza proudí z očí prvních 14 dnů po operaci;
  • vypouštění krve z nosu;
  • nosní kongesce po několik dní po zákroku;
  • tvorba srůstů v slzném kanále s nedodržením doporučení lékaře.
Prvních pár týdnů po sondování může z oka vytékat slza.

V případě následujících komplikací byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc: t

  • nevolnost a zvracení;
  • horečka;
  • silné zarudnutí očí;
  • hojné slzení nezmizí do dvou týdnů po operaci;
  • hnisavý výtok z očí a tvorba konjunktivitidy;
  • krvácení z slzného kanálu;
  • žádné slzy, když pláče.

Kdy může potřebovat operaci druhého chirurga?

Aby se obnovila průchodnost slzných cest u dětí mladších než jeden rok, postačí provést jeden snímací postup. Pokud však pooperační období nedodrží doporučení lékaře, může dojít k relapsu onemocnění v důsledku tvorby adhezí.

Druhý postup snímání se řídí stejným vzorem jako první. V některých případech jsou silikonové trubičky vloženy do slzných kanálků dítěte - takovéto zařízení zabraňuje ucpání slzných kanálků. Tyto zkumavky se po 6 měsících odstraní. Péče o dítě po druhém zákroku se obvykle neliší od péče doporučené po první operaci.

Je možné vyhnout se sondování?

Jediný způsob, jak se vyhnout snímání, je masáž slzných kanálků. Účelem tohoto postupu je pokusit se prorazit želatinovou fólii, která vede k zablokování. Před manipulací je nutné důkladně si umýt ruce, abyste zabránili další infekci v očích dítěte. Masážní technika je následující:

  • před zákrokem by měly být oči dítěte otírány vatovým tamponem namočeným ve Furacilinu;
  • lehce zatlačte na oblast nad slzným vakem a přidržte k základně nosu;
  • opakujte manipulaci desetkrát;
  • otírání výboje tamponem;
  • vštípit oči dítěte protizánětlivými kapkami (doporučujeme číst: protizánětlivé kapky pro oči dětí: nejlepší hodnocení).

Masáž novorozenců se provádí během krmení. Podrobné instrukce si můžete prohlédnout na videu níže (viz také: jak masírovat novorozence: video). Masáž až 6 krát denně po dobu 10-14 dnů. Pokud nedává žádoucí výsledek, pak jediným způsobem, jak odstranit dakryocystitidu, je sondážní postup. Použití tradičních metod léčby blokády slzného kanálu může vést k nevratným následkům a ohrožení života dítěte.

Jak a pro jaký postup ozvučení slzného kanálu se provádí u novorozenců

Snímání slzného kanálu u novorozenců je oftalmologická operace, která eliminuje želatinový film, který neumožňuje vyčnívat slzy do nosní dutiny. Obvykle se slzný kanál otevírá nezávisle s prvním dechem a výkřikem dítěte při narození. Ale u 5% dětí je patologie nalezena.

Výběr slz je nezbytný pro zajištění vlhkosti oční bulvy, ochranu před nečistotami na rohovce, což může významně ovlivnit zrakovou ostrost.

Stručně o příznacích a příčinách problému

Když se dítě vyvine in utero, oči jsou chráněny filmovou trubkou, která chrání slzný kanál před získáním plodové vody. Pokud se film při narození neroztrhne, začne se v slzném vaku hromadit tekutina, která slouží jako vhodné médium pro vývoj všech druhů bakterií a hub. Zakřivená nosní přepážka může být také blokována vrozenými anomáliemi.

Pokud je v porodnici zaznamenána závada, je zákrok předepsán ve věku do 6 měsíců. Včasná eliminace patologie má pozitivní účinek v 85 - 95% případů. Po roce film postupně zpevňuje, což komplikuje léčbu. Starší děti mají větší pravděpodobnost relapsu, což vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok.

Předběžná diagnóza se provádí za účelem vyloučení onemocnění s podobnými příznaky.

Známky patologie slzného tubulu:

  • přítomnost otoku v rohu oka od nosu;
  • slzení v době, kdy dítě neplačí;
  • hnisavý nebo slizniční výtok z jednoho nebo obou očí;
  • slzy vyčnívají, ale netékají po tvářích;
  • po spánku řasy často držet pohromadě.

Někdy si lékař zaměňuje symptomy s konjunktivitidou, předepsanými kapkami, jejichž léčba nepřináší úlevu. Potom je dítě posláno k vyšetření k očnímu lékaři. Požadovaná diagnostika:

  • konzultace očního lékaře, která potvrzuje zablokování slzného kanálu u dětí;
  • krevní obraz pro rychlost srážení;
  • biomikroskopie obou nebo jednoho oka;
  • bakposev obsah slzného vaku, stanovení příčiny a reakce na léky předepsané oftalmologem;
  • test Vesta, umožňující kontrolu průchodnosti slzné cesty. Kapalina tónovaná speciálním barvivem je pohřbena v jednom nebo obou očích dítěte a do nosní dutiny je vložena vatová tyčinka. Pokud tekutina volně přechází do nosu a na fleece se objevuje skvrna barvy, propustnost tubulu není porušena;
  • není-li provedený výzkum dostatečný, je jmenována konzultace s dalšími odborníky.

Při zjišťování překážky průchodu slzami lékař doporučuje sondu. V závislosti na stavu je dítě předepsáno masáži slzného vaku. On dělá lékaře na ambulantním základě a rodiče doma.

Tento postup je určen pro děti s dakryocystitidou, přečtěte si více o této nemoci.

Co provokuje nemoc

Příčinou překážky kanálu jsou:

  • genetická patologie přenášená na úrovni genů;
  • zranění;
  • antritida, blefaritida, tuberkulóza;
  • obstrukce způsobená syfilisem;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • ateroskleróza.

Příčiny obstrukce slzného kanálu mohou mít vrozený nebo získaný původ.

Pokud neučiníte terapeutická opatření, hnisavý výtok může infikovat druhé oko, infikovat ucho, proudit do mozku. Odložení operace z vymyšlených důvodů může způsobit komplikaci: ztrátu nebo zhoršení zraku. Pokud je obstrukce kanálu pro slzy způsobena vrozenými příčinami, dítě může být nápomocno až po dosažení věku šesti let.

Jak se připravit na postup

Pro úspěšné provedení ozvučení je nutné se na to řádně připravit. Po několik dní, na doporučení lékaře, byste měli upravit svou stravu tak, aby v době zákroku dítě nejí nejméně 3-4 hodiny. Taková abstinence je nutná pro děti do 6 let.

  1. Měli byste odmítnout užívat léky, které jsou neslučitelné s anestezií a léky, které budou použity během operace.
  2. Doporučuje se připravit potřebné spodní prádlo a pleny, aby se dítě mohlo pevně zamotat, což zabraňuje nechtěným pohybům s rukojetí během operace.
  3. Je nutné konzultovat pediatra, aby se vyloučily zánětlivé katarální nemoci, které dávají podobné příznaky.

Jaká je operace?

Procedura se provádí s úplnou anestezií, která obvykle nezpůsobuje komplikace u dětí mladších než jeden rok. Pokud je dítě zlobivé, je dovoleno zůstat s jedním z rodičů, dokud anestézie nezačne působit.

Procedura průtoku bez komplikací trvá 10 až 20 minut. Lékař vloží kovovou sondu do slzného kanálu, který vypadá jako drát s tupým hrotem. Nástroj odstraní fólii a rozšíří průchod pro vypuštění slz. Pro testování se do otvoru nalije sterilní fyziologický roztok, který zanechává neprodleně a překážky nosní dutinou v plném rozsahu. Když se malý pacient probudí po anestezii, ve většině případů se cítí docela normální. Vzácně se v místě snímání vyskytuje mírná bolest, která trvá 1-2 dny.

Po uplynutí doby určené ošetřujícím lékařem by mělo být dítě přivedeno k opětovnému vyšetření, což potvrdí úspěch operace.

Pokud se ukáže, že slzný kanál nefunguje správně, je nutný reintervenci, která se také provádí v úplné anestezii:

  • Silikonové trubky jsou vloženy do slzných kanálů pro rozšíření průchodu na určitou velikost. Po 6 měsících se odstraní v celkové anestezii. Chirurgie probíhá bez komplikací v 80% případů;
  • používá se speciální gumový míč, který se vstřikuje do slzného kanálu a postupně se naplní fyziologickým roztokem. Rozšíření kanálu. Poté se tekutina odčerpá a pryžový produkt se odstraní.

Oční péče po operaci

K ochraně očí před infekcí po snímání slzných kanálků u dětí používejte kapky s antibiotiky téměř okamžitě po zákroku. Doporučuje se používat antimikrobiální léčbu po dobu 5-7 dnů.

Také se ujistěte, že se provádí masáž slzných cest a vaku, jak ukazuje lékař.

Je třeba připravit roztok furatsilinu, rozdrcenou tabletu umístit do 100 ml převařené vody. Po navlhčení vatového tampónu otřete oči dítěte z vnějšího okraje na vnitřní okraj. Pro každé oko použijte nový tampon. Přitlačením prstů nejméně 10krát projdete slzným kanálem ve směru nosu. Pokud je malý otok - nebojte se.

Dítě může pociťovat některé jevy.

  1. Vylučování malého množství krve z nosu se považuje za normální po dobu 5 až 7 dnů.
  2. Kýchání a nazální kongesce je zaznamenána po dobu 1-2 dnů.
  3. Nevolnost a zvracení se mohou objevit během 1–2 dnů.
  4. Slza někdy trvá až 2 týdny.

Je dovoleno plavat bez omezení, otírat očima vačky.

Pokud jsou tyto příznaky delší, doporučuje se poradit se s lékařem - možná budete potřebovat druhou operaci.

Pokud po operaci dítě má vodnaté, oteklé nebo se stalo červené oči, jděte k lékaři okamžitě!

Možné komplikace

I když zásah neovlivňuje okolní orgány, řezy s tvorbou jizev nejsou prováděny, nelze zaručit úplnou bezpečnost.

Pokud jsou pozorovány účinky operace, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc: t

  • krvácení z slzného kanálu;
  • silné zarudnutí oční bulvy;
  • vypouštění zakaleného nebo hnisavého obsahu zpod víček;
  • horečka, zimnice, horečka;
  • dítě se stalo letargickým, rozmarným.

Jak děti reagují na anestezii:

  • každé desáté dítě má po 2-3 dnech po operaci nevolnost, závratě, bolesti hlavy;
  • 1% vykazuje mírný projev alergie.

Shrnutí

Úspěch operace uvolnit slzný kanál z filmu, který zabraňuje volnému toku slz, závisí na společném úsilí lékaře a rodičů. Neměli byste se snažit vyřešit problém sami. Čím déle je operace zpožděna, tím mohou vznikat nepříjemnější následky.

Blokování slzného kanálu u dětí: sondy nebo masáže?

Obstrukce slzných nosních kanálků je poměrně běžná patologie: trpí jí asi 7% novorozenců. Toto onemocnění se může vyvinout u starších dětí a dokonce i u dospělých, ale kojenci jsou k němu nejcitlivější. Mnoho matek, které si všimly, že dítě má kyselé oči, panika. Bojí se jít k lékaři, snaží se dítě uzdravit měsíčními mytí a masáží. Odborníci však nedoporučují mučení dětí s každodenními nepříjemnými procedurami, ale problém vyřešit během několika minut pomocí snímací procedury.

Jaký je zvuk slzného kanálu?

Dítě v děloze nemá volnou komunikaci mezi nosní dutinou a nasolacrimálním kanálem. Vývod je uzavřen tenkou membránou, která u většiny dětí zmizí v době narození. Současně je nasolacrimální kanál obvykle blokován želatinovou zátkou, která zabraňuje proniknutí plodové vody do těla dítěte. Když se dítě narodí, začne dýchat a křičet, tenhle slizký kus se vynoří z kanálu, dostane se do nosu a je odstraněn porodníky.

Pokud při narození není nasolacrimální kanál uvolněn z přirozeného přetížení, dítě vyvíjí dakryocystitidu.

Také se však stává, že z důvodu anatomických rysů nebo anomálií trubice nevychází z slzného nosního kanálu. Z toho důvodu je v tom stagnace. Po určité době se u novorozence vyvíjí dakryocystitida, úplná nebo částečná obstrukce slzného kanálu. Oči dítěte nejprve slzou a pak začnou blednout a zapálit se.

V 80% případů vymizí dakryocystitida spontánně po 3 - 4 měsících a masáže a kapky kapek tento proces pouze urychlují.

Dakryocystitida může být buď vrozená nebo získaná v důsledku poranění, zánětlivých procesů v očích nebo nosu, jakož i různých onemocnění. Toto onemocnění může postihnout děti i dospělé všech věkových kategorií. Pokud však opotřebovaná dakryocystitida často vyžaduje komplikované chirurgické zákroky, vrozená forma obvykle prochází spontánně nebo v důsledku promytí a masáží.

Pokud po konzervativním ošetření budou oči dítěte stále hnisat, lékaři nasměrují dítě na sondáž - mechanické obnovení průchodnosti nasolacrimálního kanálu pomocí speciálního nástroje - sondy. Procedura se provádí v lokální anestezii a trvá jen krátkou dobu. Snímání však nezaručuje vytvrzování: po určité době se může znovu objevit výboj. Při opakovaném zásahu je pravděpodobnost úplného uzdravení 95–98%.

Konstantní trhání je prvním znakem dakryocystitidy

Postupem času ztuhne želatinová zátka v nasolacrimálním kanálu. Čím starší dítě se stane, tím traumatičtější a bolestivější bude pro něj zkušební postup.

Zpravidla lékaři v žádném spěchu neposílají děti s „kyselými“ očima ke zkoumání. Často doporučují, aby rodiče počkali až 3-4 měsíce, aby se zbavili problému pomocí masáží a očních kapek. Pokud do této doby nedojde ke zlepšení, provede se sondování, které obvykle zcela odstraní všechny symptomy.

Indikace a kontraindikace postupu

Pouze dětský oftalmolog může diagnostikovat dakryocystitidu u dítěte, ale každý pozorný rodič může tuto nemoc podezřívat. Obstrukce slzných kanálků je často zaměňována s konjunktivitidou. Tato onemocnění jsou velmi podobná: jejich hlavním příznakem je hnisavý výtok z očí. Nicméně, pokud se můžete snadno zbavit konjunktivitidy s kapkami antibiotik, pak pokud máte nasolacrimální duktální obstrukce, bude taková léčba neúčinná.

Uzavřená slzná žláza je ideální živnou půdou pro bakterie, v důsledku čehož hnis začíná proudit z oka.

Hlavní příznaky dakryocystitidy jsou:

  • konstantní trhání;
  • zarudnutí očí;
  • hnisavý výtok;
  • otok vnitřního okraje oka;
  • vylučování hnisu pod tlakem na slzných kanálech.

Po spaní nebo pláče se intenzita výtoku zpravidla zvyšuje. Aby dítě mohlo normálně vidět, hnis musí být z očí odstraněn poměrně často.

Pokud nepříjemné symptomy přetrvávají po dobu tří nebo více měsíců, lékaři nasměrují dítě na sondu jednoho nebo obou nasolacrimálních kanálků. To se však týká pouze těch případů, kdy překážka není způsobena komplexními patologiemi. Zvuk není přiřazen, když:

  • vrozené vady nasolacrimálního kanálu;
  • zakřivená nosní přepážka;
  • poruchy srážlivosti krve;
  • vysoká horečka a celková nevolnost.

Vzhledem k tomu, že postup je prováděn v lokální anestézii, před jeho zahájením, musíte se ujistit, že dítě není alergické na anestetikum.

Křivá nosní přepážka může také způsobit dacryocystitis, ale znějící nepomůže s touto patologií.

Diagnostika a příprava na sondáž

Před provedením konečné diagnózy lékař obvykle provede West test. K tomu se do problémového oka vpraví barvivo a do nosu se vloží bavlněný tampon. Pokud je nasolacrimální kanál otevřený a příčinou hnisavých sekrecí jsou bakterie, které způsobují konjunktivitidu, bavlna se zbarví. V opačném případě bude oftalmolog diagnostikovat dakryocystitidu a odkázat dítě na sondáž.

Před zákrokem by mělo být dítě vyšetřeno následujícími lékaři:

  • pediatr - k posouzení celkového stavu těla;
  • neurolog - vyloučit nemoci, u kterých je anestézie kontraindikována, a také posoudit neurologický stav;
  • otolaryngologist - k posouzení struktury nosních cest a detekce takových patologií jako zakřivení nosní přepážky.

A také dítě musí být testováno na srážení krve a nejlépe na obecné testy moči a krve.

Postup snímání nevyžaduje zvláštní školení: dítě nemusí být hladové a musí provádět čištění. Anestetikum ve formě kapek se zavádí přímo do očí, po kterém můžete začít čistit nasolacrimální kanály.

Oční lékař směřuje dítě k ozvučení dítěte, avšak před zákrokem by mělo být dítě navíc předvedeno dětskému lékaři, neurologovi a LOR.

Jak je smyslový slzný kanál

Postup snímání probíhá v několika fázích:

  1. Dítě se otočilo a upnulo hlavu. Úplná nehybnost je nutná, aby dítě neškubalo, zatímco lékař pracuje jako sonda v očích.
  2. Anestetikum se vpraví do očí (v některých případech může být nutná masková anestezie).
  3. Lékař do sterilní sondy vloží sterilní tenkou sondu, rozpíná ji a čistí měkkou trubičku.
  4. Bod zavedení sondy se promyje antiseptickým roztokem.
  5. Dítě je osvobozeno od kolébky a dáno rodičům.

Celý postup trvá 5 až 10 minut. Je-li dítě starší než 6 měsíců, korek již ztvrdl, takže místo sondování provádějí ochranu. Za tímto účelem není nasolacrimální kanál vyčištěn, ale propíchnut, což způsobuje nepřetržitý průraz v dopravní zácpě.

Stejně jako sondáž je také naprosto bezpečný a poskytuje dítěti minimum nepříjemných pocitů. Procedura se provádí v anestezii, takže děti nekřičou z bolesti, ale z těsného potopení a strachu z lékařů.

Zvuk je provoz s nízkým dopadem.

Aby se minimalizovalo riziko komplikací, sondování by měl provádět kvalifikovaný dětský oftalmolog na dobré klinice vybavené veškerým potřebným vybavením.

Péče o dítě po snímání

Účinek procedury je obvykle patrný po několika dnech. Oči přestanou zalévat a hnisat a stav dítěte je zcela normalizován. Můžete si umýt své dítě, koupat se a provádět všechny obvyklé postupy s ním, ale lékaři doporučují sledovat vaše oči alespoň další měsíc. Prvních 7 dní po snímání musí mladí pacienti kopat antibakteriální léčiva a provádět speciální masáž zaměřenou na zlepšení průchodnosti slzných kanálků.

Lékař, který provedl sondování, by měl přesně ukázat, která místa as jakou intenzitou potřebujete masáž. Kruhové pohyby nebo tlaky malé intenzity s konečky prstů ve směru od horní části vnitřního koutku oka podél nosu k ústům se obvykle doporučují.

Během masáže musíte dodržovat následující pravidla:

  1. Před zákrokem odřízněte nehty a důkladně si umyjte ruce nebo noste sterilní rukavice.
  2. Pokud se v očích nahromadilo patologické tajemství, jemně vytlačte hnis a omyjte je heřmánkovým odvarem nebo teplým roztokem furatsilinu v poměru 1: 5000. Ujistěte se, že obsah bolavých očí nespadá do zdravého nebo ucha.
  3. Po masáži odkapejte oko antibakteriálním roztokem. Levomycetin nebo Vitabact budou dělat.
  4. Masáž tráví až pětkrát denně. Nejlepší je to udělat před krmením: po jídle mnoho dětí usne a kapky mají během spánku antibakteriální účinek.
  5. Proveďte všechny pohyby velmi pečlivě a opatrně: u kojenců není žádná kost v dutinách, ale jemná chrupavka, která se velmi snadno poškodí.

Intenzita a sled pohybů při masáži slzného kanálu musí být prokázán lékařem.

Pokud rodiče splnili všechny lékařské předpisy a do jednoho měsíce nezmizeli výtoky z očí, znamená to, že dítě bylo diagnostikováno nesprávně nebo sonda nepronikla nasolacrimálním kanálem až do konce. V každém případě je třeba kontaktovat odborníka, který vypracuje další strategii pro vyšetření a léčbu.

Možné komplikace

Při správném snímání je minimalizováno riziko negativních následků. Jedinou možnou komplikací je výskyt adhezí a přerůstání nasolacrimálního kanálu. To je právě prevence této masáže. Pokud to uděláte v dobré víře 3-4 krát denně, dítě nebude potřebovat znějící zvuk.

Nejnebezpečnější v pooperačním období jsou virové infekce pro dítě. V důsledku banální rýmy mohou patogenní mikroorganismy proniknout do poraněného otvoru nosního kanálu, což obvykle vyvolává relaps onemocnění. Proto je pro 1-2 měsíce po snímání dítěte lepší vyhnout se dětským skupinám a přeplněným místům.

Ve většině případů je lékařský zákrok snadno snášen dětmi a opakovaná operace není nutná. Během 1–2 dnů jsou přípustné krevní sekrece a oko může pokračovat do vody až 2–3 týdny. Pokud po této době přetrvává trhání, mělo by být dítě znovu vyšetřeno a případně znovu vyšetřeno. Po druhé operaci je tento problém zpravidla zcela vyloučen.

Video: Dakryocystitida u dětí - příčiny a léčba

Zní - snadný a efektivní chirurgický zákrok. Při správném provádění této manipulace je riziko komplikací minimální a pravděpodobnost příznivého výsledku je maximální. Než se rozhodnete o sondování, musíte se pokusit obnovit průchodnost nasolacrimálního kanálu konzervativními metodami s použitím masáže a omývání. Pokud se navzdory veškerému úsilí oči dítěte dostanou do vody, nebojte se operace: projde velmi rychle a dítěti poskytne jen malé nepříjemnosti.

Postup pro snímání slzného kanálu u novorozenců - extrémní opatření při léčbě dakryocystitidy

Příčiny obstrukce slzných cest a indikace k operaci

Obstrukce slzného kanálu u některých novorozenců je tvořena následujícím způsobem. Když je dítě stále v děloze, jeho oči jsou chráněny takzvaným želatinovým filmem umístěným přímo v slzných kanálech. Zabraňuje pronikání plodové vody do slzných kanálků, jakož i nosu a dýchacích cest.

Když se dítě narodí a poprvé křičí, film propukne z napětí. Ve vzácných případech takový proces nenastane. Vzhledem k tomu, že si zachovává svou celistvost - není možné, aby slzy vyšly, hromadí se v slzném vaku a způsobují zánětlivý proces. Popsaný jev je příčinou dakryocystitidy.

Příznaky nemoci

  • s mírným tlakem na slzný sinus hnis teče z oka;
  • nepřerušovaný tok slz v jakémkoliv stavu dítěte nebo jejich absolutní nepřítomnost;
  • hnis je uvolněn bez stimulace.

V přítomnosti těchto příznaků s cílem dokončit diagnózu se lékař uchyluje k těmto manipulacím: do oka dítěte se nalije speciální tekutina. Před zákrokem do nozder musí být umístěny bavlněné svazky. Je nutné vyčkat 5 minut, roztok nechat protékat celým slzným potrubím.

Barevná vata hovoří o nepřítomnosti porušení, protože tekutina obvykle překonává slzný kanál a vstupuje do nosu. Pokud k tomu nedošlo, lékař diagnostikuje obstrukci kanálů a předepisuje snímání slzných kanálků. Je třeba mít na paměti, že je lepší zasáhnout děti, které jsou již 2-3 měsíce staré, ne dříve.

Pokud je situace nouzová, alternativní léčebné metody nepomohly - ozvučení může být provedeno dříve. Rodiče musí být povinni zjistit, proč jsou oči novorozence. Včasná doporučení pomohou vyhnout se vážným problémům s vizí.

Indikace pro snímání

  • zánět slzných kanálků a vak se stal chronickým;
  • alternativní léčby (kapky, masáže) nepomáhají;
  • nepřerušovaný tok slz;
  • Lékař zpochybňuje normální vývoj slzného kanálu.

Jsou-li všechny tyto příznaky přítomny - ozvěna slzných kanálků u kojenců je nevyhnutelná, jinak dakryocystitida u novorozence povede ke katastrofálním následkům, dokonce i ke ztrátě zraku.

Příprava vašeho dítěte na ozvučení


Operaci provádí dětský oftalmolog s vysokou kvalifikací ve speciálně vybavené oční ordinaci nebo klinice.

5 fází přípravy:

  • Konečná diagnóza by měla být potvrzena při konzultaci s otolaryngologem, aby se zajistilo, že nedochází k vrozenému zakřivení nosní přepážky.
  • Pro kontrolu srážlivosti se odebere kompletní krevní obraz.
  • Několik hodin před operací není dovoleno krmit malého pacienta, aby se vyloučila možnost regurgitace během operace.
  • Před manipulací by mělo být dítě pevně zavěšeno, aby se vyloučila možnost chaotického pohybu rukama a nohama.
  • Je lepší, aby dítě bylo ospalé a v dobré náladě.

Jak je operace prováděna

Procedura snímání se provádí lokální anestézií a trvá ne déle než 10 minut.

Pooperační péče

Zvuk slzného kanálu u dětí mladších než jeden rok netrvá dlouho, ale je považován za mikrooperaci, po které je pacientovi poskytnuta zvláštní péče. Po zákroku jsou požadována následující doporučení:

  • několik měsíců, aby se zabránilo možnosti vychladnutí nebo nachlazení (aby se zabránilo recidivě);
  • masáž slzných kanálů po dobu 7 dnů;
  • během týdne pohřbte do očí speciální antibakteriální kapky nebo položte mast podle předepsané dávky.

Tabulka uvádí běžně předepsané sondy po operaci.

Pokud se Vitabact používá současně s jinými očními přípravky, interval mezi instilacemi by měl být nejméně 15 minut.

Opakované použití antibiotika Vigamox může vést k přerůstání žáruvzdorných mikroorganismů, včetně hub. V případě superinfekce je nutné léčbu přerušit a předepsat adekvátní léčbu.

Při použití Floksalu je podmínka - pokud aplikujete více než jeden lék najednou, měli byste použít mast poslední.

Pokud lékař předepíše Levomitsetin, stojí za to vědět, že u novorozenců není játra dostatečně vyvinuta, aby vázala chloramfenikol (aktivní složku léčiva), takže se může hromadit v toxických koncentracích a vést k rozvoji "šedého syndromu". V prvních měsících života jsou kapky předepisovány pouze ze zdravotních důvodů, v těžkých případech dakryocystitidy u kojenců.

T obreks je širokospektré antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Dlouhodobé užívání těchto očních kapek, jako v případě použití jiných antibiotik, může vést ke zvýšenému růstu žáruvzdorných mikroorganismů (také hub). Pokud je klinický výsledek neuspokojivý, doporučuje se výsev před a po ukončení léčby.

O floxacinu - účinné kapky u novorozence dacryocystitis. I když údaje o předávkování neexistují, ale v případě použití nadměrné dávky léku, oči by měly být umyty čistou vodou při pokojové teplotě.

Možné důsledky řízení

Vzhledem k tomu, že sondáž je chirurgický zákrok, může mít tento postup řadu komplikací. Častým nežádoucím následkem je jizva, která se tvoří v místě vpichu slzného kanálu. V tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost opětovného zapojení.

Méně často se může objevit individuální reakce malého organismu na lokální anestézii. Chcete-li minimalizovat pravděpodobnost neočekávaných následků po operaci - měli byste pečlivě připravit na jeho realizaci, stejně jako přísně dodržovat všechny pokyny lékaře.

Kdy může potřebovat operaci druhého chirurga

Prakticky 100% provedených operací snímání slzného kanálu se dokončí bezpečně a dosáhne se požadovaného účinku. Stává se velmi vzácně, že ke zlepšení stavu malého pacienta nedochází. V tomto případě je dítě sledováno měsíc a poté znovu odesláno do řízení.
Vliv snímání z těchto důvodů chybí:

  • původně nesprávná diagnóza (problémem není akutní dakryocystitida);
  • sonda pronikla do malé hloubky a nedosáhla filmu;
  • po operaci se vytvořila jizva, která znovu ucpala kanál a způsobila zánět.

Pokud se zlepšení nedostavilo k jednomu z posledních dvou důvodů - existuje smysl pro opětovné snímání slzného kanálu.

Kontraindikace operace

Pro odmítnutí operace existují dva důvody:

  • zakřivení nosní přepážky;
  • akutní hnisavý zánět slzného SAC a jeho okolních tkání (celulitida).

Pokud se dítě narodilo s již zakřivenou nosní přepážkou nebo má vrozené anomálie ve struktuře slzných kanálků, nemá smysl sondovat, protože jsou nezbytné jiné chirurgické operace.

V těchto případech je nežádoucí postup provádět, protože průběh operace může být neplánovaný a důsledky jsou katastrofální. V některých případech však lékaři operaci a kontraindikace provádějí, protože každý případ je individuální. Pokud se v případě hnisavého zánětu pokusí o snímání, může se situace ještě zhoršit.

Alternativní léčba bez snímání

V počáteční léčbě problému vrozené dakryocystitidy u novorozence je obvykle lékař předepsán konzervativnější léčbu:

  • speciální masáž;
  • mytí očí;
  • kapání kapek.

Realizace těchto doporučení v komplexu zabraňuje provozu snímání v 80 ze 100 případů. Pokud manipulace s alternativní léčbou dakryocystitidy u novorozenců nevyvolala požadovaný výsledek, je předepsán chirurgický zákrok.

Co se týče masáže, mělo by být objasněno, že patří do lékařské třídy, takže před jejím provedením byste se měli určitě obrátit na lékaře ohledně techniky, frekvence a trvání.

Existuje několik obecných pravidel pro provádění masáže u novorozenců s dakryocystitidou:

  • Umyjte si důkladně ruce, osušte. Řezání nehtů nehtů, aby se zabránilo nežádoucímu zranění jemné kůže nebo oční sliznice.
  • Masážní pohyby se doporučují k provádění malých prstů, kruhových pohybů.
    • Po masáži si umyjte oči dítěte, odstraňte veškerý výtok z očí. Můžete si umýt oči domácím heřmánkovým extraktem, čajem nebo roztokem furatsiliny. Kapalina by měla být při pokojové teplotě a vždy připravena čerstvě. Více informací o tom, jak umýt oči novorozence, je popsáno v samostatném článku.
  • Krvácení spojivky pomocí speciálních očních antibakteriálních kapek. Je žádoucí, aby tato fáze padala v době před spaním - pak se účinek léku projevuje lépe.

Závěry

Ozývání slzného kanálu u novorozenců je seriózní postup, ale má také pozitivní aspekty: rychlost, bezbolestnost pro malého pacienta, nízká cena. Když je to potřeba, je lepší nezdržet se, ale urychlit nástup šťastného okamžiku pro drobky.

Více Článků O Zánět Oka